社保政策指引范文

2022-05-31

第一篇：社保政策指引范文

员工社保指引--北京

北京社会保险指引

本指引用于在北京缴纳社会保险的员工了解当地各项社会保险的操作流程及相关规定。指引共分两部分：第一部分为现行各险种缴费基数、比例及参保所需资料第二部分为各险种待遇办理指引

第一部分：投保基数和比例及参保所需资料：

一、社会保险缴费基数和比例：

1、缴费基数：员工当年社会保险缴费基数以其在本单位上年度月平均工资为基准;

新入职员工按其基本工资投保。

备注：如员工上年度月平均工资或基本工资高于当年投保基数上限或低于投保基数下限，则按上、下限基数进行投保。每年各险种的缴交比例及缴纳基数上下限将根据各地社保部门的文件通知做相应调整。

2、现行北京社会保险各险种比例明细如下表：

二、参保所需资料：

1、在我司新参保人员：身份证复印件(第二代身份证需正反面复印件)、户口本首页和个人页复印件、一寸照片2张、《北京市社会保险个人信息登记表》(可向北京人事专员申请领取)。

2、转入人员：无需提交资料但要保证原单位已减员转他区处理。

第二部分：各险种待遇办理指引

一、养老保险

1、养老保险的转移

北京市尚未出台转移细则，目前暂时不能办理养老保险转移手续。

2、养老保险个人帐户余额的查询方式

(1)北京市社保局会在每年5月邮寄社保对账单到各参保单位，由单位统一发放对账单给员工，由此可获知个

人账户余额信息;

(2)北京市社会保险网上办事大厅查询，网址：

操作步骤：输入网址→浏览网页最下方“个人用户登陆”栏→按提示输入身份证号码、密码和附加码→登陆查询。(初始密码为个人社保编号，登陆后可选择更改密码，更改后的密码请自行妥善保管。个人社保编号可向北京人事专员申请领取);

(3)拨打010-12333，按语音提示进行查询(提供身份证号或个人社保编号); (4)北京市区内工作的员工可在各区社保中心柜面凭本人身份证原件申请查询;

二、医疗保险

1、社会保障卡的办理及享受待遇

享受时间：参加医疗保险的次月，发生医疗费用即可享受医疗保险报销待遇。员工参保职工基本医疗保险后，会核发以下资料： (1)北京市医疗保险手册(医保蓝本)

办理条件：参加职工基本医疗保险人员(农民工医疗没有医疗保险手册) 在我司新参保人员，参保之后即刻从社保领回，发放给员工。

在我司社保转入人员，理论上医保手册原参保单位已经发放，但是员工遗失的，可由我司补办(补办无

需提交资料)

领取时间：参保当日即可从社保中心领回。

享受待遇：门诊：起付线1800元，基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资

的10%左右确定。员工必须在定点医院就医，就诊时必须出示北京市医疗保险手册。每次就医的发票需妥善保留，当累计费用总额超过1800以后，需将发票交给单位人事部门，由单位负责向医保部门申请报销。

住院：在职职工目前住院起付线是1300元，第二次住院以后的起付线变为650。个人在一

个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。

员工住院期间发生的费用由医院直接与医保中心结算。具体支付标准为：

备注：看病必须携带医疗蓝本，去蓝本上的指定的定点医院看病才能在社保部门报销相应费用(三甲医院和专

科类医院，不受手册上定点医院限制)。

(2)北京银行医保存折：

办理条件：参加职工基本医疗保险人员均可办理(农民工医疗不发放医疗保险存折)。在我司新参保人员，

参保之后第3个月的25号至31号由公司去北京银行东大桥支行领回发放给员工。在我司社保转入人员，理论上医保存折原参保单位已经发放。如果员工发生医保存折已遗失，可以自行去北京银行任何一家网点挂失补办。

待遇享受：初始密码为6个零，拿身份证修改密码后，可自由支取现金。

医保存折个人账户每月额度标准如下：

(3)社会保障卡：

办理条件：1)参加职工基本医疗保险人员(农民工医疗没有社会保障卡)

2)外地户籍新参保人员根据社保局提供发放的表格填写个人信息并提交照片身份证复印件。

备注：员工就医时需出示社会保障卡，医院即时可结算相关费用。

2、异地就医的办理

异地申请审批流程：

(1)异地就医人员需先通过参保单位到区县医保中心进行异地安置审批，在当地申领一张《北京市医疗保险

异地安置(外转医院)申报审批单》(可向我司当地客服人员申请领取)，填写好相关内容。 (2)到异地医院(你所选的要去城市医院的医保办公室)医保部门盖章。

(3)把《北京市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》返回到申请地经办机构，等待批准。 (4)异地审批期限为一年(即办理日期开始至次年的当天)，一年内不能变更;审批期限到期后，如异地安

置人员仍需保留异地就医，应重新审批。

异地医院选择：异地就医人员可以在北京市选一家医院，在外地选两家医院。

备注：异地申请审批一般需要一个月左右的时间，因此需要异地就医的人员应提前办理申请，否则“断档

期”医药费医疗保险部门将不予报销。

三、生育保险

1、享受条件

只有北京市本地户籍人员才可以缴纳生育保险。外地户籍人员如拥有北京市工作证也可以缴纳生育保险。员工需在生育前连续缴纳生育保险满12个月以上，且生育时处于在保状态时方可享有生育保险待遇赔付。

2、产假规定

对符合计划生育规定的女职工，正常生育者，给予产假九十天，其中产前十五天，产后七十五天。

3、生育费用申报所需资料

(1)计划生育手术费用。

a、《北京市医疗保险手册》首页复印件;b、计划生育手术诊断证明;c、原始收据;d、医疗费用明细单;e、北京市医疗保险专用处方底方。

(2)产前检查门诊费用(需汇总一次申报完毕不得遗漏，否则责任自负)

a、《北京市医疗保险手册》首页复印件;b、《北京市生育服务证》或《外地来京人员生育服务联系单》及《婴儿出生医学证明》复印件以及定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产诊断证明(诊断证明需注有孕周数);c、原始收据;d、医疗费用明细单;e、北京市医疗保险专用处方底方。 (3)参保人员全额垫付的生育住院医疗费用。

a、原始收据;b、住院费用清单、住院费用结算单;c、出院诊断证明;d、《北京市生育服务证》以及《外地来京人员生育服务联系单》，婴儿出生证明复印件;e、北京市医疗保险手册首页复印件。

备注：产检及生育费用必须生育后3个月内申报结算，申报时间为每月1日至20日(节假日顺延)。

四、工伤保险

职工发生事故伤害或者患职业病的，职工所在单位、工伤职工或者其直系亲属、工会组织都可以向单位所在地区县劳动保障行政部门提出工伤认定申请，单位应在30日之内向区县劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

办理工伤认定申请需提交的材料：

1、填写《职工工伤认定申请表》(可向我司当地客服人员申请领取)一式四份;

2、职工与企业签订的劳动合同书;

3、抢救医院或定点医疗机构初次(当天及连续治疗)诊断证明;

4、受伤人员的身份证，单位证明;

5、交通事故伤害或暴力伤害的，提交公安部门的责任裁定书和相关处理证明。下落不明的，提交司法部

门裁定书(原件及复印件);

6、工伤证明材料;

7、用人单位营业执照;

8、缴纳工伤保险证明材料;

9、受伤职工个人照片(1’’X1)。

五、失业保险

1、享受失业金的条件

(1)按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按规定履行缴费义务满一年以上的; (2)在法定劳动年龄内非因本人意愿中断就业的; (3)已按规定办理失业和求职登记的。

2、失业金发放标准

(1)累计交纳满一年不足两年的时间的，可以领取到三个月的失业金;

(2)满两年不足三年的为六个月，以此类推,最长不超过二十四个月即两年时间。

3、领取失业金手续

包括失业证，解除劳动关系证明，失业登记，身份证等。相关手续需要自解除劳动关系之日起60天内办理有效。

第二篇：营改增试点政策指引

全面推开营改增试点政策指引

(一)

2016-04-20 18:06:20

一、关于房地产开发企业适用简易计税方法的对象问题

部分房地产企业对适用简易计税方法的对象存在疑惑，不清楚是以房地产项目为对象还是以整个纳税主体为对象。

房地产业按项目管理是基本原则，这是针对房地产行业特点专门作出的特殊政策安排，类似于货物增值税可以对部分产品选择适用简易或一般的计税方法，是对房地产行业实实在在的利好。遵循这一原则，房地产开发企业是否适用简易计税方法，并非取决于自己的身份，而是以房地产项目为对象的。举例来说，一个房地产开发企业有A、B两个项目，A项目适用简易计税方法并不影响B项目选择一般计税方法。这一原则对于建筑企业选择简易计税方法同样适用。

二、关于房地产开发企业土地价款扣除问题

部分房地产企业“一次拿地、一次开发”，按照项目中当期销售建筑面积与可供销售建筑面积的比例，计算可以扣除的土地价款，政策规定清晰;但如果房地产企业“一次拿地、分次开发”，如何扣除土地成本?可供销售建筑面积如何确定?

