第一篇：icu消防应急预案
ICU应急预案
一、用错药物应急预案
1、发现患者用药错误，应当立即停止输注，更换输液管及液体。
2、立即报告医师及护士长，积极进行处理。
3、情况严重时应就地进行抢救。
4、密切观察生命体征及病情变化，做好护理记录。
5、保留液体及输液装置，以备检验。
二、药物不良反应的应急预案
1、患者发生用药不良反应，应减慢输液速度或停止输液，更换输液管及液体。立即报告医师及护士长，进行对症处理。
2、密切观察生命体征及病情变化，做好护理记录，避免再次用药。
3、保留液体及输液装置，以备检验。
三、停电或突然停电的应急预案
1、接到停电通知后，了解停电时间，并根据情况立即做好停电准备。备好应急灯、手电筒、氧气枕等，若需使用吸引器时，应备好20----50毫升注射器2----3具，一次性吸痰管。
2、突然停电后，护士不得离开病房，离开患者，开启应急灯照明。
3、氧气吸入患者，使用简易呼吸器维持呼吸。
4、电话与电工房联系，查询停电原因。
5、护士长要加强巡视，了解各项护理工作执行情况以及应急照明情况，特殊情况积极采取补救措施。
四、患者突然发生病情变化的应急预案
1、应立即通知护士长或值班护士，组织人员积极配合医师进行抢救，备好抢救物品及药品。
1
2、必要时通知相关科室进行会诊。
3、某些重大抢救或特殊患者抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。
4、做好病情记录及抢救记录。
五、患者坠床/摔倒的应急预案
1、患者不慎坠床/摔倒，护士立即奔赴现场，同时立即通知医师给予处理。
2、立即测量血压、脉搏、呼吸，判断患者意识等。
3、医师到场后，护士协助医师进行检查，为医师提供信息，遵医嘱进行正确处理。
4、如病情允许，将患者移至床上。
5、遵医嘱进行必要的检查及治疗。
6、向上级领导汇报(夜间通知总值班)。
7、认真记录坠床/摔倒的经过及抢救过程。
六、患者发生输液反应时的应急预案
1、患者发生输液反应时，应立即停止输液，照医嘱给予处理。
2、情况严重时就地抢救，必要时进行心肺复苏。
3、记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
4、发生输液反应时，应及时报告院感科、护理部、药剂科等。
5、输液器和药液及时封存以备检验。
七、患者发生输血反应时的应急预案
1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。
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2、报告医师及护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。
3、对病情较重的合作，备好抢救药品及物品，配合医师进行紧急救治，并给予氧气吸入。
4、一般过敏反应，应密切观察患者病情变化，并做好记录，安慰患者。
5、按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。
6、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样，一起送回输血科。
八、停水和突然停水的应急预案
1、接到停水通知后，尽可能多储备使用水。
2、突然停水时，白天与维修组联系，夜间与总值班联系，汇报停水情况，查询原因，及时维修。
九、遭遇暴徒的应急预案
1、遭遇暴徒时，护理人员应保持头脑冷静，正确分析和处理发生的各种情况。
2、设法报告保卫处，夜间通知总值班，寻求在场其他人员的帮助。
3、安抚患者及家属，减少在场人员的焦虑、恐惧感、尽力保住患者的生命安全及国家财产的安全。
4、暴徒逃走后，注意其走向，为保卫人员提供线索。
5、主动协助保卫人员做好调查工作。
6、尽快回复正常的医疗护理工作秩序，保证患者的医疗安全。
十、发生火灾的应急预案
1、发现火情后立即呼叫周围人员组组织灭火，同时报告保卫处及上级领导，夜间电话通知总值班。
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2、根据火势，使用现有的灭火器材组织人员积极扑救。
3、发现火情无法扑救，马上拨打“119”报警，并告知准确方位。
4、关好临近房间的门窗，以减慢火势蔓延速度。
5、将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。
6、尽可能切断电源、撤出易燃物品并抢救贵重仪器设备等。
7、组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐姿势快速撤离。
十一、发生地震的应急预案
1、地震来临，值班人员应冷静面对，关闭电源、水源、气源、热源，尽力保障人员的生命及国家财产安全。
2、发生强烈地震时，需将患者撤离至广场、空地。撤离过程中，护理人员要注意维护秩序，安慰患者撤离，减少患者的恐惧。
3、紧急情况不能撤离时，叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颈、眼睛、捂住口鼻。
4、维持秩序，防止混乱发生。
5、注意防止有人趁火打劫。
十二、发生差错事故的应急预案
