二级公共营养师真题

第一篇：二级公共营养师真题

二级公共营养师复习资料

四、简答题

1、食物频率法调查表内容和原则要点

答食物频率法调查表应包括两方面的内容 1食物名单食物的食用频率即在一定时期内所食某种食物的次数。 2食物名单的确定要根据调查的目的选择调查对象经常食用的食物含有所要研究营养成分的食物或被调查者之间摄入状况差异较大的食物

如果要进行综合性膳食摄入状况评价则应采用被调查对象的常用食物如果研究与营养有关的疾病和膳食摄入量的关系则采用与相关疾病有关的几种食物或含有特殊营养素的食物。在实际应用中可分为定性、定量和半定量的食物频率法。

2、设计食物频率法调查表的注意事项

答1过长的食物名单会引起被调查者的疲倦和反感最终将有损于被调查对象的重视程度和数据的准确性。因此应该选择经常食用的食物作为调查的食物对一些很少食用的应不选择作为调查内容。 2如果以调查摄入的食物与特定研究的营养性疾病之间的关系为目的则需要根据《食物成分表》选择一些营养素含量丰富的食物添加到食物频率法的食物列表中。 3由于食物频率法对过去的食物及食物平均摄入量进行调查时可能偏差较大一般不适合应用于食物摄入量的调查。 4设计食物名称考虑当地居民饮食习惯。

3、简述食物频率法的技术要点

答1编制、验证食物频率调查表的可行性和科学性十分重要应该多次讨论和安排一定次数的验证保证被调查对象常食用的食物种类均包括其中。 2使用食物频率法调查和分析出的信息只能反映一定时期内的饮食习惯而不能提供每天饮食的变异信息在选择该方法时要注意调查的目的。 3调查时考虑具有特定文化习俗地区人群的食物具有的特殊性包括特殊的食物品种和食用频度等。 4定量食物频率法调查研究者常常提供标准或准确的食物份额大小的参考品供受试者在应答时作为估计食物量的参考。

4.采用食物频率法进行膳食调查的工作程序和注意事项是什么

答食物频率法是调查被调查者在指定的一段时间内消费某些食物频率的一种方法。 工作程序包括⑴调查对象的确定⑵签署知情同意书⑶询问基本情况⑷询问膳食摄入情况---定量表①按问卷的主副食表询问食品种类不要有遗漏。②询问各类食物的食用频率和食用量。⑸调查结果的核查6结束访问致谢

注意事项是⑴调查表的设计要更简洁、直观能让被调查者更方便和更容易地回答问题可以消除问卷长度本身及难易程度过高对调查带来的影响。 ⑵完成一份问卷一般需要的时间较长3050min。因此要多注意询问技巧既要节省时间又要完整地填写调查表。 ⑶开展人群调查存在许多人为因素因此在实际调查时必须求助于地方一些行政或相关部门进行协助家庭抽样尽量做到随机化体现样本的代表性。

5、简述食物频率法调查报告撰写的基本步骤

答1明确调查目的。2充分了解调查方法和人群分布。3编制撰写提纲。4调查数据整理。5撰写文稿。6修改。7完善和形成报告。

6、怎样判定氟斑牙和氟骨症

答地方性氟中毒主要表现为氟斑牙和氟骨症。 1氟斑牙是慢性氟中毒最早的临床表现之一。可分为白垩型、着色型和缺损型三型常混合存在单纯型较少见。白垩型牙表面呈现乳白色无光泽触之有细纱感可呈点状或线状或不规则片状重者呈粉笔样。着色型牙表面呈棕黄色牙损面呈深黄色

或黑褐色。缺损型牙釉质损害脱落呈点半或线状凹陷表现出浅窝或花斑样缺损。氟斑牙的诊断目前世界各国广泛使用的是世界卫生组织推荐的分类方法-Dean法。 2氟骨症的判定1生活在高氟地区、长期饮用高氟水或食用高氟食品2临床表现为氟骨症所具有的骨关节痛、肢体运动障碍畸形伴氟斑牙12 岁后迁入病区可没有氟斑牙3血、尿氟含量超过正常值。4X线检查有氟骨症的特有影像○1骨质改变硬化、疏松、软化○2骨周改变肌腱、韧带、骨间膜骨化软骨及其他软组织骨化。○3关节改变关节软骨、关节面或关节囊骨化增生肥大关节内出现游离体。○4骨和关节继发性畸形改变。脊柱、骨盆、四肢等变形。

7、简述儿童食谱设计要求

答1营养齐全2食物多样、搭配合理3餐次比例要合理4烹饪方法得当。

8、哺乳对母亲的好处 答1母乳喂养有利于自身体重的尽快复原预防产后肥胖2哺乳期母体保持钙的适宜摄入对降低骨质疏松症的危险有重要意义3母乳喂养可以降低发生乳腺癌和卵巢癌的危险。

9、简述人工喂养的基本方法和原则

答1大约每2h喂一次。2用奶瓶进行人工喂养喂完一瓶通常需要20-30min。3如果要吸很长时间婴儿吸起来很费力检查一下奶嘴有无堵塞或使用多孔奶嘴。4与母乳喂养一样按需喂养。5婴儿配方奶或代乳品最好是温热36-37℃的避免太凉或太热。6每次吃多少应由婴儿决定。7当孩子吃饱以后不要再喂。8根据婴儿大小给予喂食量。

10、如何预防因奶瓶喂养引起的婴儿消化不良和肠胃炎

答1认真阅读婴儿配方食品标签上的调制说明。 2对孩子已经习惯的某品牌的配方制品不要轻易更换。 3所有的喂奶用具在使用前都要消毒接触消毒后的婴儿物品之前必须先洗手。 4冲好的奶放在冰箱里不可超出24h。 5如果婴儿没有将奶瓶中的奶吃完剩下的奶应弃去不要留到下一次再喂。 6奶瓶留在消毒液里直至要用时再取出。 7不要把消毒过的装置放在平常的晾干板上晾干或者用抹布去擦干应该放在厨房纸巾上晾干。

11、婴儿添加辅助食品的原则和适宜的时间

答1婴儿添加辅助食品的原则1逐步适应2)由稀到稠3量有少到多质地由细到粗4因人而异 2婴儿辅助食品添加适宜时间1体重增长已达到出生时的2倍2吃完250ml奶后不满4h又出现饥饿现象3在24h内能吃完1000ml或1000ml以上的奶4月龄达6个月以上添加半固体食物。

12、简述孕早期膳食制备和调整注意要点

答孕早期胚胎生长速度较缓慢所需营养与孕前没有太大的差别。值得注意的是早孕反应对营养素的摄入的影响。特别注意以下几点1清淡可口少食多餐2保证充足的碳水化合物摄入3多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸多吃富含铁的食物。4保证用加碘食盐适当增加海带等海产食物。5禁烟、酒。按孕妇的喜好选择容易消化的食物以减少呕吐增加进食量。

13、简述孕中晚期膳食制备和调整原则

答孕中晚期胎儿体内组织、器官迅速增长脑细胞分裂增殖加快骨骼开始钙化同时孕妇子宫增大、乳腺发育增快对蛋白质、能量能及维生素和矿物质的需要明显增加。特别注意以下几点1注意补充长链多不饱和脂肪酸如花生四烯酸ARA二十二碳六烯酸DHA或鱼类、蛋类食物来为胎儿

脑细胞生长发育提供营养。需要充足的能量来维持孕妇体重的适宜增长。2补充足量的铁如动物肝脏和血、内类、鱼类。3充足的蛋白质供给如鱼、禽、蛋、瘦肉和奶的供给。4注意增加奶类摄入。5适量身体活动禁烟、酒。

14、简述中老年人膳食指导要点

答中老年是疾病发生发展的关键时期特别的营养需要和膳食调配是非常必要的膳食指导和评价要点包括以下问题。1合理安排饮食。2食物粗细搭配易于消化。3重视预防营养不良和贫血。4多吃含钙丰富的食物。5少食盐。6维持健康体重。7合理的膳食烹饪方法。

15、强化食品标签检查核对程序是什么

答对食品来说最基本的要求应该是安全的、质量是有保障的并具备相应的营养特征。对普通食品来说其营养标签核对程序包括 ⑴核对食品基本信息如名称、批号、生产厂家等。⑵核对检验方法如是否采用国标、方法的适用范围与产品是否相符等。 ⑶检测结果与食品营养标签标示值的比较计算偏差给出初评印象。 ⑷检测结果与相关标准的比较主要包括 ①根据食品分类与相应的食品卫生标准规定的营养技术指标进行核对。 ②根据食品的适用人群或用途与对应的通用技术标准或法规进行核对。 而强化食品中加入了一定量的营养强化剂所以强化食品营养标签核对程序还包括要进行强化剂使用量与《食品添加剂使用卫生标准》GB 2760或《食品营养强化剂使用卫生标准》GB 14880规定的营养素使用限量的核对。 5最后给出评价报告。

16、简述在确定食物强化的要素和条件时应考虑的主要问题

答(1)人群营养素缺乏状况和范围。(2)膳食营养素摄入量和生物利用率。(3)营养强化剂的物化性状、生物活性、安全性。(4)食物载体的消费数据。(5)强化技术和手段。(6)强化产品的质量评估包括感官、理化性质、稳定性、储藏和运输条件等。(7)政府支持和强化食物相关标准法规的指定和实施最终强化食品还取决于消费者的接受程度。

17、在餐饮食品加工过程中如何应用HACCP体系

答餐饮食品加工过程重点卫生操作要求如下1)采购食品索证2)加强对有毒有害物品的管理3)加热食品要彻底4)防止生熟交叉污染5)热菜储存温度要适当6)妥善保存和处理剩饭菜7)冷菜加工应防止细菌污染控制细菌繁殖8)控制生吃水产品9)搞好洗刷消毒10)保持厨房环境整洁11)做好异地就餐的卫生12)食品从业人员要保持良好个人卫生

