儿内科试卷及答案

2022-06-28

第一篇:儿内科试卷及答案

呼吸内科学试卷及答案2

感染科出科考试题

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题目部分,(卷面共有64题,100.0分,各大题标有题量和总分)

一、标准配伍型(B型题)(9小题,共27.0分) (2分)[1] A、提高β受体对拟肾上腺素类药物的效应 B、抑制磷酸二酯酶活性 C、非支气管舒张剂

D、阻止钙离子进入肥大细胞, E、对β受体起主要作用的兴奋剂 (1)维拉帕米 ( ) (2)特布他林 ( ) (3分)[2] A、慢性咳嗽咳痰,双肺呼吸音正常 B、慢性咳嗽咳痰,右下肺可闻及湿啰音

C、慢性咳嗽咳痰,喘息,双肺呼吸音低,可闻散在哮鸣音 D、慢性咳嗽咳痰,气促,双肺呼吸音低

(1)慢性喘息型支气管炎,阻塞性肺气肿 ( ) (2)慢性单纯型支气管炎,阻塞性肺气肿 ( ) (3)支气管扩张 ( ) (3分)[3] A、肺炎链球菌肺炎 B、葡萄球菌肺炎

C、肺炎克雷白杆菌肺炎 D、铜绿假单胞菌肺炎 E、肺炎支原体肺炎 (1)男性,23岁。X线胸片示右下肺叶大片模糊影。突起畏寒发热,右胸痛2天,可能诊断 ( ) (2)女性,44岁。半月前示指被切伤后红肿,近3天来咳脓痰约80ml/d,发热,双侧中下肺野闻少量湿啰音,X线两肺野多个小片影,似有空洞。可能诊断 ( ) (3)女性,18岁。咳嗽1周,痰少,不发热,但有头痛,全身酸痛和关节痛。WBC 6.3×10/L,肺部无异常体征,X线胸片示右下肺斑片影。可能诊断 ( ) (4分)[4] A、急起发热、咳嗽、咳大量脓痰 B、急起发热、咽痛、流涕、鼻塞 C、缓起发热、乏力、纳差、干咳 D、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛 E、突起胸痛、气促 (1)肺炎 ( ) (2)气胸 ( ) (3)肺结核 ( ) (4)支气管扩张 ( ) (3分)[5] A、硅沉着病

B、肺含铁血黄素沉着症 C、特发性肺间质纤维化 D、细支气管肺泡癌

E、急性血行播散型肺结核

(1)男性,50岁,煤矿工人,吸烟30年,近5年出现咳嗽、气短,并逐年加重,无发热,胸片示双肺结节影(直径1~3mm),肺门阴影密度增加,可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑 ( ) (2)女性,44岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近5年反复多次出现心力衰竭,X线示双肺弥散性小结节影,肺门较密集,中外带稀少。应考虑 ( ) (3)男性,57岁,吸烟30年,近半年出现咳嗽、咯血痰,并于近1个月出现胸闷、气短,胸片示双肺弥漫性结节影,分布不均、大小不一,可能的诊断是 ( ) (4分)[6] A、支气管哮喘 B、慢性肺脓肿 C、肺癌 D、肺炎 E、肺结核

(1)男性,40岁,3个月前着凉后发热,咳咯臭黄痰,间断抗感染治疗,胸片示右肺背段有4cm大小的圆形阴影,内可见空洞,诊断 ( ) (2)男性,65岁,吸烟40年,每日2包,近2个月来,刺激性咳嗽,痰中带血,持续性加重的右侧胸痛,X线示右肺团块影,有短毛刺,诊断 ( ) (3)男性,32岁,咳嗽1个月,有乏力盗汗,胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影,内可见空洞,诊断 ( ) (4)男性,25岁,淋雨后高热,胸片示左下肺尖后段斑片影,白细胞增高,诊断 ( ) (4分)[7] A、阻碍结核分枝杆菌细胞壁合成和干扰菌体代谢为主要作用机制的药物 B、阻碍结核分枝杆菌蛋白质的合成的药物 C、阻碍核糖核酸的合成的药物

D、杀灭吞噬细胞内结核分枝杆菌为要作用机制的药物 E、与吡嗪酰胺具有协同作用的药物 (1)链霉素是 ( ) (2)异烟肼是 ( ) (3)左氧氟沙星是 ( ) (4)吡嗪酰胺是 ( ) (2分)[8] A、大多发生在儿童 B、浸润型多见

C、常可并发结核性脑膜炎 D、并发肺源性心脏病 E、从不发生咯血

(1)继发性肺结核 ( ) (2)原发性肺结核 ( ) (2分)[9] A、肺血栓栓塞症

B、冠状动脉硬化性心脏病 C、原发性肺动脉高压 D、肺炎

E、主动脉夹层

(1)男性,50岁。突然出现胸闷,心绞痛样胸痛,舌下服硝酸甘油后迅速缓解。该患者最可能的诊断是什么 ( ) (2)女性,48岁。突然出现胸痛、血压70/40mmHg,伴呼吸困难,痰中带血,双侧不对称性下肢肿胀。该患者最可能的诊断是什么 ( )

二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共5.0分) (3分)[1] 男性,60岁,体重50kg,糖尿病10年,以格列本脲(优降糖)降糖治疗,血糖控制不理想,本次因发热入院,入院检查空腹血糖18.8mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),右下大片干酪渗出病灶,内有空洞形成,痰结核菌阳性。 (1)对于该患者抗结核治疗宜药物联合为 ( ) A、INH,RFP,PZA,SM B、INH,RFP,PZA,EMB C、INH,RFP,EMB D、INH,RFP,PAS,丁胺卡哪 E、INH,RFP,PZA (2)对于该患者最适宜治疗糖尿病的方案为 ( ) A、优降糖加量

B、优降糖+阿波卡糖 C、胰岛素治疗

D、二甲双胍+格列喹酮(糖适平) E、格列吡嗪(美吡达) (3)对于该患者在治疗过程中出现黎明现像时应该调整治疗 ( ) A、减少晚餐前降糖药用量 B、增加晚餐前降糖药用量 C、减少早餐前降糖药用量 D、增加早餐前降糖药用量 E、减少午餐前降糖药用量 (2分)[2] 男性,23岁,近1月常有低热,胸片显示有模糊阴影伴有空洞,空洞时大时小,为张力性空洞

