成本核算下绩效考核论文

2022-07-03

在医疗事业的发展进程中,公立医院如果想要在激烈的医疗市场中独占鳌头,就需要强化其自身的财务成本核算能力,组建优质的绩效考核体系,确保公立医院资金的正常使用。此文简单的阐述了财务成本核算与绩效考核之间的联系,并以此积极探索了增强公立医院财务成本核算下绩效考核管理工作的措施,推动公立医院朝着和谐稳定的方向发展,提升公立医院在医疗市场上的竞争力。今天小编为大家推荐《成本核算下绩效考核论文(精选3篇)》,仅供参考,大家一起来看看吧。

成本核算下绩效考核论文 篇1:

新财会制度下医院成本核算与绩效考核研究

摘 要:2010 年12月财政部和卫生部修订并颁布新版《医院财务制度》和《医院会计制度》,新制度对公立医院进一步加强成本核算与控制提出了明确要求。医院的成本核算和绩效考核管理方式也随之发生改变,加强医院成本核算与绩效管理,降低医疗成本,提高医院工作效率和服务质量,有利于促进医院的健康发展,增强医院在医疗市场中的竞争力。

关键词:新财会制度;医院;成本核算;绩效管理

随着中国医疗体制改革的不断深入,医院的市场竞争愈加激烈,竞争压力不断增大。医院要在众多的竞争中脱颖而出,就要按照市场经济规律和吸取成功医院的管理经验调整自己,提升自己,增加竞争能力,提高医院的管理水平,加强成本控制,提高工作效率,为患者提供优质的医疗卫生服务。新财会制度也明确提出公立医院应有效实行成本核算与控制,实施绩效考核。新财会制度加大了医院财务管理的规范性和科学性,同时也加大了医院财务制度的管理难度,尤其是医院的成本核算方式的提出,有利于提高医院的社会效益和经济效益[1]。新医院财会制度对原有的财会制度进行了根本性的改革,进一步完善了医院的成本核算和绩效管理体系。

一、实施成本核算与绩效考核管理的必要性和重要性

(一)实施成本核算与绩效考核管理的必要性

随着中国医疗卫生体制的改革,医疗行业竞争激烈,以及医疗机构内部运作规模的扩大,对医院内部的财务成本核算及财务管理提出了新的要求,而传统的财务制度显然无法满足现实的发展和需要。在传统的财会制度下,缺乏规范的资本核算,成本核算对象划分及管理费用分摊方法不科学[2]。医院的财务只能计算收益部门的损益情况,而对医院的服务项目成本及支出情况则不能进行量化统计和计算,要进行统计或计算,则必须进行复杂的专项统计和研究;其次是医院的机构设置和科室分类是极为复杂的,不同的科室之间有不同的要求,对收入、人员安排的分配无法达到公平,许多时候还会造成资源的浪费;再次是医院的绩效考核缺乏规范和标准,传统的绩效考核方式缺乏公平性、科学性和规范性,在绩效考核中传统的考核方式过多的重视经济因素,忽视了医疗服务等非财务因素。由于传统财会制度未能使医院的绩效考核真正做到多劳多得,优质奖励,劳动与收入平等,在管理上缺乏科学性和规范性。新财务制度能科学合理编制预算,合理配置和有效利用国有资产,完善内部控制机制,健全财务管理制度,实行成本核算,强化成本控制,实施绩效考评,提高资金使用效率,促进医院健康发展。

(二)实施成本核算与绩效考核管理的意义

成本核算是社会主义市场经济的客观要求,也是医院在深化卫生改革的大形式下的必然选择,其意义:(1)维护患者的利益,医院通过实施成本核算,降低医疗成本,降低患者的医疗费用,解决老百姓“看病难,看病贵”问题。(2)增强职工的成本核算费用意识,节支降耗,降低服务成本,以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益,促进医院走向优质、高效、低耗持续健康发展,增强医院的核心竞争能力。(3)实施绩效管理模式下的成本核算,医疗资源的合理利用率获得有效提高,各科室在购买新的医疗设备前,都会经过反复预算,对其医疗服务收费项目进行的成本核算,考核项目的盈亏,优化医院收支结构。同时,随着工作效率的提高,科室不再盲目地增加人员,医护比例趋于合理化,既降低了人力成本,又以学科带头人的形式加快学科发展,带动医院的整体进步。