五、论述题

1、试述孕妇体格测量指标及其意义

 答案在整个怀孕期间要定期去医院进行产前检查，孕妇的体格测量是监测胎儿的生长发育情况的良好指标，其相关体格测量指标及其意义如下：(1)身高：测量身高是为了估计骨盆的大小。身材矮小者(〈145cm)常伴有骨盆狭窄，小骨盆意味着阴道分娩存在困难。如果身高在152cm以上，除巨大胎儿外，估计引导分娩不会有困难。进行骨盆测定来决定分娩方式。(2)体重：孕妇体重增加是母体和胎儿正常发育所必需的，适宜的体重增长是成功妊娠最基本和最直观的条件。孕期增加的体重包含两大部分，一是妊娠产物，包括胎儿、胎盘和羊水;二是母体组织的增长，包括血液和细胞外液的增加、子宫和乳腺的发育及母体为泌乳而储备的脂肪及其他营养物质。其中胎儿、胎盘、羊水、增加的血浆容量及增大的乳腺和子宫被称为必要性体重增加。

妊期体重增长与其孕前体质指数密切相关：

体重情况孕前BMI推荐体重增长范围/kg

低〈18。512.5--18

正常18.5--25.011.5--16

超重〉25.0--30.07--11.5

肥胖〉30.06--6.8

一般来说，不限制进食的健康初孕妇女整个孕期体重增长的平均值为12.5kg，经产妇可能比该平均值低0.9kg。

(3)腹围：怀孕16周开始，每周一次用皮尺围绕脐部水平一圈进行测量。怀孕20--24周时，腹围增长最快;怀孕34周后，腹围增长速度减慢。腹围增长过快时应警惕羊水过多、双胞胎等。

第二篇：二级公共营养师综合评审(精)

2014年上半年国家职业资格全国(省统一鉴定二级公共营养师综合评审实施办法

一、基本要求

1、综合评审工作在省鉴定中心指导下由市鉴定中心组织实施,省属机构的考生由省鉴 定中心组织评审。

2、综合评审采用口头答辩的方式,考生在规定时间内阅读指定的题目,回答问题。

3、综合评审时间全省统一,安排在双休日,上午 8:30开始,下午 1:00开始。具体时 间另行通知。综合评审原则上应在当天完成,如考生人数多,星期日下午必须结束。

二、准备工作

1、考场准备。综合评审现场根据考生人数设立考生侯考室、考生准备室及考评室,考 生准备室根据考生人数摆放材料,考评室摆放材料、试卷、白纸、铅笔。

2、根据考生人数及评审时间安排评审组别,由 3— 5位专家组成评审组,评审专家须具 有相关专业副高及以上资格,经省鉴定中心考评员培训并取得高级考评员资格证书。

3、根据评审工作需要安排工作人员负责考生管理、分数统计、考场服务等。

4、综合评审试卷(含试题、参考答案、评分记录表与统考试卷一同下发,要求在评 审当天当场启封,评审结束后试卷由市鉴定中心保存,不得外泄。

5、评审期间,评审专家和考生通信设备统一收交保管。

三、工作程序

1、考生提前 30分钟到达侯考室(上午答辩的考生上午 8:00,下午答辩的考生 12:30进场 , 对同一半天的考生实行封闭管理, 考生进入侯考室后由现场工作人员介

绍评审注意 事项,抽取评审顺序号、封存通信设备等,迟到 15分钟以上的考生不准进场。

2、评审专家提前 20分钟到达考点,由组织评审的鉴定中心介绍评审程序和评审要求, 做好试卷领取、通信设备封存等准备。

3、考前 10分钟第一批考生凭准考证、身份证进入考生准备室(不得携带其他材料, 现场监考人员进行身份确认后到指定位置阅读题目。

4、考生进入考评室,在“考生位”就坐,按照评审专家的要求回答问题。

5、专家依据评分标准,对考生答辩情况现场评分、签字,评审结束将评分表按照顺序 整理后交现场工作人员。

6、成绩汇总。现场工作人员将成绩统计汇总,总分在 60分及以上的评审合格,各市鉴 定中心综合评审成绩报省鉴定中心。

根据(浙职技鉴〔 2014〕 1号文件要求,从 2014年开始公共 营养师二级的综合评审,由原论文撰写改为专题答辩。

预测 (参考 : 营养缺乏病特征、怎么通过食物来源 慢性病特征 /食物来源 营养素食物来源 怎么预防 , 干预 膳食调查

1. 调查方法 , 调查有那几种 ?(可能 3级内容也会涉及到 2. 怎么评价

3. 补充影响因素 (影响吸收因素 , 铁 , 钙 营养素食物来源

血液,尿液,头发分析化验单

检查:青少年、儿童:身高、体重曲线,百分位数 不同人群生理特点与膳食指南

小孩子喂奶方式,注意事项,添加辅食要求和原则 食谱的编制方法、评价及调整 能量百分比,营养素。计算 营养强化

食物中毒注意事项, 预防措施、 处理方法 (上报, 保留现场, 呕吐化验、 判断什么食物中毒 营养干预的过程评价,效果评价

头脑风暴培训 皮褶厚度测量培训 演讲稿,有没有问题

营养标签:营养声称、营养素功能声称、健康声称; 保健食品:(2个附录二级技能(2个表:一个营养强化表,一个保健食品含量表 食品卫生:中毒表现和处理

各类食品营养价值和总的那几类营养素比较多,那几类比较少 保健食品 27+1

模拟题 (参考 : 1.简述人体所需的营养素及其总的生理功能。

2.在应用中国居民平衡膳食宝塔评价人群的膳食与营养质量过程中,应注意哪些方面的问 题? 3.营养素补充剂的标签与普通食品的标签有何不同? 4.在夏季应如何预防食物中毒? 5.在对食谱进行营养评价时, (1 简述食谱的能量及各种营养素达到什么标准时,可认为是合理的。 (2 应按怎样的时间间隔来计算和评价 6.试述老年人的生理特点及其对膳食的要求。

7.在人工喂养中预防婴儿消化不良和胃肠炎的措施有哪些? 8.一份全国营养调查结果表明,我国目前存在营养缺乏和营养过剩双重问题,请你分析出 现此现象的原因?你有什么对策 ? 参考答案: 1(1 人体所需的营养素包括:蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和水。(2 营 养素的生理功能主要包括:构成人体的组织成分;供给能量;调节生理活动。

2(12007版的膳食宝塔适用于 6岁到 60岁的健康人群,因此,在评价食谱时,首先要确 定是否符合此范围内的人群;(2 膳食宝塔没有性别之分,胖瘦之别,在评价食谱时,尤其 是确定食物的量量,应符合食用者的实际情况。(3 我国人口众多,地域分布广,不同地区 的饮食习惯和食物资源变化大,因此,在评价食谱时,要注意因地制宜。

(4 膳食宝塔所列 食物,并不是要求使用者天天如此,而是指一个阶段,通常指 1周内,必须平衡膳食。

3除根据国家对普通食品进行标注的有关规定内容外,营养素补充剂的标签还需要标明: (1 营养素补充剂字样

(2 营养成分,应当标示最小食用单元的营养素含量 (3 食用方法及食用量,应当标明不同人群具体推荐摄入量

(4 注意事项,应标明产品不能代替药物,不宜超过推荐量或与同类营养素补充剂同时食

4(1 防止食品的污染 生熟食物一定要分开处理,不食用病死牲畜肉。 (2 高温杀菌 许多毒素多为蛋白类,高温处理后可以破坏之,且可杀灭细菌。 (3 控制温度,低温冷藏 冷藏食品应控制在 5℃以下,并做到避光、断氧。 (4 自制发酵酱类食物时,原料应清洁新鲜。提供不吃生酱或有生酱的食物。 (5 烹调或调制海产品生冷拼盘时可加适量食醋。 (6 养成良好的个人卫生习惯,饭前便后洗手。

(7 大力提倡体育锻炼,提高身体素质,增强机体免疫力,以抵御细菌的侵袭。 5(1 与 DRIs 比较在 ±10%以内, (2 能量、三大热能营养素以天为单位,其它营养素以周为单位计算、评价。 6(1 老年人生理特点:代谢功能改变(基础代谢、合成代谢降低,分解代谢增强 ; 消化功能减退(味觉减退、消化酶分泌减少、肠蠕动减弱 ;

体成分改变(体内细胞、水分、矿物质含量减少,脂肪组织相对增多 ; 各组织器官功能降低。

(2 老年人膳食要求:多选牛奶、大豆制品及鱼禽等含脂肪少的优质蛋白质; 食物多样、粗细搭配、多吃蔬菜和水果,多饮水; 膳食要清淡少盐,烹调要注意切碎煮烂。 7 (1 认真阅读婴儿配方食品标签上的调制说明; (2 对婴儿已经习惯的某品牌配方食品,不要轻易更换; (3 所有的喂奶用具在使用前都要进行有效消毒,并合理放置以避免污染; 8. 1营养缺乏原因: (1营养知识的缺乏和 /或宣传教育的脱节; (2营养意识不强; (3食物选择空间小(经济原因所致 ; 2营养缺乏对策: (1加强营养学知识的宣传,让其意识到营养缺乏对机体的影响; (2增加食物的种类,合理搭配; (3加强经济建设,合理利用现有资源。 3营养过剩原因: (1营养知识的缺乏和 /或宣传教育的脱节; (2营养意识过强或偏面追求所谓的“高营养” ,出现营养上的偏差;