(1)张力性空洞主要形成机制 ( ) A、引流支气管半阻塞状态——活瓣机制 B、空洞壁有弹性 C、空洞合并真菌感染 D、空洞周围有胸膜增厚 E、空洞周围伴肺不张

(2)以下哪项不是张力性空洞的X线特征 ( ) A、薄壁空洞 B、大小变化迅速 C、厚壁有岛屿性突起 D、有液平面

E、有时有空洞周围压缩性肺不张

三、单选题(46小题,共46.0分) (1分)[1] 右主支气管的特点见图 ( ) A、粗、短、垂直 B、短、细、垂直 C、短、细、倾斜 D、长、粗、倾斜 E、无上述特点 (1分)[2] 肺的内分泌细胞存在于 ( ) A、喉粘膜上皮 B、鼻粘膜上皮内 C、咽粘膜上皮内 D、肺上皮内 E、肺血管内皮内 (1分)[3] 左肺根内结构,自上而下依次为 ( ) A、左上肺静脉、肺动脉、左主支气管 B、肺动脉、上肺静脉、左主支气管 C、主支气管、肺动脉、上肺静脉 D、肺动脉、上肺静脉、支气管 E、肺动脉、左主支气管、下肺静脉 (1分)[4] 对支气管和支气管树的描述,正确的是 ( ) A、主支气管再分为次级支气管,称为肺叶支气管 B、左肺有上、中、下3叶支气管 C、右肺有上、下2叶支气管

D、肺叶支气管的分支呈树状,称支气管树 E、以上都错 (1分)[5] 后纵隔内有 ( ) A、主动脉弓

B、心脏及出入心脏的大血管根部 C、胸腺及结缔组织 D、食管、胸导管 E、与上纵隔无联系 (1分)[6] 对肺根的描述,正确的是 ( ) A、出入肺门的结构称肺根 B、左、右肺根内的结构排序相同

C、左、右肺根内的结构排序自前向后相同 D、左、右肺根内的结构排序自上而下相同 E、内有肺段支气管、神经、血管、淋巴管 (1分)[7] 结合肺段模式心室层面(如图),选出右肺上叶的组成 ( ) A、A B、A+B C、A+B+C D、A+B+C+D E、A+B+C+D+E (1分)[8] 女性,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度加重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉。为评估患者病情严重度,应即做下列哪项检查 ( ) A、动脉血气分析 B、血电解质测定 C、痰细菌培养

D、过敏原皮肤试验 E、血清IgE测定 (1分)[9] 男,43岁,瓷厂铸模工,反复咳嗽咳痰12年,气促4年,入冬尤明显。查体:双肺呼吸音低,无啰音。X线胸片示双肺多个2cm×2cm大小结节影,肺门阴影增大,双肺纹理增多呈网织状。其最可能的诊断是; ( ) A、结节病 B、肺癌

C、慢性阻塞性肺疾病 D、硅沉着病 E、肺结核 (1分)[10] 男,47岁,咳嗽咳痰3年,活动后气促2年。了解患者肺气肿程度,下列哪项检查最有意义 ( ) A、心电图 B、血气分析 C、肺功能测定 D、血常规

E、胸部X线片 (1分)[11] 男性,63岁,长期吸烟史,反复咳脓痰伴间断少量咯血20余年,大咯血3天。体检:右下肺纹理增重,可见卷发影。最可能的诊断是 ( ) A、肺结核 B、肺癌 C、肺炎 D、支气管扩张症 E、慢性阻塞性肺疾病 (1分)[12] 男性,20岁,1周前咽部不适,打喷嚏,流清水样鼻涕,2天来流大量脓鼻涕,可能的诊断是 ( ) A、中耳炎 B、鼻窦炎

C、气管-支气管炎 D、肺炎 E、肺脓肿 (1分)[13] 下列哪一项不是支气管扩张的发病因素 ( ) A、肺结核

B、童年时患麻疹或百日咳 C、肺癌

D、支气管哮喘

E、先天性丙种球蛋白缺乏症 (1分)[14] COPD患者为改善气急,需要训练和改变呼吸方式,应选择 ( ) A、腹式呼吸 B、深而慢呼吸 C、缩唇呼气

D、不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸 E、以上4点综合运用 (1分)[15] 男性,69岁。反复咳嗽、咳痰35年,伴气促10年。动脉血气分析:PaCO55mmHg,PaO60mmHg,其家庭治疗与护理的有效措施首选 ( ) A、腹式呼吸锻炼 B、长期家庭氧疗 C、抗生素控制感染 D、支气管舒张剂治疗 E、吸入表面激素 (1分)[16] 男性,52岁。幼年有麻疹病史,常伴有脓痰和少量咯血。曾经支气管造影检查证实右下叶后基底段及内侧段支气管扩张。近4~5年来症状加重,伴气急。1个月前肺功能测定FEV占肺活量38%。近2天来咯血不止,24小时总量超过600ml。治疗措施选择下列哪一项不合适 ( ) A、预防窒息

B、支气管镜局部用药或球囊压迫止血 C、选择性支气管动脉栓塞 D、手术治疗 E、氧疗 (1分)[17] 哮喘治疗中起“节约类固醇”作用的药物是 ( ) A、罗红霉素

B、β受体激动剂 C、色甘酸钠 D、尼多酸钠 E、抗胆碱能药物 (1分)[18] 吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是 ( ) A、厌氧菌 B、肺炎链球菌 C、克雷白杆菌 D、大肠杆菌

E、金黄色葡萄球菌 (1分)[19] 容易继发肺脓肿的肺炎是 ( ) A、肺炎球菌肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎 C、支原体肺炎 D、病毒性肺炎 E、过敏性肺炎 (1分)[20] 坐位时吸入性肺脓肿的好发部位是 ( ) A、下叶背段或上叶后段 B、中叶内侧段 C、上叶前段

