内科医生实习自我总结

2024-04-13

内科医生实习自我总结(精选9篇)

篇1:内科医生实习自我总结

自我鉴定就是把一个时期的个人情况进行一次全面系统的总结,自我鉴定可以总结出具体的经验,让我们一起来学习写自我鉴定吧。你想知道自我鉴定怎么写吗?以下是小编精心整理的内科实习医生自我鉴定,希望对大家有所帮助。

内科实习医生自我鉴定1

转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。

1、实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。

2、搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。

3、学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”。

4、医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。

这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧!

在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。

由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探索,总之,经过这段时间的实习,对于教师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不熟悉,尚待完善。

内科实习医生自我鉴定2

在结束的这三周的临床心内科实习中,在带教老师的悉心指导下,我认真学习,严格遵守医院各种规章制度,不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。

清晨6点起床,上厕所,洗脸刷牙,吃早饭,充充跑到科室里,到了先换衣服,然后是做晨间护理,刷床,叠被子,整理病房,这是病人比较不喜欢的事情,其实我们也不喜欢,但是没有办法。之后去随着老师输液,老年病人静脉脆,一般一个早上,我打上四五个差不多了。然后就是无止境的换瓶,跑来跑去,一个早上,都在走。到10点多我就饿了,靠喝水增加能量。有时候来新病人了会去做入院评估以及入院宣教,但是有时候一上午来个两三个,评估的问题以及入院宣教都是一样,讲多了自己都觉得顺口了,十一点儿半洗手下班。

坐电梯下到一楼,买份快餐。我经常吃泡面。拿去寝室里,吃好了就睡觉,两点钟上班,下午比较空,基本上是上班就去量体温,画体温单。就没什么事了,但是也快下班了。带教老师天天会提一些,回家要记住,为了功课,我还特地去买了本除自己课本外的内科护理学。

就快出科了,要写出科实习心得了。回想在心内科的三周了,我迷惑失措过很久,打针打不进的时候,病人开空调不肯意关窗户的时候,一下午都在换病人尿湿的床单的时候。慢性糖尿病病人,饿了只能在病房里啃零食,吃多了怕血糖太高,吃少了,怕低血糖。慢支的阿公整天插着鼻导管,中午吃着饭,还要人喂,看着病重的病人从我身边经过,心中真的很心痛。

有些年轻的护士,我称她为老师,然而她们为人师表却是很好,面带微笑,向她们问问题时都是那么细心的讲述。任何时候,都是微微嘴角向上翘着。

通过这三周的认真工作,我学到了许多在其他科室不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程,如测量血压,血糖,心电;观察病人病容,认真写好住院病历。在每日的查房中,同带教老师一起去询问病人的病况,同时观察病人的病容,认真做好记录,配合老师做晨晚间护理,了解抗生素对各种消化系统病的基本应用。同时,我也了解了糖尿病病的饮食护理,以及严格的无菌操作。通过此次实习,我明白了作为一名护士身上应有得职责,无论何时,应把病人放在第一,用最好的态度和最负责的`行动去关心病人的疾苦。

另有两天就出科了,涉及我的内科生活,就记载这么多。我要感谢我的老师,向春艳老师,及各位该科老师们,她们很耐心的让教我做治疗,深深体会到老师们的辛苦和劳累,向老师带了两学生,但她依然是那么的优秀,相信自己在以后的工作中能更加努力的学习。

内科实习医生自我鉴定3

在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。

心内科以高血压并心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。

内科实习医生自我鉴定4

本人在实习期间,尊敬老师,热爱劳动,刻苦学习.在带教老师的帮助下,能掌握常见病与多种病的诊断和治疗.这让我感到很高兴.在实习期间,我非常喜欢我的每一位带教老师.因为她们都尽最大的努力去教我,而我也努力的去学习,彼此都给对方留下了好印象.在内科的时候,刚到那什么也不熟悉,只能看到那些医生每天都很忙,而我却坐在那里,看者他们做事.心里很不爽.心想:我回去呀,不实习了.可是反过来想,父母都已经给我交钱了,不能浪费他们挣的血汗钱呀!第2天的时候,我的带教老师带者我去查病房,查病房回来就该开化验单了,我也不知道怎么开,老师就给我讲了讲,这才明白过来.轮到值班的时候,老师都给我讲了讲在内科的常见病与多发病,让我心里有了个底.在内科我首先会做的第1个检查是:心电图,紧接着就是问病史,写病历,整出院病历.就这样在内科呆了2个月.我该往妇科转了,心里有点依依不舍.在妇科的时候,我的带教老师是主任.刚到那,我看到的就是一大堆病历,我问老师这么多病人,老师说:'病人来了快走了快""在妇科,手术多,学生少,每天8点上班一直忙到下班,根本没有休息的时间.一上班,先查完房,就跟主任上手术了.手术室对我来说很陌生.主任知道我不了解,就跟我说,你先站在旁边看两次,到上手术的时候你就知道干什么了,我说:恩.开始我一看到血还有点不习惯了,后来跟主任上了2次手术就好了.在做手术的时候,主任教我怎么开刀,打结,......在儿科的时候,带教老师给我讲了讲常见病,小儿怎么用药,还告诉我小儿不像成人,不能用的剂量大,否则...在外科的时候,带教老师告诉我怎么包扎伤口,换药,拆线......在院期间,我对待病人就像亲人一样,去关心,去照顾他们,让他们心里感觉到在医院就像在家一样.有时候帮病人打打水,聊聊天......

