中医门诊消毒隔离制度

2024-05-11

中医门诊消毒隔离制度（精选7篇）

篇1：中医门诊消毒隔离制度

门诊消毒隔离制度

1.门诊成立消毒隔离质控小组，成员由护士长一名护士组成。按质控标准做好本部门消毒隔离工作。

2.做好医务人员消毒隔离知识培训及考核。

3.配合卫生局每半年的消毒隔离指标进行监测。

4.每月进行院前消毒隔离质量检查。

5.无菌包管理

手术包、换药包、导尿包、（压舌板、开口器、舌钳子）包，器械罐等各种无菌包.（1）无菌包有效期一周。

（2）使用后物品灭菌前应彻底清洗干净，包布清洁，物品及时充填，打包消毒。

（3）消毒前包外贴封3m胶带（长度3cm，即3个斜杠）标有物品名

称、消毒起始时间、消毒者。

（4）无菌包打开后可使用24小时，超过24小时必须重新灭菌。

（5）已经灭菌物品不得与未灭菌物品混放。

6.无菌操作管理

（1）要严格分开有菌区与无菌区，无菌操作前洗手，戴口罩，帽子，必要时戴手套。

（2）无菌柜内物品摆放有序不准放置有菌物品。

（3）无菌持物镊子、桶灭菌后干燥使用、禁止浸泡，每4小时更换

一次，并标明使用时间。

（4）使用后器械应先浸泡1000mg/L有效氯30分钟，再清洗高压。

7.医护人员手消毒

（1）处置前后皂水洗手。

（2）连续进行检查、治疗处置前每接触一个病人后应皂水流水洗手。

（3）检查处置传染病人时戴手套，用消毒液洗手。

8.门诊诊室、治疗室、注射室消毒管理

（1）门诊诊室、治疗室、注射室为Ш类环境；空气细菌指数小于

500cfu/m³。

（2）每天2次用500mg/L清消剂擦拭桌面、门把手、地面、抹布、拖布应分开放置，用后凉干。

（3）每天室内2次紫外线灯照射1小时，悬挂灯管距地面2m，功率

30W，灯管寿命1000小时。

（4）紫外线登记要写明日期、时间以及累计时间，至1000小时重新

更换灯管，重新开始累计时间。

（5）紫外线灯管每2周用75%酒精擦洗一次。

（6）治疗室、注射室缓冲间应设紫外线灯。

9.一次性医用物品管理

（1）凡一次性医肜物品必须具备“三证”。不得使用过期产品。

（2）皮试、注射、抽血用注射器必须达到“五一制”（一人一次一用

一消毒一毁型）。

（3）一次性输液器、注射器不得重复使用。

（4）注射器用后分解，针头浸泡1000mg/L有效氯60分钟，注射器

浸泡500mg/L有效氯60分钟后毁型送医用垃圾处统一处理，浸泡液每日更换一次。

（5）输液器用后，针头用1000mg/L有效氯60分钟，输液器用

500mg/L有效氯60分钟，剪断输液管，毁型后送医用垃圾处统一回收，浸泡液每日更换一次。

（6）要有一次性输、注器用登记本（内容为日期、种类、数量、处

理人签字）。

（7）洗手液500mg/L有效氯。

10医用垃圾处理管理

医用垃圾用黄色垃圾袋盛装，应将医用垃圾袋送医用垃圾处统一回收。

10.消毒液保存管理

（1）配置消毒液定期更换，桶加盖，注明配置浓度（mg/L），并要有

记录（配置日期、时间、浓度、配置者）。

（2）过氧乙酸不稳定，储存通风阴凉处，用前测定浓度，原浓度低

于12%不得使用。

（3）不得使用新洁尔灭消毒液。

（4）浸泡液应每天监测一次。

12.诊疗物品消毒管理

（1）碘酊、酒精瓶

每周2次更换消毒碘酊、酒精瓶。同时更换碘酊、酒精，瓶壁贴3m胶带，标有起始时间。

（2）止血带用后500mg/L有效氯消毒，浸泡30分钟取出备用。

（3）体温计用后500mg/L有效氯消毒，浸泡30分钟取出备用。

（4）听诊器、血压计袖带用后75%酒精擦试消毒。血压计袖带被污染应立即清洗凉干备用。

（5）开口器、舌钳子、压舌板用后500mg/L有效氯消毒，清洗去污，高压消毒。

呼吸机螺旋管、氧气面罩用后500mg/L有效氯浸泡30分钟，喉镜用后75%酒精控拭消毒。

篇2：中医门诊消毒隔离制度

一、急诊与普通门诊、儿科门诊分开，设单独出入口和隔离室。