二、实施成本核算和绩效考核的管理

(一)医院成本核算和绩效考核的关系

医院成本核算是医院在医疗服务过程中的各项耗费进行分类、记录、归集、分配和分析,提供相关成本信息的一项经济管理活动,是对医疗服务、药品销售、制剂生产过程中所发生费用进行核算,通过成本核算,真实地反映医疗活动的财务状况和经营成果。

绩效管理是医院近年来引入企业管理模式,是管理者通过一定的方法和制度确保组织及其子系统(包括部门、流程、工作团队和员工个人)的绩效成果能够与组织的战略目标相一致,并促进组织战略目标实现的过程。绩效管理的最终目的是让组织能够持续地发展,并且在发展的过程中不断地提高员工的绩效,提高工作效率,提升服务质量。

医院成本核算是绩效考核的基础,绩效考核是成本核算综合评价,做好成本核算可有效降低医院成本支出、提高医院绩效,而绩效考核的成功可促使员工主动参与成本控制,提高医院成本核算。医院成本核算和绩效考核是目前医院管理者高度重视的课题。

(二)实施成本核算和绩效考核的方法

1.实施成本核算的方法。医院成本核算是以科室成本中心为核算对象作为基础,主要分为直接成本和间接成本核算。直接成本是医院在开展业务活动中可以直接计入医疗支出的费用,包括人员经费、药品费用、材料物资消耗费用、折旧费用、管理费用及其他费用等。间接成本是不能直接计入医疗支出的费用,包括医院行政管理部门和后勤部门发生的各项支出,以及职工教育费、科研费、报刊杂志费等。根据科室设置情况、业务性质及管理特点分成临床科室、医技科室、医疗辅助科室和行政管理科室等四大类核算单位,其中临床、医技为直接成本中心,医辅和行政管理科室为间接成本中心。推行全成本核算,收入减支出,结余部分按一定百分比提取作为核算单位奖金[3]。以科室或班组为基本核算单位,质量考核和管理目标考核与科室效益挂钩。

2.建立科学的绩效管理体系。在医院成本核算中进行绩效管理,首先要建立科学的绩效管理体系,成立绩效考核小组,确定医院的目标,设定各科室目标与员工目标,制定《岗位说明书》与制定绩效考核实施细则和奖惩制度。实施绩效考核必须执行科学、合理、公平、公正的绩效考核分配制度。医院的每个部门的工作职责、难度、强度、风险系数等不同,应根据医院各部门的工作性质的实际情况,完善医院绩效考核管理。医院绩效考核管理与职工的经济利益有密切关系,绩效考核管理的有效实施,能充分调动全院职工的积极性,增强服务意识和控制成本意识,提高医院经济效益,实现优质、高效、低耗的管理目标,促进医院健康发展[4]。

三、建立健全绩效考核管理制度

(一)医院绩效考核的原则

绩效考核按照临床科室、医技科室、行政后勤三类岗位及相应岗位分别构建相应的绩效考核指标和评价标准。实行院科两级考核,坚持按劳分配、绩效优先、兼顾公平的原则,以质量为核心,向临床一线和技术风险高的科室倾斜,重技术、重业绩、重责任、重贡献,向关键岗位和优秀人才倾斜,充分调动全院职工的工作积极性,真正发挥绩效工资的激励机制作用。坚持民主集中制和规范管理原则,有效落实绩效考核标准,促进医院健康发展。完善医院绩效考核管理制度,跟踪并评估科室绩效情况,总结成功经验,发掘失败原因,指导科室改进管理缺陷,对存在问题及时提出改正措施。对有争议的绩效考核项目,通过绩效考核管理小组讨论,确定考核方式。在绩效管理中,管理者与职工之间双向交流沟通,注重绩效反馈信息,动态地实施绩效考核管理方法,不断提高绩效考核管理效率。

(二)绩效考核管理方法

绩效考核就是对科室和员工的工作状况和结果进行考察、测定和评价的过程。从员工角度,绩效是经过考核并被组织认可的工作行为、表现及结果;从组织角度,绩效是工作任务在数量、质量和效率等方面完成的情况。绩效考核是管理过程的一种控制,是通过了解和检核员工的绩效以及组织的绩效,并通过结果的反馈实现员工绩效的提升和组织管理的改善;同时,考核的结果还可以用于确定员工的晋升、奖惩和各种利益的分配。

