儿科护理学护理本

2022-06-28

第一篇:儿科护理学护理本

儿科护理学

一、儿科护理学是研究0---14岁儿童的生长发育的保健、疾病的防治性照顾及促进儿童身心健康等规律的一门科学。

二、现代儿科护理人员的素质:

1、思想道德好。

2、业务技术精。

3、综合素质强。

三、儿童健康评估及指导

(一)小儿生长发育的规律:

1、

四、新生儿分类

七、新生儿高胆红素血症 十

二、腹泻

(一)临床表现 : 1. 根据胎龄分类:

(一)新生儿胆红素代谢的特点1轻型:大便次数增多:3-5-10足 月儿:37周≤胎龄<42周;易发生高胆红素血症:

1、胆红素次;无脱水及全身中毒症状;饮早产儿:胎龄<37周 ;生成较多。2 、血浆白蛋白联结胆食/ 肠道外感染过期产儿:胎龄≥ 42周 红素的能力不足。

3、肝脏转运和.2重型胃肠道症状重:1)食欲低2.根据出生体重分类 : 清除胆红素能力差。

4、初生婴儿下,常伴有呕吐;2)大便>10次;低出生体重儿:BW<2500g。极的肠肝循环特点。 3)全身中毒症状:发热/烦躁/萎低~~~~~~~:BW<1500g 。

(二)生理性黄疸:1. 一般情况靡/嗜睡/昏迷/休克;4)水电解质超低~~~~~~~:BW<1000g良好。2.生后的2~5天出现黄疸,紊乱脱水(等渗/ 低渗/高渗):代生长发育的有序性:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级。

2、生长发育速度的不均一性。

3、各系统器官发育的不平衡性。

4、生长发育的个性差异及各年龄生长发育各有特点等

(二)体重:体重的增长是体格生长的重要指标之一。

1~6个月:体重(kg)=出身体重(kg)+月龄×0.7(kg)

7~12月:体重(kg)=6+月龄×0.2

52~12岁:体重(kg) = 年龄×2+7 (或8)

正常同龄、同性别儿童的体重一般波动在+/-10%。 常见疾病: 慢性消耗性疾病,营养不良,内分泌疾病等。

(三)身长 (高):是反映骨骼发育的一个重要指标。 平均出生身长50cm,1y 75cm,2y 85cm,

2~12y 身高(cm) = 年龄× 7+70 (cm)

卧位测量身长 < 3y, 站位测量身高>3y

(四)头围: 是反映脑和颅骨的发育程度。 出生:34cm

6 月: 44cm1 岁:46cm2 岁: 48cm5岁:50cm 15岁:54~58cm(接近成人)

常见疾病:头围过小:大脑发育不全,头小畸形 。 头围过大:脑积水,佝偻病

(五)前囟:组成:由额骨和顶骨形成菱形间隙。 大小:1.5~2cm (对边中点连线),闭合时间: 1~1.5y。后囟组成:顶骨和枕骨形成的三角形间隙。最迟于生后6~8周 闭合。骨缝闭合:生后3-4月闭合

十一、肺炎分类:

1病理分类:大叶性,支气管,间质性、毛细支气管肺炎。 2病因分类: 病毒、细菌、真菌、支原体,吸入性、过敏性肺炎。 3病程分类:

急性肺炎(病程1个月内)、 迁延性肺炎(病程在1---3个月)、慢性肺炎(病程超过3个月) 4病情分类:

轻症、重症肺炎。巨大儿:BW>4000g。 3.根据体重与胎龄关系分类 :①小于胎龄儿(SGA):指出生体重在相同胎龄平均体重的第10百分位者 ②适于胎龄儿(AGA):指出生体重在相同胎龄平均体重的第10~90百分位者。 ③大于胎龄儿(LGA):指出生体重在相同胎龄平均体重的第90百分位以上的婴儿。

4、高危新生儿:指已发生或有可能发生危重疾病而需要监护的的新生儿 。

五、计划免疫:出生乙肝卡介苗;二月脊灰炎正好;三四五月百白破;八月麻疹岁乙脑

六、新生儿窒息,复苏的程序:A通畅气道。B建立呼吸。C恢复循环。D药物治疗。E评价。

八、新生儿呼吸窘迫综合征(肺透):由于缺乏肺表面活性物质引起的,在早产、缺氧、剖宫产、糖尿病孕母的婴儿和肺部严重感染情况下,本病发病率增高。 十

七、惊厥的护理

(一)惊厥的病因1 感染性疾病:颅内感染:脑炎,脑膜炎,脑脓肿。颅外感染:高热惊厥,中毒性脑病。2 非感染性疾病:颅内疾病:癫痫,颅内占位,颅内损伤,颅内畸形。颅外疾病:代谢性疾病,中毒,心源性或肾源性引起脑缺氧缺血

(二)惊厥的护理措施:1 保持呼吸道通畅:体位:立即平卧,头偏向一侧。清除口鼻咽部分泌物,避免窒息。2 吸氧3 病情观察要点:1)意识状态,生命体征,瞳孔,血氧饱和度2)惊厥类型:①全身发作②局限性抽搐3)伴随症状4 药物:安定;10%水合氯醛;苯巴比妥钠;冬非合剂5 安全护理:专人守护,床边加床栏杆,防止碰伤、跌伤等意外事故。6 病因治疗的护理:1)高热者予物理或药物降温2)低钙者予补钙7 健康教育:解释惊厥的原因、性质、危害性;宣传惊厥的家庭预防;定期随访和保健查体。足月儿在14天内消退,早产儿在3~4周内消退。 3. 血清胆红素浓度 足月儿<220μmol/L(12.9mg/d) 早产儿<257μmol/L(15mg/dl) 4. 血清胆红素每天增加<85μmol/L (5mg/dl)

(三)病理性黄疸:1. 黄疸出现早 (生后24小时内出现) 2. 黄疸程度过重:足月儿血清胆红素浓度>221μmol/L,早产儿 >257μmol/L 。 3. 黄疸发展过快:血清胆红素每天增加>85μmol/L(5mg/dl)4. 黄疸持久不退:足月儿>2 w ,早产儿>4 w5. 黄疸退而复现 6. 血清结合胆红素超过34μmol/L(2mg/dl)

(四)胆红素脑病(核黄疸):当胆红素超过342umol/l(20mg /dl)者可因脂溶性胆红素过多而透过血脑屏障使脑细胞受损,变性,坏死,其中以大脑基底节,下丘脑及第4脑室底部黄染最明显,称胆红素脑病。

(五)黄疸实施光照疗法的护理:护眼、尽量裸露光照、测体温、补充不显性失水、观察副作用、保持光管的清洁。

(六)黄疸实施换血疗法的护理:观察生命体征、创口是否有渗血、监测胆红素、换血期间禁食、改变体位防止肺扩张不全、注意有无核黄疸表现。 十

五、先天性心脏病的分类:

1、左向右分流型(潜在青紫型):有室间隔缺损(发病最多的),房间隔缺损,动脉导管未闭

2、右向左分流型(青紫型):常见的有法洛四联症(存活率最多),主要由四个畸形组成:1)肺动脉狭窄2)主动脉右胯3)室间隔缺损4)右心室肥厚

3、无分流型:有肺动脉狭窄和主动脉缩窄谢性酸中毒, 低钾血症, 低钙低镁血症。

(二)腹泻的护理诊断:1腹泻。2体液不足。3体温过高。4有皮肤完整性受损的危险。5潜在并发症:酸中毒,低血钾,低血钙。6知识缺乏。 (三)腹泻的补液:

1、口服补液(口服ORS溶液)用于轻―中度脱水的患儿,口服补液是2/3张液。口服补液的新配方:Nacl3.5g,枸橼酸钠2.9g,氯化钾1.5g,无水葡萄糖20g,加水到1000ml。

2、静脉补液:输液总量:一般轻度脱水约90―120ml/kg, 中度脱水约:120―150ml/kg,重度脱水约150―180ml/kg

3、溶液的种类: 等渗脱水:用1/2张液; 高渗脱水:用1/2―1/3张液;低渗脱水:用2/3张液。 重度脱水:用10%氯化钾,每日3―4mmol/kg(200---300mg/

kg),分3―4次口服,或配成0.15%―0.2%浓度由静脉均匀输入。

4、输液速度:遵循先快后慢原则。一般前8―12小时,每小时8―10ml/kg,若中度和重度脱水有明显周围循环障碍,先快速扩容,用2:1等张含钠液20ml/kg,于30―60分钟内静脉输入;脱水纠正后,补充生理需要量和异常的损失量时速度宜减慢,于12―16小时内补完,每小时约5ml/kg。若吐泻缓解,可情减少补液量或改为口服补液。

九、新生儿坏死性小肠结肠炎的护理措施:1)绝对禁食7-14天。2)喂奶前检查胃残留,听肠鸣音。3)补充液体、维持营养,维持水,电解质平衡。4)严密观察病情变化,大便次数,色,量。5)禁测肛温,不俯卧。6)注意并发症。7)如气腹行手术,做好术前准备。8)健康教育。

血。4生长发育改变。5知识缺乏。十

三、贫血的护理 十

六、肾病综合征(病例分析) (1)肾上腺皮质激素:是儿童原 营养性缺铁性贫血是小细胞低色

(一)肾病综合征的临床具有四发性肾病的首选药。方案:目前 素性贫血,有铁剂治疗。口服铁大特征:大量蛋白尿、低蛋白血多采用泼剂同时口服Vitc可促进铁的吸症、高脂血症和不同程度的水肿 尼松中长程疗法。①泼尼松每日 收。一般铁剂治疗后,网织红细

(二)辅助检查:

1、尿液检查:1.5mg/kg,分3---4次口服,共4 胞于3~4天后升高,血红蛋白1~2蛋白定性多为﹢﹢﹢~﹢﹢﹢﹢,周。②若4周内尿蛋白转阴(7 周后上升,但在血红蛋白接近正24h尿蛋白定量》50~100mg/kg。天内尿蛋白连续3次阴性或极微 常后还须继续服用铁剂2个月左可见透明和颗粒管型。肾炎性肾量),则改为泼尼松2mg/kg,隔 右再停药,以补充铁的储存量。 病患儿尿中红细胞增多。

2、血液日早餐后顿服,继续4周。以后 十

四、特发性血小板减少性紫癜检查:血浆总蛋白及白蛋白显著每2―4周减量一次,直至停药。 (ITP) 下降,白、球比例(A/G)倒置;疗程达6个月者为中程疗法,达 ITP护理诊断:

1、出血倾向和出胆固醇明显增高(5.7mmol/L);9个月及以上者为长程疗法。③ 血 :与血小板减少、血管异常或血沉增快,可达(100mm/h以上)。 重症患儿用甲基强的松龙冲击疗 止凝血功能异常有关

2、感染的

(三)并发症:

1、感染

2、电解法:甲基强的松龙15-30mg/kg, 危险 :药物治疗致免疫功能低质混乱

3、低血容量休克

4、血栓加入10%葡萄糖液250ml中,2 下、局部出血

3、疼痛:与关节形成

5、急性肾功能衰竭

6、生长-3小时内滴入,每日一次,共3 腔出血、肌肉创伤有关

4、躯体延迟 天为一疗程(必要时1周后再用 移动障碍: 关节功能障碍

5、有

(四)护理诊断:

1、体液过多

2、一疗程),第5日起泼尼松2- 损伤的危险

6、有休克的危险

7、营养失调

3、有感染的危险

4、潜3mg/kg,隔日顿服,4周后缓慢减 颅内出血的危险

8、恐惧 与出血在并发症:药物副作用,电解质量。(2)疗效观察:①激素敏感: 有关 混乱,低血容量性休克等

5、焦激素治疗后8周内尿蛋白转阴, ITP护理措施:1.观察病情(1)虑 水肿消退。②激素部分敏感:激 出血情况(2)监测生命体征,密

(五)护理措施:

1、适当休息

2、素治疗后8周水肿消退,但尿蛋 切注意是否有休克、颅内出血、饮食指导,保证营养摄人,减轻白仍+――++。③激素耐药啊: 消化道出血。2.控制出血3.避免水肿。1)一般不需特别限制饮食,治疗满8周,尿蛋白仍在++以 损伤:急性期减少活动,避免损可给易消化、少脂肪、高维生素、上者。④激素依赖:对激素敏感, 伤,卧床休息;提供安全的环境;足量碳水化合物及含优质蛋白质用药即缓解,但停药或减量2周 减少注射或穿刺等损伤性操作;(如鱼、蛋、乳类、家禽)的食内复发,再次用药或恢复剂量又 软食,保持大便通畅。4.预防感物。2)水肿患儿应少盐饮食可缓解,并重复2――3次者。⑤ 染5.药物治疗的护理:1)激素:(2g/d),严重水肿和高血压者应复发和反复:尿蛋白已转阴,停 主要用于急性性血小板减少紫癜予以无盐饮食,但不宜长期限盐,用激素4周以上,尿蛋白又》= 或急性发作症状明显的过敏性紫以免电解质紊乱。少尿者应限制++为 复发;如在激素应用过程 癜。2)大剂量丙种球蛋白6.健康入水量。3)大量蛋白尿期间蛋白中出现上述变化为反复。⑥频复 教育:指导预防损伤;指导自我质的摄入量应控制在每日2g/kg发和频反复:指半年内复发或反 保护;学习止血方法。 左右为宜。

3、预防感染:1)讲复》=2次,1年内》=3次。(3)

十、蛋白质-热能营养不良解预防感染的重要性2)避免交激素副作用:长期应用激素治疗 (PEM)的主要原因:1长期摄叉感染3)注意个人卫生4)合并易发生库欣病、高血压、消化道 入不足。2消化吸收障碍。3需要感染者,遵医嘱抗感染治疗,监溃疡、合并感染、骨质疏松及生 量增多。

4、代谢消耗量过大。 测患儿体温变化。

4、观察病情变长延迟。2)、利尿剂治疗。3)、 护理诊断:1营养失调。2有感染化,注意药物疗效及副作用。药免疫抑制剂治疗4)、抗凝治疗

5、 的危险。3潜在并发症:1)低血物治疗(包括激素、利尿剂、免提供心理支持

6、健康宣教与出 糖2)干眼病3)营养性缺铁性贫疫抑制剂及抗凝治疗)。 院指导。腹泻脱水程度判断

急性型和慢性型ITP的临床特征 新生儿窒息的Apgar评分: 急性型慢性型 发病年龄2-8岁>8岁012 感染史多伴有感染史不明显 皮肤 起病急骤 缓慢 颜色青紫或苍白躯干红,肢青全身红 出血程度重 较轻

心率无<100>100 脏器出可有 较少 病程80%4-6周恢复>6个月 反射无反应有皱眉动作哭、喷嚏

90%半年内自愈肌张力 松弛四肢略屈曲四肢能活动30-50%数年后自愈

呼吸无慢,不规则正常、哭响 血小板计数<20X109/L>50X109/L巨核细胞数 正常或增多,明显增多幼巨核细胞增多产板巨核细胞减少

第二篇:儿科护理学

2011年08月儿科护理测试题

一、单项选择题(每小题1分,共50分)

1. 乳牙出齐的年龄是()

A、生后4 -6个月B、8个月-1岁C、1-1.5岁D、2-2.5岁

2. 肺炎患儿的护理措施是()

A、疏通呼吸道B、正确输氧C、维持正常体温D、以上都是

3. 麻疹疫苗初种的年龄是 ()

A、6个月B、8个月C、10个月

4. 完全断奶的时间是()

A、8-10个月B、10-12个月

C、12-18个月D、18-24个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是() A、活动无耐力C、清理呼吸道无效B、气体交换受损D、体温过高 D、12个月

6.前囟门隆起最常见于()

A、VitD缺乏性佝偻病B、甲低患儿C、颅内压增高D、脱水患儿

7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是()

A、复温B、合理喂养C、预防感染D、密切观察病情

8.5岁小儿的体重是()

A、12kgB、14kgC、16kgD、18kg

9.婴儿停用洋地黄药物的指征是()

A、心率<120次/分B、心率<100次/分

C、心率<80次/分D、心率<60次/分

10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是()

A、生后2小时B、生后1.5小时C、生后1小时D、生后半小时

11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是()

A、大便性质B、腹泻次数C、感染中毒症状D、水电解质紊乱程度

12.对于生理性黄疸描述错误的是()

A、生后24小时内出现B、7~14天消失(早产儿3~4周)

C、血清胆红素≤221umol/LD、除轻度黄疸外一切情况正常

13.添加辅食不正确的是()

A、2个月加鱼肝油滴剂B、3个月加瘦肉末

C、4个月加动物血D、5个月加蛋黄

14.蓝光灯照射不正确的方法是()

A、床内温度预热至30~32℃B、灯管距患儿皮肤33~50cm

C、全身裸露,充分暴露身体各部位D、每2~4小时测体温,箱温1次

15.衡量小儿营养状况重要的指标是()

A、头围B、胸围C、身长D、体重

16.不符合腹泻患儿护理诊断的是()

A、有效呼吸受损B、腹泻

C、皮肤完整性受损D、有体液不足的危险

17.小儿体格发育最快的时期是()

A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、青春期

18.不是肺炎并心衰的临床表现的是()

A、两眼上翻,前囟门隆起B、极度呼吸困难,烦躁

C、心率增快,>160~180次/分D、肝脏增大

19.低钙致惊厥时正确的护理方法是()

A、补VitD→补钙B、补钙→补VitD

C、止痉→补VitD→补钙D、止痉→补钙→补VitD

20.足月新生儿适宜的室温是()

A、18~20℃B、20~22℃C、22~24℃D、24~26℃

21. ORS溶液不宜用于()

A、预防脱水B、新生儿C、轻度脱水D、以上都不对

22.新生儿补VitD的时间是()

A、生后1—2周B、生后2—3周

C、生后1—2个月D、生后2—3个月

23.肺炎鼻导管给氧的方法是()

A、氧流量0.5~1L/min,氧浓度不超过40%

B、氧流量2~4L/min,氧浓度不超过50%

C、氧流量4~6L/min,氧浓度不超过60%

D、以上都不是

24.从母体获得的免疫球蛋白是()

A、IgAB、IgGC、IgMD、IgD

25.200ml溶液中加入10%氯化钾溶液不能超过()

A、3mlB、6mlC、9mlD、12ml

26.早产儿体重低于哪项应放入暖箱()

A、1000gB、1500gC、2000gD、2500g

27.2岁内小儿心尖搏动的位置是()

A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处

B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初

C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm

D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm

28.金葡菌肺炎最易发生的并发症是()

A、化脓性脑膜炎B、呼吸衰竭C、脓胸、脓气胸D、胸腔积液

29.防止颅内出血加重的护理措施不妥的是()

A、抬高下肢B、抬高头肩部C、头保持正中位D、少搬动患儿

30女孩初入青春期的年龄是()

A、10~11岁B、11~12岁C、13~14岁D、14~15岁

31.室间隔缺损X线检查为主的改变是()

A、右心室肥厚B、右心房、室扩大C、左室扩大D、心影靴形

32.新生儿期重要的护理措施是()

A、消毒、隔离、防感染B、加强保温C、精心喂养D、以上都是

33.6个月—6岁小儿贫血的诊断标准是()

A、Hb低于90g/LB、Hb低于100g/L

C、Hb低于110g/LD、Hb低于120g/L

34.佝偻病激期最主要的表现是()

A、非特异性神经精神症状B、骨骼改变

C、肌肉松弛D、生长发育迟缓

35.正确服用铁剂的方法除外()

A、选二价铁,两餐间服

B、加服VitC,禁与牛奶、茶同服

C、向患儿和家长解释出现药物的一般反应不必停药

D、面色红润,Hb恢复正常后即可停药

36.重型腹泻禁食的时间是()

A、2~4小时B、4~6小时C、8~10小时D、10小时以上

37.法洛四联症脑缺氧发作立即取()

A、半坐卧位B、头低位C、胸膝卧位D、抬高下肢15~30°

38.5岁小儿的正常血压约为()

A、84/56mmHgB、86/58mmHgC、88/58mmHgD、90/60mmHg

39.新生儿败血症出生后最常见的感染途径是()

A、呼吸道B、脐部C、消化道D、泌尿道

40.2岁,体重10kg,身高80cm,智力差,前囟门未闭,双目细小,外眼角斜向外上,舌尖伸出口外,关节柔软,最大可能是()

A、甲低B、佝偻病C、唐氏综合征D、营养不良

41.佝偻病最主要的预防措施是()

A、提倡母乳喂养B、增加户外活动,多晒太阳

C、及时添加含VitD食物D、口服VitD

42.正常足月新生儿是指()

A、胎龄满37~42周岁B、出生时体重>2500g

C、出生时身长>47cmD、以上都是

43.腹泻中度等渗性脱水患儿选用的溶液是()

A、2:1液B、4:3:2液C、2:3:1液D、1:3液

44.风湿热关节炎的表现特点不正确的是()

A、大关节红、肿、热、痛B、呈游走性

C、功能障碍D、愈后关节畸形

45.OT试验强阳性反应硬结直径是()

A、>10mmB、>15mmC、≥20mmD、局部水泡、溃烂

46.急性肾炎复学的指征是()

A、血尿消失B、血压降至正常C、血沉降至正常D、蛋白尿消失

47.预防结核病行之有效的措施是()

A、定期注射丙种球蛋白,增强抵抗力B、避免与结核病人接触

C、按时接种卡介苗D、必要时可预防性服药

48.单纯性肾病首选的药物是()

A、环磷酰胺B、速尿C、泼尼松D、地塞米松

49.结核性脑膜炎最早期的症状是()

A、结核中毒症状B、颅高压C、喷射性呕吐D、性情改变

50.无尿是指每日尿量少于()

A、20ml/m²B、50ml/m²C、60/m²D、80ml/m²

二、名词解释(每小题4分,共20分)

1.生理性贫血:

2.围生期:

3.原发综合征:

4.法洛四联症:

5.肾病综合症:

三、简答题(共30分)

1.急性肾炎的典型表现有哪些?(6分)

2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品?(10)

3.请说出腹泻患儿的护理措施?(14分)

专科《儿科护理学》试题标准答案

一、单项选择题(每小题1分,共50分)

1. D2. D3. B4. B5.A6. C7. A8. D9. B10.D

11.D12.A13.B14.C15.D16.A17.A18.A19.D20.C

21.B22.A23.A24.B25.B26.C27.A28.C29.A30.B

31.C32.D33.C34.B35.D36.B37.C38.D39.B40.C

41.B42.D43.C44.D45.C46.C47.C48.C49.D50.B

二、名词解释(每小题4分,共20分)

1.生理性贫血:

小儿出生后随血氧含量的增多,红细胞破坏加速;生长发育加快,血容量增多;红细胞生成素不足,骨髓的造血功能仍然低下,故于2—3个月时,RBC降至3.0×1012 /L, Hb降至110g/L以下,出现轻度贫血,小儿一般状况良好。3个月后二者回复正常,即称之为。

2.围生期:

是指妊娠第28周—生后7天内的新生儿。

3.原发综合征:

系指结核杆菌初次侵犯肺部,在局部形成原发感染病灶,可致淋巴管炎和淋巴结炎,三者构成。

4.法洛四联症:

是指由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚四种畸形组成的一种严重的先天性心脏病。

5.肾病综合征:

系指高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症“三高一低”为主要特征的一种症候群。

三、简答题(共30分)

1.急性肾炎患儿的典型表现有哪些?(6分)

答:(1)水肿,少尿。水肿起始于眼睑,晨起尤甚,呈非凹陷性;

(2)血尿。程度不一,有镜下血尿和肉眼血尿之分;

(3)高血压。

2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品?(10分)

答:(1)营养物质丰富,比例恰当,易于消化吸收;

(2)钙磷比例呈2:1,较少发生佝偻病;

(3)免疫物质多,可增强婴儿抵抗力;

(4)可促进婴儿大脑发育;

(5)清洁无菌,喂哺方法简便,经济,亦可增进母婴感情。

3.请说出腹泻患儿的护理措施?(14分)