房地产企业分次开发的每一期都是作为单独项目进行核算的，这一操作模式与《房地产开发企业销售自行开发的房地产项目增值税征收管理暂行办法》中的“项目”口径一致，因而，对“一次拿地、分次开发”的情形，要分为两步走，第一步，要将一次性支付土地价款，按照土地面积在不同项目中进行划分固化;第二步，对单个房地产项目中所对应的土地价款，要按照该项目中当期销售建筑面积跟与可供销售建筑面积的占比，进行计算扣除。

三、关于房地产开发企业预收款开票问题

《营业税改征增值税试点实施办法》规定，房地产开发企业采取预收款方式销售自行开发的房地产项目，应在收到预收款时按照3%的预征率预缴增值税。

营改增前，企业收到预收款后，开具由山东省地税局统一印制的收据，作为企业开具发票前收取预收款的结算凭证。该收据统一编号，管理上类似于发票，购房者持该收据可以到房管、公积金、金融等部门办理相关业务。

营改增后，为保证不影响购房者正常业务办理，允许房地产开发企业在收到预收款时，向购房者开具增值税普通发票，待正式交易完成时，对预收款时开具的增值税普通发票予以冲红，同时开具全额的增值税发票。

四、关于房地产开发企业跨县(市、区)预缴税款问题

目前出台的营改增政策中，对房地产开发企业销售跨县自行开发的房地产项目是否在不动产所在地预缴税款，并未进行相关规定。

本着不影响现有财政利益格局的原则，建议房地产开发企业在每个项目所在地均办理营业执照和税务登记，独立计算和缴纳税款;对于未在项目所在地办理税务登记的，参照销售不动产的税务办法进行处理，在不动产所在地按照5%进行预缴，在机构所在地进行纳税申报，并自行开具发票，对于不能自行开具增值税发票的，可向不动产所在地主管国税机关申请代开。

全面推开营改增试点政策指引

(二)

2016-04-20 18:08:18

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一、关于建筑业临时税务登记问题

建筑企业跨县区提供建筑服务，在地税部门管理时，持外管证在劳务发生地办理报验登记，就地缴纳税款并代开发票。营改增后，对跨县区提供建筑服务，基本沿袭了营业税下的管理方式，也是持外管证在劳务发生地预缴税款，回机构所在地申报。因此，在移交确认过程中，对这类纳税人的报验登记信息不必进行登记确认，也不必登记为增值税一般纳税人，对于已经办理登记确认信息的纳税人，需要对登记确认信息予以删除。

二、关于建筑业纳税人适用简易计税方法的对象问题

部分建筑企业对适用简易计税方法的对象存在疑惑，不清楚是以建筑项目为对象还是以整个纳税主体为对象。

建筑业按项目管理是基本原则，这是针对建筑行业特点专门作出的特殊政策安排，类似于货物增值税可以对部分产品选择适用简易或一般的计税方法，是对建筑行业实实在在的利好。遵循这一原则，建筑企业是否适用简易计税方法，并非取决于自己的身份，而是以建筑项目为对象的。举例来说，一个建筑企业有A、B两个项目，A项目适用简易计税方法并不影响B项目选择一般计税方法。

三、关于保险公司个人代理人问题

在保险行业中，存在着大量的个人代理人，他们向保险公司收取代理手续费，并在授权的范围内代为办理保险业务。营改增之前，营业税是由保险公司代扣代缴，营改增之后，个人代理人成为了增值税纳税人。由于个人代理人数量多、金额小、流动性强，税收征管成本较高，也涉及到个人利益，敏感性强。

为了适应保险行业业务需求，减少个人代理人和税务机关的办税成本，拟对保险行业个人代理人问题采取集中代开发票的形式。具体操作如下：保险公司按月或按季汇总代理人清单，注明其姓名、身份证号、代理费收入、是否为个体工商户等详细信息，并经代理人签字确认后，由保险公司到主管国税机关代开发票。主管国税机关可汇总代开，并将代理人清单留存。对代理人中的个体工商户，可按规定代开增值税专用发票，对代理人中的其他个人，应按规定开具增值税普通发票。对代理人应按规定适用小微企业免征增值税政策，保险企业可根据需要向主管国税机关申请按上述规定开具发票。

全面推开营改增试点政策指引

(三)

2016-04-22 23:09:34

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一、关于物业公司代收水电费、暖气费问题

物业公司代收水电费、暖气费，缴纳营业税时实行差额征税，开具代开普通发票，而营改增试点政策中并未延续差额征税政策。对此问题，国家税务总局正在研究解决。在新的政策出台之前，可暂按以下情况区分对待：

1、如果物业公司以自己名义为客户开具发票，属于转售行为，应该按发票金额缴纳增值税;

2、如果物业公司代收水电费、暖气费等，在总局明确之前，可暂按代购业务的原则掌握，同时具备以下条件的，暂不征收增值税：

(1)物业公司不垫付资金;

(2)自来水公司、电力公司、供热公司等(简称销货方)，将发票开具给客户，并由物业公司将该项发票转交给客户;

(3)物业公司按销货方实际收取的销售额和增值税额与客户结算货款，并另外收取手续费。

二、关于房地产开发企业自行开发产品出租有关问题

《财政部国家税务总局关于全面推开营业税改征增值税试点的通知》(财税[2016]36 号)以及《国家税务总局关于发布<纳税人提供不动产经营租赁服务增值税征收管理暂行办法>》(国家税务总局公告2016 年第16 号)规定，房地产开发企业如果是小规模纳税人其出租不动产应适用简易计税方法;如果是一般纳税人，则要根据取得不动产的时间来判定，2016 年4 月30 日前取得的不动产属于“老”的不动产，可以选择适用简易计税方法;2016 年5 月1 日以后取得的不动产属于“新”的不动产，出租时适用的是一般计税方法。

对此问题，有人认为房地产开发企业自行开发的产品用于出租并没有进行明文规定。16 号公告中明确，取得的不动产，包括以直接购买、接受捐赠、接受投资入股、自建以及抵债等各种形式取得的不动产。房地产企业自行开发的产品属于自建取得，所以适用普遍规定。

三、关于餐饮业外卖适用税率问题

根据《国家税务总局关于旅店业和饮食业纳税人销售非现场消费食品增值税有关问题的公告》(国家税务总局公告2013年第17号)规定，旅店业和饮食业纳税人销售非现场消费的食品，属于不经常发生增值税应税行为，根据《中华人民共和国增值税暂行条例实施细则》(财政部国家税务总局令第50号)第二十九条的规定，可以选择按小规模纳税人缴纳增值税，按3%征收率缴纳增值税

“不经常发生增值税应税行为”出自《国家税务总局关于明确〈增值税一般纳税人资格认定管理办法〉若干条款处理意见的通知》(国税函[2010]139号)中的规定。该文件规定，认定办法第五条第