(3不良的饮食文化的影响,尤其是西方快餐文化; (4生活节奏快,使人们对食物的选择单一。 4营养过剩对策: (1加强营养的宣传工作,让人们充分认识到营养过剩的危害; (2学会合理饮食、科学搭配食物; (3坚持我国传统的饮食结构; (4给饮食足够的时间,学会从平时的饮食中找乐趣,享受生活。

第三篇：二级公共营养师考试模拟试题及答案

1.蛋白质缺乏时，下列哪个血清氨基酸含量下降?( )

A.丝氨酸

B.酪氨酸

C.天冬氨酸

D.异亮氨酸

2.下列哪个蛋白质是完全蛋白?( )

A.麦谷蛋白

B.麦胶蛋白

C.玉米胶蛋白

D.豆球蛋白

3.小麦粉蛋白质第一限制氨基酸是( )。

A.异亮氨酸

B.赖氨酸

C.苏氨酸

D.缬氨酸

4.下列哪个膳食脂肪酸不能降低血甘油三酯?( )

A.EPA

B.DHA

C.α-亚麻酸

D.亚油酸

5.在那些情况下机体对维生素的需求增高?( )

A.妊娠期妇女

B.儿童

C.长期高热

D.以上均对

6.烧伤病人下列哪个血氨基酸浓度增高?( )

A.缬氨酸

B.苯丙氨酸

C.苏氨酸

D.半胱氨酸

7.维生素C降低下列哪种肿瘤的依据最有力?( )

A.胃癌

B.食道癌

C.肝癌

D.结肠癌

8.毛囊四周出血点主要由下列哪个营养素缺乏引起?(

A.视黄醇

B.维生素C

C.尼克酸

D维生素B2

9.TPP效应实验可反映哪个营养素含量?( )

A.VitA

B.VitE

)

C.VitB1

D.VitB2

10.达到膳食结构发展目标的主要措施是( )。

A.控制人口增长

B.营养知识宣教

C.开发食物资源

D.加强食品流通

11.维生素B6在体内氧化的终产物是( )。

A.吡哆酸

B.吡哆醛

C.吡哆胺

D.吡哆醇

12.下列哪些物质是体内黄素酶的辅基( )。

A.黄素单核苷酸、黄素腺嘌呤二核苷酸

B.黄素单核苷酸、焦磷酸硫胺素

C.黄素腺嘌呤二核苷酸、焦磷酸硫胺素

D.焦磷酸硫胺素、黄嘌呤氧化酶

13.水溶性维生素包括下列哪一组?( )

A.维生素A，D，E和K

B.维生素B1，B2，B6，C

C.维生素A，C，B6，B2

D.维生素B1，B2，D，C

14.维生素D3在血液中存在的主要形式是( )。

A.25-(OH)D3

B.1，25-(OH)2D3

C.1-(OH)D3

D.VD3

15.下列哪个维生素缺乏可引起坏血病?( )

A.维生素B1

B.维生素

CC.维生素A

D.尼克酸

16. 易在体内蓄积的维生素是( )。

A. 维生素 C

B. 维生素 B1

C. 维生素 A

D. 维生素 B6

17. 钙是人体内含量最多的一种矿物质，其中 99% 集中在( )。

A. 骨骼和牙齿

B.软组织和细胞外液

C. 骨骼和软组织

D. 牙齿和血液

18. 下列哪些食物碘含量丰富?( )

A. 海带、紫菜

B. 青菜、菠菜

C. 大白菜、茄子

D. 竹笋、番茄

19. 我国成人每日锌的供给量为( )。

A.20mg

B.15mg

C.30mg

D.40mg

20. 下列哪种膳食纤维不是人类膳食的重要成分( )。

A .纤维素

B .葡聚糖

C .果胶

D .木质素

21.消瘦型 PEM 的临床表现是( )

A .皮下脂肪消失

B 。肌肉萎缩

C。饥饿感明显

D 。对寒冷敏感

22.1 克甘油三酯在体内完全氧化可产生多少能量?( )

A.9 kcal

B.4 kcal

C.5kcal

D.8 kcal

23. 血液中运送胆固醇及甘油三酯的脂蛋白有( )。

A. 乳糜微粒

B. 极低密度脂蛋白

C. 低密度、高密度脂蛋白

D. 以上均对

24. 碳水化物和脂肪在体内燃烧时的最终产物为( )。

A.尿素

B. 肌酐

C. 含氮有机物

D. 二氧化碳和水

25. 人体常量元素包括下列哪一组?( )

A. 铁、锌、碘、硒

B.钙、镁、钾、钠

C. 铁、锌、钾、钠

D. 钙、镁、碘、硒

二、填空题(每空 1 分，共 10 分)

1. 母乳中铁约 __________ 可被吸收，而牛乳中铁只有约 __________左右被吸收。

2. 孕妇容易出现的营养缺乏症包括 __________ 、 __________ 和 __________

3.鱼类含有优质 __________ ，其脂肪多由 __________ 组成，胆固醇含量一般为 __________ 左右。

4.婴儿辅食添加的时间应该在 __________ 月令开始，侄 __________ 月令取代母乳比较合适。

三、名词解释(共 10分)

1. 蛋白质互补作用( 3 分)

2. 胃肠外营养( 3 分)

3. 必须脂肪酸(4 分)

四、简答题(每小题 5 分，共 30 分)

1.脂类和脂肪酸常分成几类?

2. 目前研究较多与肿瘤相关的矿物质有哪些?

3. 机体缺铁分为几个阶段?

4.简述制定社区营养健康项目及干预措施的原则。

5. 简述糖尿病人的代谢变化。

6. 药物对营养素排泄有那些营养?

五、论述题(共25 分)

1. 试述肠胃内营养剂的组成和用途。( 12 分)

2. 试述特殊情况下糖尿病的饮食治疗原则。( 13 分)

一、填空题

1. 人体所需营养素中，能够提供能量的是 碳水化合物 、质 。

脂肪 和 蛋白

2. 健康成年人能量消耗包括 基础代谢 、 体力活动 、 食物特殊动力学作用 三个方面。

3. 我国膳食营养素参考摄入量(DRI)包括 平衡需要量(EAR) 、 推荐摄入量(RNI) 、 适宜 摄入量(AI) 、和 可耐受最高摄入量(UL) 。

4. Ⅰ型原发性骨质疏松与 绝经后卵巢内分泌功能低下雌激素 分泌减少有关，多发生于女性。Ⅱ型原发性骨质疏松主要与年龄有关，多发于 70岁以上 人群，男女发病率比例是 1：2 。

5. 富含蛋白质的食物在烧焦时最容易产生 杂环胺 和 多环芳烃 。

6. 黄曲霉毒素致癌力最强。我国食品标准中，对他的最大允许量标准是： 玉米、花生仁、花生 油 ?20μg/kg; 其他粮食、豆类和发酵食品 <5μg/kg; 婴儿食品 中不得检出。

7. 严重创伤，烧伤及术后，患者补充水溶性维生素一般以正常需要的 2---3倍 较为合适。

8. 体温每升高1℃,基础代谢约增加 13% 。

9. 热能消耗最多的是 耐力 项目的运动员，蛋白质需要最多的是 力量 项目的运动员。

10. 人体每天排出水的主要途径是 尿液 、 呼吸 、 皮肤 和 粪便 。

11. 富含铁的常见动物性食物有 猪肝 、 猪血 、 鸡蛋黄 。

12. 鱼类脂肪不仅含量低，而且其脂肪多由 多不饱和脂肪酸 组成，熔点低，消化吸收率高，具有降低血脂、防治动脉粥样硬化的作用。

13. 绿叶蔬菜中存在的 草酸 会影响到钙和铁的吸收，可先在开水中焯一下，以利钙、铁的吸收。

14. 随着孕期的进展，孕妇体重逐渐增加，妊娠40周内一般约增加 10.0—12.5kg 。体重增长过多可使孕妇 高血压 的发病机会增加，而体重增长过少又易使_ 早产儿 的发病率增高。

15. 母乳中含铁量少，新生儿出生时肝脏中有一定量的铁储备，可供婴儿头 4个月 的消耗， 4个月 后应添加含铁辅食。

16. 为保证婴儿期的正常生长发育， 合理喂养 是个关键， 母乳喂养 和适时地 添加辅食 是保证婴儿生长发育的最重要物质基础。

17. 婴幼儿辅食添加的原则是 应循序渐进 、 品种应从一种到多种 、 数量上应从少到多、 感官性状上应从稀到稠、 从细到粗 。

18. 骨质疏松症可分为 原发性骨质疏松症 、继发性骨质疏松症 和 特发性骨质疏松症 等三类。

19. 原发性骨质疏松症是以 骨量减少 、 骨组织微结构退变 为特征，以致 骨的脆性

增高 、 骨折危险性增加 的一种全身性骨病。

20. 平衡膳食宝塔分为那五类食物： 谷类食物 、 蔬菜和水果 、 鱼、禽、肉、蛋等动物性食物 、 奶类和豆类食物 、油脂类 。

论述题

试列举存在于膳食中具有抗动脉粥样硬化症的非营养因素。

答：随着科学的发展，一些特殊的的营养成份被发现，它们可能与动脉粥样硬化有一定的联系：

(1) 真菌多糖：如香菇、木耳等大型食用真菌，经现代科学证明具有显著降胆固醇作用，此外，木耳还具有抗凝血作用，因而对防治动脉粥样硬化是有好处;

(2)二硫化合物：如洋葱、大蒜等，可以使血胆固醇和血纤维蛋白原下降，凝血时间延长，血纤维蛋白溶解酶活力增高，主动脉脂类沉着减少;

(3)海藻多糖：海生植物如海带及其他海藻，动物实验中有些有明显降血脂和抗凝血作用;

酒精、咖啡、茶叶和牛奶：流行病学和动物实验表明，茶叶具有降血胆固醇、降血压和预防动脉粥样硬化的作用，咖啡，酒精和牛奶含有一种能降低血胆固醇的因子，机理尚不明了。

用己掌握知识谈谈膳食因素与肿瘤发生的关系? 如何进行膳食预防?