答:(1)加强饮食护理,减轻腹泻;

(2)防止交叉感染;

(3)肠炎者控制感染; (4)注重臀部护理,保持皮肤完整性; (5)遵医嘱正确输液,纠正水电解质紊乱; (6)密切观察病情;(7)进行健康教育。

第三篇:儿科护理学题库

儿科护理学题库2 第七章 新生儿及患病新生儿的护理 第一节 概述

1.属于正常足月儿的一项是 A.胎龄<37周B.体重在2500~4000gC.身高<47cm D.器官功能未成熟E.有高危因素的活产婴儿

2.属于未成熟儿的一项是 A.胎龄在37~42周B.体重在2500~4000g C.身高≥47cm D.器官功能未成熟 E.有高危因素的活产婴儿

3.低出生体重儿指 A.出生体重不足1000g B.出生体重不足1500g C.出生体重不足2000g D.出生体重不足2500g E.出生体重不足4000g 4.极低出生体重儿指 A.出生体重不足1000g B.出生体重不足1500g C.出生体重不足2000g D.出生体重不足2500g E.出生体重不足4000g 5.适于胎龄儿指出生体重在同胎龄儿平均体重的百分位置是

A.第10百分位以下 B.第10~90百分位 C.第90百分位以上 D.第50百分位以下 E.第50百分位以上

6.小于胎龄儿指出生体重在同胎龄儿平均体重的百分位置是

A.第10百分位以下 B.第10~90百分位 C.第90百分位以上 D.第50百分位以下 E.第50百分位以上

7.巨大儿指出生体重超过

A.5000gB.4000gC.3000gD.2000gE.1000g 8.不属于高危儿的一项是 A.高危妊娠孕妇分娩的新生儿 B.异常分娩出生的新生儿 C.有疾病或畸形的新生儿D.Apgar评分低于10分的新生儿 E.其兄姐在新生儿期有异常死亡者

(9~11题共用备选答案)

A.出生体重在同胎龄儿平均体重的第50百分位 B.出生体重不足1500gC.出生体重在同胎龄儿平均体重的第10-90百分位 D.出生体重不足2500g E.胎龄在42周以上

9.过期产儿指(E)10.极低出生体重儿指(B)11.适于胎龄儿指(C)

第七章 新生儿及患病新生儿的护理 第二节 第三节 正常新生儿和早产儿的特点及护理 1.足月儿的外观特点有

A.胎毛多B.四肢屈曲C.乳晕不清D.女婴大阴唇不能遮住小阴唇E.男婴睾丸未下降 2.早产儿的外观特点有

A.肤色红润,毳毛少B.头发分条清楚C.乳晕明显D.足底纹少E.耳舟直挺 3.新生儿体温调节的特点中不包括

A.体温调节中枢发育不成熟B.皮肤体表面积小不易散热C.皮下脂肪薄易于散热 D.棕色脂肪能量贮备少E.能通过皮肤出汗散热 4.早产儿时有呼吸暂停现象的出现是由于

A.肺泡数量相对较少B.呼吸中枢发育不成熟C.缺乏肺泡表面活性物质 D.肋间肌薄弱E.膈肌位置高

5.新生儿开始排出胎便的正常时间是

A.12h内B.18h内C.24h内D.36h内E.48h内 6.对于人工喂养的早产儿,选择配方奶粉喂养是因为

A.易发生呼吸暂停现象 B.为减轻生理性黄疸 C.肾小管排酸能力差 D.容易发生严重感染 E.早产致视网膜发育不良 7.早产儿容易发生出血的原因之一是缺乏

A.维生素AB.维生素DC.维生素KD.维生素EE.维生素C 8.新生儿易患革兰氏阴性杆菌感染是由于缺乏

A.IgAB.IgMC.IgGD.IgEE.IgD 9.早产儿主要的护理诊断不包括

A.体温调节无效B.婴儿喂养无效C.有感染的危险D.不能维持自主呼吸E.体液不足 10.未成熟儿的护理应特别重视的是

A.加强喂养 B.注意保暖 C.预防感染 D.皮肤粘膜护理 E.预防接种 11.关于适中温度,错误的描述是

A.指一种适宜的环境温度B.指一种适宜的人体温度C.在保证新生儿正常体温的前提下 D.同时使机体氧气消耗最低E.同时使机体能量消耗最低 12.下列早产儿的护理措施中不正确的是

A.按出生体重保暖B.合理喂养C.出现青紫即持续高流量吸氧 D.预防感染 E.加强皮肤粘膜脐带的护理 13.为预防早产儿出血,出生后应给予

A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素K 14.不属于新生儿生理性体重下降的原因是

A.摄入不足B.皮肤蒸发C.胎粪排出D.小便排出E.出生体重低 15.新生儿生理性体重下降的幅度为

A.大于出生体重的5%B.小于出生体重的10%C.大于出生体重的10% D.小于出生体重的15%E.小于出生体重的20% (16~18题共用备选答案)A.2~3天B.10天左右C.2~3个月D.6个月以内E.l岁左右 16.小儿生理性黄疸多发生于出生后(A)

17.小儿生理性腹泻多见于出生后(D) 18.小儿出现生理性贫血的时间多在出生后(C) 正常新生儿和早产儿的特点及护理

1.一新生儿,女,日龄3天。洗澡时母亲发现其两侧乳腺均有蚕豆大小肿块,轻挤有乳白色液体流出。正确的处理方法是

A.用手挤压B.挑割肿块C.手术切除D.使用抗菌素E.无需处理

2.新生儿,女,日龄1周。母亲在换尿布时,发现其尿布上有少量血丝。此外,无其他异常表现。该新生儿出血的原因最可能是 A.血尿B.下消化道出血C.假月经D.肛裂E.痔疮

3.一新生儿胎龄满37周,体重2300g,皮肤极薄,干燥胎毛少,耳舟已形成。该新生儿属于 A.大于胎龄儿B.极低出生体重儿C.适于胎龄儿D.早产儿E.小于胎龄儿

4.一胎龄35周的新生儿,出生体重2500g,身长47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底纹少。该新生儿属于 A.足月儿 B.足月小样儿 C.早产儿 D.低出生体重儿E.小于胎龄儿 (5~6题共用备选答案)A.置暖箱中保暖B.予敏感抗生素,防止感染 C.进行蓝光治疗D.静脉点滴氨茶碱E.口服维生素E 5.患儿男,孕32周早产,出生体重2.2kg,皮肤薄嫩,体温35℃。应立即(A) 6.患儿男,孕42周剖宫产,羊水Ⅱ度浑浊,皮肤干皱,体温36℃。应立即(B) 第七章 新生儿及患病新生儿的护理 第四节 患病新生儿的护理 1.与新生儿Apgar评分标准无关的是

A.体温B.心率C.呼吸D.肌张力E.皮肤颜色 2.新生儿窒息时首选的护理措施是

A.给氧B.刺激呼吸C.清理呼吸道D.纠正酸中毒E.注射强心剂 3.新生儿缺氧缺血性脑病最主要的病因是

A.围生期窒息B.肺炎C.病理性黄疸D.败血症E.硬肿症 4.缺氧缺血性颅内出血多见于

A.早产儿B.足月儿C.适于胎龄儿D.正常体重儿E.巨大儿 5.产伤性颅内出血多见于

A.早产儿B.低出生体重儿C.小于胎龄儿D.极低出生体重儿E.足月儿 6.属于新生儿颅内出血的神经系统的兴奋症状是

A.嗜睡B.昏迷C.肌张力低下D.脑性尖叫E.拥抱反射消失 7.不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容是

A.神志状态B.瞳孔大小C.囟门状态D.各种反射E.饮食情况 8.新生儿颅内出血的护理措施中错误的一项是

A.保持安静,避免各种惊扰B.头肩部抬高25º~30 ºC.注意保暖,必要时给氧 D.经常翻身,防止肺部淤血E.喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿 9.新生儿颅内出血,在早期为降低颅内压宜选用

A.20%甘露醇B.呋塞米(速尿)C.地塞米松D.50%葡萄糖E.氢化可的松 10.避免新生儿颅内出血加重的关键措施是

A.及时吸氧B.及时注射维生素KC.积极建立呼吸D.加强孕产期保健E.保持患儿安静,少搬动 11.新生儿生理性黄疸最主要的原因是

A.大量红细胞破坏,胆红素产生过多B.肝Y、Z蛋白缺如,摄取胆红素不足 C.肝酶水平低,结合胆红素能力不足D.易致胆汁淤积,排泄胆红素能力不足 E.新生儿肠肝循环的胆红素增加

12.属于新生儿生理性黄疸的表现是 A.黄疸出现过早 B.黄疸程度过重 C.黄疸退而复现D.黄疸消退延迟E.一般预后良好

13.不属于新生儿生理性黄疸的原因是 A.大量红细胞破坏,胆红素产生过多 B.肝Y、Z蛋白缺如,摄取胆红素不足C.肝酶水平低,结合胆红素能力不足 D.易致胆汁淤积,排泄胆红素能力不足E.新生儿感染导致胆红素产生增加 14.新生儿病理性黄疸最常见的原因是

A.母婴血型不合B.母乳性黄疸C.新生儿败血症D.肝炎综合征E.先天性胆道闭锁 15.不属于新生儿病理性黄疸的表现是

A.黄疸出现过早 B.黄疸程度过重 C.黄疸退而复现D.黄疸消退延迟E.一般预后良好

16.与母乳性黄疸无关的表现是

A.一般在母乳喂养后4~5天出现B.2~3周达到高峰C.4~12周后降至正常

D.有发生胆红素脑病的可能E.停止母乳喂养24~72小时后黄疸下降

17.先天性胆道闭锁患儿的大便颜色为 A.红色B.金黄色C.墨绿色D.灰白色E.黑色 18.胆红素脑病早期的征象是

A.嗜睡,肌张力减退B.抽搐,肌张力增高C.肌张力正常,体温正常 D.痉挛减轻,呼吸好转E.脑瘫,智力低下

19.未成熟儿易出现低体温的主要原因是

A.代谢率高,产热少B.体表面积相对较大,散热快 C.棕色脂肪多,产热少D.肌肉发育差,产热少E.体温调节功能强,散热快 20.与新生儿寒冷损伤综合征无关的外界因素是

A.寒冷 B.早产 C.黄疸 D.窒息 E.感染

21.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿症状发生的顺序是 A.四肢、臀部、躯干、面颊、腹部 B.下肢、臀部、面颊、上肢、躯干 C.下肢、上肢、臀部、躯干、面颊 D.腹部、躯干、臀部、四肢、面颊 E.下肢、臀部、躯干、上肢、面颊 22.判断新生儿寒冷损伤综合征预后最重要的指标是

A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.尿量 E.出血

23.新生儿寒冷损伤综合征中度硬肿的范围是

A.20%B.25%C.25%~50%D.50%E.75% 24.重症新生儿寒冷损伤综合征的常见死亡病因是

A.肾出血B.肺出血C.硬肿部位出血D.颅内出血E.消化道出血 25.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是

A.合理喂养B.预防感染C.观察病情D.减轻水肿E.逐渐复温 26.新生儿重度硬肿症复温的要求是

A.迅速复温B.4~8h内体温恢复正常C.8~12h内体温恢复正常 D.12~24h内体温恢复正常E.24~48h内体温恢复正常 27.新生儿败血症最常见的致病菌是

A.厌氧菌B.葡萄球菌C.大肠埃希菌D.溶血性链球菌E.肺炎球菌 28.新生儿败血症最常见的感染途径是

A.脐部感染B.宫内感染C.胎膜早破D.羊水穿刺E.消化道感染 29.新生儿败血症的临床特征是

A.发热、拒奶 B.病理性黄疸 C.肝脾肿大 D.白细胞计数增高 E.无特征性表现 30.新生儿败血症最易并发

A.化脓性脑膜炎B.肺炎C.皮肤脓肿D.骨髓炎E.深部组织脓肿 31.由产前、产时感染途径导致的新生儿败血症,其临床表现多发生在 A.出生3天内B.出生3天后C.出生4天后D.出生5天后E.出生1周后 32.由产后感染途径导致的新生儿败血症,其临床表现多发生在

