医院档案信息化管理论文

摘要：随着互联网时代的到来，档案信息化在各个行业都得到应用与发展，在这样的新形势背景下，医院档案信息化管理对于卫生事业发展来说既是机遇又是挑战。加强对医院档案信息化管理是顺应当前大数据时代的要求。本文就当前医院档案信息化管理以及问题对策进行探讨。下面是小编为大家整理的《医院档案信息化管理论文(精选3篇)》，希望对大家有所帮助。

医院档案信息化管理论文 篇1：

医院档案信息化管理模式的构建研究

【摘要】    医院档案关系到医院的发展，是防病治病、保障人民健康的重要依据，为医院领导决策和指导工作提供有效的参考。借助于医院档案的作用，可以更好的规范医院的发展，促使基本工作进程更加的顺利。本文将结合信息化时代的发展，分析医院档案管理模式的转变，为实际的模式构建工作提供参考。

【关键词】    医院    档案    信息化管理    模式构建

医院档案在临床医疗和科研等多种领域彰显出实际的价值，属于保存医院发展历程和患者健康信息的重要资料。科学合理的运用医院档案，能够更好的规范医院的发展，在信息时代，应该在医院档案管理模式中融入信息化理念，促使着档案管理的成效更加的显著。

一、医院档案管理工作的特点

与普通企业相比，医院是一种非经营性机构，其档案管理的知识密集性特点更加突出。在社会经济快速发展，市场竞争日益激烈的形势下，医院冲突逐渐增多，医院的档案管理工作的开展也表现出了以下几大特点。

1.1科学性

近几年，人们的物质生活条件明显提升，其对于医疗行业的发展也提出了更高的要求。而且，医疗行业的发展速度本身就非常快，人们对于工作人员的专业素养与综合素质的要求也越来越高，同时与之相关的档案管理工作也成为了备受瞩目的焦点，需要参与相关工作的管理者掌握一定的专业理论知识和医护技能，在开展具体工作时能科学的判断，保持理性清醒的头脑。

1.2专业性

救死扶伤是医院的天职，医疗行业得以持续发展的规则，也是每一位医护人员的日常工作要求。正是因为救死扶伤这一基本工作要求，使得医院档案管理工作在实际开展时应充分体现出专业性，必须关注管理人员的专业态度，通过医院的发展规则规范自身的行为。

1.3影响范围广

与其他行业的工作相比，医院档案管理人员承担的压力较大，因医院本身就是一个特殊的机构，涉及到的资料信息繁琐，管理人员在管理档案资源的时候，往往需要耗费较大的精力，同时也需要承担一定的责任，若是出现了档案信息问题，则需要及时的付出代价。另外，档案资源覆盖面广泛，涉及到病人和医生等多个主体，如果在任意环节出现问题，都会直接的影响到后续的工作进程，可见其影响力。

二、医院档案管理模式的问题

2.1管理机构分散

医院改革的过程中，档案管理受到的冲击较为明显，除了在资源上受到一定的影响外，还在管理上产生了负面影响。很多的医院未能及时的设立对应的档案机构，虽然部分单位设置了相关机构，但隶属于行政主管部门，种机构分散的情况不利于管理工作的落实。

2.2管理方法传统

某些医院的档案管理方法未能及时的更新，很多都是常规的手工操作，缺少数字化和网络手段的使用意识，影响到具体工作的管理成效。还存在着部分医院借助于计算机落实档案管理工作，但是仅限于编目和检索上，以至于信息技术的优势未能充分的体现[1]。

2.3利用服务水平低

医院档案部门服务方式呈现出被动的状态，很多的档案还是采取了封闭式坐等上门的服务理念，涉及到的范围相对狭窄，实际运用到的方式较为单一，服务的对象过于局限，重点是为医院内部提供借阅和复制服务，未能关注科学的沟通及交流，不利于档案管理工作效力体现。

