体育器材室应急预案

体育器材室应急预案（共6篇）

篇1：体育器材室应急预案

兴隆小学体育器材室安全应急预案

为了保障体育器材在使用过程中师生的安全，促进各项工作顺利开展，防范安全事故发生，切实有效降低和控制安全事故的危害，依照上级有关要求及有关法律法规，从学校实际出发，特制定本安全应急预案。

一、指导思想

学生在体育活动中，因活动保护不当造成的事故时有发生，轻则挫伤、擦伤、关节损伤、肌肉抽筋、拉伤，重则造成骨折、呼吸紊乱、严重休克甚至丧失生命。伤害事故一般发生在球类活动、田径运动和体操等运动项目中。旨在体育活动中有效地预防各类伤害事故的发生，有效应急处置学校内可能发生的体育课及体育活动安全事故，确保事故处理工作高效、有序地进行，最大限度地减轻事故造成的损失，切实保障师生的生命安全，维护学校和社会稳定。

二、领导小组：

组长：邬忠成（校长）。负责全面的安全工作。

副组长：许雄波（教务主任）、吕高金（总务工作）、李凤艳（德育主任）。负责处理一切安全事故和事故后的整改完善。

组员：各班班主任和任课教师配合组长和副组长处理一切安全事故和事故后的整改完善。并听从和完成组长和副组长的调遣和任务分配。

三、应急原则：

1、先救治，后处理。

2、先制止，后教育。

3、先处理，后报告。

4、边处理，边完善。

四、预防措施

（一）学校应做到

1、提供安全的运动场地。运动场地要保持平整，不应有坑洼、石块等，地面不宜太硬、打滑；球架、球门要定期检修。

2、所有运动器材符合国家安全标准。

3、学校应当制定体育场地、器材、设备的管理维修制度，并由专人负责管理。

（二）教师应做到

1、加强思想教育、增强防范意识。初中生好胜心强，经验不足，思想上麻痹大意，缺乏预防事故的意识，教师要教育学生树立“宁失一球，勿伤一人”的思想。

2、教学和训练、竞赛活动必须精心设计、严密组织、严格要求、严格训练。

①建立良好教学秩序、重视课前准备；教师、学生着装规范，必须穿着体育服装上课，学生不准穿皮鞋、有跟鞋、凉鞋，女学生不穿裙子上课。

②精密组织教学，加强纪律教育。体育教师必须经常反复地向学生进行遵守纪律、遵守常规、服从组织、遵守游戏规则等方面的教育。③培养学生自我保护、相互保护的意识。

④体育教师应掌握特异体质的学生情况，掌握合理的运动量、注意区别对待。在运动量的掌握上，教师要随时注意学生的生理反应，进行合理调整；对于已知或应当知道的有特异体质或者特定疾病而不宜参加某种活动的学生，给予必要的注意；对于病痛、体弱、伤残的学生要及时关心，安排他们免修、见习等。

⑤如发现学生在运动中出现明显异常反应，应立即停止该生运动，及时处理。在学生进行运动时，教师不得离开运动场或教学现场。

3、重视准备活动、加强医务监督。教师应根据上课内容和气候情况决定准备活动的内容，严禁不做准备活动就进入体育活动，准备活动要充分、有针对性；学生应掌握自我医务监督的常识。

4、加强保护措施。严格裁判、禁止粗野动作，不使用错误的推、拉、撞等危险动作。组织学生进行具有一定危险性的运动时，事先要有详细的要求，并告知可能出现的危险，做时要采取严密的安全措施。

（三）家长应做到

1、教育子女积极参加体育锻炼，增强体质。

2、如子女患有某种特定疾病或具有某种特异体质，应及时告知学校。

（四）学生应做到

1、认真按教师要求做好课前准备活动。

2、按教师的要求完成规定动作或项目。

3、如身体有病或自己不适宜进行某项运动，主动向教师说明，必要时出具医院证明。

4、自由活动或分组活动时，不离开教师的视线范围。

五、应急处理程序

1、在场人员发现险情后要及时报告在场老师、卫生室保健老师和班主任，紧急或情况复杂时还应及时报告学校领导；有关教师应立即到达现场，了解伤者情况，判断伤情，先行急救；遇到重伤的或不能判断伤情的，应及时送医院检查、急救或打120救护电话。

2、及时通知家长及其他监护人，以便作出救治决定，并作好安慰工作。

3、保护现场、了解事故发生经过，调查事故原因，作好有关记录并保护现场，采集有关证据，以利于对事故处理做到事实清楚，责任明确。

4、重大的伤害事故要及时上报市教育局。

六、可能出现的事故及处理方法

1、可能出现的事故有昏厥、摔伤、砸伤、扭伤、骨折等、中暑。

2、当学生出现安全事故时，体育教师应立即采取急救措施，并迅速将伤者送往校医室，严重的要及时送医院救治，同时指派学生报告学校有关部门并通知班主任。

3、班主任应将伤者情况及时告知学生监护人。

七、注意事项：

1、器材物品要摆放规范。

2、在学生练习之前，要明确要求及示范正确的操作程序。

3、对一些危险物品要向学生重点强调其危害使用的注意事项，做好安全教育工作。

五、应急预案：

1、操作安全应急预案。

（1）、器材室内严禁吸烟，使用一切加热工具均应严格遵守操作规程，离开器材室时应检查是否切断电源。

（2）、一旦发生火灾，一定要迅速而冷静地首先切断火源和电源，并尽快采取有效的灭火措施，水和沙土是最常用的灭火材料。（3）、教师迅速报告学校安全领导小组，同时组织疏散学生离开现场，学校领导组织有关人员携带消防器具赶赴现场进行扑救。2.其他安全应急预案

（1）．若因体育器材使用不当或球类课中不可预测因素所发生的外伤，应立即送医务室进行处理，同时报告学校领导。有必要时送往医院救治。

（2）．若因在跑、跳、投掷等活动中因不可预测因素所发生的外伤，应立即送医务室进行处理，同时报告学校领导。有必要时送往医院救治。

（3）．夏天因气温较高，学生可能出现中暑，若发生学生中暑，应立即将学生抬到阴凉通风处，并请医务室人员及时到达作相应处理，同时报告学校领导。有必要时送往医院救治。（4）、及时按程序向学校校长室报告。

体育器材室

蒙菊美

2017年5月4日

篇2：体育器材室应急预案

（一）发生原因：有效血容量的减少、血浆渗透压的改变、自主神经病变和血管收缩能力降低、内分泌因素、醋酸盐不耐受以及药物等各种因素是引起血透中症状性低血压的常见原因。

（二）临床表现：少部分病人可表现为无症状性低血压，但大多数病人同时有头晕、胸闷不适、面色苍白、出冷汗、眼前发黑、恶心、呕吐、心率加快和肌肉痉挛性疼痛，甚至一过性意识丧失，冠心病者可诱发心律失常及心绞痛。

（三）防治措施：对初次血透、年老体弱病人为预防低血压的生，可选用生物相容性好的小面积透析器、适当预充，血透应缓慢进行，血流量由小到大逐步增加，脱水不宜过多、过快，严格控制透析间期体重增加量。改进透析技术如应用序贯透析、血液滤过、血液透析滤过、生理性透析，透析中钠模式超滤模式的应用。

（四）透析中低血压的应急示意图： 1

二、血液透析中高血压的应急预案

（一）发生原因：由于患者对疾病认识不足而产生紧张情绪，导致交感神经兴奋； 失衡综合症、硬水综合症；水分超滤不足，每次透析结束没有达到目标体重；降压药在透析过程中被透出；肾素依赖型高血压；透析时肾上腺皮质激素分泌过多。

（二）临床表现：透析中血压升高，患者头痛、焦躁不安或无明显症状但血压较上机前显著升高，血压大于160/100mmHg以上。

（三）防治措施：

1、严格限制水、钠的摄入量，透析间期的体重增长控制在1kg/d以内，盐的摄入量应小于2g/d，同时进行充分透析。

2、药物治疗包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、血管扩张剂等。

3、加强宣教，使患者能很好地配合治疗，在透析间期能做到定时测量血压，按时服用药物；同时注意休息，戒烟戒酒。

4、改变透析方式，对特别严重者应中止透析。

（四）高血压的应急流程示意图： 3

三、透析器首次使用综合征的应急预案

（一）发生原因： 患者使用新透析器时在短时间内发生的过敏反应；透析器的生物相容性不良，刺激了单核细胞释放白介素-2。

（二）临床表现：

1、A型：多发生与透析开始后5~30min内，表现为呼吸困难、全身发热感、皮肤瘙痒、咳嗽、流泪、流涕、打喷嚏、腹部绞痛等，严重者可心跳骤停甚至死亡。

2、B型：临床较多见，多发生与透析开始后1小时内，表现为胸背部疼痛、低血压、恶心、呕吐、喉头水肿等。

（三）防治措施：

1、新透析器使用前先用生理盐水充分预冲。

2、改用ｒ射线或高压灭菌消毒的透析器。

3、复用透析器或选择生物相容性好的透析器。

（四）透析器首次使用综合症的应急流程示意图： 5

四、失衡综合征的应急预案

（一）发生原因：

1、血液中的溶质浓度急速下降，而脑细胞、脑组织中血脑屏障未能及时清除，使血液和脑组织间产生渗透压差，大部分水分进入脑组织，造成脑水肿或脑脊液压力增高。

2、脑缺氧。

3、低钠透析和无糖透析，患者产生低血糖、低钠血症，造成血液和脑脊液间的溶质浓度差。

（二）临床表现：

1、轻者表现为恶心、呕吐、头痛、血压增高、焦躁不安、疲倦乏力、倦睡、肌肉痉挛。

2、重者表现为抽搐、扑翼样震颤、定向力障碍、嗜睡。

3、极度严重者表现为精神异常、惊厥、全身肌肉痉挛、昏迷。

（三）防治措施：

1、早期透析，充分合理的诱导透析。

2、短时间、小剂量、多次透析。

3、提高透析液钠浓度，以140~148mmol/L为宜。

4、透析过程中静滴高渗钠、补充高渗糖水。

5、重度患者可使用镇静剂或立即终止透析。

（四）失衡综合征应急流程示意图：

五、空气栓塞的应急预案

（一）发生原因：空气进入体内的最重要途径是泵前部分。泵前管道负压部分破损或连接不良，泵前补液、输血，冷冻的透析液，静脉壶液面过低、机器空气监测失灵，透析结束时回血失误等等。