绩效考核内容是根据各类、各等级岗位的不同特点和要求,依据岗位职责,考核其工作数量、工作质量、工作效率、医德医风、职业道德、服务对象满意度、成本费用控制、岗位业绩及贡献等情况。

绩效考核方法有 KPI(Key Performance Indicator)关键业绩考核指标法和360°考核。KPI即关键业绩考核指标。360°又称交叉考核,即将原本由上到下,由上司评定下属绩效的旧方法,转变为全方位360°交叉形式的绩效考核,是由被考评人的上级、同事、下级及本人担任考评者,从多方面对被评者进行全方位的评价,再通过反馈程序,达到改变行为、提高绩效等目的。

(三)绩效核算分配方法

以科室或班组为基本核算单位,以该科室收入减支出,结余部分按一定百分比提取作为核算单位奖金基数,结合科室工作指任务、医疗质量、科室管理和经济等各类考核指标进行考核计分,最后,确定科室实际发放奖金数量。

执行科室二级考核与分配方法。(1)各科室成立以科室主任、护士长和兼职核算员组成的核算小组,参照医院绩效考评办法,制定本科考核标准。(2)科室可根据本科的实际情况制定适合本科特点的分配系数,根据工作内容和性质、工作经济效益、工作数量及质量考核进行量化积分,参照医院制定的岗位系数核算绩效工资[5]。(3)各临床科室按医生、护士的绩效分开核算,合理拉开医护之间、不同专业技术水平之间的分配档次,解决医护之间因工作性质、技术侧重点不同导致的分配矛盾。科室奖金重点向业务骨干、成绩突出、高技术、高风险岗位倾斜,体现优绩优酬的原则。(4)各科室根据本科工作人员工作任务的完成情况,劳动态度与工作实绩、技术含量,成本消耗等因素,进行二次分配,合理拉开差距。有效的合理的分配和考核是实现医院内部激励机制,调到员工的积极性和有效成本控制。

综上所述,在新财会制度下实行成本计算和绩效考核,规范医院的财务工作,完善内部控制和监管,为医院的经营管理提供有效决策依据。同时,在进行医院全成本核算和绩效考核管理中,要充分考虑不同岗位不同层次的特点和需要,构建一个完整的、科学的绩效考核评价体系,才能充分发挥职工的工作积极性,执行有效成本控制,提高医疗服务质量,促进医院的健康发展,增强医院在医疗市场中的竞争力。

参考文献:

[1] 王淑琴.探讨新医院会计制度下的财务预算[J].会计师,2013,(2):57-58.

[2] 陈沐.对新会计制度下医院成本核算与绩效的探讨[J].行政事业资产与财务,2012,(14):184-185.

[3] 俞敏炎.公立医院绩效考核方案的模式探讨[J].中国医院,2010,(8):35-36.

[4] 封黎利.成本核算和绩效管理研究[J].中国集体经济,2012,(12):75-77.

[5] 余园园,金苗苗,余震,等.基于公益性浅析公立医院绩效考核体系[J].中国医院,2010,(5):12-14.

[责任编辑 安世友]

作者:林美玉

成本核算下绩效考核论文 篇2:

公立医院在成本核算下的绩效考核体系

在医疗事业的发展进程中,公立医院如果想要在激烈的医疗市场中独占鳌头,就需要强化其自身的财务成本核算能力,组建优质的绩效考核体系,确保公立医院资金的正常使用。此文简单的阐述了财务成本核算与绩效考核之间的联系,并以此积极探索了增强公立医院财务成本核算下绩效考核管理工作的措施,推动公立医院朝着和谐稳定的方向发展,提升公立医院在医疗市场上的竞争力。

在新医疗市场的竞争中,公立医院需要接受更多的挑战。这时就需要医院领导者立足于医院的发展现状和市场竞争现状引进新思想和新技术,强化医院成本核算下的绩效考核管理工作,从而限制医院中的不良行为,为公立医院的发展争取更多的经济效益,同时加强医疗服务水平和工作人员的专业素养,推动公立医院的可持续发展。