1、一旦发生差错事故，应立即通知护士长。
2、控制局面，组织有关人员进行抢救，并积极采取补救措施，尽可能减少损害。
3、保留相关的物品或药品，以便检验。
4、事情过后，护士长组织相关人员，详细了解事情经过及发生原因，并组织讨论。24小时内当事人写出事情经过及发生原因并提出改进措施。
4
5、按程序逐级上报护理部，科室根据有关情况写出整改措施及处理意见，上呈护理部。
十三、患者发生静脉空气栓塞的应急预案
1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止输液，更换输液器或排空输液器内残余空气。
2、通知主管大夫与护士长。
3、将患者置于左侧卧位和头低脚高位。
4、密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。
5、病情危重时，配合医生积极抢救。
6、认真记录病情变化及抢救经过。
第二篇：ICU常见应急预案学习
输液反应的处理预案
1、 患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。
2、 同时报告医生并遵医嘱给药。
3、 情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。
4、 建立护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
5、 发生输液反应时，应及时报告医院感染管理科、护理部和药剂科。
6、 保留输液器和药液分别送护理部和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
输血反应处理预案
1、 患者发生输血反应时，轻者应减慢输血速度，密切观察，重者立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。
2、 报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。
3、 病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行救治，并给予氧气吸入。
4、 若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。
5、 按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。
6、 怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。
7、 加强巡视及及病情观察，做好抢救记录。
静脉空气栓塞应急预案
1、 发生输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止空气输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。
2、 通知主管医生及病房护士长。
3、 将患者置左侧卧位和头低脚高位。
4、 密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。
5、 病情危重时，配合医生积极抢救。
6、 认真记录护理病情变化及抢救过程。
输液过程中出现急性肺水肿应急预案
1、 发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。
2、 及时与医生联系进行紧急处理。
3、 将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。
4、 加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20%-30%的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。
5、 遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。
6、 必要时进行四肢轮流结扎，每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效减少回心血量。
7、 认真记录患者抢救过程。
8、 患者病情平稳后，加强巡视，重点交接班。
静脉用药物外渗处理预案
一旦发生药物外渗，;立即停止药液注入，可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药液，然后拔出针头，抬高患者患肢，并通知主管医生及护士长。
1、 化疗药物：
根据化疗药物的分类(非刺激性、刺激性、发泡剂)，非发泡剂药物外渗，局部红肿较小时，可用25-50%硫酸镁湿敷症状可迅速减轻。
局部疼痛明显者，可用1%利多卡因多点环形注射封闭，也可用2%利多卡因湿敷局部，以减轻疼痛。 特殊用药：根据药物性质选择冷、热敷。蒽环类药物应冷敷或冰敷24小时(每日4次，每次30分钟)，但要注意防止冻伤。植物碱类以长春新碱为代表可用热敷，以促使药物分解代谢。 抬高肿胀肢体
严格交接班，密切观察局部变化。
2、 血管收缩剂
用1%酚妥拉明5毫克加生理盐水10ml局部封闭。
