抢救车管理制度

2024-05-16

抢救车管理制度(通用18篇)

篇1:抢救车管理制度

抢救车管理规范

一、抢救车由办公室护士专人管理。

二、每月护士长与办公室护士至少大 查对并双签字一次。

三、每次使用后及时补充药物及抢救

物质,保持完好备用状态,经双人查 对后签字并将封条规范粘贴。

四、抢救物质仅限抢救时使用。

五、抢救车禁止放任何物品。

六、抢救车定点放置。

天愿医院

抢救物品管理制度

1.建立急救车药品、物品基数本。抢救药品、物品做到五固定:定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修;二及时:及时检查维修、及时领取补充。

2.抢救必备物品齐全、性能良好,处于备用状态,完好率达到100%。3.抢救药品齐全,标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损现象。每个药盒内只能放置一种药品,按药物有效期放置和使用。

4.抢救药品、物品使用后,24小时内补充齐全,及时封存。如因特殊原因无法补齐时,应及时交班,并报告护士长协调解决。

5.封存抢救车管理:封存前护士长(或分管护士)和另一名护士按基数清点药品、物品核对无误后封条封存,双人签名并填写封存时间。护士每班检查封条的完好情况并做好记录;每月由护士长和分管护士启封检查急救车内药品、物品一次,并做好记录。

6.非封存抢救车管理:每班按基数清点药品、物品,并做好记录,分管护士每周检查一次,护士长每月检查一次,并做好记录,账物相符。

注:

1.急救车的封存:

(1)使用统一的封存条,按要求粘贴封存条。

(2)按要求在封存条上注明封存时间。

(3)一个月启封检查一次。(4)车内药(物)品应在距失效日期前两个月更换。

(5)封存者双人签名。

(6)封条一经开启、或疑有损坏,应立即按基数重新核对、清点、封存者双人签名。

2.急救车检查内容:

药品:贮存条件是否合适,数量、规格等是否与药品清单上所列的相符,是否过期、变质、标签脱落或模糊不清;

物品:名称、数量、规格、有效期,是否属于完好备用状态。

篇2:抢救车管理制度

1、抢救车物品一律不外借。

2、抢救车内物资及药品由各楼层护士长和值班护士负责管理。

3、建立抢救车物资及药品交接班本,并按要求认真核对填写数量后值班护士签名。

4、抢救物资及药品必须完备,定人保管、定位放置、定量储存、定时检查,抢救药品在失效前1个月到药房更换。

5、抢救结束后,由当班护士对各种抢救药品、器械进行及时清点,由护士长和值班护士补充、核对后签名。

6、护士长每周检查一次。

篇3:抢救车的规范管理

1 改进前存在的问题

1.1 药品品种多,每班清点抢救车占用护士大量时间

根据抢救车内药品及物品清点交班制度规定,我科每日每班核对抢救车内药品及物品的数量、质量并签名,清点完毕后上锁并将纸质封条回贴;每周三由专管护士清点,检查药品质量,防止积压、变质;检查药品及一次性物品有效期;检查备用物品是否处于完好备用状态。因我科使用抢救车概率不大,如此反复清点,易造成护士清点流于形式,导致有过期药品及物品的出现,存在一定的安全隐患。

1.2 针剂标识模糊

护士每日清点药品时,反复触摸摩擦导致针剂表面标识模糊不清,而模糊不清的针剂不能使用,只能废弃,造成药品浪费。因每班清点,纸质打印封条易脱落、破损。

2 方法

2.1 抢救车规范化设计

(1)本科室根据抢救车构造绘制抢救车平面示意图,贴于抢救车上,便于清点药品及物品。(2)统一药品标签,高危药品贴高危标识,有效期在3个月内放红色标签。(3)药品摆放顺序:按照药品的失效日期的先后顺序从右往左排,近效期的先用,避免造成药品浪费。(4)药品放于塑料分隔盒中,避免查对药品时触摸针剂表面标识。(5)在抢救车平面示意图上用铅笔标注每种药品及物品的有效期,有效期在3个月内用“▲”注明,提醒及时更换近效期药品及物品。

2.2 改进封存方法

(1)因我院目前还未有统一的封存条,故我科用未使用的一次性腕带(25 cm×2.5 cm头尾有搭扣的长形带子)制成封存条,搭扣一经拉开就不能再使用。(2)封存方法:专管护士逐一核对抢救车内药品及物品种类、数量及有效期,物品处于良好备用状态后,在封存条注明封存时间,专管护士及护士长签名,在抢救车上做两个拉环,将封存条套在两个拉环上,以不能拉开抢救车抽屉和门为度,再把搭扣扣好。因我科室抢救车的布局是两层抽屉和一个柜子,故抢救车上有两根封存条[2]。

2.3 日常管理

每日护士交接班时,检查封存条的封闭完好情况。封存条完好说明抢救车未动用,护士可以立即在财产本上登记并签名;如封存条被拉开说明抢救车已动用,护士须逐一检查核对并补充。每周由专管护士查看抢救车平面示意图药品及物品上标注的有效期,近效期应及时更换并做好抢救车药品及物品登记,每月由专管护士对抢救车进行全面检查后按上述方法封存。

