icu应急情景模拟脚本

2023-06-07

第一篇:icu应急情景模拟脚本

不明原因肺炎疫情应急处置模拟演练脚本

(现场版)

总指挥演讲词:

各位领导,同志们:

为进一步提高我区突发公共卫生事件应急处置能力,锻造一支反应敏捷、行动迅速、科学规范的高素质卫生应急队伍,我局在这里举行突发公共卫生事件应急模拟演练,参加这次调演的有各社区卫生服务中心、镇卫生院,区疾控中心、市中医院、区人民医院,共十一家医疗卫生机构。

这次演练得到了区委、区政府领导的高度重视和关心,同时也得到了市卫生局、市疾控中心领导和专家的大力支持和指导,在此表示衷心的感谢!对前来参加观摩的各位领导、专家和同志们表示热烈的欢迎!

现在,我宣布泰山区突发公共卫生事件应急处置现场模拟演练正式开始!

【解说】(„.)尊敬的各位领导、各位专家:

本次演练模拟科目是:不明原因肺炎疫情的应急处置。目的是:检验应急预案的可行性、疫情报告网络的灵敏性以及应急队伍响应的及时性,提升全区重点传染病疫情应急处置能力。参演单位为区疾控中心,市中医院、区人民医院、各社区卫生服务中心、镇卫生院,参演人员共„.。 下面进行第一部分

第一部分:疫情接收和报告

【解说】(,,,,)下面转入第一环节,疫情接报。

2012年7月15日下午3时,区疾控中心疫情值班电话突然铃响,(音响模拟电话铃声)疫情值班人员(„.)马上拿起电话:

【;;;;】:你好!我是.区疾控中心疫情值班室,有什么需要报告的吗?

(;;;;;):你好!我是.区人民医院医务科,我院16日、17日,先后收治两例分别为“重症肺炎”和“支气管肺炎”的贺家姐弟患者(贺某、贺某某),姐弟俩为泰山区省庄镇某村人,贺某(姐姐)已转入省胸科医院,患者家中所养的鸡、鸭在两患者发病前出现死亡,无法排除不明原因肺炎,刚才已经进行疫情网络报告,目前病人在我院隔离病房治疗,特向疾控中心电话报告。

【„..】:请留下你的姓名、单位和联系方式

(„ ):我叫„,是.区人民医院医务科人员,电话:8212620. 【解说】(„..)在传染病自动预警系统和中国疾病预防控制信息系统中,疾控中心疫情报告管理人员发现了„.人民医院报告的2例不明原因肺炎病例。

疫情报告管理人员将疫情报告内容立即向单位领导汇报。(拨号动作后模拟电话铃声)

【„.】拨号动作:“报告刘主任,„.人民医院报告一起不明原因肺炎病例疫情,请指示!”

【„..】“立即向区卫生局应急办报告,通知疾控中心卫生应急领导小组及专家组成员到应急办公室会商疫情,同时通知应急队员做好准备工作! 【„..】好的 【„..】再见 【解说】(„..)

区疾控中心卫生应急领导小组及专家组对疫情商议后,中心领导下达处置意见:(模拟电话铃声)

【„ 】(铃声后拿起电话)疫情值班员,现下达如下处置意见:

1、向市疾控中心进行回报;

2、将不明原因肺炎疫情信息 按照突发公共卫生事件相关信息进行网络报告。

3、迅速启动《„.突发公共卫生事件应急处理预案》

4、通知卫生应急队员迅速集合。

【„..】好的,再见! 【„„】再见!

第二部分:应急处置响应

【解说】(„..)第二环节,区卫生应急处置指挥部。

卫生应急处置指挥中心是卫生事件应急体系的核心部位。根据医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构等提供的疫情信息,按照公共卫生事件的发生、发展规律和特点,及时分析其对公众身心健康的危害程度、可能的发展趋势,及时做出预警。指挥开展流行病学调查、现场处置和实验室检测检验。

区卫生局应急处置办接到区疾控中心电话报告后,立即报告„局长。 【„.】起立向„局长报告:“区疾控中心电话报告:„.区人民医院收治2名不明原因肺炎病例,其中一名已转省胸科医院,患者家中所养的鸡、鸭在两患者发病前出现死亡,已通过网络进行突发公共卫生事件相关信息报告,请指示”

【„局长】向应急办„.下达指令:

1、向市卫生局进行汇报;

2、向区政府应急办进行报告;

3、向区畜牧局通报疫情;

4、通知各社区卫生服务中心、镇卫生院、区疾控中心、市中医..院、区人民医院应急机动队到 集合待命。

„.】:“是”,模拟电话通知各单位。、各社区卫生服务中心、镇卫生院,区疾控中心、市中医..院、区人民医院报告一起不明原因肺炎疫情,请各单位应急机动队立即到 现场集合。

【解说】(„.)各社区卫生服务中心、镇卫生院,市中医„院、区人民医院、突发公共卫生应急机动队接到电话后,立即集合、携带所有物品,以最快速度赶到现场。(注:此处电话通知各单位场景录像在演练开始时已完成,此时不在重复,略)

