放射工作报告

2024-05-10

放射工作报告(通用14篇)

篇1:放射工作报告

2017放射诊疗与放射防护管理情况汇报

根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射工作人员健康管理规定》和《放射诊疗管理规定》等法律法规的规定,按照环保、卫生行政主管部门对辐射安全防护管理的要求,结合我院实际,从做好放射源安全管理着手,建立和完善辐射防护管理制度,落实辐射防护措施,加强辐射监测,辐射防护管理工作不断得到改进。现将简要汇报如下:

一、基本情况 碧阳镇卫生院是一所综合性非营利性一级医院,放射科设置于医院门诊楼一楼,从事放射工作用房两间。现有专业技术人员6人;主要设备有:北京万东HF50-RA医用X射线机1台,南京普爱PLX102床边X线机1台,自动洗片机1台。

二、防护设施

(一)环境安全防护:照射室墙壁屏蔽厚度为30厘实性水泥砖墙。放射操作人员操作观察窗为50*40的铅玻璃,出入门为45毫米不锈钢防火铅门。

(二)辐射防护设备:大号铅衣1件、大号铅围脖1条、铅帽一件,铅短裤一条。

(三)辐射监测设备:个人胸章剂量计6个。

三、管理措施

(一)健全管理组织。卫生院高度重视辐射安全防护工作,成立了院长为组长、分管放射安全工作的副院长为副组长的“放射性安全防护领导小组”,全面负责医院内部放射性安全防护管理工作,组织对含射线装置设备、使用、贮存、应急处理,培训教育放射工作人员,宣传放射防护知识,监督执行放射诊疗管理规定,检查放射机器设备及其场所环境,及时排除放射故障和安全隐患。

(二)建立和完善辐射防护安全管理制度。制定了《放射科工作制度》、《放射安全管理制度》、《放射科应急管理制度》、《放射防护注意事项》。

篇2:放射工作报告

一、基本情况

临汾市第四人民医院现共有放射类设备13台,其中放疗机房直线加速器1台、模拟定位机1台;放射科CT机1台、X线诊断机1台、螺旋CT机1台、移动式X光机1台;核医学科ECT1台;导管室数字化血管照影1台、GE-OEC C臂1台;口腔科牙科X光机1台;体检中心乳腺摄影1台、数字胃肠机1台、DR机1台。从事放射工作的人员共60人。

二、主要工作开展情况

1.加大法律宣传力度,提高整体防护意识。

自从中华人民共和国《职业病防治法》和《放射诊疗管理规定》颁布后,我们每年都通过培训、悬挂横幅及报纸等多种手段进行宣传,通过宣传,各放射科室的工作人员提高了安全防护意识,建立健全了各项规章制度,使我院的放射防护工作步入了法制化管理的轨道。

2.加强监督监测,提高防护水平。

我们每年都对全院的放射设备进行监测,监测率达100%,在监测中随时发现问题,及时改正,使全院放射监测合格率达100%,在开展放射类设备监测的同时,对全院60名放射工作人员进行个人剂量监测,监测率达100%,并建立了个人剂量监测档案。

3.培训情况

加强放射工作人员从事放射工作专业知识培训和基本技能的训练,对放射工作人员采取了多途径多种形式的培训,如开展研讨会、参加培训班、远程教育等,并承诺我院全部放射工作人员参加省、市环保部门举办的辐射安全和防护专业知识培训。

4.加强健康监护,确保放射工作人员身体健康。

篇3:放射工作报告

1 资料与方法

《中华人民共和国职业病防治法》和《放射工作人员职业健康管理办法》中明确规定, 从事放射性工作的人员必须严格接受个人剂量的监测[1,2]。因此, 我区全面开展了放射工作人员的个人剂量监测工作, 在个人剂量计的日常管理中取得了一些有益的经验, 同时也暴露出了一些问题和不足。将我区五年放射工作人员个人剂量监测管理的工作情况及今后工作的方向逐一梳理如下。

我区疾控中心严格按照《放射工作人员职业健康管理办法》 (卫生部令第5 5号) 要求, 定期对辖区内放射工作人员进行个人剂量监测, 监测周期为90 d, 全年共监测4次。于每季度第二个月与天津市疾病预防控制中心联系取剂量计, 同时通知辖区内放射工作单位更换剂量计。目前在我区疾控中心进行放射个人剂量监测的医疗体检机构20家, 共计有3 3家单位。参加放射个人剂量监测总人数为318人, 其中工业、企业单位221人, 医疗、体检机构97人。

2 结果

从2007~2011年五年放射工作人员个人剂量监测结果来看 (表1) , 最高年份的2 007年人均年剂量为0.21 mSv, 明显低于职业照射的放射个人剂量限值50 mSv/a[3], 同时低于天津市疾病预防控制中心规定的职业照射的放射个人剂量限值5mS v/a。

为了提高放射工作人员对放射个人剂量工作的正确认识, 提高个人剂量监测数据的准确性, 我区疾控中心每年对辖区内存在放射危害单位的放射从业人员进行业务培训, 保证个人剂量监测卡都能正确佩戴。在监测过程中, 发现个别超剂量限值的可疑数据第一时间反馈给卫生监督所, 并由区卫生监督所进行现场调查, 必要时由疾控中心相关人员提供现场监测等技术支持, 并配合卫生监督部门查明原因, 对于由于放射工作人员疏忽而引起的超剂量受照人员提出严厉批评教育, 确保监测结果的准确性。

