医疗废物污水处理培训

2024-05-14

医疗废物污水处理培训(精选10篇)

篇1:医疗废物污水处理培训

医疗废物处理流程培训试题

姓名:

科室:

分数:

一、单项选择(8题,每题5分)

1、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物处理的原则是(D)A 交医疗废物集中处置单位处置 B 医疗卫生机构自行处置 C 不必处置 D 在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒

2、医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记,登记资料至少保存(B)。

A.1年 B.3年 C.5年 D.10年

3、医疗卫生机构中医疗废物管理的第一责任人应该是谁?(B)A 法定代理人 B 法定代表人

C 分管废物处理的主要负责人 D 医院感染管理委员会主任

4、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告?(C)

A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时

5、对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,处理正确的是哪一项?(A)

A 首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物 收集处理 B 按感染性废物收集处理

C 置于专用包装容器内,密封送医疗废物处置单位

D 在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入生活垃圾中

6、医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么 废物?(D)

A 病理性废物 B 严重污染性废物 C 生活垃圾 D 感染性废物

7、以下哪种物品不属于病理性废物?(B)

A 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官 B 各种废弃的医学标本

C 病理切片后废弃的人体组织、病理腊块 D 医学实验动物的组织、尸体

8、以下物品中属于感染性废物的是哪种?(B)A 变质的免疫球蛋白 B 臀垫

C 过期的84消毒液 D 用过的酒精消毒剂

二、多项选择(6题,每题5分)

1、医疗卫生机构应为机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员采取的职业卫生防护措施有哪些?(ABCDE)A 配备必要的防护用品 B 定期进行健康检查 C 健康教育 D 必要时进行免疫接种 E 相关知识培训

2、医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记,登记内容应当包括以下那些方面?(ACDE)A 医疗废物的来源 B 医疗废物运送路线 C 医疗废物重量或者数量

D 医疗废物交接时间 E 医疗废物最终去向以及经办人签名

3、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面除应当标有明显警示标志外,还应当系中文标

签,其标识内容有以下哪几项?(ABCE)A 医疗废物产生单位 B 产生日期 C 医疗废物类别 D 运送路线 E 特殊说明

4、包装物或者容器的外表面一旦被感染性废物污染,可对污染进行如下哪几种处理?(BC)A 用清水冲洗 B 增加一层包装 C 消毒处理 D 不需处理 E 擦拭处理

5、以下哪些物品属于感染性废物?(ABCD)

A 病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液 B 各种废弃的医学标本

C 废弃的血液、血清 D 使用后的一次性使用医疗用品 E一次性使用医疗器械

6、以下哪些物品属于损伤性废物?(ABCDE)A 手术锯 B 玻璃安瓿

C 医用针头、缝合针 D 备皮刀 E 玻璃试管。

三、判断题(6题,每题5分)

1、医疗卫生机构收治的病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。(×)

2、医疗废物与旅客可在同一运输工具上载运。(×)

3、使用后未受污染的一次性输液瓶和废弃的药品包装盒等不属于医疗废物的医院废物可以由医疗机构自行处置、买卖。(×)

4、运送人员在运送医疗废物至暂存地点时,应当防止造成包装物或容器破损 和医疗废物的流失、泄漏和扩散,并防止医疗废物直接接触身体。(√)

5、每天运送工作结束后,应当对运送医疗废物的运送工具进行清洁。(×)

6、暂时贮存病理性废物,应当具备低温贮存或者防腐条件。(√)

篇2:医疗废物污水处理培训

针对我院医疗废物专职人员中存在的问题:如个别清洁工运送医疗废物时从人行电梯中走,病房终末消毒未按规范执行,洗衣房工人清洗的被单、包布上仍有少许污渍等,再次对他们进行相关知识培训。

医疗废物分类

一、感染性医疗废物

1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:棉签、棉球、引流条、纱布及其他各种敷料,一次性使用医疗用品及一次性器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

2、医疗机构收治的隔离传染病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾;

3、病原体的培养基、标本和菌体、毒种保存液;

4、各种废弃的医学标本;

5、废弃的血液、血清;

6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

二、病理性废物

1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官;

2、病理切片后废弃的人体组织和病理蜡块等。

三、损伤性废物

1、医用针头、缝合针;

2、各类医用锐器,包括解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。

四、药物性废物

1、废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品等;

2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物;

3、废弃的疫血液品等。

五、化学性废物

1、医学影像实验室废弃的化学试剂;

2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;

3、废弃的汞血压计、汞温度计。医疗卫生机构消毒技术规范

适用范围:用于病人日常生活的一些用品(餐具、脸盆等),分泌物和排泄物盛具(尿壶、便器、痰杯),清洁用具(抹布、拖把)的消毒,应按照污染程度潜在危险性,采取清洁或消毒处理。

1、病人餐具的消毒:个人专用,用后清洗干净,晾干,自己保存。

2、传染病人餐具消毒:传染病区餐具应单独处理,个人专用。按下列程序进行煮沸15-20分钟,剩余食物煮沸15-20分钟后方可弃倒或1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟(消毒清水冲洗)保存备用。

3、痰盂消毒

篇3:医疗废物污水处理培训

关键词:医疗固体废物,处理技术,医院感染,分类,危害,高温焚烧法

随着社会城市化进程的加快,人们对日常健康的需求增加,医疗固体废物的增长速度持续上升。现阶段医疗固体废物处理受到世界的关注和重视,世界卫生组织积极采取有效措施管理和控制医疗废物。我国处理医疗固体废物存在一定的问题,尤其是县级及县级以下的医疗机构(如个体诊所等)。医疗固体废物未经科学管理和处理,会对社会环境和人们身体健康造成严重威胁,因而采用科学合理的处理技术尤为重要。