三、信息化在医院档案管理中的应用必要性

3.1可稳步提升工作效率

医院档案资料较为复杂，如果仍然沿用传统的管理模式，将会影响到档案资源的基本利用率，也会给管理工作造成负面影响。借助于信息化的手段，能够让文书档案实现数字化处理的目标，可以加快信息资源的收集、整理和利用。比如，常规的档案资料收集中，多是耗费较多的人力进行整合，除了影响到基本的工作效率外，还让工作的质量无法保证。融入信息化的手段之后，医院可以及时的实现可视化检索，实现对多种信息的有序排列，保证资源的收集更加及时，提高了具体的工作效率。

3.2可促进扁平化发展

传统实体档案管理模式和现代信息化管理模式对比來说，传统模式能够实现高度中心化，使得档案资源集中管理，实现统一的调度。但是信息化理念的科学融入，能够保证医院档案呈现出扁平化发展状态，消除高度集中所造成的矛盾。虽然传统档案管理有着一定的优势，但是随着资料的日渐丰富，信息化管理模式更胜一筹，可以让医院档案资源有序整合，真正的发挥出理想的效力，为医院的长远发展做出积极地贡献。

四、医院档案信息化管理模式的构建策略

4.1信息化组织管理

在组织管理当中提高信息化水平，主要以医院档案资源规划模块和工作分析模块为核心，提高整体管理水平[2]。应该全面采集医院全体人员的基本信息，包括了人数、年龄、学历和工资等，为相关工作的开展提供可靠的数据支撑。为了能够对档案资源的变动情况进行分析，还要对比历史数据与当前数据，得到具有说服力的结论，为工作规划的调整与优化奠定基础。尤其是在实际工作开展的阶段，需要以上述数据信息作为参考和依据，从而使医院每一一项工作都能有章可循，同时避免资源的浪费。在工作分析模块的构建中，则能够有效采集档案资源信息，从而使资源的划分更加具体和明确，达到统一化管理的目的，这也是后续工作实施的基本依据。

4.2信息化人员管理

人才的招聘和选拔，也是保证档案管理工作成效的关键，信息化建设应该针对招聘计划、过程和备选人才库等要点开展。系统基础设置需要满足简历录入、模板制作和通知记录等需求。在人才招聘计划的制定当中，应该以组织管理模块数据为参考，确保该计划符合当前及未来发展需求，保障其良好的动态性特点。为了能够减轻管理人员在招聘环节的工作压力，运用信息技术优化关键词检索功能，对于简历的筛选更具自动化与数字化特点，在面试结果的记录上也更加便捷。合理统计招聘结果，实现对招聘环节的全面反思，实现对人才的分类管理。在人才选拔中应该以备选人才库为依托，应对可能出现的意外情况。

4.3信息化培训管理

加强对员工的培训，对于提高医院档案管理工作整体水平具有重要意义，因此也应该推进信息化建设进程。为了能够使新员工尽快熟悉岗位工作，应该对其予以针对性培训，明确工作流程及操作要点，真正实现理论向实践的转化，从而增强员工的业务素养。对于在职员工而言，也需要进一步提高其工作能力，借助于医院内部的专业化课程进行深入学习，适应未来岗位工作的变化情况。为了避免在培训中出现流于形式化的问题，还应该注重考核，规划化记录进修情况，实现对全体员工的有效督促。合理统计和分析培训结果，发现在培训中面临的问题，从而在有效反馈中改进当前工作模式[3]。

4.4信息化绩效管理

为了增强工作人员的积极性和主动性，实现对员工行为的有效约束和激励，还应该在人力资源管理中实施绩效管理。在信息化建设中，需要将档案资源的管理视作一种可靠的分析主体，将基础内容、考核计划和结果等为重点，真正体现档案管理绩效考核的重要性。考核周期和考核指标等属于基础内容的范畴，在考核计划的制定中则应该明确考核人员、内容和等级等，确保在每一个考核环节的透明性与公平性。一旦制定了考核计划，则后续工作则应该严格遵循计划开展，实现对考核结果的深入分析，从而了解员工的工作难点，对未来工作予以针对性优化和改进。在薪酬管理和晋升中，可以将绩效考核结果作为参考。