(三)款所称不经常发生应税行为的企业，是指非增值税纳税人;不经常发生应税行为是指其偶然发生增值税应税行为。

此次营改增之后，已不存在非增值税纳税人。17号公告虽未明文废止，但其引用的依据已经失效。因此，餐饮业销售非现场消费的食品，应适用17%的税率。

全面推开营改增试点政策指引

(四)

2016-04-23 13:10:45

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一、关于建筑工程老项目的确定问题

《营业税改征增值税试点有关事项的规定》中规定，建筑工程老项目是指：

(1)《建筑工程施工许可证》注明的合同开工日期在2016年4月30日前的建筑工程项目;

(2)未取得《建筑工程施工许可证》的，建筑工程承包合同注明的开工日期在2016年4月30日前的建筑工程项目。

对于现实中存在的《建筑工程施工许可证》以及建筑工程承包合同都没有注明开工时间的情况，按照实质重于形式的原则，只要纳税人可以提供2016年4月30日前实际已开工的证明，可以按照建筑工程老项目进行税务处理。

二、关于个人二手房购买时间的确定问题

《营业税改征增值税试点过渡政策的规定》中规定：对于北京市、上海市、广州市和深圳市之外的地区，个人将购买不足2年的住房对外销售的，按照5%的征收率全额缴纳增值税;个人将购买2年以上(含2年)的住房对外销售的，免征增值税。

对于住房购买时间，参照《国家税务总局财政部建设部关于加强房地产税收管理的通知》(国税发〔2005〕89号)规定，个人购买住房以取得的房屋产权证或契税完税证明上注明的时间作为其购买房屋的时间(以两者时间孰先为准)。

全面推开营改增试点政策指引

(五)

2016-04-26 21:42:46

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一、关于一般纳税人资格登记问题

一是落实总局要求。总局23号公告中，对增值税一般纳税人资格登记问题进行了明确，营改增试点实施前销售服务、无形资产或者不动产的年应税销售额超过500万元的试点纳税人，应向主管国税机关办理增值税一般纳税人资格登记手续。

二是核实相关数据。对于个别纳税人反映管户移交数据中营业税不实的问题，主管税务机关应进一步核实，以核实后的数据作为其一般纳税人登记的依据。核实的数据由税企双方共同签字确认并留存。

三是明确登记程序。根据《国家税务总局关于调整增值税一般纳税人管理有关事项的公告》(国家税务总局公告2015年第18号)及相关规定，结合新旧税制衔接的实际，主管税务机关要在试点实施后10个工作日内制作《税务事项通知书》，告知纳税人应当在收到《税务事项通知书》后10个工作日内向主管税务机关办理相关手续。

四是加强宣传辅导。对于应办理而未办理一般纳税人资格登记的营改增试点纳税人，主管税务机关要告知纳税人，如果不办理登记，将按照销售额和增值税税率计算应纳税额，不得抵扣进项税额，也不得使用增值税专用发票。同时，向纳税人宣传一般纳税人与小规模纳税人相比，存在的优势，引导纳税人办理资格登记。

二、景区门票适用征税范围问题

部分地市反映，景区门票适用生活服务中文化体育服务、旅游娱乐服务征税范围界定问题，有关政策指引如下：

(一)根据定义，文化服务，是指为满足社会公众文化生活需求提供的各种服务。包括：文艺创作、文艺表演、文化比赛，图书馆的图书和资料借阅，档案馆的档案管理，文物及非物质遗产保护，举办宗教活动、举办科技活动、举办文化活动，提供游览场所。旅游服务，是指根据旅游者的要求，组织安排交通、游览、住宿、餐饮、购物、文娱、商务等服务的业务活动。

从二者征税范围注释来看，景区门票不属于组织安排交通、游览、住宿、餐饮、购物、文娱、商务等服务的业务活动，应属于“提供游览场所”的文化服务，因此，景区门票适用文化服务征收增值税。

(二)根据《营业税改征增值税试点有关事项的规定》，提供文化服务的一般纳税人可以选择适用简易计税方法计税。

(三)试点纳税人取得景区门票收入中，如包含提供文化服务以外应税行为收入，如游艺等，应分别进行核算。不分别核算的，从高适用税率或征收率。

全面推开营改增试点政策指引

(六)

一、关于房地产开发企业预收款开票问题

营改增后，为保证不影响购房者正常业务办理，允许房地产开发企业在收到预收款时，向购房者开具增值税普通发票，在开具增值税普通发票时暂选择“零税率”开票，在发票备注栏单独备注“预收款”。开票金额为实际收到的预收款全款，待下个月申报期内通过《增值税预缴税款表》进行申报并按照规定预缴增值税。在申报当期增值税时，不再将已经预缴税款的预收款通过申报表进行体现，将来正式确认收入开具不动产销售发票时也不再进行红字冲回。

山东省《全面推开营改增试点政策指引》

(一)中“关于房地产开发企业预收款开票问题”的指引同时废止。

二、关于“已缴纳营业税未开具营业税发票”问题

23号公告中明确规定：“纳税人在地税机关已申报营业税未开具发票，2016年5月1日以后需要补开发票的，可于2016年12月31日前开具增值税普通发票”。上述规定的出台明确了已缴纳营业税但未开具发票事宜如何衔接以及具体的时限要求，纳税人发生上述情形在开具普通发票时暂选择“零税率”开票，同时将缴纳营业税时开具的发票、收据及完税凭证等相关资料留存备查，在发票备注栏单独备注“已缴纳营业税”字样。

秉持“对于征税主体发生的一项应税行为，不重复征税”的原则，对适用上述情况开具的增值税普通发票，不再征收增值税，也不通过申报表体现。

三、关于房地产开发企业2016年4月30日前已在地税机关申报缴纳营业税，正式销售时增值税发票开具问题

房地产企业正式销售时，为方便纳税人办理房产过户，避免出现“一套房产、两张发票”的情形，在正式开具不动产发票时建议采取以下方式：

(一)不动产已全额缴纳营业税，本次开票不涉及税款补退

此种情况参照本指引中上条“关于已缴纳营业税未开具营业税发票问题”进行处理;

(二)不动产已部分缴纳营业税，本次开票需要再征收增值税

此种情况暂可通过新系统中差额征税开票功能进行开票。首先，录入含税销售额(或含税评估额)，然后录入扣除额。此处“扣除额”=该套房产已缴纳营业税金额/5%，系统自动计算税额和不含税金额，备注栏自动打印“差额征税”字样。

在填报增值税纳税申报表时，已征收营业税对应的收入暂不通过申报表体现，仅填报增值税应税收入。

四、关于房地产开发企业预收款范围问题

房地产开发企业取得的预收款包括定金、分期取得的预收款(含首付款、按揭款和尾款)和全款。

诚意金、认筹金和订金不属于预收款。

五、房地产开发企业允许扣除的土地价款范围问题

36号文规定，选择适用一般计税方法的房地产开发企业，以取得的全部价款和价外费用，扣除受让土地时向政府部门支付的土地价款后的余额为销售额。

房地产开发企业为取得土地使用权支付的费用，包括土地出让金、拆迁补偿费、基础设施配套费、征收补偿款、开发规费、契税、土地出让金延期支付利息等。

目前，符合扣除范围的土地价款只有土地出让金，扣除凭证为省级以上(含省级)财政部门监(印)制的财政票据。

第三篇：4050社保补贴政策4050社保补贴政策 4050是指截止至

4050社保补贴政策

4050社保补贴政策 4050是指截止至**年12月31号前，达到4050标准(即男性年满50周岁，女性年满40周岁)的没有单位给交社会保险的灵活就业者，都可以申请并参加国家给予的社会保险补贴，通常申领年限为三年，女性满45周岁，男性55周岁申请的，补贴申领至退休(就是最长年限五年)达到退休年龄的就没有补贴了。

社保局专家介绍，一般而言，我们现在说的“4050社保补贴”是指灵活就业困难人员社保补贴政策。灵活就业困难人员社保补贴政策，是政府针对法定劳动年龄段内(即女性年满16—50周岁，男性年满16—60周岁)的就业困难人员出台的就业援助政策，符合条件人员实现灵活就业后，进行就业登记并以个人身份按时参加社保的均可申请享受社保补贴。

享受灵活就业困难人员社会保险补贴政策，需要同时满足以下条件：(1)社区认定的就业困难人员;(2)实现灵活就业;(3)办理了灵活就业登记手续;(4)缴纳了社会保险;(5)个人向社区提出申请。

“4050”社保补贴标准

金投保险网专家介绍，通常，“4050”社保补贴包含基本医疗保险和基本养老保险两个险种，社保补贴金额为申请人实际缴纳基本养老保险和基本医疗保险金额的2/3，具体标准以当地社保局公布的数据为准!