A.出生1小时内B.出生1天内C.出生2天内D.出生3天内E.出生3天后 33.出生3天内起病的新生儿败血症常见的致病菌是

A.革兰氏阳性球菌B.革兰氏阴性球菌C.革兰氏阴性杆菌D.革兰氏阳性杆菌E.抗酸分枝杆菌 34.出生3天后起病的新生儿败血症常见的致病菌是

A.革兰氏阳性球菌B.革兰氏阴性球菌C.革兰氏阴性杆菌D.革兰氏阳性杆菌E.抗酸分枝杆菌 35.诊断新生儿败血症最有意义的依据是

A.高热 B.血白细胞和中性粒细胞升高 C.皮肤有感染灶 D.C反应蛋白≥15ug/ml E.血培养细菌阳性

36.新生儿呼吸窘迫综合征多见于

A.足月儿B.过期产儿C.早产儿D.晚期新生儿E.正常体重儿 37.新生儿呼吸窘迫综合征是由于缺乏

A.肺表面活性物质B.缺乏氧气C.缺乏能量D.缺乏蛋白质E.缺乏维生素D

38.新生儿破伤风的常见病因是 A.寒冷B.早产C.缺氧D.产伤E.不洁接生 39.破伤风属于 A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓血症E.脓毒症 40.新生儿破伤风早期出现的临床表现是

A.发热 B.惊厥 C.角弓反长 D.苦笑面容 E.张口困难

41.破伤风强直性肌肉收缩最先发生在 A.面肌B.颈项肌C.咀嚼肌D.肋间肌E.四肢肌 42.不属于新生儿破伤风的护理问题是 A.行为紊乱与痉挛有关B.组织完整性受损与脐部感染有关 C.营养失调与痉挛致喂养困难有关D.有感染的危险E.体温过低

43.治疗破伤风,首选的抗菌素是 A.红霉素B.氯霉素C.青霉素D.链霉素E.新霉素

44.新生儿破伤风患儿的脐部处理措施中不妥的一项是 A.3%过氧化氢溶液清洗 B.或1:4000高锰酸钾清洗 C.洗后涂2.5%碘酊D.洗后涂龙胆紫 E.敷消毒纱布

45.新生儿破伤风健康教育的重点是 A.避免不洁接生B.保证营养C.控制痉挛D.对症治疗E.预防感染 患病新生儿的护理

1.一足月新生儿,出生后1分钟,心率70次/分,呼吸弱而不规则,全身皮肤青紫,四肢肌张力松弛,刺激咽喉无反应。该患儿属于 A.正常儿B.轻度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.极重度窒息

2.一新生儿,出生2天,产钳分娩。今晨抽搐2次,哭声尖,拒乳,前囟饱满。脑脊液化验正常,血钙2.2mmol/L ,血糖2.4mmol/L,血白细胞10.3×10 9 ,中性粒细胞60%。最可能的诊断是

A.新生儿低钙血症B.新生儿低血糖症C.新生儿颅内出血D.新生儿败血症E.新生儿化脓性脑膜炎

3.一新生儿日龄5天,生后第3天起出现皮肤轻度黄染,一般情况良好,血清胆红素171µmol/L(10mg/dl),该新生儿属于

A.新生儿败血症B.新生儿溶血症C.先天性胆道闭锁D.新生儿肝炎E.生理性黄疸 4.一新生儿,日龄5天,生后24小时内出现黄疸,且进行性加重,在蓝光治疗中,错误的护理措施是 A.及时调节暖箱内温、湿度B.蓝光灯管与患儿的距离为30~50cmC.注意保护视网膜,男婴睾丸 D.适当限制液体的供应E.严密观察病情,注意副作用

5.一新生儿,日龄4天,诊断为新生儿寒冷损伤综合征。下列处理措施中不妥是

A.供给足够液体和热量B.尽量减少肌肉注射C.快速复温D.积极治疗原发病及并发症E.注意有无出血倾向 6.一新生儿,出生体重2500g。出生3天后因双下肢及臀部硬肿入院,体温30℃,腋-肛温差为1。拟采用暖箱进行复温,其起始温度应为

A.26℃B.28℃C.30℃D.32℃E.34℃

7.一新生儿,日龄8天,足月顺产。2天来皮肤黄染、反应差、不吃奶。检查:体温不升,面色发灰,脐部少量脓9性分泌物。血白细胞20×10中性粒细胞65%。最可能的诊断是

A.新生儿溶血症B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿硬肿症E.先天性胆道闭锁

(8~10题共用备选答案)A.生理性黄疸B.新生儿溶血症C.新生儿败血症D.新生儿胆道闭锁E.母乳性黄疸 8.生后24小时内出现黄疸,进行性贫血,肝脾肿大提示(B) 9.生后2周左右出现黄疸,肝脏进行性增大,粪便呈灰白色提示(D)

10.母乳喂养后4~5天出现黄疸,患儿一般状态良好,停喂母乳黄疸下降提示(E) 患病新生儿的护理(1~3题共用题干)

一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性。

1.导致该患儿黄疸最可能的原因是A.生理性黄疸 B.新生儿败血症 C.新生儿ABO溶血症D.新生儿Rh溶血症 E.先天性胆道梗阻 2.对该患儿除换血疗法外宜尽快采取的护理措施是

A.蓝光疗法 B.肝酶诱导剂 C.手术治疗 D.抗菌治疗 E.密切观察 3.对该患儿病情观察的重点是

A.黄疸程度 B.肝脾大小 C.反射肌张力 D.大便颜色 E.体温高低

第八章 营养性疾病患儿的护理 第三节 第四节 维生素D缺乏性佝偻病 维生素D缺乏性手足搐搦症 1.维生素D的转化中活性最强的是

A.7-脱氢胆固醇B.胆骨化醇C.麦角骨化醇D.25-羟维生素D E.1,25-二羟维生素D

2.维生素D在体内羟化的最后脏器是

A.皮肤B.骨骼C.肾D.肝E.脾

3.人体维生素D的主要来源是 A.紫外线照射皮肤而合成 B.动物肝中的维生素D C.蛋黄中的维生素DD.人乳中的维生素D E.牛乳中的维生素D 4.维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是 A.日光照射不足B.生长发育迅速 C.肝肾功能不全D.维生素D摄入不足E.饮食中钙磷比例不合适

5.母乳喂养儿佝偻病的发病率比人工喂养儿低的原因是 A.人乳中含钙多 B.人乳中含磷多 C.人乳中钙磷比例适宜D.人乳中含维生素D多 E.人乳中含乳白蛋白多

6.婴幼儿易患维生素D缺乏性佝偻病的原因是 A.肝肾功能不成熟B.消化酶分泌不足 C.胃肠发育不成熟D.食物耐受能力差E.生长发育迅速

7.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是 A.运动发育迟缓 B.方颅、鸡胸 C.肌张力低下 D.睡眠不安、易激惹 E.“O”或“X”型腿 8.佝偻病活动期的主要临床表现是

A.神经精神症状 B.骨骼改变 C.肌肉松弛 D.手足搐搦 E.惊厥、喉痉挛 9.佝偻病骨样组织堆积的表现是

A.方颅 B.乒乓颅 C.前囟宽大 D.出牙延迟 E.睡眠不安

10.佝偻病骨质软化的表现是

A.肋骨串珠B.漏斗胸C.方颅D.手镯E.脚镯 11.口服维生素D制剂预防佝偻病,通常开始于生后 A.1周后B.2周后C.4周后D.6周后E.8周后 12.为预防佝偻病,婴幼儿每天服用维生素D的剂量是

A.100~200UB.200~400UC.400~800UD.1000~1500UE.1500~2000U 13.维生素D缺乏性佝偻病患儿实验室检查的表现为

A.血清蛋白降低 B.血糖降低 C.血胆固醇降低 D.血碱性磷酸酶降低 E.血钙磷乘积降低

14.不属于佝偻病激期骨骼的X线表现是

A.骨骺软骨带增宽B.干骺端临时钙化带增宽C.骨质疏松D.骨干弯曲E.青枝骨折

15.口服维生素D制剂治疗佝偻病,其治疗剂量使用的时间是

A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.骨骼体征消失 E.佝偻病痊愈 16.预防维生素D缺乏性佝偻病应强调的是

A. 母乳喂养 B.及早添加辅食 C.及早口服鱼肝油 D.及早服用钙剂 E.经常晒太阳 17.为预防佝偻病,服用维生素D制剂预防量一般应至 A.3个月B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁 18.小儿手足搐搦症最根本的原因是

A.缺乏钙 B.缺乏维生素D C.缺乏热量与蛋白质 D.缺乏铁 E.缺乏维生素B12与叶酸

19.维生素D缺乏性手足搐搦症发生的直接原因是 A.血清钙低于正常 B.血清磷低于正常 C.钙磷乘积低于30D.维生素D缺乏 E.甲状旁腺功能正常 20.维生素D缺乏性手足搐搦症在发病机制上与佝偻病的区别是

A.VitD的缺乏B.血钙降低C.血磷降低D.甲状旁腺功能代偿不足E.钙磷乘积降低 21.手足搐搦症发作时,血清钙离子浓度一般低于

A.1.0mmol/LB.1.75mmol/LC.1.88mmol/LD.2.25mmol/LE.2.45mmol/L 22.维生素D缺乏性手足搐搦症发生手足搐搦症状多见于

A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 23.小婴儿发生维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的症状是 A.喉痉挛B.面神经怔 C.手足搐搦D.无热惊厥E.陶瑟征 24.手足抽搦症的主要死亡原因是

A.全身惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.低血钙E.低血糖 25.维生素D缺乏性手足搐搦症的正确治疗步骤是

A.维生素D→补钙→止痉B.补钙→止痉→维生素DC.止痉→补钙→维生素D D.维生素D→止痉→补钙E.止痉→维生素D→补钙

26.维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时的急救处理措施中错误的一项是

A.立即使用止惊剂 B.立即肌注维生素D C.迅速补充钙剂 D.先用钙剂后用维生素D E.警惕喉痉挛发生 (27~29题共用备选答案)

A.软骨营养不良B.甲状腺功能增强C.甲状腺功能减低D.甲状旁腺分泌增加E.甲状旁腺分泌不足 27.维生素D缺乏性佝偻病的发病机制是(D) 28.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制是(E) 29.呆小病的发病机制是(C) (30~32题共用备选答案)

A.1~2个月B.3~6个月C.6~10个月D.1岁左右E.3岁左右

30.佝偻病后遗症期多见于(E)31.肋骨串珠及郝氏沟多见于(D)32.颅骨软化多见于(B) 维生素D缺乏性佝偻病

1.患儿,4个月。处于维生素D缺乏性佝偻病激期,此期的特异症状是 A.多汗B.枕秃C.手镯征D.肌肉松弛E.颅骨软化

2.患儿,5个月。平素多汗,夜眠不安。体检发现前囟未闭,枕秃,血清钙稍低,血清磷低,考虑可能的诊断是 A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.手足搐搦症

3.患儿,5个月。夜间烦躁不安,多汗。体检发现有颅骨软化,枕秃。血钙2mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷酸酶310U/L。诊断及治疗的选择是

A.佝偻病初期,口服维生素D预防量B.佝偻病初期,口服维生素D治疗量 C.佝偻病激期,口服维生素D预防量D.佝偻病激期,口服维生素D治疗量

E.佝偻病恢复期,口服维生素D治疗量

4.患儿10个月,易激惹,夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。体检:见方颅、肋骨串珠。下列护理措施中错误的是 A.鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳B.增加富含维生素D的辅食 C.补充钙剂D.口服维生素DE.加强站立和行走锻炼

5.患儿,4岁,曾患佝偻病。查体见:鸡胸、严重的“X”形腿。该患儿的治疗原则是

A.多晒太阳B.多做户外活动C.给予预防量维生素DD.给予治疗量维生素DE.可考虑矫形手术治疗 6.患儿8个月,佝偻病。中度等渗性脱水入院。经输液治疗后脱水已纠正,出现面肌抽动。首先考虑 A.低血糖症B.低钙血症C.低钾血症D.低镁血症E.低钠血症