4.5信息化薪酬福利管理

薪酬福利管理涉及到员工的个人利益，因此在信息化建设中应该予以高度重視，真正满足员工的个性化需求，增强薪酬福利制度的激励作用。确保薪酬计算方式的科学性，使其能够满足医院的整体发展要求，同时应该使每一位员工了解计算方式，防止在工作中产生不平衡心理，以增强医院的内部凝聚力。在发放薪酬时，还要对员工的出勤情况进行全面分析，做好考勤管理的信息化建设，运用先进设备结合移动终端实施考勤，为员工带来便捷的同时，也能够减轻管理人员的工作压力。增进财务管理系统与薪酬管理系统的联系，确保在薪酬发放中更加及时和高效。

4.6信息化人事管理

人事管理具有一定的复杂性，尤其是当前医院人事变动十分频繁，也给管理工作带来了较大的难度。以信息化技术为依托，构建全新人事管理体系，是提高工作效率的关键。应该加强电子档案的建设，逐步取代传统工作中人工为主的模式，为档案的建立、存储、查询及调用等奠定基础，满足薪酬管理等工作要求。通过统计报表的制作，可以满足可视化管理需求。在人力资源管理中应该实现集中化与统一化，明确人事管理与绩效管理、薪酬管理等工作的内在关系。以eHR系统为依托实施劳动关系管理，使管理工作的手续及流程得到简化，从而明确人事审批事项，通过分项审批的方式提高工作效率。对于人事管理工作情况，也可以通过eHR系统进行全面获取，在劳动合同管理中防止出现较大的漏洞，以维护医院和劳动人员的合法权益，防止法律纠纷的出现[4]。

4.7系统管理

综合管理系统的构建，能够增强人力资源管理的协同性，使各个子系统之间能够实现有效衔接，有利于医院工作效率的提升。员工能够针对个人信息进行使用，同时为领导人员安排工作任务提供保障，使得各个部门的资源共享成为现实。在管理系统的建设中，应该结合本医院的基本情况，包括了规模、员工数量和工作特点等等，增强人力资源管理的人性化，为人们提供更优质的服务。注重权限管理，明确不同操作人员的权限，防止重要信息被篡改，以保障人力资源信息的完整性和安全性。针对员工的部门和岗位变动情况，能够在系统中实现快速更新，避免出现管理混乱的问题。

结语：面对社会的高速发展，积极的推进医院档案管理模式的信息化已成必然的趋势，医院需要关注各个方面的信息化建设进程，切实落实好实际的工作，保证长远的进步。

参  考  文  献

[1]张敏芝，张忠英.信息化助推档案工作高质量发展——记昆山市第一人民医院档案信息化建设之路[J].基层医学论坛， 2020，24（34）：4995-4996.

[2]龙东波，李宁，付凤环，王宇.健康中国背景下公立医院档案信息化建设探讨——以中国医学科学院肿瘤医院档案信息化建设为例[J].中国档案，2020（11）：62-63.

[3]赵艳兰.大数据时代医院档案发展趋势探讨——以山西医科大学第二医院为例[J].办公室业务，2019（19）：126-127.

[4]陈贵华，王新虹，陈燕，司洪伟.从哈尔滨“天价医疗费”纠纷看医院会计档案的作用和对策[J].兰台世界，2006（04）：12-13.

作者：何伟

医院档案信息化管理论文 篇2：

浅谈医院档案信息化管理

摘 要：随着互联网时代的到来，档案信息化在各个行业都得到应用与发展，在这样的新形势背景下，医院档案信息化管理对于卫生事业发展来说既是机遇又是挑战。加强对医院档案信息化管理是顺应当前大数据时代的要求。本文就当前医院档案信息化管理以及问题对策进行探讨。

关键词：医院档案;信息化;管理

作者简介：程康月（1990-），女，汉族，本科，浙江省立同德医院，助理馆员。

一、医院档案信息化管理的重要意义

（一）医院档案信息化管理是顺应互联网+的时代需要，是新医改形式下的必要发展，是医院管理工作效率和管理水平的重要体现。医院档案信息化能够将医院医疗、管理等相关资料进行存储，能够在需要时，方便查阅。积极响应“最多跑一次”及“一站式”服务，实现医院工作流程自动化，给家属和患者带来更好的医疗体验，使工作人员工作更加便捷高效，是数字化医院建设的必然趋势，也充分体现了卫生医疗事业的进步。

