特色护理发展论文

摘要：目的：研究中医特色护理干预方法在方舱医院新型冠状肺炎患者护理中的应用价值，为指导临床护理实践提供支持。方法：选择本方舱医院于2020年2月-3月间收治的83例患者为研究对象，根据患者入院时间分为实验组与对照组后，实验组患者接受中医特色护理干预，对照组患者接受常规护理干预，比较两组患者的相关指标，评价中医特色护理模式的临床应用价值。以下是小编精心整理的《特色护理发展论文(精选3篇)》，仅供参考，大家一起来看看吧。

特色护理发展论文 篇1：

护理专业涉外方向特色发展实践与思考

摘 要：探寻护理专业中日合作办学经验转化与辐射机制，推进护理教育国际化进程。该研究依托相关政策及中日合作办学项目，对该院连续5届日语护理班的特色办学实践进行了全面思考和总结。赴日护生执业考试过关、医疗机构就业的目的均实现。护理专业涉外方向特色办学，利于促进护理教育融汇出新，利于护生的视野开阔和生涯发展。

关键词：护理教育 中日合作 特色实践

护理专业特色发展实践具有较强的行业背景，该单位是湖南省唯一的一所纯医卫类高职学院，因为专一，所以专业。护理专业是本单位的重点专业，该单位的健康照护专业群于2016年成功立项湖南省高职示范特色专业群，该群以护理专业为核心，而国际护理发展方向是该群的亮点之一，其中护理专业中日合作办学已取得一定成效。在特色发展实践过程中，该单位聚焦合作办学中的现实问题、探寻中日合作办学经验转化与辐射机制、研究核心课程国际化对接，引进和研究日本的护理核心课程，利于促进国内护理教育融汇出新、利于推进护理教育国际化进程，为涉外方向如中德护理、中英护理的合作办学提供方法支持。

1 紧跟国家政策导向，开设护理专业日语班

高职院校要充分认识到走“特色发展”道路的必要性和紧迫性[1]，该单位根据教育部文件《现代职业教育体系建设规划（2014—2020年）》精神，要支持职业教育中外合作办学、支持一批职业院校争创国际先进水平，同时根据《湖南省全面推进一流大学与一流学科建设实施方案》的相关目标，即“到2020年，将努力使50个高职特色专业群进入全国高职学院同类专业群的前列”，具体任务之一是“推进国际交流合作，支持高校大力开展引智工作，积极引进国外优质教育资源，营造良好的国际化教学科研环境”。该单位积极落实政策，高度重视国际护理人才培养，2016年成立国际护理系，目前师生互相培训的常态化国际合作交流格局已经形成。该单位在探索成立护理专业日语兴趣小组的基础上，于2014年正式引进赴日护士项目，与某国际教育服务有限公司、相关国际教育机构等建立了深度合作项目，开设护理专业日语建制班，从2014—2018年连续5年中，考生报考日语班人数连年递增，需求旺盛。

2 开展赴日护生的调研分析，为促进中日合作办学提供依据

2016年4月至今，共有45名毕业护生分7批赴日。该研究开展赴日实地调研，以及利用网络、电话等进行问卷调查，获取中国护生赴日本执业情况的详实资料。目前，28人已经参加日本护士执业资格考试，全部通过日本的“准看”资格考试，其中17人通过更高级别的“正看”资格考试，28人全部顺利入职，分别就职于大阪、东京等城市的医疗机构护士岗位。限于日本的护士执业资格考试时间为每年2月，2018年赴日的17名毕业护生将于2019年2月参加考试。

通过调查，该研究了解到中国护生在日本执业相关情况， 获得了赴日学生的信息反馈及需要，学生主要希望在校期间能对接日本护理专业的学习、获得日本护士执业资格考试内容的训练，以减轻她们初到日本的经济压力和心理压力，加快就业进程。学生的信息反馈，为推动中日护理合作办学、课程国际化及护理专业人才培养方案的制定提供了依据[2]。

