腹腔镜手术室护理论文

2022-04-19

摘要:目的:分析在开展腹腔镜手术的过程中,采取人性化服务所达到的效果。方法:将医院在2019年-2020年间收治的100例接受治疗的患者作为研究对象,将其划分为对照组与观察组,对比两组患者对护理工作开展的满意程度。结果:经过干预治疗之后,观察组患者对于治疗护理中的满意程度较高,其存在的差异具有统计学意义(P<0.05)。下面小编整理了一些《腹腔镜手术室护理论文(精选3篇)》的文章,希望能够很好的帮助到大家,谢谢大家对小编的支持和鼓励。

腹腔镜手术室护理论文 篇1:

胆结石患者行腹腔镜手术室护理

【摘要】目的:探究和分析胆结石患者在腹腔镜手术室中的基本护理方式和方法。方法:根据随机抽样的原则和标准,随机选取在2014年02月01日——2015年02月01日入住我院肝胆内科进行腹腔镜手术的胆结石患者70例作为本次临床实践研究的重点探析对象。对这70例胆结石患者进行系统护理,总结出胆结石患者在进行腹腔镜手术过程中以及之后的护理效果和患者的整体满意度,以此来总结腹腔镜手术室的护理经验。结果:在这70例胆结石患者当中,有68例患者对腹腔镜手术室护理工作比较满意,胆结石患者的术后康复情况良好。讨论:提高胆结石患者行腹腔镜手术室护理工作质量能够有效的提高胆结石患者的康复情况,同时也能够极大的缓解胆结石患者的病痛感,因此腹腔镜手术室护理是一种效果比较好的临床护理模式。

【关键词】胆结石患者;腹腔镜;手术室护理;

胆囊结石主要为胆固醇性结石为主的混合性结石,发病群体为中老年人,其中女性患者比例较大,临床分析得知女性患者常服用避孕药引起,主要病因是胆汁的成分和理化性质发生变化。[1]目前我们国家在诊治胆结石患者过程中比较常见的方式是腹腔镜切除手术,此种类型的手术方法能够有效的提高胆结石的诊治效果。腹腔镜手术室护理是治疗胆结石患者过程中的重要步骤,关系到后期患者的康复情况,所以要充分的重视相关方面的工作情况。本文将选取2014年02月01日——2015年02月01日在我院进行腹腔镜手术的胆结石患者70例,以此来探究腹腔镜手术室护理效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

根据随机抽样的原则和标准,随机选取在2014年02月01日——2015年02月01日入住我院肝胆内科进行腹腔镜手术的胆结石患者70例作为本次临床实践研究的重点探析对象。在这70例胆结石患者中男性患者18例,女性患者例数为52例。这些胆结石患者的年龄在42岁——78岁,平均的年纪大致在(50.5±3.5)岁。患者的胆结石病程在2年——33年,所有患者的平均病程为(15.2±2.2)年。这70例胆结石患者进行腹腔镜手术的时间大约为60min-130min。

1.2 方法

相关方面的工作人员要详细的对这70例胆结石患者进行腹腔镜手术室护理工作,保证各方面工作的正常开展及有效运行。从而更好的总结出胆结石患者在进行腹腔镜手术过程中以及之后的护理效果和患者的整体满意度,得出腹腔镜手术室的护理经验。

1.3 腹腔镜手术室护理方法

医疗卫生人员和护理工作人员要对这些胆结石患者采用系统性比较强并且效果比较显著的腹腔镜手术室护理模式。在进行手术之前要对患者进行术前护理工作和心理疏导工作,具体掌握胆结石患者的生理情况和心理发展情况,极为详尽的向胆结石患者以及家属讲解相关方面的病理知识和手术程序,让患者对腹腔镜手术有一定的了解,从而提高患者及家属对医院治疗工作的认可度。由于腹腔镜手术是一种新型的微创手术方式,患者可能会对此了解较少,心理上会有一定的恐惧感和焦虑感,并且对手术的效果持怀疑态度,因此需要专门针对腹腔镜手术创口小、恢复快等优点详细向患者解释说明,以消除患者的紧张感。[2]