（二）临床表现：少量空气呈微小泡沫状进入体内可无明显症状。若气泡较大，漏气速度快，3~4ml的少量空气栓塞则可引起死亡。空气栓塞的临床表现与病人的体位有关，若病人坐位或颈头抬高时，空气向上逆流经颈静脉到达脑静脉系统，引起意识丧失，惊厥，甚至死亡。若病人平卧位或左侧卧位，空气进入右心房和右心室，影响心脏排血功能。若病人右侧卧位，空气经肺动脉进入肺毛细血管，引起肺动脉高压，部分空气进入左心室引起全身动脉栓塞。若病人垂头仰卧位，空气进入下肢静脉系统引起局部紫绀及循环不良。病人常表现突然胸闷、呼吸困难、咳嗽、气喘、发绀、血压下降、甚至呼吸心跳停止死亡。

（三）防治措施：上机前严格规范预冲，排尽管路透析器内的空气；静脉壶液面不可过低；透析中输液输血加强巡视，严防空气进入体外循环系统；规范操作透析机，透析机定期维护保养；禁止空气回血。

（四）透析中空气栓塞应急流程示意图： 9

六、管路和透析器凝血的应急预案

（一）发生原因：因患者存在出血倾向而没有应用抗凝剂；透析过程中抗凝剂剂量不足；患者先天性或因大量蛋白尿引起的抗凝血酶Ⅲ不足或缺乏，而选择普通肝素或低分子肝素作为抗凝药物。

（二）临床表现：肉眼可见体外循环管路动静壶有凝血块；静脉压、跨膜压上升趋势；

（三）防治措施：

1、对于合并出血或出血高危风险的患者，有条件的单位应尽可能选择枸橼酸钠或阿加曲班作为抗凝药物；采用无抗凝剂时应加强滤器和管路的监测，加强生理盐水的冲洗。

2、应在血液净化实施前对患者的凝血状态充分评估、并监测血液净化治疗过程中的凝血状态变化的基础上，确立个体化的抗凝治疗方案。

3、有条件的单位应在血液净化治疗前检测患者血浆抗凝血酶Ⅲ的活性，已明确是否适用肝素或低分子肝素。

（四）管路和透析器凝血应急流程示意图： 11

七、心力衰竭的应急预案

（一）发生原因：

1、动静脉内瘘流量过大。

2、醋酸盐透析液对心血管产生不良影响。

3、饮食中水、钠控制不严，透析间期体重增长过多，每次透析水分超滤不足未达到干体重或透析液中钠浓度过高。

4、透析不充分；低蛋白血症；透析低氧血症。

5、大量、快速输液、输血使循环血量增加过快。

6、合并心脏器质性病变或有严重的贫血。

（二）临床表现： 典型急性左心衰竭的表现为夜间阵发性呼吸困难、胸闷、气急、不能平卧、心率加快，患者面色青紫、口唇发绀、大汗淋漓、烦躁不安或咳出粉红色泡沫痰，心前区可闻及奔马率，双肺有湿罗音。

（三）防治措施：

1.低蛋白血症患者，在透析说可给予补充白蛋白，保证充分的超滤水分。

2.积极纠正贫血。

3.注意透析中适当调整透析液浓度。4.积极控制体重增长，随时调整干体重。

5.透析过程中需要大量输液或输血，则应注意控制总量或增加透析次数。

6.使用碳酸盐透析液。

（四）心力衰竭的应急流程示意图： 14

八、心律失常的应急预案

（一）发生病因：

1.尿毒症本身所引起的电解质紊乱、酸碱失衡及自主神经功能损害，以血钾、钙、镁的异常所致心律失常多见。合并心力衰竭服用洋地黄类药物者更易引起室性心律失常。自主神经功能受损，各种心律失常发生的阈值降低。

2.心血管疾病，如冠心病、心力衰竭可致心肌电生理异常，从而引起心律失常。

3.透析引起心律失常一方面与电解质特别是钾、钙、镁的迅速变化有关；另一方面与透析时超滤量过大，血流动力学不稳，各种血管活性物质的产生有关。透析3小时左右是血循环最不稳定的阶段，心律失常多发生在此时。

（二）临床表现：高钾血症引起的心律失常多为高度窦房阻滞、房室交界性心律、室性心律或严重房室传导阻滞伴束支传导阻滞等；低血钾可引起严重的快速室性心律失常，如室速，甚至室颤。

（三）防治措施：

1、去除病因，纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调，改善贫血和营养不良。

2、避免过快、过量超滤，防止血流动力学变化太大造成低血压，发生严重心律失常应终止血液透析，反复发生者改行腹膜透析。

3、应用抗心律失常药物，快速性心律失常选用β受体阻滞剂、利多卡因、胺碘酮等；缓慢性心律失常常选用阿托品、异丙肾上腺素。.高血钾引起的心律失常应紧急透析，给予5%碳酸氢钠或乳酸钠、氯化钙、胰岛素加葡萄糖等。严重心律失常如室上速、室颤可应用利多卡因或胺碘酮、普罗帕酮（心律平）等。药物治疗无效者可采用电转复或安装心内起搏器。

（四）心律失常的应急流程示意图： 17

九、溶血的应急预案

（一）发生原因：

1、透析液温度高于42℃。

2、透析液钠浓度过低。

3、血泵或管路内表面对红细胞的机械性损伤。

4、消毒液残留。

5、透析用水不符合标准，氯、氯胺、硝酸盐含量过高（造成慢性溶血）。

6、异型输血。

（二）临床表现：在透析过程中突然出现发冷、胸闷、胸部紧压感、呼吸困难、背部疼痛。典型症状为静脉管内血液为葡萄酒色，实验室检查发现血细胞比容明显下降，血离心后血浆呈淡粉红色，并伴有高钾血症。

（三）防治措施：

1、发现溶血立即暂停透析，丢弃管道内的血液。

2、排除原因后继续透析，同时给患者输注新鲜血。

3、严格检测透析液浓度、温度；定时对机器进行检修。

4、加强对水处理系统的管理，定期对水质进行检测；根据透析中心的用水量定期更换活性炭。

5、加强复用透析器及管路的消毒、检测和上机前的预冲。

（四）溶血的应急流程示意图：

十、动静脉内瘘穿刺致皮下血肿的应急预案

（一）发生原因：患者血管条件差，穿刺难度大；护士穿刺技术不成熟，穿刺失败；患者紧张或穿刺时肢体移动造成穿刺失败。

（二）临床表现：局部可见皮肤隆起，迅速形成肿块。

（三）防治措施：提高穿刺技术水平；良好的心理素质；嘱患者加强内瘘侧肢体锻炼；穿刺前做好解释按抚工作，消除紧张；对于难穿刺的内瘘相对固定经验丰富的护士进行穿刺，以更好的保护患者的血管；钝针穿刺可以有效减少血肿的发生。

（四）动静脉内瘘穿刺致皮下血肿的应急流程示意图：

十一、透析器破膜的应急预案

（一）发生原因：

1、透析器质量不合格，或运输、搬运过程中暴力摔打。

2、预冲过程不规范，血路管扭曲、夹闭、粗暴敲打等。

3、治疗过程中超滤速度过大，超过最大跨膜压承受范围。

4、湿膜透析器运输、储存不当。

5、复用时消毒液浓度过大，透析膜损伤。

6、重复使用的透析器未经压力检测。

（二）破膜表现：透析机漏血报警（Blood

Leak），透析器膜外可见血液，严重者透析液出口管道液体呈红色。

（三）防治措施：

1、选择品质优良的透析器。

2、规范预冲操作程序，单位时间内超滤量不可过大，不要超过TMP极限。

3、湿膜透析器运输、储存的温度要适宜，防止冰冻。

4、复用透析器应用卫生部规定的具有容量检测和压力检测功能的复 23

用机及专用于透析器的消毒液。

（四）应急处理：

1、机器发出Blood Leak，观察透析器外观，确认破膜，立即停泵、打开透析液旁路，保持超滤状态，查看跨膜压(TMP)的值。

2、如果TMP在0以上说明破膜较小，膜内仍为正压，透析液不会进入膜内，可回输血液

3、如果TMP在0或0以下说明破膜较大有反超的危险，宁可废弃透析器及静脉管路的血液而不应还输给患者。

4、另外一人用生理盐水500ML重力预充一支新的透析器

5、停泵状态，分别用血管钳夹住动静脉管路，分离破膜透析器，连接新透析器的动静脉接口以及透析液接口，松开动静脉管路上的血管钳。

6、开启血泵，低流量观察，进一步排尽透析器小气泡，调高泵速到治疗血流量，继续透析治疗。

7做好记录，按抚患者，透析结束后透析机消毒，安全会议上讨论分析原因。

（五）透析器破膜的应急流程示意图：

十二、透析中发生休克的应急预案

（一）发生原因：严重低血压、贫血、心脏病、多脏器衰竭。

（二）临床表现：患者面色苍白或紫绀、出冷汗、呼吸困难、血压下降BP<80 0mmhg、心率增快hr="">120次/分、反应迟钝、意识模糊甚至丧失。复苏、开放静脉等。

（三）预防措施：

1、根据血容量的监测确定干体重，超滤总量<>

2、做好宣传工作,透析间体重增长<>

3、透析前根据个体服用或停用降压药物，透析后期限制进食量．

4、加强营养，改善贫血，必要时输血、白蛋白或血浆。

5、危重病人进行心电SaO2监测,备除颤嚣、抢救药等。

6、严格掌握透析适应症。

（四）应急处理：

1、低血压引起的休克可不必先测血压，立即回输生理盐水200~300ml，停止超滤，使患者头低臀高位，氧气吸入，必要时输入高渗液体，如1.5%~3.0%氯化钠、50%葡萄糖或5%碳酸氢钠溶液等。