一、医院财务成本核算和绩效考核管理之间的联系

财务成本核算工作是财务管理工作中的重中之重,而财务管理工作直接带动医院的资金运行情况,是医院正常运行的基础工作。财务成本核算是对医院运营中消耗的资金和资产的折旧的有效整合,计算出医院的总成本,从而完成对医院资金的有效控制和合理使用。绩效考核是对相关工作人员平常工作的总结和评价,对相关工作人员实施定期的培训,能够增强其专业技能和工作素养,推动工作人员在业务服务中强化自身的服务水平。在实际公立医院的管理中成本核算工作和绩效考核工作相互指引,互相协助。如果公立医院想要制定正确的绩效考核制度就需要有效的成本核算辅助,成本核算能够保证医院考核工作的正常开展。在医院的财务工作中管理成本核算是为了顺应低成本和高收益的低碳经济发展。医院内部的绩效考核工作能够为员工设置奖惩制度,促使员工时刻维持着工作激情,积极主动的融入医院的业务服务工作中,为医院减少资金浪费的现象。

二、公立医院增强成本核算下的绩效考核体系的具体措施

(一)建立正确的成本管理和绩效考核制度

1.打破以前的财务管理思想

有效的财务成本核算工作是公立医院和谐发展的重要依托,在实际成本核算工作中医院管理者需要打破老旧的财务管理思想,引用科学的管理思想推动成本核算工作的高效开展。主要有兩点需要注意:其一,因为成本核算工作是核算医院运营过程中的资金成本使用和医院的经济发展状况,财务部门假如想要做好成本核算工作,就需要清晰记录医院各部门之间的经济运作和往来。其二,医院的成本核算工作需要对医院资金的收入与支出实施考评,在对医院成本核算工作的考核过程中和管理中无须把成本的增减情况纳入考核中,并不可以用直接减少医院成本的方式平衡医院的资金成本使用。另外,公立医院需要定期的组织成本核算人员进行专业的核算工作培训,强化员工的成本核算工作。或者是引用一些科学的成本管理方法,如:ABC成本核算法,立足于医院的发展现状和员工工作现状合理的对医院的成本工作和绩效考核工作实施有效的监控和总结,降低医院成本的高消费现象,优化公立医院内部的财务成本核算工作和绩效考核工作。

2.指引医务人员正确的进行绩效考核工作

近些年来,公立医院运用较多的绩效考核手段就是薪资福利发放和绩效奖金发放,但是一些医院管理者不愿意运用这样的绩效管理方式,从而降低了医院工作人员的业务水平。在实际医院绩效考核工作进行的过程中,管理者需要遵循以人为本的理念,提升医务人员的绩效和业务服务能力。当医院的绩效考核制度不符合员工的实际工作情况时,则会直接影响到医院的财务成本核算工作。所以,公立医院的管理者首要的任务就是需要建立健全绩效考核制度,强化绩效管理工作在财务成本核算中的职能。给医务人员创建一个优质的工作环境,添加思想文化氛围,加强员工的专业知识和技能。如:成本核算和绩效考核培训活动和专题讲座。另外,公立医院需要建立正确的榜样形象,带领员工积极的融入实际医院工作,增强医务员工的集体荣誉感。在医院的建设过程中让工作人员主动了解医院内部的绩效考核工作,明确医院的考核目标。

(二)加强成本核算和绩效考核管理人员的业务能力

在人民群众高质量、高水平的生活影响下,人们对公立医院的服务质量和业务能力要求逐步增高,这就需要医院的医务人员和管理人员具备相应的专业能力和综合素养。医院各个部门在聘用人才时需要提高用人要求,并且针对在职人员组织专业的培训活动和专业的讲座,进而提升员工的业务服务能力。公立医院需要增强各部门之间联系,让员工在交流互动中取长补短,改进自己的工作方式,增强财务成本核算以及绩效考核工作质量。

(三)加强对医院财务成本核算和绩效评价管理

近些年来,我国公立医院的财务成本核算工作需要向集约型管理方式转变,只有这样才可以提升医院的财务管理能力和绩效管理工作。但是,还存在一些医疗资金不被算入医院运行成本的情况,导致后期的成本核算工作信息数据不全,影响了医院成本核算的真实有效性,从而阻碍医院的财务预算工作。所以,公立医院管理者在新医改的作用下需要努力创新管理方案和服务措施,不断的增强医院的成本核算能力和业务管理能力,扩展医院的发展空间。强化公立医院的成本核算工作是医院稳定发展的重要保证。