在进行腹腔镜手术过程中,护理人员在手术室内部也要做好各方面的护理工作,及时的监控患者的身体机制的发展变化情况,及时的预防突发事件的发生。

在胆结石患者进行腹腔镜手术之后,要时刻监控各种仪器上的数值变化,帮助患者进行术后神智恢复工作,积极辅助主治医师的医疗工作程序,详细的询问患者的身体变化情况,是否出现不适与其他的不良现状等。

最后,在进行胆结石患者腹腔镜手术室护理工作过程中,要准确的估计和预测各种并发症状的发生,严谨的对待各项症状的出现,精准的预防并发症的发作,这样才能够有效的提高胆结石患者的腹腔镜手术室护理工作质量。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.O统计学软件对临床资料数据进行统计学处理,进行t检验,而计数资料采用X2检验,检验值P<0.05,表示差异具有统计学意义。[3]

2.结果

医疗卫生部门以及护理工作人员对这70例胆结石患者进行详细的数据统计工作之后,发现有68例患者对腹腔镜手术室护理工作比较满意,整体的满意度高达97.1%。经比较,70例胆结石患者的术后康复情况都比较良好,手术成功概率高达100%。下表1所示的是胆结石患者进行腹腔镜手术室护理的结果:

3.结论

胆结石患者在我们国家比较常见,这是种危害程度比較高的病种。胆结石患者的病程一般来说比较长,治疗的风险相对较高,在实际的临床诊治过程中腹腔镜切除术是值得广泛运用的临床方法。在进行腹腔镜手术中辅助系统的护理工作程序能够有效的提高患者的诊治效果和质量。腹腔镜切除手术的时间比较短,能够快速的环节患者的疼痛感,手术的切口面积较小,患者的整体满意度也比较高。腹腔镜手术室护理质量的提高能够极大的帮助患者进行后期的康复工作,同时对于提高医院的信誉和治疗水平也有所裨益。

参考文献

[1]王跃玲,刘利. 3H护理模式在改善腹腔镜胆囊切除术患者焦虑及抑郁情绪中的效果研究[J]. 中国医药指南,2012,30:661-662.

[2] 周联明,单远洲,汤卫忠,姚国相,瞿军,张学利,张吉发. 腹腔镜胆道镜联合保胆取石术的临床应用[J]. 中国现代普通外科进展,2014,10:814-815.

[3] 陈坚,肖吓鹏,陈先达,李翰城,王长淼. 胆石患者术后胆盐转运子BSEP、MRP2、NTCP的水平变化及意义[J]. 现代生物医学进展,2014,36:7083-7086.

作者:熊伟

腹腔镜手术室护理论文 篇2:

人性化护理服务在腹腔镜手术室中的应用效果

摘要:目的:分析在开展腹腔镜手术的过程中,采取人性化服务所达到的效果。方法:将医院在2019年-2020年间收治的100例接受治疗的患者作为研究对象,将其划分为对照组与观察组,对比两组患者对护理工作开展的满意程度。结果:经过干预治疗之后,观察组患者对于治疗护理中的满意程度较高,其存在的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在开展腹腔镜手术的过程中,开展人性化护理干预的方法,在有效缓解患者心理不良情绪的同时,促使临床护理服务满意率得以提升,值的在今后的临床护理中推广使用。

关键词:人性化护理服务;腹腔镜手术室;应用效果

前言:

腹腔镜是一种微创手术,其有着创伤小、术后恢复速度快以及并发症少等优势,将其广泛的应用在临床治疗中,但是很少有患者对腹腔镜手术有所了解,在手术开展时容易出现不良情绪,继而出现应激反应降低治疗的依从性,对手术效果产生不利的影响。所以需要注重腹腔镜手术护理工作的开展,为患者提供一些护理服务,用更加积极的心态面对手术,保障治疗的开展。