3 论证特色专业群实施方案，完善人才培养方案

国际护理发展方向是本院健康照护专业群的亮点之一。就读护理专业日语班，对护生就业来说既是机遇也是挑战，学校需要在创造学生出国条件的多方面不断探索，实现与日方护理行业的接轨[3]。该院实实在在地进行专业建设，多次组织召开高规格的《健康照护示范特色专业群》实施方案论证会议，邀请行业专家献计献策，充分进行资源整合。专家们就课程建设特点、资源建设要解决的矛盾、校内外实训基地建设、拓展海外实习基地等关键问题的解决、建设思路、课程设计如何紧密结合国家政策、如何突出“示范性”、突出“特色”和“个性化”等方面，都提出了宝贵的指导意见。该院根据专家的建议，对特色专业群建设方案及护理专业人才培养方案进一步完善。该院每年对人才培养方案执行情况进行分析和修订，切实可行的人才培养方案是该院护理专业中日合作办学成效显著的原因之一。

4 引进境外护理教学资源，满足教学需要

4.1 引进日本护理人才培养计划，促进护理教育融汇出新

根据国际经济合作组织提出的需要从指導思想到具体的内容和操作的各个方面都体现国际化的因素[4]。该研究针对护理专业日语班的学生，引入日本某大学护理人才培养计划、教学进程表及护理教育课程设置，进行研究对比，从课程目标、课程设置、课程实施和课程评价等方面进行借鉴、消化、吸收、发展，融入到日常教学之中，旨在培养护生的核心执业能力及国际视野，使护理专业学生既能满足国内医疗行业和合资医疗市场的需求，又能快速适应日本护理岗位的需要，同时促进该院的护理教育融汇出新。

4.2 引进日本护理专业核心课程，促进课程国际化

护理专业核心课程指中日双方护理专业的主干专业课程，是护理专业学生的必修课程，属于国家护士执业资格考试科目的主要课程。是能对护理对象进行全面、有效的护理活动的课程，该院引进原版日文教材有《基础护理学》《护理技术学》《女性健康护理学》《小儿护理学》《成人护理学》《高龄者看护学》《在宅护理学》《公众卫生护理学》等，方便日语班学生提前接触日本护理专业核心课程，利于专业教师对比中日核心课程内容、修订核心课程的课程标准。同时，该研究通过开展每年一次的课程标准执行情况分析，以期取得“在教学人员的直接参与下，赋予不同学科背景的教师进行课程国际化实践的能力”的效果[5]，促进课程国际化。

4.3 引进日本护理专业护考资源，帮助学生了解日本护理文化

该院于2017年引进全套日语原版护士执业资格考试系列丛书，分别有：《基础看护学》《成人看护学》《在宅看护学》《小儿看护学》《健康支援及社会保障》《看护师试题集》等，为学生备考日本国护士执业资格考试提供了宝贵的复习资料，学生在校期间就能对接日本护理专业护考知识的学习，为师生们了解日本护理文化打开了一扇窗。

同时，引进日文原版护考真题，由日语老师进行翻译，课题组专业老师将日本的考点融入到日常教学之中，以助力学生顺利通过中国和日本执业护士资格考试、获得两国医疗机构执业的资格和能力，旨在培养具有“国际视野、本土意识、中国情怀”的护士。

5 进行护士执业备考的特色辅导，提升学生应考实力

该院护士执业考试专家团队编写有“国家护士执业资格考试系列丛书”6本，由科学出版社出版，全国发行，每年修订。该院护生护士执业资格考试合格率居全国领先水平，形成了本院独有的护考精神。高校的特色发展，应注重本土化与国际化的辩证统一[6]，2017年开始，该院针对日语护理班学生，进行富有特色和实效的专场备考辅导，有选择性地将日本国护考真题合理补充到护考辅导中，助力护生的中日护考，2017届日语班护生国内“护士执业资格证考试”合格率100%，7名赴日护生参加2018年2月的日本国护士执业资格考试，全部通过正看资格考试，顺利入职日本大阪、东京等城市的护士岗位。护生获得境外执业资格，进入境外正规医疗机构工作，获得更为广阔的职业发展空间。

6 实施校企联动，共建高效育人平台

卫生类职业院校应发挥护理专业职业教育的优势和作用，探索合作模式，提高护理学生就业水平[7]。该院每年组织日语护生，与合作机构、日本医疗机构联合开展赴日护士日语演讲赛及日语情景剧表演赛等，为学生展示出多才多艺的综合素质提供平台，加快了护生与日方相关医疗机构签署就业意向协议书的进程、加快了护生境外就业的步伐，提升了学生努力学习的动力。