654-2注射液10毫克/毫升加生理盐水既得，根据需要配制液量制成654-2敷料湿敷，达到改善和疏通微循环的目的。
行局部热敷，以扩张血管，对抗血管收缩剂的收缩血管作用，防止皮下组织坏死。
停电应急预案
1、 接到停电通知后，立即做好停电准备。备好应急灯、手电等，如有抢救患者使用电动力机器时，寻找替代方法。
2、 突然停电后立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。
3、 使用呼吸机的患者，平时应在其旁备有简易呼吸器，以备突然停电。一旦停电，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器以维持呼吸。
4、 通过电话与电工组联系，查询停电原因。
5、 加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。
在使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案
1、 值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机的患者，床边备好简易呼吸器。
2、 当突然停电时，护士应立即到患者身旁，同时通知值班医生，观察患者面色、呼吸、心率、意识及呼吸机工作情况。
3、 当呼吸机不能正常工作时，护士应立即停止应用呼吸机，迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，进行人工辅助通气;如果患者自主呼吸良好，应给予吸氧;严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识等情况。
4、 一部分呼吸机本身带有蓄电池，在平日应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在出现突发情况时能够正常运行。
5、 立即与有关部门联系：总务处、电工组、医务处、护理部、院总值班等，迅速采取各种措施，尽快恢复通电。
6、 停电期间，本病区医生、护士不得离开患者，以便随时处理紧急情况。
7、 停电过程中，护理人员应注意清醒患者的心理护理。
8、 遵医嘱必要时给予患者药物治疗。
9、 来电后，遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数,重新将呼吸机与患者气道连接，注意观察患者呼吸情况。
10、护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理病历中。
火灾处理预案
1、 发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫处及上级领导，夜间电话通知院总值班。
2、 根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极抢救。
3、 发现火情无法补救，马上拨打“119”报警，并告知准确方位。
4、 关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。
5、 将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。
6、 尽可能切断电源、撤除易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。
7、 组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。
8、 清点患者及员工工数并报告。
患者坠床/摔倒的应急预案
1、 患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。
2、 对患者情况作初步判断，如测量血压、心率、呼吸、判断患者意识等。
3、 医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
4、 如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。
5、 遵医嘱开始必要的检查及治疗。
6、 向上级领导汇报。
7、 加强防范：凡昏迷患者，应安装防护栏。推送患者时，应用推床防护栏或约束带。
胸腔引流管脱出应急预案
1、 若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生进一步处理。
2、 如引流管连接处脱落或引流瓶打破，应立即双钳夹闭胸腔导管或立即将胸腔侧引流管折曲，按无菌操作更换整个装置。
3、 严密观察生命体征，尤其是呼吸的变化，及时报告医生进行处理。
4、 安慰患者及家属，交代注意事项，妥善固定管理，若患者烦躁，，应用约束带适当加以约束以防再次脱落。
气管导管意外脱出的应急预案
1、 立即吸净口鼻腔分泌物，通知医生。
2、 如有自主呼吸，予以吸氧或面罩加压给氧，同时观察呼吸状况。
3、 如无自主呼吸，应重新置管，同时准备好置管所需物品。
4、 必要时行环甲膜穿刺。
5、 严密监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化。