3 结果

通过绘制抢救车平面示意图,改进封存方法的方式,规范化管理了抢救车管理中存在的问题。改进后的管理方法可以提高抢救车内药品、物品数量、质量的有效性。

4 讨论

经改进后的抢救车管理模式:(1)简化了工作流程,提高了工作效率:绘制抢救车平面示意图规范了抢救车内药品及物品的放置,便于接班护士查对,减轻了护士的工作量,节约科室成本,有效避免了医疗资源的浪费。(2)有效地提高了抢救车内药品及物品的完好性:因抢救车是定点放置,物品齐全,封存后,抢救车内物品就不能随意被取出,保障了抢救车内物品的数量与质量。(3)杜绝了抢救药品的浪费现象:抢救车内药品及物品有效管理应用后,减少了每班护士反复检查药品摩擦药品表面造成药品标识的字迹不清,避免因药品字迹模糊而丢弃造成浪费。(4)提高了抢救车的管理质量:在抢救车封存前虽班班清点,但车内物品经常欠缺,“责任分散”现象时常发生,通过改进后,不仅规避了“责任分散”现象,且保障了护理质控检查质量。

改进后的抢救车管理模式更简单化、合理化、优化了工作流程,减轻护士工作量、节约时间,提高了护士的工作效率,保证了抢救车内药品及物品的合格率,杜绝使用过期药品及物品,有效地保障了医疗安全。

参考文献

[1]徐蓉,尹世玉,汪晖.系统追踪法在医技科室急救车规范化管理的实践[J].护理学杂志(综合版),2015,30(3):1-3.

篇4:抢救车标准化管理应用体会

方法:调整急救药品品规,规范急救物品种类,实行分层管理,统一标识,完善急救物品管理制度及护士培训,加强质量控制。

结果:急救物品完好率达到100%。

结论:抢救车标准化管理的应用,确保了抢救车内物品的安全使用,保证了护理安全,有效避免护患纠纷发生。

关键词:抢救车管理

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0449-01

抢救是临床医疗工作中常见的一种极其紧迫的特殊类型的急救,具有任务急、责任重、难度大、要求高的特点。抢救的目的在于挽救病人的生命,避免各种并发症和后遗症,减轻痛苦,降低伤残率[1]。为了保证抢救工作的顺利进行,医院各科室均配置了抢救车,各级中医医院等级评审标准均要求急救物品完好率达到100%。我院于2010年组织对全院急救车进行标准化管理,收到良好效果,现报告如下。

1急救物品配备

1.1规范急救药品品规。经医院药物治疗与管理委员会讨论通过,将全院基本药品配置目录调整为23种,包括利多卡因、阿托品、肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、间羟胺、尼可刹米、洛贝林、西地兰、速尿、氨茶碱、地塞米松、异丙嗪、10%葡萄糖酸钙、氨甲环酸、碳酸氢钠、50%葡萄糖、甘露醇、5%葡萄糖、0.9%氯化钠、参麦、参附。各类药品均按药品原包装数量配置、保存。各科室根据专科特点配置专科用药。

1.2规范急救物品种类。按照要求配置了急救用无菌物品以及其他急救用物[2]。将原规格陈旧、不适应急救需求的抢救车更换为ABS急救车,使复苏板、便携式氧气装置全院统一,急救物品能分层放置,并配置速干手消毒剂、锐器盒等职业防护用品。急救包由消毒供应中心统一制作,并予以塑封包装。

2急救物品管理

2.1实施抢救物品分层管理。抢救车分五层,第一层放置输液、采血用物及液体;第二层放置各类急救包及氧气管、吸痰管等;第三层放置注射器及急救药品,按药物类别顺序竖排放置;第四层放置血压计、听诊器、电筒等诊疗用品;第五层放置呼吸器囊、中心氧气表、吸引器等急救器械;随车备记录单、笔、垃圾桶等辅助用品。各层抽屉用隔板分隔,使物品分类放置。

2.2制作统一标识。以A4纸制作了急救药品、物品目录塑封后随车配置;制作了统一贴膜标识粘贴于急救药品原包装外眉栏,内容为序号、药名、剂量;抢救车各层抽屉外序号、放置物品制作贴膜标识粘贴。

2.3建立补充抢救车管理制度,制定急救药品补充登记本。实行抢救车班班交接及每周检查。日交接核对基数,周查对逐项检查质量,护士长每周抽查[3]。抢救车每次使用补充后在急救药品补充登记本上登记、签字。近效期药品及时与药房调换,避免浪费。

2.4修订抢救车质量检查标准。内容包括急救物品按规定分层放置,整洁、有序;按抢救药品登记本顺序放置各种急救药品,药品数量、剂量、规格统一,保存无混装,标签清楚,无过期药品;急救物品齐备,运行良好,无菌物品均在有效期内;急救器材及药品严格交接班,记录完整;抢救车管理做到“四定”(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三无”(无过期、无变质、无失效)、“二及时”(及时检查、及时补充)、“一专”(专人管理)等。

2.5加强护士培训。新进人员岗前培训内容涵盖急救相关知识与技能;每月护理质量检查将护士对急救药品知识与基本技能掌握情况纳入科室质控范围。

3应用体会

全院实行抢救车标准化管理后,抢救车内药品、物品标识清晰,一目了然,便于护士记忆、查对,在抢救病人时能迅速、准确的取用物品。使护理人员打破了科室的局限,在转科或紧急调配时,对各科的抢救车管理不会陌生,不会在抢救患者时影响抢救车内物品的取用[3],有效提高了抢救车管理质量。在院内外多次检查中,合格率均为100%,未发生因急救物品不到位而导致的护理差错事故和纠纷。