答：

1、之间的关系：

一些食物成份可能会增加发生肿瘤的危险，如：过量的脂肪、能量、蛋白质、酒精、N-亚硝基化合物、杀虫剂、某些食品添加剂。而有的膳食营养素却能起保护作用，如：膳食纤维、抗氧化性维生素、微量元素。

(1) 膳食脂类：膳食中脂肪对肿瘤发病的影响是研究最多的因素之一，目前较一致的看法是高脂肪、高能量饮食可以促进结肠癌及乳腺癌的发生;

(2) 碳水化物：精制食糖的量与乳酸癌发生率有关，但关于淀粉与胃癌发病的关系，目前还存在较大争论;

(3) 蛋白质：膳食蛋白质可能与乳腺、子宫内膜、结肠、胰、肾等部位的肿瘤有关，流行病学调查发现，动物蛋白及总蛋白摄入量与以上癌症有正相关;

(4) 维生素：资料显示，维生素A或β-胡萝卜素摄入量与肿瘤呈负相关，维生素C和维生素E具有抗氧化作用，可防止N-亚硝基化合物形成。

(5) 微量元素、膳食纤维、食品中天然致癌物、食品加工致癌物污染、植物肿瘤阻断剂等都会影响肿瘤的发生。

2.膳食防治：

(1) 食用营养丰富，以植物性食物为主的多样化膳食

(2) 保持理想体重

(3) 坚持体力活动

(4) 改善烹饪方式

(5) 限制饮酒和吸烟

3. 如何评价住院病人营养状况?

答：评价住院病人营养状况的指标和方法，与进行正常营养调查基本相同，主要是依据膳食

调查、人体测量、临床体征检查、实验室生化检验所取得的结果和数据，进行全面的综合分析和评定。

人体测量和临床体征检查 对住院病人的身高、体重、皮褶厚度、上臂围进行测量，同时检查有无营养缺乏病体征以及严重程度，是营养状况评价的第一步。

饮食史调查采集的重点在于膳食史、已存在的病理与营养素影响因子、用药史及治疗手段、对食物的过敏及不耐受性等;

3、实验室检查：根据病人饮食史所表现出的某些缺乏、或病、用药情况，可以考虑对病人血和尿的营养素或其代谢物含量进行生化检验。

4、住院病人综合营养评定：

A.预后营养指数

B.营养危险指数

C.营养评定指数

D.腹部创伤指数

E.住院病人预后指数

F.主观全面评定：以详细的病史临床检查为依据，省略了生化检验，其内容包括体重、饮食、活动能力的改变、肌肉的消耗及应激反应等;

G.微型营养评定：主要用于老年人的人体营养状况评定方法，其内容包括人体测量、整体评定、膳食问卷、主观评定;

结合实际，谈谈如何有效开展营养咨询工作?

答：个人营养咨询包括营养体格状况检查、饮食营养史调查、及必要的化验检查，作出营养状况评价，然后提出营养咨询意见。

(1)SOPA营养咨询方法：询问饮食营养状况，体格营养状况检查，营养评价和饮食营养计划。

(2)收集病史要注意的事项：影响社区居民营养状况因素，可包括何种营养素缺，有关心理和社会因素，如饮酒、吸烟、经济状况、患急性和慢性病对营养影响，与营养可能有关的药品，与营养有关的其它病史;了解药物作用、诊断过程、在医院的手术和治疗情况，如化学治疗和放射治疗，出院后的情况;

(3)采集饮食史：营养咨询是营养保健师的基本技能，对于不同目的，可选用不同的方法，进行营养筛选，发现高危人群，优行进行营养保健。根据咨询对象的饮食习惯，用简单的方法让居民性得如何具体进行饮食营养干预，并尽可能地配合，这样才能保证营养咨询的效果。方法有24小时回顾法、经常性进食状况调查、食物频率法和食物记录法等;

(4)膳食调查：即饮食营养调查，这是营养咨询的基础。

(5)微型营养评定：其评价内容包括人体测量、整体评定、膳食问卷及主观评定。

营养咨询举例：

患者为42岁的男性，身高174cm，体重75kg，临床诊断为“高脂蛋白血症”，询问病史，结合有关检查，给出营养评价、每天饮食中营养素供给量、食物分配、饮食营养治疗的原则、推荐营养食谱、有关饮食中脂肪及胆固醇含量、饮食禁忌、营养师咨询意见等。

简述中老年人的饮食原则?

答：中年人的饮食原则：

1、控制总热量，避免肥胖，每日摄入的热量应控制在

7500—8370 千焦耳。

2、保持适量蛋白质，每天需摄入70-80克蛋白质，其中优质蛋白不得少于1/3。

3、适当限制糖类。

4、饮食要低脂肪、低胆固醇。每天摄取的脂肪量应限制在50克左右为宜，胆固醇不超过300毫克。

5、多吃含钙质丰富的食物。如牛奶、海带、豆制品等。

6、注意食用防癌饮食。

7、少食盐，每天进盐量不宜超过6克。

8、节食。饮食要定期、定量。

中年人的饮食原则：

适宜平衡饮食;

饮食制度合理;

科学烹调加工;

忌食肥甘厚味;

节制饮食要清洁;

食物须新鲜忌过冷热;

环境和谐情绪好;

戒烟酒适饮茶。

二、营养咨询

案例：男，50岁，身高175厘米，体重78公斤，临床诊断为原发性高血压。

营养评价：该患者理想体重应该为多少? 计算其身体体质指数，判断是否属于肥胖?

饮食营养治疗措施：

(1) 如何有效控制患者体重? 营养治疗原则是什么?

针对其原发性高血压的情况，应提出哪些饮食指导?

答：1. 案例：男，50岁，身高175厘米，体重78公斤，临床诊断为原发性高血压。

营养评价：

理想体重=175—105=70Kg

体质指数BMI=78÷ 1.752 =25.47

BMI在18.5——25为正常

所以该男士BMI>25 属超重(轻微肥胖)

饮食营养治疗措施：

原则：合理控制总能量摄入

严格限制低分子糖、饱和脂肪酸和乙醇等能源物质

供能营养素比例合适

保证足够而平衡的维生素和矿物质的供应

少食多餐更合理

饮食指导方案：

限制钠盐的摄入

限制能量的摄入

蛋白质的摄入量严格控制

膳食脂类应适当控制，胆固醇小于300Mg,减少饱和脂肪酸的摄入

第四篇：2014年二级公共营养师考试复习重点13

公共营养师培训：http://edu.21cn.com/kcnet790/

2014年二级公共营养师考试复习重点13：功能食品

功能食品是指具有营养功能、感觉功能和调节生理活动功能的食品。它的范围包括：增强人体体质(增强免疫能力，激活淋巴系统等)的食品;防止疾病(高血压、糖尿病、冠心病、便秘和肿瘤等)的食品;恢复健康(控制胆固醇、防止血小板凝集、调节造血功能等)的食品;调节身体节律(神经中枢、神经末稍、摄取与吸收功能等)的食品和延缓衰老的食品，具有上述特点的食品，都属于功能食品。

虽然功能食品的概念在世界各国有所不同，但一般认为它应具有三个基本属性，包括：食品基本属性，也就是有营养还要保证安全;修饰属性，也就是具备色、香、味，能使人产生食欲;功能属性，也就是对机体的生理机能有一定的良好调节作用。第三点是一般食品所不具备的特性，而功能食品正是这三个属性的完美体现和科学结合。这三点也是功能食品研究中必须做到的基本要求。

第五篇：公共营养师二级考试模拟试题(两套、含答案)

2011公共营养师二级考试模拟试题

公共营养师考试网 更新：2011-11-20 编辑：普罗旺斯

1.蛋白质缺乏时，下列哪个血清氨基酸含量下降?( )

A.丝氨酸

B.酪氨酸

C.天冬氨酸

D.异亮氨酸

2.下列哪个蛋白质是完全蛋白?( )

A.麦谷蛋白

B.麦胶蛋白

C.玉米胶蛋白

D.豆球蛋白

3.小麦粉蛋白质第一限制氨基酸是( )。

A.异亮氨酸

B.赖氨酸

C.苏氨酸

D.缬氨酸

4.下列哪个膳食脂肪酸不能降低血甘油三酯?( )

A.EPA

B.DHA

C.α-亚麻酸

D.亚油酸

5.在那些情况下机体对维生素的需求增高?( )

A.妊娠期妇女

B.儿童

C.长期高热

D.以上均对

6.烧伤病人下列哪个血氨基酸浓度增高?( )

A.缬氨酸

B.苯丙氨酸

C.苏氨酸

D.半胱氨酸

7.维生素C降低下列哪种肿瘤的依据最有力?( )

A.胃癌

B.食道癌

C.肝癌

D.结肠癌

8.毛囊四周出血点主要由下列哪个营养素缺乏引起?(

A.视黄醇

B.维生素C

)

C.尼克酸

D维生素B2

9.TPP效应实验可反映哪个营养素含量?( )