（二）传统模式下的医院档案信息管理是纸质资料保存，随着时间推移，需要越来越多的存放空间，而且温度湿度对纸质档案的影响较大，经常查找容易损坏，需要投入更大的空间和人力物力成本去维护和保养。信息化管理的档案就不会存在这些问题，能有效规避过去档案信息录入和收集过程的弊端，不仅不占用空间，保存也方便，而且不易担心反复查找引起档案损坏[1]。

（三）医院档案信息化便于查找和信息共享。传统的档案管理需要去专门的档案室查找档案，不利于信息及时共享，对于不同医院或者不同部门查找檔案会非常麻烦。信息化管理档案可以随时扫描完纸质档案后存在电子档案中，建立起高效的检索工具，利用互联网，信息资源即时查询，提高信息时效性，还可以拷贝和备份多份信息资料，方便资料在各个部门和医院间传输，提高档案信息的使用率。对于医院完善临床、科研、教学资料，拓宽医院服务范围，提升医院影响力具有明显的促进作用[2]。

二、医院档案信息化管理面临的主要问题

（一）认识不足，投入不高。虽然现在很多大中型医院不同程度地实现了医院管理流程的信息化，从挂号，到门急诊，出入院，即时结算系统等，但大部分医院管理者将重点放在医疗业务建设中，对档案信息化管理的意识比较淡薄，没有认识到档案信息化管理对于医院发展的重要性。

（二）档案信息化管理人才紧缺。专职档案人才短缺和科室负责档案管理多为兼职的现象非常明显，而且平时负责档案工作的兼职人员没有机会出去学习和培训专业的档案管理。复合型专职档案管理人才紧缺，尤其是在信息化发展的今天，医院档案管理人员不仅需要掌握档案管理知识，医疗卫生知识，还要熟悉掌握互联网技术，数据库信息技术，统计技术等，目前这样的综合型人才非常少。

（三）电子档案信息管理存在安全风险。信息技术带来便利的同时也会带来巨大的安全风险。信息化时代电子档案对计算机系统具有依赖性，由于误操作或者计算机系统出故障，信息内容容易丢失。而且存储信息的载体如移动硬盘，磁盘等容易出现消磁或者损坏等不稳定性。这些客观原因都会导致电子档案的遗失或者泄露。

（四）档案信息利用率较低。由于技术限制，虽然一些纸质材料经过扫描进入系统，但是由于没有实现联网，未与医院自动化办公系统进行对接，大大限制了档案信息的使用及共享，多部门，多医院之间无法快速获取电子档案信息。

三、医院档案信息化管理相应的对策

（一）提高认识，加大投入。随着互联网+时代的来临，每天产生的大量档案信息通过新技术转化成电子信息，是新形势下医院所要面临的新任务。要求医院管理人员通过学习或者培训，提高自身管理专业技能和创新思维，才能够运用现代化手段进行电子文档管理。要积极争取国家财政支持，加大投入，完善硬件设施和软件设备，使医院档案信息化建设有良好的物质基础。

（二）引进人才，加强培训。医院档案信息化建设要想取得良好效果，高素质复合型人才队伍的建设至关重要，由于医院的特殊性，不但需要专业化的档案管理知识，同时也要有一定的医学知识背景，同时还要具备高水平的信息网络技术，在岗位招聘时，对于高素质的档案管理人员，可以实施一定的倾斜政策。稳定各科室兼职档案队伍，要求本院档案管理人员定期参加培训和学习，尤其对医疗专业、信息技术、档案管理专业等培训。

（三）加强档案信息安全工作。医院要在软硬件上加大对防御设备的投入，让档案信息的保存与传输更安全，需要加密的文件要设置好秘钥，也要定期检查档案存储设备与载体，对档案数据库进行定期备份或异地备份。另外，医院要对电子档案管理者和设备维护者进行专业培训，要不断强化工作人员的安全意识，避免由于工作中产生的误操作引起档案丢失。也要建立完善的档案查阅及调取制度，完善档案查阅流程。

