巡查个人自查材料

第一篇：巡查个人自查材料

县统计巡查自查汇报

**县统计巡查自查汇报

县委常委、常务副县长 孙**

(2013年6月17日)

尊敬的市统计巡查小组各位领导：

感谢您们在百忙之中莅临我县检查指导统计工作。下面，我根据《2013年邵阳市统计局统计巡查方案》(邵统字〔2013〕20号)和《邵阳市统计巡查通知书》(邵统巡查〔2013〕3号)文件的要求，将我县近年来统计工作开展情况、目前所面临的困难和问题以及今后的努力方向等自查情况向各位领导作个简要汇报。不妥之处，敬请批评指正。

一、我县统计工作开展情况

基层统计工作线长面广，业务性强，工作要求高，工作任务重。近年来，我县政府统计工作在县委、县政府的正确领导和上级统计部门悉心指导下，以提高数据质量为中心，以“企业一套表”改革为主线，大力加强统计基层基础建设、统计制度方法改革、统计服务和统计法制等工作，在全县逐步形成了“统计牵头、县乡联动、部门配合、社会支持”的良好工作格局，促进了全县经济社会发展。

(一)狠抓了“企业一套表”改革和联网直报

实施“企业一套表”和联网直报，是统计调查流程的系统再造，需要改变原有的工作模式和习惯，涉及我县工业、建筑业、批发和零售业、住宿和餐饮业、>房地产开发经营业、服务业、劳动工资等7大行业、9个统计专业，占GDP测算份额的60%左右。企业报表数据的多少，将直接影响我县当前经济工作和“十二五”规划的落实。

为了顺利实施“企业一套表”改革和联网直报工作，从2011年8月开始，我们在县委、县政府的高度重视下，一是成立了以县委副书记、县长任组长，县委常委、常务副县长任副组长的“企业一套表”改革和联网直报工作领导小组，切实加强对“企业一套表”改革和联网直报工作的领导。二是下发了《**县人民政府办公室关于实施企业一套表改革和联网直报工作的通知》，按照“分工协作、分级负责、共同参与”的原则，明确了各级各有关部门的工作责任。三是制定实施了《**县联网直报“四上”企(事)业单位及责任部门统计人员以奖代补考评方案》，采取以奖代补的方式，一季度一考评，对按时按质完成工作任务的企业和责任部门统计人员每月给予100元的奖励补助。四是坚持每月召开一次联网直报工作协调会议。主要任务是对当月经济形势提出预警预测分析，加强联网直报业务>培训，切实解决联网直报工作中存在的问题和困难。五是要对企业实行包干责任制。从县统计局、相关责任部门、乡镇统计站抽调23人，每人负责8-10个“四上”企业，督促、指导全县201家“四上”企业按时间、按规定、按要求上报各项统计数据。六是将“企业一套表”改革和联网直报工作经费列入了县财政常年预算。目前。全县201家“四上企业”联网直报工作全部走上了常规化的运行轨道，直报率达100%，实现了对传统统计生产方式的重大变革，确保了统计数据的有效衔接。

(二)狠抓了统计基层基础建设

统计数据来源于基层。“基础不牢，地动山摇”。近几年，我们以乡镇统计站规范化建设和部门统计制度的建立为重点，进一步加大了统计基层基础建设力度，为全县统计工作的正常开展打下了坚实的基础。

一是建立了乡镇统计站。2010年6月，经县委、县政府同意，全县22个乡镇和茶铺茶场管理区均建立了统计站。乡镇(管理区)统计站为乡镇、管理区的正股级综合统计机构，由乡镇长、管理区主任直接分管，各依法配备了1名专职统计员，其中经济总量较大的高沙镇和**镇各配备了2名专职统计员。专职统计员负责乡镇(管理区)>投资、农业、人口、劳动工资等统计以及普查和专项调查工作，协调本乡镇(管理区)所辖企事业单位、村(社区)的统计业务工作。各乡镇(管理区)在配备专职统计员的同时，还保留了原有的企业办统计员为兼职统计员，负责各乡镇(管理区)的工业、贸易等统计工作，协助专职统计员搞好普查和专项调查工作。对乡镇统计人员的变动，实行备案登记制度，及时办理好统计台帐、统计业务档案和相应的统计业务移交接工作。同时制订了《**县乡镇统计工作业务规范及管理制度》，对乡镇统计员的业务素质、职业道德、职责职能和统计报表的收集、整理、上报、数据发布等各项工作实行制度化管理，规范了统计工作行为。2012年，高沙镇统计站被评为全省“乡镇(街道)统计工作规范化建设示范站”。

二是建立了部门统计联席会议制度。要求县直局以上单位，中央、省、市驻县各单位由行政一把手直接分管统计工作，并安排1名兼职统计人员负责本单位的统计工作。部门统计联席会议原则上每季度召开一次，由县长或常务副县长主持，主要任务是研究当前统计工作，明确目标、任务和要求，加强协调，提出统计预警和预测。