我国的公立医院只有在低消费的保护下,逐步强化本身的服务能力,才可以确保医院的可持续发展。另外,优化医院成本核算工作能够有效的推动医院的绩效考核。医院的相关财务制度规定医院各个科室的资金收支和使用务必要纪律清晰,并且要把医院的固定成本和辅助成本明确划分。这样能够为后期的成本核算工作做好铺垫。另外,在实行财务成本核算工作之前务必要建立健全绩效考评制度,给成本核算工作提供正确的制度指引。在绩效考核工作进行时医院管理者可以每月举行例会,让相关工作人员针对自身阶段性工作作出反省和总结,强化医务人员的业务能力,推动公立医院和谐可持续的发展。

(四)利用信息技术提升医院的成本核算工作

医院的财务成本核算工作需要相关准确的信息数据,而这些数据信息是医院各科室资金使用的真实反映,但是财务成本核算工作使用的工具较为单一,需要引用先进的设施和技术强化医务人员的核算技能,推动医院成本核算工作朝着智能化的方向发展。信息技术给我国公立医院内部的财务成本核算工作和绩效考核工作带来了巨大的变化,打破了医院消息闭塞的僵局,促使医院管理者能够逐步创新、改进现有的管理机制,用新思想实现公立医院信息数据的有效交流和共享。信息化的管理手段为公立医院的发展开辟了新的道路,为医院的财务成本核算工作、绩效考核工作提供强硬的技术支持。所以,我国公立医院引用了科学的成本核算软件和设备,精准的对医院资金成本进行核算,确保医院资金的安全使用与正常流动,推动公立医院稳定的向前发展。

三、结语

总而言之,我国大部分医院运用新型的管理方式组建了优质的成本核算制度和绩效考评制度,优化了公立医院的管理工作。并且医院运用这样的管理方式不光为医院的正常运行减少了资金成本,还对各科室的资金流动实施了有效的监控,强化了公立医院中的各项工作智能。医院用先进的核算设备和科学的思想能够合理把控医院资金成本使用情况,促使医院朝着健康、稳定的方向发展。(作者单位:内蒙古鄂尔多斯市第二人民医院)

作者:刘广荣

成本核算下绩效考核论文 篇3:

医院财务管理中全成本核算与绩效考核三位一体的探讨

[摘    要] 在现阶段医院的运营和发展中,成本核算与绩效考核作为影响医院发展的重要因素,一直都是日常管理工作的重中之重。在新时期市场经济发展背景下,面临日益加剧的市场竞争,医院需要对现行的成本核算与绩效考核工作进行更新与完善。基于此,文章首先对当前医院成本核算与绩效考核的现状进行分析,并在此基础上探讨财务管理中全成本核算与绩效考核三位一体的实施对策,以此来为日后此方面工作的开展提供参考。

[关键词] 医院;财务管理;成本核算;绩效考核

doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2020. 23. 019

0      引    言

自从新医改在我国实施以来,医院就在不断对自身的管理制度和体系进行完善,以此来确保其符合医院的管理需求,成本核算和绩效考核就是其中重要的内容。在过去的时间里,由于医院对上述两项工作重视度不高,使得整个管理体系存在滞后性,从而限制了医院服务效率、管理水平的提升,也阻碍了医院可持续发展目标的实现。为此,开展财务管理中全成本核算与绩效考核三位一体的管理模式刻不容缓,需要医院管理层对其给予高度重视。

1      医院成本核算与绩效考核现状分析

1.1   成本核算现状

目前,我国医疗市场发展迅速,医院在运营和发展中面临的市场竞争越来越激烈。在这种情况下,医院可持续发展目标的实现除了优质的患者服务及科学的管理模式外,对成本的科学控制也是关键所在。实现成本有效控制,可以为医院发展提供资金保障,也有利于经济效益的提升。然而,目前医院在成本核算方面,依旧存在诸多有待解决的问题,如成本核算意识缺乏、核算工作缺乏规范、财务人员素质不高等,这些都直接降低了医院成本核算水平。此外,传统的成本核算方法过于滞后,无法与新时期医院发展需求相匹配,缺乏科学性、准确性和时效性,从而导致成本核算存在较大局限性。