3 讨论

3.1 工作中存在的问题

3.1.1 辖区内存在放射危害的部分企、事业单位遵守相关法规的意识淡薄, 对放射个人剂量监测工作未给予足够的重视。

3.1.2 大部分从事放射工作的作业人员对开展个人剂量监测工作认识不足, 个人防护意识较差, 业务素质不高, 导致放射个人剂量监测卡不能正确佩戴或遗失、损坏等情况时有发生, 从而影响个人剂量监测数据的准确性。

3.1.3 辖区内存在放射危害的单位, 特别的相关企业存在放射作业人员流动性大, 导致人员管理混乱。

3.1.4 卫生防病体制改革后, 原有的个人剂量监测网络被打破, 工作尚未磨合到位, 也一定程度上影响了此项工作的开展。

3.2 对策

3.2.1 首先从自身做起, 加强区疾控中心与监督执法部门的沟通与配合, 建立起有效的个人剂量监测网络, 从而提高放射个人剂量监测的管理水平, 使该项工作能程序化、规范化运转。

3.2.2 加强对《中华人民共和国职业病防治法》及《放射工作人员职业健康管理办法》等相关法律法规的培训与学习, 一方面提高放射工作单位的管理水平, 另一方面增强放射工作人员的自我保护意识和相关法律知识, 提高放射工作人员自觉依法行事的意识, 进一步了解放射个人剂量监测工作的重要性, 提高其自身管理能力, 从而使该项工作能顺利的进行。

3.2.3 进一步加强对放射工作人员的培训教育, 加深他们对放射工作的危害性和可防性的认识, 克服对放射个人剂量监测工作无所谓、厌倦或者违规佩戴监测卡等的错误认识和作弊行为, 可尝试设置奖惩制度。

3.2.4 增加放射个人剂量监测设备与配套设施的投入与完善。必须为从事该项工作的业务人员创造更多学习、进修与交流的机会, 不断更新和提高其业务知识和技术水平。

摘要:目的 更好的开展辖区内放射工作人员放射个人剂量监测工作。方法 对五年放射个人剂量监测工作数据及相关工作方式进行归纳和总结。结果 目前放射工作人员放射个人剂量监测工作存在着若干问题。结论 针对性的提出解决方案和相关对策, 更好地开展辖区内放射工作人员放射个人剂量监测工作。

关键词:个人剂量监测,超剂量,放射防护

参考文献

[1]《中华人民共和国职业病防治法》[S].中华人民共和国主席令 (第六十号) .2002年5月1日.

[2]《放射工作人员职业健康管理办法》[S].卫生部令第55号.

篇4:放射工作报告

关键词:电离辐射;放射卫生防护;放射监测;职业防护【中图分类号】R445【文献标识码】B【文章编号】1672-8602(2013)12-0101-01

定期进行监测对医护人员的职业防护是很重要的。

1放射防护监测

放射防护监测是监测电离辐射对人体健康影响以及防护方法的科学,内容包括个人、群体及后代的防护对策。其目的在于根据利益.代价分析,允许他们进行必要的照射活动,尽可能降低射线对人类的危害,以保障工作人员和公众的健康与安全。工作人员应佩戴个人剂量计,在工作人员经常工作和停留的地点安装辐射监测仪,必要时安装预定剂量率阈值的自动报警装置。治疗室应保持良好的通风,并定时换气。

1.1医用诊断X线防护的测定: 监测前仪器的准备,转换量程开关至"电池",电表指针指示必须在红色标度区内,然后再转换至"10"位置,调好零点,预热5分钟(FJ-347AX、γ剂量仪)。把功能转换开关转至合适的量程,若不知剂量率的大小,可以从大剂量率量程开始,逐次转换(FJ-347AX、γ剂量仪)。打开电源开关ON/OFF键的ON键,仪器进入自检过程,显示程序版本号,自检通过进入正常操作模式。仪器开机后预热4分钟(451P/BX、γ巡测仪) [1]。防护区空气照射量率的测定用FJ-347AX、γ剂量仪或45lP/BX、γ巡测仪按立体透视、立卧位摄片,周围环境在各测试平面上进行监测。管电压65kV(峰值),管电流3mA。根据不同的摄片位置,选择相应的管电压、管电流。射线监测仪定期鉴定,长期不用须拆去电池,以免腐蚀仪器

1.2监测记录:在开始进行个人剂量监测时,应对放射工作人员过去接受的剂量情况进行小结,并将此小结附在该人员的个人剂量档案之中,这种小结应该包括工作单位、起止日期、工作性质、受辐照的情况、个人累计受照的剂量(粗略估算)等。外照射个人剂量监测结果可疑时,应该对受照射的情况进行调查,调查结果应附在相应的个人剂量监测记录中,调查项目如下:监测的时期及监测期间的异常情况(例如:人员受到意外照射等);工作人员操作的异常情况;辐射场的监测结果;调查的结论;调查人员签名。在应用工作场所模拟测量结果估算个人剂量时,应记录以下内容:受照射的时期;此时期的工作量;单位工作量(一次操作)工作人员接受的剂量值;影响剂量的各种因素的修正资料;模拟实验条件估算结果;调查者签名[2]。未接受个人剂量监测的工作人员剂量档案中,应有工作场所定期监测结果的记录。用吸入气载放射性物质的量和照射时间来估算内污染时,记录应有以下内容,并将这些记录附在个人剂量档案中。估算体内污染量的方法;气载放射性物质的浓度,受照时间及呼吸量;确定影响测量和估算结果的各因素的修正值:估算结果:监测估算人员签名。

2职业防护

对放射性工作人员应进行上岗前和上岗后的定期体检,尤其注意血象变化,凡患有血液病、中枢神经系统性疾病、性腺疾病、骨髓疾病、显著内分泌障碍、自主神经系统疾病、慢性肝肾疾病、心血管疾病、皮肤癌或癌前疾病等的人员,均不宜从事放射性工作。此外,还应有休假等保健措施。