2、危重病人当SaO2<>

3、血压无法纠正，立即回血结束透析，通知相关科室、做好准备，评估、安全转运进一步诊治。

（五）透析中发生休克的应急流程示意图：

十三、透析相关性低氧血症的应急预案

（一）病因

1、肺通气功能下降：①血中二氧化碳从透析液中丢失；②醋酸盐代谢的影响；③碱血症使肺通气量减少。

2、肺内弥散障碍：①肺内白细胞滞留；②肺内微小血栓。

3、醋酸盐对心肌和呼吸中枢有直接抑制作用，可导致低氧血症。

（二）临床表现：对原有心肺功能障碍的患者可引起临床症状，甚至发生危机生命的心肺功能不全；老年人因心肺储备功能不足，易在低氧血症时出现症状，常引起低血压、醋酸盐不耐受及心肺功能不全相关症状。

（三）防治措施：吸氧大多有效，对于CO2潴留的患者应予面罩吸氧。使用碳酸氢盐透析液，提高透析膜生物相容性是较好的预防措施。

（四）透析相关性低氧血症的应急流程示意图： 28

十四、血液透析中肌肉痉挛的应急预案

（一）病因：超滤过快、透析中低血压、低血容量、低钠透析液导致肌肉血流灌注降低；电解质紊乱和酸碱失衡如低钙、低钾、低镁血症等也可引起肌肉痉挛；还有交感神经系统兴奋性过高也可使肌肉痉挛发生率增加。

（二）临床表现：肢体肌肉痉挛，也有腹肌痉挛，患者诉肌肉抽搐、疼痛，重者表现为肌肉坚硬极度疼痛、患者大汗、低血压等。

（三）防治措施：

1、防止透析低血压及透析间期体重增长过多，不超过干体重的5%，对透析间体重增长过多患者，尽量避免过度超滤，2、透当提高透析液钠浓度或者序贯钠透析。

3、透析前服用苯二氮卓类如安定和硫酸奎宁，可有效预防肌肉痉挛的发生。

4、透析过程中适当活动肢体避免长时间制动。

（四）血液透析中肌肉痉挛的应急流程示意图： 30

十五、透析中低血糖的应急预案

（一）原因：葡萄糖的分子量为179Dal，为小分子物质，可通过透析膜，故血液透析中存在葡萄糖的丢失，可出现低血糖，严重者可出现一系列症状，甚至危及生命。原因有透析前空腹、糖尿病患者透析前降糖药应用未作相应调整；透析中未按时酌情补充饮食或糖份进行预防。

（二）临床表现：与血糖水平以及血糖的下降速度有关，可表现为交感神经兴奋（如心悸、焦虑、出汗、饥饿感、皮肤感觉异常等）和中枢神经症状（如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷）。但是老年患者发生低血糖时可表现为行为异常或其他非典型症状。有些病人屡发低血糖后，可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。测血糖，对非糖尿病的患者低血糖的标准为小于2.8mmol/L。而糖尿病患者只要血糖值≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。

（三）防治措施：

1、应定时定量进餐。

2、酒精能直接导致低血糖，应避免酗酒和空腹饮酒。

3、糖尿病透析患者需谨慎周密的调整降糖药剂量，透析当天通常需要减量或不用。

4、糖尿病透析患者常规备用碳水化合物类食品，在初始透析阶段透

析中监测血糖，了解血糖波动情况，摸索出透析中补充食物的时机，做到提前预防。

5、糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L（70mg/dL），即需要补充葡萄糖。

（四）血液透析中低血糖的应急流程示意图：

十六、血液透析中癫痫的应急预案

癫痫发作在血液透析中较为少见。常见于进入透析时间较短患者。透析相关性癫痫发作的原因分为毒性代谢性脑病和器质性脑病。透析中低血压相关性缺血性脑损伤、透析失衡综合征、酗酒患者、高血压脑病、低血糖等均可引起毒性代谢性脑病。器质性脑病常导致局部癫痫发作，常见原因有脑血栓、脑梗塞、脑出血。

（一）透析中癫痫发作的应急流程示意图：

十七、无肝素透析凝血的应急预案

无肝素透析是有活动性出血.、出血危险性大或有肝素使用禁忌证患者的抗凝选择。使用无肝素透析时透析器及血管路的完全凝血风险高。

（一）发生凝血的原因： 未使用抗凝剂，诱发因素有血流速度减慢、通路流量差、回输生理盐水不及时、透析中输入血制品或脂肪制剂等。

（二）临床表现：凝血前静脉压升高，透析器颜色变深，静脉壶过滤网有凝块、外壳变硬、液面上有泡沫；完全凝血时则静脉压冲顶、血泵声音异常。

（三）预防措施：

1、对肝素有吸附作用的透析器，可在透析前使用肝素盐水循环吸附法处理透析器即500ml生理盐水中加入100mg肝素循环吸附，血泵速为100ml/min吸附30′钟后排空透析器中的肝素盐水。再用500ml生理盐水预冲透析器管路，将残留肝素全部冲干净。

2、在透析过程中根据凝血观察情况每30－60min阻断血流用100－200ml生理盐水冲洗透析器及管路，观察透析器及动静脉壶凝血程度，冲洗量应计算在超滤总量内，以免超滤量达不到预先要求。

3、采用高通量高血流量透析，血泵速度在300ml/min左右为宜。

4、确保无肝素透析的患者血管通路功能良好。

5、透析中避免输入血制品或脂肪制剂。

（四）应急预案：

1、在无肝素透析过程中静脉压突然上升达300－400mmh，此时切忌停止血泵，因为在停顿拔针的瞬间，可导致整个体外循环凝血，应减慢血流速度，开动脉管路上的补液通路，回输生理盐水，然后再将动脉管路夹住，停止引血。

2、将血流速调至100ml/min，轻轻拍打透析器，当回血成功后停血泵。

3、打开动脉管路，回输动脉端血液，如果凝固，可拔针丢弃动脉管路上的少量血液。

4、如果回血过程遇有阻力，静脉压持续升高，体外循环完全凝血则不能强行回血，丢弃血液。

5、评估凝血分级并做好记录，进行原因分析，持续改进。

（五）无肝素透析凝血的应急流程示意图： 36

十八、动静脉内瘘发生血栓的应急预案

（一）好生原因：患者高凝状态、动静脉硬化、透析过程中反复发生低血压、内瘘侧肢体受压、着凉、内瘘血管狭窄、创伤、感染、拔针压迫不当等。

（二）血栓表现：内瘘部位疼痛、塌陷或硬包块，触摸无震颤、听诊无杂音。

（三）预防措施：

1、内瘘术后大于6周方可使用，不可过早穿刺。老年患者和糖尿病患者应延长初次使用内瘘的时间。

2、动静脉内瘘要采用绳梯式或扣眼穿刺法，避免在同一小范围内反复穿刺，造成血管壁明显损伤。并严格执行无菌操作，防止内瘘感染。

3、避免内瘘侧肢体着凉及受压、过紧包扎或测量血压，不能在内瘘侧肢体输液、采血。透析结束后压迫针孔15~20min，压力适中，压脉带应柔软，具有可塑性及伸缩性，防止内瘘堵塞或出血。

4、透析中、后期防止低血压。

5、根据患者凝血情况调整肝素量，必要时给予潘生丁、阿司匹林等药物。

6、经常听内瘘侧有无杂音、触摸有无震颤、观察有无疼痛、红肿、38

渗出等情况，发现异常立即就诊。

7、加强对患者的宣教工作，避免在内瘘侧肢体悬挂重物，内瘘侧肢体发痒时不能用手抓，保持局部清洁卫生，经常活动有瘘肢体，如握拳运动。

8、皮下有淤血、肿胀时擦喜疗妥乳霜2~3次/日。喜疗妥乳霜有抗炎、抗血栓形成的功能，有加速血肿吸收、抑制疤痕形成或软化疤痕的作用，因此喜疗妥乳霜对血管修复起到良好的作用。

（四）动静脉内瘘发生血栓的应急流程示意图： 39

十九、患者透析中如厕的应急预案

（一）目的：本预案是为患者透析中出现如厕需求时，能得到及时正确有效的处理，保障患者安全制订的应急处理方案。

（二）发生原因：确实有大便，需如厕解决；血压过低，导致肛门括约肌松弛有便意。

（三）临床表现：确有大便者，一般伴有腹痛，烦躁、着急；血压低者，有便意主诉往往伴有精神状态差、出虚汗、面色苍白、哈欠、流泪等低血压表现。

（四）预防措施

1、指导患者养成按时排便的习惯；

2、嘱注意饮食卫生、有节，透析当天避免进食生冷食物刺激肠胃；

3、准确评估干体重、合理控制透析间期体重增长，尽量避免透析中低血压发生；

4、年老体弱大便失控的患者嘱家属透析当天使用纸尿裤以备用。

（五）应急方案：

1、患者主诉如厕，测量生命体征，评估病情，汇报医生，判断是否为低血压反应，是按低血压处理流程；

2、若为正常解大便需求，以屏风遮挡，通知家属或护工予便盆床上处置；

3、不习惯或拒绝床上排便要求离机去卫生间如厕的患者，遵医嘱生理盐水回血，分离中心静脉留置导管或内瘘穿刺针与体外循环管路的连接，旋上无菌肝素帽并妥善固定；另一护士负责将透析机管路动静脉接口连接于无菌废液袋，并准备一支10ML生理盐水于20ML注射器中；