A.VitA

B.VitE

C.VitB1

D.VitB2

10.达到膳食结构发展目标的主要措施是( )。

A.控制人口增长

B.营养知识宣教

C.开发食物资源

D.加强食品流通

11.维生素B6在体内氧化的终产物是( )。

A.吡哆酸

B.吡哆醛

C.吡哆胺

D.吡哆醇

12.下列哪些物质是体内黄素酶的辅基( )。

A.黄素单核苷酸、黄素腺嘌呤二核苷酸

B.黄素单核苷酸、焦磷酸硫胺素

C.黄素腺嘌呤二核苷酸、焦磷酸硫胺素

D.焦磷酸硫胺素、黄嘌呤氧化酶

13.水溶性维生素包括下列哪一组?( )

A.维生素A，D，E和K

B.维生素B1，B2，B6，C

C.维生素A，C，B6，B2

D.维生素B1，B2，D，C

14.维生素D3在血液中存在的主要形式是(

A.25-(OH)D3

B.1，25-(OH)2D3

C.1-(OH)D3

D.VD3

15.下列哪个维生素缺乏可引起坏血病?( )

A.维生素B1

B.维生素

CC.维生素A

D.尼克酸

16. 易在体内蓄积的维生素是( )。

A. 维生素 C

B. 维生素 B1

C. 维生素 A

D. 维生素 B6

)。

17. 钙是人体内含量最多的一种矿物质，其中 99% 集中在( )。

A. 骨骼和牙齿

B.软组织和细胞外液

C. 骨骼和软组织

D. 牙齿和血液

18. 下列哪些食物碘含量丰富?( )

A. 海带、紫菜

B. 青菜、菠菜

C. 大白菜、茄子

D. 竹笋、番茄

19. 我国成人每日锌的供给量为( )。

A.20mg

B.15mg

C.30mg

D.40mg

20. 下列哪种膳食纤维不是人类膳食的重要成分( )。

A .纤维素

B .葡聚糖

C .果胶

D .木质素

21.消瘦型 PEM 的临床表现是( )

A .皮下脂肪消失

B 。肌肉萎缩

C。饥饿感明显

D 。对寒冷敏感

22.1 克甘油三酯在体内完全氧化可产生多少能量?( )

A.9 kcal

B.4 kcal

C.5kcal

D.8 kcal

23. 血液中运送胆固醇及甘油三酯的脂蛋白有( )。

A. 乳糜微粒

B. 极低密度脂蛋白

C. 低密度、高密度脂蛋白

D. 以上均对

24. 碳水化物和脂肪在体内燃烧时的最终产物为( )。

A.尿素

B. 肌酐

C. 含氮有机物

D. 二氧化碳和水

25. 人体常量元素包括下列哪一组?( )

A. 铁、锌、碘、硒

B.钙、镁、钾、钠

C. 铁、锌、钾、钠

D. 钙、镁、碘、硒

二、填空题(每空 1 分，共 10 分)

1. 母乳中铁约 __________ 可被吸收，而牛乳中铁只有约 __________左右被吸收。

2. 孕妇容易出现的营养缺乏症包括 __________ 、 __________ 和 __________

3.鱼类含有优质 __________ ，其脂肪多由 __________ 组成，胆固醇含量一般为 __________ 左右。

4.婴儿辅食添加的时间应该在 __________ 月令开始，侄 __________ 月令取代母乳比较合适。

三、名词解释(共 10分)

1. 蛋白质互补作用( 3 分)

2. 胃肠外营养( 3 分)

3. 必须脂肪酸(4 分)

四、简答题(每小题 5 分，共 30 分)

1.脂类和脂肪酸常分成几类?

2. 目前研究较多与肿瘤相关的矿物质有哪些?

3. 机体缺铁分为几个阶段?

4.简述制定社区营养健康项目及干预措施的原则。

5. 简述糖尿病人的代谢变化。

6. 药物对营养素排泄有那些营养?

五、论述题(共25 分)

1. 试述肠胃内营养剂的组成和用途。( 12 分)

2. 试述特殊情况下糖尿病的饮食治疗原则。( 13 分)

一、填空题

1. 人体所需营养素中，能够提供能量的是 碳水化合物 、 脂肪 和 蛋白质 。

2. 健康成年人能量消耗包括 基础代谢 、 体力活动 、 食物特殊动力学作用 三个方面。

3. 我国膳食营养素参考摄入量(DRI)包括 平衡需要量(EAR) 、 推荐摄入量(RNI) 、 适宜 摄入量(AI) 、和 可耐受最高摄入量(UL) 。

4. Ⅰ型原发性骨质疏松与 绝经后卵巢内分泌功能低下雌激素 分泌减少有关，多发生于女性。Ⅱ型原发性骨质疏松主要与年龄有关，多发于 70岁以上 人群，男女发病率比例是 1：2 。

5. 富含蛋白质的食物在烧焦时最容易产生 杂环胺 和 多环芳烃 。

6. 黄曲霉毒素致癌力最强。我国食品标准中，对他的最大允许量标准是： 玉米、花生仁、花生 油 ?20μg/kg; 其他粮食、豆类和发酵食品 <5μg/kg; 婴儿食品 中不得检出。

7. 严重创伤，烧伤及术后，患者补充水溶性维生素一般以正常需要的 2---3倍 较为合适。

8. 体温每升高1℃,基础代谢约增加 13% 。

9. 热能消耗最多的是 耐力 项目的运动员，蛋白质需要最多的是 力量 项目的运动员。

10. 人体每天排出水的主要途径是 尿液 、 呼吸 、 皮肤 和 粪便 。

11. 富含铁的常见动物性食物有 猪肝 、 猪血 、 鸡蛋黄 。

12. 鱼类脂肪不仅含量低，而且其脂肪多由 多不饱和脂肪酸 组成，熔点低，消化吸收率高，具有降低血脂、防治动脉粥样硬化的作用。

13. 绿叶蔬菜中存在的 草酸 会影响到钙和铁的吸收，可先在开水中焯一下，以利钙、铁的吸收。

14. 随着孕期的进展，孕妇体重逐渐增加，妊娠40周内一般约增加 10.0—12.5kg 。体重增长过多可使孕妇 高血压 的发病机会增加，而体重增长过少又易使_ 早产儿 的发病率增高。

15. 母乳中含铁量少，新生儿出生时肝脏中有一定量的铁储备，可供婴儿头 4个月 的消耗， 4个月 后应添加含铁辅食。

16. 为保证婴儿期的正常生长发育， 合理喂养 是个关键， 母乳喂养 和适时地 添加辅食 是保证婴儿生长发育的最重要物质基础。

17. 婴幼儿辅食添加的原则是 应循序渐进 、 品种应从一种到多种 、 数量上应从少到多、 感官性状上应从稀到稠、 从细到粗 。

18. 骨质疏松症可分为 原发性骨质疏松症 、继发性骨质疏松症 和 特发性骨质疏松症 等三类。

19. 原发性骨质疏松症是以 骨量减少 、 骨组织微结构退变 为特征，以致 骨的脆性

增高 、 骨折危险性增加 的一种全身性骨病。

20. 平衡膳食宝塔分为那五类食物： 谷类食物 、 蔬菜和水果 、 鱼、禽、肉、蛋等动物性食物 、 奶类和豆类食物 、油脂类 。

论述题

试列举存在于膳食中具有抗动脉粥样硬化症的非营养因素。

答：随着科学的发展，一些特殊的的营养成份被发现，它们可能与动脉粥样硬化有一定的联系：

(1) 真菌多糖：如香菇、木耳等大型食用真菌，经现代科学证明具有显著降胆固醇作用，此外，木耳还具有抗凝血作用，因而对防治动脉粥样硬化是有好处;

(2)二硫化合物：如洋葱、大蒜等，可以使血胆固醇和血纤维蛋白原下降，凝血时间延长，血纤维蛋白溶解酶活力增高，主动脉脂类沉着减少;

(3)海藻多糖：海生植物如海带及其他海藻，动物实验中有些有明显降血脂和抗凝血作用;

酒精、咖啡、茶叶和牛奶：流行病学和动物实验表明，茶叶具有降血胆固醇、降血压和预防动脉粥样硬化的作用，咖啡，酒精和牛奶含有一种能降低血胆固醇的因子，机理尚不明了。

用己掌握知识谈谈膳食因素与肿瘤发生的关系? 如何进行膳食预防?

答：

1、之间的关系：

一些食物成份可能会增加发生肿瘤的危险，如：过量的脂肪、能量、蛋白质、酒精、N-亚硝基化合物、杀虫剂、某些食品添加剂。而有的膳食营养素却能起保护作用，如：膳食纤维、抗氧化性维生素、微量元素。

(1) 膳食脂类：膳食中脂肪对肿瘤发病的影响是研究最多的因素之一，目前较一致的看法是高脂肪、高能量饮食可以促进结肠癌及乳腺癌的发生;

(2) 碳水化物：精制食糖的量与乳酸癌发生率有关，但关于淀粉与胃癌发病的关系，目前还存在较大争论;

(3) 蛋白质：膳食蛋白质可能与乳腺、子宫内膜、结肠、胰、肾等部位的肿瘤有关，流行病学调查发现，动物蛋白及总蛋白摄入量与以上癌症有正相关;

(4) 维生素：资料显示，维生素A或β-胡萝卜素摄入量与肿瘤呈负相关，维生素C和维生素E具有抗氧化作用，可防止N-亚硝基化合物形成。

(5) 微量元素、膳食纤维、食品中天然致癌物、食品加工致癌物污染、植物肿瘤阻断剂等都会影响肿瘤的发生。

2.膳食防治：

(1) 食用营养丰富，以植物性食物为主的多样化膳食

(2) 保持理想体重

(3) 坚持体力活动

(4) 改善烹饪方式

(5) 限制饮酒和吸烟

3. 如何评价住院病人营养状况?