2.1严格操作制度: 工作人员上岗前必须经过电离辐射设备的操作和防护训练,工作中严格遵守各项操作规程,定期检查电离辐射设备和防护设施的性能,发现问题及时妥善处理后才能使用。操作时,必须确保剂量准确,既要使诊断区或治疗区获得合理的剂量及其分布,又要最大限度缩小正常组织的受照射剂量和范围。

2.2控制辐射源的质和量: 这是治本的方法。应用辐射源的工作应在不影响效果的前提下,尽量减少辐射源的活度(强度)、能量和毒性,以减少受照剂量[3]。例如,应用开放源时,选用毒性低的放射性核素;X射线透视时采用影像增强器可以减少X射线输出量。当然,这种方法受到应用目的的限制,不是所有情况下都能做到。

2.3个人防护: 使用开放型放射性核素应注意个人防护,要使用个人防护用具,如口罩、手套、工作鞋和工:作服等;要遵守个人防护规则,禁止一切能使放射性核素侵入人体的活动。例如,作业场所要禁止饮水、进食、吸烟,杜绝用口吸取放射性液体等。

2.4妥善治理放射性"三废" 工作场所的保洁主要采取通风与过滤的方法。工作中产生的放射性废物有以下三种处理方法。半衰期短、用量小的放射性核素用消极放置和稀释的方法,待放射性降至允许标准时按一般"三废"处理。半衰期长、用量大的放射性核素用特殊方法浓缩后送到指定的废物库统一存放处理。被放射性核素污染的衣物、皮肤可用清水和肥皂水冲洗。

3讨论

放射线工作者应严格遵照国家有关放射防护卫生标准的规定,制定必要的防护措施,正确进行检查的操作,认真执行保健条例,定期监测放射者所接受的放射线剂量。戴铅橡皮围裙、手套,并利用距离防护原则加强放射线工作人员自身放射的防护。

参考文献

[1]李挺风. 护士职业的危害及其防护. 中国误诊学杂志,2008,8(5):1086-1087.

[2]张景源;我国医用辐射防护研究概况[J];中华放射医学与防护杂志;1998,05.

篇5:院放射工作自查报告

为了认真贯彻执行省卫生计生委关于《2015年江西省放射卫生专项整治工作方案》的要求,近期,我院对放射科进行了一系列的自查整改工作,现总结如下:

(一)制度制定落实方面

我院在放射工作制度执行方面情况良好,领导相当重视,成立以分管院长王伟新同志为组长的放射工作领导小组,放射工作各种证照齐全,同时制定了“放射防护安全管理制度、放射科放射诊断质量保证制度、放射技师岗位职责、放射科操作规程”等一系列管理制度,让放射工作人员按照正确的操作规范执行,确保了工作的安全性,提高了工作质量和工作效率。

(二)放射工作环境防护方面

我院在放射工作环境方面也相当重视,放射科设立了相应的警示标牌,放射机房符合卫生防护标准,安装了通风设施,门窗防护到位,放射工作人员配备了铅围裙、铅手套。

(三)放射工作管理方面

我院建立了规范化的放射卫生防护档案和完善的防护管理制度、包括安全管理制度、诊断质量控制制度、放射医师岗位职责、放射科操作规范。放射工作人员按上级部门要求接受了放射防护法律法规和专业知识的培训和职业健康体检。

总之,我院的放射工作在上级主管部门和其他相关部门的监督指导下,开展情况良好,但也存在一些不足之处,例如人员不足等,现已在公开招考之中。

宜春学院第二附属医院

篇6:放射医生辞职报告

在此,我首先祝我们xx医院一切顺利,万事如意;其次我祝各位院领导身体健康,全家幸福,快乐,安康!

我感谢两年多来医院给我这个学习进步的机会,也非常感谢院长对我的关心以及各科室同事们对我的工作、生活中的照顾,在此我非常衷心地感谢大家!

经过深思熟虑,我现在决定辞职,主要理由有以下几点:

首先,我对我所做的工作以及在工作中所做的不足表示歉意,但我希望领导们在我们手下工作过程中给予更多地理解,在平时的工作中,不要因为病人有什么一点点地不满去你那里告状,就不会青红皂白地在病人面前把我们痛骂一顿,因为虽然在病人看来你是大公无私的,但你知道吗?病人有很多时候也是无理取闹,而你呢?在没有任何调查的情况下就这样全盘否定地批评我们,大大伤害了我们的自尊,也打击了我们的积极性!

其次,由于现在物价上涨很快,但工作强度没有下降,风险日益加大,医患关系日益紧张,而工资仍是五百块钱,却没有上涨,而加班费,值班费等却被取消,我们的生活很艰难,连自己都难以养活,我失去了积极性,如果我再这样上班,我怕难免会出医疗事故,或者是意外,给医院造成不必要的损失,所以我申请辞职!

第三点,你以前曾经对我承诺,今年底你给我编制,但结果却让我深感意外,一个收费的来医院工作不够半年,却得到了编制,这让我心里很不爽,其实让医院每个人都很不爽,你这是大公www.krcw.bid/无私吗?我不知道你从中得到什么利益或是被什么权力所威胁,但你总得有个交待啊!你这种说话都不算数的人,在大家面前没有什么威信可言,怎么会给医院带来发展,所以我深感危机,工作没动力,觉得这个地方不再适合我发展,所以我决定向您辞职!

就凭以上三点,我想我有足够的理由辞职,特下此决心,望谅解请给予批准!

此致

敬礼!