1.2   绩效考核现状

绩效考核是财务管理工作的一部分,但一直以来都未能得到医院领导层的足够重视。纵观国内医院绩效考核现状,多以事后考核为主,考核内容存在片面性,且针对考核结果采取的奖励和惩罚均与薪酬挂钩,缺少系统的管理体系和管理指标。与此同时,绩效考核工作的相关数据缺乏及时性,工作开展缺乏前瞻性,导致绩效考核价值很难凸显出来,不能满足新时期医院发展的根本需求。

2      新医改背景下医院财务管理的新思路

在新医改背景下,财务管理工作的优化和完善成了医院发展中的重点工作之一。财务管理对于医院而言,不仅仅是实现成本控制、提高经济效益的重要途径,同时也是维持医院日常运营,实现可持续发展目标的重要依据。纵观国内医院发展现状,新医改背景下,医院应构建“三位一体、数据共享”协同发展的财务管理新思路:以全面预算管理体系为主线、成本核算管理体系为依托、绩效考核为导向,从粗放式管理向精细化管理转变。在全新的财务管理思路下,医院财务部门要实现四项工作:(1)以全面预算管理体系为主线,构建一个全面、系统的成本核算和绩效考核体系;(2)以成本精细化管理体系为着眼点,挖掘成本核算工作开展中能够对其产生影响的各类因素,在对其因素进行分析的基础上制定形式有效的完善对策;(3)以绩效考核体系构建为导向,重新审视当前绩效考核工作及考核体系,以医院战略发展为起点构建一套全新的、适应医院长足发展的循环绩效考核系统;(4)注重财务管理的创新。这是确保财务管理水平满足医院发展需求的根本,在实施财务管理方面,管理工作的创新不仅仅局限在管理制度、管理方法和管理模式的创新上,同时还要注重对财务人员综合素质的培养,只有具备一批专业素质过硬、业务能力强的财务管理队伍,才能够保证各项管理工作顺利开展,从而在成本核算和绩效考核工作中发挥作用,进一步促进医院财务管理水平的显著提升。总而言之,医院财务管理是一项全面而又系统的工作,对其进行改革和创新需要从多方面着手,保证其能够收获实效。

3      财务管理中全成本核算与绩效考核三位一体的实施对策

3.1   将全成本核算思想融入绩效考核

“要素全”、“过程全”是全成本核算的两个重要条件。在“要素全”方面,需要医院将成本核算内容扩充到运营中涉及的所有科室和环节。也就是说,只要是与成本相关的内容,无论是直接成本、间接成本,还是可控成本与不可控成本,都应纳入全成本核算,并要将其在绩效考核结果中真实、准确地反映出来。在“过程全”方面,需要将医院经营发展的全过程都进行成本核算。从医院招投标、材料选购到设备使用,都需要成本核算人员对涉及的成本进行分析,从而找到最有效地降低成本对策,并通过核算真实地反映出来。然后将全成本核算融入绩效考核中,将共用成本、人员费用及设备费用等全部纳入核算中,從而为医院绩效考核指标的制定和实施提供数据依据。

3.2   基于绩效考核的全成本核算方法

科学的核算方法才可以将全成本核算与绩效考核三位一体的优势充分发挥,进而更好地推动医院的长足发展。对于现阶段医院发展而言,能够影响绩效考核工作整体效果的因素有很多,如医院内部管理水平、内外部发展环境以及国家针对医疗行业的发展政策等。这就需要医院从实际情况出发,建立完善的绩效考核体系,然后以此为依据将成本核算融入其中。

在对全成本核算方法的选择上,医院首先要明确一点,即医疗项目与成本数据的全面性是保证绩效考核具有合理性的根本条件。所以,医院全成本核算需要以“逐级核算”的方式开展,一般来说可将其分为三级:第一级成本核算的对象为医疗项目成本,即目前医院运营中所涉及的所有部门和科室的耗费成本,将其归集在一起形成醫院总成本核算。第二级成本核算为科室级成本核算,由于医院涉及科室种类较多,涉及的成本核算项目众多、内容烦琐,因此,该部分应是核算成本的核心内容,务必做到成本核算的全面化和精细化。该级别的核算要考核科室服务的性质和特点,设置不同的成本核心,以此来保证成本数据具有参考性。第三级成本考核则是人员绩效方面的成本。这种逐级分层管理的成本核算方法,可以让医院成本核算更具全面性和系统性,更有利于财务管理水平的提升。