6、 神志清醒者，做好心理护理。
7、 检查气管导管意外脱出原因，采取针对措施预防再次脱管。
深静脉导管滑脱应急预案
1、 发现深静脉导管滑脱，应立即压迫穿刺点，反正出血和空气栓塞。
2、 观察局部有无血肿、患者呼吸情况。如有呼吸困难，予头低脚高左侧卧位并立即汇报医生。
3、 穿刺部位严格消毒，防止感染。
4、 检查静脉导管是否完整。如有断裂，紧急床边摄片，确定导管位置，请医生进一步处理。
5、 如深静脉导管部分脱出，查回血畅，无局部肿胀，严格消毒后，重新固定。
6、 根据病情另建立静脉通道。
住院患者发生误吸时的风险预案
1、 住院患者因误吸而发生病情变化后，护理人员应根据患者具体情况进行抢救处理。当患者神志清楚时;取站立身体前倾位，医护人员一手抱住上腹部，另一手拍背;当患者于昏迷时;可将患者仰卧位，头偏向一侧，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引;也可将患者俯卧位，医护人员进行拍背。在抢救过程中要观察患者面色、呼吸、神志等情况。同时通知医生及护士长。
2、 床边备齐负压吸引用物，及时清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
3 、患者呼吸心跳停止时，应立即进行胸外按压、气管插管、机械通气等抢救措施，遵医嘱用药，直至患者出现自主呼吸和心跳。
4、 及时采取脑复苏，给予患者头戴冰帽保护脑细胞，护理人员根据医嘱给予患者脑细胞活性剂、脱水剂等。
5 、护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化，及时报告医师采取措施。 6 、患者病情好转，神志清楚，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者： (1)清洁口腔，整理床单位，更换脏床单及衣物。 (2)安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。
(3)按“医疗事故处理条例”规定，在抢救结束后6 小时内，据实、准确记 录抢救过程。
7、待患者病情完全平稳后，向患者详细了解发生误吸的原因，制定有效的预防措施，预防误吸再次发生。
住院患者发生躁动时的风险预案
1、 护理人员应首先寻找躁动原因，及时通知医生，给予相应的处理。
2、 密切观察患者病情，注意观察意识及生命体征的变化，保持呼吸道通畅。
3、 尽量专人看护，给予床档，必要时与家属沟通，取得同意后使用保护性约束，防止患者误伤及自伤。
4、 对于躁动患者实施保护性约束时，要注意动作轻柔，定时放松，同时要经常观察患者被约束肢体的末梢循环，减少并发症的发生。
5、 对麻醉恢复期出现躁动的患者，与家属进行沟通，以减轻他们的紧张心理，取得合作。
6、 病情逐渐加重引起的躁动患者，护理人员及时通知医生，采取措施控制病情。
7、 昏迷患者病情逐渐好转出现的躁动，经常呼唤患者，了解意识恢复程度。
8、 如患者出现意识模糊或有异常者护理人员应严密观察，以免躁动时患者发生坠床。
9、 根据病情遵医嘱使用镇静剂，注意观察镇静的程度及效果，及时汇报医生。
10、对患者加强生活护理，增加患者舒适感，保持环境安静，减少不良因素对患者的刺激。
多重耐药菌株感染的消毒隔离措施 MRSA(耐甲氧西林金葡菌) VRE(耐万古肠球菌)
PDRAB(多重耐药鲍曼不动杆菌)
耐碳青霉烯铜绿假单胞菌、肠杆菌科等 耐甲氧西林阴性葡萄球菌 产超广谱β-内酰胺酶
1、必须进行接触隔离，在床牌和病历卡上标贴接触隔离标识，以提醒医务人员以及家属。
2、患者最好进行单独隔离(如MRSA、VRE)，隔离病房不足时才考虑要进行床边隔离，相同感染病原体者可同住一间。当感染较多时，应保护性隔离未感染者。
3、必须尽量减少与感染者或携带者相接触的医务人员数量。最好限制每班诊疗病人者为一个护士、一个医生，所有诊疗尽可能由他们完成，包括标本的采集。
4、进入病人房间的人员都必须戴清洁手套，在诊疗、护理过程中，如果将与病人或其环境(包括家具、床栏杆等)有大面积接触，或病人有大便失禁的情况， 工作人员要加穿隔离衣。当可能产生气溶胶的操作(如吸痰或雾化治疗等)时，医务人员还应当戴上标准外科口罩和防护眼镜。并在离开房间前脱去手套和隔离衣至黄色垃圾袋中。脱去手套后必须进行手清洗和手消毒。
5、在隔离房间门口放置一警示牌防止无关人员进入，并提醒进入者应注意预防隔离并在出病室前做好手卫生。手卫生是接触传播最重要的环节，接触患者必须戴手套，操作完成后要及时脱去手套，并按六步法洗手或快速手消毒。
6、对于非急诊用仪器(如血压计、听诊器、输液架)等不能共用。其他不能专人专用的物品(如轮椅、担架)，在每次使用后必须经过清洗及消毒(1000mg/L含氯消毒剂)。
7、进行床旁诊断(如拍片、心电图)的仪器必须在检查完成后用1000mg/L含氯消毒剂进行擦拭。
8、如病人需离开隔离室进行诊断、治疗，都应先电话通知该诊疗单位，以便他们作好准备，防止感染的扩散。在把该病人转送去其他科室时，必须由一名工作人员陪同，并向接收方说明对该病人应使用接触传播预防措施。接收部门的器械设备在病人使用或污染后同样应该依据以上方法进行清洁消毒。