辞职人:

篇7:放射工作总结

一.工作任务完成情况:

xxxx年上半年接诊人次127238人项次,较去年同期增长13359人项次,增长率12%;经济收入1354299.00元,较去年同期增长165697.00,增长率14%。

二.下半年工作安排:

1.加强科室管理,提高工作及服务质量,为两个效益不断提升而努力。

2.科室全体人员积极参加院内、外的`业务学习,努力提高业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。

3.增收减支,提高科室工作人员福利待遇。

篇8:放射工作报告

1 对象与方法

1. 1对象辖区内有医用辐射单位56 家, 放射工作人员374 人, 此次调查选取56 家医用辐射单位在2012年1 月1 日前取得《放射工作人员证》的262 名放射工作人员作为调查对象, 一级及以下医疗机构49 家, 二级医疗机构7 家。

1. 2 方法设计调查表, 采用自填方式, 无记名调查, 被调查者现场作答, 调查表当场收回。共发放问卷262份, 调查结束时收集问卷249 份, 有效问卷246 份, 问卷有效率为93. 89% 。

2 结果

2. 1 基本情况246 名被调查者中, 男性184 人, 女性62人;20 ~29 岁61 人 ( 24. 79%) , 30 ~39 岁95 人 ( 38. 62%) , 40 ~ 49 岁56 人 ( 22. 76% ) , 50 ~ 59 岁34 人 ( 13. 82% ) ; 工龄1 ~ 4 a 65 人 ( 26. 42%) , 5 ~ 9 a 86 人 ( 34. 96%) 、10 ~ 14 a 34 人 ( 13. 82% ) , 15 a ~ 61 人 ( 24. 80% ) ; 中专及以下学历31 人 ( 12.60%) , 大专84 人 ( 34. 15%) , 本科112人 ( 45.53%) , 研究生及以上19 人 ( 7.72%) 。

2. 2 放射防护相关知识知晓率246 名被调查的人员对确定性效应的含义、辐射工作场所分区、摄影机房主射线方向门窗墙的防护厚度、放射工作相关的法律法规、限定机房最小面积和不得在机房内放置杂物等知识的知晓率较高 ( 74. 62% ~ 92. 28% ) , 对未取得《放射工作人员证》的法律责任、不得列入婴幼儿及少年儿童常规检查项目、放射工作人员连续5 年年平均有效剂量限值、不得对受孕8 ~ 15 周内的育龄妇女下腹检查等知识的知晓率较低 ( 61. 38% ~ 63. 82% ) 。

2. 3 不同级别医疗机构工作人员对放射防护相关知识的知晓率二级医疗机构放射工作人员对放射工作相关的法律法规、个人防护用品规范使用、个人剂量计正确佩戴的知晓率好于一级及以下医疗机构 ( P < 0. 05) ; 而对不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童常规检查项目的知晓率低于一级及以下医疗机构 ( P < 0. 05) ; 其余8 个知识不同级别医疗机构间的差异均无统计学意义 ( P > 0. 05) 。见表1。

3 讨论

电离辐射技术的飞速发展带来了临床诊疗中的广泛应用, 医用电离辐射已成为最大的人工辐射应用领域[4]。放射工作人员除了要有娴熟的放射专业诊断治疗技术, 必须牢固掌握放射防护知识, 以使受检者以最小的受照剂量和获取最大的诊断信息, 达到降低辐射危害的目的, 故而放射防护知识培训已成为当务之急[5]。放射防护培训主要是为放射工作人员提供放射防护及相关法律法规等基本知识, 以实现放射防护安全化、最优化。通过培训使其了解所从事的岗位中放射防护安全问题以及潜在的危险, 从而在日常工作中, 正确使用放射诊疗设备和防护用品, 依法合规地进行放射诊疗活动, 以保证广大人民群众的放射诊疗安全。

放射工作人员培训工作虽已规范, 但调查结果显示, 还有部分放射工作人员在日常工作中未按放射卫生法规与防护要求从事放射诊疗活动。在管理方面的主要手段是以教育和引导为主, 依法处罚的执法力度不够, 从而导致个别单位对该项工作不够重视, 且存在一些违规行为[6]。提示卫生行政部门在加强对放射工作人员的宣传培训的同时, 应加大对违反放射诊疗相关法律法规行为的查处。

依据《放射工作人员职业健康管理办法》[7], 放射工作人员2 次培训的时间间隔不超过2 a, 每次培训时间不少于2 d。由于放射工作人员培训的时间相对固定, 导致部分新上岗的放射工作人员不能及时参加岗前培训, 从而无法或非法从事放射诊疗工作。因此, 应结合继续教育工作, 对放射工作人员培训进行网络授课, 通过远程教育完成规定学时和相应考试, 取得相关培训证明, 杜绝放射工作人员无证上岗问题。

摘要:目的 了解北京市大兴区放射工作人员放射卫生与防护知识掌握现状, 为针对性地开展放射工作人员培训提供依据。方法 对该辖区内2012年1月1日前取得《放射工作人员证》的放射工作人员, 发放调查表进行现况调查, 用Excel建立数据库, SPSS 16.0软件进行统计分析。结果 246人能规范使用个人防护用品, 正确佩戴个人剂量计;对放射诊疗准入管理等知识的知晓率为55.28%57.72%;其中前2项及放射工作相关的法律法规等3个问题二级医疗机构人员知晓情况好于一级及以下医疗机构, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 应进一步加强对该区放射工作人员的培训, 不断提高放射卫生与防护知识的知晓率, 使放射工作人员依法合规的开展放射诊疗活动, 确保广大人民群众的放射诊疗安全。

关键词:放射卫生,放射防护,知晓率

参考文献

[1]李晓颖, 范深根.加强放射防护安全培训, 提高放射卫生防护水平[J].中国辐射卫生, 2008, 17 (4) :416-417.