内科实习医生自我鉴定5

转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到的。以下是本人此次学习的一些实习的自我鉴定。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。

特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧

在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。

算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?

由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探索,总之,经过这段时间的实习,对于教师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不熟悉,尚待完善。

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篇2:内科医生实习自我总结

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使

1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握,自我鉴定《内科实习医生自我鉴定》。

2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。

3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!

4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。

这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧

在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。

算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?

篇3:实习医生医患沟通能力的自我培养

1 实习医生医患沟通能力自我培养的重要性

1.1 现代医学模式的需要

传统的医学模式是以“疾病为中心”的生物医学模式, 现代医学模式是以“患者为中心”的生物—心理—社会医学模式。医学模式的转变, 要求医疗服务不仅要立足于疾病, 更要立足于人, 以人为本[4]。在医疗过程中要充分尊重患者的需求和意见, 同时患者的法律意识和维权意识也明显增加, 部分患者会拒绝参加临床教学活动。刚步入临床的实习医生常常因经验不足, 医患沟通技巧欠缺而不被患者和家属信任[5]。因此, 在实习阶段加强医患沟通能力的自我培养, 取得患者及家属的信任, 有助于实习医生顺利完成临床实习工作和学习。

1.2 医学生成长过程的需要

实习医生既是医生也是学生。他们既有医生的责任和工作又有学生的青涩和不成熟。在具体的临床工作中实习医生会因自信心不足, 临床经验缺乏, 而怕说错话, 做错事, 妨碍临床工作的进行。实习医生应加强医患沟通能力的自我培养, 与患者和患者家属取得良好的互动, 对实习医生自信心的树立和从学生到医生的成长过程具有重要的意义。

1.3 能有效提高实习医生的诊疗水平

临床诊疗过程中病史采集、查体、治疗方案的制订以及治疗效果的反馈等关系到此次诊疗的成败。而这几个方面都与医患沟通有着直接关系。良好的医患沟通, 能帮助实习医生顺利收集到全面真实的病史和体征, 制订出更适合患者自身的治疗方案和得到及时的治疗效果反馈。所以作为实习医生应加强医患沟通能力的自我培养, 提高诊疗水平。

2 实习医生医患沟通能力自我培养的具体方法

2.1 认真学习各项医疗法规

医学实习生应认真学习各种医疗法规, 规范自己在实习期间的行为, 避免因为不懂法规而造成的医疗事故或者医患纠纷, 如:应保护患者的隐私, 尊重患者的选择权和知情权等。

2.2 努力提高自身的业务水平

医生的职责是为病人解除疾患。只有医生真正为病人解除疾患, 恢复了健康, 病人才真正信任医生。所以, 作为医学实习生应该平时加强理论的学习和巩固, 更重要的是在临床实践时多听多看, 力所能及的多操作, 提高医疗水平, 为患者服务。

2.3 积极主动与新住院病人沟通

新入院病人面对陌生的医院、陌生的人群以及对自身疾病的担心, 一般都会表现出焦虑、恐惧和疑惑。实习医生应该积极主动接近患者, 首先介绍自己的姓名, 让患者知道谁来负责他的医疗;然后详细介绍住院须知、病区环境等;同时询问患者及家属的要求, 尽可能的满足其合理的要求;并耐心解答患者的疑问;指导其做各种辅助检查, 使患者能放心、安心的住院。

2.4 尊重患者、平等对待

尊重患者, 既是实习医生的要求也是医患沟通的基础。每个人都希望被尊重, 患者尤其如此。实习医生在工作中可以根据患者的年龄、性别、职业、文化程度等给患者一个适当的称呼。对待不同的患者要一视同仁、平等对待。不要因为患者不同的身份、地位, 和你熟悉程度而区别对待, 不然会阻碍正常的医患沟通。