1、资料与方法

1.1一般资料

将医院在2019年-2020年间收治的100例接受治疗的患者作为研究对象,将其划分为对照组与观察组,观察组患者平均年龄在(43.01±4.51)岁,对照组患者的平均年龄为(44.31±4.31)岁,患者的一般资料存在的差异物统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者采取常规护理方式。

观察组患者采取人性化手术室护理干预措施,在手术开展之前,需要护理人员为患者及其家属讲解腹腔镜手术的疗效、安全性,减少患者对于手术效果的担忧,比较容易出现焦虑、恐慌等情绪,强化护理人员与患者之间的沟通交流,强化对患者心理状态的掌握与评估,及时的将手术的方案、不良反应以及处理方法为患者讲解清楚,耐心的讲解患者的疑惑,并且倾听患者的内心,多多鼓励患者便于患者有效的改变治疗的态度,继而有效的改善其治疗中的不良情绪,提升治疗的依从性。开展手术时,当患者进入到手术之后,需要对患者的手术体位进行调整,此时需要注重动作的轻柔与力度适中,为患者做好相应的保暖工作,加强度患者隐私部位的保护,对患者自身的生命体征加强检测,一旦出现异常需要及时处理,保障手术的顺利开展[1]。在完成手术治疗之后,要将患者身体上残留的血迹清理干净,等患者清醒之后告知患者的治療情况;耐心的倾听患者的情绪,对患者切口存在的疼痛感需要告知患者为常见现象,为患者提供更多的鼓励与安慰。在护送患者回病房时,要保障动作的轻柔性,同时告知术后的注意事项,对探视的人员数量进行合理的安排,从而为患者及其家属提供相应的术后护理指导,结合患者自身病情为其提供饮食指导,促使治疗效果得以提升[2]。

2、结果

经过调查研究,观察组患者对于护理工作开展的满意程度要高于对照组患者,其存在的差异具有统计学意义(P<0.05).

3、讨论

在现今内窥镜技术不断发展的社会背景下,腹腔镜手术已经成为一种常用的治疗方案,与传统的手术方案相比较,腹腔镜手术有着无疤痕、创口小以及恢复速度快等特点,是一种创伤性手术。如果麻醉操作不合理或者是出现感染,患者会出现并发症,同时患者也缺乏对腹腔镜手术的了解,对最终的治疗效果有所担忧,并不利于手术开展效果的完成[3]。在开展人性化护理时,其作为一种临床常见的护理模式,需要将患者作为中心,为其提供疾病的针对性护理,注重对患者心理与生理需求的分析,提升其治疗的依从性。

在本次研究开展中,观察组与对照组患者在手术护理的效果加以对比分析,最终的结果显示,观察组患者对于护理服务的满意程度是比较高的,在手术之前为患者讲解一些腹腔镜手术知识、注意事项等,提升患者对腹腔镜手术的了解程度,能够调整自身的心态面对手术,最终保障手术的顺利开展[4]。在手术开展中,需要对患者的隐私部位加以保护,尊重患者的自尊心。在手术结束之后,需要进行探访安排、饮食干预等,提升患者对护理人员的信任感,有效的降低了医患纠纷的发生概率。

结语:

综上所述,在开展腹腔镜手术护理的过程中,采取人性化护理干预的方式,可以有效缓解患者的不良心理,继而提升临床护理服务满意程度,值得在临床中推广使用。

参考文献:

[1]张鑫. 解析系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜手术患者术后康复及并发症的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(24):145+156.

[2]刘星. 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎患者实施人性化护理的效果评析[J]. 智慧健康,2020,6(20):193-194.