[2]张立康, 饶滢, 林清机.漳州市放射科医生放射防护意识调查[J].中国辐射卫生, 2001, 10 (1) :61-62.

[3]程晓军, 丁丽, 田崇彬, 等.河南省部分放射诊断工作人员防护认知水平调查[J].中华放射医学与防护杂志, 2009, 29 (2) :215-216.

[4]涂彧, 周菊英.对医用电离辐射职业人员防护知识学习与培训的思考[J].辐射防护通讯, 2005, 25 (1) :20-25.

[5]朱慧凌, 吴伟民, 刘淮玉.加强培训以提高放射防护知识的知晓率[J].中国辐射卫生, 2009, 18 (4) :411-412.

[6]魏春龙.放射工作人员职业健康监护管理[J].中国医药指南, 2011, 9 (36) :236-237.

篇9:皮肤放射性溃疡16例报告

【关键词】放射性溃疡;皮瓣移植

【中图分类号】R622.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)07-0510-02

战争时核爆炸放射性落下灰沾染皮肤以及临床放疗时照射野受到一次或多次超剂量照射均可造成皮肤放射性损伤。研究此类患者的治疗,对未来战争中放射性皮肤损伤伤员以及和平条件下事故性照射致伤的伤员救治有一定指导意义。

我科自1988年12月以来收治各类射线所致急、慢性皮肤损伤患者16例,采用游离植皮及皮瓣移植等方法治疗,效果满意,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

本组患者16例,男6例,女10例,年龄39-71岁。受伤原因:因肿瘤行放射治疗15例,瘢痕疙瘩切除术后行深部X线照射致伤1例。16例溃疡部位分布见表1。创面最小0.5cm×0.5cm,最大14cm×18cm。溃疡周围均有面积不等皮肤充血、变硬、色素沉着的瘢痕变性区,溃疡表面脓苔,边缘不规整。溃疡疼痛和皮肤瘙痒程度不等。16例患者溃疡形成时间均在0.5-1年。

1.2 治疗方法与结果

患者入院后视情况予全身支持治疗,注意静脉及胃肠道营养的补充,完善各种辅助检查。创面细菌培养加药物敏感实验以指导用药。常规行溃疡组织病理检查,以了解是否存在癌肿复发或溃疡癌变。本组患者治疗方法见表2。

本组创面一期愈合12例,占75%。2例因坏死组织清除不彻底,皮瓣下感染,形成窦道,经清创、换药治愈。2例游离植皮创面皮片成活欠佳,经换药再次植皮上皮化。16例患者随诊8个月-15年外观功能恢复满意,溃疡无复发。

2 讨论

放射性溃疡系因局部组织受到放射线照射,受伤组织细胞的酶及染色体形态和功能均受到影响。受损局部血管内膜发生炎性水肿,血管壁增厚,管腔变窄甚至闭塞,局部血供障碍,组织细胞缺血坏死所致[1,2]。

皮肤放射性损伤分为急性及慢性[3]。射线作用于皮肤后很快出现红斑、脱毛、水疱甚至溃疡,这些都属于急性期的变化,主要表现为真皮和皮下组织中的结缔组织和血管变性。慢性皮肤损伤以真皮为主,真皮明显纤维化及透明性变,表皮呈萎缩性和增生性病理改变。常因外伤或搔抓后病损皮肤破溃,形成溃疡,经久难愈。部分病例系急性皮肤放射损伤偏深,未很好治疗,溃疡长期不愈,发展为慢性溃疡。一旦溃疡形成,大多数都需手术治療。有些病例未作彻底治疗,结果溃疡反复发作,迁延数年乃至数十年。

对溃疡较表浅,基底软组织丰富或肉芽新鲜者可皮片移植覆盖创面,但这种情况较少,本组3例植皮患者一次手术愈合仅占33.3%,66.6%的病例溃疡复发。对溃疡面积较小,周围组织活动度良好者应首选切除缝合,但此种病例亦不多。应该说,修复放射性溃疡,理想的方法是带血晕的皮瓣组织移植。对严重的放射性溃疡,创面较深者,应遵循以下原则:①明确诊断,手术前应做病理检查,排除原发肿瘤复发和放疗引起癌变可能。②受照射的溃疡及周围病损组织必须尽可能广泛切除。③清创后创面用血运丰富的组织瓣修复。对严重放射性溃疡,如果累及骨质应将死骨清除至有活跃渗血为止。如果损伤范围涉及大血管、神经甚至脏器,可采用姑息性清创,只将表面上午坏死组织刮除即可,然后以肌瓣、肌皮瓣填充。这样可提供良好的血液循环、酶和抗体,以达到所谓“生物切除”,增强修复能力,也能使溃疡完全愈合[4]。但对溃疡四周,尤其是皮肤和皮下组织一定要扩大切除致正常组织,否则伤口愈合不良,拆线后易发生皮瓣与创缘裂开等并发症。

X线照射可诱发癌变,对皮肤放射性溃疡应尽早手术治疗,术后定期随访,以使癌变能被及时发现和处理。本组16例患者术后病理检查证实均未癌变。

参考文献:

[1] 孙以善等.放射性溃疡的整形外科治疗.中华整形烧伤外科杂志,1985,1(1):47.

[2] 程天民主编.创伤战伤病理学.北京:人民卫生出版社,1992 .285-377.

[3] 黎螯主编.烧伤治疗学.北京:人民卫生出版社,1999.349.