参考文献

[1]李宏.急救物品的配备和管理.长江大学学报[J],2011.8(11):219

[2]李小寒,尚少梅.基础护理学[M].第五版.北京:人民卫生出版社,2012:459

篇5:抢救车管理制度

一、目的

做好抢救物品、药品。仪器的管理与保养,确保抢救车处于应急状态,保证抢救工作顺利进行。

二、标准

1.医院统一配置抢救车,设专人管理,每周清洁和检查。

2.抢救车、抢救药品、仪器规范、整齐、放置固定位置。所以药品物品处于应急备用状态,一律不外借。

3.医护人员要熟悉抢救车内物品、药品,仪器的放置位置,熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法,熟记常用抢救药品的剂量。

4.严格执行“五定”管理:一定专人管理,二定数量品种,三定点放置,四定期消毒灭菌,五定期检查维修。

5.抢救车顶平台的左上角备有《抢救车药品、物品基数一览表》。

6.抢救车实行封闭式与开放式两种管理方式,各科室根据工作需要选择一种方式。6.1、封闭式管理:每月一封,每天检查封条及锁扣,并在《抢救药品清点登记》。6.2、开放式管理:每班一查,在《抢救药品清点登记》上记录及签全名。

7.急救药品谁使用谁补充,必须在本班内完成,本班内不能完成时,在《抢救药品清点登记》上注明并交班。

8.存放在包装盒内的急救药品批号须一致,包装盒外的标签应完整、清晰并注明序号:不同批号急救药品,用小袋分装并注明药品、批号及有效期;高警示药品统一在外包装盒侧面右上角贴上“高危药品”等标识。9.药品、物品失效期的标注。9.1、抢救车内无菌物品及液体:用黑色油笔在失效时间外面上圈圈,如不醒目的,可直接在外包装上标注失效时间:年-月-日(如2018-6-6)。9.2、急救药品:用黑色油性笔在包装盒上注明失效期时间。

篇6:抢救车管理制度

2.每班核对抢救车封条,核对无误由交接班双方签名;抢救车封条有误需对抢救车内所有药品、物品、器械实施认真、详细核对,交接班双方确认无误后,重新贴上封条并由交接班双方人员签名。

3.每班检查药品的规格,批号及有效期,发现异常及时更换,必要时报告护士长或药房主任。

4.常规每周检查抢救车的急救设备的性能。(血压表、听诊器、插销板、手电、开口器,简易呼吸器,负压吸引器)保持性能良好使之处于备用状态;使用后进行彻底清洁、消毒,并检查其性能,并按要求注明责任人姓名及日期。

5.抢救车保持清洁整齐,药品一目了然。放置合理便于使用。

6.药品及设备出现短缺或不合格时应及时维修更换,及时补足。

7.抢救物品登记本与实物必须相应对应,不应有缺项,多项;

8.常规每日用清水擦拭外壳一次,每月彻底清洁一次;每次使用后彻底清洁;抢救传染病人使用抢救车后,须用250mg/L含氯消毒剂清洁抢救车内外,再用清水擦拭,如有特殊病人或疫情发生时浓度升为500mg/L。

9.抢救过程中如有质疑情况发生应保留用药后的空瓶以便提供抢救的客观依据。

10.护士长定期抽查抢救车内的物品准备情况,发生问题及时解决。

11.抢救药品及用物,因抢救病人消耗后,应及时清点补充,已处于备用状态;

12.原则上不得挪用抢救车上的药品及器材。

篇7:抢救车管理制度

2、建立抢救车物资及药品交接班本,放于抢救车旁,并按要求认真核对填写数量。

3、抢救物资及药品必须完备,定人保管、定位放置、定量储存、定时检查,抢救药品在失效前3个月到药房更换。

4、抢救结束后,由当班护士对各种抢救药品、器械进行及时清理,并填写“抢救车物资及药品交接班本”,再由护士长和总务护士补充、核对后贴封条并签名。若未使用,则每月由护士长和总务护士补充,核对后贴封条并签名。

5、护士长每月对病室护士进行抢救物资及抢救技能培训一次,并进行抽查。每人必须熟记抢救药品的位置、用途、剂量、用法等,熟练掌握各种抢救仪器的性能及使用方法。

篇8:抢救车封条管理存在的问题及对策

1 封条管理内容

急救车内物品、药品要有名细, 所有物品、药品要保持“四定”“三及时”, 即定数量、定位置、定人管理、定期维修;及时检查、及时消毒、及时补充。专职护士每周检查1次抢救车的封条是否完整, 1周内是否使用抢救物品、药品, 登记是否合格, 护士长每月至少检查1次, 护士长与专职护士打开封条将所有抢救物品和药品检查, 检查后签字贴由护理部制作的统一封条。

抢救车内药品、物品离失效期3个月时应及时更换, 近期失效的药品贴胶布标识, 所有药品登记在专用表内, 表内设有药品名称、批号、失效期, 使用人根据药品上的标识优先使用。补充药品要同时填表, 最好用封条将抢救车封住, 并注明封存的日期和专职护士的姓名。