9、病人附近的环境和医疗器械须每天清洁消毒。指导清洁工用含氯消毒剂每天清洁消毒，在其他地方不能使用该房间使用过的抹布、拖布，使用过的抹布、拖 布必须消毒处理。
10、感染者或携带者应隔离至连续3个标本(每次间隔>24小时)培养均阴性，方可解除隔离。 11废物的处理：锐器放置在锐器盒中，其余医疗废物均放置在黄色垃圾袋中，贴上专用标识，放置在转运箱中，由医疗废物管理中心专职人员回收后交给合肥市吴山固体废物处置中心焚烧处理。
呼吸机突然失灵的应急预案
1、 机械通气中呼吸机突然失灵，护理人员应立即脱开呼吸机，使用床旁备用的简易呼吸器人工辅助通气，同时通知医生，注意观察患者的呼吸及氧饱和度情况。
2、 呼吸机接模拟肺观察机器运转情况。
3、 更换呼吸机，确定正常工作后连接病人，严密监测。
4、 注意清醒患者的心理护理。
5、 重启呼吸机，如果仍然不能正常工作，通知维修。
第三篇：ICU气管切开患者意外脱管应急预案
1.立即用血管钳撑开气管切口处，同时通知医师，根据患者情况进行处理。 2.当患者切开时间超过一周窦道已形成时，更换套管重新置入，连接呼吸机，氧流量调至100%，然后根据病情再调整。
3.如切开时间在一周以内，立即进行气管插管，连接呼吸机，通知专业医师重新置管。
4.其他医护人员应迅速准备好抢救药品物品，如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。
5.配合医师抽血行动脉血气分析，根据结果调整呼吸机参数。
6.严密观察生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度的变化，及时报告医师进行处理。
7.病情稳定后补记抢救记录，安置好病人。 8.患者意外脱管重在预防，护理人员应注意：
(1)对于颈部粗短者，使用加长型气管套管，并牢固固定。 (2)对于烦躁不安者，给予必要的肢体约束或根据医嘱镇静。
(3)在为患者实施各种治疗护理(如翻身、拍背、吸痰等)时应专人固定套管，病情允许尽量分离呼吸机管道，以防套管受呼吸机管道重力作用而致脱管。
(4)更换固定系带时，应两人操作，一人固定套管，一人更换。
[程序]
立即抢救→通知医师→根据病情处理→氧流量调至100%→配合查血气→调整呼吸机工作参数→观察生命体征→记录抢救过程
火灾的应急程序
1. 发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫处及上级领导，夜间电话通知院总值班或院内消防中心。
2. 根据火势，应用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。 3. 发现火情无法扑救，马上打“119”报警，并告知准确方位。 4. 关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。
5. 将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全，撤离时用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，以防窒息。
6. 尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。 组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。
消化道出血护理常规
1. 按消化系统疾病一般护理常规。
2. 休息与卧位 大出血时绝对卧床休息，大出血时病人取平卧位并将下肢抬高，以保证脑部供血。呕吐时头偏向一侧，防止窒息或误吸：协助患者取舒适体位并定时更换体位，注意保暖;少量出血者应卧床休息，病情稳定后，逐渐增加活动量。
3. 饮食管理 呕血及恶心，呕吐频繁的病员应予禁食;少量出血无呕吐者，可进温凉、清淡流质;出血停止后改为营养丰富、易消化无刺激性半流质、软食，少量多餐，逐步过渡到正常饮食。
4. 治疗护理 准备好急救用品、药物，立即建立静脉通道，配合医生迅速准确地实施输血、输液，各种止血治疗及用药等抢救措施，并观察治疗效果及不良反应。 5. 病情观察
1) 监测指标： 生命体征、精神和意识状态、观察皮肤和甲床色泽、准确记录出入量、定期复查血常规、监测血清电解质和血气分析的变化。 2) 周围循环状况的观察，准确记录出入量。
3) 出血量的估计，观察呕吐物和粪便的性质、颜色及量。
4) 继续或再次出血的判断。如反复呕血;黑便次数增多伴肠鸣音亢进;周围循环衰竭，血压波动，中心静脉压不稳定;红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白测定不断下降;在补液充足、尿量正常的情况下，血尿素氮持续或再次升高。
5) 加强对原发病观察，对肝硬化并发上消化道出血的患者，就注意观察有无并发感染、黄疸加重、肝性脑病等。以上几项如有异常及时汇报医生，并积极配合处理。
6急诊性胃镜检查及治疗时，应备好抢救物品、药品，并做好术前、术中、术后的配合及观察。
7. 生活护理 出血期间，协助患者完成个人日常生活护理。做好口腔卫生，预防口腔并发症。排便次数多者注意肛周皮肤清洁和保护。 8. 心理护理 出血期安慰病人，消除恐惧、紧张情绪 说明安静休息有利于止血， 9. 健康指导：