二、在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。

三、严格遵照预检、分诊制度，发现传染病人或疑似传染病患者，一定到指定隔离室诊治，并做好必要的隔离和消毒。

四、所有诊室必须设置流动水洗手设备，紧急情况下配备“杰雪”消毒液进行手消毒。

五、各诊室应定时通风，诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。

六、与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗巾要一人一用一消毒。听诊器每天由医生用75%酒精进行擦拭消毒；血压计袖带每周由护士用消毒液进行擦拭消毒处理。

七、所有急救器材必须在读灭菌的有效期内使用。做到一人一用一消毒或灭菌，并且清洁保存。

八、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、呼吸机管道等要一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡消毒，并干燥保存。湿化瓶应每日更换湿化液。呼吸机的螺纹管、湿化器以及接头、活瓣通气阀等可拆卸部分应定期用消毒液浸泡消毒处理。

九、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期灭菌或更换。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换二次，容器每周灭菌二次；2%的戊二醛使用效期不得超过二周；无菌包有效期不得超过7天；取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊，持物钳或持物镊应与容器配套，手持部分应在罐外，浸泡于1：8金星中，浸泡液的高度为无菌钳轴节以上2-3cm处，浸泡液每日添加，每周更换2次，容器每周灭菌2次；开启的无菌敷料罐等应每日更换。

十、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。每次诊疗操作前后必须认真洗手、戴口罩。

十一、传染病门诊（肝炎、肠道门诊等）应按《中华人民共和国传染病防治法》的规定，做到诊室、人员、时间、器械固定；肠道门诊应设立专用坐便器。传染病患者离开诊室后，应视传染情况选择相对应的终末消毒措施。

十二、急诊留观病人发生医院感染时，应按要求于24小时内报医院感染管理科。

篇3：医院口腔门诊消毒隔离的管理

1 加强人员管理

1.1 严格执行无菌技术操作

口腔门诊的医务人员在诊疗中常接触到病人的唾液及血液, 若不严格无菌技术操作极有可能通过污染医疗器械、医务人员的手等媒介传染疾病造成医源性的交叉感染, 我院根据卫生部颁发《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》制定了口腔门诊的消毒隔离制度, 并由科主任带领全科医务人员认真执行, 提高对《规范》重要性的认识, 以保证制度的落实。

1.2 提高自我防护意识

组织口腔科医护人员进行自我防护知识的培训, 提高自我保护意识, 要求医务人员诊疗时戴口罩、帽子, 一次性手套做到:一医一患一手套, 做超声波洁治术、开髓治疗术等有喷溅污染严重的操作时要穿防护服、戴防护镜, 做到安全治疗。

1.3 手卫生与消毒

医院感染中最常见的传播方式是接触性传播, 如果医务人员在诊疗操作中未按规范进行手卫生, 那医务人员的手就成为病原微生物传播的载体, 因此医务人员的手卫生是预防医院感染的重要环节[1], 我院对口腔门诊的医务人员进行手卫生规范的培训, 对洗手的设施进行改善, 安装了感应水龙头, 将固体肥皂改为洗手液, 增加了手消毒液, 加强对医务人员手卫生考核及对手的生物监测, 对检查结果进行分析, 制定整改措施并落实, 使手卫生检查合格率逐渐上升。