(衔接关键点!!!)各队队长带队员跑步入场(场景),(区疾控中心流调4人穿分体式工作服,其余人员均按二级防护)。各队队长向„.局长报到。

【疾控中心】:区疾控中心应急机动队人员全部到位,请指示。 【市中医„.】:市中医二院应急机动队人员全部到位,请指示。 【区人民医院】:区人民医院应急机动队人员全部到位,请指示。 【„.】:„社区卫生服务中心应急机动队人员全部到位,请指示。 【„.】:„..社区卫生服务中心应急机动队人员全部到位,,请指示。 【„..】:„.社区卫生服务中心应急机动队人员全部到位,请指示。” 【„.】:„.社区卫生服务中心应急机动队人员全部到位,请指示。 【„..】:„„社区卫生服务中心应急机动队人员全部到位,请指示。 【„..】:„镇卫生院应急机动队人员全部到位,请指示。” 【„.】:„.镇卫生院应急机动队人员全部到位,请指示。”

【解说】(„„)现在请应急演练评判组对各机动队防护及携带物品进行评判。

(场景)评判组检查各机动队个人防护、携带物品。

【„.】“„..区人民医院报告2 例不明原因肺炎病例,请各组做好个人防护,立即进入现场进行调查处置。流调一组()负责病人的流调和确定疫点、疫区范围,并及时报告疫情进展情况。流调二组()负责密切接触者的追踪、医学观察和疫情主动搜索。消毒组、采样组、后勤保障组、宣教组、疫情报告组要按照《全国不明原因肺炎病例、监测、排查和管理方案》以及《不明原因肺炎应急处置预案》的要求,履行好各自的工作职责。”

“队员们一定要作好自我防护。现场调查情况要及时报告,并保持信息畅通。”

“立即出发!”

【疾控中心队长】:“是” 跑步下场„„

第三部分:机动队员穿防护服演示

【解说】(„..)现在区疾控中心机动队员到应急物资储备中心领取防护用品,进行穿防护服演示。

卫生防护一般分为一级、二级、三级。《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》及《人感染高致病性禽流感应急预案》高致病性人禽流感应按甲类传染病进行管理,其防护要求应在二级以上,现在流行病学调查人员给大家演示二级防护的着装。

它的适用范围是①进入医院污染区的人员;采集疑似病例、确诊病例咽拭子的人员;处理其分泌物、排泄物的人员;处理病人使用过的物品和死亡病人尸体的人员以及转运病人的医务人员和司机。②对禽流感疑似或确诊病例进行流行病学调查的人员。③在疫点内对禽流感染疫动物进行标本采集、捕杀和无害化处理以及进行终末消毒的人员。

请看演示

(场景):(区疾控中心4名流调队员代表,在物资储备中心演示)

1:戴口罩,一只手托着口罩,扣于面部适当的部位,另一只手将口罩带戴在合适的部位,压紧鼻夹,紧贴于鼻梁处。在此过程中,双手不接触面部任何部位。

2:戴帽子,戴帽子时注意双手不接触面部。

3:穿连体防护服。

4:戴上防护眼睛镜,注意双手不接触面部。 5:穿上长筒胶鞋。

6:戴上手套,将手套套在防护服袖口外面。

第四部分 流行病学调查

【解说】(„..)现在进入第四个环节,流行病学调查。

疾控中心疫情应急处置队员第一组( )按照单位领导指示要求,按二级防护到达隔离病房,立即开展流行病学调查。

通过查阅病历及化验记录、询问诊治医生等方法,详细了解病例的就诊过程、临床表现、实验室检查结果、治疗进展等情况。

调查时应尽可能直接询问病人,如果病人病情严重不允许,可询问对病例熟悉的其它人员等。

流调人员要询问病例的一般情况、发病经过、临床表现,重点了解病例的流行病学史,主要包括:

1、周围有无聚集性发病现象;

2、有无相应的高危职业史(是否是饲养、贩卖、屠宰、加工家禽人员及从事禽病防治的人员; 是否是未采取严格的个人防护措施,处置动物高致病性禽流感疫情的人员和诊治、护理人禽流感或非典病例的医护人员等);

3、其他接触禽类及野生动物或暴露于这些动物排泄物及其污染环境的情况等。

调查时要仔细询问病例密切接触人员的数量、姓名、住址及联系方式等。 流调人员同时指导医疗机构对不明原因肺炎病例采取隔离措施,做好个人防护措施。

流调人员现场流调结束,流调人员要将病例流行病学调查情况及时向中心领导报告。(模拟电话铃声)

【队长】:(铃声)你好,是李主任吗? 【„.】:(铃声后拿起电话)是的

【队长】“报告„.主任,流调一组已完成对报告病例的流行病学调查。经核实病例符合“不明原因肺炎病例”定义,目前正在医院隔离病房治疗。

【„„】:病人有没有可疑接触史?

【队长】:病人没有明确的流行病学接触史,未接触病死禽类。 【„.】:密切接触者有多少人?

【队长】:病例发病后至隔离期间共有密切接触者53人。 【„..】:都是哪些人员?

【队长】家庭及亲友成员13人、单位同事15人、药店2人、社区诊所3人、 人民医院医务人员12人、病例同室病人及陪护8人。报告完毕,请指示!”

【„„:“继续做好流调情况核实工作,有什么变化及时报告。” 【队长】:好的,再见! 【„..】:再见!

【解说】(„„) 疾控中心分管领导应将不明原因肺炎病例流行病学调查结果及时向区卫生局报告,并提出下步工作建议。

【„„】拨号动作!“„„区卫生局吗,疾控中心流调队已完成对„..区人民医院报告的 不明原因肺炎病例的 流行病学调查,调查认为:该起疫情符合不明原因肺炎病例报告定义要求,但是病人没有明确的流行病学接触史,目前,病人正在医院隔离治疗,我们正在组织开展病人标本采集,对密切接触者追踪观察、疫情主动搜索和疫点消毒措施。请求组织区级专家会诊。”报告完毕,请指示!