1) 针对原发病的指导：帮助病人和家属掌握有关疾病的病因和诱因、预防、治疗知识，以减少再度出血的危险。医院治疗。慢性病者应定期门诊随访。定期复查
2) 一般知识指导
i. 患者合理饮食避免再出血，应注意饮食卫生和饮食的规律，进营养丰富、易消化的食物，避免暴饮暴食，避免粗糙、刺激性食物，或过冷、过热、产气多的食物、饮料等。戒烟、禁酒。
ii. 生活规律、劳逸结合，保持乐观情绪，保证身心休息。戒烟酒，避免长期精神紧张、过度劳累，
iii. 应在医生指导下用药。，避免服用某些药物，如阿斯匹林、消炎痛、激素类药物。
3)
指导患者及家属学会早期识别出血征象及应急措施：出现呕血或黑便时立即卧床休息，保持安静，减少活动;呕吐时取侧卧位以免误吸;立即送医院治疗，慢性病者定期门诊随访。
三、值班、交接班制度
1. 值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
2. 每班必须按时交接班，接班者提前5-10分钟到病房，阅读病室报告、护理记录、交班记录本。在接班者未到岗与交接清楚之前，交班者不得离开岗位。
3. 值班者必须在交班前完成本班的各项工作，写好病室报告及各项护理记录，处理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交待，与接班者共同做好交接班工作方可离去。白班应为夜班做好物品准备，如抢救药品及抢救用物、呼吸机、氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、常备器械、被服等，以便于夜班工作。
4. 交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责，接班后出现的问题由接班者负责。 5. 交班内容及要求：
(1) 交清住院患者总数，出入院、转科(院)、手术(分娩)、病危、病重、死亡人数，以及新入院、手术前、手术当日、分娩、危重、抢救、特殊检查、留送各种标本完成情况等，患者的诊断、病情、治疗、护理、写出书面病室护理交班报告。
(2) 床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情，如：生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。
(3) 交、接班者共同巡视、检查病房清洁、整齐、安静、安全的情况。
(4) 接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械，若数量不符应及时与交班者核对。
第四篇：消防应急预案
1.目的
控制火灾的发生和蔓延，确保员工的人身和财产的安全。
2.范围
适用于公司本部、生产制造现场(车间)/项目部(现场施工安装)所辖区域的防范应急管理和控制。
3.职责
3.1行政部负责全公司应变方案的统筹、组织实施和处理。
3.2公司本部、生产制造部门(班组)、项目部的各义务消防队员为应变方案的主要执行者。
3.3 公司各部门、现场施工安装部门应按公司规定要求，执行和落实各应急方案。
4. 方案内容要求
4.1 消防应变方案
4.1.1公司本部生产制造部门(班组) 项目部等部门应根据所配置的消防器材，设置《消
防设施及消防器材分布表》并张贴在明显之处。
4. 1.2 一旦发生火险，消防应急小组人员进入各自岗位，组织进行火灾报警、扑灭火险、疏散人员、抢救物质的行动中。
4.1.3 火险扑灭后，应留有人员看守，预防余火再燃。
4.1.4 若火险靠自身力量不能扑灭时，应执行《消防管理规定》请求外援力量。
4.1.5 火险扑灭后，应将情况以书面形式逐级上报。
4.2 防台风方案
4.2.1 确保公司办公、生产制造、施工工地的货物、设备和人员人身安全，方案的精神是坚持正常生产和作业并做好防台风的各项准备工作。
4.2.2 各部门、施工工地防台准备工作内容：
4.2.2.1按时收听气象台的气象预报，掌握台风信息，随时做好防台抗台准备工作。
4.2.2.2 应考虑库场堆存情况，包括物资品种，数量和所属货主单位，列表报送防台指挥部，动员和组织物资疏运工作，尤其是怕湿货物要立即采取疏运措施。
4.2.2.3做好流动机械安全转移计划，做好施工工地等固定机械、升降塔的加固、包扎和拆卸马达部份的工作准备和人力。
4.2.2.4督促电房(包括施工工地临时用电装置)，全面检查工地架空和地下输电线路、
发现有不安全情况，应立即妥善处理，防止漏电伤人。
4.2.2.5保证发电机组处于良好状态，机电科人员加强值班，一旦停电，仍能正常供应。
4.2.2.6加强电话守听，通讯工具严禁关机，保证通讯联络畅通、及时、准确。
4.2.2.7各单位在防台风时要做好后勤供应的保障工作。如粮食、副食品，备用水池应有一定数量储备。
4.2.2.8各工地、各仓库，应落实防台防水、堵漏准备工作是否充分，屋顶、门窗以及排水情况是否正常，如有缺漏应立即补齐或维修。
4.2.2.9全司人员必须坚守岗位，服从命令，全力以赴，抢险救灾，把损失减少至最低限度。
4.3 防汛、防雨湿
4.3.1 公司各部门所管辖之物资应在汛期和雨季保护好不受损失。
4.3.2 汛期、雨季来临之前，各单位应对辖区范围内的排水系统做一次认真、彻底的检查，发现残缺，应立即修补更换，确保汛期、雨季这些系统通畅无阻。