篇10:放射报告补办手续

放射科报告单补办手续。

1.患者前来办理:带本人身份证原件、复印件。

2.代办人前来办理:带患者本人身份证原件、复印件和代办人身份证原件复印件。

手续齐全后,由医务科出具补办报告单手续并加盖医务科章,交由患者本人或代办人前去办理。

篇11:放射工作守则

1.医用诊断X线卫生防护工作必须遵守以下原则

(1)、施行X线阵诊断检查的正当化。

(2)、辐射安全防护的最优化。

(3)、不超过规定的剂量当量现值。

2.加强放射工作人员的安全防护。

(1)、尽量缩短接触射线的时间。

(2)、尽量增加与X线管和患者的距离。

(3)、运用防护设施与合理穿戴个人防护依具。

(4)、坚持个人计量检测,使受照剂量控制在规定的剂量限值内,预防潜在照射的发生。

3.加强受检者的安全防护照射野的控制

(1)、贯彻X射线正当化的原则,合理使用X线检查。

(2)、减少受检者受照计量,采取有效控制的主要技术措施。

4.明确职责、建立处理辐射事故的应急流程、事故报告制度,应急人员的组织培训。

(1)、积极参加相关部门组织的相关培训。

(2)、随时检修设备,防止辐射事故的发生。如遇辐射事故,向环保组管部门报告。市环保局24小时电话:12369.县环保局电话:

(3)、定期监测工作场所辐射剂量,个人剂量,工作场所辐射环境剂量,监测每年一次,个人剂量三个月一次,5.按照“职业病防治法”的要求进行放射职业健康体检并建立健康档案。

篇12:医院放射科自查工作报告

2、本院现有防护设备有:铅帽、铅眼镜、铅围脖、铅围裙、铅手套各两副。另:铅门、铅玻璃完好无损,门、灯连锁装置运转正常。

3、工作制度

放射科现有工作制度包括:1,放射科工作制度。2,放射科管理制度.3,照片、资料存档保管及借阅制度。4,放射科诊疗工作场所辐射防护安全管理制度。5,放射科技术操作规程。6,X线射影机房岗位职责。7,放射科急诊登记制度。8,放射事故应急处理预案。9,危重病人抢救预案。10,碘造影剂过敏反应抢救程序。11,放射科医师职责。共11种制度,均已张贴上墙并正在逐步完善。

4、机房设备

现有设备包括一台500mA双床双管X光机,在强检中各项指标合格。另有一台全自动洗片机,工作状态正常。

5、环境监测情况

2011放射科工作环境通过环保部门、防疫部门等相关单位定期监测均已合格。

6、放射许可证、辐射许可证

经xx市卫生局核准,已于2010年1月25日取得《放射诊疗许可证》、《辐射安全许可证》,均在有效期范围内。

7、放射科医师DYQ,中级职称,执业医师,注册医学影像诊断,一直从事医学影像诊断工作,已取得彩超及CT大型医疗设备上岗证。

篇13:放射工作报告

1 材料和方法

1.1 材料

FJ-427型热释光剂量仪,FJ-411热释光退火炉,LiF(Mg、Cu、P)玻璃管式的剂量计。

1.2 方法

个人剂量监测按国家《职业照射个人监测规范外照射监测》(GB 5294-2001)进行。TLD(热释光剂量计)佩戴于工作人员左胸位置。每年监测4次,每周期为3个月,同时以相同剂量探测器为跟随本底。监测过程中,所有放射工作人员都进行岗前培训和体检。对于个别不真实的数据,予以剔除,使用Excel软件进行分析。

2 结果

2.1 2003—2008年放射工作人员个人剂量监测结果

个人剂量监测共2 314人次,其中年剂量当量<5 m Sv的人数为2 278人次,占98.44%;5~15 m Sv的27人次,占1.17%;15~50 m Sv的9人次,占0.39%。6年集体年剂量当量之和为1 710.99人·m Sv。人均年剂量当量为0.74 m Sv/a,6年间,监测人数呈上升趋势,人均年剂量当量呈下降趋势,见表1。

2.2 不同工种放射工作人员个人剂量监测结果

在不同工种放射工作人员中,以X射线诊断工作人员为主,监测1 966人次,占84.96%;最少的为其他工作人员,监测37人次,仅占1.60%。年剂量当量在5~15 m Sv之间的27人次中,26人次是X射线诊断工作人员,占96.30%。1人次为工业探伤工作人员,占0.37%;15~50 m Sv的9人次全部是X射线诊断工作人员。人均年剂量当量最高的为X射线诊断工作人员,最低的为密封源工作人员,见表2。

2.3 不同级别医院放射工作人员的个人剂量监测结果

人均年剂量当量最高的是镇级医院,为1.12 m Sv/a,最低的是市级医院,为0.59 m Sv/a,见表3。

3 讨论

分析发现2003—2008年某市部分放射工作人员监测人次数逐年增多,这一方面与社会发展,射线装置应用越来越广泛有关。另一方面也是人们的防护意识增强,监测率逐年升高的原因。年剂量当量<5 m Sv的人员占98.44%,说明放射工作人员得到有效防护,现有的工作条件是安全的。这与赵国良等[1]报道的基本一致。2003—2008年间,人均年剂量当量逐年下降,这与张恩惠等[2]报道的一致,原因可能是随着社会进步和经济发展,防护意识增强和资金投入增加。不同工种放射工作人员的个人剂量监测结果中,X射线诊断工作人员的人均年剂量当量最高。这与夏淑兰等[3]报道的不一致,与荆禄伟等[4]报道的一致。原因:(1)X射线诊断工作人员接触射线的频率高。(2)射线诊断工作人员数量大,培训工作人员的工作复杂。(3)射线诊断设备防护难度大,资金不足。不同级别医院放射工作人员的个人剂量监测结果中,X射线诊断工作人员的人均年剂量当量镇级医院>县级医院>市级医院,这与黄日生[5]报道的一致,原因:(1)是镇级医院资金相对不足,投入少,防护设施简陋。(2)镇级医院X射线诊断工作人员文化程度低,防护意识弱,而且人员相对不稳定,流动大,影响培训效果,这点应该是我市今后放射防护工作的重点。