4、再次测量血压，评估病情，责任护士陪同测体重、如厕，防止内瘘针移位、滑脱确保安全，观察病情及大便有无异常；

5、如厕完毕，再次测量体重、生命体征，检查穿刺针或导管，用生理盐水注射器回抽确认畅通、无血栓；

6、按程序引血上机，遵医嘱重新计算设定脱水量。

7、继续透析，在透析单上做好记录。

（六）患者透析中如厕的应急流程示意图： 42

二十、透析中发热的应急预案

（一）发生原因：透析相关非感染性发热与透析用水微生物、内毒素超标热源反应，透析器复用、透析机消毒不规范消毒液残留溶血反应，抗凝剂等过敏反应，透析机温度控制失常等等有关。感染性发热的原因有非透析引起的如肺部感染、泌尿系感染、细菌性心内膜炎等，有透析引起的如血管通路、透析水污染等感染引起继发姓菌血症、败血症等等。

（二）临床表现：非感染性发热透析前无发热，透析1小时左右出现发热、畏寒等，体温多为38℃左右，可表现为多个患者同时出现。感染性发热一般在透析前即 有低热或身体不适，透析间期和透析后发热可持续存在，导管内细菌定植可仅表现为透析中发热。

（三）预防措施：

1、严格进行水处理、透析机的消毒维护，保证透析用水质量，并确保无消毒液残留。

2、接受高流量和高效透析患者，使用超纯水进行透析。

3、复用透析器进行严格消毒并测残留。

4、定期监测透析用水、透析液中内毒素、细菌含量。

5、详细询问药物过敏史。

6、做好导管与内瘘的护理，防止感染发生。

7、积极治疗原发疾病。

（四）血液透析中发热的应急处理示意图： 45

二十一、透析用CVC导管滑脱的应急预案

透析用中心静脉留置导管包括：颈内静脉置管、锁骨下静脉置管、股静脉置管，又分带绦纶套隧道式和不带绦纶套无隧道式两种方式。

（一）发生原因：导管缝线脱落；皮下组织太过松驰；导管未与隧道融合；卡夫距离导管出口太近<2公分；一过性外力或长期缓慢外力牵拉；导管出口慢性炎症等。

（二）临床表现：导管不全滑脱，导管末端尚在体内；导管完全滑脱，与身体分离，出口处出血，出血量大可伴随失血症状。

（三）预防措施：

1、临时导管每次透析时检查固定的缝线是否脱开，及时缝上，敷料包扎固定严密。

2、嘱患者穿脱衣裤要小心，不可因为瘙痒抓挠导管口周围，做好生活护理指导。

3、长期导管卡夫放置的位置要合适，不可距出口太近；等隧道愈合再拆除固定的缝线；每次透析时检查CUFF的位置，如有脱出及时汇报处理。

（四）处理方法

：导管不全滑脱，报告医生，酌情是否原位无菌处理后送入固定或是拔管重置。导管完全滑脱的处理分二种情况： 一）透析中导管滑脱

1、立即停止血泵并顺着血管走行按压止血，通知医生，处理伤口的同时安慰病人，消除其紧张情绪。

2、立即边测量血压，脉搏，边用内瘘针开放一路外周静脉通路，将

体外循环的血液回入体入，评估失血量、备血。

3、协助医生进行伤口处理，止血后穿刺点给予无菌敷料覆盖固定，预防感染。

4、根据需要选择时机重新置入新的导管。二）非透析中导管脱落

1、如在医院外非透析时间发生导管滑脱，患者或家属立即用手掌顺着血管走行压住静脉，进行止血。

2、立即电话通知透析室医生的同时来院进行处理，根据实际情况是否呼叫救护车，透析室做好应急准备工作。

3、到院后协助医生进行伤口处理，监测生命体征，评估失血量、备血。止血后穿刺点给予无菌敷料覆盖固定，预防感染。

4、根据需要选择时机重新置入新的导管。

（五）透析用CVC导管完全滑脱的应急处理示意图： 48

二十二、内瘘穿刺针脱落的应急预案

（一）发生原因： 穿刺针固定欠妥善；穿刺部位在近关节处；宣教不到位，患者肢体活动过度；患者精神障碍或透析中出现并发症出现烦躁、意识障碍等。

（二）临床表现：动脉端穿刺针脱落表现为空气立即进入体外循环，未及时发现随即透析机出现空气报警，伴随穿刺点出出；静脉端穿刺针脱落表现为血液回到体外，静脉压报警，伴随穿刺点出血。出血量大者出现失血症状。

（三）预防措施：

1、穿刺针固定妥善，管道长度留有活动空间，透析中加强巡视，协助进食等；

2、穿刺部位尽量避开关节处，减少活动对针的移位；

3、加强宣教，嘱患者肢体不可过度活动，尤其是关节活动；

4、对精神障碍的患者加用约束带及专人看护；做到安全无症状透析，尽可能避免出现并发症。

篇3：体育器材室应急预案

一、实施方案

1、在2012年度, 考虑到电源室的负荷不断增大, 更换自备发电机一次性投资大, 总部批复有困难, 短时不能到位, 所以, 立足现有条件, 制定了移动公司的移动发电车应急预案, 工作也在积极稳妥, 按部就班的进行。在电源室的油机房进门的墙上, 定制了800A的交流转换屏, 进线端, 有2组共8根接线柱, 自备发电机用了4根接线柱, 预留了4根接线柱给移动发电车用;移动发电车与自备发电机的接线柱分开设的, 互不影响, 只是临时倒换一下。

2、重庆铁通与重庆移动公司签订了租用移动发电车的协议, 一旦启动了移动应急发电机的预案, 收集停电时长, 发电机功率, 地点等信息, 在第一时间向网管调度, 电源主管领导汇报, 网支中心在向省分网运部汇总, 省分公司再向移动公司发函。同时网支中心联系铁路办事处, 准予发电车停靠分局大院。移动公司准备完毕后, 即可把移动发电车开到两路口办事处院内, 靠近电源室发电机房门口, 用4根240平方毫米的电缆连接到发电机房墙上的预留接线柱上, 领导现场指挥, 物质人员等一切妥当后, 即可发电。

3、启动发电机, 检查发电机三相电压、频率、油压、温升、整机工作无异声、异味、异状, 正常后, 把油机电源 (油机空开推上) 送到电源机房。稳定后, 即可依次开启48V/100, 48V/400, 2套120KVA/UPS开关电源。如发电机功率较小, 可采取几套开关电源轮流供电, 由蓄电池间歇供电等措施, 总之根据移动公司提供的发电车的功率大小灵活确定。如果机房因停电温度过高, 可开启机房部分空调保证设备降温, 其它办公用电一律关闭。

4、如果由于种种原因发电机带载能力下降、不能完全承担全部通信负载时, 应立即减少负载, 以免发电机过载停机。可以通过逐台关闭整流模块来减小发电机负载, 但此时整流器输出总容量 (A) 应≥当时负载容量 (A) +蓄电池组总容量的10小时率充电容量 (A) 。

5、对于具备3小时后备时间的蓄电池组, 前两个小时每隔30分钟测量一次每只蓄电池的端电压, 最后一小时应每10分钟测量一次每只蓄电池的端电压。对于具备5小时后备时间的蓄电池组, 前三小时每隔60分钟测量一次每只蓄电池的端电压, 第四个小时每隔30分钟测量一次每只蓄电池的端电压, 最后一小时应每10分钟测量一次每只蓄电池的端电压。

6、任何时候, 发电机均应在任意一只蓄电池端电压接近1.8V前为直流系统供电, 否则将发生直流系统供电中断的重大故障。

7、若此时发电机仍不能满足使用要求, 可以根据蓄电池容量情况采取进一步措施。当蓄电池总容量能够满足2小时以上的后备时间时, 可以继续关断整流器模块, 使此时整流器输出总容量 (A) ≥当时负载容量 (A) ;与此同时, 蓄电池组已经参与了放电, 应密切关注蓄电池组电压下降情况, 在蓄电池放电的最后一小时, 可以断开不重要的通信负载以确保重要负载电能的正常供应。

8、观察直流系统总电压、输出总电流和各个指示灯以及音响告警情况, 测量每只蓄电池的端电压并做好纪录。

9、交流市电来电后, 先观察交流市电的供电质量 (电压、频率) , 待质量符合要求, 断开供给直流系统的发电机供电开关 (熔丝) , 再接通交流市电供电开关 (熔丝) , 观察直流供电系统的电压、负载电流、充电电流等数据参数, 直到直流供电系统运行正常为止, 再关闭发电机。

10、至此应急发电结束, 收集信息, 上报领导, 作好记录, 提出建议, 总结经验, 进一步完善移动应急发电机预案。

篇4：体育器材室应急预案

关键词：体育教学 突出事件 应急预案

安全是一个永恒的话题，在现实生活中或多或少会遇。针对不同的突发事件制定有效的应急预案，不仅可以指导应急行动按计划有序进行，减轻突发事件造成的损失，还可以指导应急人员日常培训和演习，使得各种应急资源处于良好的备战状态。人的身体育素质、心理素质及遇到突发事件时的应变能力，对应急预案的实施起到关键的作用，学校体育教学对各种应急预案提供了保证。所以在体育教学中多尝试各应急预案的内容是很有必要的。

分解突发公共事件应急预案、突发公共事件应急预案是一个复杂的系统，学生只是系统中的一个组成部分，但就是为了确保这个部分的安全，而制定了整个为之服务的应急预案，学生这个部分在应急预案中扮演什么样的角色，培养哪些素质，掌握什么样的技能，对整个应急预案的成功实施具有重要意义。下面以地震预案为例进行分解：地震来临：不能慌张，心理素质要好，并且还要掌握一定的应急预案知识。警报拉响：不能一窝蜂破门而出抢跑，要听指挥，大局观念强。学生撤退：一要跑得快，体能要好；二要跑得对，头脑要清醒。撤退过程摔倒：不能出现踩踏，要及时停住，由保障应急人员将伤者抬走，要相互关爱和配合。紧急救援：出现伤口出血或者学生休克的现象时，要懂得伤口包扎和人工呼吸等技能。学生素质技能要求设计应急预案，体育教学内容设置课堂情景模式，根据学生的心理和生理的特点，以发生事故后逃生的故事情节为主线，其中设置了种种障碍，从中让学生体验和提高在现实社会里与紧急救护的逃生有关的身体活动技能，提高学生的合作意识、交往能力、责任感以及相信他人的能力，在学校体育教学中要设置如下内容：