4.3.3 汛期、雨季来临之前，露天堆放物资所遮盖的油布、绳索等应进行一次全面检查，及时做好修补，对欠缺的数量要及时上报，购进备用。
4.3.4 汛期、雨季时节，要加强对露天物资的巡视，采取有效措施，确保堆放物资安然无恙，如有被浸受湿，应逐级上报，数字要准确详细，不得虚报、隐瞒。
4.3.5 汛期、雨季结束之后，各基层单位要认真写好总结并报公司。
4.3.6 管理人员要坚守岗位，认真做好本职工作，如因失职造成损失，将视情节轻重给予处罚。
4.4 有毒物品泄露应急预案
4.4.1.针对人体有害的油料、涂料、天那水等化学溶剂在大规模泄露危害人体的生命安全时，职责部门应采取有效措施确保将这种危害减少到最小的程度。
4.4.2 在发生泄露的施工现场或生产现场,施工负责人或部门主管应根据泄露的范围立即采取局部或全部停工。
4.4.3现场的施工负责人或部门主管应组织人员采取措施堵塞泄露源。
4.4.4立即做好人员疏散、隔离和救护工作。
4.4.5如泄露得不到控制，应立即通知当地消防及环保部门等前来救援。
4.4.6如现场有已中毒症状者应立即通知当地医院，组织抢救。
4.4.7妥善解决泄露问题后，相关部门负责人员应写出经验报告，提出改进和预防措施，杜绝同样的事故再发生。
4.5 生产施工伤害事故应急预案
4.5.1 公司各部门应采取措施,避免发生生产制造过程、包括施工过程中造成机械伤害、物体打击、建筑物坍塌、高处坠落等各种对人体的伤害事故，保障员工的人身安全。
4.5.2 一旦发生严重生产施工伤害事故，本预案立即生效。现场班组长或安排人通知行政部并应即拨打急救中心的电话120或当地医疗机构电话，申请外界政府机构的救助。
4.5.3 同时班组长采取急救措施：如止血、呼吸停止应进行人工呼吸和胸外心脏按摩等相应 的救助活动，如是机械伤害应立即停止机械操作，其他伤害事故也应停止产生伤害源的施工作业活动。
4.5.4 班组长组织人员在救护人员未赶到时，应将伤员转移到安全地方，转移时要防止颠簸，平稳运送，保障伤员安全。
4.5.5 如建筑物坍塌等事故还可能继续造成更大人员伤亡的事故应立即组织现场人员的
疏散，将人员伤亡事故的危险减少到最低的程度。
4.5.6 行政部在事故得到有效控制后，应马上组织人员处理善后事宜和事故调查分析，
总结经验教训。
4.5.7 行政部应在事故发生时，根据事故的严重程度，即时组织上报政府行政监管部门。
4.6 食物中毒应急预案
4.6.1 公司一旦发生食物中毒的紧急情况，立即启动本预案。
4.6.2 出现中毒症状时，应立即组织人员拨打120急救及当地医院电话。
4.6.3 行政部应立即配合发生中毒的部门主管摸清中毒人员的有关情况，如人数、工种、中毒源、中毒地点、时间等等，以便为医护人员准确诊断提供可靠信息。
4.6.4 行政部应派员协助中毒部门员工采取必要隔离措施，隔离有毒食物，防止误用。
4.6.5如果发生中毒人员较多时，影响正常施工开展时，应合理调整施工安排，使其不至于影响施工工期和工程质量。
4.6.6 排除人为投毒外其他原因引起的中毒，中毒部门应总结教训，针对薄弱环节加强防护措施。
4.7 触电急救方案
4.7.1 一但发生触电事故时公司的职能部门或人员应立即启动本方案。
4.7.2 发生触电的现场应立即切断电源。
4.7.3现场派员通知联络员打急救中心电话120。
4.7.4在救护人员到来之前，现场组织抢救措施。现场立即派员把触电的员工抬到平稳的通风场所，并观察伤员的呼吸、心跳等，即时采取人工呼吸。
4.8 电气故障应急预案
4.8.1公司各生产制造和现场施工安装部门应妥善应对安全事故的应急处理工作，若发生突发电气故障时,应急的工作能高效有序地进行，最大限度地减少事故灾害。
4.8.2 成立电气故障应急处理指挥小组及排除故障、抢险救援人员架构。以公司生产制造部门、现场施工工地项目经理为指挥小组组长，组员包括安全员，现场施工员;排除故障人员由电工和机械工组成，抢险救援人员由义务消防队及医疗室医务人员组成。
4.8.3 针对电气故障(包括大型建造机械故障、施工用电触电雷击事故、防爆防雷设备事故、机械产品质量事故、设备烧毁事故以及由电气故障引起的火灾爆炸事故等)对相应的人员进行应急处理的相关技术培训和演习，以保证正确、高效、迅速地进行电气故障排除及抢险。
4.8.4排除电气故障，抢险救急
4.8.5 迅速采取有效措施，排除电气故障，组织抢救，防止事故扩大。发生重大电气事故而救急失控时，应立即向建设部门和市政局应急处理指挥领导小组办公室报告，并拨打“120”等急救电话。
4.8.6 在指挥小组的带领下，义务消防员负责对无关人员进行疏散，消除道路故障，隔
断扑灭现场火险，并防止器械坠落、物体崩塌等事故的发生。
4.8.7 严格保护事故现场，应做出标志或拍照(录像)和详细记录。
4.8.8 相关事项的事后工作
4.8.9 在24小时内写出事故报告(包括电气故障发生的时间、地点、人员伤害情况、电气设备损害程度、经济损失初步估计、责任者等)。
4.8.10 对电气故障发生的原因进行分析、总结，认真吸取教训，及时进行整改，防止同类事故的再发生。
4.8.11 对预案不断进行完善、充实，以达到实施过程中的正确性和适用性
4.9 煤气泄漏应急预案