【解说】(„..)区卫生局组织区级不明原因肺炎诊断专家组对病例进行

了会诊,会诊意见仍支持“不明原因肺炎”的诊断,立即将疫情信息向泰安市卫生局报告。

第五部分:病例标本采集

【解说】(„..)现在进入第五个环节,病例标本采集。

住院病例的标本原则上由所在医院医护人员负责采集,区级疾控机构专业技术人员对样本采集工作进行指导。

两名检验人员按照二级防护要求,在疾控中心的指导下,开展病人标本的采集工作。

病例采集的临床标本包括:

1、病人鼻咽拭子;。

2、下呼吸道标本(如气管分泌物、气管吸取物,(今天不做不演示);

3、血清标本等(场景模拟)。。

临床标本应尽量采集病例发病早期的呼吸道标本尤其是下呼吸道标本和发病7天内急性期血清以及间隔2~4周的恢复期血清。

鼻咽拭子采集要点:

用无菌棉棒擦拭咽后壁部位,但不要触及舌部。标本采完后,迅速将棉棒放入装有病毒保存液和带垫圈的螺口塑料冻存管中,在靠近顶端处折断棉棒,旋紧塑料管的盖子。

为明确病原诊断,每个病例应尽可能同时采集上下呼吸道标本。对危重症病例采集下呼吸道标本要由专业人员使用与负压泵相连的收集器从病例气管中抽取呼吸道分泌物和灌洗液。

(场景模拟)鼻咽拭子采集,静脉血标本采集。

静脉血标本采集要点:

使用一次性真空采血针采集静脉血5ml,注入10ml真空采血管中,收集血清于无菌螺口带垫圈的血清管中。

标本采集完毕后,进行唯一性样品标识标记,放入可封性无菌塑料袋内,封口,加无菌外包装,立即放入冷藏运输箱内。

填写标本登记表,放入可封性无菌塑料袋内,封口,加无菌外包装。 标本采集工作完成后,应急处置采样人员在感染隔离病房的不同区域消毒后脱、放防护物品撤离。(电话铃声)

【队长】:(铃声后)你好,„.主任吗? 【„】:(铃声后拿起电话)是的

【队长】:报告刘主任,采样组已经完成对病人鼻咽拭子、下呼吸道标本和血清标本的采集!请指示!

【„.】: “按照病原生物安全的要求,迅速低温运输到山东省和„.疾控中心实验室进行病原检测。”

【队长】:好的,再见! 【„..】:再见!

第六部分:密切接触者追踪和医学观察

【解说】(„..)现在进入第六个环节,密切接触者追踪和医学观察 2名流调人员及2名消杀人员,根据流行病学调查结果,到达密切接触者所在的现场,开展对病例的密切接触者追踪和医学观察。

密切接触者是指在未采取有效防护情况下接触传染期病例的人群,具体包括:诊断、治疗或护理、探视病例的人员;与病例共同生活或有过近距离接触的人员;或直接接触过病例的呼吸道分泌物、体液;或可能暴露于病例污染的环境或物体的人员等。

消毒人员按二级防护到达疫点,先用喷雾消毒的方法从足下喷洒开辟出一条无害化通道至操作端点,2名流调进入患者家庭。对密切接触者逐个登记并进

行个案调查,询问接触方式、接触时间、有无发热、咳嗽、咽痛、气促等呼吸道感染症状,对密切接触者下达“医学观察通知书”,所有密切接触者自与病人最后一次接触日起,医学观察7天,同时向密切接触者说明不明原因肺炎病例、人禽流感的临床特点、可能的传播途径、预防措施。

观察期间不限制观察对象的活动,尽量减少外出活动。

密切接触者所在乡镇卫生院、社区卫生服务中心及病例治疗医院,安排专人具体负责密切接触者的随访观察,每日测量体温和健康询问,上报疾控中心。

在医学观察期间如果出现发热或呼吸道症状者,在采取有效防护条件下,应立即送定点医疗机构进行隔离治疗。

在对病例密切接触者追踪观察的同时,区疾控中心还组织人员对病人所在的工作单位、乡镇医院、村卫生室进行了疫情主动搜索。

(场景)消毒人员按二级防护到达疫点,先用喷雾消毒的方法从足下喷洒开辟出一条无害化通道至操作端点,2名流调进入患者家庭。对密切接触者进行登记、测量体温,下达“医学观察通知书”健教人员发放宣传单、张贴宣传画。

(电话铃声)

【队长】:(铃声)你好,是„.主任吗? 【..„】:(铃声后拿起电话)是的

【队长】: “报告„主任,流调二组今日已完成对53名密切接触者的追踪和医学观察,有1名密接人员发热37.8℃,经核实系外伤感染引起,其余均未出现发热、咳嗽等异常情况。请指示!”

【„.】:“指导所在镇卫生院和病人治疗医院,做好对本辖区、本单位密切接触者的随访观察,每日测量体温和健康询问,上报疾控中心;发现异常情况,及时报告。”

【队长】:好的,再见! 【„„】:再见!