2.5 用心倾听

倾听是沟通的基础和最有效的技巧, 它比善辩更重要。倾听时实习医生应该站在患者的立场仔细倾听患者对疾病及相关情况的叙述, 不要在倾听时随意的打断患者的诉说, 不要在倾听时加入自己的立场和见解。只有这样我们才能理解患者的疾苦, 听出患者的意图和期望, 才能得到更为准确和全面的病史, 才能制定出更为合理的治疗方案。实习医生应该学会用心倾听, 患者会在心理得到满足和温暖, 这样才会接纳实习医生, 信任实习医生, 配合实习医生的治疗。

2.6 细心查体

实习医生已经具备了医学的理论基础, 缺少实践经验, 查体尤其如此。查体又是医学诊断的重要环节。实习医生在查体过程要严谨、规范、全面, 通过查体让患者感到你的严谨和认真, 对你产生信任。同时, 在查体时要对患者有人文关怀, 比如, 天气寒冷时, 切忌将冰冷的手直接接触患者的身体, 应将手温暖后再查体;查体时轻重适度, 注意患者的感受;查体前后都应洗手, 注意卫生。

2.7 注意个人形象, 规范行为举止

医患沟通不仅仅是语言的交流, 沟通者的着装、姿态、表情、行为等也很重要。实习医生应衣冠整洁、举止得体, 有良好的精神面貌, 得体的职业形象, 这样容易获得患者的信任和好感, 这也是对患者的尊重。如果实习医生衣冠不整、造型怪异、穿着奇装异服、言行举止懒散轻浮, 在公众场合大声喧哗, 这样会让患者产生对实习医生不信任、不喜欢的感觉, 医患沟通很难顺利进行。

2.8 注意语言的技巧和艺术

实习医生和患者说话态度要诚恳、大方, 交代病情时语言要简洁准确、通俗易懂、吐字清楚、语速适中。对于急躁的患者应委婉表达, 不能针锋相对, 保持理智。有空可与患者拉家常, 增进感情, 和谐医患关系。

总之, 良好的医患沟通是医疗活动顺利进行的保证, 是实习医生的基本技能。实习医生不仅要掌握丰富的临床理论知识和技能, 同时也要掌握良好的医患沟通能力才能终身受益。医患沟通能力的培养是一项系统工程, 需要学校、医院、实习生自己等多方面努力。作为一名临床实习生应该在临床实践中不断的学习、探索和总结, 自我培养和提高医患沟通能力, 为和谐医患关系, 和谐社会关系做贡献。

摘要:医患沟通是实习医生最基本也是最重要的技能, 实习医生在医患沟通能力培养过程中起着很重要的作用。本文阐述了实习医生加强医患沟通能力自我培养的重要性, 并提出了实习医生医患沟通能力自我培养的具体方法。

关键词:实习医生,医患沟通,自我培养

参考文献

[1]柯大智, 李桂琼, 李兴升, 等.老年病科实习医生医患沟通能力的培养[J].现代医药卫生, 2012, 28 (12) :1896-1897.

[2]顾珊, 常运力, 杜萍, 等.实习医生作为沟通助手构建和谐医患关系[J].中国医学伦理学, 2012, 25 (2) :202-204.

[3]梁阔, 王亚军, 方育, 等.临床教学中加强实习医生医患沟通能力培养的体会[J].中国医药导报, 2014, 11 (9) :160-162.

[4]董云萍.医患关系的物化与和谐医患关系的构建[J].医学与社会, 2009, 22 (1) :22-23.

篇4:内科实习教学经验总结及问题浅谈

【关键词】内科学;临床实习;临床教学

【中图分类号】R74-4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)08-0461-02

自2008年起,作为平凉医学专科学院、甘肃省卫生学校临床实习医院,我院先后接受临床实习学生共300多人次。在临床实习带教中,我们严格按照医院教学规章制度和学校所发实习手册进行教学活动,取得了一定的经验,现就我们内科教学活动作一总结,对于存在的一些不足,进行分析,探讨解决方法,以利于今后不断改进。

1 教学经验总结

1.1 教学活动安排 分院内、教研室及教研组3种。院内每月讲课1次,定于月末;教研室每月1次讲课,定于月末周五上午十点,每月2次教学查房,2次教学病例讨论,分别为周三上午十点;教研组每月2次教学讲课,4次教学查房及4次教学病例讨论,时间由教研组自定。

1.2 学生入科教育 实习学生入科后,首先由科主任指定主治医师或高年资住院医师为带教老师,由带教老师进行入科教育,重点进行科室及业务简介,严格重申劳动纪律,进行思想品德教育,学习医务人员道德规范,使得实习学生懂得临床医疗工作为特殊的服务行业,要主动热情,要以病人为中心,要有协作精神,树立爱岗敬业精神;