2 规范医疗器械的消毒灭菌

口腔医疗器械在诊疗过程中都要接触病人口腔分泌物或血液, 使用过的器械携带大量的致病微生物, 如未规范进行清洁消毒或灭菌极易造成医源性交叉感染, 因此口腔科使用的各种诊疗器械必须严格执行消毒灭菌的各项制度要求。

我科对能耐热耐湿的器械系用纸塑包装材料塑封后用压力蒸汽高压灭菌, 器械消毒灭菌前严格按操作流程:流动水初步冲洗器械上的血液或分泌物, 再用1∶150的酶洗液超声清洗20 min, 从超声清洗机中取出后用蒸馏水冲洗干净、干燥, 检查需注明的注明, 封袋包装、灭菌, 贮藏于专用无菌柜中备用。为防止医患双方的交叉感染, 口腔科的诊疗器械尽量使用一次性物品。

3 诊疗区与清洁消毒区流程布置合理

诊疗区是医务人员为病人提供诊疗活动的场所, 应保持干净整洁, 每位病人治疗后的治疗椅、灯把手等用500 mg/L的含氯消毒液进行擦拭达到清洁消毒的目的。清洁消毒区备有小型快速高压蒸汽灭菌器, 对清洁处理后的物品进行灭菌, 灭菌后的物品按种类和灭菌日期有序地摆放入无菌柜中以备用。

4 空气的清洁与消毒

提高医院口腔门诊医务人员对诊室空气清洁的重要性和自我防护意识, 有效地降低医院感染的发生, 开窗通风保持诊室内空气流通是简单、方便、有效地达到净化空气的方法[2,3]。高速涡轮机在操作使用中产生大量的气溶胶, 超声波洁治术时使病人的唾液、血液喷溅使空气中各种病菌的飞沫传播度高, 造成了空气污染, 每日下班前对房间进行紫外线消毒并及时记录签名, 每季度进行空气的生物监测, 确保诊疗环境的安全。

5 医疗废物的处理

严格执行医用垃圾和生活垃圾的分类处理要求, 加强口腔科医务人员对医疗废物的处理, 提高自我防护意识, 自觉执行医疗废物的登记制度, 做到及时、真实、准确, 并妥善保管登记簿。使用后的锐利器械及时放入利器室内, 以免造成不必要的伤害。随着医院对口腔门诊在医院感染管理工作中的重视并加强了管理, 医院感染科对口腔门诊的清洁消毒灭菌质量进行监测, 定期对空气、无菌物品、工作人员的手、物品表面、消毒剂进行定期生物监测, 提高了医务人员对《医疗机构口腔诊疗器械技术操作规范》的认识和自我保护意识, 从而使口腔门诊的医院感染管理得到提高, 各项消毒隔离措施得到了全面落实, 达到了医疗安全的目的, 收到了良好的经济效益和社会效益。

关键词：口腔门诊,消毒隔离,管理

参考文献

[1]刘春香, 韦涌初.对临床护士洗手行为加强教育及监管的研究[J].中华医院感染学杂志, 2010, 5 (20) :82.

[2]邓立梅, 赵佛容.口腔门诊医护人员操作时戴保护性面罩情况的调查分析[J].护理研究, 2008, 22 (8C) :2170-2172.

篇4：中医门诊消毒隔离制度

【关键词】门诊；妇产科；消毒隔离

【中图分类号】R197.323 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）08-0564-01

1 做好妇科门诊卫生宣传工作

我院是综合性三级甲等医院，妇产科平均日门诊量达260～300人次，其病情有轻、重，停留时间有长有短，均需在较短时间内做出诊断，并予以处理，人员流动快、工作量大，又是易感染人群，造成交叉感染的机会多。为此，几年来，我院一直把门诊作为一个卫生宣传教育的窗口，注重加强门诊卫生宣传工作。