答：评价住院病人营养状况的指标和方法，与进行正常营养调查基本相同，主要是依据膳食

调查、人体测量、临床体征检查、实验室生化检验所取得的结果和数据，进行全面的综合分析和评定。

人体测量和临床体征检查 对住院病人的身高、体重、皮褶厚度、上臂围进行测量，同时检查有无营养缺乏病体征以及严重程度，是营养状况评价的第一步。

饮食史调查采集的重点在于膳食史、已存在的病理与营养素影响因子、用药史及治疗手段、对食物的过敏及不耐受性等;

3、实验室检查：根据病人饮食史所表现出的某些缺乏、或病、用药情况，可以考虑对病人血和尿的营养素或其代谢物含量进行生化检验。

4、住院病人综合营养评定：

A.预后营养指数

B.营养危险指数

C.营养评定指数

D.腹部创伤指数

E.住院病人预后指数

F.主观全面评定：以详细的病史临床检查为依据，省略了生化检验，其内容包括体重、饮食、活动能力的改变、肌肉的消耗及应激反应等;

G.微型营养评定：主要用于老年人的人体营养状况评定方法，其内容包括人体测量、整体评定、膳食问卷、主观评定;

结合实际，谈谈如何有效开展营养咨询工作?

答：个人营养咨询包括营养体格状况检查、饮食营养史调查、及必要的化验检查，作出营养状况评价，然后提出营养咨询意见。

(1)SOPA营养咨询方法：询问饮食营养状况，体格营养状况检查，营养评价和饮食营养计划。

(2)收集病史要注意的事项：影响社区居民营养状况因素，可包括何种营养素缺，有关心理和社会因素，如饮酒、吸烟、经济状况、患急性和慢性病对营养影响，与营养可能有关的药品，与营养有关的其它病史;了解药物作用、诊断过程、在医院的手术和治疗情况，如化学治疗和放射治疗，出院后的情况;

(3)采集饮食史：营养咨询是营养保健师的基本技能，对于不同目的，可选用不同的方法，进行营养筛选，发现高危人群，优行进行营养保健。根据咨询对象的饮食习惯，用简单的方法让居民性得如何具体进行饮食营养干预，并尽可能地配合，这样才能保证营养咨询的效果。方法有24小时回顾法、经常性进食状况调查、食物频率法和食物记录法等;

(4)膳食调查：即饮食营养调查，这是营养咨询的基础。

(5)微型营养评定：其评价内容包括人体测量、整体评定、膳食问卷及主观评定。

营养咨询举例：

患者为42岁的男性，身高174cm，体重75kg，临床诊断为“高脂蛋白血症”，询问病史，结合有关检查，给出营养评价、每天饮食中营养素供给量、食物分配、饮食营养治疗的原则、推荐营养食谱、有关饮食中脂肪及胆固醇含量、饮食禁忌、营养师咨询意见等。

简述中老年人的饮食原则?

答：中年人的饮食原则：

1、控制总热量，避免肥胖，每日摄入的热量应控制在

7500—8370 千焦耳。

2、保持适量蛋白质，每天需摄入70-80克蛋白质，其中优质蛋白不得少于1/3。

3、适当限制糖类。

4、饮食要低脂肪、低胆固醇。每天摄取的脂肪量应限制在50克左右为宜，胆固醇不超过300毫克。

5、多吃含钙质丰富的食物。如牛奶、海带、豆制品等。

6、注意食用防癌饮食。

7、少食盐，每天进盐量不宜超过6克。

8、节食。饮食要定期、定量。

中年人的饮食原则：

适宜平衡饮食;

饮食制度合理;

科学烹调加工;

忌食肥甘厚味;

节制饮食要清洁;

食物须新鲜忌过冷热;

环境和谐情绪好;

戒烟酒适饮茶。

二、营养咨询

案例：男，50岁，身高175厘米，体重78公斤，临床诊断为原发性高血压。

营养评价：该患者理想体重应该为多少? 计算其身体体质指数，判断是否属于肥胖?

饮食营养治疗措施：

(1) 如何有效控制患者体重? 营养治疗原则是什么?

针对其原发性高血压的情况，应提出哪些饮食指导?

答：1. 案例：男，50岁，身高175厘米，体重78公斤，临床诊断为原发性高血压。

营养评价：

理想体重=175—105=70Kg

体质指数BMI=78÷ 1.752 =25.47

BMI在18.5——25为正常

所以该男士BMI>25 属超重(轻微肥胖)

饮食营养治疗措施：

原则：合理控制总能量摄入

严格限制低分子糖、饱和脂肪酸和乙醇等能源物质

供能营养素比例合适

保证足够而平衡的维生素和矿物质的供应

少食多餐更合理

饮食指导方案：

限制钠盐的摄入

限制能量的摄入

蛋白质的摄入量严格控制

膳食脂类应适当控制，胆固醇小于300Mg,减少饱和脂肪酸的摄入

2012年公共营养师考试：二级模拟试题

一、单选题

1、 粮豆的主要卫生问题是霉菌和毒素的污染、农药残留以及(

)。

(A)微生物的污染

(B)重金属和仓储害虫的污染

(C)环境条件

(D)理化因素

标准答案： b

2、 畜禽类制品的药物残留主要有生长促进剂、激素和(

)。

(A)抗生素

(B)甲状腺素

(C)抗原

(D)抗体

标准答案： a

3、 用食盐保存海鱼，用盐量不应低于( )。

(A) 5% (B) 10% (C)15% (D)20%

标准答案： c

4、 牛奶的消毒方法有煮沸消毒法、超高温瞬间灭菌法、蒸汽消毒法和(

(A)冷冻法

(B) 巴氏消毒法

)。

C 冷藏法

(D)高温消毒法

A B C D

标准答案： b

5、 鱼体冷却降至-1℃左右时，一般可保存(

)天。

(A)1-3天

(B)3-5天

(C)5-14天

(D)10-14天

标准答案： c

6、 氢离子浓度高的罐头食品的杀菌温度要求(

)氢离子浓度低的罐头食品。

(A)高于

(B) 等于

(C)低于

(D)大于等于

标准答案： a

7、 保温试验是检查成品杀菌效果的手段，肉禽水产品罐头应在37℃左右保温(

)天。

(A)

4 (B)

5 (C)6

(D)7

标准答案： d

8、 食用油脂的加工方法有溶剂萃取法，毛油精制，水代法和(

)。

(A)过滤法

(B)压榨法

(C)离心法

(D)精炼法

标准答案： b

9、 国家对生猪实行(

)和统一纳税、分别经营的制度。

(A)定点屠宰

(B)集中检疫

(C)定点屠宰和集中检疫

(D)分散检疫

标准答案： c

10、 酱油消毒可采用(

)法，它的消毒和灭菌极其重要。

(A)高温巴氏消毒法(85-90℃)

(B)低温巴氏消毒法(65℃)

(C)超高温消毒法(120-135℃)

(D)高温消毒法(100℃)

标准答案： a

11、 妊娠期妇女相比于非妊娠期妇女，血浆容积增加约为(

)，红细胞数量增加约为(

)，出现了血液稀释。

(A)30-40%, 10-15%

(B)40-45%, 15-20%

(C)50-60%, 20-25%

(D)60-70%, 25-30%

标准答案： c

12、 由于肾小球滤过率增加而肾小管吸收能力不能相应增加，可导致妊娠期妇女尿中(

)排出量增加。

(A)葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素、碘

(B)葡萄糖、钙、水溶性维生素

(C)氨基酸、水溶性维生素、碘、钙

(D)葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素、铁

标准答案： a

13、 对于一般孕妇而言，整个妊娠期母体体重约增加(

)公斤。

(A)8-10

(B)11-12.5

(C)13-16

(D)18-20

标准答案： b

14、 中国营养学会2000年修订的(D)RIS中建议孕中期到孕后期每日增加能量摄入量(

)。

(A)0.63MJ(150Kcal)

(B)0.84MJ(200Kcal)

(C)1.05MJ(250Kcal)

(D)1.46MJ(350Kcal)