第七部分:疫点消毒

【解说】(„„)现在进入第七个环节,疫点消毒。

消毒人员按二级防护到达疫点,设立先用喷雾消毒的方法从足下喷洒开辟出一条无害化通道至操作端点,根据病人患病期间居住的房间、活动场所,用过的物品、家具,污染物倾倒或存放地点等,确定消毒范围和消毒对象,测算需消毒的面积(场景)。

消毒前,将未被污染的贵重物品、名贵字画及陈列物品等不需要消毒的物品收叠放好,或用塑料膜覆盖防潮,关闭窗户。

对室内消毒时,配制1000-2000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液,应按照先上后下、先左后右的方法(场景),依次进行喷雾消毒或使用消毒剂对物体表面进行擦拭(场景)。喷药量为200-300ml/㎡即大约喷地面湿润为止,病人用过的餐(饮)具、污染的衣物可进行煮沸消毒或浸泡消毒。对病人污染物倾倒或存放地点、厕所进行喷洒消毒。

消毒应有条不絮,突出重点,凡应消毒的物品不得遗漏,严格区分已消毒和未消毒的物品,勿使已消毒的物品再次污染。

消毒过程中不得吸烟、饮食或随便走出消毒区域。 填好的消毒记录应及时上报(场景)。

离开现场前,嘱其在达到消毒作用时间后开窗通风,擦拭打扫。 带回的污染衣物应立即分类作最终消毒。(电话铃声)

(场景)布置警戒线:警戒线要醒目,用带红旗的绳线划定污染区与清洁区分界警戒线。

开辟清洁区:在清洁区域,铺放塑料布,堆放所有物资,工作人员在此范围内活动。

消毒的地点:污染区,测量计算需消毒的面积,配制1000-2000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液。进入污染区时先消毒有关通道;消毒的顺序要先上后下、先左后右依次进行消毒;运输工具的消毒用消毒剂喷洒表面。消毒完毕后,对消毒人员穿着的工作服,胶靴等进行消毒后脱下,将衣物污染面向内卷在一起,放在垃圾袋中带回处理。

【队长】:(铃声后)你好,„主任吗?

【„.】:(铃声后拿起电话)是的

【队长】: “报告刘主任,消毒组已完成疫点消毒工作,共消毒疫点3处,面积3600平方米,请指示!”

【„.:“做好物品清点,将携带物品现场消毒后带入消毒处置室进行终末消毒。”

【队长】:好的,再见! 【„.】:再见!

第八部分:应急队员物品消毒处置

【解说】(„..)现在进入第八个环节,应急队员和物品的消毒处置。 流调、标本采集、消毒等应急队员工作结束后,现场对全身及所带物品进行喷洒消毒,然后按防护用品穿脱顺序依次脱下,具体顺序为:

1、摘下防护镜,放入消毒液中浸泡;

2、解开防护服;

3、摘掉手套,放入医疗废物处置袋中;

4、脱掉防护服,放入白色置物袋中;

5、脱掉胶鞋;

6、摘掉口罩,放入医疗废物处置袋中;

7、摘掉帽子,放入白色置物袋中;

8、用手洗消毒液洗手消毒。

(场景)四名应急人员进行脱防护服演示

【解说】应急队员回到疾控中心后,将一次性使用的物品交付医疗废物处置中心集中处理,应急车辆进行喷洒和擦拭消毒。

1、首先依次通过感应喷淋消毒室对全身进行消毒;

2、将防护用品分类放入消毒池内消毒;(场景)

3、纸质物品放入消毒箱内消毒;(场景)

4、手部按六步洗手法彻底清洗;湿、搓、冲、捧、擦

5、再进入洗浴室冲洗;

6、最后进入更衣室穿上自身干净的衣服离开。

(场景)

一、湿

在水龙头下把手淋湿,擦上肥皂或洗手液。

二、搓

手心、手臂、指缝相对搓揉20秒:

(一)掌心相对,手指并拢相互摩擦;

(二)手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行;

(三)掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦;

(四)一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行;

(五)弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行;

(六)搓洗手腕,交换进行。

三、冲

用清水把手冲洗干净。

四、捧

用清水将水龙头冲洗干净,再关闭水龙头。

五、擦

用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。

第九部分:病例会诊与最后排查

【解说】(„..)现在进入第九个环节。病例会诊与最后排查、总结报告。

省、市疾控中心病例标本检测结果显示:急性期血清水痘病毒IgM阳性,呼吸道标本SARS和人禽流感病原阴性,省、市专家组明确排除了SARS和人禽流感病例,订正为“其它疾病”。

泰山区人民医院及时进行了疫情订正报告,同时解除对密切接触者的追踪观察,监测数据及调查处理形成调查处理报告向省、市疾控中心报告,并进行相关信息的结案报告。

第十部分:总结报告

【解说】(„.)现在进入最后环节,由„局长做总结报告。

【..局长】这次演练在区委、区政府领导的高度重视和关心,在市卫生局、市疾控中心领导和专家的大力支持和指导下,取得成功,达到了预期效果。

为做好这次演练,区卫生局成立了突发公共卫生事件应急处置模拟演练领导小组和指挥部,设立了技术评判组、宣传组、后勤保障组。进行了疫情报告处理、应急处置反应、个人防护、流行病学调查、病例标本采集、密切接触者追踪管理、疫点消毒等七个环节的演练,共10余名专业技术人员参演, 名人员观摩。

通过这次模拟演练,也发现了很多存在的问题,为今后改进提供了宝贵的经验。我们将结合这次演练,对演练方案进行一步修正。同时也欢迎各位专家和领导提出宝贵意见。

【„局长】下面请市领导讲评,大家欢迎!