1 医疗固体废弃物的种类及危害

医疗机构每天产生大量的医疗固体废弃物,且其种类繁多,可大致分为:(1)感染性医疗固体废弃物,如一次性输液器和注射器未经处理会增加患者感染的机会,并加大资源消耗;使用过的棉签、纱布等敷料、废弃的血标本以及传染性病人的旧衣服、旧被子等废弃物成为医院感染疾病的源头,严重危害到人们的身体健康。(2)损伤性医疗固体废弃物,如使用过的针头、手术刀片等随意丢弃易导致感染,并对医院工作人员、患者等造成意外性伤害。(3)药物性固体废弃物,医疗机构过期或变质的废弃药品及疫苗等需及时、合理处理,管理不善而被再次使用极有可能导致严重的医疗事故。(4)化学性医疗固体废弃物,如医学影像室实验室废弃的化学试剂、消毒剂以及汞血压计、汞温度计等,这类废弃物需及时采用特定的处理技术进行处理,否则对周围环境造成严重破坏,并毒害该环境中的人们。我国卫生部门的相关检测报告发现,医院垃圾的危害性远远高于生活垃圾,且具有高度空间污染等特殊性[1]。医疗机构是各项医疗活动最集中的场所,日常人流量非常大,其医疗固体废弃物一般具有传染性、腐蚀性以及危害性,各医疗机构对医疗固体废弃物的管理及处理应引起足够的重视。

2 国内外医疗废物处理现状

2.1 国外对医疗废物处理的相关规定

20世纪90年代,国际已将医疗废物纳入了《控制危险废弃物越境转移及其处理的巴塞尔公约》的相关名单[2]。世界上很多国家在医疗废物的处理过程中,逐渐形成较完善的医疗废物处理体系,对每个环节的处理都有严格要求。现阶段世界各国并没有形成统一的医疗废物处理标准,但各个国家仍需根据该公约的规范和标准合理地处理医疗废物。美国、德国以及加拿大等国家处理医疗废物相较成熟,主要采用集中回收和处理的方式,一定程度上解决了医疗废物的处理问题。20世纪末期,低温等离子处理技术逐渐发展起来,且应用范围逐步扩大,利于医疗废物的处理,不仅具有良好的效果,且废物处理过程不会对环境造成破坏,处理后所产生的废弃物可以直接填埋处理。随着这项技术的不断发展和成熟,很多国家已将其应用到废弃物处理。除此之外,日本根据自身情况建立有效的医疗废物管理和约束机制,在废弃物的再利用过程中提出“三大原则”,对日本废物管理工作有很好的效果[3]。

2.2 国内医疗废物处理的基本现状

过去我国政府对医疗废物的产生、运输、储存以及处理等环节都提出了相关要求,但并没有明确的管理实施方案。2003年非典期间,很多医疗机构在医疗废物处理方面都存在严重问题,引起社会各界的高度关注,当年我国卫生部门先后发布相关条例和管理办法管理和控制医疗废物处理,自此部分医疗机构制定医疗废物管理制度,建立医疗废物分类收集程序,相关政策法规得到落实。但很多县级以下医疗机构没有制定较健全的医疗废物管理制度,同时医疗废物处理场所较分散,医疗废物处理设备十分落后,不少地区没有配置专业、固定的医疗废物处理场所,部分乡镇卫生院及个体诊所直接采用填埋和暖炉焚烧的方式处理医疗废物,其产生的二恶英类毒气对人们及周围环境毒危害严重,这些严峻问题不可忽视[4]。

3 医疗固体废弃物的处理技术

3.1 焚烧技术

要注意焚烧技术处理医疗废物对环境造成的可能危害,需采取针对性措施控制。一般而言,医疗废物的传染性非常高,需在完全密闭的环境中将医疗废物包装放置在焚烧炉中,以免对周围环境造成影响。此外,焚烧系统中活性炭喷射吸附装置可以融合烟气和活性炭,吸附其中的有害物质。还需要注意的是,完成焚烧处理后会产生大量残渣,也需要进行合理的填埋处理[5]。

3.2 高压蒸汽灭菌技术

主要运用高温及高压蒸汽消灭细菌,这也是处理细菌时较为常见的方式,主要优势在于其穿透能力很强,在消灭细菌方面具有良好效果。除此之外,高压蒸汽灭菌技术所用的时间比较短,具有一定的可靠性和安全性,耗用的成本较低,优势十分明显。但蒸汽的稳定和压力控制非常重要,需控制固体废弃物的装载量,从而保证处理效率。高温灭菌法会产生相应的有毒物质,完成灭菌处理后需要合适处理以减少有毒物质对环境的破坏。

3.3 微波灭菌技术

主要利用微生物细胞选择性吸收能量比例较高的特点[6],电磁波可以穿透多种物质进行吸收,其灭菌效果非常好,但相较而言应用范围小。使用过程中微波的强度等都会对处理效果产生影响,和高压蒸汽灭菌技术相似,其处理过程中同样会产生大量有害物质,医疗固体废弃物处理完成以后需进行恰当处理,注意对周围自然环境的保护。