各班认真进行抢救车的封条交接, 急救物品设专门的交接本, 查看封条是否开封。若无启封说明内部物品保持原有完好状态, 未被动用, 接班护士在交班本上注明“贴封”, 若有启封, 将开封用过的抢救药品、物品及时记录, 抢救药品补充后在急救药品登记本上登记使用药品的批号和失效期, 确保无误后按要求封存。

2 存在问题

2.1 封条管理欠缺

没有封条管理、所用封条纸不规范, 粘贴方法不正确。封条破损、有污迹、书写格式不正确等。

2.2 质量管理措施不到位

按要求抢救药品、物品离失效期3个月时应及时更换, 但是个别科室没有按规定执行。用后没有按要求及时补充抢救车内的药物及物品。

2.3 交接班不规范

没有按要求的书写格式进行接班, 抢救车的接班如果没有启封, 应该记录为“贴封”, 有的科室接成“1”等。没有进行接班或者接班后没有签字, 个别科室的个别班次没有接班, 或者接班后没有记录, 或者接班后有记录没有签名等。分管护士没有做到每周检查后签字, 或者是书写格式不正确。护士长没有每月查对1次登记并签名或者是书写格式不正确。

3 对策

3.1 强化护理安全意识

加强安全治疗教育提高自身素质, 加强职业道德规范, 是安全护理最重要的基础[1]。护士长及护理部采取定期检查和随时检查, 全面检查和单项检查等方法进行质量控制, 将检查存在的问题反馈科室, 以达到持续改进的目标。

3.2 强化交接班意识

交接班必须有严格的规章制度做保障。在工作中, 护士一定要根据护理管理规范的交接班制度要求进行交接, 以免交班时流于形式。如抢救车没有启封, 规定记录为“贴封”, 有的科室接成“1”等, 就不能准确显示抢救车的状态。

3.3 提高护士的质量意识

在护理质量管理与持续改进的过程中, 护士长起着非常重要的作用。增强护士质量意识是护理质量管理与持续改进的保证。护理部要加强护士长的培养和护士质理意识的培训。使每位护士明确护理质量的重要性和质量控制标准, 自觉参与质量控制, 按标准进行自纠自查, 增强科室的自控能力[1]。

3.4 其他

护士长对新的管理制度和管理项目要列出检查、考核进度表。为了保证质量一是抓自控;二是抓互控;三是院控。从而使新的管理制度落实到位。

4 体会

4.1 封条管理提高了急救物品管理质量

专职护士打开封条将所有抢救物品和药品检查, 节省护理交接班时间, 目前在护理人员紧缺的状况下, 实行抢救车封条管理, 使护理把有效的时间用在病情观察及护理服务上, 从而提高了护理质量。

4.2 规范药品的管理有利于安全用药

抢救药品离失效期3个月时就及时更换, 保证了用药的安全。

4.3 封条管理增强了核心制度的落实

如交接班制度、查对制度、危重病人抢救制度的落实, 也保证各项工作有条不紊的进行。

4.4 节约了医疗资源

传统式抢救车的交接, 各种药品及物品由于多次接触, 药品的标识及物品的磨损加大, 护理人员为保证质量, 需要经常更换。封条管理减少了交班的次数, 降低了药物及物品不必要的损耗, 提高了利用率。

4.5 加强了护士的责任心

改革抢救车管理办法, 不仅省时省力, 提高护士的工作效率, 而用明显提高了抢救车的管理质量, 护理部对各病区急救用品的多次抽查中, 抢救车的完好率达到100%。

参考文献

篇9:抢救车管理制度

【关键词】 JCI标准;抢救车药品管理;用药安全

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】

国际联合委员会(Joint Commission International,JCI)是国际医疗卫生机构认证联合委员会 (Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations 简称JCAHO)用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构。JCI标准是全世界公认的医疗服务标准, 代表了医院服务和医院管理的最高水平,也是世界卫生组织认可的认证模式[1]。JCI标准以求通过高的标准来规范医院医疗服务质量,对提升医院管理水平,促进医院发展,保障患者安全具有重要的意义。 JCI标准要求规范管理搶救车药品,确保在急需时可以安全快捷获得药品。

1、抢救车药品管理中常见问题

1.1抢救车药品种类、数量不统一

一部分科室抢救车药品为25种、一部分科室抢救车药品为20种,还有一部分为18种,种类与数量不统一。

1.2抢救车内药品随意摆放,没有序号

药品无序,摆放混乱。抢救患者时,慌乱之中,难以准确取用药物。

1.3 抢救车无儿童用药剂量换算表

抢救车药品说明书剂量多为成人剂量用法,抢救儿童患者时临时计算用量,容易出错。

1.4 抢救车内近效期药品无标示

抢救车未对近效期药品进行标示,无法做到近效期先用,及时更换即将失效药品。甚至还存在过期失效的现象。

1.5 清点、查对时间长,费力

每次全部查对药品数量,质量,费时费力。个别人员为时间快,只核对药品数量,未认真查看药品有效期等药品养护项目。

1.6药学人员未参与抢救车药品管理

抢救车药品只有护理人员在管理,无药学人员参与,药品知识欠完善,无相互监督机制。

2、按照JCI标准,探讨抢救车药品安全管理模式

为了达到JCI标准要求,任何抢救患者的医师、护士,推来一辆抢救车,都能及时、准确、快捷地取用药品,药学部与护理部协商,制定了以下抢救车药品安全管理措施。

2.1抢救车药品品种与数量

邀请院内相关专业的医师、护士,召开抢救车药品品种、数量讨论专题会议。各专业医师、护士根据各自专业及危急患者病种,对抢救车药品品种、数量提出了建议。最终我院统一抢救车药品为20种,涵盖了临床危急情况下所有药品,并根据每次抢救用量,对药品数量也做了规定。