（1）集队逃生。该情景培养学生快速集队，离开室内的能力。要求学生在体育场上自行锻炼，听到教师发出信号后，有秩序、不惊恐地快速并疏散到运动场中央，体育委员整理队伍，并向教师报告到场人数，包括伤病、见习学生情况。

（2）“帮扶”逃生。该情景注重培养学生们互相帮助，集体逃生的能力。当听到教师发出的信号时，学生分成不同的组别，每组均带伤员。要求全组同学帮扶受伤的队员通过障碍逃生，对伤得较重的同学则采用海绵垫担抬到指定地点，以最快完成的一组为胜。

（3）过“巷”逃生。该情景培养学生时刻保持清醒的头脑。同学们原地坐着或者在地上躺着，当听到教师发出的信号时，要快速起来，以快速跑的形式，有秩序、有纪律地通过狭窄的通道，不能互相推踏，要互相帮助最先到达指定位置的组别为胜。

（4）“寻门”逃生。该情景培养学生集体快速寻找通过狭道。当听到教师发出的信号时，学生在预先设置好的3个通道中选择一个，寻找逃生之路。每一组学生在寻找逃生之路时必须找到了可以通过的通道，才能全组安全通过并到达指定地点。在寻找通道前各组同学互相商量，互相协作，以最快的速度寻找逃生之路。

（5）快速爬行。该情景培养学生在狭窄通道情况下快速爬行前进的能力，要求学生在草地或者在体操垫上爬行10m。记录每个学生所用的时间，以平均时间最快的一组为胜方。

（6）障碍跑。该情景培养学生通过障碍物的能力用纸箱、凳子、栏架、标志物等组成多个障碍物，分布在50m的距离内，学生按要求快速通过（跨过纸箱、跳过凳子、钻过栏架、绕过标志物），在整个过程中学生不得违反规则，否则该组成绩为零，准确计算每组所用的时间，最快而且没违规一组为胜。

（7）爬杆。该情景培养学生攀爬的能力。要求每个学生手脚并用爬2m多高的单杆，可用彩笔标明尺寸，便于学生爬行。同时地面上铺上厚海绵垫，防止学生摔下受伤，能爬到顶的学生为满分，不能行进的为零，其余为4分，累计计算。多分组为胜方。

（8）合制简易求救信号。该情景培养学生在所有逃生通道均被堵塞或中断的情况下，能自制简单的用具，向外界发出求救信号。该情景在室内进行，以小组为单位，利用课室内可以利用的资源进行制作；如利用扫把敲击桌椅而发出有节奏的求救声；利用窗帘布在上面用粉笔写上“SOS”再吊出窗外进行求救等。制作得最好或最能引起注意的一组为胜。

（9）拓展训练。该情景注重培养学生的团结合作精神，注重同学与同学之间的互相信任、互相帮助，要求每组挑选一位同学或者轮流的形式进行。当听到教师的哨声的时候，被挑选的同学站在桌子或椅子上，以自动后倒的方式倒下来，而其余同学则在桌子周围双手接住或抱住该同学，要求一定要做好安全措施，在地上放置厚海绵垫。

诚然，尽管现在学校体育中实行的安全教育在很多方面有问题，学校体育在突发公共事件中的应急预案的制定和实施有很多困難，这需要不断的探索，但这样的思考和尝试开启了学校重视学生生命教育的第一步，安全教育在学校体育的渗透，掀起了安全教育的新时代，而在这个时代中，学校体育中起着重要的作用。

虽然安全教育是我们每个学科应该努力去做的一项工作，但一旦有学校体育承担后，我们的新的学校体育的内涵、理念较之于传统的学校体育而言都将有一个重大的提升，从传统意义的健康发展成为对生命重新诠释；学校体育的内涵远远大于体育课程的内涵，所以更是一项安全教育在学校体育中构建的系统工程；学校的安全工作是个系统工程，单靠哪一个部分或学科独立完成和实施在操作上会有很到的障碍和困难，这需要各个部门系统的协同、合作以及支持；如果在学校体育中进行安全教育的时候，现行安全教育存在的问题也有可能会出现，这就要求我们的体育工作者、体育教师在实践的过程中不断地学习和研究，把学生的安全教育工作当作重要的一环，让我们的学生成为最安全的人，让学校成为安全的后盾。

篇5：内镜室护理应急预案完稿

目录

1.上消化道大出血应急预案 2.误吸应急预案

3.坠床/摔伤应急预 4.麻醉意外应急预案

5.麻醉药物（丙泊酚)外渗应急预案 6封存患者病历应急预案

1.上消化道大出血应急预案

（一）适用范围：

适用于屈氏韧带以上的消化道，包括食道、胃、十二指肠和胰、胆道病变引起的出血，以及食管、胃底朴脉曲张和胃空肠吻合术后空肠病变所致的出血。

(二)目的:

维持有效循环血量、尽快止血，防止或减轻并发症

（三）抢救步骤:

1．立即通知医生，建立静脉通道补充血容量尽量使用静脉留置针或进用大号针头，必要时建立两条及两条以上静脉通路。

2．保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。呕血时头偏向一侧，避免误吸。必要时给予氧气吸入或建立人工气道。

3.遵医嘱静脉给予各种止血药、新鲜血或706代血浆。静脉应用垂体后叶素或生长抑素，遵医嘱严格控制滴速，防止速度过快而引起心悸、头晕、胸闷、呕吐等不良反应。

4.如患者继续出血、出血量>1000ml，心率>120次/分钟，血压<80/50mmHg，且神志恍惚、四肢厥冷，说明患者出现失血性休克，应加快补液速度，立即合血，加压输血等。

5.备好各种抢救用品，如静脉曲张套扎环、三腔二囊管、负压吸引器等。如为肝硬化食道、胃底静脉曲张破裂出血，应配合医生应用静脉曲张套扎环或三腔管压迫止血，同时准备冰盐水协助洗胃。

6.遵医嘱进行冰盐水洗胃、生理盐水维持在4℃、一次灌注250ml 然后吸出，反复多次，直至吸出液清澈为止；对于采用冰盐水洗胃仍出血不止者，可胃内灌注去甲肾上腺素(100ml冰盐水内加8mg去甲肾上腺素), 30分钟后抽出，每小时1次，逐渐减少频度，直到出血停止。

7.严密观察生命体征及病情变化。大出血期间每15~30分钟测量生命体征一次，病情稳定后遵医嘱测量生命体征变化，必要时进行心电血压监护。

8.注意观察患者呕吐物及大便的性质、量、颜色，同时准确记录出入量。密切观察患者神志、面色、口唇、甲床颇色及肠鸣音情况，警惕再次出血。

9.患者应绝对卧床休息，取平卧位并将下肤略抬高，以保证脑部供血。保持室内安静。注意为患者保暖，避免受凉。

10.患者大出血期问，应严格禁食，出血停止后，可遵医嘱给予温冷流食，逐渐过度到高糖、低蛋白、无刺激的少渣食物，注意保持口腔卫生，做好口腔护理。

11..做好患者的心理护理，大出血时陪伴患者，使其有安全感，听取并解答患者及家属的疑问，以减轻其恐惧和焦虑心情。

12.实时做好抢救记录，重点交接班。

2.误吸应急预案

（一）适用范围: 适用于胃镜检查中发生误吸的患者-

（二）目的：

尽快吸出呼吸道异物，恢复正常呼吸。

(三)抢救步骤：

1．当发现患者发生误吸时，护士应立即报告医生，停止胃镜检查。

2.立即进行负压吸引，快速吸出鼻及呼吸道内异物.3.根据患者具体情况进行紧急处理当患者神志清楚时，护士可一手抱住患者上腹部、另一手叩拍背部;当息者处于昏迷状态时，可使患者处于仰卧位，头偏向一侧，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引;也可让患者处于俯位，叩拍背部，注意观察患者面色，呼吸，神志等情况

4.迅速建立静脉通道，备好抢救仪器和物品.5.监测生命体征和血氧饱和度变化。如患者出现严重发绀、意识障碍及血氧饱和度、呼吸频率和深度异常，立即采用简易呼吸器维持呼吸，同时急请麻醉科插管吸引或气借镜吸引。患者出现神志不清、呼吸心跳停止时，立即进行胸外心脏按压、气管插管、机械通气、心电监护等心肺脑复苏抢救措施，遵医嘱给予抢救用药.6.严密观察患者生命体征、血氧饱和度、神志、瞳孔及呼吸频率与节律变化，及时报告医生采取对症处理.7．患者病情好转、神志清楚、生命体征逐渐平稳后，及时清洁患者口腔，整理床单位，安慰患者家属，做好心理护理。

8.实时做好监护及抢教记录，待患者病情完全平稳后，向患者详细了解发生误吸的原因，制定有效的预防措施，尽可能的防止以后再发生类似情况。

（一）适用范围

适用于所有行无痛内镜检查的患者发生坠床/摔伤时的应急处理。(二)目的：

降低无痛内镜检查患者发生坠床/摔伤的不良后果。

(三)枪救步骤：

1.当者突然坠床、摔倒时，护士立即到患者身边检查患者摔伤情况，并通知医生判断患者的神志、、受伤部位、伤情程度。全身状况等，初步判断摔伤原因。

2.对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，评估患者后，应将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔，神志，生命体征等变化情况，通知医生，训速采取相应的急救措施。

3.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者根据摔伤部位和伤情采取相应的搬运方法，将患者抬至病床，请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X线检查及其他治疗。

4.受伤程度较轻者，可嘱卧床休息。安慰患者，并测量生命体征，根据病情

3.坠床/摔伤应急预案 做进一步的检查和治疗。

5.对于皮肤出现癖斑者进行局部冷敷，皮肤擦伤渗血者用清洗伤口、消毒后，以无菌敷料包扎，出血较多或者有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。