3.4 化学消毒技术

应用范围和应用实践时间比较长,尤其在消毒和灭菌方面较为成熟。化学消毒技术是使医疗废物和消毒药剂发生一定的化学反应,此过程要控制医疗废物和消毒药剂的接触时间和面积,才能保证医疗废物充分分解,从而提高医疗废物的处理效果。随着化学消毒技术的日益成熟,其应用范围逐渐扩大。除此之外,将一些技术和化学消毒技术相结合可以有效降低医疗废物的处理时间,提高处理效率[7]。

3.5 等离子体技术

等离子体技术是近几年新研发的医疗固体废弃物处理技术,其基本原理是运用等离子体电弧窑所产生的高温消灭各种微生物。该技术处理医疗固体废物后所产生的废物可以直接填埋处理,不会破坏周围环境。但这项技术产生的时间较短,对相关技术的要求十分严格,其在医疗固体废弃物处理的应用受到了一定限制。

3.6 其他

电弧炉技术是近些年发展起来的医疗固体废物处理技术,其应用对燃烧的温度和停留时间都有严格的要求。电弧炉技术的使用过程中,其电极棒能发挥明显的搅拌作用,使医疗废物和钢液能充分融合,还可以在较短的时间内破坏其中具有传染性的病毒和病菌。填埋处理是医疗废物处理的过程之一,选择合理的处理地址非常重要,还需要配置专业的填埋气收集管道和输出管道。热解技术主要在高温缺氧的情况下进行[8]。

4 医疗固体废弃物高温焚烧法的相关处理工艺

焚烧医疗固体废弃物的实质是各种物理反应的综合。废弃物的处理过程中需对各项可能的影响因素进行有效控制,如燃烧温度、停留时间以及湍流度等,其影响处理效果。比较分析各方面情况,选择合适医疗固体废弃物处理的焚烧炉类型;实际上回转炉更适用于医疗固体废弃物的处理。焚烧处理医疗固体废弃物一般采用综合法,其主要优势在于提高吸收的效率,并在一定程度上降低处理的费用,产生的烟气能在较短的时间内降温,减少烟气的停留时间,保证焚烧处理的效果。总之,回转窑焚烧处理医疗固体废弃物的优势非常明显[9]。

5 小结

近几年医疗固体废弃物处理引起人们的高度关注和重视。我国部分县级医疗机构处理医疗固体废弃物不完善,废弃物的管理模式有待进一步改进。医疗固体废弃物造成的危害较严重,需根据废弃物的特点选择合适的处理技术。今后研究医疗固体废弃物的处理方式有待深入,使其更趋成熟[10]。

参考文献

[1]彭艳春,谢文,徐峻宇.浅谈固体废物的焚烧处理[J].科技风,2010,(9):233.

[2]张东伟,杨红芬,高明智.危险废物回转窑焚烧系统工程概述[J].中国环保产业,2010,(10):56-58.

[3]胡盛杰,付跃安,尹立吾.医疗垃圾的危害与处理[J].中国卫生事业管理,2001,157(7):437.

[4]刘建.医疗废物的危害与处理[J].环卫科技网,2010,(3):1251-1253.

[5]陈卉.医院污染的类型及控制措施探讨[J].科技创新与应用,2013,(35):140.

[6]范厚明,李阳,齐桐萱.医疗废弃物回收处置企业优化布局研究[J].物流技术,2013,(23):373-377,425.

[7]许大平.医疗垃圾集中焚烧烟气污染物净化技术述评[J].环境保护与循环经济,2012,(2):46-50.

[8]李书干,焦晓宁.医用聚丙烯非织造布废弃物的处理方法[J].产业用纺织品,2011,(1):30-33.

[9]闫晓洁.包头市推行医疗垃圾集中处理实践的理性思考[J].环境卫生工程,2011,(2):32-33,36.

篇4:医疗废物管理现状与处理流程

【关键词】医疗废物;流程;现状;管理

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0625-01

为了杜绝医疗废物对社会造成危害,提高医疗废物管理的水平,笔者根据《医疗废物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》在进行医疗废物管理时,注重在员工中树立管理新理念,针对医院的具体情况,采取相应措施,制定具体流程,在保护环境、防止疾病传播、保障健康和控制医院感染中取得了良好效果。

1 医疗废物管理现状

1.1 分类不清 目前,部分医护人员对医疗废物的危害性认识不足,不能正确分类。医疗垃圾混入生活垃圾,或将生活垃圾混入医疗垃圾内。而医疗垃圾更不能正确分类,将药物性、病理性废物混入感染性废物。有的甚至将损伤性废物也放入感染性废物内,有的则直接放入生活垃圾袋内。一旦流入社会,会导致疾病的扩散传播,给社会稳定和人类健康带来巨大威胁[1]。另外,一些医务人员甚至将使用后的利器随手丢弃,还常常造成被医疗锐器刺伤现象[2]。

1.2 认识不足 培训缺乏  缺乏培训教育,临床兼职人员对医疗废物管理不重视,责任心不强,致使具体执行者不能按要求处理医疗废物。具体执行者如暂存处工作人员、科室保洁人员,一般来自社会招聘人员,流动性大,素质较低,相关知识不足,防范意识差,对法规、制度学习不到位,认识不足,对工作流程不清。在收集运送医疗废物时不能采取正确的防护措施,导致自身或医院内环境污染;有的甚至将用过的输液器、针管等偷偷拿走,或卖给不法收购者,导致医疗废物流失。

1.3 制度不完善 组织不健全 制度缺乏可操作性,执行起来有困难。缺少监督,没有实行责任制,致使医疗废物管理流于形式。有的即使健全了管理组织,也只是应付上级检查,不能发挥作用,使医疗废物管理处于混乱无序状态。