4.9.1 生产制造、饭堂厨房人员要时常留意生产或膳食用的煤气罐的阀门，焊接缝等处的锈、破损的状况，将泄漏防范于未然。
4.9.2 漏气处理：当阀门失灵时，第一目击者应迅速关闭煤气罐，打开门窗,应先用湿毛巾、肥皂、黄泥等将漏气处堵住，再将气瓶转移到室外，泄掉余气，切记杜绝一切火源。
4.9.3 没有引燃附近可燃物：第一目击者应迅速关闭煤气罐，打开门窗,迅速用浸湿的毛巾、抹布等物盖住钢瓶护栏，以防止手部烧伤并关闭角阀。
4.9.4 引燃附近可燃物：边扑救周围火焰，将钢瓶火扑灭，切断气源，同时用水冷却钢瓶，将其转移到安全处。
4.9.5 注意：当钢瓶站立燃烧时，一般不会发生爆炸，可迅速扑救。若钢瓶倒于地面或减压阀朝向地面燃烧时(危险!)，不可盲目接近，可利用掩护物对钢瓶进行冷却，以防爆炸，并等待消防人员前来处理。
4.9.6当出现了紧急、异常情况时，第一目击人要迅速报告现场的安全负责人，该人员
要作为事故处理的第一指挥员，组织人员全力以赴地实施控制、扑救行动，尽全力防止事态扩大。一旦发生火灾，按“消防应变方案”执行。
4.9.7 若煤气的压力容器、管道产生大量泄漏时，应在第一时间内切断总电源及火源，并尽可能地切断泄露源，迅速组织人员用湿毛巾掩住口鼻撤离事故现场。
5. 相关文件
《消防管理规定》
6. 相关记录
《消防设施及消防器材分布表》
“消防宣传资料”
第五篇：消防应急预案
一、现场发现火情：
中心受托管理区域 的保安员、车管员、巡视员、保洁员等在现场发现火情后，如属垃圾桶冒烟、起火，应先选择最近距离的灭火器或消火栓自行扑救，同时呼喊周围员工共同扑救。力争做到最初10分钟内早发现、早处置并向中心相关部门报警。
二、消防中控室设备报火警
1、中控室(即消防监控中心)设备报火警后，中控室值班人员应持手报电话立即赶往出事现场确认火情。如发现起火应马上用消防电话、对讲机或其他最快的方式第一时间通知中控室及救援指挥部(电话：63941542)说明起火的确切地点和燃烧物的性质。讲清着火具体位置和火灾类型;如火势较大应按下消火栓手报按钮，向中控室发出启动水泵请求信号。
2、中心值班室(或中控室)通知值班领导、维保部、微型消防站站长、保安主管迅速到达中控室进行灭火指挥工作;同时通过监控设备密切注意火情发生区域情况。
3、中控室同时通知微型消防站灭火战斗员携带自备灭火器迅速到达起火区域进行灭火。
4、强电、空调、给排水、电梯、综合维修各班组主管通知各自员工做好灭火准备，并做好人员疏散及安全工作。
5、各部门做好准备后向指挥部汇报，说明已做好灭火准备。
6、现场灭火指挥人员与中控室、微型消防站保持联系畅通，随时汇报灭火情况，如火情已消灭，则汇报后留下人员保护好现场，等待事故调查取证工作，未经批准不得清理现场。中控室得到火灾警报解除命令后，各部门恢复正常工作。
7、如果中控室接到火情扩大或发现火情难以控制时，中控室值班员开启消防联动系统和火源相邻排烟阀，并启动排烟风机。关闭受火灾影响范围内的一切通风设备，如新风机等。提示有关人员关闭火灾影响范围内的一切燃气供给。启动消防泵、喷淋泵，切断火灾区域内电源，并派专人到站外等待消防车到来。利用应急事故广播系统向相关区域内广播，通知旅客、商户和在场人员疏散。
8、维保部安排各相关人员确认电源关闭情况、喷淋泵和消防泵、排烟风机、正压送风机、防火门、卷帘门等设备运行情况，关闭相关区域的电梯，保证完成指挥部下达的指令。
9、疏导组成员劝阻群众按预案路线快速有序地疏散，引导受困人员到安全区域避难。
10、维修班各班组发现消防设备运行发生问题时，立即进行手动启动或现场抢修，以最快速度使设备投入使用。
11、各班组、各部门随时向救援指挥部领导汇报设备运行情况，人员疏散情况、安全警戒及现场灭火情况。
12、救援指挥部领导视火势发展情况指挥灭火救灾及人员撤离、疏散工作;各班组撤离前将相关消防设备打到自动状态，并与中控室确认远控工作状态。
13、专业消防人员到达后，站外等候人员负责将消防人员引导入正确位置;给排水维修人员向消防队员指示消火栓接口位置;中控室指挥人员向消防人员介绍火灾情况，配合其进行灭火救灾指挥工作;消防战斗员撤离现场，将灭火工作交给消防局人员，配合消防队工作。
14、火灾扑灭后，各部门认真做好各项记录，积极配合专业人员做好事故调查及责任落实的工作，总结经验教训，防止再次发生消防事故。
三、实战扑救：
1、指挥部接到火灾信息立即组织指挥部成员赶赴火灾现场，到达后据火情确定指挥部位置，指挥实战扑救。
2、第一时间联系中心维保部(63980884)和楼寓公司(63970879)切断事故点区域的电源。
3、战斗队伍组织与任务分工。
微型消防站消防战斗员到达火灾现场后迅速按《中心突发事件》管理程序组成现场救援组、群众疏导组等若干组，组织微型消防站消防战斗员等进行实战扑救。 中心员工和微型消防站到达火灾现场后按中心《程序》立即组成下列战斗队。
(1)灭火战斗队。分为干粉灭火战斗组、水枪灭火战斗组、灭火器材供应组、火场救护组、物资抢救组四个小组，在现场救援组指挥下进行灭火战斗。
(2)秩序维护引导战斗队。配合群众疏导组维持秩序引导疏散群众，特别针对南北两侧和车场(库)的出入口进行疏导和劝阻。
(3)信息联络队。在信息组指挥下负责现场通讯联络。 (4)工程救援。需要时组成一定人员配合维保部保证灭火时水、电、防火卷帘门启闭等工程的救援。
恒兴中心
2016年10月