2.2 统一对抢救车药品进行编号,并确定摆放位置

对我院抢救车内20种药品进行编号,固定存放位置,并在其存放位置设置中英文药品标签。所有人员熟记抢救车药品位置,确保抢救及时快捷准备取到药品。

2.3制定儿童用药剂量换算表

组织药学专业人员,查阅相关文献,制定抢救车内20种药品,儿童剂量换算表。确保在抢救儿童危重患者时,可以及时有效地获得所需剂量的药品。

2.4对抢救车实行封条管理

参考国内相关医院[2-5]做法,对抢救车实行封存管理。近效期药品标注在封条上,护理人员天天查看封条,杜绝过期失效药品的出现。

实行封存管理后,护士无需每班、天天查看药品数量及养护方面的问题,在抢救车打开后进行全面核查药品数量、质量养护等方面的问题,若抢救车一月未使用,则每月至少打开一次,全面查看药品数量、质量养护等方面的问题。这样就大大减少了护士查对的时间,护士只需每班交接抢救封条的完整性,发现问题及时处理即可。

2.5药学人员参与抢救车药品的管理

药学人员每月深入病区,查看抢救车药品管理情况,并与护士一起共同对抢救车内药品进行全面核查,同时对护理人员管理药品提供技术指导。

3、结果

自我院实行以上抢救车药品安全管理方法后,未再发现抢救车药品过期失效及破损等现象,也未受到与抢救车药品相关的不良事件报道,抢救车药品安全管理系数大大提高,患者用药安全得到有效保障。

4、实践体会

全院抢救车药品品种、数量统一,人员抢救人员对所有科室的抢救车都熟悉,任意推来一辆抢救车都能进行及时有效的抢救,节省了抢救时间。但是也存在一定问题,有些科室抢救车药品,始终都无使用机会,造成了药品的浪费,我们将后续管理中,探讨更好的管理方法。

抢救车实行封存管理,提高了护理人员工作效率,提高了管理质量,节省了时间,并且可以随时保证抢救车处于备用状态,提高了抢救质量。

药学人员参与抢救车药品管理,药护结合,确保了抢救车内药品质量。

在JCI持续改进理念的指导下,我院规范了抢救车药品管理,取得了一定的成效,保障抢救质量,提高了用药安全性。

参考文献:

[1]赵志刚,杜少理.按照JCI标准改进药品管理模式初探[J].河北北方学院学报,2011,27(3):82-85

[2]张祥美,吴庆风,施秋萍. 病区抢救车药品管理改进方法的探讨[J].中国临床护理,2011, 3(4):348-349

[3] 郑晓艳,蔡淑华,黄美兰,等. 封条在抢救车管理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2012,8(6):82-83

[4] 黎贵湘,程桂兰,朱玲莉. 抢救车规范化封条管理探讨[J]. 华西医学2011,26(1): 119-120

篇10:抢救车管理制度

规范抢救车及除颤仪的管理,确保抢救车及除颤仪时刻处于有效状态,有效、快捷地进行危重患者的抢救。2 范围

全院范围内的抢救车及除颤仪。3 定义 无 4 内容 4.1 基本原则

4.1.1 抢救车内药品及物品仅限抢救时使用。抢救车分布区域见附件[全院抢救车存放位置表] 4.1.2 全院范围内抢救车分为儿童和成人两种类型,分别实施统一标准管理。4.1.3 全院范围内的抢救车均使用一次性编码锁封存管理。

4.1.4 抢救车(箱)内药品、物品,做到“五定二无二及时”:“五定”定品种数量、定位放置、定专人管理,定期消毒灭菌、定期检查维护;“二无”无药品变质、无过期失效;“两及时”及时检查维修、及时领取补充。4.1.5 抢救车及除颤仪不准任意挪用、占用或外借。4.2 抢救车管理

4.2.1 抢救车的开启与封存:

4.2.1.1 抢救车打开条件仅限于抢救患者和科室每月(间隔时间 31 天)常规检查及主管部门的常规检查。

4.2.1.2 首次上锁前,护士长和专管护士按基数检查、整理药品、物品,核对无误后用一次性编码锁封存,在记录本上记录上锁日期及编码并签名,有效时间为 1 个月。

4.2.1.3 抢救车每班交接,查看编码及锁扣是否完好,并记录在《抢救车检查交接记录本》中;如发现损坏或疑有损坏,需经双人重新清点、补齐抢救药品、物品后,使用新的一次性编码锁封存。护士长每周抽查一次编码锁的管理并签字确认;护士长和专管护士每月共同全面检查、清洁一次抢救车,并在《抢救车检查交接记录本》记录并签字。

4.2.1.4 备用一次性编码锁存放管理:每科室备用数量不超过10条,单独上锁存放,纳入抢救车专人管理,班班交接有记录。

4.2.1.5 抢救车药品、物品分区分类放置,台面有布局示意图。抢救车建立“2卡”、“1本”,即抢救药品一览卡、抢救物品一览卡、抢救车检查登记本。

4.2.1.6 《抢救车检查交接记录本》由护理部负责印制,临床、医技科室领取使用,保存期限为 年。

4.2.2 药品效期管理:

4.2.2.1 抢救药品近效期6个月内的贴绿色警示标识贴。

4.2.2.2 有效期1个月内抢救药及印字不清的药品,按医院《药品报损与销毁制度》执行。4.2.2.3 抢救药品一览卡上的效期标注:每种药品有近效期的标注“近效期”日期,没有近效期药品时则标注离有效期最近的一个日期。

4.2.3 抢救物品效期管理:抢救车内物品不用标注近效期标识,无菌物品按照有效期提前1个月更换,包括一次性无菌物品及本院供应室灭菌的物品,严禁物品过期。

4.2.4 标识管理:抢救车内高警讯药品按照《高警讯药品管理制度》执行(标识贴由药剂科统一制作),其余标识按照《药品标签管理制度》执行。

4.2.5 抢救车使用后管理:抢救车使用实行谁使用谁负责,必须在抢救结束后2小时内及时对抢救用品进行整理、补充完整,双人核对后重新封存,并记录在《抢救车检查交接记录本》。4.2.6 抢救多名患者或不能及时补充时获取流程:

4.2.6.1门急诊区域,如果2小时内出现多起抢救事件,药品已经用完,而抢救车内药品又未及时补充,急诊区域可到急诊药房紧急借药;门诊区域可到门诊药房紧急借药。4.2.6.2病区使用抢救车药品时,静配中心、住院药房、急诊药房半小时内将药品送达病房,抢救护士2小时内补齐抢救车药品。

4.2.6.3如果2小时内出现多起抢救事件,药品已经用完,而抢救车内药品又未及时补充,护士可到下一楼层借药,抢救护士在抢救结束后,当班归还药品。

4.3 除颤仪使用管理: 4.3.1 固定位置存放。

4.3.2

24小时处于充电备用状态,每日由当班护士负责测试一次,并记录在除颤监护仪检查维护本;每周由抢救车专管护士或护士长检测一次,并签名。相关文件

5.1 《美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准(第六版)》 5.2 《三级妇幼保健院评审标准及实施细则(2016年版)》

5.3 《病区药品管理制度》 5.4 《药品效期管理制度》 5.5 《药品标签管理制度》 5.6 《高警讯药品管理制度》 5.7 《药品报损与销毁制度》 6 使用表单及附件

6.1 [儿科病区抢救车药品目录] 6.2 [妇产病区抢救车药品目录] 6.3 [抢救车物品目录(全院)] 6.4 [抢救车检查交接记录本] 6.5 [全院抢救车存放位置表]

篇11:抢救车管理规定

为规范抢救车管理,确保抢救车时刻处于有效状态,有效、快捷地进行危重患者的抢救,特制定本规定。

一、配置原则

医务科会同护理部、门急诊、设备科、药剂科等相关部门论证评价抢救车的配置,并制定各病区抢救车配置清单,门急诊、特殊检查科室抢救车配置清单。

二、全院各病区必须配备抢救车;

三、门急诊、特殊检查科室(CT室、X光室、B超、心电图室)配备抢救车;

四、管理职责

1、医务科:根据心肺复苏的急救需求及医院的实际情况,统一确定抢救车药品、仪器种类、数量,制定并悬挂抢救车药品、物品标准配置目录、抢救药物儿童剂量换算表。

2、护理部:本着醒目、应用便捷、避免阳光直晒的原则明确抢救车的摆放位置;规定抢救车内药品及仪器设备的摆放。

3、药剂科:依照抢救车药品物品标准配置目录要求为科室配置抢救车内药品,并组织每月检查。

4、设备科:按照抢救车药品物品标准配置目录要求为科室配置抢救车内设备,并组织每月检查。

5、各病区管理要求:抢救车内药品及物品及限抢救时使用;抢救药品、物品做到”五定”,即定品种数量、定放置位置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,“三无”,即无责任性损坏、无药品变质、无过期失效;“二及时”,即及时检查维修、及时领取补充。

6、抢救车不得任意挪用、占用或外借;

7、抢救车的开启与封存:抢救车的打开条件仅限于抢救患者和每月(间隔时间≤31天)的定期检查;首次封存前,护士长和专管护士按基数检查、整理药品和物品,核对无误后用一次性编码锁封存,记录封存日期及编码,封存有效期为一个月;抢救车每班交接并记录在在抢救车药品物品交按记录单,护士长和专管护士每月共同全面检查、清洁1次,并记录在抢救车药品物品月检查记录表;抢救车药品物品交接记录和抢救车药品物品月检查记录表由护理部制定,各科室使用记录要求保存,保存期限为1年;使用全院统一的一次性编码锁,编码锁应保完整,损坏或疑有损坏的需经双人重新清点、补齐抢救药品和物品后封存,并记录在抢救车药品物品交接记录单上。

8、药品有效期管理:抢救药品近效期2个月内的,在瓶体底顶部贴红色标识;近效期1个月内的、印字模糊不清的药品,科室填写申请单,凭药品实物到药房领取对应的长效期药品同时将药品实物交药房。