2 流程

我院近几年采用以下流程对医疗废物进行管理,取得满意效果。流程:

科室产生医疗废物→分类放入垃圾箱黄袋内(利器放入利器盒)→四分之三满时由各科保洁员打包、封存,按分类登记数量,护士与保洁员交接并签名,粘贴标签(标明产生科室、废物名称)→送暂存处,按分類入收集箱内→保洁员与暂存工作人员交接,登记数量并签名→暂存处加锁→潍坊市医疗垃圾集中处理中心每1-2d专车运送→登记、开具五联单→暂存处对场所及工具进行消毒。

3 措施

3.1 完善制度,健全组织 制定相关制度,建立约束机制。成立医疗废物管理组织,核心成员有分管院长、各职能部门负责人、临床科主任、护士长及相关人员组成。在院感管理委员会的指导下开展工作,责任明确,分工细致。医院感染管理科、护理部、医务科充分发挥监督管理职能。

3.2 签订协议,实行责任制 医院与市环卫局医疗废物处置公司签订协议书,由其全权负责医院医疗废物的运送、处置工作。医院与科室签订责任书,科室护士长为本科医疗废物管理的主要责任人,医院感染管理科承担监控、指导、培训职责,并与医疗废物暂存处签订责任书。各产生科室与物业保洁公司签订责任书,层层落实,分工明确。

3.3 组织实施 制定医疗废物处置流程图,对相关人员进行培训,专职人员每日下病房查看,发现垃圾混装等不符合流程的现象及时纠正,并以书面形式分别向科室反馈。对医疗废物的运送、收集工作进行检查,如属保洁人员问题,则对保洁公司实施经济处罚。科室护士长对医疗废物的分类、收集、运送等进行监督,对保洁人员的操作进行指导,发现问题及时处理。

3.4 培训 对新上岗员工、实习、进修人员、物业保洁等人员进行医疗废物管理条例、相关法律、安全防护以及紧急处理等知识的培训。让其接受新理念,自觉执行医疗废物管理制度。并组织考核、考试,合格者方能上岗。对老员工通过授课、科内学习、发放宣传小册子等形式,宣传有关医疗废物的危害及相关的法律法规,提高医务人员环境卫生意识和“标准预防”意识,促进人们积极地配合医疗废物管理。在全院员工中树立正确处理医疗废物的理念,使医疗废物处理制度化、程序化。

3.5规范化管理

3.5.1 严格分类 严格按医疗废物管理分类,避免生活垃圾混入到医疗垃圾,以增加不必要的支出。同时也避免将医疗垃圾混入生活垃圾,造成二次污染。损伤性废物放入利器盒内并正确使用,严禁重复使用。

3.5.2 包装符合要求 使用专用垃圾箱,医疗废物用黄色带标识的专用箱, 包装袋标识清楚,材质耐用,利器盒达标,医务人员在盛装医疗废物前应当对包装物或容器进行认真检查,确保无破损、渗液和其它缺陷.送暂存处前检查标签项目是否齐全。严格按感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物分类收集,防止污染环境及传播疾病。

3.5.3 防止流失及污染 医疗废物管理专职人员或者科室保洁员每天使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具,从产生地点将分类包装的医疗废物按照本单位确定的内部运送时间、路线,运送至暂时贮存地点。运送过程中应防止医疗废物的流失、泄漏,并防止医疗废物直接接触身体。每天运送工作结束后,对运送工具及时进行清洁和消毒。运送过程中防止污染、渗漏、破损,日产日清。暂存处存放不超过2d。

3.5.4 交接 认真交接签字,科室与保洁人员之间、保洁人员与暂存处工作人员之间、暂存处工作人员与集中处理中心人员之间都要认真交接、登记并签名,登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

3.5.5 防止刺伤 做好防护,接触医疗废物的工作人员应注意个人防护,严格着装操作,掌握消毒隔离常识,防止医疗垃圾渗透和污染,一旦自身被污染或被锐器刺伤时要立即采取处理措施,按针刺伤应急程序处理。采取有效的职业卫生防护措施,定期查体,进行免疫接种,防止职业伤害。

4 讨论

规范医疗卫生机构对医疗废物的管理,能有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害,从而减少疾病。医院感染流程管理是以患者为中心,以预防与控制医院感染、提高医疗质量为核心,以简捷、有序、安全、实用为原则,设计并注重实施,达到医院感染工作层次性管理的目的。流程管理使医疗废物管理程式化,可操作性强,使医疗废物管理的规范化,制度化。合理的流程与正确的措施是控制医院感染、保障医疗废物安全处置的关键。

参考文献:

[1] 卢丽,范亦明,马静,等.医疗废物管理存在的问题及对策[J].中华医院感染学杂志,2007,17(9):1134.