D、下叶后基底段 E、舌叶 (1分)[21] 男,34岁,咳嗽、咳脓痰2个月。X线胸片示右中肺有一空洞伴液平面。诊断为急性肺脓肿,最佳治疗方案为 ( ) A、抗生素+化痰药物

B、抗生素+支气管解痉药物 C、抗生素+支持疗法

D、抗生素+支气管镜灌洗引流 E、抗生素+体位引流 (1分)[22] 男性,48岁,高热寒战6天,胸片为左肺大片致密阴影,近1天来少尿,查体:口唇干燥,四肢厥冷,BP:70/60mmHg,中心静脉压5cmHO。目前最重要的治疗措施为 ( ) A、静脉滴入青霉素400万U B、静脉滴入间羟胺

C、静脉滴入低分子右旋糖酐500ml D、静脉滴入5%碳酸氢钠200ml E、立即气管抽管 (1分)[23] 首选红霉素治疗的肺炎为 ( ) A、肺炎支原体肺炎 B、肺炎链球菌肺炎 C、厌氧菌所致肺炎 D、葡萄球菌性肺炎 E、以上均是 (1分)[24] 关于休克性肺炎的治疗,下列不正确的是 ( ) A、抗休克治疗 B、控制感染

C、慎用糖皮质激素 D、防止心肾功能不全 E、重症监护和支持治疗 (1分)[25] 下列哪一项对诊断传染性非典型肺炎最有意义 ( ) A、有与SARS患者密切接触史 B、胸部斑片状渗出影 C、急起高热伴呼吸道症状

D、双分血清SARS抗体升高4倍 E、病情凶险,早期出现呼吸窘迫 (1分)[26] 有关支原体肺炎临床特点,下列哪项不正确 ( ) A、常于冬季发病,中青年居多 B、缓起、乏力、咽痛、咳嗽、发热 C、并发鼓膜炎和中耳炎 D、都有雷诺现像

E、有血小板减少和周围神经炎 (1分)[27] 放射性肺炎的治疗主要为 ( ) A、中医药治疗 B、细胞毒药物 C、糖皮质激素 D、抗生素

E、支气管扩张剂 (1分)[28] 女,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰,左下肺实变征。X线胸片左下肺炎,青霉素肌内注射每次160万U,3次/天,5天后仍不退热,且左下胸饱满,呼吸音消失。下列检查哪项最重要 ( ) A、诊断性胸腔穿刺 B、X线胸片 C、多次痰培养 D、血培养

E、支气管镜检查 (1分)[29] 女,23岁,患右上肺结核并空洞,曾用过INH 0.3g/天,RFP 0.45g/天。EMB 0.75g/天,治疗3个月后症状消失,即停药。1年后出现低热,复查胸片病情恶化。本例治疗失败的主要原因是 ( ) A、化疗方案不合理 B、机体免疫力太差 C、未规律用药 D、停药过早 E、细菌耐药 (1分)[30] 早期发现肺结核病人最有效的途径是 ( ) A、对有可疑结核症状者进行胸透和查痰 B、胸部X线接触者检查 C、胸部X线健康者检查

D、对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰 E、以上都不是 (1分)[31] 男性,52岁,肺结核病史2年,近1周来出现咳嗽,咳痰,伴发热,体温38℃,入院时突然咯血300ml。有高血压病史 ,对该患不适宜应用的止血药为 ( ) A、安络血 B、云南白药 C、垂体后叶素 D、立止血

E、肾上腺皮质激素 (1分)[32] 下列哪项为结核过敏表现 ( ) A、低热,盗汗,面颊潮红

B、疱疹性结膜炎,结节性红斑,一过性游走性关节痛 C、盗汗,面颊潮红,疱疹性结膜炎 D、结节红斑,长期低热,盗汗

E、脉络膜结核结节,结节性红斑,面颊潮红 (1分)[33] 引起胸腔积液的最常见病因是 ( ) A、结核性胸膜炎 B、化脓性胸膜炎 C、膈下脓肿

D、充血性心力衰竭 E、肺癌 (1分)[34] 男,25岁,咳嗽,咯血近1周,午后低热1个月余,CT检查如图,最可能的诊断为 ( ) A、畸胎瘤

B、双上肺结核,左上肺结核空洞形成 C、液气胸 D、肺大疱 E、肺炎 (1分)[35] 女性,47岁,有肺结核、肺心病病史4年,近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,气促。查体:颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音。心率115次/分,肝肋下3cm,双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是 ( ) A、强心剂 B、利尿治疗 C、血管扩张剂 D、呼吸兴奋剂 E、有效抗生素 (1分)[36] 女性,25岁,因低热,乏力,轻咳少痰,右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核,经异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇治疗2个月,上述症状消失,痰菌阴转,各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液,应考虑 ( ) A、肺结核病恶化进展 B、出现类赫反应 C、伴发新感染

D、患结核性胸膜炎 E、低蛋白血症 (1分)[37] 男性,24岁,腹痛1个月,伴腹胀,乏力明显,食欲下降,发热,体温38℃,体重下降4kg。查体:腹部触诊柔韧感,未及包块,胸片左肺尖斑片阴影,密度不均,B超腹腔中量积液。最有可能的诊断是 ( ) A、肝硬化腹水

B、结核性腹膜炎,继发性肺结核 C、腹膜间皮瘤 D、低蛋白血症 E、肿瘤腹膜转移 (1分)[38] 利福平会引起 ( ) A、末梢神经炎,肝功能异常 B、过敏反应,肝功能异常

C、皮疹,肝功能异常,粒细胞减少 D、听力障碍 E、视神经炎 (1分)[39] HIV阳性患者,近3个月出现发热、咳嗽、咳痰,胸片示双上肺均可见斑片状密度增高影,边缘模糊,经抗感染治疗后无明显好转,最可能的诊断是HIV合并 ( ) A、肺炎 B、肺结核