1.3 临床教学活动实施 首先,要求实习生按时参加院内及教研室教学活动,实行严格的点到制度,与学生实习成绩挂钩;其次,教研组制定教学计划,按照既定计划进行教学活动(如上述),具体由带教老师实施,科室主任进行监督,并与老师工作量、绩效工资、职称评审挂钩。

我消化内科具体教学工作除上述外,借助现代化医疗设备和教学设备,同时结合消化科特点进行。比如胃镜操作、特殊胃肠镜图片,典型病例等的讲授。

1.4 学生出科考核 从德、能、勤、纪、劳多方面考核。业务技能方面要求学生出科室前至少书写完整病历2份,由带教老师认真批阅,进行临床基本技能考核,基础知识考试,基本操作考查,达标后才能出科。

经过4年的实践,通过实习学生消息回馈和学生所在学校的消息回馈,我院的教学实践是成功的,得到了实习学生和所在学校的一致好评,受到了上级卫生行政部门的表彰,今年,我院有幸成为了甘肃省中医学院临床实习医院,此点,就是我们成功的有力证据。

2 存在的问题

2.1 学生方面

2.1.1 对实习重要性认识不足 医学是实践性极强的一门特殊学科,不经过艰苦的学习和亲身的体验,许多问题无法理解和解决。认真的临床实习和终身学习解决了这一问题。由于面临就业择业压力大,部分学生实习不安心,请假前去面试;部分学生准备考研,只注重书本知识的学习,对于临床实习敷衍了事;部分学生偏科,喜欢的科室多呆,不喜欢的少呆,甚者不去。以上种种原因,造成实习效果不明显,实习成绩不理想。

2.1.2 基础理论知识不扎实 部分学生以为考上大学就已经鲤鱼跃过了龙门,以后高枕无忧了,在学校期间就未能认真扎实学习基础理论知识,造成实习期间困难重重;

2.1.3 基础理论知识与临床不能紧密结合 部分学生虽然书本知识学的很扎实,但不能与具体实际相结合,理解能力有限,动手能力较差。

2.2 教师方面

2.2.1 重临床,轻教学 带教老师既是临床医生,又要承担繁重的教学工作,加之社会压力大,部分带教老师只注重对病人的精心救治,不重视对带教学生的管理和教导,学生只是走马观花,人云亦云,没能达到实习目的。

2.2.2 重实践,轻理论 部分带教老师不注重自身理论知识的系统学习,带教学生时以经验教学为主,教学质量不高。

2.3 教学资源方面 典型病例不足,以往病例和来自于媒体的资源缺乏实践性;部分患者不愿实习医师检查,认为主管医师不负责任;

2.4 教学时间安排与临床工作方面有时存在冲突 院内、教研室、教研组活动多,带教老师偏少,带教老师同时承担临床医疗工作,双重工作有时难以解决,组织协调方面有一定不足。

3 如何解决存在问题的探讨

3.1 首先加强带教老师素质的培养 为人师表者首先要有师德,为医者要有医德,作为医生的老师,二者必须兼备;注重理论知识的不断学习,重视临床经验的不断总结,同时加强教学、科研的研究和实践。通过培训、学习、进修,不断的提高带教老师自身素质,达到提高临床教学工作的目的。

3.2 继续实行绩效考核办法 将已经实行的学生成绩与教师工作量、绩效工资、职称评审挂钩工作持续推行下去,使得每一位带教老师都做到认真负责,即对学生负责,又对自己负責,同时使得实习学生得益。

3.3 加强实习学生的劳动纪律管理 归根到底,学生还是学生,只要严格管理,还是能够收到效果的,通过严格的劳动纪律管理,促进临床教学工作;

3.4 不断提高学生的主动性和动手能力 带教老师要细心、耐心,鼓励学生自己动手,多提问题。鼓励学生在基础操作上多下功夫,在病例讨论中踊跃发言,在讲课时自己多搜集资料,或者学生讲,老师听,等等。

3.5 正确处理医疗与教学的矛盾 作为医院,治病救人为第一要务,只有病人得到了及时、妥善的救治,才有其他可言,所以,学生会理解医生的辛苦,学生吃住在医院,教学活动随时都可进行,点点滴滴的教育随时教学,可以在下班后,甚至夜班时间进行。只要学生用心,老师用意。

3.6 加强与学生所在医学院校的沟通 对于学生的心态、行为、学习情况、实习情况随时与学校领导进行沟通,做到全面掌握学生的具体情况,针对不同学生的具体情况,区别进行教学,做到因材施教。

3.7 不断丰富教学资源和设备 医院从教学设备器材等硬件上不断改进,比如购进模拟人体;带教老师不断收集教学资料,丰富教学内容。

篇5:心内科实习医生工作总结

心内科实习医生工作总结

时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使

实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。

2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。

3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!

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4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。

这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧

在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。

算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?