三是加强了统计人员职业道德教育。我们始终把加强统计人员职业道德教育工作作为提高统计工作人员整体水平的中心工作来抓，在正视存在问题的基础上，强化数据质量意识，增强可靠的责任心，把搞准、搞实统计调查数据始终放在统计专业整体工作的首位。宣传和教育全县各级统计人员严格遵守“忠诚统计、乐于奉献、实事求是、不出假数;依法统计、严守秘密;公开透明、服务社会”的新时期统计职业道德规范。2012年，在邵阳市纪念新中国政府统计机构成立60周年大会上，我县有5名基层统计员被评为邵阳市统计系统先进个人。

(三)狠抓了统计工作机制的建立。

目前，我县所有的行政企事业单位和村(社区)委员会共有专兼职统计员1200多名。在现行体制管理下，这些专兼职统计员的人财物都不在统计局。统计局如何增强他们的工作责任性、调动他们的工作积极性始终是摆在我们面前的一个重要课题。近几年，我们通过不断的探索和实践，在统计工作机制的建立上取得了一些重大突破。

一是建立了《**县基层统计报表双向签收制度》。要求全县所有的统计报表都要由单位统计员亲送，统计局业务人员亲收，双方同时在基层统计报表报送情况登记台帐上签字验收，注明送达日期，以增强统计人员的工作责任性。

二是建立了《**县基层统计工作考核机制》。对乡镇统计工作实行百分制量化考核。对在考核中得满分的乡镇统计员每月给予40-100元的统计业务补助，对有迟报、拒报和数据有差错的统计员根据得分情况折算补助，充分调动了乡镇统计员的工作积极性。

三是建立了严格的数据质量监控制度。县统计局成立了数据质量评估领导小组，在全面实行统计数据预审制度的基础上，大力加强与发改、工商、>税务、技监、财政、人行等相关部门的联系沟通，开展多角度、多方位、多形式的数据评估，对大起大落、相关指标相互矛盾、数据趋势与实际明显相反的指标重点监控审查。与此同时，以市对县、县对乡镇年度绩效考核和新型工业化考核为契机，进一步加强对基层统计报表的规范化要求，强调以基层企业(单位)原始统计报表数据为考核依据，对不是基层企业(单位)直接填报的统计报表，其数据不作考核依据;对存在瞒报、漏报、虚报现象的，一经查实，取消其参与考核评奖资格，并依照有关统计法规予以追究。

四是在“企业一套表”和联网直报工作中，制定实施了《**县联网直报“四上”企(事)业单位及责任部门统计人员以奖代补考评方案》。

(四)狠抓了统计优质服务

为经济社会发展服务是统计工作的重要任务。近几年，我们紧扣“服务党委政府、服务社会经济、服务和谐民生”主题，不断创新服务手段，完善服务措施，丰富服务内容，提升服务质量，得到了党政领导和社会各界的好评。

一是坚持数据报送及时。坚持每月初及时向县委、县政府主要领导报告主要经济指标运行数据。

二是坚持月度、季度、年度、时期内数据发布制度。按时编发《**县经济运行月报》，《**统计年鉴》和各种普查资料汇编，呈送县级领导、乡镇党委书记、乡镇长和县直部门单位负责人参阅，及时满足县乡党政机关研判经济运行需要。

三是坚持服务公众。坚持按时更新《**统计信息网》月度、季度、年度经济指标数据，及时为企事业单位和社会群体提供统计咨询。

四是提高统计分析服务。每年组织编发《**统计》分析文章20余篇，深度分析**经济运行状况，密切关注热点、难点问题的破解，为全县经济社会发展提供统计参谋。

(五)狠抓了依法治统

统计法制建设是提高统计数据质量、规范统计工作行为的有效保障。近年来，我们不断强化统计法制意识，全面推进了依法治统。

一是学法用法更加普及。我们规定《统计法》、《统计法实施细则》、《统计违法违纪行为处分条例》等法律法规读本为全县各级各部门领导和统计人员的必学书籍。通过学法、知法、懂法，使全县各级各部门领导和统计人员在统计工作中不说外行话、不做违法事。

二是法制宣传更加深入。把宣传贯彻统计法律法规作为经常性的工作来抓。每年都制订了普法宣传工作要点，确定了普法宣传周。通过悬挂横幅、下发纸质宣传单和开通普法专栏等方式，做到统计法制知识进课堂，上媒体，下企业，收到了良好效果。

三是执法检查更加到位。坚持每年开展一次执法大检查，重点对统计台帐不完善、迟报、漏报、错报等行为进行检查与纠正。近三年，累计对206个单位进行了执法检查，纠正统计错误200余起，通报处理了13个单位的统计违法行为。

四是切实做好统计行政许可工作。严格加强对部门统计调查工作的规范管理，不断依法履行对辖区内统计资料的公布和管理。近年来，我们不断健全有关制度，广泛宣传统计法律法规，依法展开统计行政许可工作;不断强化部门协作，依法治理部门统计调查;制定了《**县统计局对外数据发布和服务管理制度》，具体安排县统计局综合股负责辖区内统计资料发布管理，使全县统计数据资料管理工作逐步走向规范化，切实有效地保障了政府统计机构统计资料的法定性和权威性。