6.加强巡视，严密观察病情变化实时做好监护记录，认真交班。

7.了解坠床、摔倒的经过，分析原因，向患者做宣教指导，提高患者的 自我防落意识，改进护理措施和设施设备，避免类似事情再次发生。

4.麻醉意外应急预案

一、局麻毒药性反应

（1）停止应用局麻药，立即报告医师和主任

（2）面罩吸氧,必要时气管插管控制呼吸，以保证氧供。

(3)用苯二氮卓类等药物如安定、咪唑安定等，或硫喷妥钠及肌肉松弛药以控制惊厥。

（4）应用升压药、抗心律失常药等支持循环功能

（5）如呼吸、心跳停止，则按心、肺、脑复苏处理。

二、与全身麻醉有关的意外并发症

麻醉期间要集中精神、坚守岗位，密切观察病情，随时记录病人的各项生命体征变化，有意外征兆立即处理。术中出现麻醉意外应立即停止操作，成立抢救小组，由麻醉师、手术医师、护士协同配合抢救，同时通知主任、护士长指导抢救。

1.与气管插管操作有关的各种损伤

1）有些损伤不需处理如口唇损伤、粘膜损伤出血，如出血不上则可局部压迫止血，必要时用含肾上腺素的棉球或小纱布压迫。

2）如操作中牙齿脱落，应立即取出、应防止滑入气管或食道。

3）如声带损伤和声门水肿，可用糖皮质激素，雾化吸入等。

2.呼吸暂停

1）立即经面罩人工呼吸，有上呼吸道梗阻者可置入口咽通气道。

2）如无效，可插入喉罩，施行人工呼吸。

3）必要时可在肌松药辅助下插入气管导管人工呼吸。

3.上呼吸道梗阻

1）托起下颌，头偏向一侧，适用于舌下坠而引起上呼吸道梗阻

2）置口咽或鼻咽同气道

3）如插喉罩无效，必要时气管内插管、人工呼吸。

4)如因喉痉挛引起上呼吸道梗阻，或反流物引起。应正即用肌肉松弛药，气管插管，人工呼吸。

4.误吸综合征综合

1)立即将患者头偏向一侧，充分吸出口咽部胃液和食物残渣

2)气管插管后立即行气管内吸引。

3）遵医嘱应用大剂量糖皮质激素。

4)遵医嘱应用大剂量抗生素。

5）呼吸支持

5.心跳停止

1）对出现意外呼吸减弱或停止者立即行辅助呼吸系统必要时行气管插管，呼吸机控制呼吸·保障供氧，防止缺氧造成脑死亡等意外，按心肺复苏进行处理。

2）对出现血压降低、心跳停止等循环系统意外时，立即行心胸按压术，应用血管活性药物，保证重要脏器供血、供氧维持血流动力学的稳定，按心肺脑复苏进行处理。

三、以上术中以外的发生所有情况和急救处理过程，均应专人如实记录，并整理好麻醉记录单，抢救记录经过等病历文书后归档保存。

5.麻醉药物（丙泊酚)外渗应急预案

（一）适用范围

适用于在无痛苦内镜检查时出现的局部麻醉（丙泊酚）外渗产生的不良反应。

（二)目的：

在发生麻醉药物(丙泊酚)出现外渗时最大程度的降低反应程度及不良后果

（三)抢救步骤:

麻醉药物(丙泊酚)外渗的应急预案：

1.立即停止麻醉药物的输注，可保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药物，然后拔除针头。

2.仔细评估患者药物外渗的部位、面积、外渗药物的量，皮肤的颜色、温度、疼痛性质等，详细记录在监护记录中。

3.发生麻醉药物外渗后要及时通知麻醉医生及护士长。

4.外渗24小时内可用热水袋局部湿热敷，期间应加强观察，防止烫伤。

5.也可用50%硫酸镁湿敷、具有消炎消肿、镇痛、收敛的作用。

6.密切观察局部变化，做好患者心理护理。

6.封存患者病历应急预案:

（一）适用范围:

出现纠纷和医疗事故争议，患者本人及其代理人要求封存病历。

(二)目的:

保证医疗又书的完整性。

(三)步骤：

1.患者及家属要求封存病历

2.病房要保管好病历，以免丢失。

3.向科室负责人及医务部报告

4.及时准确将患者病情变化治疗、护理情况进行记录。

5.备齐所有有关患者的病历资料。

6.医务部与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者的主观病历(主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等)。

7.封存的病历由医务部保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节 假日后移交医务部。

篇6：体育器材室应急预案

在日常学习、工作或生活中，有时会有一些突发事件出现，为降低事故造成的损失，很有必要提前准备一份具体、详细、针对性强的应急预案。那么应当如何编制应急预案呢？下面是小编为大家收集的内镜室发生火灾的应急预案（通用5篇），仅供参考，大家一起来看看吧。

内镜室发生火灾的应急预案1

为规范和提高各科室尤其是危重患者集中科室在突发火灾事故时的灭火疏散应急处置能力，同时也给未来可能发生的火灾危机提供一个处理的规范并能有效应对火灾危机，现结合科室实际情况及创建国家优质医院评审的标准，制定本灭火疏散应急预案。

一、指导思想

按照“预防为主、防消结合”的方针，以维护医院的安全稳定，保障正常医疗秩序，保护广大员工、患者的人身安全和财产安全。一旦发生火情，能做到有组织、有计划、有准备的应急，最大限度地减少人员伤亡和财产损失。

二、应急组织及职责

为确保科室万一发生火灾时，医院义务消防队伍和专业消防队伍未赶到火灾现场时，科室能有序地开展报警、灭火、疏散、抢救为一体的应急处置，确定现场指挥人员，成立由在岗医护人员、护工和家属等人员组成的`应急小组。

1、由科室确定一人为现场临时指挥人员

职责：

在医院保卫部门和专业消防队伍未到达前，全权负责火灾现场的应急指挥，待专业消防队伍到达后，立即将火场内部情况、科室在岗人员和病人人数及疏散情况向消防队指挥人员汇报，以便消防人员掌握火场情况，展开救援。

2、报警组：确定成员

职责：

最先发现火情的人员，要大声呼叫告诉周围人员，并第一时间拨打院内消防报警电话（分机：8295）和“119”报警，报警时，应讲清发生火灾的科室（单位名称）、详细地址、燃烧物质、火势大小等，并把自己的联系电话告诉对方，以便联系。

3、灭火疏散组：所有在岗工作人员

职责：

3.1发现起火后，由现场临时指挥员指定灭火和疏散人员，负责灭火人员立即就近利用消防器材、设施进行初起火灾的扑救。

3.2在保证人员安全情况下，抢运或隔离易燃易爆危险物品，关闭医疗气体闸阀，因用电引发的火灾，应立即打下发生火灾区域的漏电开关。

3.3负责疏散人员打开所有通道通往楼梯间的门，根据现场火灾情况，确定疏散路线。

3.4按离火源“由近后远”逐步疏散病人。对于能正常行走的病人应在疏散组成员的带领下，有序地从疏散楼梯进行疏散；对不能正常行走病人或手术麻醉中病人及危重病人，要根据病情给予专业性处理维持生命，应帮助转移到安全区域暂时躲避，等待救援。

安全疏散基本原则：

①就近选择通道疏散，优先选择最短的直通室外安全地带的疏散通道和安全出口；

②优先选择尚未被浓烟弥漫，离火区较远或无火焰封堵危险，烟、热较弱的疏散通道；

③注意向相邻防火分区分流疏散。

科室所有员工要知道灭火器材和室内消火栓的放置位置和使用方法。

科室所有员工要懂得本层楼安全出口位置和疏散线路，科室要常年保持消防通道畅通。

灭火器使用方法：先拔下保险销→一手握紧喷管或一手托住灭火器底部→另一手压紧压把→喷嘴对准火焰根部扫射。

室内消火栓使用方法：打开消火栓箱门，拉开消防水带，水带一头接在消火栓接口→另一头接消防水枪→打开消火栓上水阀开关进行灭火或直接拉出消防软管开闸灭火。

4、抢救组：急诊、相关科室医生、护士

将疏散转移出来的病人送往相应的科室进行救治（对抢救出正在手术的病人及重症监护室的病人，后续抢救的衔接，启动医院应急抢救预案）。

内镜室发生火灾的应急预案2

为了完善医院的消防安全工作，预防和减少火灾事故的发生，确保广大医护人员、患者、医院的生命财产安全，根据《中华人民共和国消防法》及相关规定，认真贯彻预防为主，防消结合的方针，制定本预案：

一、组织机构

1、医院成立火灾事故应急处置指挥部

总指挥：

副总指挥：

成员：

2、指挥部下设办公室，地点设在院办室

主任：

成员：

3、办公室下设协调联络组、灭火组、医疗救护组、后勤保障组、医疗设备抢修组。

（1）协调联络组：

组长：

成员：

负责事故处理的协调及通信联络工作。

（2）灭火组：

组长：

组员：

（3）医疗救护组：

组长：

副组长：

成员：

任务是负责组织现场救护工作。

（4）后勤保障组：

组长：

成员：

任务是负责水电抢修和物资保障工作。

（5）医疗设备抢修组：

组长：

成员：

任务是负责医疗设备、高压容器的抢修工作。

二、事故报告的程序和方式

1、如院内任何一处不幸发生火灾时，第一个发现火灾的人员，要立即向院办室报告（办公室电话：xxxx）

2、院办室值班人员接到报警电话后，应迅速了解发生火灾的地点和火灾的大小情况，立即组织人员赶往现场进行灭火。

3、如果火势较大，不能自救时，应迅速打电话119报警求援，并做好引导消防车和消防人员进入现场的工作。

三、应急疏散的组织程序与措施

1、为使灭火和应急疏散预案顺利进行，保卫部门应加强日常性检查，确保消防通道畅通。

2、公共聚集场所应保持消防通道畅通，出入口有明显标志，消防通道及防火门不能锁闭，疏散路线有明显的引导图例。

3、火灾发生时，疏散引导人员应迅速赶赴火场，利用应急广播指挥人群有组织地疏散。

4、疏散路线尽量简捷，安全出口的利用要平均。

5、疏散引导组工作人员要分工明确，统一指挥。

四、扑救初期火灾的程序和措施

1、当火灾发生时要沉着冷静，采用适当的方法组织灭火、疏散。

2、对于能立即扑灭的火灾要抓住战机，迅速消灭。

3、对于不能立即扑灭的火灾，要采取“先控制，后消灭”的原则，先控制火势的蔓延，再开展全面扑救，一举消灭。

4、火场如有人员受困，要坚持“先救人，后救火”的原则，全盘考虑，制定灭火疏散方案。

5、火场扑救要采取“先重点，后一般”的原则。

6、火灾扑救要服从火场临时指挥员的统一指挥，分工明确，密切配合，当消防人员赶到后临时指挥员应将火场现场情况报告消防人员，并服从消防人员统一指挥，配合消防队实施灭火、疏散工作。