科室里,不论是医生,护士,患者,患者家属。不一样的阶层,不一样的办事方式。让人思考很多。自己身边的人,可能以为很了解他,其实并不是如此,也许人一旦了解的对方越深,就会觉得越可怕。因为每个人总有自己的缺点,当你不能容忍对方的缺点,又或者别人无法容忍你的一样。这个世界就会变得复杂,生活,学习,处事无处不在

不感叹了,我一定会好好把握实习机会的。不管别人拿什么眼光看我,我会坚持!因为我身后有我的家人,我的朋友!我最亲爱的人!

篇6:内科医生实习自我总结

2014年神经内科实习医生培训计划 与带教老师共同查房,参与值班、交班,在带教老师带领下:(1)熟悉病房工作制度、神内科病床设置、抢救及检查用品放置位置、神内科护理常规、饮食要求、功能训练;熟悉每周二三级查房、病例讨论、会诊讨论、死亡讨论程序及记录方法,学会独立准确汇报病史,介绍病情的技能;(2)熟悉病房及门诊接诊患者流程,如何采集病史、进行全面或神经系统专科体格检查;掌握神内科病历书写内容、书写完整的住院、门诊病历及病程记录、谈话记录等医疗文件;熟悉院内感染病例、耐药菌病例、传染病例的上报、隔离程序;开长期、临时医嘱;填写各种检查、会诊申请单等;(3)掌握下列一般操作技术:正确测量血压(双侧)、体温、上氧、上心电监测、导尿等;(4)掌握心肺复苏等急救技术及腰椎穿刺;(5)逐步熟悉神内科常见药物及剂量,了解各种药物的药理作用及副作用;(6)掌握神经系统专科体格检查;(7)学习中国急性脑出血治疗指南推荐意见;(8)学习中国缺血性脑卒中诊治指南;(9)出科时,由科主任、带教老师、教学秘书按培训计划,及时对轮科、实习医师进行出科理论与操作考核。

篇7:内科医生先进总结

我就是一名普普通通的医务工作者,我们所从事的行业要求我们每一位从业者都要是老百姓身边的“健康天使”,我只是立足岗位尽心尽力做好我应该做的每一件事,谨记成为一名医生时立下的宣言,保证自己要奉献一切为人类服务。我将要凭我的良心和尊严从事医业;病人的健康应为我的首要的顾念。我会尽力做我力所能及的对老百姓健康有利的事。

在进入医业时:我郑重地保证自己要奉献一切为人类服务。我将要给我的师长应有的崇敬及感戴;我将要凭我的良心和尊严从事医业;病人的健康应为我的首要的顾念:我将要尊重所寄托给我的秘密;我将要尽我的力量维护医业的荣誉和高尚的传统;我的同业应视为我的手足;我将不容许有任何宗教,国籍,种族,政见或地位的考虑;介於我的职责和病人间;我将要尽可能地维护人的生命,自从受胎时起;即使在威胁之下,我将不运用我的医学知识去违反人道。我郑重地,自主地并且以我的人格宣誓以上的约定。

我们医院内科是普内科,作为科室主任,我始终要求全体医护人员强化“四个意识”,即:大局意识、服务意识、安全意识、学习意识。继续强化专科能力建设,严格落实各项诊疗制度,牢固树立“救死扶伤、病人至上、质量第一”的意识,把主要精力放在学习业务、钻研业务上,不断拓展知识面,将新技术、新疗法应用于临床的工作中,不断提高医疗技术水平。树立将自己的业务能力转化为推动科室科学发展、构建医院创新发展的能力意识,强化门诊工作的重要性,不断优化服务流程,方便病人看病就医,努力做到热情服务、微笑服务、耐心服务、文明服务。

作为科室主任,在医护人员紧张的情况下,以身作则、身先士卒,带头参加各项工作,设立高血压专科,进行专病管理。认真接诊每一位患者,仔细询问病史、重视认真严谨体格、合理开具辅助检查、科学合理用药合理,不计较个人一时之得失,以优质的服务赢得了患者的满意,用过硬的技术、高水平的医疗质量获得了病人的认可。

篇8:内科医生实习自我总结

1 资料与方法

1.1 资料来源

本研究将中国知网、Springer Link等中英文数据库中关于临床技能考核的文献和黑龙江省内所有高校附属医院在2010年-2013年内科住院医师临床技能考核情况作为研究资料。

1.2 研究方法

应用德尔菲法对黑龙江省不同高校的人力资源部门及其附属医院的内科专家进行两轮调查咨询,其中学校10人、附属医院20人,最低工作年限为16年、最高30年。应用层次分析法对内科医生临床技能评价指标权重进行分析,从而建立内科医生临床技能考核评价指标体系。