（四）提高档案信息利用率。档案管理的最终目的就是方便利用，提供便捷服务，便于查阅资料。档案信息化只要输入关键词就可以对文件进行提取和查阅，提高了使用效率。

四、结语

综上所述，医院档案信息化管理在当前医院的发展中占据十分关键的地位，虽然目前起步较晚，基础设施不够先进，专业人员缺乏，信息利用率不高，但是通过加强领导重视，增加财政投入，完善设置设备，引进专业人才，加强人员培训，完善信息平台共建与信息共享等，能促进医院全面发展，从而更好地为人民群众提供全方位、优质化的服务。

[ 参 考 文 献 ]

[1]高雅如.刍议医院档案的信息化管理要点[J].图书档案信息，2017（5）：64.

[2]刘淑娥.浅析医院档案信息化管理趋势[J].办公室业务，2014（9）：169-170.

作者：程康月

医院档案信息化管理论文 篇3：

中医院档案信息化管理现状与对策

摘 要：随着现代人们生活压力越来越大，人们对于医疗的需求也变得越来越大，对医院的要求也在变得越来越多了，中医院作为医院中的典型代表，要想在新的时期得到更好地发展，就必须要不断的根据人们的需求来对自身进行调整。在中医院的发展过程中，档案管理工作存在着很多的不足，这种现状严重的制约了中医院的发展，因此必须要对中医院的档案进行信息化的改进。本文就中医院档案信息化管理的现状和对策进行分析，希望恩能够更进一步的促进中医院的发展。

关键词：中医院；档案；信息化；管理；现状；对策

中医院对人们的生活的作用是非常大的，现代社会人们由于自身压力和饮食不规律的原因，使得自身的免疫力严重降低，很多的时候西医并不能够彻底的根除这些病源，但是中医的治疗手段则能够很好的解决这一问题。随着时代的不断发展，人们对中医院的要求也在不断变化，中医院必须不断根据时代发展的需求来对自身进行改进，尤其是中医院的档案管理，现有的档案管理制度严重制约了中医院的进步和发展，只有对档案进行信息化的改进，才能更进一步的促进中医院的医药卫生体制改革，才能够让中医院发展的更加快速。

1 中医医院档案管理面临的问题

1.1 档案管理意识薄弱

我国现在很多的医院仍旧存在对档案管理并不重视的现象，这种现象主要体现在对档案管理的投入力度不足，以及档案管理人员的素质严重低下，这些问题使得中医院在进行档案管理的时候，对于档案进行归档的意识严重不足、中医院的档案管理制度不完善、很多档案管理的程序设置的严重不合理等，严重的制约了中医院的发展。医院在进行发展的过程中过渡的去关注医院的经济效益问题，对于其他设施的建设存在着严重不足的现象。在医院进行发展的过程中没有重视可持续发展的原则，使得医院很多的历史资料出现残缺的现象，在资料上交、归档的时候不能及时对资料进行归档，使得很多的资料出现遗失的现象，对中医药档案的发展造成非常大的影响。

1.2 医院档案管理体制落后

我国档案的发展一直以来都非常的缓慢，而中医院只是其中一个非常典型的案例，中医院就在进行档案管理的时候，档案管理的模式存在着非常严重的缺陷，档案管理的模式非常松散、不健全，很多的时候中医院的档案管理工作只是对财会、文书以及相关的实物进行管理，这种管理的方式就导致中医院的很多的研究档案会出现不健全的现象，中医院的档案现在仍旧是采用人工的方式来对其进行收集，这种方式只适宜用于信息量较少的单位，随着现在信息技术的发展，中医院的信息量已经变得越来越大了，这种操作方式让档案管理的工作效率被严重降低，同时这种手工操作的当时也不能够进行有效的档案信息共享，严重制约了中医院的发展。

1.3 管理人员非专业化

中医院的档案管理工作效率不高的原因，非常重要的一点就是档案管理人员的专业素质有限，很多的档案管理人员都并不是专业的档案人员，对于专业的档案管理知识并没有一个很好的认知，即使有专业的人员但是由于只是老化的原因，只是凭借着多年的工作经验来进行工作的话，管理队伍的信息化专业性相对较弱，特色难以体现，造成平台利用率低。