篇5:医疗废物、废水培训

一、时间:

二、地点:卫生院会议室

三、参加人员:全院职工

四、主持人:

五、培训内容:

A、为了加强医疗废物的安全治理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康现组织学习国家《医疗废物、废水管理条例》和卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,确保医疗废物的安全治理。B、依照国家《医疗废物、废水管理条例》和卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》制定医院医疗废物治理制度和工作流程;与村卫生所签定医疗废物集中处置合约;规范垃圾分类,明确人员职责;完善发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案,建立应急组织;建立健全本院内部运送及集中处置村卫生所废物的有关交接、登记的手续;保证分类收集、运送、暂时贮存过程中有关工作人员的职业卫生安全防护。

C、一次性医疗用品使用后,由使用科室负责初步消毒和毁形处理,再由后勤负责人到使用科室回收。回收时,与使用科室进行数量核对,签名确认后按医疗垃圾包装要求包装密封,收集暂存按规定时间集中销毁,并对医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终 去向以及经办人签名等项目进行具体登记。D、医院禁止外来人员到各科室或垃圾点收、买、挑、捡各种垃圾。严禁一次性物品重复使用和回流市场,杜绝任何人私留、私卖垃圾。E、医疗废水的来源:废水主要是从医院的诊疗室、化验室、洗衣房、手术室等排放的污水。

F、医疗废水危害:医院废水中含有大量的病原细菌、病毒和化学药剂,具有空间污染、急性传染和潜伏性传染的特征。不经过消毒、灭活等无害处理,往往会造成水、土壤的污染,严重的会引发各种疾病。G、废水处置原则:

1、全过程控制原则。对医院污水产生、处理、排放全过程进行控制。

2、就地处理原则。为防治医院污水输送过程中的污染与危害,在医院就必须就地处理。

3、分类指导原则。根据医院性质、规模、污水排放去向和地区差异对医院污水处理进行分类指导。

篇6:医疗废物的处理方法

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。随着医学科学的不断发展,医疗废物的产生、管理及其对社会造成的危害,已是一个不容忽视的问题,为加强医疗废物的安全管理,减少医院环境的污染,防止病原微生物的传播,避免其对社会和医务人员的损害,根据国家和卫生部有关文件,医院应实行对医疗废物从产生、包装、收集、运送、处置全程的管理。

一、医疗废物分类

医疗废物分五类,分别为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物。

1、感染性废物分类与处理(1)感染性废物分类:

感染性废物是被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:

①棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

②医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。

③病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。④各种废弃的医学标本。⑤废弃的血液、血清。

⑥使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械。

(2)感染性废物处理

①医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。

②隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层黄色医疗废物塑料袋密闭包装,贴上标签,产生科室对其进行登记后,由医院统一回收,当日焚烧。

③被病人血液、体液、排泄物污染的物品应将锐器与其他物品分开,将锐器置于利器盒中,其他物品用黄色医疗废物塑料袋密闭包装,并在黄色医疗废物塑料袋或者利器盒上贴上标签,产生科室对其进行登记后,由医院部一回收,当日焚烧。

2、病理性废物分类与处理(1)病理性废物分类

①手术及其它诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。②医学实验动物的组织、尸体。

③病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

(2)病理性废物处理

①病理性废物应用黄色医疗废物塑料袋密闭包装,贴上标签,产生科室对其进行登记后,由医院统一回收,当日焚烧。

②手术后产生的废弃大肢体由病理科保存,定期由殡仪馆收取后焚烧。

3、损伤性废物分类与处理(1)损伤性废物分类

①医用针头、缝合针。

②各类医用锐器,包括解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。③载玻片、玻璃试管、玻璃安瓶等。

(2)损伤性废物处理:废弃的损伤性废物,应放入利器盒密闭包装,贴上标签,科室对其登记后,由医院统一回收,当日焚烧。利器盒密闭后不允许再打开。

4、化学性废物分类与处理(1)化学性废物分类

①医学影像室、实验室废弃的化学试剂。②废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。③废弃的汞血压计、汞温度计。

(2)化学性废物处理:批量的废化学试剂、废消毒剂及含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应先到预防与感染管理办公室登记后,预防与感染管理办公室再交由专门机构进行处置。

5、药物性废物分类与处理(1)药物性废物分类

①废弃的一般性药品,如抗菌素、非处方类药品等。

②废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物(如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等)、可疑致癌性药物(如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等)及免疫抑制剂。

③废弃的疫苗、血液制品等。

(2)药物性废物处理:废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品应统一交到药品管理科、药品管理科依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准进行处理。

6、其它废物处理:对使用后未被病人血液、体液、排泄物污染的各种玻璃、一次性塑料、输液瓶、输液袋可视为生活垃圾,用黑色塑料袋包装后,与普通生活垃圾分开放置,贴上标签,由医院统一回收处理。

二、废物的收集、包装及处理的几个重要环节

1、当盛装的医疗废物达到黄色医疗废物塑料袋或者利器盒的3/4时,科室医务人员应当使用有效封口方式,使黄色医疗废物塑料袋或者利器盒的封口紧实、严密。

2、入黄色医疗废物塑料袋或者利器盒内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。黄色医疗废物塑料袋或者利器盒的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层黄色医疗废物塑料包装。

3、疗废物处理

(1)在黄色医疗废物塑料袋或者利器盒上贴标签的内容包括:医疗废物产生日期、类别及需要的特别说明等。

(2)各科室和医院医疗废物回收人员、焚烧人员应对医疗废物登记。登记的内容包括:医疗废物产生科室、医疗废物交接时间、类别、重量、需要的特别说明、科室同回收医疗废物专人双方签字、回收人员与焚烧人员双方签字,并保证两个登记本信息一致。

(3)科室对医疗废物分类后由本科室在编医务人员妥善保管,不得丢失、遗撒、播散。医院医疗废物回收人员在运送医疗废物前,应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求,不得将不符合要求的医疗废物运送到焚烧炉。

(4)人用专车每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定时间和路线运送到焚烧炉。下收的车辆应当使用加盖、防漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用车,并且使锐器与其它医疗废物分开,确保医疗废物在回收途中不被遗漏、丢失。对医疗废物运输车要每日冲洗、消毒一次。