2 结果

2.1 建立内科医生临床技能考核原始评价指标

通过对国内外临床技能相关理论研究,结合对黑龙江省高校附属医院临床考核调研,本研究对所有临床技能指标进行总结,形成内科医生临床技能考核原始评价指标体系,其中包括5个一级指标,分别为临床基础技能、临床操作技能、诊断思维、职业素养和综合能力,16个二级指标和43个考核内容。

2.2 德尔菲法确定考核评价指标

德尔菲法的准确应用主要受两个因素影响:专家的积极性和权威程度[3]。本研究进行两轮内科医生临床技能考核评价指标咨询,问卷调查反馈率为100%。专家权威程度通过权威系数进行判断。只有当时,专家对于指标的权威系数才是可接受权威信度。作为本研究中16个二级指标的平均值为0.79,说明专家具有较高权威程度,如表1所示。

2.3 专家评分信度检验

专家对于指标的评分信度是多名专家对于同一指标进行判断的一致性程度。一致性系数越接近1,表示评分的一致性越高,系数满足≥0.7时,评分就可满足一致性要求。本研究一致性系数为0.78,说明专家对于指标评价的一致性很好,评分趋于一致,可以将两轮筛选后的指标作为最终评价指标。

经过两轮筛选,本研究建立了内科医生临床技能考核评价指标体系,其中包括4个一级指标,分别是临床基础技能、临床操作技能、诊断思维和综合能力;12个二级指标,其中临床基础技能中包括临床问诊、身体检查和检查分析等5个,临床操作技能包括二级指标穿刺技术和常规操作,诊断思维包括诊断步骤和病例分析,综合能力中包括职业素养、咨询沟通和诊疗效率。各二级指标总共包含41个考核内容。

2.4 层次分析法确定各指标权重

2.4.1 构建指标评价层次。

本研究将内科临床技能评价指标分为3个层次,分别是基础层、准则层和要素层。由德尔菲法中的30位专家对相同层级中的指标在该层级中的重要程度进行赋值。赋值采用1~9标度量化方法,其中1表示两个指标的重要程度相同;3表示指标A比指标B稍微重要,5表示明显重要,7表示强烈重要,9表示极端重要。以基础层中一级指标为例,临床基础技能与临床操作技能的标度值为3,表示专家认为临床基础技能是评价一个内科医生的临床技能水平的重要指标,而这个指标要比临床操作技能稍微重要,反之临床操作技能与临床基础技能比较的重要程度为1/3。以基础层为例,判断矩阵如表2。

2.4.2 一致性检验。

在对判断矩阵中指标相对重要程度进行赋值时,极易出现矛盾的重要性判断。所以为了保证指标重要程度的单排序一致性,需要对一致性比率CR进行计算,只有当CR<0.10时,指标单排序的一致性才满足赋值要求。本研究中基础层的判断矩阵一致性比率为CR=0.0164<0.10,满足一致性原则。

2.4.3 考核内容权重值。

对内科医生临床技能的考核指标进行单排序后可得到考核内容层级中的各指标在评价指标中所占权重值的总排序。其中权重值最大的考核内容为影像检查分析,权重值为0.1377,数值第二到第十的考核内容依次为:脏器功能测定(0.1145)、临床路径管理(0.0677)、病例检查(0.0631)、图谱检查分析(0.0567)、药品选择(0.0514)、适应症判断(0.0371)、病症判断(0.0355)、用药禁忌(0.0269)、实验室检查分析(0.0231)。其余31项考核内容指标权重与前十项数值相差较多,这里不再详细介绍。

3 讨论

本研究应用德尔菲法,由30名专家对临床技能原始指标进行两轮筛选和添加。第一轮专家咨询后,将数据进行变异性分析,结果一级指标的变异系数波动范围为24.21%~25.47%,变异系数小于25%说明专家意见趋于一致。专家普遍认为一级指标基本符合内科医生临床技能考核的主要方向,但对于职业素养指标是否可作为一级指标存在分歧有专家指出在Mini-CEX中职业素养是一个非常重要的尺度等级,应该予以重视。也有专家认为职业素养是每个医师所必须具备的个人素质和道德修养,属于综合能力范畴内的考核指标。经过多方探讨和协调后,职业素养被作为综合能力的二级指标。二级指标的变异系数为27.62%~28.31%,说明专家对于一些二级指标存在意见。临床操作技能下的心肺复苏和药物注射被筛除,新增常规操作指标,更能突出内科医生的专科技能。没有进行修改的二级指标下的考核内容变异系数为0.00%~18.35%,专家意见比较统一,主要是对检查分析的考核内容进行重新斟酌。原有的心电图检查、X线检查不能完全体现内科医生在影像检查分析上的临床能力,比如指标中没有包含核磁共振成像检查。针对这一问题,研究将指标修改为影像检查分析和图谱检查分析。第二轮专家咨询主要对第一轮修改后的二级指标和考核内容进行筛选分析,变异系数为2.00%~21.43%。其中,职业素养中的考核内容变动较大,主要是对内科医生的综合能力有了更高要求。