该院加强教学改革，在保证教学质量的基础上，探索有效的教学方法[3]，如鼓励日语学得好的学生采用中文、日文双语撰写毕业设计方案的核心内容，指导老师对双语书写者给予特色加分，为了保证日语书写质量，与合作方密切协作、达成共识，采取毕业设计方案由专业教师、语言教师双指导，专业内容由专业老师把关，日语翻译的正确性由课题组语言老师把关，双语书写提高了学生的价值感和自豪感，促进了学生专业和语言能力的双提升，同时强化了校企双方的联系，增进了沟通，是开展校企合作办学的有益探索。实施校企联动，共建育人平台，目前该院中日护理合作办学欣欣向荣，形成了合作共赢的良好局面。

7 引导学生制定个人发展规划，形成目标意识

该研究引导学生运用SWOT分析法，制定不少于1000字的“个人三年发展规划”，每个学生进行个人优势、劣势的现状分析，列出个人发展目标，写出主要任务，阐述保障措施，详述规划措施。学生的目标包括顺利通过国内护士执业资格考试、通过日语语言N4水平考试、确定参加赴日项目的学生获得日语N1水平证书等，督促学生确定真实、具体、经过努力能够实现的奋斗目标，形成目标意识。

8 积极进行国际交流与合作，拓展境外游学基地

“鸡蛋从外打破是食物，从内打破是生命”，护理专业的特色发展实践若被动接受外力推动是压力，而主动调动内在的主观能动作用则是成长，是强大的内生动力。该院主动邀请日方护理专家来学院共商中日合作办学事宜，同时合作方积极拓展境外游学基地，目前已与日本京东、横滨、大阪等多家医疗机构建立联系，接收本院护生赴日游学，助力学生走近国际化进程，参与國际化活动，利于学生提前实地了解日本，体验日本，开阔视野，增长学生的阅历和见识、培养全球化角度的思维习惯，为学生出国留学及就业做好准备。学生代表游学归来后与学弟学妹们分享旅居日本的相关经历，为学弟学妹们的赴日就业传经送宝。

9 该研究需要进一步探索的方面

9.1 鼓励专业教师积极参与涉外合作办学

学校可建立专业教师参与的奖惩制度，提髙专业教师投入，更多地选派专业教师赴日进修，鼓励专业教师积极参与合作办学与实现自我能力的提升。

9.2 鼓励日语老师了解专业课程

学校可建立听课制度，鼓励日语老师了解专业课程。日语老师可以适当跟班学习护理专业核心课程的基本知识、了解护理专业，有利于提高对专业日文资料翻译的准确性，如日文版护考习题、专业教材、人才培养方案、课程设置等资料的翻译；有利于护生语言与专业学习效果的双提升。

9.3 境外就业护生的远景规划

我们的目标是培养具有“国际视野、本土意识、中国情怀”的护士。护生境外就业，是为了开拓视野，积累经验，为推动我国护理事业的发展做贡献。对于境外就业数年后的归国护生，该院将为其到涉外医院、涉外病房、双语任教、职业培训等岗位就职提供相关支持，并进行连续关注。

护理专业中日合作的特色发展任重而道远，专业建设永远在路上，该研究将在专业特色发展实践中继续探索、不断改进、日臻完善。

参考文献

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作者：彭月娥 宾映初 佘金文 熊琼 周丽平 罗娟

特色护理发展论文 篇2：

中医特色护理干预在方舱医院新型冠状肺炎患者中的应用

摘要：目的：研究中医特色护理干预方法在方舱医院新型冠状肺炎患者护理中的应用价值，为指导临床护理实践提供支持。方法：选择本方舱医院于2020年2月-3月间收治的83例患者为研究对象，根据患者入院时间分为实验组与对照组后，实验组患者接受中医特色护理干预，对照组患者接受常规护理干预，比较两组患者的相关指标，评价中医特色护理模式的临床应用价值。结果：比较两组患者临床症状改善情况，结果显示实验组患者发热、咽痛、全身酸痛、食欲缺乏症状改善例数显著多于对照组，数据差异显著（P<0.05）;实验组患者体温转至正常的时间为（1.83±0.42）天，对照组为（3.01±0.55）天，P<0.05;比较两组患者死亡率，实验组为0%，对照组为12.5%（5/40），数据差异显著（P<0.05）。结论：针对新型冠状肺炎患者实施中医特色护理干预具有可行性，该护理方法能够加快患者临床症状改善，对于降低病死率具有重要影响，所以值得推广。