(六)狠抓了各种大型普查

从2006年开始，我们先后开展了第二次农业普查、第二次经济普查和第六次人口普查工作。在各种普查工作中，全县各级各部门和广大普查工作者在县委、县政府的正确领导下，以对党、对人民、对历史高度负责的精神，各司其职，加强协作，无私奉献，圆满完成了各项工作任务。全县共有8个单位被评为国家级先进集体，有15个单位被评为省级先进集体，有30个单位被评为市级先进集体，并涌现出了一大批国家、省、市级先进个人。

二、目前存在的问题与困难。主要表现在以下五个方面：

1、统计队伍人事矛盾突出。由于统计工作的社会影响力不强、地位不高，再加上业务性很强，统计部门很难招到人，调进人，造成人手不够、人员老化，专业水平下滑、年龄梯次出现断层的局面。

2、乡镇、部门统计基础工作薄弱。一是硬件建设跟不上，乡镇统计站“六有”建设很难到位;二是乡镇统计人员变动频繁，基本上一年一换，总体业务素质很难提高;三是部门统计权责不清。

3、县统计局工作压力逐年增加。统计报表制度规定，统计数据来源于基层。但由于我县大部分乡镇和相关职能部门对统计工作不重视，工作消极被动，使统计局变成了直接的生产管理部门，承担了乡镇和相关职能部门应当承担的责任。尤其是“企业一套表”和联网直报工作实施以后，每个月，每个季度报表前统计局的20位工作人员都要到每一个乡镇，每一条街去发现、去寻找符合上报条件的“四上”企业单位;每个月要花大量的时间对符合上报条件的单位要做大量的工作劝其配合统计;每个月要花大量的时间去收集、整理证件资料;每个月要花大量的精力确保资料省市审核时能通过;每个月要花大量的时间对新进的单位和个体户进行统计报表业务培训。这无形之中增加了统计工作的难度，增加了统计局的工作压力。

4、统计执法环境不容乐观。虽然《统计法》已经颁布多年，但统计执法的环境没有得到根本性的改观，全社会的统计法制意识仍然较为淡薄，依法治统的道路仍然艰难。

5、主要经济指标上行空间在缩小。近几年来，我县经济社会较快发展，2012年5项主要经济指标总量3项居全市前2位，2项居前6位;总量和增速均处在高位运行的状态，上行空间相对较小。

三、今后努力的方向

(一)要进一步加强基层统计网络建设。一是要想方设法增加县统计局的机构编制，增设工业股、财贸投资股、农经股、能源股、服务业股、社会统计股等7个股(室)，确保机构设置与上级统计部门保持一致，便于工作联系;二是要进一步加强乡镇统计站建设，规范乡镇统计人员的进退留转，稳定乡镇统计工作队伍。条件成熟时，最好争取单设直管乡镇统计站。三是要加大统计工作人员的录用交流提拔使用力度，提高统计人员的工作积极性。在县统计局现有的20名机关工作人员中，工作30年以上的有2人，20年以上的有7人。

(二)要建立好乡镇经济发展评价体系。县域经济的发展成果要靠数据来体现，用数字来说话，而数据主要来源于乡镇，来源于基层。目前，我县绝大部分乡镇党政主要领导只注重抓计划生育、安全稳定等“一票否决”工作，对如何抓经济抓发展学习少、思考少、举措少。究其原因，有客观的也有主观的，关键是没有考核奖惩机制，抓与不抓没有区别，发展快与慢没有区别。因此，我们准备近几年争取县委、县政府的重视，在全县范围内建立起乡镇经济发展评价体系，形成完善的乡镇经济评考核机制，以考核促发展、促工作，促竟争，营造乡镇经济竞相发展的氛围，从而促进县域经济社会发展。从我们目前考察的情况来看，郴州资兴的做法很值得我们借鉴，他们一是坚持每季度经济讲评主要经济指标分乡镇排队，发展快的介绍经验，发展慢的表态发言;二是以县域经济的考核指标为基础，建立“五强”乡镇和“五快”乡镇考核体系，奖励额度分别为20万元和5万元，并对连续三年入围“五强”、“五快”乡镇的党政主要领导优先考虑提拨。

(三)要进一步强化部门统计。一是认真贯彻落实《**县人民政府办公室关于实施企业一套表改革和联网直报工作的通知》(洞政办发【2012】26号)文件精神，按照“分工协作，分级负责，共同参与”的原则，进一步明确经信、商务、房产、建设等行业主管部门的工作职责，逐步形成“部门为主，统计协助，县乡联动”的工作格局。二是继续执行部门统计联席会议制度，进一步加强协调，形成工作合力。

(四)要认真做好第三次全国经济普查工作。2013年开展的第三次全国经济普查是一项重大的国情国力调查，按照国家、省、市的通知要求，重点要抓好普查机构的组建、普查经费的落实、普查人员的选配和培训、普查方案的制定和实施、普查质量的控制等工作，确保普查顺利进行。

(五)要继续重视经济监测考评工作。继续加强对我县县域经济考核、市政府目标考核等经济社会指标的监测考评及分析工作，全面、客观、真实反映我县经济发展现状。要围绕加快转变经济发展方式和调整经济结构，组织开展专题分析，努力打造一批判断准、分析实、观点真、视野宽、方法新、质量高的统计精品，不断提高统计服务科学发展的能力。要认真贯彻落实“六五”普法规划，加大统计执法检查力度，努力营造良好的统计法制环境，以统计执法推动全县统计工作规范运行。 《>县统计巡查自查汇报》