C、卡氏肺孢子虫病 D、过敏性肺炎 E、军团菌感染 (1分)[40] 下列关于利福平的描述不正确的是 ( ) A、对A、B、C、D菌群均有杀灭作用

B、妊娠3个月内者忌用,超过3个月者慎用 C、对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀灭作用 D、成人每日1次,空腹口服450~600mg E、除消化道不适、流感症候群外,偶有短暂性肝功能损害,如出现黄疸应立即停药 (1分)[41] 男,30岁,咳嗽咯血,盗汗1个月,伴消瘦无力发热,CT如图,应考虑为 ( ) A、右上肺大叶性肺炎 B、右上肺干酪性肺炎 C、右侧脓胸

D、右上肺多发肺脓肿 E、右上肺不张 (1分)[42] 有关血行播散型肺结核正确的是 ( ) A、目前仅有慢性血行播散型肺结核 B、极少由原发性肺结核发展而来 C、肺外结核灶绝对不能引起 D、分为急性、亚急性或慢性型 E、上述都对 (1分)[43] 原发性肺结核 ( ) A、多见于儿童,预后不良 B、病灶极少有吸收钙化 C、多可形成千酪样坏死

D、少数可发展为血行播散型肺结核 E、临床症状较重 (1分)[44] 结核菌素试验假阴性反应见于 ( ) A、轻症结核病 B、3岁以下小儿 C、细胞免疫缺陷病 D、陈旧性心肌梗死 E、应用抗生素 (1分)[45] 确诊肺结核病的最可靠方法的顺序,依次为 ( ) A、典型的结核中毒症状>有明确的结核病接触史>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>结核菌素试验

B、有明确的结核病接触史>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>结核菌素试验>典型的结核中毒症状

C、胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>典型的结核中毒症状>结核菌素试验>有明确的结核病接触史

D、痰结核分枝杆菌检查>胸部X线检查>典型的结核中毒症状>结核菌素试验>有明确的结核病接触史 E、结核菌素试验>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>有明确的结核病接触史>典型的结核中毒症状 (1分)[46] 肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是 ( ) A、液体摄入量不足

B、代谢性酸中毒时,尿钾排出增多 C、肾上腺皮质激素过量 D、大量葡萄糖输入

E、大量排钾性利尿剂的使用

四、多选题(2小题,共4.0分) (2分)[1] 重症肺炎的治疗措施有 ( ) A、防止心肺及肾功能衰竭 B、支持治疗

C、应用糖皮质激素

D、补充血容量,纠正休克 E、选择敏感抗生素 (2分)[2] 活动性肺结核的X线影像可表现为 ( ) A、片状 B、结节影 C、钙化影 D、条索影 E、斑片状影

五、名词解释(3小题,共9.0分) (3分)[1] 咳嗽变异性哮喘 (3分)[2] 运动性哮喘 (3分)[3] 结核球

六、填空题(1小题,共3.0分) (3分)[1] 根据肺功能的检查和临床症状COPD的严重程度分级为__________、__________、__________、__________和__________。

七、问答题(1小题,共6.0分) (6分)[1] 怎样鉴别急性气管-支气管炎、上呼吸道感染、流行性感冒? 答案部分,(卷面共有64题,100.0分,各大题标有题量和总分)

一、标准配伍型(B型题)(9小题,共27.0分) (2分)[1] 答案2小题: (1)D (2)E (3分)[2] 答案3小题: (1)C (2)D (3)B (3分)[3] 答案3小题: (1)A (2)B (3)E (4分)[4] 答案4小题: (1)D (2)E (3)B (4)A (3分)[5] 答案3小题: (1)A (2)B (3)D (4分)[6] 答案4小题: (1)B (2)C (3)E (4)D (4分)[7] 答案4小题: (1)B (2)A (3)E (4)D (2分)[8] 答案2小题: (1)B (2)A (2分)[9] 答案2小题: (1)B (2)A

二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共5.0分) (3分)[1] 答案3小题: (1)E (2)C (3)B (2分)[2] 答案2小题: (1)A (2)C

三、单选题(46小题,共46.0分) (1分)[1] 答案A (1分)[2] 答案D (1分)[3] 答案E (1分)[4] 答案A (1分)[5] 答案D (1分)[6] 答案C (1分)[7] 答案C (1分)[8] 答案A (1分)[9] 答案D (1分)[10] 答案C (1分)[11] 答案D (1分)[12] 答案B (1分)[13] 答案D (1分)[14] 答案E (1分)[15] 答案B (1分)[16] 答案D (1分)[17] 答案A (1分)[18] 答案A (1分)[19] 答案B (1分)[20] 答案D (1分)[21] 答案D (1分)[22] 答案C (1分)[23] 答案A (1分)[24] 答案C (1分)[25] 答案D (1分)[26] 答案D (1分)[27] 答案C (1分)[28] 答案A (1分)[29] 答案D (1分)[30] 答案C (1分)[31] 答案B (1分)[32] 答案B (1分)[33] 答案A (1分)[34] 答案B (1分)[35] 答案E (1分)[36] 答案B (1分)[37] 答案B (1分)[38] 答案B (1分)[39] 答案B (1分)[40] 答案A (1分)[41] 答案B (1分)[42] 答案D (1分)[43] 答案D (1分)[44] 答案C (1分)[45] 答案D (1分)[46] 答案E

四、多选题(2小题,共4.0分) (2分)[1] 答案ABCDE (2分)[2] 答案ABE

五、名词解释(3小题,共9.0分) (3分)[1] 答案咳嗽变异性哮喘是指无反复发作喘息、气急、胸闷,以咳嗽作为唯惟一症状的哮喘。 (3分)[2] 答案运动性哮喘是指由运动诱发的在运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难的哮喘。 (3分)[3] 答案结核球:干酪样坏死灶部分消散,周围形成纤维包膜;或空洞的引流支气管阻塞,空洞内干酪物难以排出,凝成球形病灶。

六、填空题(1小题,共3.0分) (3分)[1] 答案O级:高危 Ⅰ级:轻度 Ⅱ级:中度 Ⅲ级:重度 Ⅳ级:极重度

七、问答题(1小题,共6.0分) (6分)[1] 答案急性气管-支气管炎、上呼吸道感染、流行性感冒鉴别如下: (1)急性支气管炎:全身症状一般较轻,可有发热,38℃左右,先为干咳或少量黏液性痰。随后可转为黏液脓性或脓性,痰量增多,咳嗽加剧,偶可痰中带血。咳嗽、咳痰可延续2~3周。如支气管发生痉挛,可出现程度不等的气促。体征不多,可有散在干、湿性啰音,咳嗽后可减少或消失。