关键词：新型冠状肺炎;中医特色护理干预;病死率

前言：新型冠状病毒肺炎（COVID-19）简称为新冠肺炎，是一种严重传染病。中医将新型冠状肺炎归纳为“疫病”范畴，不仅强调了疫病本身的传染性，也强调疫病在临床表现上的高度相似性[1-3]。本方舱医院在新型冠状肺炎患者护理中，全面推广中医特色护理干预方法，所取得的护理效果满意，证实对于加快新冠肺炎患者症状改善具有积极作用。现本文以青海援助武汉医疗队方舱医院于2020年2月-3月收治的83例患者为研究对象，对中医特色护理干预方法的效果进行评价，资料如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择本方舱医院于2020年2月-3月间收治的83例新型冠状肺炎患者，根据患者入院顺序分为实验组与对照组。实验组患者43例，男28例，女15例，平均年龄（61.82±7.66）岁，中位体温温度为（38.6±0.4）℃。对照组患者40例，男27例，女13例，平均年龄（62.09±8.02）岁，中位体温温度为（38.7±0.5）℃。两组患者一般资料差异不显著，可以比较（P>0.05）

1.2护理方法

对照组患者接受常规护理，护理人员叮嘱患者遵医嘱用药，按时检测患者体温变化;对患者进行心理干预，通过通俗易懂的语言介绍临床干预对预后的积极性影响，转变患者对新型冠状肺炎的错误认识;向患者介绍住院期间的注意事项，包括如何正确处理痰液、做好身体清洁等。

在常规护理基础上，实验组患者接受中医特色护理干预，方案包括：

（1）发热护理。密切观察患者的体温、心率等临床症状改善情况，叮嘱患者保持适当的卧床休息，及时更衣;做好口腔清洁，提供金银花液漱口，在口腔护理期间加戴面屏。每天记录患者的出入量情况，鼓励患者多饮用热水，中药频服。对于发热患者采用物理降温方法，降温效果不理想患者采用耳尖或者十宣放血疗法。做好穴位按摩，选列缺、合谷、大椎、风池等穴位进行按摩，有助于加快患者体温改善。（2）咳嗽护理。在整个护理期间，护理人员遵照三级防护的要求，合理采集患者的呼吸系统分泌物以及血液、痰液标本等。对于咳嗽不止患者，采用耳穴贴压处理方法，穴位包括肺、气管、神门、皮质下、下屏尖等;干咳患者采用穴位按摩方法，推揉按摩手太阴肺经，包括孔最穴、尺泽穴以及鱼际穴等。（3）中医情志护理。新冠肺炎患者普遍存在恐惧、焦虑等不良心理。因此护理人员需要针对患者的不同情况采取多样化的情志护理方案。期间根据中医传统的五音理论，运用角、徵、宫、商、羽5中音調与音律[4]来干预患者的不良情绪，推荐曲目包括《军港之夜》、《阳春白雪》、《阳关三叠》、《蓝色多瑙河》、《霓裳曲》等，音乐疗法每日2-3次，每次30min左右，在播放音乐时，尽量叮嘱患者排除各种干扰，使身心能够完全沉积在乐曲中;护理人员控制音乐分贝为50dB左右，并适当更换乐曲，避免单一曲目乏味。（4）饮食护理。方舱医院治疗期间，新冠肺炎患者余邪未净，普遍存在便溏、纳呆等症状。按照中医饮食护理要求，护理保证合理膳食，叮嘱患者使用宣肺开胃、安神利湿的食物。①胃寒患者推荐食物包括生姜、芥菜以及葱等;②口干咽干患者推荐食用杨桃、绿茶、豆豉等食物;③食欲不振患者，推荐食用山楂、山药、莱菔子等食物;④咳嗽患者食用平喘食物，包括小白菜、梨、杏仁、紫苏等;⑤便秘患者食用香蕉、蜂蜜等食物。（5）运动康复护理。①呼吸功能锻炼。护理人员指导患者按照呼吸六字诀的方法进行锻炼，护理人员通过现场演示的方法，介绍呼、呵、嘘、吹、嘻、稲等动作的方法，每个字的持续时间为6s，反复6次，护理人员可根据患者呼吸功能情况适当调整每日的锻炼频次。②体能锻炼。护理人员结合健康宣教视频，介绍八段锦的基本实施方法，其中对于行动不便、体质衰弱以及恢复期患者可联系坐式八段锦;轻症患者联系站式八段锦等[5]，每天至少2次，每次锻炼持续时间为15min，但要避免过度疲劳。③宣肺通络操：借助刮痧的原理和中医的经络理念。通过按摩肺部的投影区，再通过穴位的按摩和拍打，起到缓解胸闷、咳嗽等症状。