【解说】(„..)感谢各位领导、各位来宾对本次演练工作的指导与支持,感谢演练筹备人员的努力,感谢同志们的积极参与,„..不明原因肺炎疫情应急处置演练到此结束。谢谢!”

第二篇: 内科ICU护理情景剧

患者出现心脏猝死的应急预案及交接班制度演练 2014年5.月12日

演练地点;门诊五楼 组织科室;急诊ICU 编剧;常亚亚

参加人员; 古扎努尔

亢丽霞

艾克拜尔

组木来提

其曼谷

白晓娟

乔军芳

护士A; 5.12开场旁白;飘然的白衣,别致的燕帽,提灯女神的目光化作灿烂的阳光又把五月点亮;纯洁的心灵,无私的奉献, 南丁格尔的誓言化作希望的钟声又把五月敲响。今天的 姐 妹 们,沐 浴 着 灿烂 的 阳光;今 天 的 姐 妹 们,格外 漂 亮!让我们绽放笑容,为生命护航!ICU收治的是来自各科的危重症患者,他们自理能力丧失,没有亲人陪伴我们护理质量的好坏直接影响到患者的愈后,家属把病人交给我们,我们就应该担负起这份责任和嘱托,是啊在ICU这片危机 四 伏 的空间,她 能 快 速 处理各种突 发事件,为室颤病人除颤、心脏按压,从各种闪动的监护仪器数据的变化上准确判断病人的病情,从死神手中争夺了无数条生命,连医生都不得不佩服地翘起大拇指

一、演练场景 :医生1名、护士 7名,在ICU病房

二、旁白:一个风和日丽的下午,ICU的医务人员像往常一样正在紧张的工作。突然„„

护士B; 接到电话 叮铃铃;你好icu接到急诊护士电话,要来一位心脏骤停的患者,男性 准备床位,护士B放下电话立即通知当班医务人员准备及抢救工作。 护士B ;

准备心电监护 床位

护士C ;

准备呼吸

护士D;

准备吸痰器 除颤仪

护士E ;

准备抢救车 准备工作完毕。 音乐响起„„

家属上场;“医生、医生,快!救命啊!” 旁白:护士协助家属将病人安置于硬板床上。

另一名护士(B)赶紧呼叫医生:(动作)“王医生!!!快来抢救病人!”

护士(B )判断病人意识:“师傅、师傅,您怎么了?”患者面色口唇紫绀,瞳孔散大、大动脉搏动消失.... 旁白:患者无应答。

护士(B )马上摆正病人体位,解开病人衣扣。 另一名护士(C)前来协助抢救工作。 护士B和C轮流为病人进行按压

护士(D):绑上袖带。为病人吸氧 准备上心电监护(医生和D快步进场)。

旁白:医生仔细为病人查体:(拿手电筒看瞳孔、听诊器听心音)。 旁白:(D):“现在请您在门外等候!”。家属:(好的)。 旁白:医生仔细为患者查体,此时,心电监护提示,患者无呼吸,无心跳,无血压!。

旁白:(医生):“立即行心肺复苏!!! (激进音乐)

旁白:一名护士为病人建力静脉通道,遵医嘱静脉给药;一名护士实行心脏胸外按压;另 一名护士捏急救呼吸皮球。(B):实施胸外心脏按压。(C):建立静脉通路(D):捏急救呼吸皮球„„旁白:1,2,3,4,5,6„„抢救工作正在有条不紊的紧张进行。(此时E书写护理记录)。

护士C;说静脉通路建立完毕。遵医嘱为病人用药;(听到医师医嘱及时复诵一遍,抽取药物后让查看安瓿)

护士E记录用药时间和病人的生命体征情况。办公护士及时安慰家属及疏散同病室其他病人。办公班护士及家属下场 旁白;此时病人呼吸减慢 王医生立即给予气管插管

护士D;协助医生插管、吸谈,痰、插管顺利 固定 呼吸机辅助呼吸

此时护士E看心电监护提示心率室颤 立即提示医生心电显示情况 王医生指示立即行心脏电除颤

护士D;准备除颤仪 王医生给予患者除颤,请大家离开床旁 ,我准备好了大家准备好了吗,能量360J 护士E;提示患者心率100次/分 王医生说;患者抢救成功

经过医护人员的共同努力,病人生命体征出现变化。心电监护显示病人的血压维持在心率在99次/分左右,律齐血压90/60mmHg左右

责任E护士看表报时“×时×分复苏成功”护士E记录复苏成功时间及病人的生命体征。医师将病人家属叫至办公室进行病情的交待。护士B在病人床旁继续观察病人病情。

护士C和护士D对抢救物进行整理。并将抢救车和心电图机推回治疗室的固定位置。对抢救车内药物进行补充,保留用过的安瓿,以便进行核对。对用过的呼吸气囊等抢救用物进行浸泡消毒(500mg/L的84液)

办公班护士上场;办公护士向家属进行安慰及健康教育。 回到护士站,及时请医师补开抢救医嘱,并及时在各医嘱签字。 同时,及时书写护理记录。整理好病区准备为下一班交班 情景二,

旁白;此时下一班的护士来接班;又B护士给下一班交接此病人 B护士向下一班讲解次病人的抢救情况和目前的病情, 全体演员出场向观众谢幕

第三篇:模拟拜访顾客脚本

问候语:

业务经理:龚经理。早上好。我是山东沪工阀门的业务经理谢嘉兴。这是我的名片,谢谢您能抽出时间让我见到您。 开场白:

王经理:你好。请坐吧。

业务经理:闻名不如见面啊。之前就听你们贵公司的的某某经理说您是一个非常能干的人,今日一见果真如此,一进采购部感到井井有条,忙而不乱。王经理真是管理有方啊。 龚经理:过奖了。

主题开场白:

业务经理:王经理。今天我是专门来向您介绍我们公司的产品,我公司是专业生产销售阀门和阀门管件,我们谈的时间大约只需要十五分钟,您看可以吗?