(2)急性上呼吸道感染:是鼻腔、咽或喉部急性炎症。常见病原体为病毒,少数是细菌。鼻

咽部症状明显,一般无咳嗽、咳痰,肺部无异常体征。一般病情较轻,病程较短,预后良好。(3)流行性感冒:常有明显的流行性发病。起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结膜炎症状明显,但鼻咽部症状较轻。患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本,用荧光标记的流感病毒免疫血清染色,置荧光显微镜下检查,有助于早期诊断,病毒分离或血清学诊断可供鉴别。

第二篇:口腔内科学综合测试卷二及答案

一、名词解释

1.深龋:指龋病进展到牙本质深层,临床检查一般可见很深的龋洞,患者对冷热、酸甜和机械刺激有明显的激发性疼痛,但刺激去除后,症状立即消失。应与牙髓充血和慢性牙髓炎进行鉴别诊断。

2.微屑层:指在进行牙体疾病治疗时,切削牙体组织时所产生的热使有机质变性,变性的有机质和切削下来的牙质粉末与牙本质小管溢出液、唾液和细菌等掺和。在钻磨压力作用下使之贴于洞壁形成的。微屑层厚度0.5~5mm,并进入牙本质小管形成管塞。用一般的冲洗方法不能除去。

3.引菌作用:当牙齿出现营养或代谢障碍时,血液中的细菌容易集,定殖在该牙牙髓组织中,引起牙髓炎症,称此现象为引菌作用。

4.口腔黏膜的危险区:口底舌腹U型区、口角内侧三角区和软腭复合体,发生在这些部位的某些病损癌变的可能性更大。

5.活髓切断术:当牙髓组织发生严重的营养不良及退行性变时,或不可复性牙髓炎未经良好处理,由于血液供应的严重不足,发生牙髓坏死。活髓切断术是切除病变冠髓,保留健康根髓,盖髓剂覆盖根管口牙髓断面。

6.附着丧失:结合上皮与牙面附着关系破坏,牙周袋袋底位于釉牙骨质界以下的根面,准确反应了牙周支持组织的破坏程度。

7.GTR:利用生物相容性膜,置入牙周缺损区的根骨面,隔离牙龈与牙根接触,阻挡结合上皮长入根面,让牙周膜内前体细胞冠向迁移、增殖,分化形成新生牙周组织,建立牙周新附着。

8.固定性药疹:变态反应性口炎的一种,指服用或接触相同变应原后,在同一部位反复以同一形式发生病损。

二、填空题

1.牙菌斑的基本结构有______、______、______.

【答案】菌斑-牙界面(基底层);中间层;菌斑表层

2.龋病的临床特点是牙体硬组织发生______、______、______的改变。

【答案】色;形;质

3.窝洞的固位形结构有______、______、______、______等。

【答案】侧壁固位;倒凹固位;鸠尾固位;梯形固位

4.牙隐裂的典型临床症状是_______,其最常用的治疗方法是______.

【答案】性咀嚼疼痛;调(牙合)脱敏

5.标准规格根管扩锉针的工作长度为______,锥度为______.

【答案】16mm;0.02

6.牙髓活力测定方法有______、______、______和______.

【答案】牙髓活力温度测试;牙髓电活力测试;LaserDopplerFlowmetry(激光多普勒流量计,LDF);Pulse(Oximetry)脉冲血氧计

7.牙周炎最易累及_______和_______牙。

【答案】上颌磨牙;下颌切牙

8.牙周炎的伴发症状包括_______,_______,_______等。

【答案】牙周牙髓联合病损;根分叉病变;牙周脓肿

9.在用超声洁牙机行龈上洁治时,工作头的前端部分与牙面以____度的角成____接触。

【答案】<15;面

10.复发性单纯疱疹感染的典型损害表现为______.

【答案】唇疱疹

11.抗生素性口炎的特征性病损可以表现为______或______.

【答案】假膜性损害;萎缩性损害

12.按照中国黏膜病协作组的分类标准,非均质型白斑包括______、______、和______型。

【答案】疣状型;颗粒型;溃疡型

13.扁平苔藓在口腔黏膜上的基本损害表现为______,累及的部位常具有______性。

【答案】珠光白色的网纹或斑块;对称

14.念珠菌性口角炎的典型临床表现为口角______.

【答案】口角湿白糜烂

15.滤泡型唇炎的典型临床自觉症状为______.

【答案】阵发性剧烈瘙痒

三、问答题

1.深龋治疗原则是什么?并简述其治疗方法。

答:原则:

(1)停止龋病发展,促进牙髓的防龋性反应。

(2)保护牙髓:术中必须保护牙髓,减少对牙髓的刺激,具体的措施是手术操作时防止对牙髓机械、温度的刺激;另外般需要双层垫底,以隔绝来自充填材料和外界的刺激。

(3)正确判断牙髓状况,正确判别断牙髓状况是深龋治疗成功的基础。治疗方法:

(1)垫底充填:适用于无自发痛,激发痛不严重,刺激去除后无延缓痛,能去净坏牙本质,行ZOE、ZOP双层垫底后充填。

(2)安抚治疗:适用于无自发痛,但有明显的激发痛,备洞过程中极其敏感,先将具有安抚、镇痛、消炎作用的药物封入窝洞,使牙髓充血恢复正常后再行进一步处理。

(3)间接盖髓术:适用于软化牙体质不能一次去净,牙髓-牙本质反应能力正常,无明显主观症状的深龋。用具有消炎和促进牙髓-牙本修复反应的制剂(常用氢氧化钙制剂)覆盖于洞底,促进软化牙体质再矿化和修复性牙本质形成,从而保存全部生活牙髓的方法。

2.牙髓感染的常见途径。

(1)牙体(龋洞、外伤、磨耗、发育异常等)

(2)牙周(逆行性)