第二篇：大型医院巡查医院自查表

第三部分医院管理

切实维护人民群众健康利益。落实公立医院改革重点任务工作和“三好一满意”工作。 改进医院服务管理，方便群众看病就医的措施：

医院多次组织员工认真学习《医患双方不收或不送“红包”协议书》、全院医护职工牢固树立为患者服务的服务意识，始终坚持以人为本，着力弘扬不拿群众一针一线的优良传统，营造关爱患者的社会氛围，建设服务一切为了患者的工作体系，努力构建医患和谐社会。 2)优化医院门急诊环境和流程(门急诊及卫生间等环境)医院积极推行50多项惠患便患服务举措，要求全员职工，尤其是窗口服务人员举止端庄、态度和蔼、礼貌待人文明行医、为患者提供热情周到、方便快捷、安全有效的医疗服务。我院月底实行电子排队叫号，要在各楼层安装电子叫号系统、提供费用查询系统，有专人为患者进行查费，让患者明明白白消费。门诊挂号、收费以及办理出入院手续等窗口设立老年人、残疾人优先服务窗口病并增开专科门诊、增设划价收费窗口，增加导医服务人员，优化服务流程、对老年人及残疾人就医提供“六优先”(挂号、就诊、化验、检查、交费、取药)服务。合理安排门诊服务窗口，缩短患者等候时间;在门诊大厅配备流动导医，并对患者实行“一站式”服务。开设便民门诊，为患者提供健康咨询，实现患者就诊无障碍，服务零距离，关爱全过程。我院门诊服务时间实行动态作息时间，主要科室根据门诊病人情况，实行全年开放门诊(即周末和节假日开放门诊)。

3)广泛开展便民门诊服务。门诊和急诊科、住院部等公共场所设立患者专门座椅，便民开水、增加为患者服务的电子体温计、轮椅、推车、担架等服务设施，方便患者看病就医。各临床科室开展优质护理服务，加强对患者的医疗护理工作，继续开展为患者陪检、生活护理等便老服务举措，帮助患者解决住院期间的各种困难。

5)推进同级医疗机构检查、检验结果互认;我院门诊各诊室配备医疗机构检查、检验结果互认本。并对诊室的登记本每周检查，做好登记、统计、评比、汇报工作。

6)深入开展“志愿服务在医院”活动：自在2011年开展门诊志愿服务活动的基础上，进一步落实便民措施，积极开展“三好一满意”活动，定期组织志愿者进行志愿服务知识与技能培训，强化志愿服务意识，提高志愿服务能力。坚持以奉献爱心、服务患者、服务群众为主题，始终把公益性放在首位，充分体现志愿医疗服务无偿、利他的基本要求。在全社会营造尊重患者、尊重医务人员的良好氛围，努力构建和谐医患关系。

19、开展门诊

1)积极开展规范的门诊预约诊疗服务，提供有效的电话预约或网上预约等多种形式的预约挂号服务;通过电话预约、短信预约、诊间预约，制定《预约挂号取号须知》及《预约挂号工作流程》，由门诊办公室、挂号室、信息科，分工合作，齐抓共管，积极开展规范的门诊预约诊疗服务，提供有效的电话预约或网上预约等多种形式的预约挂号服务。嘉峪关市常住人口20余万，患者就医不存在看病难，无法就医等问题。

2)严禁违反规定向患者收取或变相收取预约诊疗的任何费用;我院规定严禁向患者收取或变相收取预约诊疗的任何费用

3)预约挂号占门诊挂号尤其是专家号的比例情况。预约就诊率占门诊挂号尤其是专家门诊号的比例达到60%，复诊预约率≥60%，口腔、产前检查复诊预约率≥70%，年底投入使用的电子预约诊疗机，将会使预约诊疗大大提高。

21、优化医疗服务系统与流程。

4)提高医技科室工作效率;提供方便快捷的检查结果查询服务;我院医技科室采取就医检查及健康体检合理分流安排，优化服务工作流程。同时采取双休日、节假日动态检查制度，有效解决患者看病难的问题。年底投入使用的电子预约诊疗机，将会使辅诊科室诊疗效率大大提高。

5)缩短平均住院日情况;我院将常规住院患者，常见病、多发病病种纳入临床路径管理，大大缩短了患者住院时间，有效节约了医保及患者费用。

6)积极改进入出院流程，为患者提供及时、便捷的入出院服务;我院出入院患者采取一站式服务，积极改进入、出院流程，为患者提供及时、便捷的入出院服务，缩短平均住院日情况，让患者满意，让家属放心。

7)简化门急诊服务流程，实行“先诊疗，后结算”模式。医院领导多次组织职工认真学习，对于危急重症患者实行“先救治，后结算”的规定。

24、规范医院投诉管理，及时调查处理医疗投诉并改进工作。 1)公布投诉电话、地点、信箱等 第四部分经济管理

8、我院落实岗位绩效考核制度，完善内部分配机制，积极有效调动医务人员积极性。

2)有改善门诊服务，方便患者就医的绩效考评和分配政策，支持医务人员从事夜间门诊和节假日门诊。我院门诊服务时间实行动态作息时间，主要科室根据门诊病人情况，实行全年开放门诊(即周末和节假日开放门诊)。建立会诊机制，为患者提供多学科、多专业的综合诊疗服务，减少患者挂号、排队、候诊次数和时间;有效解决“三长一短”现象。