篇7:医疗废物处理流程

1、生活垃圾放入黑色塑料袋达到内装 3/4 满,扎紧送入暂时存放桶,然后出科登记。

2、可回收塑料类废物由产生科室分类收集,放入棕色塑料袋内 装 3/4 满→由物业内勤人员送至病室暂时存放桶内→由物业专职人员送至医院暂时存放房内→由回收公司送走处理。

3、玻璃类废物由产生科室分类收集放入白色塑料袋桶内装 3/4 满→由物业内勤人员送至病室暂时存放桶内→由物业专职人员送至 医院暂时存放房内→交回收公司处理。

4、感染性垃圾 :

(1)由生产科室分类收集放入防渗漏双层黄色塑料袋内 3/4 满→ 由物业内勤人员送至病房暂时存放防渗漏桶内→由物业专职人员送至医院,暂时存放房内→焚烧处理。

(2)检验科病源体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物分类收集→在科室内进行压力蒸汽灭菌后→按其它感染垃圾处 理。

(3)结核病人的痰液和检验科检查后痰液标本、污染废物,以及 各科室病人的引流液、胸、腹水等由产生科室分类收集,用防渗漏的 专用桶盛装→由物业人员送至化痰室→经高温煮沸 30 分钟或 2000mg /L含氯消毒剂混合作用 30 分钟后,污水排入污水处理系统,残渣按生活垃圾处理。

5、放射性废物:

(1)固体废物:由产生科室分类收集,放入双层防渗漏、防扩散 的红色塑料袋中,用胶带密封后存放储存室经10个半衰期后,按感染性垃圾处理。

(2)液体废物:产生后由专用管道排入分隔的污水池,经过降解 后排入医院污水处理系统。

6、锐器(包括注射器、输液器针头、手术刀、剪、钳、体温表 等)由产生科室分类收集→装入防渗漏、防刺的专用收集桶内→由物 业专职人员送至暂时存放房内→由回收公司运走处理。

7、化学性废物:放射科显影液产生后排入医院污水处理系统。定影液产生后用防渗漏的专用桶装,交回收公司处理。检验科、病理科的化学试剂、液体废物排入污水系统处理。

8、病理性废弃物:产生科室分类收集→交外勤物业人员→交太平间管理人员→进行登记签名→浸泡消毒后→总务科定期派人送殡仪馆火化处理。

篇8:医疗废物安全处理的技术研究

关键词:医疗废物,安全处理,焚烧,资源化,减量化

据十年前的数据统计, 每年全国会产生约68×104t的医疗废物, 而这折算到每天就产生1780 t, 更为严重的是, 随着人口的不断膨胀以及大气污染程度的加重致使患病人群的比例不断攀升, 但相应医疗废弃物的处置技术多年来却没有质的跨越。显然, 这中现状势必会导致大量的医疗废物消化、处置、回收不彻底, 继而对大气、水源、土壤等造成污染, 故本文旨在通过技术层面来研究医疗废物安全处置的可行性。

1 医疗废弃物的危害及管控现状

1.1 医疗废物的危害

知己知彼, 方能制胜。要探讨医疗废物安全处置的技术, 我们必须对医疗废物的来源、危害、形成机理、变化过程等有全面的了解。

医疗废物是指在对人或动物诊断、化验、处置、疾病预防等治疗或医学研究过程中产生的一系列液态或者固态的废弃物。按照《医疗废物管理调理》的分类方法, 主要有感染性废物、损伤性废物、化学性废物、病理性废物、药物性废物。医疗废物不但含有大量致病菌、病毒和寄生虫等病原微生物, 而且本身还极易腐败变质, 具有极强的传染性和腐蚀性.如果处理不当, 不但可以造成对水土、空气的污染, 甚至可以导致人群传染病流行和暴发.因此加强对医疗废物的管理, 无论是从保护环境还是从疾病预防和控制都具有极其重要的意义。医疗废物不仅对土壤、大气、水源等空间物质造成污染和空间污染, 而且造成人们的生活环境畸形变质。

1.2 我国医疗废物的管控现状

医护人员对医疗废物处理的意识不明确、配套设施的不完善以及各个医院缺少对口收集的专用车辆是目前各个医院普遍存在的状况, 如, 县级医院和70%以上乡镇医院医疗废物大多数都由各单位自行焚烧处置, 而少量乡镇医院和村级个体医疗机构对医疗废物未经任何处置程序即混入生活垃圾, 甚至有些还直接流向社会, 成为不法商贩牟利取材的源头。可见, 我国医疗废物管控的现状是复杂的, 也是缺少一套完整程序的。近年来, 政府部门虽划拨专项资金用于医疗废物的收集、运送和处置, 但对专项处理的技术研究缺乏必要的资金支持。

2 医疗废弃物处理的技术举措

传统的医疗废物处理技术是掩埋和焚烧, 但这两种途径都有各自的短板。掩埋属最低级的医疗废物处理方式, 其不但对土壤、地下水源造成空间污染, 而且所掩埋物质需要一个漫长的分解或降解周期, 这显然与当今的国情相违背。焚烧技术仍然是目前处理医疗废物的主要方式, 在亚洲和欧洲的许多国家, 焚烧处理技术应用普遍, 不过焚烧物质对大气的污染是制约其发展的症结所在。本文结合尾气净化、等离子体技术和再生利用技术来进一步研究医疗废物安全处理的技术途径。