首次申请距法定退休年龄不足五年者享受时限可延长至退休，其余人员最长不超过三年，所以，因故未享受满规定期限的人员，可以继续申请享受剩余期限的补贴。

4050社保补贴如何办理?

申请程序如下：

1、申请人缴纳当养老、医疗保险三日后，凭本人身份证、托管合同书和缴费票据原件，在市档案托管中心灵活就业人员社保补贴受理窗口初审，领取《申请表》和灵活就业证明。《申请表》只需填写一至七栏，贴照片。缴费票号、缴费金额和补贴金额部分不填。

2、灵活就业证明由申办人在其户口所在地社区劳动保障工作站登记盖章。

3、申请人持《申请表》、《灵活就业证明》及本人身份证、户口本等相关材料(一式三份)到街道(乡镇)劳动保障事务所申请复核，经审核无误后签字盖章(劳动保障事务所留存一份)。

4、申请人持《申请表》、《灵活就业证明》等相关材料到市档案托管中心受理窗口办理申报手续。

5、由市档案托管中心查阅档案，核对出生年月等情况无误后，汇总上报劳动保障部门。劳动保障部门审核后报财政部门拨付资金。

6、按照发放时间通知，申办人凭身份证和《受理卡》到指定银行领取社保补贴。

第四篇：深圳社保政策

深圳市社会保险政策目

录

一、深圳市社保基本知识 1 1-1深圳市2014年社平工资和2015年最低工资 1 1-2深圳市社会保险缴费类别 1 1-3深圳市社会保险缴费比例 2 1-4深圳市社保缴费基数 2

二、社保业务梳理 3 2-1新参保用人单位社保登记业务(单位开户) 3 2-2用人单位员工首次参保业务(新参保) 3 2-3用人单位员工调入参保业务 4 2-4 个人缴费人员重要社保登记信息变更业务 4 2-5 个人缴费人员一般社保登记信息变更业务 5 2-6社会保险个人账户结算业务 5 2-7用人单位重要社保登记信息变更业务 6 2-8用人单位一般社保登记信息变更业务 6 2-9社会医疗保险门诊大病认定(北京称做特殊病审批) 6 2-10市外医疗费用审核报销(内地就医的普通门诊费用报销) 7 2-11市外医疗费用审核报销(未按规定转诊或登记、自行到市外就医的住院费用的报销) 8 2-12市外医疗费用审核报销(已办理常住内地就医备案的参保人在备案医院住院费用报销) 9 2-13 本市参保人常住内地就医备案(北京称异地安置，其实比北京门槛很高) 9 2-14 市外医疗费用审核报销(经核准转诊市外医院的住院费用报销) 10 2-15社会医疗保险市外转诊申请 11

三、残疾人就业保障 11 3-1

残疾人就业保障金征收的具体范围有哪些? 11 3-2

如何计算应缴费的残疾人就业保障金? 12

四、欠薪保障金 12 4-1

欠薪保障费的代征时间? 12 4-2

征收欠薪保障费的法律依据是什么? 12 4-3

欠薪保障费如何缴纳? 12

一、深圳市社保基本知识

1-1深圳市2014年社平工资和2015年最低工资

1、从2014年7月18日起至2015年6月30日止深圳市社平工资为5218元。

2、从2015年3月1日起深圳市最低工资标准2030元, 2014年最低工资标准为1808元，比2014年深圳市最低工资标准高出222元，涨幅8.9%。 1-2深圳市社会保险缴费类别

1、养老保险分为深圳户籍和非深圳户籍。

2、失业保险按失业率上调和下浮失业比例(每年社保会告知公司单位比例)。

3、工伤保险按照国家行业分类分为三档，工伤保险分别会按照工伤发生率调整工伤保险比例。

4、生育保险 2015年1月1日起增加生育保险。

医疗保险包括综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险。

特别提示：目前，只要参加了综合医疗保险和住院医疗保险，就享有生育保险待遇。从2015年1月1日起参加生育保险的，其待遇同样享受。 1-3深圳市社会保险缴费比例

1、养老保险

深户：企业比例14%

个人比例8% 非深户：企业比例13%

个人比例8%

2、失业保险

企业比例：正常费率2%，下浮一档费率1.8%，下浮二档费率1.6%(下浮档位是由社保局统一调整，不允许自行调整) 个人比例：1%

3、工伤保险

工伤保险行业费率分为3档工伤行业，根据行业性质不用，社保局按规定分配企业工伤行业费率;

一类工伤行业

企业比例：正常费率1.2%。

上浮一档费率1.44%，上浮二档费率1.8%。下浮一档费率0.96%，下浮二档费率0.6%。个人比例：个人不缴费二类工伤行业

企业比例：正常费率0.8%。

上浮一档费率0.96%，上浮二档费率1.2%。下浮一档费率0.64%，下浮二档费率0.4%。个人比例：个人不缴费三类工伤行业

企业比例：正常费率0.4%。

上浮一档费率0.48%，上浮二档费率0.6%。下浮一档费率0.32%，下浮二档费率0.2%。个人比例：个人不缴费

4、生育保险企业比例：1% 个人比例：个人不缴费

5、医疗保险

深户第一档医疗：企业比例：6.2% 个人比例： 2% 非深户第一档医疗：企业比例：6.2% 个人比例： 2% 非深户第二档医疗：企业比例：0.6 % 个人比例：0.2% 非深户第三档医疗：企业比例：0.45% 个人比例：0.1%

1-4深圳市社保缴费基数

1、养老保险基数

下限：最低工资标准2030元上限：社平工资5218元*300%=15654元。

2、失业保险基数

失业保险基数所有参保人员都是按照深圳市最低工资为缴费基数2030元。

3、工伤保险基数

下限：最低工资标准2030元

上限：社平工资5218元*300%=15654元。

4、生育保险基数

下限：最低工资标准2030元

上限：社平工资5218元*300%=15654元。

5、医疗保险基数 (1)深户第一档医疗

下限：社平工资的5218*60%=3131元

上限：社平工资5218元*300%=15654元。 (2)非深户第一档医疗

下限：社平工资的5218*60%=3131元

上限：社平工资5218元*300%=15654元。 (3)非深户第二档医疗

医疗保险非深户第二档医疗基数所有参保人员都是按照深圳市社平工资为5218元为基数。 (4)非深户第三档医疗

医疗保险非深户第三档医疗基数所有参保人员都是按照深圳市社平工资为5218元为基数。

二、社保业务梳理

2-1新参保用人单位社保登记业务(单位开户) 申请材料：

1、《深圳市企业参加社会保险登记表》(盖单位公章);

2、组织机构统一代码证书原件及复印件;

3、开户银行印鉴卡原件及复印件;

4、开户银行证明原件或开户许可证原件及复印件;

5、企业法人身份证复印件(盖单位公章);

6、单位经办人的身份证原件及复印件;

7、企业法人或社保经办人如是港澳台外籍人员需提供有效的证件(永久性)和入中国境内的证件原件且提供复印件(加盖单位公章)。 (2)

办理程序：

1、登录社保网站http:///→点击“新参保企业网上登记”→按要求录入相关登记信息，并打印《深圳市企业参加社会保险登记表》

2、在网上申报成功之日起(不含当日)15个工作日内，向企业所在辖区社保机构征收窗口提交《登记表》及办理材料，逾期不办的，网上申报的信息将自动作废，企业需重新申报。 (3)

时

限

自受理之日起十个工作日办结 (4)