1.3观察指标

统计两组患者的临床症状改善情况以及病死率。

1.4统计学方法

使用SPSS 22.0软件处理数据，计量资料用（）表示，用t值检验差异;计数资料用n（%）表示，用卡方值检验，P<0.05时认为差异显著。

2.结果

两组患者的护理效果显示，实验组患者体温转至正常的时间为（1.83±0.42）天，对照组患者体温转至正常的时间为（3.01±0.55）天，统计学处理显示，t值=6.637，P=0.026。同时，实验组患者发热、咽痛、全身酸痛、食欲缺乏症状改善的情况要显著优于对照组（P<0.05），相关资料见表1。

比较两组患者的病死率情况，发现实验组患者的病死率为0%，对照组患者病死率为12.5%，统计学处理得出X2值=7.364，P=0.047。

3.讨论

新冠肺炎是突发、新发疫情，中西医缺乏临床防治处理经验，导致该疫情爆发初期患者预后差，并发症、病死率较高，并呈现出明显的地域性特征[6-7]。我国传统中医药在疫情防治中积累了大量经验，将新冠肺炎患者表现多以脾阳不足、湿邪内盛为主，感受风寒邪气而发病，或兼有寒湿化热[8-9]。因此在临床干预阶段，能够针对患者的身体状况采取针对性处理干预方法，取得了满意的临床价值。根据本文的研究结果可知，实验组患者在接受中医特色护理干预之后，患者临床症状改善情况显著优于对照组，并且患者的病死率更低，组间数据差异显著（P<0.05），证明中医特色护理干预方法具有理想的应用价值。

本次研究中所采用的各种中医特色护理干预方法充分考虑放舱医院的护理需求，与传统护理模式相比，中医特色护理干预方法的优势主要表现为：（1）中医特色护理干预方法充分考虑到患者的身体情况，并形成了针对性护理干预手段。新冠肺炎患者主要临床症状以发热、咳嗽为主，因此在中医特色护理期间，护理人员针对患者的上述两种临床症状采取了针对性护理干预措施，包括发热护理、咳嗽护理等，并通过耳穴贴压、穴位按摩等手段，有助于加快症状改善[10-11]。结合本文的研究结果可知，实验组患者体温恢复正常时间为（1.83±0.42）天，对照组为（3.01±0.55）天，并且表1资料也证明，实验组患者中有95.34%患者的发热症状得到缓解，有95.0%患者咽痛症状改善，数据差异显著（P<0.05），证明通过发热护理与咳嗽护理等方法，能够加快新冠肺炎患者临床症状改善。（2）中医特色护理干预方法关注患者的需求，并采取了科学有效的护理手段[12]。结合本方舱医院患者实际情况来看，高龄患者数量较多，此类患者身体机能下降，再加之很多患者对新冠肺炎缺乏认知，对预后不自信，导致患者出现不良兴趣。而传统中医认为，患者心理状态与疾病发生、发展存在相关性，所以在实验组患者的中医特色护理中，对患者实施了中医情志护理，遵照五音理论，对患者实施了科学有效的心理干预，通过音乐转移注意力，避免患者过于关注新冠肺炎[13]。（3）本次研究显示，实验组患者的病死率更低，与对照组相比数据差异显著（P<0.05），而造成这一结果的原因可能与中医特色护理干预中运动康复护理、饮食护理存在关系。其中运动康复护理能够维持患者正常的身体机能，通过八段锦等自我保健措施，能够达到“平衡阴阳、调理脏腑、增强体质”的功效，进而加快患者临床症状改善[14]。同时呼吸六字诀能够充分调动脏腑动力，强化组织机能，达到“恢复正气”的目的，在上述两种运动康复护理的作用下，能够加快患者症状改善。除此之外饮食护理能够满足患者机体对营养的需求，且部分进食方案也有助于加快患者症状改善。