2 健全岗位职责和各项制度

医院感染病例的监测是医院感染的核心工作，而临床医生认真、及时地填写感染报告又是对医院感染病例监测的关键。我院建立了感染监控小组并设办公室，由专人负责。监控人员的职责是定期考核、不定期抽查、严格要求，使我院医院感染管理、监控工作做到有章可循、有据可依，医院感染管理工作制度化、规范化，避免交叉感染的发生。

3 妇科门诊环境的管理

严格划分污染区、清洁区、消毒区，并有明显标志，控制人员进出，保持气对流以防空气污染，定人、定时做好卫生消毒工作。每日紫外线照射1 次，每次为1 h，并定期清洁灯管和测定强度，照射强度不得<70 μV/mm2；每日用1∶1 000 的“84”消毒液湿拖地面1 次，门诊手术室除按消毒隔离常规要求，每位患者入室须换一次性鞋套。妇科门诊的桌面、地面及检查床、手术床每天用0.5%“84”消毒液擦拭，并用紫外线照射1～2 h。如疑有传染性患者应按传染病消毒隔离措施处理。

4 妇科门诊消毒物品的管理

妇产科器械的消毒消毒流程为消毒、清洗、干燥、消毒或灭菌，并注明消毒日期。消毒物品应专人管理，每日检查有效消毒日期，如人工流产包、放环包、通液包、无菌锦球等，固定放在无菌柜内，无菌持物钳及容器每4 h 更换1 次。

5 严格洗手制度和无菌操作规程

医务人员应严格遵守无菌操作制度。医护人员在操作时，衣帽整齐，戴口罩，不能用手直接接触消毒物品，做到操作前后用肥皂洗手、流动水冲洗2 min；在接触严重污染时，时间应加倍，并用消毒剂泡手1～3 min，洗手后用一次性无菌纸巾擦干。戴手套手套能防止血液、粘液及残留物的直接接触，要求常规接触时一位患者一副手套，更套时避免接触其他部位。

6 正确使用抗生素

现在药品的品种正在日以千计的速度发展，随之而来的是药品不良反应事件的发生，护士不但是药物的领取者和管理者，而且是药物治疗的直接实施者，应了解药物的药理常识、用法用量、给药途径及配伍禁忌等。避免盲目滥用，尤其是预防性用药，对慢性妇科炎症患者，特别注意以药敏试驗指导用药，既能降低院内感染发生率，又能避免菌群失调和耐药菌的产生。

7 增强自我防护意识

树立全面预防的观念，并重点做好安全防护，在使用锐利器械时，一定采用有利于保护自己的方法。并将器械固定放置，以免刺伤，一旦刺伤做好应急处理，各种操作均按规章制度去做；要懂得护患双方利益，特别是患者利益、患者知情权和隐私权等；学会自我疏导、自我调节、宽容他人的心理和保健方法，面对任何问题时，都能用科学的方法进行调节。

篇5：肠道门诊消毒隔离制度

1、严格执行肠道门诊消毒隔离制度，肠道门诊的清洁消毒有专人负责，并做好记录。

2、肠道门诊医务人员工作是须穿工作服，戴帽子，检查和护理病人时须戴口罩。

2、肠道门诊医务人员接诊处理完病人后应应严格执行手卫生规范，检查每一患者后用1500mg/L含氯消毒剂溶液擦试手3分钟，再用肥皂洗，用流水冲。每日更换泡手消毒液及擦手毛巾。

3、诊疗器械一人一用一消毒或灭菌；听诊器、血压计等用品专室专用，用后消毒（如用75%酒精擦拭等方法消毒）。体温表用后清洗，消毒（如用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟），冲洗后备用。诊疗桌等物体表面，每日清洁消毒（如用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。抹布用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，清洗后晾干备用）。

4、地面每日清洁消毒（如用500mg/L含氯消毒剂拖地一次，其余无污染时采用湿式清扫；有可见血液体液污染物时，先用1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟，擦拭后，再湿式清扫。拖把用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，冲洗后备用）。