申请表格

表格由申报系统自动生成

2-2用人单位员工首次参保业务(新参保) 申请材料：

1、身份证(验原件收复印件，复印件需加盖单位公章);

2、办理社保卡的，需提供市公安机关认可的第二代身份证数码照相回执(回执须填写姓名、身份证号码);

3、深圳户籍的，需提供户口本(验原件收复印件，复印件需加盖单位公章)。办理程序：

1、通过网上申报系统办理登录社保局网站企业网上申报;

2、打印《深圳市企业员工参加社会保险个人信息登记/停交/调动/险种变更/恢复参保/工资变动申请》、附上申请资料到征收前台办理。时

限：

自受理之日起十个工作日办结申请表格

表格由申报系统自动生成

2-3用人单位员工调入参保业务申请材料：

1、已按社会保险政策规定参加了深圳市社会保险;

2、在我市参保企业间流动的参保人员。办理程序：

中国大陆员工由企业经办人登录社保局网站http:///-企业网上申报进行申报即可。时

限：

自受理之日起十个工作日办结申请表格无

2-4 个人缴费人员重要社保登记信息变更业务申请材料：

一、由于公安部门原因导致社保登记信息变更的，需提供：

1、公安部门证明(验原件收复印件。注意：变更姓名和身份证号码的，证明内要注明原姓名、身份证号与现姓名、身份证号之间的关系，如只更改姓名且在户口本内有注明是曾用名的可不用提供此件)

2、身份证(验原件收复印件);

3、户口本(验原件收复印件);

4、个人申请(签名并盖指模)。

二、参保人本人改名导致社保登记信息变更的，需提供：

1、公安部门证明(验原件收复印件，证明内要注明原姓名与现姓名之间的关系，如

在户口本内有注明是曾用名，的可不用提供此件)

2、身份证(验原件收复印件);

3、户口本(验原件收复印件);

4、个人申请(签名并盖指模)。

三、申请由工人身份变更为干部身份的，需提供：

调令(如为市人力资源部门核发的，可以不提供)或一年以上管理岗位劳动合同(验原件收复印件);

四、身份证号自然升位的，需提供：

身份证(验原件收复印件);

五、缴费银行信息变更的，需提供：

1、银行存折借记卡(验原件收复印件，需为本市中、农、工、建四大国有银行开户);

2、身份证(验原件收复印件); 办理程序：

1、到社保机构征收窗口领取并填写《深圳市企业员工和个人社会保险信息(业务)变更申请表》;

2、附上申请材料;

3、户籍所在辖区社保机构征收部门个人缴费窗口办理。时

限：

自受理之日起十个工作日办结申请表格

本事项申请表格应到办事现场领取

2-5 个人缴费人员一般社保登记信息变更业务申请材料：

1、《深圳市企业员工参加社会保险个人信息登记停交调入险种变更恢复参保工资变动申请表》

2、社会保障卡

3、身份证; 办理程序：

1、到社保机构征收窗口领取并填写《深圳市企业员工和个人社会保险信息(业务)变更申请表》;

2、附上申请材料;

3、户籍所在辖区社保机构征收部门个人缴费窗口办理。

参保人也可通过个人网页进行变更申报

时

限：即办申请表格

本事项申请表格应到办事现场领取 2-6社会保险个人账户结算业务条件：

满足以下条件之一：

1、因工死亡或非因工死亡不符合领取丧葬补助、抚恤金条件的参保人;

2、丧失中华人民共和国国籍，本人书面申请终止社保关系、结算个人账户的参

保人;

3、即将或已离境且本人书面申请终止社保关系、结算个人账户的外国及港澳台参保人。

4、达到法定退休年龄、职工养老保险累计缴费不足十五年(含延长缴费)、在深圳以外的其他地区未参加职工养老保险，且自愿不转入户籍所在地新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险的参保人。申请材料：

1、参保人有效身份证件(外国人提供护照，港澳台人员提供往内地通行证，验原件收复印件);

2、参保人(或死亡参保人的继承人)在深圳开户的银行存折或银行借记卡(中行、工行、建行、农行之一，验原件收复印件);

3、参保人社会保障卡(验原件收复印件);

4、参保人(或死亡参保人的继承人)书面申请;

5、如参保人委托他人代办的，还需提供经中国公证机关或中国驻外使领馆公证的授权委托书，及受托人的有效身份证件复印件;

6、参保人死亡证明(因死亡申请结算的需提供，验原件收复印件);

7、继承人有效身份证件(因死亡申请结算的需提供，验原件收复印件);

8、说明死亡参保人与继承人继承关系的文件(结婚证、户口本或经公证的亲属关系证明等，因死亡申请结算的需提供，验原件收复印件);

9、《工伤保险待遇核定书》或《工伤保险待遇行政审批(核准)决定书》(因工死亡申请结算的需提供，验原件收复印件);

10、死亡员工户籍所在地民政部门或村委或公安部门出具的土葬证明(非因工死亡且不符合领取丧葬补助、抚恤金条件申请结算的需提供，验原件收复印件)。办理程序：

1、取号排队。

2、听到叫号后到指定窗口录入银行帐号并打印退保单据。

3、代办人核对无误后在三联单上签名并按指模。

4、领取个人保留单据。

时

限：

自受理之日起二十个工作日办结申请表格

本事项申请表格应到办事现场领取

2-7用人单位重要社保登记信息变更业务申请材料：

一、工商登记信息发生变更的，需提供：

1、工商部门有关变更证明(验原件收复印件，复印件需加盖单位公章);

2、单位书面申请(加盖单位公章)。

二、单位银行帐号信息发生变更的，需提供：

1、银行印鉴卡(验原件收复印件，原件需加盖银行公章，复印件加盖单位公章);

2、开户银行证明或开户许可证(验原件收复印件，复印件需加盖单位公章);

三、机关事业单位社保登记信息变更的，需提供：

有关政府文件或政府批文(验原件收复印件，复印件需加盖单位公章); 办理程序：

1、登录社保局网站http:///企业网上申报进行申报，申报成功后，打印《深圳市社会保险参保企业信息变更申请表》;

2、附上申请资料;

到企业缴费所属社保机构征收窗口办理。申请材料：

自受理之日起十个工作日办结

2-8用人单位一般社保登记信息变更业务申请材料：

在网上申报系统直接修改即可，无须提供申请材料办理程序：

登录社保局网站-企业网上申报进行申报时

限：即办申请表格

表格由申报系统自动生成

2-9社会医疗保险门诊大病认定(北京称做特殊病审批) 社会医疗保险门诊大病认定：

1、慢性肾功能衰竭门诊透析;

2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;

3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;

4、血友病、再生障碍性贫血、地中海贫血专科门诊治疗;

5、颅内良性肿瘤专科门诊治疗。条

件：

深圳市社会医疗保险参保人在正常参保的情况下，有下列情形之一的，可申请办理社会医疗保险门诊大病认定：慢性肾功能衰竭门诊透析;列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;血友病、再生障碍性贫血、地中海贫血专科门诊治疗;颅内良性肿瘤专科门诊治疗。申请材料：

(一)《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》原件一份;

(二)申请人社会保障卡(复印件一份，验原件);

(三)申请人身份证(复印件一份，验原件);委托他人代为办理的，还应当提供参保人、受托人身份证(复印件一各份，验原件)和委托人的授权委托书(原件一份);

(四)一寸近期免冠照片4张，门诊病历、出院小结、疾病诊断证明书、辅助检查结果(复印件各一份，验原件)。

办事程序：

到指定的门诊大病诊断医院相应专科提出申请;

专科主诊医师填写《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》(以下

简称《证明书》)，参保人领取回执(证明书第四联);

参保人凭从主诊医生领取的证明书回执，在20个工作日后到诊断医院医

保办查询诊断结果，若确认为门诊大病，则领取《证明书》及《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》。时

限

受理之日起20个工作日内办结。申请表格现场领取

2-10市外医疗费用审核报销(内地就医的普通门诊费用报销) 条

件：

(一) 申请人属于已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员;