(7~9题共用备选答案)A.低血糖症B.低血镁症C.化脓性脑膜炎D.佝偻病E.手足搐搦症 7.患儿男,月龄3个月,出生于11月。近日常常夜间啼哭,多汗。可能是(D) 8.患儿男,1岁。清晨醒来,尚未进餐,突然抽搐、多汗、肢冷。可能是(A)

9.患儿女,4个月,人工喂养。因枕部颅骨软化肌注维生素D3。2日后清晨突然全身惊厥。可能是(E) 维生素D缺乏性手足搐搦症 (1~3题共用题干)

10个月患儿因惊厥反复发作入院。系人工喂养。查体:体温37℃,除见方颅枕秃外其他无特殊。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。

1.该患儿手足搐搦症发病机制中不同于佝偻病的是 A.VitD严重缺乏 B.钙磷乘积下降 C.甲状旁腺功能亢进 D.甲状旁腺反应迟钝 E.神经系统发育异常

2.该症的治疗原则是 A.补钙—止惊—补VitD B.补钙—补VitD—止惊 C.止惊—补钙—补VitDD.止惊—补VitD—补钙 E.补VitD—止惊—补钙 3.该患儿如口服维生素D制剂治疗,其使用治疗量的时间是

A.1个月 B.3个月 C.6个月 D.12个月 E.用至骨骼体征消失 第八章 营养性疾病患儿的护理 第一节 营养不良

1.营养不良主要是由于体内缺乏 A.钙 B.铁 C.维生素D D.热量与蛋白质E.维生素B12与叶酸 2.婴幼儿营养不良最常见的病因是 A.先天不足B.喂养不当C.缺乏锻炼D.疾病影响E.免疫缺陷 3.营养不良患儿最早出现的症状是

A.体重不增 B.体重下降 C.皮下脂肪减少 D.肌肉松弛 E.身高低于正常

4.营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序是 A.四肢、臀部、躯干、面颊、腹部 B.下肢、臀部、面颊、上肢、躯干 C.下肢、上肢、臀部、躯干、面颊 D.腹部、躯干、臀部、四肢、面颊 E.下肢、臀部、躯干、上肢、面颊 5.符合I度营养不良的诊断标准的是

A.体重低于正常均值的15%~25%B.精神委靡C.肌肉明显松弛D.腹部皮下脂肪0.4cm以下E.身长低于正常 6.造成营养不良患儿水肿的主要原因是

A.喂养不当B.严重感染C.消化道畸形导致营养吸收不良D.蛋白质严重缺乏E.总热量不足 7.营养不良患儿最常见的并发症是

A.营养性贫血B.维生素缺乏C.支气管肺炎D.自发性低血糖E.腹泻 8.营养不良患儿最严重的并发症是

A.营养性贫血B.维生素缺乏C.支气管肺炎D.自发性低血糖E.腹泻 9.早期诊断营养不良最敏感的指标是

A.前白蛋白B.胰岛素样生长因子1 C.转铁蛋白D.血浆铜蓝蛋白E.甲状腺素结合前白蛋白 10.中、重度营养不良患儿热量供应的原则是

A.由少逐渐增加至正常需要量B.由少迅速增加至正常需要量C.由少逐渐增加至超过正常需要量

D.由少迅速增加至超过正常需要量E.由少迅速增加至正常需要量的2倍 11.轻度营养不良患儿调整饮食时,起始供给的热量为

A.35~45kcal/kgB.45~55kcal/kgC.60~80kcal/kgD.80~100kcal/kgE.100~120kcal/kg 12.重度营养不良患儿调整饮食时,起始供给的热量为

A.35~45kcal/kgB.45~55kcal/kgC.60~80kcal/kgD.80~100kcal/kgE.100~120kcal/kg

13.给予营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是 A.增强机体抵抗力 B.促进机体蛋白质合成 C.促进机体脂肪合成D.促进机体糖原合成 E.促进营养物质的消化吸收 14.营养不良的预防措施中不包括

A.生长发育监测B.指导合理喂养C.培养良好饮食习惯D.积极治疗疾病E.早产儿给予静脉高营养 (15~17题共用备选答案)A.5%~15%B.15%~25%C.25%~40%D.30%~50%E.40%以上 15.轻度营养不良体重低于正常均值的(B)16.中度营养不良体重低于正常均值的(C) 17.重度营养不良体重低于正常均值的(E) 蛋白质-能量营养不良 1.患儿,6个月。体重5.5kg,生后母乳喂养,量少,未增添辅食。体检:精神可,面色稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,最可能的诊断是

A.正常儿B.佝偻病C.I度营养不良D.II度营养不良E.III度营养不良 2.患儿女,1岁。诊断营养不良。近日,其母亲发现患儿经常眨眼,可能是由于缺乏 A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E 蛋白质-能量营养不良 1~4题共用题干)

患儿女,1岁,牛奶喂养,未添加辅食。近4个月来,食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神不振,体重6kg,皮下脂肪0.2cm. 1.该患儿最主要的护理诊断是 A.自我形象紊乱B.有感染的危险 C.营养失调:低于机体需要量D.知识缺乏E.生长发育的改变 2.该患儿目前最主要的护理措施是

A.口服胃蛋白酶帮助消化B.饮食管理 C.增加户外活动D.预防低血糖E.预防感染 3.该患儿调整饮食时,开始供给热量为

A.45~55kcal/kgB.60~80kcal/kgC.90~110kcal/kgD.120~140kcal/kgE.150~170kcal/kg

4.一日凌晨护士巡视病房时发现该患儿面色苍白,出冷汗,呼吸浅促,脉搏减弱,此时首先考虑的是 A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.严重感染D.低钾血症E.低血糖症 第八章 营养性疾病患儿的护理 第二节 小儿肥胖

1.肥胖是指体重超过标准体重的

A.5%B.10%C.15%D.20%E.25% 2.关于小儿肥胖症最多见的发病原因是

A.长期能量摄入过多B.遗传因素C.内分泌失调D.活动过少E.神经中枢调节异常 3.小儿单纯性肥胖症表现为皮下脂肪增多,其分布特点是

A.以四肢为主B.呈向心性C.以面部为主D.以腰部以下及腹部为显著E.均匀分布

4.不属于肥胖患儿的护理措施是

A.采用低脂、低碳水化合物、高蛋白饮食 B.加大活动量,活动量越大越利于减肥C.选择体积大、饱腹感明显而热能低的蔬菜食品 D.选择有效而又容易坚持的运动项目E.消除心理负担,鼓励参加社交活动 第九章 消化系统疾病患儿的护理 第一节 小儿消化系统解剖、生理特点 1.小儿唾液腺发育完善的时间是

A.1~2个月 B.3~4个月 C.5~6个月 D.7~12个月 E.12~18个月 2.婴儿开始添加淀粉类食物的月龄是

A.2个月 B.3个月 C.4个月 D.5个月 E.6个月 3.婴儿容易发生溢乳最主要的原因是

A.贲门松弛 B.幽门痉挛 C.胃呈水平位 D.胃酸分泌少 E.消化能力差 4.母乳在胃排空的时间是

A.1~2小时B.2~3小时C.3~4小时D.4~5小时E.5~6小时

5.母乳喂养儿肠道的主要细菌是 A.链球菌B.大肠杆菌C.双歧杆菌D.变形杆菌E.嗜酸杆菌 6.人工喂养儿肠道的主要细菌是 A.链球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.白色念珠菌 7.小儿易发生肠套叠的主要原因是 A.肠道吸收面积大 B.肠壁通透性较大 C.肠系膜较长且固定差D.直肠粘膜粘膜下层固定差E.植物神经调节功能不成熟

8.幼婴易发生过敏性疾病的主要原因是 A.肠道吸收面积大 B.肠壁通透性较大

C.肠系膜较长且固定差D.直肠粘膜粘膜下层固定差E.植物神经调节功能不成熟

9.新生儿胎粪的特点是 A.粘冻状、深绿色、无臭味B.软膏状、金黄色、有酸味 C.成形、淡黄色、有臭味D.稀糊状、黄绿色、每日4-5次E.成形、白陶土色、无臭味

10.母乳喂养儿粪便的特点是 A.粘冻状、深绿色、无臭味B.软膏状、金黄色、有酸味 C.成形、淡黄色、有臭味D.稀糊状、黄绿色、每日4~5次E.成形、白陶土色、无臭味

11.如带有大量奶瓣(乳凝块)的大便提示 A.对淀粉类不消化B.对脂肪不消化 C.对蛋白质不消化D.消化道出血E.先天性胆道梗阻

12.不符合生理性腹泻的特点是 A.多见于6个月以上母乳喂养儿B.多见外观虚胖,面有湿疹 C.出生后不久大便每天4~6次D.一般食欲、精神良好E.体重增长正常 小儿消化系统解剖、生理特点

1.患儿2个月,母乳喂养,昨起添加营养米粉,当晚大便呈稀糊状,至今已3~4次,有酸味,多泡沫。该患儿大便情况提示 A.对淀粉类不消化B.对脂肪不消化C.对蛋白质不消化D.消化道出血E.先天性胆道梗阻 2.患儿男,3个月,母乳喂养。腹泻2个月,大便4~6次/天,稀或糊状,无脓血。食欲好,面有湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是 A.迁延性腹泻B.慢性腹泻C.生理性腹泻D.饮食性腹泻E.感染性腹泻 第九章 消化系统疾病患儿的护理 第二节 口炎

(1~3题共用备选答案)A.白色念珠菌B.腺病毒C.柯萨奇病毒D.金黄色葡萄球菌E.单纯疱疹病毒 1.鹅口疮的病原体是(A)2.溃疡性口腔炎的病原体是(D)3.疱疹性口腔炎的病原体是(E)

(4~6题共用备选答案) A.口腔粘膜充血水肿呈红绒状B.口腔黏膜可见大小不等的糜烂溃疡 C.口腔黏膜出现奶凝块状物D.口腔黏膜出现成簇黄白色小水疱E.咽及软腭黏膜出现黄白色小水疱 4.溃疡性口腔炎口腔黏膜特征(B)5.鹅口疮口腔黏膜特征(C)6.疱疹性口腔黏膜特征(D) 1.患儿6个月,患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是

A.疼痛:与口腔黏膜炎症有关B.营养失调:与拒食有关C.体温过高:与感染有关 D.口腔黏膜改变:与感染有关E.皮肤完整性受损:与感染有关

2.一新生儿,出生5天。因感染使用抗生素治疗,今日发现口腔内有乳凝块样附着物,诊断为鹅口疮。在清洁口腔时应选用 A.温开水B.生理盐水C.2%碳酸氢钠溶液D.3%过氧化氢溶液E.0.1%利凡诺溶液 第九章 消化系统疾病患儿的护理 第三节 小儿腹泻

1.不属于婴幼儿腹泻的易感因素是 A.消化酶分泌少B.胃酸分泌少 C.消化道负担小D.胃肠道SIgA量少E.人工喂养儿牛奶易被污染 2.不属于婴幼儿腹泻病因中非感染的因素是 A.食饵性腹泻 B.轮状病毒感染 C.症状性腹泻 D.过敏性腹泻 E.气候突然变化

3.引起婴幼儿腹泻最常见的病因是 A.感染B.受凉C.过敏D.饮食不当E.生长过快 4.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是