7、火灾扑救完毕，保卫部门要积极协助公安消防部门调查火灾原因，处理火灾事故。

五、通信联络，安全救护及现场警戒的程序和措施

1、所有参加灭火与应急疏散工作的部门领导、工作人员应打开通信工具，确保通讯畅通，服从通信联络组长的调遣。

2、总务科通知值班水工、电工在火场待命。

3、医务科组织人员在现场及时救治火场受伤人员，必要时与其他友邻医院联系救治工作。

4、医院车队应调集车辆，确保交通畅通。

5、医务科、总务科、设备科人员对被抢救、转移的物资进行登记、保管，对火灾损失情况协同有关部门进行清理登记。

6、安保人员迅速赶赴火场，进行现场警戒，维持秩序。

六、应急预案实施终止后的生产恢复工作

1、事故报告

应急预案实施终止后，应采取有效措施防止事故扩大，保护事故现场，需要移动现场物品时，应当作出标记和书面记录，妥善保管有关物证，并按照国家相关规定及时向有关部门进行事故报告。

2、事故统计

对事故过程中的人员伤亡和财产损失做收集、统计、归纳、形成文件，为进一步处理事故工作提供依据。

3、事故分析总结

对应急预案在事故发生的全过程，认真科学地做出总结，完善预案中的不足和缺陷，为今后的预案建立、制定提供经验和完善的依据。

4、进行奖惩

依据医院的各项规章制度，对事故过程中的功过人员进行奖惩，妥善处理好在事故过程中伤亡人员的善后工作，尽快组织恢复正常的生产和工作。

内镜室发生火灾的应急预案3

为切实做好发生火灾时患者及医务人员的安全疏散，防御和减轻灾害，保护患者及医务人员的生命安全，结合麻醉科、手术室实际情况，制定本方案。

（一）组织指挥人员

白天：科主任、护士长。夜间：值班麻醉医师。主要职责：负责麻醉科、手术室火灾消防抢险指挥工作。

（二）火灾应急程序

全科工作人员要树立“灾情就是命令，时间就是生命”的观念，不论何时，一旦发现火情，视火情的严重程度进行以下操作： 1、局部轻微着火，不危及人员安全、可以马上扑灭的要立即切断电源并采取相应措施予以扑灭。通知保卫科及总值班，必要时立即拨打消防报警电话119。

2、局部着火，可以扑灭但有可能蔓延扩大的，立即敲碎火警破玻器报警，在不危及周围人员安全的情况下，一方面立即切断电源并采取相应措施灭火，防止火势蔓延扩大，一方面向保卫科及总值班汇报。必要时立即拨打消防报警电话119。

3、着火火势开始蔓延扩大，不可能马上扑灭的，按照以下情况处理：

（1）立即敲碎火警破玻器报警。

（2）通知保卫科及总值班。

（3）指挥人员立即组织手术患者及家属、手术医生、麻醉医生、手术室护士紧急疏散。

（4）若有人员受伤，把伤员转移至安全地带立即进行抢救。

（三）人员疏散程序

1、方针原则：当手术室发生火灾时，所有工作人员应遵循“患者先撤、重患者先撤、医务人员最后撤”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。

2、手术室护士、手术医生、麻醉医生要听从指挥人员的指令，立即组织好手术患者及其家属，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。

3、所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布捂住口鼻，防止窒息。

4、在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和资料。

5、发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警，并告知准确方位。

6、医务人员未得到指挥下达的撤离命令不得撤离工作岗位，要忠于职守，履行职责，保护病人及国家财产的安全。

（四）紧急疏散方式

1、紧急疏散路线：

①号手术室病人及医务人员撤离路线： 手术室——内走廊——病人出入口处楼梯。②③号手术室病人及医务人员撤离路线： 手术室——污物通道——职工出入口处楼梯。

2、紧急疏散集结地点：住院楼1楼前空地。

3、切记不可坐电梯！

（五）紧急疏散后措施

1、指挥人员清点疏散人数,发现有缺少人员的情况时,立即通知领导或消防队员。

2、医务人员迅速对摔伤、砸伤、烧伤、踩伤的病人实施救治。

3、医务人员对本病区的患者逐一检查、治疗，并将本病区火灾中病人情况向科主任和医院汇报。

4、科主任将本科火灾后情况及时上报主管院长。

内镜室发生火灾的应急预案4

为了完善医院的消防安全工作，预防和减少火灾事故的发生，确保广大患者、医护人员的生命财产安全，根据《中华人民共和国消防法》、公安部第61号令，参照（x卫政函[20xx]01号）xx县卫生局关于印发《xxxxxxxx》的通知，结合我院实际，制定本预案：

一、组织机构及职责

医院成立消防安全领导小组，负责本单位火灾现场指挥。

组长：

顾问：

副组长：

成员：其他院领导班子成员及有关科室成员

医院消防安全领导小组职责：指挥协调各工作小组和义务消防队开展工作，迅速引导人员疏散，及时控制和扑救初起火灾；协调配合公安消防队开展灭火救援行动。

组长：具体负责指挥抢救伤员、疏散人员、物资、救护等协调全院消防工作。

副组长：具体负责组织伤员救治、抢救、转移等工作；负责向县公安消防大队火场总指挥报告灾情，按统一步骤，组织职工贯彻执行，做好安全工作；负责指挥疏散人员，看管好抢救出来的物件，协调各科室抽调人员组织灭火、抢救。

1、灭火行动组：由医院保安、义务消防队员及现场工作人员组成，义务消防队长任组长，并兼任火场临时指挥员，灭火行动组主要负责本院初期火灾的扑救工作。

2、通信联络组：由行政总值班、各重点要害部位负责人组成，院办公室主任任组长，负责通信联络、车辆调配及各部门工作的统一协调。

3、疏散引导组：由发生火灾的科室负责人、护理部人员组成，科室主任（护士长）任组长，负责火灾时人员的安全疏散及财产的安全转移。

4、医疗救护组：由医务科、护理部及各临床科室骨干人员组成，业务院长任组长，负责火灾时紧急救护、护送转移伤员。

5、现场警戒组：由医院保安工作人员组成，保安队长任组长，负责控制各出口，无关人员只出不进，维持火场秩序，保护现场。

6、后勤保障组：后勤科人员组成，后勤科主任任组长，负责所需物资供应，道路通畅、供电控制、水源保障。

7、办公室职责：负责上传下达，通知科室参加灭火，转移设备，到一线参加灭火，指引群众疏散等工作。

8、机动组：其余工作人员，由领导小组具体指挥，负责各组增援行动。

二、火灾处置一般程序

1.报警：工作人员、值班人员发现火情后应立即向院长和院分管领导报警，根据火情可直接报“119”火警。

2.接警：院长和院分管领导接警后，应立即通知各工作小组和义务消防队，启动应急预案，同时向卫生局报告。

3.处臵：指挥各工作小组、义务消防队迅速集结，按照职责分工，进入相应的位臵开展灭火救援行动。

4.清点：处臵结果后或在公安消防队到场后，及时清点人员和已疏散的重要物资，查清有无人员被困于火场中以及有哪些重要物资需要疏散，并将情况及时告知火场指挥员。

三、应急措施

1.指定一名人员负责建立防火安全情况登记表，内容应包括消防栓、灭火器、消防通道、电线、电路、门窗等情况。

2.日常巡查中应重点检查消防栓、灭火器、消防通道情况，如发现问题，应仔细观察分析，找出原因，及时解决，并汇报分管领导。同时应在登记表中做好记录。

3.任何人发现火灾应立即报警，报警人员在报警时应同时说清着火地点、部位、燃烧物品、火灾状况等。同时报告院总值班及院长、院安全工作领导小组成员，通知相关部门负责人，做好灭火前的必要准备工作，及时记录火灾情况。

4.接到报告后，本单位在场人员必须无条件及时赶赴现场，参加救火行动。在领导小组指挥下，疏散救护工作要有条不紊，责任到人。首先进行引导护送，向安全区（消防通道、消防楼梯）疏散，同时要查清现场是否有遗漏人员，疏散次序按现场通知办。医护人员及时对伤员进行处理或转送安全处进行救治。

5.现场成立灭火救灾指挥部，由院领导及事发部门负责

人组成，院长任总指挥。其主要职责是：负责查看火情，掌握火势发展情况，随时向119指挥中心通报火情，根据火情指挥切断电源、可燃性和助燃性气体源，指挥工作人员灭火，指挥抢救伤员，疏散物资，及时控制火势蔓延。在向119报警后，及时派出人员接应消防队和清除通道障碍，疏散围观群众，做好警戒工作。公安消防大队到达后，应及时向公安消防火场总指挥报告灾情，按统一步骤，组织员工贯彻执行，做好安全工作。