第三篇：医院大巡查医疗管理自查总结

一、严格依法执业

医院严格按照卫生行政部门审发核定的诊疗科目进行执业，医院及科室命名规范。全院共计执业医师524名，包括部分退休返聘人员，均严格执业，无超范围执业。对于新进人员严格、及时、规范进行执业地点变更，杜绝未经变更人员进行执业操作。积极举办医师执业相关法律法规的培训，包括侵权责任法的培训与讲座，不断增强医务人员的合法执业意识，从思想上杜绝违法行医。

二、建立健全并严格执行各项规章制度

建立健全并严格执行包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病历讨论制度、会诊制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、医师值班交接班制度等14条核心制度，保障医疗质量以及患者安全。按照卫生部以及江苏省卫生厅病历书写最新规范，规范病历书写。与时俱进积极开通电子病历，加强电子病历系统的建设和电子病历的临床应用，加强病历内涵建设，不断提高病历书写质量。通过举办医务人员核心制度以及病历书写竞赛等，不断提高病历书写质量与内涵。

三、规范技术准入、加强医务人员授权管理制度

不断完善医疗技术准入和管理制度建设，加强医疗技术的准入管理，促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。建立健全医疗技术临床应用管理的相关制度，建立医疗技术管理档案。对于每年开展的第一类医疗技术进行技术审核，严格管理，进行定期总结与分析;对于卫生厅公布的第二类医疗技术以及部分卫生部第三类技术进行严格管理与申报，不得开展未经批准技术的临床研究与应用。江苏省首批第二类医疗技术共21项，三类技术6项，我院共申报二类技术13项，通过10项。三类技术3项，通过2项，另有一项技术整改后再审核。通过的12项二类技术如下：内镜逆行胰胆管造影诊疗技术、冠心病介入诊疗技术、起搏器介入诊疗技术、脑脊液置换技术、血液净化技术(含血液透析、血浆置换、腹膜透析等技术) 、骨关节置换技术、泌尿外科腹腔镜治疗技术、输尿管镜技术、白内障超声乳化技术、口腔种植诊疗技术 ;通过的2项三类技术如下：放射性粒子植入治疗技术、肿瘤深部热疗和全身热疗技术，其中1项技术整改后复审，即：肿瘤消融治疗。另外一项二类技术临床基因扩增检验技术江苏省医院协会已经现场审核，对于检验科PCR技术给予通过。第二批第二类医疗技术共计16项。我院申报8项：下颌角、下颌骨各型截骨术、 经皮穿刺脑血管腔内成形及支架植入术、口腔颌面部软组织缺损游离瓣移植修复术、口腔颌面部骨缺损游离骨瓣移植修复术、体外循环技术、纤维支气管镜诊疗技术、全身麻醉技术、经阻滞治疗技术。目前已经进行了现场审核，近期将予以公示结果。积极完善手术分级管理制度、麻醉授权、病理人员分级授权、重症监护病房人员分级授权、介入人员授权制度，严格依据江苏省制定的手术分级目录，按照规定对相关人员进行专业技术能力审核，授权相应权限，实施动态管理，保障医疗质量。

四、建立预警机制、确保医疗安全

建立医疗技术风险预警机制，制定和完善各个相关科室医疗技术损害处置预案并组织学习、培训与实施。规范各种检查、诊断、治疗，规范植入类医疗器械管理，加强平安医院建设，建立与参与第三方调节机制和医疗责任保险制度。鼓励主动上报医疗安全不良事件。不断总结经验,适时推进创建工作,提高创建质量,把创建活动与医院的其他工作紧密结合起来,互相促进,互相提高。我们将在省卫生厅、省创建“平安医院”办公室的领导下,以高度的政治责任感和使命感,做好医院的安全工作,努力把医院各方面的安全工作提高到一个新的水平,为前来我院就医的广大人民群众创造一个安全有序的诊疗环境。去年顺利通过省平安医院评审。

五、加强质量管理、加强科室沟通与协调

医疗质量是医院发展之本，医疗质量始终是医疗乃至医院工作的重点，在等级医院的正确方针指引下医疗工作取得了很大成绩。充分发挥院、科两级医院质量管理网络的作用。医院医疗质量管理委员会,负责相关科室的医疗质量、制度落实，工作总结;科室质控小组，在院医疗质量管理委员会领导下，由科主任、护士长及业务骨干组成，负责科室质量管理及有关规章制度的制定、执行与落实。质控小组每月至少针对科室医疗质控计划，发现的问题，有针对性的组织活动1-2次，并提出整改措施以及防范预案。认真贯彻执行卫生部临床路径精神开展19个专业39个病种的路径。加大三基理论考试，针对45周岁以下的医务人员，采用全员集中考试、病区抽考等方式，每年两院临床医技人员进行三基理论考试50余场次，对二次补考不及格人员予以公示并予经济处罚，大大提高了医务人员对三基理论的重视程度。积极加强急诊绿色通道建设，重视病历质量，每月进行病案小组活动。重视急诊危重病人多学科会诊、沟通、抢救工作，对于急危重患者开通绿色通道、急诊与病房有沟通机制，保障患者优先住院。