郭素云等[15]在研究中，选择93例疑似新冠肺炎患者为研究对象，对其实施中医特色护理干预方法，其研究结果显示，在护理结束后，患者乏力、咽痛、发热等临床症状显著改善;同时结合本次研究结果可以发现，实验组患者在中医特色护理干预下，患者的临床症状进一步改善，与对照组患者相比差异显著（P<0.05），与权威文献的研究结果是相同的，均认为该方法有助于加快患者症状改善。

综上所述，在新型冠状肺炎患者临床护理阶段，采用中医特色护理干预方法能够取得满意效果，该护理方法有助于改善患者临床症状，取得满意效果，值得推广。

参考文献：

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[5]林燕，高春华.新型冠状病毒感染危重症患者实施氧疗策略的护理.护理与康复，2020，19（04）：51-53.

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[8]马辉.针对性护理在新型冠状病毒肺炎患者中的应用.国际感染病学（电子版），2020，9（02）：304-305.

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[10]丁慧，李秀云，郑彩娥.新型冠状病毒肺炎患者康复护理工作指导意见.康复学报，2020，4（9）：1-3.

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[12]喻姣花，孙晖，詹昱新，等.新型冠状病毒肺炎疫情防控中方舱医院的护理应急综合管理.护理学杂志，2020，3（6）：1-4

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互助土族自治縣中医院  青海海东  810500

作者：羊赞措

特色护理发展论文 篇3：

脑卒中患者的中医护理体会

摘要：目的：探究脑卒中患者实施中医特色护理的护理效果。方法：抽取46例脑卒中患者给予提供中医特色护理方法，从生活起居护理、情志护理、饮食护理、康复护理以及中医特色护理技术等方面入手，应用特制的护理调查问卷来评价临床护理效果、护理满意度等。结果：46例参与研究的脑卒中患者经中医特色护理后，均取得良好效果。结论：结合患者临床病症实际，对患者进行中医特色护理，临床疗效有效率达85.3%，护理满意度达98%，值得在日后脑卒中患者治疗护理中广泛应用。

关键词：脑卒中患者；中医特色；护理

【

【key words 】Stroke disease. Characteristics of traditional Chinese medicine；Nursing

随着我国经济的高速发展，人们的生活水平提高，脑卒中病的发病率也逐年增加，脑卒中病是高发病率、高死亡率及高致残率的疾病，目前有年轻化的趋势，所以这种疾病受到了社会人士以及专业医学界的重视。本文在此基础上，根据脑血管病变特点，结合临床实际，对中医特色护理方面进行探索分析，希望能对脑卒中患者的中医护理取得良好效果。

l资料与方法

1.1一般资料：自2014年3月～2017年4月前来我院治疗的脑卒中患者中选取46例进行本次研究，其中男性31例、女性15例，年龄46～77岁、平均年龄（54.7±6.2）岁；为患者行常规检查，符合脑血管病变标准、符合康复训练及治疗指征且自愿合作的住院患者。

1.2中医特色护理方法

1.2.1生活起居护理：由于脑卒中患者的认知、感觉、肌力、平衡与协调性的改变，常有跌倒和损伤的危险，因此对病房环境的要求与一般病房有所不同，病区设立无障碍通道，病房的大小也要考虑轮椅活动空间，地面要防滑。房间的病床应低于普通床，并使用活动床档，便于患者进行自主活动，又可防止患者坠床。呼叫器、床头柜置于健侧，方便患者使用。阳亢、热症患者保持房間安静，温度调低，光线要暗；气虚血瘀证患者体弱多汗，尽量安排在朝阳的房间，及时擦干汗液，更换被服；眩晕严重患者闭目静卧，慎下床活动，以免摔倒使疾病向中脏腑发展。护士要定期巡视病房，密切观察患者的生命体征，中脏腑患者应注意保持口腔、会阴的清洁干燥，定时为患者翻身、拍背、按摩，防止患者因长期卧床而引起并发症的发生。