2.1 高温焚烧处理中的尾气净化技术

高温焚烧处理技术仍是当今国内外公认的有效处理医疗废物的方法。分析起来有:焚烧物适用范围广、高温处理的废物彻底、减量化的效果明显, 特别是尾气净化技术的发展, 更是弥补了高温焚烧技术处理医疗废物的不足。

医疗废物在形态上都由塑料、玻璃、棉纺制品组成, 故它们在燃烧分解的过程中势必会产生大量的烟尘污染物、酸性气体污染物、二恶英类污染物等, 这些细微颗粒或气体携带医疗废物中一些难以去除的病菌将直接进入人们的呼吸系统, 长此以往变为健康的隐形杀手。

目前, 尾气净化技术中对烟尘颗粒的控制主要采用水膜除尘器、静电除尘器和袋式除尘器, 通过在排烟口加装滤网或布袋收口、电极吸附等装置, 在医疗废物高温焚烧后气体直接连通该除尘系统, 进一步过滤颗粒性的物质。不过, 袋式除尘器收集的粉尘极易附着在塘壁上, 造成出灰口堵塞或漏气。

医疗废物的复杂性决定了其在焚烧过程中会产生大量的酸性气体, 而其中的氯氢化物很难用常规的方法去除。根据GB18485-2001标准的限值规定, 去除酸性尾气的方法大致分湿法、干法喷雾干燥法几种。相比较之下, 湿法酸性气体去除技术具备反应速度快、设备简单、去除效率高的优点, 但其缺点是对设备腐蚀严重, 反应后产生的污水又是另外一种污染源;干法去除技术是采用Ca O来中和酸性气体, 并通过未参与反应的吸收剂来使得中和后的物质结晶、净化的目的。综合来说, 干法去除很好弥补了湿法的缺点, 但其去除酸性气体的效率实在很低。

二恶英类物质是高含氯医疗废物的必然产物, 同时, 经研究证明, 其也是致癌的主要原因, 故如何降低焚烧炉内二恶英类含量的技术措施十分重要。首先, 在焚烧过程中, 必须严格控制炉内烟气在850℃时悬浮2S以上, 并减少烟气在200℃~400℃范围的留存时间, 然后通过物理萃取、化学降解或这催化、吸附等途径去除二恶英类物质的排放。根据GB18485-2001的规定, 二恶英类物质排放标准不得大于1.0mg TEQ/Nm2。

2.2 等离子体技术

等离子体法近年来处理医疗废物的一项创新型技术, 其利用离子体电弧窑中产生的万度高温瞬间杀死医疗废物中的微生物、摧毁残留的细胞毒性药物、药品和有毒的化学药剂, 并使之无从辨认。从理论上讲, 任何化合物在电弧窑中都可转化为玻璃体状的物质, 经这种方法处理后的医疗废物可以直接填埋, 不会对环境造成危害, 目前仅广州、深圳城市利用等离子体技术处置医疗废物。

当然, 还有高温的灭菌法、电磁波灭菌法、化学消毒法等, 不过就目前医用废物的品类组成、结构分析来讲, 这几种方法都无法大范围的推广应用, 故在这里就不再一一赘述。

2.3 再生利用技术

医疗废物的再生利用技术是一种很大胆的尝试, 被业界称为“静脉行业”。其主要是对初始的医疗废物进行归类整理, 然后针对每一类别的废物采用物理、化学或其它方式进行彻底杀菌, 并严格在全封闭状态下执行运输、分类、清晰、杀菌、储运、再加工等工序, 最终使得每一件医疗废物变废为宝, 重新被应用。

医疗废物的再生利用技术具有十分广阔的应用前景, 同时这也是专业技术人员在今后努力的方向。

3 医疗废物安全处理应遵循的原则和标准

我国医疗废物的处理在各个方面都处于落后阶段, 而且这种生产力与生产关系间的不匹配更是加剧了医疗废物对空间物质的破坏, 因此, 为彻底扭转这种局面, 相关部门必须尽快制定医疗废物处置的标准流程, 并写入相关的法律法规, 给予法律和政策上的支持与保护, 另外, 卫生部门还需加强对医疗机构的监督管理力度, 特别是对于医疗废弃物的处置要对口建立严格的考核处理方案, 遵循医疗废物安全处理的原则与标准。

无害化、减量化、资源化的废物处置原则是每一个医疗机构在医疗废物处置时必须遵循的, 同时这些原则也是医疗废物安全处理技术所要达到的层面。

4 结语

我国医疗废物处理还有很长的道路要走, 在技术方案、管理办法和监控制度方面都需要向发达国家学习, 同时也要注重创新, 研究可操作性强的医疗废物处置技术, 从而保证一种健康、和谐的环境。

参考文献

[1]国家环保总局, 国家发展和改革委员会.全国危险废物和医疗废物处置实施建设规划.2004, 1:19.

[2]中华人民共和国国务院.医疗废物管理条例[S].北京:中华人民共和国国务院.2003.6-7.

[3]李慧平, 王小万.国际医疗废物分类及基本特点.中国医院管理, .2004, 24 (3) :67-68.

[4]张屹, 孙维佳, 等.医院废物处理现状及对策分析[J], 中国现代医学杂志.2003, 13, (9) 154-156.

[5]赵县防, 王喜红.几种医疗废物处理巩义的比较及尾气净化方法的选择[J].中国资源综合利用.2004.9-13.