标准答案： b

15、 中国营养学会推荐妊娠蛋白质增加量是：早期(

)克/天，中期(

)克/天，晚期(

)克/天。

(A)5，15，20

(B)10，15，25

(C)15，20，25

(D)20，25，30

标准答案： b

16、 在各种营养素中，妊娠期间(

)增加的值较高。

(A)叶酸、能量、维生素C

(B)叶酸、铁、维生素B1

(C)叶酸、铁、维生素D

(D)能量、叶酸、铁

标准答案： c

17、 妊娠期营养不良将导致母体营养不良性水肿、骨质软化症和(

)。

(A)营养性缺碘

(B)营养性缺锌

(C)营养性缺硒

(D)营养性贫血

标准答案： d

18、 哺乳期乳母的各种营养需求比妊娠期孕妇来得(

)。

(A)低

(B)高

C)一样

(D)妊娠早期高，妊娠晚期低。

标准答案： a

19、 垂体分泌的催乳素随着雌激素水平的回落而(

)这种水平的催乳素是乳汁分泌的基础。

(A)回落

(B)持续升高

(C)轻微升高

(D)保持不变。

标准答案： b 20、 出生到1周岁，体重增加迅速，1周岁时将增加至出生是时的3倍，出生到1周岁称为(

)期。

(A)新生儿

(B)婴儿

(C)婴幼儿

(D)乳儿

标准答案： b

21、 (

)是自然界中唯一的营养最全面的食物，是婴儿最佳食物。

(A)母乳

(B)母乳化奶粉

(C)全营养乳儿糕

(D)营养米糊

标准答案： a

22、 大部分营养素可通过乳汁提供给婴儿，但( 母乳喂养儿应在出生2-4周后补充和多晒太阳。

(A)维生素A

B)维生素B

(C)维生素C

(D)维生素D

标准答案： d

23、 纯母乳喂养至少(

)月为最佳。

(A)满月

(B) 2-3

(C)4-6

(D)12

标准答案： c

)难以通过乳腺进入乳汁，

24、 母乳化奶粉中应脱去牛奶中部分(

)，以减少肾溶质负荷，并促进其吸收。

(A)钙、磷、钠

(B)乳糖

(C)脂肪

(D)维生素D

标准答案： a

25、 学龄前儿童饮食习惯上主要的营养问题得(

)。

(A)曝饮曝食

(B)饮食不定时

(C)零食过少

(D)饮食无规律、偏食、零食过多

标准答案： d

26、 学龄前儿童营养素摄取方面的主要问题是( )。

(A)铁、锌、维生素的缺乏

(B)蛋白质能量营养不良

(C)碘、硒缺乏

(D)钙、磷、钾缺乏

标准答案： a

27、 学龄儿童应该合理食用各类食物，取得平衡膳食，一日中午餐热量占一日总热量的(

)。

(A)25%

(B)30% (C)35%

(D)40%

标准答案： d

28、 青少年体格发育迅速，对能量和营养的需求均(

)成年人。

(A)低于

(B)超过

(C)接近

(D)等于

标准答案： c

29、 女性青少年月经初潮，铁丢失增加，易引起青春期缺铁性贫血，铁的AI为(

)毫克/天。

(A)10-15

(B)15-18

(C)18-25

(D)30

标准答案： c 30、 青少年膳食总原则为充足的能量，足量的动物性食品、果蔬、谷类及(

)。

(A)平衡膳食，多运动

(B)防止肥胖

(C)适当节食

(D)不宜控制高能量食品

标准答案： a

31、 老年人代谢组织的总量逐年下降，基础代谢下降大约为(

)。

(A)10-15%

(B)15-20%

(C)20-25%

(D)25-30%

标准答案： b

32、 60-70岁老年人的热量较青年时期少( )。

(A)10-20%

(B)20-30%

(C)25-35%

(D)30-35%

标准答案： b

33、 老年人生理代谢的特点是消化系统功能减退，代谢功能减退、免疫功能下降及(

)。

(A)体成分改变

(B)氧化损伤加重

(C)体成分改变及氧化损伤加重

(D)肌肉萎缩

标准答案： c

34、 老年人能量摄入量与消耗量以能保持平衡并可维持理想体重为宜，50-60岁老年人每日摄入量约为(

)千焦(千卡)。

(A)7.53-9.20(1800-2200)

(B)7.10-8.80(1700-2100)

(C)8.00-13.00(1900-3100)

(D)小于7.10(1700)

标准答案： c

35、 老年人蛋白质提供的热量点总热量(

)，且应注意优质蛋白质的摄入。

(A)10-12%

(B)12-14%

(C)114-15%

(D)15-16%

标准答案： c

36、 老年人多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸提供的能量占总能量的(

)比较合适。

(A)8-10%，10%

(B)10%，10%

(C)8%，8%

(D)12%，10%

标准答案： b

37、 人体体格测量资料可作为营养状况的综合观察指标，不同年龄组选用的指标不同，5-20岁组应选用(

)指标。

(A)体重

(B) 身高

(C)皮褶厚度

(D)身高、体重、皮褶厚度

标准答案： d

38、 体重身高在反应人体营养状况上比较确切，体重、身高分别反应(

)的营养状况。

(A)一定时间内和较长时期

(B)一定时间内

(C)较长时期

(D)较长时期和一定时间内

标准答案： a

39、 实际体重在理想体重±10%内为(

)。

(A)正常范围

(B)超重或瘦弱

(C)肥胖或肥瘦弱

(D)无法判断

标准答案： a

40、 一成年男性的BMI值为18，请判断他为(

(A)正常范围

(B)中度消瘦

(C)轻度消瘦

(D)肥胖

标准答案： c

二、简答题

1、 简要写出我国居民膳食指南的主要内容：

标准答案：(1)食物多样，谷类为主;

(2)多吃蔬菜、水果和薯类;

)。

(3)常吃奶类、豆类及其制品;

(4)常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油;

(5)食量与体力活动要平衡，保持适宜体重;

(6)吃清淡少盐的膳食;

(7)如饮酒应适量;

(8)吃清洁卫生、不变质的食物。

2、 简述合理营养的基本要求答：所谓合理营养是指膳食营养在满足机体需要方面能合乎要求，也就是说由膳食提供人体的营养素，种类齐全，精量充沛，能保证机体各种生理活动的需要。 符合合理营养要求的膳食一般称为平衡膳食，其基本要求是：

标准答案：(1)摄取的食物应供给足够的能量和各种营养素，以保证机体活动和劳动所需要能量;保证机体生长发育、组织修复、维持和调节体内的各种生理活动;提高机体免疫力和抵抗力，适应各种环境和条件下的机体需要。

(2)摄取的食物应保持各种营养素平衡，包括各种营养素摄入量和消耗量以及各种营养素之间的平衡。

(3)食物通过合理加工烹调、尽可能减少食物中各种营养素的损失，并提高其消化吸收率。并具有良好的色、香、味、形，使食物多样化，促进食欲，满足饱腹感。

(4)食物本身清洁无毒害，不受污染，不含对机体有害物质，食之无害。

(5)有合理的膳食制度，三餐定时定量，比例合适三餐分配要合理。一般早、中、晚餐的能量分别占一日总能量的30%、40%、30%为宜。

3、 什么是食物中毒?分为哪几种类型?

标准答案： 凡健康人经口摄入正常数量、可食状态的“有毒食物”(指被致病菌及其毒素、化学毒物污染或含有毒素的动植物食物)后所引起的以急性感染或中毒为主要临床特征的疾病。通常按病原学将食物中毒分为：细菌性食物中毒、有毒动植物食物中毒、化学性食物中毒、真菌毒素食物中毒。

4、 什么是转基因食品?转基因食品对人类的意义?

标准答案： 转基因食品，就是利用基因工程手段，人为的将某些生物的基因转移到其他生物中去，通过改造生物的遗传物质，使其在营养品质、消费品质等方面向人类所需要的目标转变，以转基因生物为直接食品或为原料加工生产的食品就是转基因食品。

从理论上讲，通过这种手段，人们可以按照自己的意愿得到所需要的食品。例如，将抗病虫害、抗除草剂等基因转入农作物，就可以获得具有相应基因的品种。还可以缩短获得新品种的时间，提高农作物的产量、增加作物的营养价值，生产一些高附加值的物质，如有药用价值的物质、维生素、工业上用的生物高分子聚合物等。发展转基因食品是为了解决传统农业所造成的严重的环境污染，增加生物多样性，降低生产成本。例如，用基因工程技术培育出的抗病虫害转基因作物自身就可以杀死或抑制病虫害，不再需要单纯依靠农药解决病虫害问题，不仅提高了产量，降低了生产成本，而且保护了环境。目前，推广的转基因作物主要有玉米、大豆、油菜、西红柿等。

转基因食品对人类安全和生态多样性方面具有潜在危害，因此，政府要将保护公众和环境作为优先考虑的首要问题。但同时，转基因技术也可为人类带来益处。生物技术为人类带来的益处在一些相关领域，如生产拯救人类生命的药品等方面已为人们所认识;转基因作物同样对人类具有益处，如可提高作物产量帮助人们解决饥饿问题、培育出能在恶劣环境下生长并可抗御病虫害的作物新品种等。

5、 绿色食品的等级怎样划分?有什么要求?

标准答案： 绿色食品的等级划分：AA级绿色食品是指生产产地的环境质量符合NY/T391-2000的要求，生产过程中不使用化学合成的肥料、农药、兽药、饲料添加剂、食品添加剂和其他有害于环境和身体健康的物质，按有机生产方式生产，产品质量符合绿色食品产品标准，经专门机构认定，许可使用AA级绿色食品标志的产品(AA级绿色食品实质上就是有机食品)。

A级绿色食品：A级绿色食品是指生产产地的环境符合NY/T391-2000的要求，生产过程中严格按照绿色食品生产资料使用准则和生产操作规程要求，限量使用限定的化学合成生产资料，产品质量符合绿色食品产品标准，经专门机构认定，许可使用A级绿色食品标志的产品。

要求：(1)产品或产品原料产地必须符合绿色食品生态环境质量标准;

(2)农作物种植、畜禽饲养、水厂养殖及食品加工必须符合绿色食品的生产操作规程;

(3)农产品必须符合绿色食品质量和卫生标准;

(4)产品外包装必须符合国家食品标签通用标准，符合绿色食品特定的包装、装潢和标签规定。

1、 简述如何合理加工烹调蔬菜，使之能有效地保存蔬菜中的维生素答：食物真正的营养价值，既取决于食物原料的营养成分，还取决于加工过程中营养成分的保存率。因此，烹饪加工的方法是否科学、合理，将直接影响食品的质量。

标准答案： (1)最好用流水冲洗，不可在水中浸泡;

(2)煮菜时要等水开后再将菜下锅，汤和菜一起进食;

(3)焯菜要在水沸腾时放入，尽量减少菜在水中的时间，焯完的菜不要过量的挤去其中的水分;

(4)切菜时不要过碎、过细;

(5)适当加醋勾芡;

(6)较新鲜蔬菜以旺火快炒。

(7)沸水焯料 不需要水焯的蔬菜，尽量不焯，以减少蔬菜经过水焯后损失一部分维生素。

(8)旺火急炒 各种副食原料通过旺火急炒的方法，可缩短菜肴的加热时间，降低原料中营养素的损失率。

(9)加醋忌碱 蔬菜炒好即将出锅时，适当放一些醋，即可保色增味，又能保护食物原料中维生素少被破坏。碱会造成食物中维生素和矿物质的大量损失，特别是维生素B1几乎全部损失，维生素B2也会损失一半。因此，烹制各种食物时，尽量不要加碱。