[3]莫奇凤. 人性化护理在子宫肌瘤患者手术室护理中的应用效果探讨[J]. 当代医药论丛,2020,18(13):223-225.

[4]刘小梅,李贞贞. 人性化护理对胆囊结石腹腔镜手术患者的护理效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(18):49.

作者:何璐

腹腔镜手术室护理论文 篇3:

手术室泌尿科腹腔镜手术的护理问题与对策

【摘 要】目的:探讨手术室泌尿科腹腔镜手术的护理问题与对策。方法:分析91例手术室泌尿科腹腔镜手术中的护理配合情况。结果:91例手术均获得成功,无术中转开腹,无并发症出现。结论:后腹腔镜手术具有术中出血量少、微创、术后住院时间短、恢复快等优点。

【关键词】手术室;腹腔镜;泌尿科手术;护理

1 引言

由于泌尿科患者普遍年龄较高,所以不适合采用传统的手术治疗方式,近年来越来越多采用创伤小、术后疼痛小、恢复速度快的腹腔镜手术。但由于腹腔镜手术对于手术器械的依赖性较强,对医生技术要求较高,增加了护理人员在整个手术过程中的工作量和工作难度,要求护理人员提高在手术过程中对护理问题的鉴定以及解决的能力。

2 资料与方法

2.1 一般资料

91例泌尿科腹腔镜手术中,后腹腔镜下肾上腺切除术31例,后腹腔镜肾囊肿去顶术22例,后腹腔镜肾癌根治术30例,后腹腔镜肾盂癌根治术8例,均为全身麻醉。

2.2 方法

侧卧体位,常规手术消毒,铺无菌巾,连接腔镜设备,建立气腹,根据肿物方位确定其他穿刺口。进行探查,游离,结扎,取病理,止血,冲洗,下引流。

2.3 术前护理问题与对策

(1)术前访视:手术护士在术前1天到患者病房进行查看,通过手术室宣传图片和手册,让患者及家属了解手术环境,体位及麻醉方式。同时示范配合要点,对于患者及家属的疑问应该细心、贴心、认真的回答,让患者及家属感到温暖,对手术有一定的认知,不再恐惧,树立迎接手术的信心,以最佳状态面对手术,避免焦虑情绪影响手术的效果。(2)术前准备:腹腔镜手术不同于其他开腹手术,其对仪器设备存在特殊性,为此作为手术配合护士在术前做好检查是必要的,以免延误手术进程。要保证CO2的压力充足,设备的性能处于备用状态,手术器械的灭菌合格,腔镜器械齐全。手术配合护士在术前1天写手术配合计划,将需要的物品列清单,避免因遗忘,浪费时间。(3)接送患者:巡回护士在接送手术患者前应该做好查对工作,平车接送,一般泌尿科的患者年龄相对偏大,防止患者途中摔倒受伤,引起不必要的医疗纠纷,同时保证患者各项指标尽量处于平稳状态,以免影响手术。(4)建立静脉通路:在手术过程中,完好的静脉输液通道是非常必要的,我们尽量选在血管比较粗直的地方进行穿刺,在保证手术体位不影响医生操作的情况下尽量选则在上肢进行,如果下肢需要穿刺,则尽量保证在左下肢体进行穿刺,减少术后出现静脉血栓的机会。(5)麻醉的配合:腹腔镜手术需要准备的物品很多,难免出现忙乱的情况,这就要求巡回护士具有冷静的头脑,在麻醉配合前认真检查吸引器装置是否处于备用状态,给药过程中要观察通路是否安全,并重复医嘱,确定所给药物的名称及给药量,防止错给药量,导致患者术后不醒,增加手术费用,甚至危害患者生命。