1.4 档案管理制度不健全

许多中医院对纳入档案管理的内容没有明确要求和统一的管理标准和模式，也没有制定統一的立卷归档制度。目前多数医院尚未将档案管理纳入目标考核，致使档案收集效率不高，档案不齐全。

1.5 档案回收质量令人担忧

尤其医院中的病案归档，存在病案内容书写欠完整，资料项目缺失，有些手写病历字迹潦草，难以辨认。诊疗记录、病案分析，讨论记录不全等。按照相关规定，病案资料应于患者出院244小时内送交病案室存档管理，但大多难以在规定时间内将病案资料完整按时交病案室归档。此外，多数医务人员对病案管理流程、手续等了解程度较低，法律意识淡薄，借阅病案资料后长期不归还。

2 中医医院档案管理的对策

2.1 更新观念强化职能

医院领导对档案管理工作应给以足够的重视，认真贯彻和落实国家中医管理局制定的《中医医院信息化建设基本规范》，成立医院档案管理委员会。将档案质量管理提上医院议事日程，强化医务人员档案质量意识，形成档案管理全程质量控制及跟踪管理。在广大职工中，特别是在医务人员中进行新观念的灌输与渗透，使之充分了解病案质量在医疗服务中所占的比重及病案资料的功能，理解支持并参与病案管理工作，使病案管理系统发展成医疗信息资料的储存、储备系统，是实现医院现代化的基本保证。要认识到医院档案部门拥有非常丰富的医疗技术、医学文化、医疗科研、医疗教育以及医疗与社会各方面的信息，开发应用这些档案信息资源，为医院工作服务，是医院档案部门基本的也是首要的任务。

2.2 加强档案信息化的制度建设

成立医院档案管理委员会，并建立健全各种制度规范，使档案管理工作有章可循；充分调动全院职工积极性，对不同档案分类管理，诸如病案、科研档案、专病档案、实物档案、影像档案、病理档案等，提高其对档案质量的认识，并定期组织相关人员对全院档案进行质量评估，并实施一定的奖惩措施，促使档案质量稳步提高。

2.3 加大档案设备的投入

“三甲”以下医院档案管理基本上还是传统的、封闭的、松散的管理模式，相当部分医院还基本停留在手工收集、检索阶段。随着数字化技术在各大医院的临床广泛应用，病案、科研电子化管理已成为数字化医院的重要标志之一。档案部门应加强基础标准工作和标准的配套工作，使标准系列化，为实施、推广计算机管理创造条件，历史纸质病案缩微处理、电子病历等均需要相应硬件配置，计算机、网络、缩微仪及各种相应配套软件等均成为现代化医院病案管理工作的必需工具。还需要修建符合要求的档案专用房以保证电子文件安全储存，电子文件传输过程的安全，可进行科学管理和有效利用。

3 总结

综上所述，现代中医院的发展已经变得越来越快速了，但是在档案管理方面发展仍旧非常缓慢，档案管理是中医院管理中非常重要的组成部分，对档案管理进行管理，不仅可以让医院的档案服务变得更加高效，也能够更进一步的促进中医院档案管理体制的发展。档案管理的信息化不仅是对档案管理方式进行创新，也必须要对中医院的档案管理进行标准化的建设，要想达到这两方点中医院就必须不断地加大对档案管理的投入力度，对档案管理人员的素质进行不断的提高，还要定期对组织档案人员进行培训，这样才能让中医院更好的适应时代发展的需求。

参考文献

[1]蒋俊.中医院后勤档案系统信息化建设[J].中国管理信息化，2017（17）：158-159.

[2]张晨燕.信息化背景下中医院档案专题汇编的意义与开展[J].黑龙江档案，2016（5）.

[3]苏茂泉，楚艳艳.健康档案信息化在医院管理中的应用[J].中医药管理杂志，2016（14）：145-146.

[4]江蓉.医院档案信息化管理的问题及对策[J].办公室业务，2017（5）：53-53.

作者简介：李琳，身份证号：230227198403170128。

作者：李琳