个人剂量监测是放射工作人员身体健康问题的诊断依据,也是放射卫生防护水平的反映。本次分析发现,我市放射卫生防护工作总体状况良好,但是也存在一些不可忽视的问题,特别是镇级医院放射诊断工作人员的卫生防护工作有待加强。因此,笔者提出几点建议:(1)加强有关法律、法规的宣传。(2)对放射工作人员进行有关法律、法规和卫生防护知识的培训。(3)稳定放射工作队伍,提高队伍的素质。(4)增加放射卫生防护的资金投入,特别是镇级X射线诊断单位的资金投入。

参考文献

[1]赵国良,岑芳桂,侯菲菲,等.1990—1999年南京军区放射工作人员个人剂量监测分析[J].中华放射医学与防护杂志,2004;24(1):70-71.

[2]张恩惠,陈圣安.舟山市普陀区放射工作人员个人剂量水平[J].中华放射医学与防护杂志,2004,24(4):381-382.

[3]夏淑兰,王大政,秦友权,等.重庆市涪陵区放射工作人员个人剂量监测结果[J].中华放射医学与防护杂志,2004,24(1):73-74.

[4]荆禄伟,张士成.1997-2002年枣庄市放射工作人员个人剂量监测结果分析[J].中国辐射卫生,2004,13(3):192.

[5]黄日生.湛江市1999-2001年放射工作人员个人剂量监测与分析[J].中国辐射卫生,2004,12(2):87-88.

篇14:放射工作报告

【摘要】目的:探讨如何完善医院放射工作人员的职业健康管理工作。方法:通过分析我院放射工作人员职业健康管理工作现状以及存在的问题,采取形式多样的职业健康教育活动及完善职业健康档案管理。结果:促进了放射工作人员职业健康管理工作的规范化、法制化、制度化,提高了医院对放射防护工作的重视程度以及我院的职业卫生服务能力。结论:放射工作人员的职业健康管理涉及到国家的许多法律、法规,管理工作的好坏直接关系到放射工作人员的职业健康与安全以及国家制定的政策、法规能否贯彻执行,为放射类职业病的危害与治疗提供了有效的行政执法依据和证据。

【关键词】放射;人员;健康管理;体会

【中图分类号】R582.21【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0549-01

前言

随着医疗技术的飞速发展,放射介入、CT、伽玛刀等大量新型放射设备及技术的应用,大大扩展了接受职业照射的放射工作人员队伍[1]。据不完全统计,我国放射工作人员在20万人左右,其中70%~80%的放射工作人员在医疗卫生机构从事放射诊断、核医学和放射治疗工作[2]。长期小剂量照射对医院放射工作人员的健康影响日益引起了人们的关注。现结合我院在放射工作人员职业健康管理工作中所遇到的问题进行分析,并谈谈笔者的几点看法。

1.医院放射工作人员职业健康管理现况

医院放射工作人员的职业健康管理是《中华人民共和国职业病防治法》的主要制度之一,其职业健康管理工作包括职业健康体检、职业健康教育、职业健康监护档案的建立、个人剂量监测、防护知识培训等内容。其目的是:及时发现职业危害易感人群,评价健康变化与职业危害因素的关系;掌握健康损害的程度;为职业病危害治理效果评价和行政执法提供依据[3]。它有利于保障放射工作人员的健康及权益,减少自身经济和社会负担。

南充市中心医院是集医疗服务、康复保健、急救、科研教学为一体的国家综合性三级甲等医院。目前开展的放射诊疗项目有放射治疗、X射线影像诊断、介入放射学、核医学等。按照《中华人民共和国职业病防治法》的有关规定,我院每两年组织一次放射工作人员的职业健康体检。将体检结果、个人剂量监測结果纳入职业健康档案管理,并且不定期开展职业健康教育活动,促使放射工作人员的放射防护意识得到了提高。

目前,我院的放射工作人员职业健康管理工作主要是由预防保健科负责。根据卫生部2007年6月3日发布的《放射工作人员职业健康管理办法》的相关要求,对我院的放射工作人员开展了职业健康体检、放射工作人员培训管理及健康教育、个人剂量监测管理等。

2医院放射工作人员职业健康管理工作存在的问题

2.1放射工作人员在工作中的自我防护意识薄弱

近几年医院组织放射工作人员参加培训的机会越来越多,并且也开展了的形式多样的职业健康教育活动,但是收到的成效并不令人满意。原因主要有两点:一是相关责任领导不重视放射卫生防护,导致放射防护的规章制度不能有效落实;二是放射工作人员放射卫生防护知识缺乏,健康防护的意识淡薄。

2.2个人剂量监测数据缺失、监测结果缺乏准确性

放射工作人员的受照剂量是健康监护、防护效果评价及职业病诊断的重要依据,个人剂量监测是职业健康管理工作的重要内容之一。我院由四川省疾病预防控制中心的放射防护科进行个人剂量的监测,每3个月将个人剂量元件送检一次,监测报告结果全部存档,每年累计剂量是否超过国家规定标准。对于每次监测报告结果中剂量较高者,都会进行追踪调查,明确原因。目前发现导致个人剂量监测缺乏科学性、准确性的原因有:一是科室负责人对个人剂量监测不够重视,管理监督力度不强;二是放射工作人员不按要求佩戴,或者故意不佩戴;三是个人剂量元件不及时更换,或者操作完毕后将佩戴个人剂量元件的工作服遗留在机房,严重影响监测结果的准确性。