6.现场指挥员有权根据扑救火灾的需要，决定如下事项：使用各种水源，限制用火用电直至停止使用，划定警戒区，封锁道路等。

7.根据现场具体情况划分安全警戒线，安全警戒线分为建筑物外围警戒和火灾现场警戒。外围警戒要及时消除路障，劝阻无关人员、车辆离开现场，维持好建筑物外围秩序，为公安消防大队到场展开灭火创造有利条件。负责火灾现场警戒人员要及时指挥疏散人员，看管好抢救出来的物件。

四、善后工作

火灾扑灭后，由医院协助公安消防部门：

1.保护火灾现场；

2.查明火灾原因；

3.调查火灾损失。

五、责任追究

1.当班人员人为引起火灾，当班人员负全责。当班人员未能及时发现火情或者发现火灾但未及时报告、未立即扑救，当班人员负主要责任。

2.日常巡查中未发现问题或发现问题未及时上报和未及时采取救急措施，属当事人责任。

3.因平时未认真维修保养，导致消防用水、用电、灭火器材不完好，影响灭火行动，当事人负主要责任，院分管领导、院长负领导责任。

4.紧急状态时，未及时调集人力、物力及时救急，院长、院分管领导负主要责任。

5.医院及科室负责人的手机无故关机，致使火灾事件不能顺利上传下达，均要追究各自的责任。

六、事后总结

1.轻伤事故的报告不超过20小时，重伤以上重大事故的报告不超过1小时(从发现起计算)。

2.发生事故的次日，应将事故基本事实情况、结果及责任人的处理意见，书面报县卫生局。

3.发生事故医院负责人在事故后，应及时总结经验教训，并在本单位进行警示教育，杜绝再次发生类似事故。

4.事后组织重建、医院工作秩序等，由院领导小组提出具体意见经县卫生局批准后负责实施。

本应急预案从即日起实施。

内镜室发生火灾的应急预案5

为确保广大患者和医护人员的生命财产安全，防范消防安全事故的发生，力保消防安全事故发生时损失小、危害低，能快速、高效、合理有序地处置消防事故，根据消防法律法规，结合我院消防环境建设实际，制定本应急预案。

一、指导思想和目的1.医院防火工作坚持“以防为主，防消结合”的原则。实行严格的科学管理，坚决把不安全隐患消灭在萌芽状态。当火灾发生时，要抓住火灾的初起阶段，全力扑救，力争把火灾消灭在初起阶段，防止其蔓延。

2.坚持自防自救的原则，门诊楼、住院部每名医护人员都负有积极扑救火灾和协助有关部门做好人员疏散工作的责任，要开展自防自救，最大限度地减少人员伤亡和财产损失。

3.坚持“谁主管，谁负责”的原则，灭火自救和人员疏散工作需按照预案各自负责，各司其职，不得相互推诿，延误时机。

二、消防安全应急工作组织机构

医院成立防火委员会，全面负责领导、协调全院的消防安全工作。防火委员会办公室设在医院保卫科，办公室承担防火委员会的日常工作，指导各科室和有关部门制定相应的消防应急预案和演练，按照防火委员会要求，传达贯彻、研究部署、协调落实、检查督促消防安全措施和应急预案落实情况。医院防火委员会人员组成：

主 任：

副主任：

成 员：

三、消防安全应急工作组织机构人员职责分工

防火委员会主任负责定期召集委员召开消防安全工作会议，学习传达上级相关文件与会议精神，研究部署、检查落实消防安全事宜。

副主任具体负责组织应急预案的落实情况，未雨绸缪，做好准备，保证完成院领导部署的各项任务。

各委员具体负责火情发生时各种情况的应急处理、报告、监控与协调，保证领导小组紧急指令的畅通和顺利落实；做好宣传、教育、检查等工作，努力将火灾事故减小到最低限度。

发生火险时，院防火委员会可在消防控制室成立指挥小组，并组成通讯组、灭火组、抢救组、疏散组，分别具体负责通讯联络、组织灭火、抢救伤员、疏散人员等工作。

1.通讯组：组长：孙月琴，成员：消防控制室人员。火险发生时，负责立即用电话报告院防火委员会办公室各成员，以快速得到指示，视火情拨打119，火警报出后要指派专人到路口接迎消防车和指引消防水源，用消防广播告知全体医护人员和患者、陪人及时疏散。

2.灭火组：组长：周长来，成员：保卫科人员和着火楼层义务消防员。利用灭火器和消防栓等消防设施立即参加救火救灾工作，必要时切断电源。

3.抢救组：组长：王龙会，成员：内科、外科医护人员。负责火险发生时受伤患者及救火人员伤痛的紧急处理和救护。

4.疏散组：潘玉印，成员：保卫科和着火楼层工作人员。按照明确的疏散途径，有序组织患者、陪人和医护人员疏散与逃生。

四、灭火工作预案

１.发现火情，医护值班人员应立即以手报按钮、电话、手机等形式将火情通报消防控制室，与此同时各楼层义务消防队员使用干粉灭火器扑灭初期火灾，并根据火势发展情况立即打开就近消火栓，展开水龙带进行灭火。

2.如不能及时控制、扑灭火灾，在场人员要立即采取措施妥善处理(如切断电源等)，防止火势蔓延。

3.消防控制室接到火情通报后，立即将情况通报院领导及保卫科，保卫科接到报告后，马上派人员赶到火灾现场，利用消防插孔电话或对讲机向控制室通报火情，并根据实际情况拨打“119”火警电话报火警，同时协助着火层的医护人员组织疏散。

4.消防控制室在接到不断传来的`火情后，根据需要开启强排烟系统，打开送风机进行送风，放下天井周围的防火卷帘避免天井的烟囱效应，所有电梯落底，同时电梯前室的防火卷帘落下。根据需要启动消防泵和喷淋泵。

5.消防控制室通过消防广播，指挥各层人员按指定路线迅速疏散，抢救组在各疏散集结地对疏散过程中受伤的人员进行救治。

6.保卫科在接到消防控制室报告后，要立即通知院防火委员会各成员，防火委员会成员得到通知后；要及时赶到消防控制室，并按预定分工展开工作。

7.出现火情的科室在5分钟左右时间内如不能将火及时扑灭，火势就有猛烈发展的可能，必须拨打“119”报火警(报火警时要向诮防队说明着火地点、位置、方向、着火源、火势情况，并将联系电话留给119报警台以便后续联系)，另一方面要立即按预定疏散路线组织紧急疏散。

8.在现场参与组织疏散的保卫科人员及时将各层的疏散情况、火势情况、火情的控制情况通报消防控制室，指挥小组根据反馈过来的各方面信息全面协调、组织疏散。

9.疏散过程中要打开疏散通道附近的消火栓，用水枪控制火势蔓延，为疏散争取时间和空间。

10.灭火时应站在火源的上风处灭火，并注意采取，防护措施，如使用湿毛巾、湿被子、湿衣物等。

11.灭火中发现受伤者，应该现将其背到安全的地点进行救护。发现易燃易爆的物品，要迅速搬到安全的地方，防止爆炸。

12.护卫队员要始终在火场维持秩序，保护火灾现场，防止有人“混水摸鱼”或“趁火打劫”。

13.人员疏散完后，消防控制室关闭强排烟、送风、升起防火卷帘，电梯恢复正常使用。

14.消防队进入现场后，其他灭火人员要一切服从消防队统一指挥和安排，提供一切条件和方便，不得以任何理由干扰影响阻碍消防队灭火。

15.火灾扑灭后要保护好火灾事故现场，以便消防部门查明失火原因。

16.尽快恢复秩序，保障患者和陪人的基本生活，并做好有关患者的转院和安置工作。

五、疏散及逃生预案

1.发生火灾时，防火委员会、消防中心和医护人员要迅速打开楼上楼下安全出口门，保证安全通道畅通，并组织患者、陪人和医护人员疏散。

2.疏散要在相关人员的指挥下迅速有序的进行，不要在楼道内停留、观看，要尽快离开火场，保卫科要派专人前去疏导和领路。

3.楼道内充满浓烟时，应用湿毛巾掩住鼻口，在浓烟中弯腰或爬行离开火场，应防止有害气体吸入体内使人窒息。

4.当楼道底层起火人员无法通过时，应向楼顶疏散；中层起火，由上下安全通道疏散；上层起火，由下层安全通道疏散。

5．楼道内火势猛烈，人员无法离开出门时，应紧闭房门，用湿水的毛巾、被单等堵住门缝，防止浓烟入室，等候消防人员救援，切不可采取跳楼等错误的方法逃走。

6.为了控制火势，当最后一名人员撤离过火区域后应关闭门窗，以减少空气流量，防止火灾迅速蔓延。

7.受伤后无法离开病区时，就大声呼救，尽量向火灾上风方向转移，采用俯姿式呼吸，延长等侯救护的时间。

8．全体疏散人员要顾全大局，把国家、集体和他人的生命财产安全放在首位，不可因抢救个人的财产影响疏散工作，造成国家、集体的财产损失和人员伤亡。

9.发现人员被困在火场内，要及时向消防救护人员提供情况，以便组织抢救。

10.疏散时要优先安排受火势威胁最严重最危险的区域内的人员，在疏散中要按照先病人和陪人，后医护人员，最后为救助人员的顺序。

11.楼层着火，当人在二楼，楼梯被火封住，可采取有关办法下楼，不要盲目跳楼；当人在三楼(含三楼)以上时，千万不要跳楼，要冷静处置，对行动不便的病人可利用高空救生缓降器或等待消防救援。

六、对几种情况的处置

1.发现纵火和破坏消防器械或乘火打劫的违法分子应立即将其扭送公安部门处理。

2.对见利忘义、趁人之危、见死不救、非法取得财物的人要予以严肃的批评教育并追究其责任。

3.当有爆炸危险的可燃物或产生剧毒气体的可燃物燃烧时，应立即组织救火人员和群众撤离现场，防止造成人员伤亡。

4.在保证人员撤离的情况下，尽可能抢救贵重精密仪器设备和资料。