(二) 参保单位、参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的，自未足额缴交或中断缴交的次月1日起，参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人，可继续使用其个人账户余额;

(三) 个人账户有余额的参保人在内地就医的普通门诊医疗费用。

(四) 参保人应在医疗费用发生之日(住院从出院日)日12个月内办理，逾期不予受理。申报材料

(一)原始收费收据(原件1份);

(二)费用明细清单(原件1份);

(三)门诊病历(复印件1份，验原件);

(四)参保人社会保障卡(复印件1份，验原件);

(五)参保人身份证(复印件1份，验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份，验原件);

(六)参保人银行存折或银行卡(深圳开户工行、建行、农行、中行)(复印件1份，验原件)。办理流程

1、申请人提交申请材料;

2、受理材料。申请材料齐全的，应当场受理并出具受理通知书;申请材料不齐全或者不符合法定形式而当场又不能补正的，受理部门出具不予受理通知书，并一次注明需要补正的全部内容;受理机关接收申请材料后发现申请材料不齐全或者不符合法定形式的，应当在5个工作日内书面一次告知申请人需要补正的全部内容;申请人补正材料后，可重新申请;

3、审查批准。

时

限

自受理之日起20工作日办结。

2-11市外医疗费用审核报销(未按规定转诊或登记、自行到市外就医的住院费用的报销) 条

件：

一、申请人属于已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员;

二、参保单位、参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的，自未足额缴交或中断缴交的次月1日起，参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人，可继续使用其个人账户余额;

三、参保人未按规定办理市外转诊或常住内地就医登记手续，到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，先行支付现金，其后凭有关单据和资料向市社会保险机构申请医疗费用报销，但报销比例降低30个百分点。(注：参保人未按规定办理市外转诊或常住内地就医登记手续，到我市市外定点医院就医发生的住院医疗费用，可使用其社会保障卡直接医保记账，但报销比例降低10个百分点。)

四、参保人应在医疗费用发生之日(住院从出院日)日12个月内办理，逾期不予受理。

申报材料

一、原始收费收据(原件1份);

二、费用明细清单(原件1份);

三、门诊病历(复印件1份，验原件);

四、加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印：入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份);

五、疾病诊断证明书(急诊住院续出具医院急诊证明)(原件1份);

六、参保人社会保障卡(复印件1份，验原件);

七、参保人身份证(复印件1份，验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份，验原件);

八、参保人银行存折或银行卡(深圳开户工行、建行、农行、中行)(复印件1份，验原件)。

办理流程

(一)申请人提交申请材料;

(二)受理材料。申请材料齐全的，应当场受理并出具受理通知书;申请材料不齐全或者不符合法定形式而当场又不能补正的，受理部门出具不予受理通知书，并一次注明需要补正的全部内容;受理机关接收申请材料后发现申请材料不齐全或者不符合法定形式的，应当在5个工作日内书面一次告知申请人需要补正的全部内容;申请人补正材料后，可重新申请;

(三)审查批准。

时

限

自受理之日起20个工作日办结。

2-12市外医疗费用审核报销(已办理常住内地就医备案的参保人在备案医院住院费用报销) 条

件：

一、申请人属于已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员;

三、已办理常住内地就医备案的参保人，在备案医疗机构就医发生的住院医疗费用的。

四、参保人应在医疗费用发生之日(住院从出院日)日12个月内办理，逾期不予受理。

申报材料

一、原始收费收据(原件1份);

二、费用明细清单(原件1份);

三、门诊病历(复印件1份，验原件);

四、加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印：入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份);

五、疾病诊断证明书(急诊住院续出具医院急诊证明)(原件1份);

六、参保人社会保障卡(复印件1份，验原件);

七、参保人身份证(复印件1份，验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份，验原件);

八、参保人银行存折或银行卡(深圳开户工行、建行、农行、中行)(复印件1份，验原件);

九、《深圳市社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》(原件1份)。

办理流程

(一)申请人提交申请材料;

(三)审查批准。

时

限

自受理之日起20工作日办结。

2-13 本市参保人常住内地就医备案(北京称异地安置，其实比北京门槛很高) 条

件：

一、深户在职参保人长期在市外(不含港、澳、台地区)工作或居住的

二、达到法定退休年龄的参保人常住内地。

三、本市直通车企业参保人长期派驻国内(不含港、澳、台地区)其他城市工作。申报材料

一、《深圳市社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》原件(一式三份);

二、申请人社会保障卡(复印件一份，验原件);

三、申请人身份证复印件一份;委托他人代为办理的，还应当提供受托人身份证(复印件一各份，验原件)和委托人的授权委托书(原件一份)。

四、内地长期居住相关证明(复印件一份，验原件) 办理流程

(一)申请人提交申请材料;

(三)审查批准。时

限

自受理之日起20个工作日办结。

2-14 市外医疗费用审核报销(经核准转诊市外医院的住院费用报销) 条

件：

一、申请人属于已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员;

三、参保人经核准转诊市外非定点医院就医发生的住院医疗费用的。(注：参保人经核准转诊我市市外定点医院就医发生的住院医疗费用，可使用其社会保障卡直接医保记账。)

四、参保人应在医疗费用发生之日(住院从出院日)日12个月内办理，逾期不予受理。申报材料

1、原始收费收据(原件1份);

2、费用明细清单(原件1份);

3、门诊病历(复印件1份，验原件);

4、加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印：入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份);

5、疾病诊断证明书(急诊住院续出具医院急诊证明)(原件1份);

6、参保人社会保障卡(复印件1份，验原件);

7、参保人身份证(复印件1份，验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份，验原件);

8、参保人银行存折或银行卡(深圳开户工行、建行、农行、中行)(复印件1份，验原件);

9、《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》(原件1份)。办理流程

1、申请人提交申请材料;

3、审查批准。时

限

自受理之日起20工作日办结。 2-15社会医疗保险市外转诊申请条

件：

1、申请人属于

一、

二、三档社会医疗保险的参保人;

2、申请人属于已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员(或深圳户籍婴幼儿按规定办理参保手续从出生之日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员;或由本市所在学校、科研院所或托儿机构统一按规定已办理参保手续、足额缴交医疗保险费用的人员。);

3、参保单位、参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的，自未足额缴交或中断缴交的次月1日起，参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人，可继续使用其个人账户余额;

4、申请人所患病种属于市社会保险行政部门公布的转诊疾病种类;

5、申请人所患疾病经本市市属三级医院或市级专科医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症;

6、申请人所患疾病属于本市市属三级医院或市级专科医院目前无设备或技术诊治的危重病人。 (注：接受转诊的医疗机构应当是转出医疗机构同级或以上的当地医疗保险定点医疗机构。)

申报材料

1、《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》(原件一式两份);

2、申请人社会保障卡(复印件1份，验原件);

3、申请人身份证(复印件1份);委托他人代为办理的，还应当提供受托人身份证(复印件1份，验原件)和委托人的授权委托书(原件1份)。

办理流程

1、申请人提交申请材料;

2、受理材料。申请材料齐全的，当场受理并出具受理通知书;申请材料不齐全或者不符合法定形式而当场又不能补正的，受理部门出具不予受理通知书，并一次注明需要补正的全部内容;受理机关接收申请材料后发现申请材料不齐全或者不符合法定形式的，应当在5个工作日内书面一次告知申请人需要补正的全部内容;申请人补正材料后，可重新申请;

3、审查批准(由受理单位办理并上传转诊信息)。

时

限即办

三、残疾人就业保障

3-1

残疾人就业保障金征收的具体范围有哪些?

残疾人就业保障金征收的具体范围包括：市机关、团体、企事业单位和其它经济组织，包括在本市登记的外地驻深单位和企业、私营企业、港澳台同胞和华侨投资的企业、外商投资企业。上述单位应不低于上平均在岗职工人数0.5%的比例安排残疾人就业，安排残疾人就业达不到0.5%的用人单位，每少安排一名残疾人，每按本市统计部门公布的上一在岗职工平均工资(宝安、龙岗两区分别按该原公布的统计数字)的80%缴纳残疾人就业保障金。 3-2

如何计算应缴费的残疾人就业保障金?