内科医生为患者提供非手术治疗方式,所以在对于治疗疾病的基础诊断和用药治疗就显得特别重要。本研究中考核内容权重值最大的是影像检查分析,权重值为0.1377。由此可见,对通过彩超、CT、核磁共振和数字减影等设备进行检查的结果准确分析是内科医生判断病症的基础,这也是考核内科医生临床技能最为重要的指标。指标权重仅次于影像检查分析的是脏器功能测定。内科多为慢性病,主要患病脏器会有一定病症表现,所以对患病脏器和病灶的发病程度进行测定判断是内科医生确诊疾病所具备的能力。在内科医生的临床技能考核中,还有许多指标的权重相对较小,但不能表示这些指标不够重要。这些指标考核目的主要是针对日常非专业性的临床工作,也是为患者提供高质量临床服务的基础。

摘要:目的:建立内科医生临床技能考核评价标准,促进高校附属医院内科医生临床专业技能的不断发展,为构建科学、系统的人才考核机制打下坚实基础。方法:应用德尔菲法、层次分析法构建高校附属医院内科医生临床技能评价指标体系。结果:构建了由临床基础技能、临床操作技能、诊断思维和综合能力所组成的内科医生临床技能评价指标体系,其中包括12个二级指标和41个考核内容,并将各指标的重要程度进行量化。结论:本研究构建的内科医生临床技能评价指标体系作为内科医师专业能力评价的科学依据和标准,为高校附属医院在评价内科医生专业能力方面提供真实、可靠的数据资料。

关键词:内科医生评价,临床技能评价体系,临床技能评价指标

参考文献

[1]王文娟,杜慧杰,田秋野,等.临床技能考核纳入卫生系列职称评聘的探讨[J].中国医院管理,201,32(11):40-41.

[2]王珩,曹云霞,程俭平.临床技能考核模式改革的实践与探索[J].中国医院管理,2007,27(11):56-57.

篇9:心血管内科实习生带教总结体会

【摘要】临床实习是每一个医学生成长的必经之路,是理论知识与临床实践相结合的过程,也是由知识向能力转化并结合的过程,更是临床实习是实习生向临床医生转变的重要阶段。心血管内科是内科学中的重中之重、并且专科性强,本文结合多年教学经验,总结临床工作中对实习医生带教的几点体会,从而更好地完成心血管内科实习,打牢临床基础,为将来医学生向临床医师过渡打下坚实的基础。

【关键词】心血管内科 实习医生 问题与改进

【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2016)09-0118-01

内科学是所有学科的基础,其中心血管内科是的重点和难点,但实习时间比较短,大多教学医院都只有3-4周,而此阶段的学习不仅能帮助学生巩固临床内科知识,还能进一步提高实践水平,对掌握疾病的诊治有很大作用,为社会培养更多合格的医学人员。本文根据自己担任教学秘书时的几年带教经验,总结实习带教过程中存在的问题、以及改进方法。具体如下:

一、存在的问题

1.实习生方面

首先,理论知识不扎实和参差不齐:内科学的内容多、范围广,要让同学们在短短的一年内掌握所学理论知识显然不现实;同时,成绩的好坏以及学习的认真程度决定了每个人所掌握的理论知识不同。其次,目标不明确:在实习过程中,部分同学犹豫于考研和工作的抉择中,想两手抓往往两手都抓不好,从而忽视了实习的重要性。再次,缺乏工作和学习的主动性:部分同学学习被动、求知欲望不强,不主动观察病人,学习也常常是老师牵着鼻子走,这也一定程度上打击老师的带教积极性,更有少部分同学直接选择性放弃实习。第四,心态未摆正:部分学生往往认为实习就是“打杂”,总是干琐碎的事情觉得没意思,导致小事不想做,大事或重要事做不了[1]。

2.管理层面和带教老师方面

首先,管理层面、也就是临床部与带教老师,即上、下级在针对实习同学的要求和纪律上,不能形成“默契”,部分同学有一定的关系背景,给带教老师开展工作带来一定的困难;其次,专业的特殊性和医疗环境的影响:由于心内科常常病情重且变化快、以及近来医疗环境相对紧张,导致实习同学在科室缺少沟通、操作的机会,从而进一步降低其积极性。再次,带教老师不规范和工作繁忙:老师们的专业水平和带教方法参差不齐,以及工作量繁重,没有足够精力对实习生进行比较规范的指导[2];最后,带教老师在教学过程中缺乏技巧,部分学生感觉学不到东西,进而不能很好的带动实习同学的积极性。