(3)血源性

细菌致病主要机理:

(1)细菌及其主物直接致炎作用

(2)引起免疫反应致组织损害

3.请简述牙周基础治疗的内容。

答:基础治疗的内容包括:

(1)病人的动员:告之病人的牙周状况,其口内牙石、菌斑与其周状况的关系,以动员他配合治疗。

(2)解释如何自我控制菌斑:如何刷牙、使用牙线、牙签、邻间刷等。

(3)拔除无保留价值的患牙:告之病人破坏过大、预后差的患牙的拔除是为了阻止破坏的继续发生,也有利于菌斑的控制、保留余牙。

(4)洁刮治和根面平整是去除局部病因的重要手段。

(5)充填龋洞,去除悬突,改正不良修复体,治疗食物嵌塞,以去除引起菌斑滞留的因素。

(6)必要的牙髓治疗。

4.试述寻常型天疱疮在口腔黏膜上的病损特征。

答:(1)松弛性大疱

(2)尼氏征阳性

(3)揭皮试验阳性

(4)探针试验阳性

(5)新鲜糜烂面:无炎症、界限清晰、周围外观正常、假膜少、不出血或少许出血、不易愈合。

第三篇:最新电大专科《内科护理学》筒答题题库及答案(试卷号:2394)

最新电大专科《内科护理学》筒答题题库及答案(试卷号:2394) 盗传必究 筒答题 1.列出洋地黄中毒时的常见毒性反应。

答:(1)胃肠道反应,表现为恶心、呕吐、食欲不振等;

(3分)(2)神经系统反应,为头痛、头晕、黄视绿视等;

(2分)(3)心脏方面反应,可表现为引发的各种心律失常,多见室性期前收缩(甚至二联律)、室上性心动过速伴房室传导阻滞、交界区心律、房室传导阻滞等。(3分) 2.简述咯血窒息的急救措施。

答:病人一旦出现窒息早期表现,应立即进行急救,步骤如下:

(1)清除积血、保持气道通畅。在无任何设备时,立即拦腰抱起病人(或将病人上半身脱离床沿),呈头低脚高45。俯卧位,另一人将其头部略向背屈,并拍击背部,以迅速排出积血,(或立即用金属压舌板撬开紧咬的牙齿,清除和吸引咽部及气管内的积血)严重时需紧急气管插管吸出积血以恢复气道通畅。(4分) (2)氧疗:气道通畅后,给予高流量吸氧。(2分) (3)自主呼吸受损时给予呼吸兴奋剂,必要时进行机械通气。(2分) 3.简述对急性肾盂肾炎病人的护理措施。

答:(1)第一周应卧床休息。(2分) (2)饮食及饮水护理:急性期进食清淡并含丰富营养的食物,补充多种维生素。多饮水,勤 排尿。(2分) (3)高热护理:体温大于39℃时,需进行物理降温。(2分) (4)疼痛护理:减轻疼痛的方法为卧床休息,采用双腿屈曲位,尽量不要站立或坐位。(2分) 4.简述糖尿病足的护理。

答:(1)对已发生足部皮肤破溃者,满意控制血糖是最关键的治疗护理措施。(2分) (2)应注意保持局部的清洁、干燥,避免局部受压,促进局部血液循环。(2分) (3)有感染者应彻底清创、做细菌培养后进行敏感抗生素的局部治疗和全身治疗。(2分) (4)可使用高压氧作为辅助治疗,改善局部缺氧,促进伤口愈合;

也可使用人工皮肤等贴敷。(1分) (5)必须行手术治疗者应教育病人正确面对、积极配合手术,争取最小程度的残障。(1分) 5.简述咯血窒息的急救措施。

答:病人一旦出现窒息早期表现,应立即进行急救,步骤如下:

(1)清除积血、保持气道通畅。在无任何设备时,立即拦腰抱起病人(或将病人上半身脱离床沿),呈头低脚高45。俯卧位,另一人将其头部略向背屈,并拍击背部,以迅速排出积血,(或立即用金属压舌板撬开紧咬的牙齿,清除和吸引咽部及气管内的积血)严重时需紧急气管插管吸出积血以恢复气道通畅。(4分) (2)氧疗:气道通畅后,给予高流量吸氧。(1分) (3)自主呼吸受损时给予呼吸兴奋剂,必要时进行机械通气。(1分) 6.列出对肝硬化患者休息、饮食护理要点。

答:(1)休息:①代偿期患者可参加轻体力活动,避免过度疲劳。(1分)②失代偿期患者应卧床休息为主,以降低肝脏的代谢率,增加肝脏的血流量,有利于肝细胞修复。(1分) (2)饮食:①高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,用醋、糖、色、香、味提高病人食欲,少量多餐,以保证营养。(2分)②应禁酒及避免食入粗糙或刺激性食物。(1分)③血氨偏高者遵医嘱限制或禁食蛋白质,待病情好转后再逐渐增加蛋白质摄入量;

有腹水时应给予低盐或无盐饮食,限制迸水量。(1分) 7.说明对慢性肾衰患者的健康教育内容。

答:(1)坚持治疗慢性肾衰的基础疾病,去除肾衰恶化诱因:让病人遵守医嘱,积极治疗肾衰基础疾病。避免肾衰恶化诱因,如预防感染,不使用肾毒性药物,不可劳累等,以延缓肾功能减退。(4分) (2)对透析或肾移植患者的指导:采用透析者应坚持定期透析治疗,遵守透析的规则,如水盐摄Al:(i分);

肾移植者应定期门诊复查,坚持服用免疫抑制药。(1分) 8.简述引起脑血管疾病的危险因素。

答:(1)可干预的危险因素:高血压、心脏病、糖尿病、TIA或脑卒中是目前公认的最重要的危险因素。(4分) 另外,高脂血症、吸烟和酗酒、超重、体力活动减少、口服避孕药、饮食、眼底动脉硬化、无症状性颈动脉杂音(狭窄)、同型半胱氨酸血症等,均是增加脑血管疾病发生的危险因素。(1分) (2)不可干预的危险因素:年龄、性别、种族、遗传、气候等。(1分) 9.简述肺心病急性加重期的氧疗护理措施及理论依据。