应缴保障金=[应安排残疾人就业人数-在岗残疾人就业职工人数]×本市上一在岗职工年平均工资×80%

应安排残疾人就业人数=上一在岗职工平均人数×0.5%,单位在岗职工平均人数，以该单位的参保平均人数计算。

四、欠薪保障金

4-1

欠薪保障费的代征时间?

欠薪保障费于每年第一季度征缴当年的欠薪保障费。新成立的用人的单位于成立次年开始缴纳。

4-2

征收欠薪保障费的法律依据是什么?

征收欠薪保障费的法律依据是《深圳经济特区欠薪保障条例》。 4-3

欠薪保障费如何缴纳?

1、对于已办理了参保登记的企业，统一在企业参加社会保险的缴费帐户中托收;

2、对于未办理参保登记手续的，企业可到属地各社保机构的征收业务窗口先申请企业参保登记后再通过银行账号托收业务窗口办理缴费手续。

五、常见问题

5-1

深圳社保有什么用途?

1、深圳买房

深户：无需其他资料可以购买两套

非深圳户口：提供连续购买满一年的社保清单或纳税证明可以购买一套

2、深圳买车

深户：可直接参与摇号

非深圳户口：最近连续2年以上在本市缴纳(不含补缴)基本医疗保险的非本市户籍人员

3、孩子上学

深圳孩子入学是按照积分制入学，积分越高，孩子入学排名越考前。

缴纳深圳市社会养老保险年限，每满一年积3分。缴纳深圳市其他社会保险险种年限，每险种每满1年积1分。

1.由深圳市人力资源保障部门直接从社会保险系统读取其正常缴纳社保数据后得分。补缴社会保险的年限不予计算。

2.少儿医疗保险缴费年限不予计算。参保情况总分最高不超过60分。 5-2

深圳医保报销政策基本医疗保险一档门诊报销比例：

本市定点社康中心

70%由其个人账户支付，30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付

本市定点医疗机构

80%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付。起付线：

大病门诊(北京称做特殊病)

参保人有下列情形之一的，享受门诊大病待遇：

(一)慢性肾功能衰竭门诊透析;

(二)列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;

(三)恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;

(四)血友病专科门诊治疗;

(五)再生障碍性贫血专科门诊治疗;

(六)地中海贫血专科门诊治疗;

(七)颅内良性肿瘤专科门诊治疗;

(八)市政府批准的其他情形。

参保人连续参保时间满36个月的，自其申请之日起享受大病门诊待遇;连续参保时间未满36个月的，自市社会保险机构核准之日起享受大病门诊待遇。享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用，分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付：

(一)连续参保时间未满12个月的，支付比例为60%;

(二)连续参保时间满12个月未满36个月的，支付比例为75%;

(三)连续参保时间满36个月的，支付比例为90%。住院报销比例：

第五篇：锦州社保政策

锦州市人民政府文件

锦政规[2001]17号

锦州市人民政府关于发布<锦州市城镇职工基本医疗保险暂行

办法>的通知

各县 (市)区人民政府，市政府各部门，中省直企事业单位：

《锦州市城镇职工基本医疗保险暂行办法》已经2001年9月23日市政府第十三次常务会议通过，现发给你们，请遵照执行。

二00一年九月二十九日

锦州市城镇职工基本医疗保险暂行办法

第一章总则

第一条

基本医疗保险是政府为保障用人单位和职利益，所采取的一种强制性社会保险。根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和《锦州市城职工基本医疗保险制度改革实施方案》，制定本方法。

第二条

在锦州市行政区域范围内的下列城镇用人单位及其职工都应当按照属地管理的原则参加基本医疗保险: (一)国家机关、事业单位、社会团体及其职工; (二)国有企业、城镇集体所有制企业、股份制企业和其他城镇企业及其职工;

(三)中央、本省、外地驻锦各级机关、企事业单位及其职工; (四)外商投资企业及其中方职工; (五)民办非企业单位及其职工;

(六)参加基本医疗保险的用人单位符合国家规定的退休人员和按《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》(国发[1978]104号)规定的退职人员(以下简称退休人员)。

乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员暂不纳入城镇职工基本医疗保险范围。

第三条

基本医疗保险水平，根据财政、企业和个人的承受能力，本着低水平、广覆盖、保障职工基本医疗需求的原则确定。

第四条

基本医疗保险制度的实施，应稳步推进，逐步实现城镇所有用人单位及其职工都参加基本医疗保险的目标。

第五条

城镇职工基本医疗保险，实行社会统筹和个人帐户相结合的制度，基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同承担，用人单位和职工个人依照本办法缴纳基本医疗保险费。

第六条

基本医疗保险实行市，县 (市)区两级统筹，分级管理。第七条

市、县两级劳动保障行政部门是城镇职工基本医疗保险的主管部门。各级医疗保险管理中心是本级基本医疗保险具体业务的经办机构。

财政、卫生、药品监督管理等部门，应按照各自职责范围配合劳动保障部门共同做好城镇职工基本医疗保险工作。

第二章基本医疗保险费征缴

第八条

基本医疗保险费按照以收定支，收支平衡的原则征集。基本医疗保险费不实行减免。

第九条

用人单位和职工个人按下列标准缴纳基本医疗保险费: (一)参保企业按本单位上列入成本和费用的全部工资总额的7%缴纳;参保机关、事业、社会团体和民办非企业单位按本单位上工资总额的7%缴纳; (二)参保职工按本人上工资收入的2%缴纳，并由用人单位从其工资中代扣代缴。其中，职工工资收入高于本市上职工平均工资300%的，以本市上职工平均工资的300%作为缴费基数;职工工资收入低于本市上职工平均工资60%的，以本市上职工平均工资的60%作为缴费基数;无法确定工资收入的，以上职工平均工资作为缴费基数; (三)进入再就业服务中心的国有企业下岗职工的基本医疗保险费按照本市上职工平均工资的60%作为缴费基数，由再就业服务中心缴纳 (包括单位和个人缴费); (四)本办法实施前退休的人员，不缴纳基本医疗保险费，享受基本医疗保险待遇;本办法实施后退休的人员实行最低缴费年限规定，即男职工缴纳基本医疗保险费必须满30年，女职工必须满25年。缴纳基本医疗保险费不满最低年限时，由本人一次性补足用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费，退休后享受基本医疗保险待遇。本办法实施前，符合国家有关规定并经认定的职工连续工龄或者工作年限，可视同基本医疗保险缴费年限;

(五)参保职工失业后不再缴纳基本医疗保险费，不享受基本医疗保险待遇。在领取失业保险金期间，按照失业保险规定享受医疗补助待遇，其基本医疗保险个人帐户余额可继续使用。

第十条

用人单位出售、破产、撤销、解散、合并、分立时，必须在10日内，到医疗保险经办机构办理变更手续。依法破产企业，在按法定程序清偿职工工资和福利费时，应优先为退休人员缴足平均预期寿命内的基本医疗保险费。缴费公式:退休人员平均预期寿命剩余年限乘以上退休人员平均医疗费(平均医疗费以每年递增5%的幅度计算)乘以退休人员总数。

第十一条

用人单位必须按规定向医疗保险经办机构和地税部门如实申报应缴纳的基本医疗保险费数额，并于年初与医疗保险经办机构和地税部门签订缴费协议。

第十二条

初次参加城镇职工基本医疗保险时，用人单位和职工须预缴一个月的基本医疗保险费，参保职工从缴费次月1日起享受基本医疗保险待遇。

第十三条

用人单位缴纳的基本医疗保险费按下列渠道列支: (一)国家机关、参照公务员管理的事业单位及原参加市直机关事业单位医疗保险的事业单位在行政事业单位医疗经费中列支; (二)其它事业单位，从事业经费中列支;