六、加强学科建设，开展新技术新疗法，提高医疗服务水平的情况; 积极加强学科建设，目前全院有市级重点学科3个，包括医学检验科、神经内科、肿瘤科;有市级重点专科13个，包括口腔科、胃肠外科、肝胆外科、急诊科、血液科、心内科、神经内科、泌尿科、放疗科、检验科、肿瘤科等，医院每年鼓励科室新技术引进，每年均有相应成熟的新技术引进，不断提高医疗服务水平。

七、医院大巡查医疗管理自查总结

一、严格依法执业

医院严格按照卫生行政部门审发核定的诊疗科目进行执业，医院及科室命名规范。全院共计执业医师524名，包括部分退休返聘人员，均严格执业，无超范围执业。对于新进人员严格、及时、规范进行执业地点变更，杜绝未经变更人员进行执业操作。积极举办医师执业相关法律法规的培训，包括侵权责任法的培训与讲座，不断增强医务人员的合法执业意识，从思想上杜绝违法行医。

二、建立健全并严格执行各项规章制度

建立健全并严格执行包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病历讨论制度、会诊制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、医师值班交接班制度等14条核心制度，保障医疗质量以及患者安全。按照卫生部以及江苏省卫生厅病历书写最新规范，规范病历书写。与时俱进积极开通电子病历，加强电子病历系统的建设和电子病历的临床应用，加强病历内涵建设，不断提高病历书写质量。通过举办医务人员核心制度以及病历书写竞赛等，不断提高病历书写质量与内涵。

三、规范技术准入、加强医务人员授权管理制度

不断完善医疗技术准入和管理制度建设，加强医疗技术的准入管理，促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。建立健全医疗技术临床应用管理的相关制度，建立医疗技术管理档案。对于每年开展的第一类医疗技术进行技术审核，严格管理，进行定期总结与分析;对于卫生厅公布的第二类医疗技术以及部分卫生部第三类技术进行严格管理与申报，不得开展未经批准技术的临床研究与应用。江苏省首批第二类医疗技术共21项，三类技术6项，我院共申报二类技术13项，通过10项。三类技术3项，通过2项，另有一项技术整改后再审核。通过的12项二类技术如下：内镜逆行胰胆管造影诊疗技术、冠心病介入诊疗技术、起搏器介入诊疗技术、脑脊液置换技术、血液净化技术(含血液透析、血浆置换、腹膜透析等技术) 、骨关节置换技术、泌尿外科腹腔镜治疗技术、输尿管镜技术、白内障超声乳化技术、口腔种植诊疗技术 ;通过的2项三类技术如下：放射性粒子植入治疗技术、肿瘤深部热疗和全身热疗技术，其中1项技术整改后复审，即：肿瘤消融治疗。另外一项二类技术临床基因扩增检验技术江苏省医院协会已经现场审核，对于检验科PCR技术给予通过。第二批第二类医疗技术共计16项。我院申报8项：下颌角、下颌骨各型截骨术、 经皮穿刺脑血管腔内成形及支架植入术、口腔颌面部软组织缺损游离瓣移植修复术、口腔颌面部骨缺损游离骨瓣移植修复术、体外循环技术、纤维支气管镜诊疗技术、全身麻醉技术、经阻滞治疗技术。目前已经进行了现场审核，近期将予以公示结果。积极完善手术分级管理制度、麻醉授权、病理人员分级授权、重症监护病房人员分级授权、介入人员授权制度，严格依据江苏省制定的手术分级目录，按照规定对相关人员进行专业技术能力审核，授权相应权限，实施动态管理，保障医疗质量。

四、建立预警机制、确保医疗安全

建立医疗技术风险预警机制，制定和完善各个相关科室医疗技术损害处置预案并组织学习、培训与实施。规范各种检查、诊断、治疗，规范植入类医疗器械管理，加强平安医院建设，建立与参与第三方调节机制和医疗责任保险制度。鼓励主动上报医疗安全不良事件。不断总结经验,适时推进创建工作,提高创建质量,把创建活动与医院的其他工作紧密结合起来,互相促进,互相提高。我们将在省卫生厅、省创建“平安医院”办公室的领导下,以高度的政治责任感和使命感,做好医院的安全工作,努力把医院各方面的安全工作提高到一个新的水平,为前来我院就医的广大人民群众创造一个安全有序的诊疗环境。去年顺利通过省平安医院评审。