1.2.2情志护理：对患者进行情志护理，护理人员要以自身的语气、动作、态度等来侧面影响患者，提高患者情绪，帮助患者排忧，从而获得患者的信任，帮助患者树立战胜疾病的信念。获得患者的积极配合，对于治疗措施的开展非常重要，有利于更好、更快的恢复健康。进行护理时，护理人员应该保持真诚、亲和的态度，为患者提供系统的护理。脑卒中患者大部分都存在悲观、消极、恐惧不安的情绪，希望能够得到家人或医护人员的关注和关心，所以，护理人员更应真诚、热情的去安抚、关心患者。另外，还应积极为患者介绍医院布局、同室患者、主治医生等，消除患者的陌生感，让其真正感受到随意、舒适，从而良好的安抚患者情绪。对患者进行针对性的护理，根据其年龄阶段、性格爱好、生活习惯等，有目的性的开展情志护理。特别是对于肝阳上亢证的患者要与患者多沟通，疏导患者情绪、畅情志，避免暴怒、抑郁，保持情绪稳定；痰湿蒙窍证患者常担心疾病严重，丧失信心，要向患者多说一些成功的例子，增强患者信心，转移患者注意力，参加一些娱乐活动，可教患者五禽戏等的练习。另外，就护理人员自身而言，还应进行定期的专业心理护理培训，由医院组织聘请专业的心理方面专家，提高护理人员的专业性，使其在护理中能够更好的掌握患者心理动态，从而有利于情志护理的开展。医护人员和患者之间建立一个良好的关系，对于治疗和护理工作的开展都有显著意义。

同时，还要掌握中医“五志过极的理论”及“以其胜治之”的治疗方法，即“恐胜喜”、“喜胜优”、“思胜恐”等。在某一种情志过分的情况下，可以激发另一种情志以平息它。如病人过分忧伤时，可说些高兴的事或笑话，以助其克服忧伤，而达到治疗的目的。所以说，情志护理能调动病人内在的积极因素，发挥自我控制的能力，于治疗疾病有很大作用。因此，護理人员要通过观察沟通及时了解病人的心理状态，并给予耐心细致的解释、开导、安慰。同时对治疗失去信心的病人，可安排与性格开朗、对治疗充满信心的病人住在一起，经常交谈开导，相互鼓励、相互影响。

1.2.3饮食护理：饮食护理是指对脑中风患者进行日常饮食方面的护理和调整。脑卒中患者大多年龄偏高，本身脏腑功能已经衰退，加上长期卧床、脾胃虚弱，因此饮食护理给予高蛋白、高纤维、低脂、低盐、清淡易消化为主，多食新鲜水果和蔬菜，忌生冷、辛辣和肥甘食品，易少食多餐。同时根据病症结果合理安排饮食，痰多者应饮食宜化痰润燥、忌牛羊肉鱼虾类等，肝火旺者避免助火之食品，忌大蒜、葱等辛香走窜之品。因脑卒中患者长期卧床有的引起便秘，若为湿热性便秘护理人员应让患者多喝水，每天饮水2000ml，且要多吃冬瓜、胡萝卜等蔬菜，避免让患者食用甜食，若为气虚型便秘可让患者服用北芪汤等润肠类食物，若为气滞型便秘，护理人员让患者避免食用南瓜、土豆等食物，可让患者服用白萝卜、三七汤等[1]，可以有效缓解便秘。有效的饮食护理能够使患者获得充足的营养，并规避由不合理饮食引起的不良后果，起到缓解病症，帮助患者尽早康复的效果，尤其是慢性病及重症恢复期的患者，有效的饮食调节可改善患者病情，巩固疗效，提高患者生存质量。