(10)烹调动物原料时，亦可先放醋，如“红烧鱼”、“糖醋排骨”等，先放醋可使原料中的钙被醋溶解得多一些，从而促进钙被人体的吸收。

(11)勾芡收汁 勾芡收汁可使汤汁浓稠，与菜肴充分融合，既可以避免营养素(如水溶性维生素)的流失，又可使菜肴味道可口，特别是淀粉中谷胱甘肽所含的硫氢基，它具有保护维生素C的作用。

(12)凉拌最好 新鲜蔬菜能生吃尽量生吃，不能生吃时最好采用凉拌的方法。凉拌是菜肴制作中能较好保存营养素的方法之一，并能调制出多种口味。此外，凉拌时加放食醋，有利于维生素C的保存，加放植物油有利于胡萝卜素的吸收，加放葱、姜、蒜能提高维生素B

1、维生素B2的利用率，并有杀菌作用。

(13)多蒸少炸 蒸食物可以比较完整的保持原料的原汁原味和大部分营养素。用微火、沸水上笼蒸的方法维生素损失最少。炸食物要求油温较高，而高温油，对一切营养素均有不同程度的破坏。

2、 简述母乳喂养的特点答： 标准答案： (1)营养成分最适合婴儿的需要;

(2)含有多种免疫因子，有助于增强婴儿的抗感染能力;

(3)不容易发生过敏;

(4)有利于母亲的产后康复;

(5)方便、经济。

3、 简述预防骨质疏松症的饮食营养措施答：

标准答案： (1)合理充足的钙摄入;

(2)合理合理充足的维生素D;

(3)钠盐摄入要少;

(4)蛋白质摄入要适中;

(5)不要酗酒;

(6)不要大量饮用咖啡;

(7)少喝碳酸饮料;

(8)多吃蔬菜水果;

(9)多吃富含黄酮类的食物;

(10)合理平衡全面的饮食。

4、 骨质疏松症的预防都有那些方法?

标准答案：1.以运动强健骨骼，可增加骨骼的矿物质含量。

2.从饮食中摄取足够的钙质。

3.熬骨头汤时加些醋，可帮助溶解骨头中的钙。

4.服用钙质补充物，可将钙质补充物置一锭于醋中，若裂成数块，则较易溶于胃里，若无，应更换其它品牌。

5.摄取足够的维他命D，以帮助吸收钙质。

6.节制使用酒精。

7.戒烟。

8.限制咖啡因用量。

9.不要吃太多的肉，以免蛋白质促使钙质排出，而导致钙质流失。

10.减少盐量，以免愈多的钙质随着钠在尿液中被排出。

11.注意磷酸的摄取量，理想的摄取量钙质与磷酸应是1：1，因钙质较不易被吸收，所以应增加钙质的吸收量。

12.有骨骼疾病的家族病历、白种人、肤色白皙、骨架较小、体脂肪较少、四十岁以上、已切除卵巢、未生过小 孩、停经期提早来、对乳品过敏的人较容易得到骨质疏松症。

5、 有一个男性青年，特别喜欢吃皮蛋，最近出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、便秘、便血、腹绞痛、眩晕、烦躁不安等等症状，排除生物性食物中毒，请营养师做出怎样的诊断和营养治疗计划?

标准答案： 诊断：吃皮蛋造成的铅中毒，所有的症状都是铅中毒的表现。

营养治疗计划：膳食中应包含足够量的优质蛋白质，如蛋类、瘦肉、家禽、鱼虾、黄豆和豆制品等应占1/2以上。在膳食调配时应选择富含维生素的食物，尤其是维生素C较为重要。适量补充维生素C，不仅可补足铅造成的维生素C耗损，减缓铅中毒症状，维生素C还可在肠道与铅结合成溶解度较低的抗坏血酸铅盐，降低铅的吸收，同时维生素C还直接或间接参与解毒过程，促进铅的排出。适量补充维生素E可以抵抗铅引起的过氧化作用，补充维生素D则可通过对钙磷的调节来影响铅的吸收和沉积。补充维生素B

1、B

2、B

6、B12和叶酸等，对于改善症状和促进生理功能恢复也有一定的效果。

适当吃些驱铅食物，很多天然食物都具有一定的防铅和驱铅功能。牛奶中所含的蛋白质可与铅结合形成不溶物，所含的钙可阻止铅的吸收。茶叶中的鞣酸可与铅形成可溶性复合物随尿排出。海带中的碘质和海藻酸能促进铅的排出。大蒜和洋葱头中的硫化物能化解铅的毒性作用。沙棘和猕猴桃中富含维生素C，可阻止铅吸收、降低铅毒性。食物中含有一些无机阴离子或酸根如碘离子、磷酸根离子、钼酸根离子等都能与铅结合，促使其从大便中排出。这些营养素富含在水果和蔬菜中，因此，铅接触人群应多食用水果蔬菜。

三、操作模拟题

1、在南方的某个城市的城乡结合部，有一个中产家庭里有一个2岁多的小男孩，由于家庭条件优越，父母长期在外，爷爷、奶奶十分娇惯，零食不断，而且经常吃保健品和补品，最近出现纳差，消瘦，家长主诉：患儿近段时间以来食欲减退，给他吃得稍微多一点就呕吐。请问营养师您如何采用DMAIC法进行营养咨询和指导?

答案：

一、定义阶段(D)：一般医学上把食量比平时减少2/3以上，且维持较长阶段的现象称为食欲不振。 以往所吃的食物量减少或不感兴趣，称为食欲减退。另外值得一提的是：有些“食欲不振”是小儿进食量与父母期望的进食量有差异，而被误认为是食欲不振。其次孩子的食欲并不稳定。儿童的食欲有时可周期性轻度增减，这些多为正常的生理现象，不必担心。当然一些家长不注重烹调手段，造成儿童饮食单一，使孩子对喜爱的食物失去兴趣。生活中的种种因素经常影响到食欲。在没有情绪不佳、健康状态良好的情况下，不需要过于介意。

二、测量阶段(M)：就是对孩子的各种原因造成的食欲不振进行测评，看哪种原因是最直接的影响。仍然是需要界定是否属于病理性原因造成的食欲降低。分辨其是生理性的食欲降低或是由疾病原因所造成。临床上，几乎所有的疾病，无论是急性或慢性，皆有可能导致食欲降低，列举如下：(一)、感染(急性或慢性感染皆有可能造成食欲降低)1.病毒感染，2.败血症;(二)、口腔问题1.鹅口疮，2.鼻咽炎，3.咽峡炎，4.疱疹性齿龈口舌炎，5.黏膜受伤，6.长牙不适;(三)、肠胃道问题(四)、心脏病(五)、肾脏病(六)、贫血在测量阶段需要记录进食状况，以便于连续观察。食欲降低临床评估上营养师通常会详细的询问病史，包括父母亲心中所期待的喂食行为等，有时也会要求父母亲，做一个星期左右的小孩食物进食纪录，这样可以帮忙约略了解此小孩的平日食物需求量。此外，详细的身体检查也是必要的，藉此可以发现急性或慢性疾病的发生，也可以藉由身学，易网高体重的测量及身高体重生长表，了解此儿童生长的趋势及型态。造成食欲不振的原因很多，父母除了了解有否生病的可能，与营养师、医师讨论且进一步治疗之外，也要了解正常儿童生理性食欲降低的情形，并创造良好的用餐环境及喂食技巧。中华考试网

三、分析阶段(A)：针对测量的结果，看其最可能的原因，主要是饮食、心理、喂养方式的问题了。当排除上述疾病原因以后，营养师需要考虑的就是儿童产生食欲不振现象时，应提醒先注意是否有以下的情况发生：

1、疾病和微量元素缺乏，儿童可能因为身体不舒服、口腔疾病、缺锌等导致食欲不振。

2、不良习惯和饮食安排，平时已养成吃零食习惯，对吃饭感到没有滋味。点心的给予方式不适当，用餐的时间不规律，饭前饮用过多的牛奶、果汁等饮料，都会让儿童吃饭的时候食欲不振。

3、咀嚼能力不足，辅食添加不合理，有的孩子从小没有锻炼咀嚼，吃什么都囫囵吞下，碰到稍硬的食物，不是吐出就是含在嘴里。父母为了让孩子将食物咽下，就给喂大量汤水，冲淡了胃酸。久而久之孩子食欲减退。

4、身体、情绪不佳，如果儿童的活动量不够，食物尚未完全消化，没有饥饿感。儿童过于疲劳或过度兴奋，吃饭时想睡觉学。易网或无心吃饭，影响食欲。

5、不当的养育方法，养育的方法是否恰当，是否有过分娇宠、放任的情形?用餐时母亲有没有过度地强迫幼儿用餐?有没有给幼儿制造一个愉快的用餐气氛?

四、改进阶段( I )：给出营养处方，改善孩子食欲从五方面入手：(一)人(二)事(三)物(四)补(五)健

五、控制阶段(C)： (一)帮助小儿养成良好的饮食习惯是改善食欲不振的关键，家长对小儿摄食力求规律，尽量少食零食，尤其在饭前更学，易网应控制。少饮、少吃高糖、高蛋白含量的饮料、食品。对冰棍、冰淇淋等一些冷冻食品要严格控制。多食用新鲜蔬菜，以保证各种营养素的供给。(二)太凉、太补、太刺激食物不宜多吃，改善幼儿食欲不振，除了以上饮食上调理外，平日应需注意，如食物的选择、六大类营养均衡，在食物的烹调上宜多变化、用色泽鲜亮，或可爱的盘饰挑逗食欲;量不宜多，且定时三餐或点心。