二、如何改进上述问题

心血管内科的临床实习是理论走向实际的重要过程,更是为社会培养更多高质量、合格医学人员的方法。但近年来对实习医生的感觉是一届比一届差,所以改进临床实习治疗迫在眉睫,本文结合自己的教学经验,总结改进方法如下:

1.树立正确的职业道德观和培养良好的医德医风:古人云:“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此[3]。”医德的培养永远不会退出历史的潮流,它是判断能否成为一名合格医生的先决条件。话说:“跟好人学好人,跟坏人学坏人”,在带教过程中,除了学习《执业医师法》等相关卫生法规,提高实习医生的法律意识,依法行医和执业,构建和谐的医患关系外,带教老师还要以身作则,注意平时工作中的一言一行,树立良好的榜样[2]。

2.严格的纪律和执行力:在实习生管理中,必须要有严格的纪律并按其执行,尤其是临床部与带教老师之间要达成一致,不能出现带教老师按纪律严格要求学生,而学生通过所谓的“关系”而减免对他的纪律约束,让相应纪律形同虚设,必须避免此现象的出现。

3.实习同学自身要有紧迫感,要知道毕业后自己的身份就是医生了,面对的是生命,所以必须利用好实习这一年,加强理论知识的学习;

4.目标明确:尤其在考研和就业上,就个人的经验而言,两者并不冲突,考研中西医综合是大头,如果西医综合能考到200分左右,那考研根本就没有难度!目前西综更侧重于临床,所以在内科实习中,培养良好的临床思维,理论联系实践,对学生的解题思路和病例分析题帮助极大。

5.摆正心态:俗话说“不积小流,无以成江海”,实习过程就是一点一滴积累临床经验、现在的每一位医生,都是你们这样过来的,甚至过得比你们都苦。所以,实习同学们要有吃苦耐劳的精神,积极主动,毕竟学习是自己的事情。

6.带教老师要严格要求自己,不仅要有扎实的理论知识,娴熟的操作技能,同时还要有良好的医德医风、积极的工作态度、严谨的工作作风和良好的医患沟通技巧,老师的言行就是学生的活课本,同时带教教师及时了解新动态和指南不仅是对自身理论水平的提高,还可以带教过程中与时俱进,提高对本学科理论知识更深层次的认识,也对指导科研有很大帮助[4]。

7.教学方法的多样化,充分调动学生的积极性:同学们的普遍现象是初到临床时有较高的热情,但随时间这种积极性明显降低,所以这时老师需要调动同学的积极性。首先,实习生无临床经验,对知识仅限于书本,所以老师们一定不能照本宣科,要结合临床经验将理论转化为实践,启发学生去思考和分析。可通过病例分析,帮助学生捋顺临床思路,引导学生独立分析、诊断及鉴别诊断,然后应用所学的知识综合分析,最后得出正确的诊断[5]。其次,方法上可通过教学查房、操作培训、小讲座、出科考试等来帮助同学们对知识点的掌握,我在教学中还增加了小讲座互动,通过分组指定知识点,让各组在出科前进行相互PK,让同学们主动参与进来,既增加了各组的协作能力,调动了积极性,增加了医学生的自信,促进去主动学习,训练医学生的临床思维能力[6]。

三、总结

综上所诉,临床实习是医学生向医生过渡的必经之路,也是学生实现理论知识向实践能力重要过程[7]。带教老师相当于将来医生的启蒙老师,我们的一言一行很可能决定一个实习医生的走向,带教老师的言传身教是医学教育成功的重要保障之一。所以带教老师必须不断提高自己,不断总结经验,提高教学质量;不仅如此,更需要实习生、带教老师和临床部做到以上几点,才能培养出更优秀的医学人才。

参考文献:

[1]苏震,周琦,张宇.我国医学生实习期间存在的问题及对策[J].中国高等医学教育,2013.(06):76-77.

[2]张晶,陈春红,郭靖,孟欢.心血管内科临床实习生带教方法研究[J].医学信息(上旬刊),2011.(03):1514-1515.

[3]王新霞.角色扮演法在临床教学中的应用[J].中华护理杂志,2003.(10):74-75.

[4]胡文胜.新型医患关系下临床实践教学的改革与探索[J].中国高等医学教育,2003.(06):39-40.

[5]管睿,惠宁,徐明娟.如何在临床带教中加强医学生的素质教育[J].西北医学教育,2009.(05):934-935.

[6]陆耀红,张锋,李萍,王道珍,邹扬.临床思维训练软件用于内科实习的实践与探索[J].中国高等医学教育,2015.(08):75-76.

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