五、加强质量管理、加强科室沟通与协调

医疗质量是医院发展之本，医疗质量始终是医疗乃至医院工作的重点，在等级医院的正确方针指引下医疗工作取得了很大成绩。充分发挥院、科两级医院质量管理网络的作用。医院医疗质量管理委员会,负责相关科室的医疗质量、制度落实，工作总结;科室质控小组，在院医疗质量管理委员会领导下，由科主任、护士长及业务骨干组成，负责科室质量管理及有关规章制度的制定、执行与落实。质控小组每月至少针对科室医疗质控计划，发现的问题，有针对性的组织活动1-2次，并提出整改措施以及防范预案。认真贯彻执行卫生部临床路径精神开展19个专业39个病种的路径。加大三基理论考试，针对45周岁以下的医务人员，采用全员集中考试、病区抽考等方式，每年两院临床医技人员进行三基理论考试50余场次，对二次补考不及格人员予以公示并予经济处罚，大大提高了医务人员对三基理论的重视程度。积极加强急诊绿色通道建设，重视病历质量，每月进行病案小组活动。重视急诊危重病人多学科会诊、沟通、抢救工作，对于急危重患者开通绿色通道、急诊与病房有沟通机制，保障患者优先住院。

六、加强学科建设，开展新技术新疗法，提高医疗服务水平的情况;

积极加强学科建设，目前全院有市级重点学科3个，包括医学检验科、神经内科、肿瘤科;有市级重点专科13个，包括口腔科、胃肠外科、肝胆外科、急诊科、血液科、心内科、神经内科、泌尿科、放疗科、检验科、肿瘤科等，医院每年鼓励科室新技术引进，每年均有相应成熟的新技术引进，不断提高医疗服务水平。

七、加强临床合理用药管理。

一是建立和完善医院药事管理委员会组织，职责明确、制度健全，提高临床合理用药水平。二是贯彻落实卫生部抗菌药物临床应用相关规定，遵循《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，开展合理用药培训及教育。三是加强了对麻醉药品、精神药品、毒性药品等特殊种类药物的规范使用和管理，建立健全上述药品的购置、安全保管和使用制度。

第四篇：河务局河道巡查自查报告

黄河河道巡查是及时发现和制止河道内违法违章行为，有效打击各种水事违法行为，确保防汛防洪工程安全，维护黄河河务部门合法权益的重要途径。黄河河道巡查报告制度实施以来，结合长垣黄河实际，我局认真执行各项制度，周密部署、妥善安排，在预防、制止水事违法行为，打击危害防洪防汛安全的破坏分子方面起到了积极作用。为总结河道巡查工作经验，完善河道巡查报告制度，进一步做好河道巡查工作，我局对黄河河道巡查制度实施以来的河道巡查情况进行总结，并汇报如下：

一、加强领导，周密部署为做好河道巡查的自查工作，我局高度重视，成立了以局长为组长，其他局党组成员为副组长，各科室负责人为成员的河道巡查自查领导小组。

领导小组全面负责此次河道巡查自查工作。此次自查采取“自上而下”、“平级建议”、“回头看”的方式进行，认真听取基层巡查组织、工程养护人员、局属各单位、局直各科室对河道巡查的建议。

二、主要经验

1、长垣河务局管辖范围内，简易水事违法行为特别是近堤取土现象相对严重，较大以上水事违法案件较少。基于水事违法案件发生的规律和实际情况，我局加大巡查力度和深度，采取经常性巡查、不定期巡查和定期巡查相结合的方式进行巡查，取得了较好的效果。

2、河道巡查与河道内建设项目的监管有机结合，实现两者的有机统一。

3、结合长垣实际制定了河道巡查网络图。我局为加强黄河河道管理工作，及时发现、查处并有效预防违反水法律、法规的行为，根据局实际情况制作了长垣《黄河河道巡查工作网络图》。该图直观、整体、清楚明白地表现出了地理关系和级别关系，并明确表示出了各级负责人、责任人、责任段、职责范围，进一步增强了水政执法队伍的快速反应能力、提高了黄河河道监管水平。

4、结合长垣实际制定了水政工作征求意见卡。巡查执法环境是困扰当前河道巡查和水行政执法的难题。为保障河道巡查工作的顺利进行，加强与相关单位的联系，根据专管与群管结合的原则，我局水政水资源科与有关职能部门、沿黄沿堤各派出所和行政乡镇等部门建立了齐抓共管的水法规宣传和水法贯彻落实运行机制。定期向沿黄沿堤各乡镇派出所、村委会及县相关职能部门发放征求意见卡，征求对我们河道巡查、水行政执法、水事案件查处、违章建筑拆除、河道管理范围内建设项目监管等工作的意见。通过设立水政工作征求意见卡，水政监察人员可以及时了解情况，最有效的遏制水事违法行为的发生，实现事前监督与事后处理的有机结合。

三、当前存在的主要问题

1、基层水政队伍的物质基础薄弱，客观制约着河道巡查工作的开展。河道巡查、水行政执法、普法宣传教育是三位一体的，三者的有效开展必须需要良好的物质基础支撑。但基层承担河道巡查重任的水政队伍的物质基础令人担忧。基层河道巡查队伍缺乏充足稳定的经费来源，交通和执法装备性能差且长期得不到更新，这很难满足河道巡查和处理水事违法行为快速反应，快速处理的需要。物质基础的薄弱也很难适应新形势下处理较复杂水事违法案件的需要。水事违法案件的发生主要通过河道巡查发现并由水政部门处理。但基层执法队伍缺乏必要的交通工具和先进的通讯、侦查装备。物质基础的薄弱极大的制约了河道巡查工作的的开展。以我局为例，我局水政科9人，但只有一台电脑办公，一辆快被淘汰的昌河车同时没有配备必要的交通工具和勘测工具。这样的物质装备极大的制约了我局查处水事违法案件的及时性，客观上增加了收集证据的难度，不利于河道巡查工作的开展和水事案件的查处。