9、抢救车标识管理:抢救车内药品、物品标识实行全院统一标配。

10、抢救车使用后管理:抢救车使用实行谁使用谁负责,必须在本班内及时整理、补充完整,双人核对后重新封存,并记录在抢救车药品物品交接记录单和口头医嘱记录本。

11、氧气瓶管理:固定位置存放并悬挂满瓶及“四防标识”使作时须固定;氧气瓶24小时处于备用状态,当氧气瓶内压力低于0.2MPa时电话通知后勤保障科取回重新充氧或更换,严禁在科室现场充装气体。

篇12:抢救车封存管理规定

2、封条上注明封闭日期,2 名护士查对签名。

3、每班检查抢救车封闭情况,一次性封条是否处于完好状态,并登 记签名。

4、抢救车一般情况下封闭周期为 2 周,每 2 周必须开封清点,检查 车内药品、物品数量、有效期及完好状态后再封存。

5、抢救车一旦开启使用后,应重新清点、补充抢救药品、物品,重 新封闭并标注封闭日期,2 名护士签名。保证抢救车内药品、物品的 数量准确及完好备用。

6、护士长定期对抢救车封条、抢救物品、药品进行抽查,发现问题 及时整改并记录。

篇13:抢救车管理制度

关键词:抢救车,封条,示意图,管理

抢救车是存放抢救药品、物品的专用车。临床工作中, 各病区一般均设有抢救车。为保证抢救工作顺利进行, 要求抢救物资须随时处于应急状态, 完好率达100%。但抢救车内的急救药品种类多, 数量大, 对抢救车的管理带来了一定的难度[1]。如何对抢救车进行有效的管理, 是每一位护理管理者面临的问题。因此寻找一种既能节省时间, 又能确保抢救车内各种物品保质保量的科学管理方法, 是临床护理管理亟待解决的一个重要问题[2]。我院2012年7月—2012年12月在对病区抢救车管理中使用图、表联合封条的管理方法, 取得良好的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 图、表、封条的设计印制

1.1.1 图的设计

按抢救车的格式绘制抢救车立体效果示意图, 并标明每一区域内的药品和物品的名称、基数。此示意图过塑后贴于抢救车顶面。

1.1.2 表的设计

设计“抢救药品登记表、无菌物品登记表”, “抢救药品登记表”记录内容分为药名 (别名) 、剂量、批号、生产日期、有效期至、数量、单位。“无菌物品登记表”记录内容分为物品名称、生产/消毒日期、有效期至、数量。打印成册挂在抢救车右边。

1.1.3 封条的设计

抢救车封条由护理部统一设计、印制并下发到各科室, 封条用固体胶水粘贴于抢救车盖与车身交界处。

1.2 方法

1.2.1 资料收集

选择2012年1月—2012年12月全院44个病区的抢救车为研究对象, 2012年1月—2012年6月用药品与物品一览表联合封条管理 (传统法) , 2012年7月—2012年12月采用抢救车示意图、药品与物品有效期一览表联合封条管理 (改革法) 。由护理部抽查抢救车管理情况。抢救车备用状态下, 每两周打开封条检查一次。由责任护士与护士长共同检查, 主要检查车内物品是否完好、有效, 各项核对无误在抢救车管理本上签名及时间, 随后粘贴封条, 并注明有效期及签名。护理部不定时安排交叉抽查。抢救车开封使用后24h内补充齐全并进行全面检查, 未能及时补充的物品用卡片注明, 班班交接。

1.2.2 评价方法

观察两种管理方法: (1) 护士取用物品时间; (2) 物品完好率; (3) 护士满意率。

1.2.3 统计学方法

计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率表示, 采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

3 讨论

绘制抢救车示意图置于抢救车顶部, 示意图统一规范抢救车物品、药品的放置, 不仅方便了在职护士的培训, 而且便于护士抢救时在最短时间内取出物品, 避免外病区护士帮忙参与抢救时, 不知道药品、物品放置, 延误抢救的有效时机。

“抢救药品登记表、无菌物品登记表”打印成册挂于抢救车右侧, 每半个月全面核对一次药名 (别名) 、剂量、批号、生产日期、有效期至、数量、单位、物品名称、生产日期、消毒日期、有效期至、数量, 两人核对后签名。因目前很多急救药品的安瓿上只印有生产批号, 有效期或到期标识印在包装盒上, 而抢救车内药品多数都是散装, 且同一药品生产厂家不同其有效期不同, 容易造成护士对药品有效期的概念模糊, 使近期药品难以明确, 出现过期药品仍在使用的不安全性。抢救车使用后及时检查补充药品、物品, 保证与登记表相符。护士每班检查抢救车时只需核对药品、物品数量和“药品、物品有效期一览表”, 避免逐支查看安瓿上的药物标识。

抢救车封存管理是目前较好的一种抢救车交接管理方法[3]。对抢救车采用封条式管理后, 约束了个别医护人员对抢救车物品的随意取用, 避免了物品、药品的流失, 确实做到抢救车专人负责、定期检查、定期清理保养。抢救车开封使用后24h内补充齐全并进行全面检查, 未能及时补充的物品用卡片注明, 班班交接。

抢救车规范管理后, 护士取用物品时间只需5.2s, 物品的完好率达到100%, 护士满意率达99%, 减少护士交接抢救车时间, 缩短护士取用抢救物品的时间, 提高了抢救物品的合格率, 减少了浪费, 提高了护士的工作效率, 提高抢救车的管理质量。

参考文献

[1]陈莹, 刘世晴.抢救车药品管理中存在问题与改进方法[J].齐鲁护理杂志, 2008, 14 (23) :90-91.