A.腺病毒B.柯萨奇病毒C.轮状病毒D.合胞病毒E.流感病毒

5.长期应用广谱抗菌素不可能诱发的肠炎是

A.迁延性肠炎 B.大肠杆菌肠炎 C.慢性肠炎 D.金葡菌肠炎 E.真菌性肠炎

6.轮状病毒肠炎常发生于 A.春夏 B.夏秋 C.秋冬 D.冬春 E.全年散发 7.引起婴幼儿腹泻最常见的致病菌是

A.大肠埃希氏菌 B.空肠弯曲菌 C.耶尔森菌 D.鼠伤寒沙门氏菌 E.变形杆菌

8.大肠杆菌肠炎常发生于 A.春夏 B.夏秋 C.秋冬 D.冬春 E.全年散发 9.金黄色葡萄球菌肠炎的粪便性状为

A.蛋花汤样便 B.粘液脓血便 C.海水样粪便 D.豆腐渣样便 E.果酱样粪便 10.轮状病毒肠炎的粪便性状为

A.蛋花汤样便 B.粘液脓血便 C.海水样粪便 D.豆腐渣样便 E.果酱样粪便 11.侵袭性大肠杆菌肠炎的粪便性状为

A.蛋花汤样便 B.粘液脓血便 C.海水样粪便 D.豆腐渣样便 E.果酱样粪便

12.不属于轮状病毒肠炎的特点是 A.多见于6个月~2岁小儿B.多发生于秋季 C.常伴有上呼吸道症状D.全身中毒症状不明显E.大便有腥臭味

13.真菌性肠炎的粪便性状为A.蛋花汤样便 B.粘液脓血便 C.海水样粪便 D.豆腐渣样便 E.果酱样粪便 14.不属于大肠埃希菌肠炎的特点是 A.多发生于秋季B.全身中毒症状较明显 C.产毒性大肠埃希菌肠炎呈蛋花汤样便D.侵袭性大肠埃希菌肠炎呈粘液脓血便 E.可发生水、电解质紊乱、酸中毒 15.区别轻、重型婴幼儿腹泻的主要指标是

A.病程长短 B.热度高低 C.大便次数 D.呕吐次数 E.有无水电酸碱紊乱 16.不符合轻型婴幼儿腹泻临床表现的一项是

A.偶有呕吐或溢乳 B.每日腹泻数十次 C.大便中仅见脂肪球D.无明显中毒症状 E.无脱水电解质紊乱

17.重度脱水与中度脱水的主要区别是 A.精神神经变化状况 B.皮肤粘膜干燥情况 C.前囟眼窝凹陷情况D.眼泪尿量减少情况 E.外周循环衰竭情况 18.不符合中度脱水临床表现的一项是

A.精神明显萎靡 B.皮肤粘膜干燥 C.眼窝明显凹陷 D.尿量明显减少 E.血压明显下降 19.婴幼儿腹泻伴中度脱水其失水量约为体重的

A.1%~5% B.5%~10% C.10%~15% D.15%~20% E.以上都不是

20.判断脱水类型最有效的辅助检查是 A.测量体重B.计算尿量C.血钠浓度D.血钾浓度E.二氧化碳结合力 21.中度等渗性脱水时,其失水量及血清钠浓度分别是

A.<50ml/kg,100~120mmol/LB.50~100ml/kg,130~150mmol/LC.100~120ml/kg,>150mmol/L D.130~150ml/kg,130~150mmol/LE.130~150ml/kg,<130mmol/L 22.小儿腹泻最常见的脱水类型是

A.低渗性脱水 B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.新生儿期高渗性脱水 E.轻度营养不良伴等渗性脱水

23.低渗性脱水多见于

A.早产儿B.蓝光治疗的患儿C.腹泻伴高热患儿D.胃肠引流的患儿E.营养不良伴慢性腹泻患儿 24.低渗性脱水是指脱水同时伴

A.血钾降低 B.血钠降低 C.血钙降低 D.血镁降低 E.血磷降低 25.小儿腹泻时容易发生休克的脱水类型是

A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.新生儿期高渗性脱水 26.不符合高渗性脱水临床特点的一项是

A.失水大于失钠 B.血清钠<130mmol/L C.主要为细胞内脱水D.表现为烦渴、脱水热 E.无明显外周循环衰竭

-27.判断酸中毒最有效的辅助检查是 A.测量体重B.计算尿量C.血钠浓度D.血钾浓度E.HCO3测定值

28.不属于婴幼儿腹泻导致代谢性酸中毒的原因是 A.腹泻丢失大量碱性物质 B.腹泻致饥饿性酮症 C.组织灌流不足,乳酸堆积D.肾脏排酸能力不足 E.频繁呕吐,丢失大量胃液 29.婴幼儿腹泻时发生酸碱平衡紊乱的类型是 A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒 30.不属于代谢性酸中毒的表现是

A.呼吸浅促B.精神萎靡,烦躁不安C.口唇樱桃红色D.昏睡、昏迷E.新生儿症状不典型

31.重型腹泻不可能引起 A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低镁血症 E.代谢性碱中毒

32.不符合低钾血症临床表现的是

A.神经肌肉兴奋性增高B.精神萎靡C.腱反射减弱D.肠鸣音减弱E.心电图出现U波 33.婴幼儿腹泻护理措施中错误的一项是

A.做好床边隔离 B.加强臀红护理 C.调整饮食 D.早期使用止泻剂 E.纠正水、电、酸碱紊乱 34.婴幼儿腹泻的饮食治疗中错误的一项是 A.母乳喂养患儿可继续哺乳,但暂停辅食 B.人工喂养者可喂等量米汤或水稀释的牛奶C.严重呕吐者应禁食、禁水4-6小时

D.病毒性肠炎应暂停乳类喂养,改为豆制代乳品E.腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食 35.秋季腹泻患儿暂停乳类喂养,有利于

A.减轻腹胀B.降低热度C.缩短病程D.减少呕吐E.促进肠蠕动

36.重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为 A.6hB.8hC.10hD.12hE.14h 37.病毒性肠炎正确的治疗原则是

A.饮食和支持疗法为主 B.使用庆大霉素 C.使用新青霉素 D.使用制霉菌素 E.使用氨苄西林 38.对于腹泻患儿,预防臀红最主要的护理措施是

A.暴露臀部皮肤B.俯卧位C.大便后及时清洗臀部D.勤换尿布E.臀部涂爽身粉 39.婴幼儿腹泻的预防措施中错误的一项是

A.提倡母乳喂养B.科学添加辅食C.断奶不限季节D.注意饮食卫生E.注意气候变化 (40~42题共用备选答案)A.2周以内B.l个月以内C.2周~2个月D.l~3个月E.2个月以上

40.急性腹泻的病程在(A)41.迁延性腹泻的病程在(C)42.慢性性腹泻的病程在(E)

1.患儿10Kg,呕吐、腹泻2天,皮肤弹性差,尿量明显减少,哭时泪少。该患儿的体液丧失量是 A.200ml B.500ml C.800ml D.1200ml E.1500ml 2.患儿,10个月。腹泻、呕吐频繁,饮水少,烦渴。体重减轻8%,体温40℃,皮肤干,前囟、眼窝凹陷,肌张力高。可能的诊断是

A.中度等渗性脱水B.中度高渗性脱水C.重度等渗性脱水D.重度高渗性脱水E.重度低渗性脱水

3.3个月婴儿稀水便2天,每天约10余次伴呕吐尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快 ,口唇樱红。该患儿应考虑腹泻伴有 A.休克 B.酸中毒 C.中毒性脑病 D.低钾血症 E.低钙血症

4.1岁患儿,因婴儿腹泻重度脱水入院,经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀,腱反射减弱。此时应考虑为

A.酸中毒 B.低血糖症 C.低钙血症 D.低镁血症 E.低钾血症

5.一6个月婴儿,喂面条后发生腹泻两天,稀水样便5~6次/日,量中等,偶吐奶,尿量略减少,前囟及眼窝凹陷。下列错误的护理措施是

A.口服抗生素B.暂停辅食C.继续喂母乳D.加强臀部护理E.给予口服补液盐 (1~3题共用题干)

患儿,1岁。于11月12日起发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,大便为蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。

1.导致该患儿腹泻最可能的病原体是

A.侵袭性大肠杆菌B.出血性大肠杆菌C.鼠伤寒沙门菌D.轮状病毒E.耶尔森氏菌

2.对该患儿正确的饮食护理措施是

A.继续母乳喂养,暂停辅食B.人工喂养儿予稀释的牛奶 C.禁食、禁水4-6小时D.暂停乳类喂养,予发酵奶E.给予营养丰富的饮食

3.患儿经补液后,尿量增加,查体时发现其肌张力低下、膝腱反射迟钝、腹胀、肠鸣音减弱,听诊心音低钝。提示存在

A.低血磷B.低血镁C.低血钙D.低血纳E.低血钾 (4~6题共用题干)

患儿男,4个月。体重5kg,腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样,无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝及前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,哭时泪少。血清钠128mmol/L。 4.估计该患儿的脱水程度及性质是

A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.轻度低渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度等渗性脱水 5.其第1天补液总量应为每千克体重

A.60~80mlB.80~100mlC.90~120mlD.120~150mlE.150~180ml 6.对家长可作的健康教育内容不包括

A.继续母乳喂养B.及时矫治腭裂C.注意食具、尿布、玩具的消毒.D.加强气候变化时的护理E.立即添加蛋黄 第九章 消化系统疾病患儿的护理 第四节 小儿液体疗法

1.小儿体液特点中正确的是 A.年龄愈小,体液占体重的百分比愈高 B.年龄愈小,细胞内液量相对为多C.年龄愈小,每日水的交换量相对为少 D.血清钠含量高于成人E.需水量同于成人

2.小儿体液特点中错误的一项是 A.年龄越小,体液总量占体重的百分比越高 B.年龄越小,间质液所占比例越大C.年龄越小,每日进出水量越大 D.年龄越小,体液调节功能越差E.年龄越小,血浆、细胞内液越少

3.小儿年龄越小占体重的百分比越大的体液部分是 A.细胞内液B.间质液C.血浆D.脑脊液E.关节液 4.新生儿体液总量占其体重的比例为 A.50% B.60% C.70% D.80% E.90% 5.婴儿每日水的进出量约为细胞外液的 A.1/2 B.1/3 C.1/5 D.1/7 E.1/8 6.小儿容易发生脱水的原因是

A.胃酸较少B.消化酶分泌不足C.营养需求量大D.免疫力低下E.水的交换量大 7.早期新生儿电解质组成的特点中正确的是

A.血钾高B.血氯低C.血钠高D.乳酸低E.碳酸氢钠高 8.小儿易发生水、电、酸碱平衡紊乱最重要的原因是

A.肾功能不成熟 B.肺功能不成熟 C.神经发育不成熟 D.内分泌系统不成熟 E.血浆缓冲系统不成熟 9.属于非电解质溶液的是

A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.1.4%碳酸氢钠溶液D.复方氯化钠溶液E.4:3:2溶液 10.0.9%氯化钠溶液(生理盐水)的缺点是

A.与血浆渗透压相等B.与血钠浓度接近C.与血氯浓度接近D.高于血钠浓度E.高于血氯浓度 11.属于等渗碱性溶液的是

A.5%葡萄糖溶液 B.0.9%氯化钠溶液 C.1.4%碳酸氢钠溶液D.5%碳酸氢钠溶液 E.11.2%乳酸钠溶液 12.为纠正酸中毒首选的溶液是

A.碳酸氢钠溶液B.乳酸钠溶液C.10%氯化钾溶液D.0.9%氯化钠溶液E.5%葡萄糖溶液

13.2:1等渗含钠溶液的组成是 A.2份10%葡萄糖溶液∶1份生理盐水 B.2份生理盐水∶1份10%葡萄糖溶液C.2份生理盐水∶1份1.4%碳酸氢钠溶液

D.2份1.87%乳酸钠溶液∶1份生理盐水E.2份10%葡萄糖溶液∶1份1.4%碳酸氢钠溶液

14.4:3:2(2/3张)混合溶液的组成是 A.4份10%葡萄糖;3份生理盐水;2份1.4%碳酸氢钠 B.4份生理盐水;3份10%葡萄糖;2份5%碳酸氢钠 C.4份5%葡萄糖;3份生理盐水;2份5%碳酸氢钠

D.4份生理盐水;3份5%葡萄糖盐水;2份11.2%乳酸钠 E.4份生理盐水;3份5%葡萄糖;2份1.4%碳酸氢钠 15.口服补液盐溶液的张力是A.1/3张 B.1/2张 C.2/3张 D.等张 E.高张 16.4∶3∶2液的张力是A.1/3张 B.1/2张 C.2/3张 D.等张 E.高张 17.属于2/3张的含钠溶液是 A.1份生理盐水;3份5%葡萄糖