龚经理:可以,那你给我介绍一下是怎样的?

业务经理:我公司公司是一家具有历史的阀门企业,主要产品:闸阀、截止阀、隔膜阀、 蝶阀、球阀、止回阀、调节阀、柱塞阀、电磁阀、安全阀、减压阀、疏水阀、过滤器、旋塞阀、衬氟球阀、衬氟截止阀、衬氟蝶阀、衬氟止回阀、电站阀门、化工阀门、建筑阀门、水利阀门、油田石化阀门、消防阀门、水力控制阀门、防腐阀门、冷库安用阀门、导热油阀门、仪表成套系列阀门等通用阀门。产品广泛应用于水

处理、化工、石化、造纸、采矿、电力、液化气、食品、制药、电子、石油、冶 金、建筑、热力、给排水等行业。具有很高的知名度及影响力。产品一直供不应求,畅销国内市场。现有众多员工和各类技术人员。

这是我带来的样品。

龚经理:嗯。质量不错。

业务经理:既然这样,那我想问一下,贵公司目前使用阀门是哪里的?状况是怎样的呢?

龚经理:你也知道,像我们这样的大公司,阀门的消耗量是很大的,所以用量都是比较大的。既然你们的产品那么好,我想进一批来试用看看。

业务经理:好的。龚经理,我们的时间也差不多了。既然贵公司感兴趣,那我们再另约个时间,到时我会把合同样本带过来,您看怎么样?

龚经理:嗯。那就下个星期一早上吧。在我们会客厅进行具体的合作谈判签合同。

业务经理:好的。我总结一下贵公司是要进一批用来试用,在下个星期一早上在你们的会客厅谈判签合同。对吗?

龚经理:是这样的。

业务经理:为了方便联系,们否给我一张您的名片呢? 龚经理:噢。差点忘了,给,这是我的名片。有空常联系。 业务经理:和您聊天非常愉快。那我就不打扰您工作了。非常感谢您从百忙中接见,祝您工作愉快。

龚经理:再见。请慢走。

第四篇:典型应急预案脚本1:锅炉灭火应急演练脚本

应急演练脚本

锅炉灭火

一、演练人员及场景说明

(一)演练参加人员

本次演练包含人员分别为:副总经理、发电部主任、设备部主任、值长、控制室运行人员、设备检修维护人员。

(二)演练场景

机组不具备停炉不停机条件,锅炉发生灭火,不重新恢复运行。

二、组织机构

(一)现场演练组 1.控制室演练组 组长:当班值长

成员:各专业各岗位运行人员 2.XX电厂演练组 组长:副总经理

成员:发电部主任、设备维护部主任、安环部主任、值长、各专业各岗位运行人员、设备检修维护人员。

职责:

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1.负责对演练的组织、指挥、协调及各项工作的检查、指导;

2.负责批准演练的启动与终止; 3.负责组织对演练效果进行评价; 4.负责对演练方案进行修编、对暴露问题闭环整改; 5.按照本演练脚本要求,模拟可能发生的情况,采取相应的响应行动,处理不同场景下的突发事件。

(二)演练裁判组 组长:安环部主任

控制室裁判组:安环部管理人员 XX电厂裁判组:安环部管理人员 职责:

1.设定演练中的问题、障碍,控制参演人员的进度; 2.解答演练中参演人员的疑问; 3.解决演练中出现的问题。

(三)演练监护组 组长:安环部主管

控制室监护组:安环部主管、专业技术人员、安监人员 XX电厂监护组:安环部主管、专业技术人员、安监人员 职责:

1.监护被演练人员的一切行动,防止演练过程中可能出现的误操作;

2.防止发生危及人身和设备事故。

三、运行方式

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1号机组负荷500 MW、1号机组并入220kV母线运行、5台磨运行,煤量225t/h,总风量XX t/h,两台引风机、送风机、一次风机、汽泵运行,电泵备用,机组运行正常。