[2]麦小凤, 陈妙虹, 林静君, 等.综合病房急救车的管理效果观察[J].当代护士 (学术版) , 2009 (4) :101.

篇14:抢救设备管理制度

1、抢救设备专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用。

2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。

3、药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用。

4、经常核对药品,做到帐物相符。

5、无菌物品须注明灭菌日期,超过一周须重新灭菌。

篇15:医院抢救管理制度

2、抢救工作做到迅速、及时、有序,参加者必须服从指挥,分工明确,配合默契,由指挥者决定是否启用“应急预案”。

3、医师不能及时赶到抢救现场,接诊护理人员必须做好职责允许范围内的应急处理,如吸氧、吸痰、开辟静脉通道等,医师赶到,立即密切配合抢救。

4、抢救中准确及时实施各项治疗工作,严格执行查对制度,因抢救需要执行医师口头医嘱,护士必须复述,核对无误,方可执行。特殊药物应酌情保留安瓿,事后提醒医师补开医嘱。

5、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术操作流程和各种抢救仪器的使用方法,保证抢救工作顺利进行。

6、密切观察病情变化,准确、及时记录抢救时间、用药及病情变化及生命体征等,字迹清楚,项目完整。

7、严格执行交接班制度,床边交接做到病情、治疗、护理措施、记录等交代清楚。

8、及时与患者家属联系,告知患者病情及抢救治疗等工作,取得患者家属理解、支持及配合。

9、抢救完毕及时清洁、整理抢救现场,各类物品分类清洁、消毒,各类抢救仪器及时清洁保养,各类药品及时补充,抢救物品做到五定:定位放置、定量供应、定时清点(数量、质量并签名)、定人管保、定期消毒,保持良好的备用状态。

篇16:抢救室管理制度

(1)抢救室专为抢救患者设置,其它任何情况不得占用。(2)一切抢救药品、物品、器械、敷料等均须放在指定位置,确保完好无损,并有明显标志,不得任意挪用或外借。(3)药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用。对药品还应经常检查,发现过期或变质等情况要随时报告并更换。

(4)每日班班交接时核对一次物品,做到帐物相符。(5)无菌物品须注明灭菌日期,每周定期消毒灭菌,保证在有效期内。

(6)抢救室严禁烟火,每日行紫外线照射消毒一次,每周须彻底清扫一次,保证整洁与安全。

(7)抢救时抢救人员按岗定位,遵照各种疾病的常规抢救程序进行工作,并做好记录。

篇17:抢救车管理制度

张某驾驶的皖A牌照轿车, 沿国道206线由北向南行驶时, 将行人李某撞倒致伤, 张某忙着报警, 没有开启危险报警闪光灯, 也没有在车后方设置警示标志。此时, 群众孙某、钱某路过现场, 遂加入抢救过程中。不料, 杨某驾驶轿车路过事故现场时, 未注意观察且车速过快, 将孙某、钱某撞伤。期间, 钱某经抢救无效死亡。本起事故经当地交警大队认定, 杨某承担事故主要责任, 张某承担事故次要责任。事后查明, 张某和杨某车辆的交强险和商业险均已经“脱保”。请问, 张某和杨某对造成孙某、钱某伤亡的事故是否承担连带赔偿责任?

读者:曾庆贵

曾庆贵读者:

篇18:急诊抢救设备管理制度

为了保证急诊抢救设备、设施的齐全,管理制度完善,责任到人,定位放置,使之随时处于完好、备用状态,提高工作效率和医疗服务质量,现规定如下: 1.抢救室的仪器设备管理责任到人,并有定期检查、登记、签名,保证各种仪器、材料性能良好。

2、抢救室护士每班当面检查交接仪器性能、数量,并签名,责任人每周进行一次设施、器械的检查,发现问题及时请设备后勤科修理。

3、医护人员必须经过培训才能使用各种仪器;操作者必须了解仪器性能及操作规程、注意事项,否则不可随便动用,不熟悉机器性能者,不许随意操纵仪器。如需对护士、实习生培训等,须经护士长同意,并在主管护师、带教老师指导下方可使用。

4、建立仪器设备使用登记本,对贵重仪器使用后应有记载。

5、操作前需检查仪器,运转有故障时,应及时修理;仪器使用后,全部关闭仪器,键钮复原,及时清洗、浸泡、消毒管道和附件,晾干后经消毒处理后装配并试机,对主机必须用消毒溶液擦拭,并套好机罩,使仪器处于备用状态。

6、使用当中发现故障,及时启动相应应急预案,使用替代设备或技能操作,同时,立即汇报护士长或科主任,并报告设备后勤科立即进行维修。

7、急诊抢救设备一律不外借,使用后要及时归还原处,清理补充,并保持清洁、整齐,以免影响急诊抢救工作,8、发现抢救室仪器设备遗失的,当班护士应立即向科主任、护士长汇报;对陈旧、磨损的设施使用不便,必须报废的,护士长应向保障部申请报废、更新。

9、各种器械、设施定位放置,定人保管、定期检查、定期消毒,保证各种仪器、材料性能良好,并建立仪器档案,内容包括设备名称、型号、规格、设备序列号、生产厂家、设备编号、使用部门、购买日期、设备专管人、设备维修专管人等。

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