其次,从当前医院运营发展所处的大市场环境来看,绩效考核的实施需满足“以战略发展为导向”原则,这无疑提高了对成本核算的要求,实现精细化管理成了必然趋势。在实际核算过程中,需采用作业成本和算法对项目级成本进行核算,并在此基础上采取单轨制核算制度,来促使成本核算精细化和有效性的提升。由此可见,在全成本核算方法方面,还应该注重作业成本法的应用,同时要做好对成本消耗过程的动态化监控。实践证明,逐级成本核算法与作业成本法的有效结合,可以大幅度降低成本核算消耗的时间和精力,也提高了成本核算的高效性和准确性,为医院绩效考核提供更加全面的数据,真正达成全成本核算与绩效考核的三位一体管理。

3.3   构建全成本核算与绩效考核一体化管理系统

在信息化时代,为了进一步实现医院发展的数字化和智能化,医院先后引进了各类现代化信息设备,一方面将人们从繁重、复杂的工作中解脱出来;另一方面则给各部门和科室工作效率的提升提供了保障。在医院实行全成本核算与绩效考核三位一体后,医院根据工作需求,利用现代化信息设备构建了相应的管理系统,旨在管理系统的科学构建,实现各方面信息的充分收集、交互、整理、利用,进一步促进成本核算与绩效考核工作的有序开展。从医院发展的整体需求来看,该管理系统构建的核心主要是财务成本核算管理,并在此基础上以绩效考核为杠杆,实现对医院全成本管理数据的综合分析与考量,以此来为领导部门的科学决策提供参考。

为了保证管理系统的构建与医院发展目标相符,在系统构建时,需要做好以下三个方面的工作:(1)系统建设的准备工作。首先需要根据医院部门、科室的建设情况,制定具有识别效果的代码,每个科室和部门都应有一个与之相对应的代码;其次要对医院现有资产进行全面清查、核实,进一步核实各部门员工薪资,实行定岗定编。(2)系统设计。这一环节的任务主要是根据医院运营的实际情况需求,对管理系统的内容进行确定,应包括成本采集、成本分摊、成本核算方法及成本核算制度等几个方面,同时要保证成本核算中涉及的算法公式具有可修改性和灵活拓展性。(3)功能模块设置。应根据管理系统所要实现的目标,对功能模块进行设置,如分析模块、数据处理模块、病种模块以及项目核算模块等,同时要确定各个功能模块所对应的各项业务内容,确保整个管理系统具有全面性和系统性。通过建立完善的管理系统,可以使医院实现多维度精细化成本核算,进一步促进医院长足发展。

在实际应用过程中,财务人员可以利用该系统及时获取各类成本信息,并在系统中生成自动化的成本核算。绩效考核人员也可以根据医院对绩效考核的需求,通过模块查询来获取自己所需的数据。与此同时,管理系统的功能还包括了分配管理功能、超劳补贴核算功能以及院级、科室级成本核算功能。这些功能在成本核算与绩效考核中的有效应用可以进一步提高工作整体的完善性和系统性,更有利于绩效考核结果的准确性。

4      结    语

综上所述,开展财务管理中全成本核算与绩效考核三位一体工作已经成为现如今医院发展的一项重要工作,不仅有利于实现医院成本的有效控制,而且对提高医院市场核心竞争力也具有重要作用。因此,医院领导层需要结合自身发展的实际情况和需求,制定科学合理的实施对策,以此来为医院的长足发展奠定坚实的基础。

主要参考文献

[1]王芳.公立医院财务管理中全成本核算与绩效考核三位一体的探讨[J].纳税,2017(23):56,59.

[2]刘梅.公立医院财务管理中全成本核算与绩效考核三位一体应用及探讨[J].成功营销,2018(12):97-98.

[3]张超.新医院会计制度中关于全成本核算若干具体问题的探讨[J].经营管理者,2013(15).

[4]叶世秀.新会计制度下医院全成本核算面临的问题及应用措施探讨[J].财经界:学术版,2016(18).

作者:刘文娜