2.4术中护理问题与对策

(1)体位摆放:在体位摆放前要确定手术部位,以免开错刀。在摆放过程中动作要轻柔,不能粗心大意,不顾及患者体位姿势,患者姿势不舒适,严重压迫病患神经,引起患者肢体麻木,更可能导致压疮的发生。通常我们采取防压疮软垫,摆放过程中动作轻柔,尽量保证患者肢体处于功能位。体位摆放结束后巡回护士要重新查看一下,以确保没有受压部位及挨到金属的部位。(2)手术部位:在开刀前,由麻醉医生、手术医生及巡回护士三方共同进行安全核查,确保手术部位的正确,以免引起患者更多伤害以及医疗纠纷等。(3)设备连接:作为腔镜的配合护士,推动设备时要平稳,不要过快,以免撞到其他物品,导致设备受损。对设备的连接熟练掌握,保证各导线不打折,不牵拉,不划伤,保护镜头及光源不被磕碰,让腔镜设备能够使用的更长久。术中出现故障不要着急,认真检查连接是否松动,有无脱落现象,如果不能解决及时找到腔镜组的负责人来共同查看,并与医生做好解释工作,以避免不必要的冲突,特殊情况要上报护士长。(4)高碳酸血症:在使用气腹的过程中,有时CO2压力过大,作用时间过长会导致CO2入血,导致高碳酸血症的发生,所以我们在术中要严密观察监护仪以及气腹机所显示的压力,在手术时间长的情况下应提醒医生定时适当调整体位或短暂休息,以免出现高碳酸血症危害患者生命。(5)异物遗留:在术前清点物品后,对于术中使用的器械和物品一定要认真查看其完整性。在泌尿科腹腔镜手术配合中曾发生超声刀头上的小白垫脱落,在腹腔找到;取病理的手套皮脱落,在腹腔中找到。只有我们确定用前的状态,才能知道用后是否完整,这样才可以保证手术的安全,无异物遗留。由此可见,作为护理人员,我们时刻都要进行“三查七对”,并将这个制度贯穿于手术配合的始终。

2.5 术后护理問题与对策

(1)体位回归:手术结束时,患者还没有彻底苏醒,可能还处于肌松状态下,在将体位恢复到平卧位的时候,作为巡回护士,要起到提醒的作用,动作要轻,与医生一同将患者安稳的放平,并加盖保暖被,用约束带保护患者,防止拔管时坠床。(2)送患者回疗区:手术结束不代表我们的配合结束,送患者也是极其重要的过程。医护人员有时候没有站在患者角度考虑问题,没有注意患者舒适及开刀部位等问题,引起患者关节脱位,开刀部位再次受创,引流管或输液管脱落等,所以这些可以避免的问题我们都应该认真对待,只要我们在做每一个护理动作之前,好好想一想,多为患者考虑一下,加强责任心,就能够杜绝这样的事情发生。

(3)术后肩背酸胀:因为腹腔镜手术需要用CO2充气,如果术中使用的气体压力过高及手术体位不适,手术时间过长,患者有不同程度的肩背酸胀,肩背酸胀直接影响患者术后的恢复和活动,其原因可能是由于残留的CO2刺激双侧膈神经反射所引起,在送患者时应该进行解释,鼓励患者根据病情早翻身,早下床活动,以减轻这些症状。

3 结语

泌尿科腹腔镜手术越来越广泛,但是由于操作的复杂性,要保证手术的成功,除了要求手术医生熟练掌握腹腔镜下操作技术外,术前、术中和术后的护理配合也是手术成功的关键。术前要对患者进行访视,与医生做好充分的沟通,对手术要有充分的了解,准备好术中需要的一切物品,术中熟练配合,保证患者的舒适及安全。术后不能掉以轻心,要有责任心,做好术后的健康指导工作,让整个手术的配合安全、顺利地进行。

参考文献:

[1]胡丽琴.泌尿外科后腹腔镜手术护理体会(附67例报道)[J].中国医药指南,2013,7

[2]李胜云,王海丽,毕惠萍.腹腔镜器械的保养与消毒[J].中国内镜杂志,2012,8

作者:曹慧梅