5、在诊室通风不良的情况下，可使用空气消毒机或紫外线灯对空气进行消毒。

6、对病人的污水、污物经二次消毒后排放。若有周围环境或物品被污染，均必须严格消毒。

7、检查疑似霍乱患者后，更换隔离衣和床单。用1500mg／L含氯消毒剂溶液擦拭诊室的桌椅、门把手、门窗、诊查床及诊疗器械，并浸泡被污染物品1小时。患者呕吐物、排泄物，可用2000mg／L含氯消毒剂溶液浸泡消毒，放置2小时倒入下水道。便器、痰盂可用2000mg／L含氯消毒剂溶液作用30分钟，冲洗后备用。

篇6：口腔门诊消毒隔离制度

1、为规范我院口腔诊疗器械消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，预防和控制因口腔诊疗器械消毒问题导致的医源性感染，根据 WS/T367《医疗机构消毒技术规范》、WS/506-2016《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》特制定本制度。

2、各门诊从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员，应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识，遵循标准预防的原则，严格遵守消毒灭菌程序，落实消毒灭菌措施。

3.器械消毒处理区应与口腔诊疗服务的范围和工作量相匹配，布局符合医院感染预防与控制的要求。口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开

4、设备、设施

（1）应根据口腔诊疗服务的实际情况合理配置设备、设施，并应符合国家相关标准或规定。

（2）应配有污物回收器具、手工清洗池、工作台、超声清洗器及灭菌设备。（3）宜配备机械清洗消毒设备、牙科手机专用自动注油养护机、医用热封机、干燥设备等。

5、区域内分为回收清洗区、保养包装及灭菌区、物品存放区，回收清洗区与保养包装及灭菌区间应有物理屏障。

1）回收清洗区承担器械回收、分类、清洗、干燥工作。

2）保养包装及灭菌区承担器械保养、检查、包装、消毒和（或）灭菌工作。3）物品存放区存放消毒、灭菌后物品，以及去除外包装的一次性卫生用品等。

6、工作流程设计应由污到洁，装饰材料应耐水、易清洁，并按照所配设备预留水、电、气等管线。

7、耗材

（1）清洁剂：应符合国家相关标准或规定。根据器械的材质、污染物种类，选择适用口腔器械的清洁剂。

（2）消毒剂：应选择合法有效的消毒剂。

(3)润滑剂：牙科手机宜选择专用清洁润滑油，使用宜遵循生产厂家或供应商提供的说明书。其他口腔器械可选水溶性润滑剂。

(4)包装材料：一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、无纺布等应符合 GB/T 19633的要求；牙科器械盒应具有微生物屏障作用，适合各类型车针、根管器具等器械的放置。

(5)消毒灭菌监测材料：应合法有效，并在有效期内使用。

8、根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或者灭菌方法，并遵循以下原则：

（1）人病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。

（2）凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器

械，包括根管治疗器具（根管扩大器、各类根管锉、各类根管扩孔钻、根管充填器等）、拔牙器械（拔牙钳、牙挺、牙根分离器等）、手术治疗器械（种植牙、牙周手术、牙槽外科手术种植牙何外科拔牙用牙科手机等）、牙周治疗器械（牙洁治器、牙周探针、超声工作尖等）、其他器械（牙科车针、排龈器、刮匙、挖器、电头刀）、敷料等，使用前必须达到灭菌。

（3）接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括牙科手机、口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械和各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘等，使用前必须达到高水平消毒或者灭菌。

（4）凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工操作前必须消毒。（5）牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。

（6）对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。

（7）用消毒液进行诊疗器械消毒的，应在盛放容器表面注明消毒液名称、浓度、配制时间、有效期限，对于含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应当每日监测浓度，对较稳定的消毒剂如2％戊二醛应当每周监测浓度；选择压力蒸汽灭菌的，灭菌物品应当外贴化学指示胶带，高危物品或者器械内放化学指示卡，且在外包装上注明物品名称、灭菌时间、有效期、灭菌人员。发放或使用前，检查包装是否完好，若发现包装破损、油包、落地包，应视为污染不得发放和使用，应重新清洗灭菌。