(三)企业从职工福利费中列支。

第三章基本医疗保险基金

第十四条

基本医疗保险基金由社会统筹基金和个人帐户构成。社会统筹基金:单位缴纳的基本医疗保险费按规定记入个人帐户后的剩余部分全部作为社会统筹基金。个人帐户:职工为本人缴费工资的3 % (含个人缴费部分)记入;退休人员为本人退休费的4%记入，本人退休费低于当地上月人均退休费的，按当地上月人均退休费的4%记入;原市直机关、事业单位参加医疗保险人员个人帐户结余部分转入基本医疗保险个人帐户，可继续使用。

基本医疗保险基金不计征税费。

第十五条

统筹基金主要用于支付职工住院医疗费。人帐户主要用于支付职工本人的门诊医疗费、住院医疗费起付标准部分和接比例个人自付部分以及定点药店购药费。社会统筹基金和个人帐户分别核算，不得互相挤占。

第十六条

用人单位发生职工录用、调出调入、退休、死亡、终止或解除劳动关系等增减变化时，应于当月凭有关手续办理基本医疗保险的参保、注销、转移等手续。参保人员在统筹地区调动时，转移基本医疗保险关系，个人帐户存储额可继续使用;跨统筹地区调动时，转移基本医疗保险关系，同时转移个人帐户存储额。

第十七条

医疗保险经办机构要为每个参保人员建立医疗保险个人帐户，制发lC卡。个人帐户的本金和利息为个人所有，只能用于基本医疗保险，可以结转使用和继承。参保人员死亡时，将其个人帐户存储额一次性支付给法定继承人。

第十八条

基本医疗保险基金纳入财政社会保障基金专户管理，专款专用，不得挪挤占用，不得用于平衡财政预算。

第十九条

医疗保险经办机构要建立健全基本医疗保险基金预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。做好基本医疗保险费的管理和支付工作。医疗保险经办机构事业经费列入财政预算。

第二十条

成立由政府有关部门代表、用人单位代表、医疗机构代表、工会代表和有关专家组成的医疗保险基金监事会，定期听取医疗保险基金收支、运营及管理情况汇报。监事会应制定工作章程，监事会日常工作由劳动保障行政部门负责。

第二十一条

个人帐户存储额当年记入部分按活期存款利率计息，上年结转部分按三个月整存整取利率计息，利息记入个人帐户。

第四章基本医疗保险待遇

第二十二条

参加基本医疗保险人员门诊医疗费从个人帐户中支付，内门诊医疗费超过个人帐户存储额部分由个人负担。

第二十三条

参加基本医疗保险人员住院发生的医疗费，主要由统筹基金支付。统筹基金支付实行起付标准和最高支付限额控制制度。起付标准以内的费用从个人帐户中支付或个人自付。统筹基金累计最高支付限额为2万元。

第二十四条

统筹基金起付标准:首次住院，一级医疗机构300元;二级医疗机构400元;三级医疗机构600元;内两次以上(含两次)住院减半;经批准转往外地医疗机构就医为1000元;因公出差在外她住院(仅限危急疾病)起付标准与市内同等级医疗机构相同。

第二十五条

起付标准以上，最高支付限额以下的医疗费，主要从统筹基金中支付，职工个人负担一定的比例。职工个人负担比例:一级医疗机构18%;二级医疗机构20%;三级医疗机构22%;退休人员个人负担比例在职职工的50%。经批准转往外地住院治疗的个人负担比例一律为30%。因公出差在外地住院个人自付比例与市内同等级医疗机构相同。

第二十六条

按规定的特殊病种门诊医疗费，可从统筹基金中支付，在每年年中和年末分两次结算。起付标准及个人自付比例按上述规定执行。

第二十七条

经批准，基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目中价格昂贵的医疗仪器设备的检查、治疗项目和医用材料费(仅限国产)，按相关规定执行;使用符合《基本医疗保险药品目录》中乙类药品的，个人先支付单项药费的20%。余额按本办法第二十五条规定执行。

第二十八条

参保人员住院床位费按省物价部门规定的相同等级的普通病房床位费标准执行，超过部分的床位费由参保人员自付。

第二十九条

凡不参保的用人单位及职工不能享受基本医疗保险待遇。凡参保的用人单位和职工欠缴医疗保险费的，从欠缴医疗保险费的下个月起，医疗保险经办机构停止其享受医疗保险待遇。

第三十条

统筹基金起付标准和最高支付限额，根据全市职工平均工资增长的幅度。经市政府批准，适时进行调整。

第五章医疗费的支付与结算

第三十一条

参保人员在定点医疗机构诊疗和在定点药店购药，需从个人帐户中支付医疗费的，凭lC卡结算。

第三十二条

参保人员诊治符合基本医疗保险规定的疾病，应使用基本医疗保险专用处方(包括检查单、化验单、报告单)，发生的医疗费用应由个人自付的，由本人与医疗机构结算;应由统筹基金支付的，由医疗机构记帐结算。

第三十三条

医疗保险经办机构与定点医疗机构结算住院医疗费，实行总量控制下的病种结算和服务项目结算。定点医疗机构对住院医疗费均应填写费用清单，由患者本人或亲属签字。未经患者本人或亲属签字的医疗费，统筹基金不予支付，患者有权拒付个人负担部分。

第三十四条

定点医疗机构 (定点药店)应于每月5日前，将上月出院病人的医疗费清单上报医疗保险经办机构。医疗保险经办机构应于每月10日前将核准的医药费的90%拨付给定点医疗机构(定点药店)，其余10%留作保证金，年末经考核后再予以拨付。

第三十五条

内按病种标准住院医疗费合理超支20%以内部分，医疗机构负担30%，医疗保险经办机构负担70%;超支20%以外部分，全部由医疗机构负担。合理节余20%以内部分。医疗机构提留30%，其余划入医疗保险统筹基金;节余20%以外部分全部划入统筹基金。

第三十六条

因公出差在外地住院发生的医疗费，由所在单位凭因公出差证明和有关医疗凭证到医疗保险经办机构按有关规定报销。

第三十七条

经批准转往外地医疗所发生的医疗费，先由个人垫付，诊治结束后由批准转院的医疗机构核销，然后列入本机构当月医疗费，再与医疗保险经办机构结算。

第三十八条

参保人员因公长期居住外地或退休人居住外她 (一年以上),本人提出申请，经医疗保险办机构核准指定居住地非盈利性医疗机构就医，住院医疗待遇按本市同等级医疗机构标准执行。

第三十九条

各定点医疗机构和定点药店应使用医疗保险经办机构统一制定的基本医疗保险《医疗费用记帐结算清单》结算医疗费用。

第四十条

下列情况发生的医疗费不属于基本医疗保险支付范围: (一)未经批准在非基本医疗保险定点医疗机构和药店就医购药的; (二)未经批准在外地医疗机构就医的; (三)由于打架、斗殴、酗酒、吸毒、犯罪、故意自伤 (残)所发生的医疗费用; (四)国家规定基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目、医疗服务项目和服务设施费用; (五)机动车辆交通肇事、医疗事故发生的医疗费用;

(六)凡出国及到港、澳、台地区(含公派人员)探亲、开会、洽谈、考察、讲学期间所发生的医疗费用; (七)治疗先天性疾病 (后期发作除外)和性病所发生的医疗费; (八)其它不予支付的医疗费用。

第六章医疗管理

第四十一条

基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理，由劳动保障行政部门实行审核制度。年审合格者，给予保留定点资格;年审不合格者，取消其定点资格。

第四十二条

医疗保险经办机构应与定点医疗机构和定点药店签定协议，明确双方的责任、权利和义务。协议有效期一般为一年。

第四十三条

医疗保险经办机构应建立并完善计算机管理信息系统和医疗档案，加强跟踪服务，做好统计上报工作。

第四十四条

定点医疗机构必须成立医疗保险科室。定点药店必须配备具有中级职称以上药学技术人员负责管理。定点医疗机构和定点药店均应制定本单位具体管理制度和配备同医疗保险经办机构相连接的计算机设备。

第四十五条

定点医疗机构应坚持因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗原则，严禁滥开方、开大方、滥用大型医疗设备检查，不得放宽出入院标准、分解住院人次。