1.2.4 肢体的康复护理：脑卒中患者康复治疗的时机一般应在患者生命体征平稳，意识清楚、神经功能症状不在进展48小时后开始进行[2]。康复护理的目的是促进患者肢体的功能恢复，预防患者关节挛缩、畸形、肌肉萎缩等并发症的发生。对于脑卒中患者及早的康复介入是减少致残甚至回归社会的关键措施，根据致残肢体功能情况制定不同的康复训练方案，在积极帮助患者康复训练同时，应鼓励和要求患者主动做肢体功能锻炼，这是活跃全身及局部新陈代谢和血液循环、维持各系统器官生理功能、防止肌肉萎缩、恢复运动功能的重要步骤。锻炼应由近端至远端，先大关节后小关节。肌力不能带动小关节时，要做肌肉的收缩运动。让患者集中注意力，同时试做主动运动，这样有助于活跃神经代谢，促进新的神经通路的形成。健侧的肢体应该经常活动，可有助于患肢的被动运动对不能下床的患者，要教其外展肩关节，并做握拳和伸指运动；下肢坚持外展、内收、旋内、旋外及膝关节、踝关节的屈伸活动，每次5-10分钟，上午、下午各一次。随着肌力的提高，活动的幅度、范围也应不断增加，并鼓励患者由床上锻炼，逐渐扶持床前锻炼，最后户外锻炼，由他人扶持站立、行走，到自己扶持物体站立、行走、持拐行走，最后到徒手行走。这些过程要循序渐进，护理人员要做好协助、指导、监督、保护患者的工作。

1.2.5中医护理技术的使用

中医护理技术是将中医传统疗法应用于临床护理工作的具体体现，这些技术在减轻患者病痛、促进康复方面起到重要的作用[3]。脑卒中的患者常常出现半身不遂、眩晕、头痛、便秘等症状，对于脑卒中患者常出现的症状我们实施中医护理技术，收到了较好的效果。对于半身不遂的患者给予良肢位摆放，指导并协助患者功能锻炼等被动活动，注意患肢保暖防寒，也可以根据医嘱给予艾条灸，取患侧上肢极泉、曲泽、肩髃、合谷等穴位，患侧下肢取穴环跳、委中、阳陵泉、阴陵泉等，每日2次，每次10分钟左右；对于风痰阻络、阴虚风动引起的眩晕头痛给予穴位按摩和耳穴压豆，穴位按摩取穴百会、太阳、风池、内关等，每日4-5次，每次30分钟。耳穴压豆取穴神门、肝、肾、心、交感等，每日按压5次，每次3分钟，隔日更换1次，双耳交替。对于便秘的患者选用穴位按摩，护士站在患者的右侧，在天枢、中脘、大横穴位进行穴位按压，各1-2min，患者产生酸胀感为佳，再用手掌以顺时针方向环形按摩腹部10分钟。

2结果

疗效的判定，采用自制的护理调查问卷，调查内容有住院环境、护理主动性、积极性、实施中医特色护理前、后的感受及临床效果，本组调查满分100分，得分越高，满意度越高，临床疗效越好。参与研究46例脑卒中患者均能配合中医特色护理并取得良好效果，临床疗效有效率为85.3%，患者对中医特色护理的依从性为95%，患者对护理的满意度达98%。

3讨论

现代社会进步、经济发展的同时，必然会提高人们的生活质量，但随之而来的，是不可避免的脑血管疾病发病率的增长。这种疾病威胁患者生命安全，使其无法正常生活工作。因此，患者期望能获得有效的护理，从而使病情有所改善。本研究基于此开展，结合患者病症实际，对患者进行中医特色护理，取得良好的效果，由此可见，脑卒中患者采用中医特色护理，不仅可有效提高临床疗效，促进患者病情恢复，还可有效提高护理满意度和护理质量，并且中医有简、便、廉、验的特色又是我们中华民族生命智慧的结晶，值得在日后脑血管病治疗护理中广泛应用。

参考文献：

[1] 冯小丽.长期卧床患者便秘的作用护理体会.中国现代药物应用2016（10）：243.

[2] 全旭红.五位一体的中医护理模式在脑中风患者中的实践研究.中国实用医刊，2016.7（14）：99.

[3] 王丽.中医护理技术在肝阳上亢型高血压患者中的应用现状.护理实践与研究2015（12）：15.

作者：刘瑾