2.3职业健康体检落实不到位

职业健康体检的目的是在于了解和评价健康状况,保证其心理及体能足以胜任正常和异常情况下的工作,避免导致危害工作和公众安全和健康的误操作,同时累积基础的健康资料[4]。近几年,根据卫生部放射卫生监督抽检结果显示,放射工作人员的职业健康体检率在80%以上[2],但仍存在部分放射工作人员体检项目检查不全的情况。我院体检中心是经四川省卫生厅批准的具有职业健康检查资质的职业病体检机构。有规定数量的具有执业医师资格的职业卫生医师,拥有先进的检查设备。并且依据2011年1月发布的《放射工作人员职业健康监护技术规范》的要求制定体检项目,但是因为部分放射工作人员放射卫生防护意识薄弱,往往以“工作忙”为借口不能很好的完成职业健康体检,主要表现在部分检查项目漏检或者故意不检。

2.4职业健康监护档案管理不规范

职业健康监护档案是放射工作人员健康权益的重要资料,我院依照《职业病防治法》和《放射工作人员职业健康管理办法》的要求制定了即科学又严格的职业健康管理制度,由专人负责管理。但是,由于管理人员对放射防护方面的专业知识也相对比较欠缺,导致职业健康监护档案管理方面还存在较多的不足之处。

3进一步完善医院放射工作人员的职业健康管理工作

3.1加强放射防护法律、法规知识培训和职业健康教育

健康教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量[5]。针对我院放射工作人员职业健康管理的实际情况,组织开展了一系列的培训和职业健康教育活动,从而不断提高职业人群的健康意识。

3.1.1对医院管理工作者的健康教育

随着《职业病防治法》的贯彻实施,通过法律、法规的培训及法制教育,提高管理者的认识水平,认识到放射防护的重要性,认识到职业病的防重于治,认识到不能一味追求眼前利益。只有提高认识,才能采取更行之有效的管理措施来加强放射工作人员职业病的健康管理。

3.1.2对放射工作人员的健康教育

长期的、低剂量的接触电离辐射对健康的影响主要表现在以下几个方面:神经衰弱样症状、皮肤损伤、心电图异常、外周血异常、细胞遗传学损伤等[6]。低剂量电离辐射所引起的生物效应是一个长期的、复杂的过程,如何在日常的工作中有效防护就显得尤为重要。

健康教育已经纳入了我院日常工作,采取印刷宣传材料、口头宣传及咨询、组织举办讲座等形式,认真宣传国家关于职业病防治的法律、法规,及时告知劳动者有关职业病知识及其防护知识,使放射工作人员认识到职业病的危害,并在工作中做好防护的有效措施。增强了放射工作人员自我保健和自我防护的意识。

3.2将个人剂量监测和职业健康体检管理工作落到实处

随着放射工作人员的队伍不断壮大,需要相关责任领导重视关心放射工作人员的个人剂量监测和职业健康体检管理。我院成立了放射防护委员会,组织相关部门进行监督管理,并且将管理工作作为我院目标管理纳入科室目标的考核,充分调动科室领导和人员的积极性,保证个人剂量监测和职业健康体检工作的不断完善。另一方面还是要通过组织各种形式的职业健康教育及法律、法规知识培训来不断提高放射工作人员的放射防护意识和法制观念。

3.3职业健康监护档案的管理

电离辐射对健康的危害是远期的、缓慢的,将放射工作人员上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查情况和个人剂量监测情况规范管理,建立职业健康监护档案,及时发现异常情况,采取有效措施,避免危害的继续蔓延,为放射工作人员的后期治疗、休假等待遇提供可靠依据[7]。依照《放射工作人员职业健康管理办法》的要求对职业健康监护档案的保存期限为终生保存,更好的维护了放射工作人员的权益。

职业健康档案管理是一个长期持久的系统工作,在做好放射工作人员职业健康教育的同时,也应该加强档案管理人员的培训和指导,使档案管理人员了解最新的、最前沿的放射防护知识,并对每一位放射工作人员统一编号,实行数字化、网络化管理。以解决纸质档案及手工统计下保存和查阅不便的问题,更高效、准确的做好放射工作人员健康监护档案的管理。

4小结

医院放射工作人员的职业健康管理是一项政策性强、难度性大的管理工作。做好这一工作,对放射工作人员、医院及社会的稳定、经济效益的可持续发展都具有促进作用。我院作为川东北地区唯一一所具有职业健康检查资质的医疗机构,更应该开拓创新、立足标本兼治,建立起预防控制职业病危害的长效管理机制。

参考文献

[1]白光.医学工作者的职业照射:剂量水平、辐射危害和个人剂量监测[J].国外医学?放射医学核医学分册,2005,29(4):171.

[2]傅颖华,杜维霞,孙全富,等.我国放射工作人员职业健康管理现状及其问题[J].中国职业医学,2008,35(1):44-45

[3]陈尔东,刘长安,李小娟,等.放射工作人员职业健康监护管理概述[J].环境与职业医学,2008,25(2):209-211

[4]白光.关于放射工作人员医学监督工作的回顾与思考[J].中国辐射卫生,2002,11(1):48-50

[5]李新鸾.加强健康教育保障职业健康人群[J].安全、健康和环境,2009,22(10):51

[6]钱小莲,方慧莲.医用放射人员的职业照射及對健康的影响[J].淮海医药,2010,28(4):374-376

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