第五篇：席赵小学校园安全巡查自查报告

为了贯彻落实上级《关于开展中小学幼儿园安全大检查的通知》精神，进一步提高我校安全工作水平，保障广大师生的生命和财产安全，保证学生健康成长的良好环境，构建平安和谐校园，维护社会稳定，我校全校范围内开展安全巡查自查行动，认真自查整改。现将有关的情况汇报如下：

一、日常的安全工作

(一)、学校重视，成立安全工作组织机构

学校领导将安全工作做为学校管理的重中之重来抓，形成了校长总揽全局、统一协调，各位教师密切配合的工作格局，形成群防群治、齐抓共管的工作合力。实行校长负总责，分管安全的教师具体负责，班主任人人分管的安全工作网络管理机制，成立了安全工作领导小组，完善学校安全组织机构，负责学校日常安全工作。

学校安全工作领导小组：

组

长：刘占锋(全面负责学校安全工作)。

副组长：李国珍(负责教育教学、安全工作);

组

员：各年级班主任

(二)、制度保证，建立安全工作保障机制为进一步做好安全教育工作，加强对安全教育工作的领导，学校实行安全工作目标责任制，规范日常管理;建立健全突发事件处置工作预警预案机制;制定各种管理制度及安全保卫工作制度;严格落实行值日制度，经常性的进行安全工作检查，以形成有效的领导、管理、监督、检查机制。建立健全学校安全工作规章制度，制定了各类防范、应急等制度。建立健全定期检查和日常防范相结合的安全管理措施，制定门卫值班、防火防灾等规章制度。

(三)、宣传教育，提高学生安全防范意识

加强学生的安全管理，关键是提高学生的安全防范意识。确定安全宣传教育内容，我校经常围绕“校园安全”“交通安全”、“饮食安全”、“防火防水防电安全”、“防疾病传染”、“防煤气中毒”、防震等开展宣传教育工作。

利用国旗下讲话、主题班会、集会、安全防范演练、观看影视资料、等开展形式多样的安全教育活动，对学生进行提高安全防范意识教育。并通过印发《告家长书》和利用家长会来增强家长的安全意识，使家长配合学校作好学生的安全教育工作。

(四)、周密安排，认真落实，切实做好安全工作。

1、签订目标责任书，实行层层安全责任追究制，每学期，校长与班主任签订责任书，明确职责，提高责任人的安全责任意识。

2、注重值日检查和监督指导。每天值周领导、值日教师不间断地巡查，维持课间秩序，指导学生行为，对发现的问题及时处理，将安全隐患消灭在萌芽状态。

3为了学生的人身安全，学校实行“值日教师护送”的安全管理措施，每天都安排学校值周领导、值日教师在校门口值班，维持秩序，护送学生过马路。

4.、总务处每学期两次组织人员对教室、楼道、消防设施设备、输电线路、多媒体设备等进行全面排查，杜绝安全隐患。

5、针对地震等自然灾害发生以及学校突发火灾等紧急情况，我校每学期举行安全逃生演练活动，仅用时2分钟，全校师生全部到达指定地点。做到在发生紧急情况时，能有序迅速的引导学生安全疏散，提高师生的防范自救能力，确保师生生命安全。

6、学习《小学生日常行为规范》，养成良好的行为习惯。如为防止学生进出教室发生安全踩踏事件，学校要求学生进出教室要靠右行，帮助学生形成习惯。

7、教导处负责加强教育教学安全教育。对教育教学中危险性游戏、体育活动等因管理不善可能引起的事故隐患，以及学生擅自中途离开教室、学校可能引起的事故隐患，进行调查，加强管理。体育教师，每节课必须向学生讲明活动时要注意的安全事项，让学生在教师的指导下进行活动，并且不准脱离教师的视线。

8、针对常见病、流行疾病，学校积极做好预防工作，成立了流行疾病防治工作领导小组，制定疾病预防预案，平时宣教结合，教育学生养成良好卫生习惯;各班实行晨检制度，发现病情，及时上报。

二、自查整改情况

在自查整改阶段，我们对学校的消防设施、供电设施、用电线路、防盗设施、及校舍等进行了一次全面排查整治，不留死角，消除了安全隐患。相信学校的安全工作将更上一个台阶。

三、校园安全存在的主要不足

教学设施老化，如天花板、用电线路、用水管道等，体育材料也不够完善。

总而言之，学校在过去的一年内无刑事案件，无重大治安灾害事故;校园周边无违规或违法设置，无违章建筑和其他非法商业摊点;校园教学、生活和其他公共活动场所治安秩序良好，广大师生和家长对校园治安的满意度高。我们将在今后的工作中继续努力，发动全体师生，依托社会各界的力量，扎实基础，不断创新，为学校的安全建设做出了积极的贡献。

席赵小学

2016年10月