答:氧疗护理措施:给予持续低浓度吸氧,氧浓度一般在2s%~3s%,流量1~2L/min,经鼻持续吸人,必要时可通过面罩或呼吸机给氧,吸人的氧气必须湿化。(4分) 理论依据:(1)防止二氧化碳潴留加重;

(2)防止严重缺氧引起的组织损伤。(2分) 10.列出对肝硬化患者休息、饮食护理要点。

答:(1)休息:①代偿期患者可参加轻体力活动,避免过度疲劳。(1分)②失代偿期患者应卧床休息为主,以降低肝脏的代谢率,增加肝脏的血流量,有利于肝细胞修复。(1分) (2)饮食:①高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,用醋、糖、色、香、味提高病人食欲,少量多餐,以保证营养。(2分)②应禁酒及避免食人粗糙或刺激性食物。(1分)③血氨偏高者遵医嘱限制或禁食蛋白质,待病情好转后再逐渐增加蛋白质摄入量;

有腹水时应给予低盐或无盐饮食,限制进水量。(1分) 11.简述对急性肾盂肾炎病人的护理措施。

答:(1)第一周应卧床休息。(2分) (2)饮食及饮水护理:急性期进食清淡并含丰富营养的食物,补充多种维生素。多饮水,勤排尿。(2分) (3)高热护理:体温大于39℃时,需进行物理降温。(1分) (4)疼痛护理:减轻疼痛的方法为卧床休息,采用双腿屈曲位,尽量不要站立或坐位。(1分) 12.简述输血引起溶血反应时急性重症临床表现。

答:通常输入血液10~50ml后即可产生症状,随输血量增加,溶血反应加重。(2分)轻者有发热,一过性轻微黄疸及血红蛋白尿(1分);

重者寒战、高热、面色潮红,腰背疼痛、胸闷、呼吸困难,心率加快,血压下降等,随后出现黄疸和血红蛋白尿,常合并急性肾衰及DIC甚至造成死亡。(3分)

第四篇:2031国家开放大学电大专科《内科护理学》期末试题及答案(试卷号:2394)

2031国家开放大学电大专科《内科护理学》期末试题及答案(试卷号:2394) 盗传必究 一、单项选择题(每题2分,共40分) 1.由于心排出量突然下降而出现的晕厥称为( ) A.心脏骤停 B.病窦综合征 C.阿一斯综合征 D.倾倒综合征 2.心源性水肿病人的护理诊断中不正确的是( ) A.尿潴留 B.体液过多 C.有皮肤完整性受损的危险 D.潜在并发症:电解质紊乱(低钾) 3.慢性心衰患者常易诱发心衰的因素是( ) A.过度劳累 B.心律失常 C.洋地黄过量 D.肺部感染 4.男性,56岁,患高血压性心脏病6年,近一年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,可判定为( ) A.心

22.肝性脑病:是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。

23.肾性骨病:

慢性肾衰可引起肾性骨营养不良症,又称肾性骨病。常见表现包括:纤维囊性骨炎,肾性骨软化症(肾性佝偻病),骨质疏松症及肾性骨硬化症。

24.白血病:是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生,浸润破坏体内脏器和组织,而正常造血受抑制,临床上产生各种症状和体征。

25.甲状腺危象:是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,少见,但可危及生命,常见于病情严重、病程长且近期有明显恶化者。感染、严重精神创伤、131I治疗、手术准备不充分、心肌梗死等常为其诱因。

三、简答题(每题6分.共24分) 26.简述肺心病急性加重期的氧疗护理措施及理论依据。

答:氧疗护理措施:给予持续低浓度吸氧,氧浓度一般在2s%~3s%,流量1~2L/min,经鼻持续吸人,必要时可通过面罩或呼吸机给氧,吸人的氧气必须湿化。(4分) 理论依据:(1)防止二氧化碳潴留加重;

(2)防止严重缺氧引起的组织损伤。(2分) 27.列出对肝硬化患者休息、饮食护理要点。

答:(1)休息:①代偿期患者可参加轻体力活动,避免过度疲劳。(1分)②失代偿期患者应卧床休息为主,以降低肝脏的代谢率,增加肝脏的血流量,有利于肝细胞修复。(1分) (2)饮食:①高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,用醋、糖、色、香、味提高病人食欲,少量多餐,以保证营养。(2分)②应禁酒及避免食人粗糙或刺激性食物。(1分)③血氨偏高者遵医嘱限制或禁食蛋白质,待病情好转后再逐渐增加蛋白质摄入量;

有腹水时应给予低盐或无盐饮食,限制进水量。(1分) 28.简述对急性肾盂肾炎病人的护理措施。

答:(1)第一周应卧床休息。(2分) (2)饮食及饮水护理:急性期进食清淡并含丰富营养的食物,补充多种维生素。多饮水,勤排尿。(2分) (3)高热护理:体温大于39℃时,需进行物理降温。(1分) (4)疼痛护理:减轻疼痛的方法为卧床休息,采用双腿屈曲位,尽量不要站立或坐位。(1分) 29.简述输血引起溶血反应时急性重症临床表现。

答:通常输入血液10~50ml后即可产生症状,随输血量增加,溶血反应加重。(2分)轻者有发热,一过性轻微黄疸及血红蛋白尿(1分);

重者寒战、高热、面色潮红,腰背疼痛、胸闷、呼吸困难,心率加快,血压下降等,随后出现黄疸和血红蛋白尿,常合并急性肾衰及DIC甚至造成死亡。(3分) 四、论述题(16分) 30.患者女性,48岁,患有风湿性心脏病14年。两周前曾发生上呼吸道感染,之后心慌,乏力,气短逐渐加重,日常生活活动即引起呼吸困难,并咳白色泡沫痰。入院后诊断为风心病,左心功能不全。请写出该病人的主要护理诊断,并列出相应的护理措施。

答:主要护理诊断:气体交换受损:与左心衰致肺瘀血有关。(6分) 护理措施:

(1)休息:休息可减轻心脏负荷,患者在日常活动下可致呼吸困难,心功能属于Ⅱ级,建议休息应充分,增加午睡及夜间睡眠时间。(2分) (2)饮食:限钠盐5g以下。(2分) (3)吸氧:遵医嘱给予低流量持续吸氧。(2分) (4)药物护理:服用利尿剂注意低钾血症,发给病人洋地黄药物前一定数病人心率,心率<60次/分不能给药,注意病人症状、心律,便于及早发现洋地黄中毒,及早处理。(4分)

第五篇:2023国家开放大学电大专科《内科护理学》期末试题及答案(试卷号:2394)[大全]

2023国家开放大学电大专科《内科护理学》期末试题及答案(试卷号:2394) 盗传必究 一、单项选择题(50题。每题2分,共100分) 1.由于心排出量突然下降而出现的晕厥称为( ) A.心脏骤停 B.病窦综合征 C.阿一斯综合征 D.倾倒综合征 2.下列有关心脏传导系统的叙述错误的是( ) A.心脏正常的起搏点位于窦房结 B.心脏传导系统的主要功能是产生并传导冲动,维持心脏正常节律 C.传导系统由窦房结、结间柬、房室结、希斯束、左右束支和浦肯野氏纤维组成 D.只有窦房结能发出冲动,引起心脏收缩 3.洋地黄类药物毒性反应引起心律失常,最常见的是( ) A.窦性心动过缓 B.三度房室传导阻滞 C.室性期前收缩多呈二联律、三联律 D.室上性心动过速伴房室传

A.结肠假性息肉形成 B.结肠狭窄 C.瘘管形成 D.中毒性巨结肠 27.中国人最常见的肝硬化原因是( )。

A.病毒性肝炎 B.酒精中毒 C.药物中毒 D.胆汁淤积 28.治疗肝性脑病时,灌肠时禁用( )。

A.肥皂水 B.生理盐水 C.石蜡油 D.新霉素液 29.下面有关肝性脑病患者饮食护理的措施,错误的是( )。

A.开始数日内禁食蛋白质,以碳水化合物为主要饮食 B.神志清楚后,可逐步增加蛋白质至40~60g/d C.蛋白质以动物蛋白质为好 D.显著腹水者钠量应限制在250mg/d 30.上消化道出血最常见的病因是( )。

A.消化性溃疡 B.胆道疾病 C.贲门黏膜撕裂症 D.肝硬化食道静脉曲张破裂 31.结核性腹膜炎最主要的感染途径是( )。

A.血行播散 B.淋巴播散 C.腹腔内结核病灶直接蔓延 D.呼吸道传播 32.我国急性胰腺炎最常见的病因是( )。

A.胆道疾病 B.腹部钝挫伤 C.酗酒和暴饮暴食 D.急性病毒感染 33.目前认为多数肾小球疾病的始发机制是( )。

A.遗传 B.细菌感染 C.免疫机制 D.免疫缺陷 34.慢性肾炎治疗的主要目的是( )。

A.消除血尿 B.控制感染 C.防止或延缓肾功能衰竭 D.消除蛋白尿 35.患者,男性,46岁,慢性肾炎病史20年,病情稳定。近1周来,受凉后出现发热、咳嗽,自行服药,效果欠佳,遂来就诊,查体双侧眼睑浮肿,双下肢水肿(+);

化验示Hb120g/L,血BUN189mmol/L,Ccr340mmol/L。导致该患者病情加重的主要诱因是( )。

A.劳累 B.高血压 C.感染 D.服用肾毒性药物 36.以下哪组为诊断肾病综合征所必须的?( ) A.大量蛋白尿十血尿 B.大量蛋白尿十低蛋白血症 C.低蛋白血症十贫血 D.水肿十高血压 37.尿毒症最早期的表现为( )。

A.贫血 B.高血压 C.胃肠道症状 D.出血 38.治疗肾衰竭高钾血症最有效的方法是( )。

A.静注钙剂 B.静注碳酸氢钠 C.血液透析 D.静点高渗葡萄糖加胰岛素 39.下列有关留取中段尿培养的描述,错误的是( )。

A.留取尿标本,应在使用抗生素前或停药5天后 B.留取的尿标本应在膀胱内停留1~2小时 C.采集尿标本前应充分消毒尿道口周围 D.菌落数>105/rnl,可诊断尿路感染 40.过敏性紫癜那种类型最常见( )。

A.皮肤型 B.腹型 C.关节型 D.肾型 41.急性白血病出血的主要原因是( )。

A.DIC B.血小板减少 C.纤维蛋白溶解 D.小血管被白血病细胞浸润破坏 42.在导致甲亢的各种疾病中,哪种疾病最为多见?( ) A.自主性高功能甲状腺结节 B.弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病) C.结节性毒性甲状腺肿 D.亚急性甲状腺炎伴甲亢 43.判断糖尿病控制程度较好的指标是( )。

A.空腹血糖 B.餐后血糖 C.糖化血红蛋白 D.空腹血浆胰岛素含量 44.糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的?( ) A.无论病情轻重都需饮食治疗 B.病情轻可以不用饮食治疗 C.有并发症者不用饮食治疗 D.用药治疗时可以不用饮食治疗 45.系统性红斑狼疮患者最典型的面部表现是( )。

A.痤疮 B.湿疹 C.蝶形红斑 D.紫癜 46.有机磷杀虫药急性中毒的表现不包括( )。

A.毒蕈碱样症状 B.烟碱样症状 C.中枢神经系统症状 D.震颤麻痹综合征 47.何时做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高( )。

A.发病6小时 B.发病12小时 C.发病48小时 D.发病一周后 48.脑出血的预后与哪种因素有关?( ) A.出血量 B.出血部位 C.并发症严重程度 D.出血量、出血部位及并发症严重程度 49.脑血栓形成的最常见病因是( )。

A.高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.脑动脉炎 D.红细胞增多症 50.患者,男性,72岁,因脑梗死右侧肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,最有效的护理 方法是( )。

A.每2小时翻身按摩一次 B.每天请家属看是否有皮肤破损 C.骨隆突处用气圈垫起 D.保持左侧卧位