外部环境:根据当日演练情况确定或自行设定。

四、演练内容 锅炉灭火。

五、演练物资准备

1.对讲机、强光手电、操作把手、安全帽、防护服、防护眼镜等。

2.以上物资材料由演练XX电厂准备。

六、总体演练要点

1.锅炉发生灭火后,值长作为现场处置的第一指挥人员,要及时向上级领导及电网调度部门汇报。

2. 锅炉确认熄火,FSSS未及时动作,运行人员应立即紧急手动停炉,切断进入炉膛所有燃料。

3. 严禁“爆燃法”点火,熄火后须通风5分钟,将炉膛未燃烧的燃料和可燃性气体排出。

4.锅炉灭火处理期间,各专业、岗位人员应在值长统一指挥下按照运行规程规定,正确判断,果断、迅速处理,遵循保人身、保设备安全的原则,将事故影响降至最低。

5.锅炉灭火后,停炉不停机时,汽机减负荷速度要快,但要注意控制汽温和汽压,汽温不能降太快,汽压不能超压引起旁路动作。

6.锅炉灭火后恢复时,必须检查并消除熄火原因后方

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可重新点火。

7. 停炉不停机,恢复过程中要注意汽温和水位的调整,精调细调,防止大幅度调整,引起波动。

8. 锅炉发生灭火后,设备维护人员、专业技术人员和相关部门主任在接到值长通知后,要第一时间响应,现场进行协助处理。

七、演练步骤

值长向总指挥申请:报告总指挥锅炉灭火事故演习人员已到位,安全交底已完毕,可以开始演习,请指示。

总指挥:现在是 X时X分,XX电厂XX机组锅炉灭火演练现在开始。

场景1:XX机组不具备停炉不停机条件,锅炉发生灭火,不重新恢复运行。

场景交待:控制室运行人员XXX监盘中发现锅炉熄火,立即汇报单元长、值长并进行处理。

1. 运行人员(主值) XXX汇报:“我是演练运行人员XXX,发现蒸汽流量、汽温汽压快速下降,炉膛负压突然增大,烟气含氧量快速增大,炉膛火焰变暗,工业电视火焰信号消失,所有火检信号消失,锅炉MFT动作”。

2.单元长XXX汇报值长:“我是演练单元长XXX,XX机组锅炉灭火,锅炉MFT,首出为全炉膛无火,汽机跳闸,发电机解列”。

单元长XXX: “立即检查停炉停机后的锅炉、汽机和电气相关保护动作情况,锅炉燃料确定切除、汽轮机转速下降,

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交流油泵开启,注意切换辅汽汽源,跟踪调整轴封系统压力,巡检XXX去现场监视汽轮机惰走情况,注意发电机主开关、灭磁开关已断开,厂用电切换正常”。

3. 值长XXX汇报副总经理:“我是演练值长XXX,1号机组锅炉MFT,1号机组跳闸,现在运行人员正在处理,锅炉灭火原因为全炉膛无火”。并电话通知燃运、除灰外委运行人员:“我是演练值长XXX,1号机组因锅炉灭火跳闸,注意相关系统运行方式的调整”。

4. 副总经理XXX命令发电部、设备维护部、安环部主任:“我是演练副总经理XXX,1号机组锅炉灭火,机组跳闸,立即安排专业技术人员、设备维护人员赶赴现场,协助处理、查明灭火原因”。

5. 集控运行人员(锅炉)XXX:“我是演练锅炉运行人员XXX,检查锅炉MFT后锅炉侧相关的保护动作正常,制粉系统辅机及相关设备、各油枪、燃油进油快关阀、回油快关阀均已跳闸或关闭,过再热器减温水阀自动关闭,吹灰器自动退出,炉膛正在吹扫中,即将结束,锅炉启动分离器水位正常,脱硝系统已跟踪调整,退出运行”。

6. 集控运行人员(汽机)XXX:“我是演练汽机运行人员XXX,检查机组停运后汽机侧相关的保护动作正常,主机交流油泵自启,高中压主汽门、调门、高排逆止门、各段抽汽电动门及逆止门关闭,抽汽管道疏水开启,旁路系统动作正常,各加热器水位正常,各疏水动作正确,各减温水系统正常投入,辅汽汽源已切换,轴封系统压力跟踪调整正常,

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汽机转速下降中,TSI各参数正常”。

7. 集控运行人员(电气)XXX:“我是演练电气运行人员XXX,检查发电机主开关、灭磁开关、厂用工作电源开关跳闸、备用电源开关自动合闸,快切装置动作正常,各厂用电压正常”。

8. 集控巡检人员XXX:“我是演练运行人员XXX,现场汽轮机惰走情况正常,现在继续监视”。

9. 集控运行人员(辅控)XXX:“我是演练辅控运行人员XXX,已调整化学、布袋除尘器、脱硫系统运行方式”。

10. 输煤运行人员XXX:“我是演练燃料运行人员XXX,已调整系统运行方式”。

11. 单元长XXX命令:“锅炉吹扫结束后,停运引送风机、关闭所有风门挡板焖炉,注意汽机转速,转速到零后,将盘车投运,盘车投运后,检查大机偏心及各瓦顶轴油压参数”。

12. 待机组已经安全停运,值长XXX汇报调度及上级部门:“我是XX电厂XX机组锅炉灭火演练值长XXX,我厂XX机组发生锅炉灭火,锅炉MFT,现已安全停机,灭火原因正在查,机组暂不具备恢复运行条件,待查明原因后,再向您汇报”。

13. 副总经理:“运行和维护人员要尽快将XX机组锅炉灭火原因查明,及时向调度和上级部门汇报,确认机组重新启动时间”并宣布“本次演练结束”。

演习结束。

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第五篇:应急演练脚本

2013年武城县重大交通事故应急医疗救援演练活动情景脚本

一、演练启动仪式

(一)8:30-9:00,参加演练人员及车辆集中列队 场景:

全体参加演练人员在急诊科门前列队,医护人员顺序自北向南3列12人;救护车1-4号车头向北依次排列。伤病员演员不列队,直接到指定位置就位。

(二)9:00分,主持人任玉方副院长介绍参加演练活动的各位领导等

主持人:今天,武城县人民医院在这里举办以医疗救援为主的重大突发公共事件紧急医疗救援演练活动。出席本次活动的领导有:

县卫生局副局长 吕新哲同志、县卫生局副局长 应急办主任 周凤柱同志、县人民医院院长 党委书记 范承岗同志

下面,进入演练程序。

场景:

1、现场指挥张国柱同志向参加演练的人员发出指令:请大家各就各位、做好准备,开始演练。

2、参演人员和车辆疏散,到待命点准备。

视频内容:

突发公共事件发生的场景和救援场面,PPT播放(四个种类的突发公共卫生事件) 是指突然发生,造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害,危及公共安全的紧急事件。根据社会危害程序、影响范围等因素,可分为特别重大、重大、较大和一般四级。突发事件的构成要素:突然爆发、难以预料、必然原因、严重后果、需紧急处理。

突发公共事件主要分为以下四类:自然灾害。主要包括水旱灾害,气象灾害,地震灾害,地质灾害,海洋灾害,生物灾害和森林草原火灾等。事故灾难。主要包括工矿商贸等企业的各类安全事故,交通运输事故,公共设施和设备事故,环境污染和生态破坏事件等。

公共卫生事件。主要包括传染病疫情,群体性不明原因疾病,食品安全和职业危害,动物疫情,以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。社会安全事件。主要包括恐怖袭击事件,经济安全事件和涉外突发事件等。

参加此次演练的有急救中心12名工作人员,急救车4辆,医疗救援物资保障车1辆。本次演练是我县医疗卫生系统响应市卫生局卫生应急大练兵大比武活动的一项重要内容。

演练马上就要开始了„„

二、事故发生和救援

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(一)9:10分,120急救中心接警并调度救援力量 场景:

120急救中心接警,接警员接到市调度中心电话,简要了解伤员数量和情况后,立即派出值班救护车赶往现场,之后立即上报医院公共卫生科。

视频内容:

120急救中心接警画面。 救护车及医护人员出动。

三、现场救援

(一)9:20分,第一批救援人员到达。 场景:

1号救护车进入。 医务人员检伤分类。

视频内容:

医务人员对伤员进行检伤分类的画面。

解说词:

第一辆救护车到现场后,医务人员立即对受伤人员进行检伤分类。主要评估伤员的项目有:能否行走、呼吸、循环、意识四个方面。区分重伤员第一优先救治,中度伤员第二优先救治,轻伤员延期处理,无救治希望的放到最后处理。

经过现场检伤表明,本次事故共造成45人受伤,其中2人当场死亡,5人重伤。 向医院公共卫生科汇报事故情况,要求启动武城县公共事件医疗救援应急预案。

场景:

现场急救指挥向县卫生局应急办报告事故情况。“德商路发生重大交通事故,初步掌握的情况是共有45人受伤,其中5人重伤,2人死亡。请求启动武城县公共事件医疗救援应急预案。因伤员较多,请求增派救护车参加救援”。现场指挥:“是”。

视频内容:

现场指挥打电话特写镜头。

应急医疗救援装备车出动,到达现场后设置救治区域画面。

解说词:

现场急救指挥向卫生局应急办报告事故情况后,领导决定立即启动突发公共事件医疗救援应急预案。

随着一声令下,全县各急救医疗机构的救护人员陆续赶赴现场,县人民医院开始通知急救绿色通道做好接收和抢救危重伤员的准备(包括床位安排、专家准备和手术室准备);

各救护车陆续到位展开救援。

2

场景一:

2号救护车到达现场,医护人员对一名头面部外伤、呼吸微弱、继而呼吸、心跳停止的伤员进行抢救。

解说词:

医护人员对一名头面部外伤、呼吸微弱的伤员实施抢救:

医护人员对伤员进行开放气道、吸氧,对头顶部活动性出血部位进行包扎止血,建立静脉通道。

患者突然意识丧失,呼吸停止,颈动脉搏动消失,医护人员立即对其进行心肺复苏。 医生给予胸外心脏按压,按压频率120次/分钟。

护士开放气道后用简易呼吸器进行人工通气,按压与通气比30:2; 进行了5组复苏后医生与护士互换角色,再进行5个循环的心肺复苏。 经抢救后,患者恢复了心律、呼吸,但意识仍未恢复。

场景二:

医护人员对一名胸部开放性损伤、呼吸困难的伤员进行救治。

医护人员立即用大块的无菌棉垫覆盖超过伤口边缘范围5厘米进行封闭,将开放性伤口变为闭合性伤口。

医护人员检查患者气道通畅并给予高流量吸氧,同时监测生命体征,开通静脉通道。

场景三:

现场救治完毕,救护车顺序转运伤员。

视频内容:

伤员上救护车、车内实景。

解说词:

现场救援结束后,所有救护车及医务人员离开了事故现场,场地上不遗留任何伤员。 经过医护人员的现场抢救处理,所有伤员全部转运离开现场,已分别转送至县人民医院做进一步治疗。

四、参演人员集中

场景:

救护车及医务人员集中。 现场指挥向参演人员下令:“伤员已经转运完毕,全体参演人员集中”。 全体参演人员列队。

解说词:

随着经济的快速发展,突发公共事件的与日俱增,面对灾难事故的挑战,我们白衣战士总是召之即来、来之能战、战之能胜,今天,我们以实际行动向灾难事故进行了针锋相对的宣战。我们全体救护人员有信心、有决心战胜一切灾害,履行我们的光荣职责!

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