篇9:浅谈预防接种门诊医疗废物的处理

【关键词】接种门诊;医疗废物;管理

【中图分类号】R126.4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)08-0522-01

医疗废物中含有大量的致病微生物,不仅污染环境,而且传播疾病[2]。根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规,我市医疗废物的处理采取了各医疗卫生单位统一暂存,隔日由襄阳市卫生局指定的定点的回收单位上门收取,集中销毁的运转程序。疾控中心预防接种门诊的医疗废物做到了日产日清,同时也确保了医疗废物暂存不超过二天。

1 具体做法:

1.1科学的处置流程是基础 严格遵照医疗废物处理的有关法律法规要求,根据疾控中心门诊的实际情况,制定了就地毁形、集中暂存、统一销毁的医疗废物管理的工作流程,在对医疗废物的管理运行中,达到了预期的效果。

1.1.1 就地毁形 接种门诊的医疗废物主要是预防接种后的针具和动物咬伤和折处置过程中产生的。在操作规程中,要求接种人员将使用后的注射器立即毁形,注射器放入专用医疗废物袋内、针头存放于利器盒。

1.1.2 集中暂存 门诊产生的垃圾主要为生活垃圾、医疗废弃物。经分类后,将生活垃圾置黑色塑料袋内送环卫部门处理。对医疗废物,将毁形后的注射器及装有针头的利器盒分别放入黄色的专用塑料袋内进行有效的封口、消毒、过称、登记后,送中心医疗废物暂存处存放。

1.1.3 统一运送销毁 送中心暂存的医疗废物与中心医疗废物暂存处的专职人员交接后,由市卫生局指定的定点回收单位湖北中油优艺环保科技有限公司上门收取,集中销毁。

1.2 严格的质控手段是保障 对接种门诊的医疗废物的管理工作,指定专人进行管理,一月一轮换。其工作职责是收集接种门诊产生的医疗废物,按要求装袋、封口、消毒、过称、登记后送中心医疗废物暂存处存放,定期和不定期的进行督查各接种台医疗废物的处置情况,,如查看医疗废物是否毁形、利器盒的摆放位置是否合理,是否分类存放。接种使用注射器的数量与产生的医疗废物是否相符等。

1.3 一丝不苟的工作作风是关键 细节决定成败,在医疗废物的处理过程中也是如此。为此,我们重视接种门诊工作人员的有关医疗废物处理的法律法规学习,通过学习,使大家认识到,医疗废物管理不仅与接种门诊息息相关,而且还会影响到整个社会环境、和谐和稳定。工作中要求大家注重生活垃圾与医疗废物严格分类,医疗废物做到按要求毁形、装袋、封口、消毒、登记,认真检查包装容器是否无破损、渗液等情况,医疗废物是否按规定的路线运送,运送过程中是否有流失、泄漏,与暂存处的交接是否规范有记录等细节。

2 讨论

2.1 预防接种门诊的服务对象主要是0-14岁的儿童,如不能妥善处理好医疗废物,一旦发生医源性感染,将会导社会的和谐和稳定。医疗废物的处置不可小视!

2.3 应加强对工作人员有关医疗废物处理的法律法规学习和操作技能的培训,使他们在思想上提高认识,在工作中能得心应手。

2.4 生活垃圾与医疗废物要严格分开;医疗废物必须就地进行毁形、分装,医疗废物中的锐器按要求放入利器盒,且与其他医疗废物分别装袋。在包装袋外明确标注医疗废物产生的单位、 产生时间、类别及重量,且认真做好交接。

2.5进行医疗废物毁形过程中,做好医务人员的自身保护,防止职业暴露事故的发生。

参考文献:

[1] 中华人民共和国国务院.医疗废物管理条例[S].北京:中华人民共和国国务院,2003:6-7.

篇10:医疗废物处理预案

为了加强医院医疗废物的安全管理,防止疾病传播,保护环境,保障人民的身体健康,医院制定了一系列医疗废物管理制度。同时为了预防医疗废物流失、泄漏、扩散等意外情况发生,特制定了以下应急处理预案:

一. 按照市政府要求本院医疗废物交与温州市维康公司统一回收处理。每周由该公司上门回收4次。并使用“维康公司”提供的标识明显的专用垃圾袋和锐器容器盛装医疗垃圾,规定任何人不得私自处理医疗垃圾,严禁将医疗废物作一般废品变卖。医疗废物严格分类存放,盛装的医疗废物不得超出容器的四分之三,并使包装物或容器的封口紧实、严密。

二. 一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,由本院院感领导小组在48小时

内向鹿城区卫生监督所和区环保局报告。同时确定流失、泄漏、扩散的医疗废物类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度,请求当地公安部门在受汅染区域设隔离区,禁止车辆和行人通行,避免汅染物扩散和对行人造成伤害。

三. 对溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理和消毒处理,消毒时从汅

染轻的区域到严重的区域进行,对可能被汅染的所有用物必须行消毒处理。清理人员在进行清理工作时必须穿戴防护服、手套、口罩、靴等防护用品,清理结束后,用具和防护用品均须进行消毒处理。

四. 医院的工作人员在工作中被医疗废物剌伤、擦伤等伤害时,及时报告医

院感染领导小组,并采取相应处理措施,如立即清洗、消毒、包扎受伤部位,必要时给予预防性治疗或预防性疫苗注射等处理。

五. 对发生的事故采取上述应急措施处理完毕后,及时向上述两个部门写出

书面报告,报告的内容如下:

1.事故发生的时间、地点、原因及其简要经过。

2.泄漏、散落医疗废物的类型和数量,受汅染的原因及医疗废物产生单位名称。

3.医疗废物泄漏、散落已造成的危害和潜在影响。

4.已采取的应急处理措施和处理结果。

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