B.2份生理盐水;3份5%葡萄糖;1份1.4%碳酸氢钠 C.2份生理盐水;1份1.4%碳酸氢钠 D.1份生理盐水;2份5%葡萄糖 E.2份生理盐水;1份5%葡萄糖

18.下列混合溶液中属于1/4张含钠溶液的是 A.1份生理盐水;3份5%葡萄糖 B.2份生理盐水;3份5%葡萄糖;1份1.4%碳酸氢钠 C.2份生理盐水;1份1.4%碳酸氢钠 D.1份生理盐水;2份5%葡萄糖 E.2份生理盐水;1份5%葡萄糖 19.常用混合溶液简便配制方法中错误的一项是

5%或10%葡萄糖(ml) 10%氯化钠(ml) 5%碳酸氢钠(ml) A.2∶1液 500 30 47 B.4∶3∶2液 500 20 33 C.2∶3∶1液 500 15 24 D.1∶1液 500 25 0 E.1∶4液 500 9 0 20.在配置500ml的维持溶液时,应加入10%氯化钾溶液的量是 A.2.5mlB.5mlC.7.5mlD.10mlE.25ml 21.口服补液盐溶液在治疗腹泻患儿时适用于

A.频繁呕吐者B.新生儿腹泻C.腹胀明显者D.重度脱水者E.轻、中度脱水者 22.小儿腹泻合并重度脱水,第1天静脉补液总量为

A.60~90ml/kgB.90~120ml/kgC.120~150ml/kgD.150~180ml/kgE.180~210ml/kg 23.婴儿腹泻当其脱水性质不明确时,第一天静脉补液应选择的含钠液是 A.1/4张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张

24.小儿腹泻,严重脱水,伴有明显的周围循环障碍者,扩容应首选 A.2:1等渗含钠液B.2:3:1液C.4:3:2液D.口服补液E.生理盐水

25.小儿腹泻时,静脉补液第一天补充的累积损失量约等于总量的 A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3E.等于总量 26.小儿腹泻静脉输液时,补充累积损失量的输液速度是

A.2~4ml/kg.hB.5~7ml/kg.hC.8~10ml/kg.hD.11~13ml/kg.hE.14~16ml/kg.h 27.在小儿腹泻时每日所需液体的生理需要量是

A.20~40ml/kg B.40~60ml/kg C.60~80ml/kg D.80~100ml/kg E.100~120ml/kg 28.在纠正酸中毒时,错误的静脉补液原则是

A.首选5%碳酸氢钠溶液B.可按每5ml/kg计算C.先输半量D.应稀释成等渗液E.快速静脉点滴 29.婴幼儿腹泻伴低钾血症时,静脉补钾错误的原则是

A.在肾功能良好情况下补钾 B.按10%氯化钾2~3ml/kg.d补 C.静脉补液浓度为<0.3% D.应在6~8h均匀静脉点滴E.第2天不必再补钾

30.婴幼儿腹泻经第1天静脉补液后脱水症状仍未纠正,第2天的处理是 A.停止补液,恢复正常饮食 B.继续补充累积损失量+生理需要量 C.继续补充累积损失量+继续损失量 D.补充继续损失量+生理需要量 E.重新评估脱水程度脱水性质

31.婴儿腹泻经第1天静脉补液后脱水症状基本纠正,但仍有腹泻,第2天的处理是 A.停止补液,恢复正常饮食 B.继续补充累积损失量+生理需要量 C.继续补充累积损失量+继续损失量 D.补充继续损失量+生理需要量 E.仅需补充生理需要量+补钾

32.婴幼儿肺炎时错误的静脉补液原则是 A.补液总量按60~80ml/kg计算 B.液体宜给1/5张含钠液 C.补液速度控制在5ml/kg.h D.液体中一般不加含钾溶液 E.酸中毒时尽量少用碱性溶液

33.重度营养不良伴腹泻时错误的静脉补液原则是 A.补液总量应减少1/3量 B.液体宜给2/3张含钠液C.补液速度宜快以恢复生理机能 D.持续补钾要达一周 E.还应注意补充钙、镁 (34~36题共用备选答案)

A.1/5张1∶4液B.1/2张1∶1液C.1/2张2∶3∶1液D.2/3张4∶3∶2液E.等张2∶1含钠液

34.外周循环衰竭患儿应首先输入(E)35.供给生理需要的液体时宜选择(A)36.中度低渗性脱水时输液宜选择(D) 1.患儿,7个月。腹泻2天,稀水便,每天5~6次,呕吐2次,医生建议口服补液,口服补液盐喂养方法中错误的是

A.轻度脱水补液量50~80ml/kg B.少量频服 C.脱水纠正后加等量水稀释 D.新生儿不宜E.服用期间不能饮水

2.一腹泻患儿,体重6kg,中度脱水,血清钠135mmol/L,第1天静脉补液总量约为 A.360~540mlB.540~720mlC.720~900mlD.900~1080mlE.1080~1260ml 3.患儿8个月,呕吐腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥,皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠135mmol/L。第1天静脉补液宜用

A.2:1等渗液B.2:3:1液C.4:3:2液D.口服补液盐E.生理盐水

4.患儿,3岁,因腹泻1天入院。经静脉补液后出现明显的眼睑水肿,可能的原因是

A.酸中毒未纠正B.碱中毒未纠正C.静脉补液量不足D.输入葡萄糖溶液过多E.输入电解质溶液过多 5.患儿,3岁,因腹泻1天入院。经静脉补液后脱水症状仍未纠正而尿较多,可能的原因是

A.酸中毒未纠正B.碱中毒未纠正C.静脉补液量不足D.输入葡萄糖溶液过多E.输入电解质溶液过多 (1~5题共用题干)

患儿女,2岁,呕吐、腹泻4天,伴精神萎靡,眼窝明显凹陷,皮肤干燥,尿量明显减少,呼吸深快,口唇樱红,血钠135mmol/L。 1.请判断该患儿脱水程度与性质

A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水

2.该患儿在脱水的同时伴有 A.休克 B.代谢性酸中毒 C.中毒性脑病 D.低钾血症 E.低钙血症 3.根据患儿脱水程度,第一天其静脉补液总量为

A.60~90ml/kgB.90~120ml/kgC.120~150ml/kgD.150~180ml/kgE.180~210ml/kg 4.根据患儿脱水性质,静脉补液时应选择的溶液为

A.1/5张1∶4液B.1/2张1∶1液C.1/2张2∶3∶1液D.2/3张4∶3∶2液E.等张2∶1含钠液

5.该患儿在给予静脉补液、纠酸后出现抽搐,最可能的原因是并发

A.低血钾B.低血钠C.中毒性脑病D.低血钙E.低血糖 (6~10题共用题干)

1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。 6.请判断该患儿脱水程度与性质

A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水 7.根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪种液体

A.2:1等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.2/3张含钠液 8.第一天其静脉补液总量为

A.60~90ml/kgB.90~120ml/kgC.120~150ml/kgD.150~180ml/kgE.180~210ml/kg 9.患儿经输液6小时后,脱水情况好转,开始排尿,但又出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,这时应首先考虑为 A.酸中毒未纠正 B.中毒性肠麻痹C.低血钾D.低血钙E..低血镁 10.如患儿需要补钾,应把氯化钾溶液稀释至何种浓度而后静脉缓慢点滴

A.0.15%~0.3%B.0.3%~0.5%C.0.5%~1.0 %D.1.0%~1.5%E.1.5%~3.0%

第四篇:儿科护理学试题

一、选择题(共15题,每题2分)

1、 新生儿生理性体重下降一般不超过: ( )

A.出生时体重的2%

B.出生时体重的4%

C.出生时体重的5%

D.出生时体重的8%

E.出生时体重的10%

标准答案: E

2、 早产儿的特点有: ( )

A.头发分条清楚

B.足底纹理少

C.皮肤毳毛少

D.乳腺有结节

E.指甲达到指尖

3、 生理性黄疸多于: ( )

A.生后第2-3天出现,约2周左右消退

B.生后第4-10天出现,约2周左右消退

C.生后第24小时内出现,3天内进行性加重

D.生后第4-7天出现,约10天左右消退

E.生后7天出现,进行性加重

标准答案: A

4、 正常新生儿呼吸系统的特点为:( )

A.胎儿在宫内无呼吸运动

B.出生后大部分肺液由肺间质毛细血管和淋巴管吸收。

C.新生儿呼吸浅快,30-35次/分。

D.呼吸呈胸式

E.呼吸肌发育好

标准答案: B

5、 婴儿手足搐搦症的紧急处理是 ( )

A. 静脉注射钙剂,行人工呼吸

B.静脉注射钙剂与输氧

C.静脉注射钙剂后肌注维生素D3

D.肌注苯巴比妥钠后静脉补钙

E.静脉注射钙剂与脱水剂

标准答案: D

6、 2周岁小儿,体重8kg,身长75cm,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,可判断为( )

A. I度营养不良

B.Ⅱ度营养不良

C.Ⅲ度营养不良

D.中度脱水

E.重度脱水

标准答案: B

7、 婴幼儿中度脱水补充累计损失量应为

A.100-120ml/kg

B.100-130ml/kg

C.40ml/kg

D.50-100ml/kg

E.150-180ml/kg

标准答案: D

8、 中性温度是指: ( )

A.肛温

B.腋温

C.皮温

D.环境温度

E.口温

标准答案: D

9、 多数小儿动脉导管解剖闭合的年龄是

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.12个月

E.2岁

标准答案: B

10、 小儿腹泻时,以下处理不正确的有:( )

A.确定病因,针对病因治疗

B.采用口服补液

C.首选止泻药治疗

D.应用活菌制剂

E.通过静脉补充液体

标准答案: C

11、 为低体重儿进行蓝光治疗时,应调节床内温度为( )

A.22-24℃

B.25-28℃

C.29-31℃

D.32-36℃

E.37℃

标准答案: D

12、 属于被动免疫的措施是 ()

A.口服脊髓灰质炎疫苗

B.注射卡介苗

C.注射丙种球蛋白

D.注射麻疹疫苗

E.注射流脑疫苗

标准答案: C

13、 正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄是

A.1~3天及1~3岁

B.4~6天及4~6岁

C.7~9天及7~9岁

D.10~12天及10~12岁

E.小于30天及9~14岁

标准答案: B

14、 小儿无尿是指每日尿量少于

A. 30ml

B. 50ml

C.100ml

D.150ml

E.200ml

标准答案: B

15、 以下关于儿童成长过程中经历的生长发育高峰,正确的有:( )

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

E.新生儿期

标准答案: A 解

析:婴儿期生长发育最迅速,此后逐渐减慢,直至青春期体格生长再次加速,生殖系统迅速发育成熟,智能飞速发展。

二、名词解释(每小题5分,共40分) 1.正常足月儿 2.适中温度 3.呼吸暂停 4.NICU 5.新生儿呼吸窘迫综合症 6.新生儿黄疸 7.生理性贫血 8.缺铁性贫血

三、简答题(每题10分,共30分)

1.新生儿的生理性黄疸和病理性黄疸分别有什么特点?5+5点10’ 2.腹泻患儿的护理措施有哪些,并分别作出解释。6点 6’ 3.支气管肺炎的密切观察病情时应该注意些什么?3点 3’ 4.在指导小儿正确使用铁剂时应该注意些什么?5点 5’ 5.什么是光疗?光疗的适应症有哪些?1+5点6’

第五篇:2020儿科护理个人工作计划_儿科护理工作计划

有了计划,工作就有了明确的目标和具体的步骤,那你知道儿科护理的工作计划怎么写吗?以下是小编整理了关于2020儿科护理个人工作计划_儿科护理工作计划5篇,希望你喜欢。

2020儿科护理个人工作计划篇一

在医院党委的关心支持下,小儿科病房设施得到了很大改善,在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,深化整体护理,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。

一、认真学习《医疗质量暂行规定》,增高护理服务质量

详细目标:

组织学习医院下发的《医疗质量暂行规定》,认真履行职责,激发护理人员的服务热情,增高护理服务质量。

实施措施:

1、组织全体护理人员认真学习《医疗质量暂行规定》,按规定规范护理工作。

2、在护理工作中做到视病人为亲人,以“一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人”为工作指导,认真履行护士职责,增高护理人员对服务意识的认识水平,激发护理人员的工作热情。

3、组织全体护理人员认真学习护士修养与礼仪规范,强化服务意识。坚持上班前举行服装整理仪式,使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方,为给病人提供舒心服务打下良好基础。

二、深入开展整体护理,全面增高职业素质

详细目标:

继续开展整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为病人进行整体护理。

实施措施:

1、组织学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。

2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。

3、每月组织一次教学查房,分析存在问题,提出改进措施。

4、电子病历及时评价,护士长坚持每周检查2-3次,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。

三、重视护理人员素质培养,加强业务学习、技术训练,增高应急、急救能力

详细目标:

以《儿科护理学》为基础,不断学习业务知识。加强十五项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。

实施措施:

1、制定20xx年训练计划,每月组织一次专题讲座。鼓励护士自学并做好读书笔记。

2、低年资护士加强十五项护理技术训练,增高小儿头皮静脉穿刺成功率,增高技术程度。

3、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。

4、大力表扬护士及“5.12”优秀护士,激发护士爱岗敬业热情,更好的为病人提供爱心服务。

5、加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。

四、严格执行各项规章制度,增高护理工作质量

详细目标:

建立健全各项规章制度,规范工作秩序,使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。

实施措施:

1、严格执行消毒隔离制度。静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒,病房空气消毒,严防医源性感染。

2、严格执行早班制度。切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。

3、严格执行床头交接制度。对病人病情做到九明白,在交接班时向下班护士做具体报告。

4、严格落实各级工作人员职责。护士长每周二次检查卫生员工作质量,保持病区清洁整齐;每周二次对病人满意度进行调查,确保服务质量。

5、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、双休日查房等制度,确保各项护理指标达到三级甲等医院标准。

五、强化科研意识,增高护理科研能力

详细目标:

依据本科护理人员的科研能力,制定本年科研计划,争取有较高程度的文章在杂志上发表

实施措施:

1、积极给高年资护士创造条件,安排到图书阅览室学习,查阅文献材料,营造良好的学术氛围,力争有高程度的论文发表。

2、采用激励机制,对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时,优先考虑。

六、开展婴儿抚触,拓展护理技能

详细目标:

在较短时间内医学,培养全科护理人员控制婴儿抚触技术。

实施措施:

1、完善婴儿抚触室的配套设施,灯光、环境、温湿度符合标准要求。

2、训练护理人员婴儿抚触手法,尽快控制抚触技巧,让这项护理技术为我科带来良好的经济效益。

组织全科护理人员认真学习医院相关规章制度及科室相关规定,注重服务态度及工作秩序的养成。

2020儿科护理个人工作计划篇二

新的一年,新的起点为进一步贯彻“以病人为中心”的服务总旨,强化基础护理,全面落实护理责任制,整体提升护理服务水平,提高病人满意度。根据护理部有关精神结合我科实际,制定本计划。

一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.

3、加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

4、完善护理文件记录,减少安全隐患。,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,

5、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。儿科护理工作计划

二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院

宣教及健康教育。

2、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,认真执行各项护理操作告知程序,尊重患儿家长的知情权解除患儿家长顾虑。

3、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。

三、深入开展“人本位”整体护理工作。细化工作流程,明确岗位责任。

1、对各班职责进行修订,改变排班模式,细化各班的工作流程,查找薄弱环节,明确护理分工,力求新的职责更合理实用。

2、抓好基础护理、专科护理,实行责任护士负责制。为患者提供整体护理服务,密切观察患者病情,随时与患者沟通,做好患者的生活护理、基础护理,保障患者安全,体现人性化的护理关怀。

3、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。

四、护士实行绩效分配

分配原则:效率、质量优先,按劳分配,兼顾公正、公平。

分配依据:病人满意度、工作量、存在的风险、护理质量、责任心。

五、加强患者健康教育

1、由责任护士做每天根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食、疾病的自我

预防、用药的注意事项,向病人做详细的讲解,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。

2、每月召开一次护办会,每位护士汇报工作情况与感想。每月进行病人满意度调查,认真听取患者对优质护理工作的意见和建议。对存在的问题及时反馈,提出整改措施,不断提高护理质量,提高病人的满意度。

六、新业务、新技术

1、重点发展小儿康复保健,选派1-2名护士进修小儿康复保健

2、增强科研意识,力争年内开展新技术1-2项。

2020儿科护理个人工作计划篇三

一、科室基本情况

1、全科护理人员共9人,其中聘用护士5人,主管护师1人,护师4人,护士4人,大专2人,在读本科2人,中专5人。共有40张床位,全年收住院病人1313人,上半年总数489人,下半年总数824人,下半年比上半年病人总数增加了25.5%,下半年抢救危重病人126人,死亡9人,抢救成功率92.9%。静脉采血468人,其中颈静脉12人,股静脉2人,皮试472人,肌注148人,输血人,导尿126人,洗胃抢救18人,死亡3人,洗胃抢救成功率83%。气管插管3人,成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染,无差错事故发生。

二、科室设备、物资运行及相关制度情况

1、科室拥有抢救设备:洗胃机2台,婴儿温箱1台,除颤仪1台,成人吸痰器1台,幼儿吸痰器1台,运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理,每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理,定期检查,如出现缺药、漏药现象,予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换,专人治疗班负责,主班每天检查1次,出现问题应立即报告并即时解决。

2、科室执行严格的查时制度,班班查每周五大查,环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次,查出漏处理医嘱5例,已及时填补,未造成不良后果,各班分工明确各负其责,协调合作,未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象.

三、科室护理工作完成情况

半年来我科护理工作完成情况:基础护理平均93分,危重一级护理95分,护理表格书写94分,急救物品平均89分,病区消毒合格率95分,满意度调查87,5分科室管理86分。严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理,用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作,注射做到一人一针一管一带,无一例输液、输血反应。

四、科室业务学习及引进新技术开展情况

在吴院长、成人真主任的指导下,经过多次学习,我们科每位医生都能使用心电图机,每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论,从中总结不足,制定出完整的治疗方案并上墙,备工作参考。现已上墙的治疗方案有:脑出血血压调控方案,上消化道出血抢救流程图,小儿呼衰、心衰急救流程图,急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案(有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院)。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理,赢得了老百姓的信赖,留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管,使用呼吸机呼吸的先例,在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理,并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术:留置针的运用与护理,硫酸镁湿敷运用,褥疮患者使用氧疗,取得了很好的治疗效果,现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理,能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。

五、内部管理

1)、向患者家属发满意度调查问卷,收集意见、建议,使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。

2)、为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识,通过学习,大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧,促进了医患、医护之间的关系和谐,增进了感情,让病人相信我们,愿意留在我们科。

3)、为了给病人一个温馨的就医成人,我们围绕了“树行业新风,创一流服务”的活动主题,从细小环节入手,要求医护人员做到“四轻”、“七声”服务,对一些无法解决最基本的生活及住院费的患者,我们全科人员慷慨解囊,伸出援助之手,切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务,感受到家的温暖。

4)、经过今年“医疗质量管理”大检查后,使我们认识到了我们的管理不够完善,主要问题出现在对医疗安全入手不足:病历书写不及时、不规范,对各种疾病的治疗原则不规范,滥用抗生素,收费不透明,对各种记录不完整。

5)、为了实现人性化的管理,科室学习了护理部制定的“护理人员量化考核评分制度”,但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班,我们科并没完全按照制度扣分罚款,而是要求大家相互帮助,各班相互检查,出现问题立即纠正帮助填补、循环进行,未得到即时纠正的,上下两班共同受罚,半年来只是在成人卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。

六、护理工作获得的社会效益

我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高,两位责任班护士都有很强的主动性和责任感,为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访,在搬迁的第一季度满意度调查获得100%的好成绩,获得病人送来感谢信3封,第二季度获得病人送来锦旗一张、感谢信一封,但是满意度调查下跌到75%,说明了我们责任班的工作没有做到持之以恒,忽视了心理治疗与回访。如果每一次的回访都能让病人觉得你在用心为他治疗、记得他、关心他、有亲切感,就会使我们得到很好社会效益。

七、存在的不足

1、护理人员轮换太快,不好管理;

2、护理人员之间的相互协作能力相对较差;

3、护理人员缺乏与外界交流,服务意识不强;

2020儿科护理个人工作计划篇四

20xx年,在医院各级领导关心支持下,儿科病房环境设施得到了很大改善,在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,根据护理部20xx年护理工作计划结合本科室实际工作,特制订20xx年儿科护理工作计划如下:

一、加强医德医风建设,提高病员满意度

1、对住院病人发放满意度调查表,评选最佳护士,进行鼓励。并对满意度调查中存在的问题,落实整改措施。

2、规范护士的语言行为,在日常工作中落实护士文明用语。

3、严格新分配护士岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育,以及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的考核,合格者才能准予上岗。

4、科室定期召开工休座谈会,征求病人意见,解决问题。

二、开展责任制整体护理,改善临床护理服务:

1、试行开展责任制整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为患儿进行整体护理。

2、组织学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。

2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。

3、每月组织一次教学查房,分析存在问题,提出改进措施。

三、重视护理人员素质培养

以《第五版基础护理学》为基础,不断学习业务知识。加强十一项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。

1、制定20xx年训练计划,由科室业务能力突出的护士担任培训老师。加强十一项护理技术,提高小儿头皮静脉穿刺成功率,加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。鼓励护士自学并做好读书笔记。

2、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。

3、对在历次考核中成绩优秀护士大力表扬,给予奖励,激发护士爱岗敬业热情,更好的为患儿提供爱心服务。

四、加强基础护理,规范工作秩序。

1、严格执行消毒隔离制度。每次操作前洗手;做好每天治疗室病房空气消毒,严防医源性感染。

2、切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。

3、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、业务查房等制度。

2020儿科护理个人工作计划篇五

为了使各项工作达到可持续发展,争创三级妇幼保健院,在认真总结分析经验的基础上,根据医院护理工作五年规划要点及三级妇产医院评审要求,将20xx年新生儿科护理工作计划拟定如下:

一、规范护理管理工作,认真落实各项制度及工作任务

(一)组织全科护士认真学习医院、护理部下达的各项规章制度,进一步规范落实各项操作规程。

(二)进一步完善细化适合新生儿科护理工作的各项专科护理管理制度及工作制度,做到各项工作有制可依,有章可循。

二、加强护理人力资源管理和业务培训,提高护理人员专业素养

管理目标:护理人员分层级培训率为≥90%;三基”理论合格率≥90%(80分合格);护理技术操作合格率100%,(90分合格);护士每年离职率≤10%,护士对科内绩效分配知晓率≥80%;紧急护理人力资源调配知晓率100%。

实施方案:

(一)严格按照医院护理岗位管理实施方案,对科内护理实行层级管理;对科内护士花名册及时更新。

(二)以医院绩效分配方案为总部署,进一步细化科内

绩效分配方案,将工作量、工作质量、满意度等纳入每月护士的绩效考核,并让护士充分知晓绩效分配方案,从而调动护士的积极性。

(三)加强护士业务培训,拟定全年培训计划,内容涵盖“三基”知识培训、核心制度培训、新生儿科专科护理知识培训、新生儿科专科护理技能培训等方面的内容,做到每次培训后均有考核。

(四)不断的更新护理知识,增加护士外出学习和进修的机会,计划今年有护士取得新生儿科专科护士资质。

(五)对科内护士实习弹力排班,进一步完善紧急护理人力资源调配方案和流程并加强培训考核。

三、加强护理质量过程控制并持续改进,进一步推进优质护理工作

管理目标:基础护理合格率≥95%;专科护理合格率≥95%;危重患者护理合格率≥95%;病房管理合格率≥95%;急救物品质量合格分95分,急救药品完好率为100%;护理文书合格率≥90%;患儿家属满意度≥95%;健康教育知晓率≥85%。

实施措施:

(一)继续实行护理质量院科两级管理,充分发挥科室质控小组的质控作用,提高护士发现问题,解决问题的能力,

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