诊治中心护理策略规范化论文

2022-04-28

摘要：重症急性胰腺炎是一种可威胁患者生命安全的危急病症，患者在发病后必须及时采取相应治疗措施，并予以一定的护理干预。现阶段，在重症急性胰腺炎患者中可行的护理方案包括液体复苏、病情观察、营养支持、心理护理、并发症预防等。本文主要对重症急性胰腺炎的临床护理新进展进行综述，报告如下。下面是小编整理的《诊治中心护理策略规范化论文(精选3篇)》，希望对大家有所帮助。

诊治中心护理策略规范化论文篇1：

加强急诊科护理管理的探索与实践

摘要: 急诊科护理是医院中任务重、责任大、范围广的科室,是医院管理工作中的重要环节。探索急诊科护理的有效管理模式,促进护理管理实现专业化、规范化,对于树立医院的良好形象有着积极的作用和影响。

关键词: 急诊科护理护士管理策略

急诊科护理是医院管理工作的重中之重,在急诊科护理工作中“急”字尤为突出。急诊护理在抢救和诊治病人过程中起着十分重要的作用。急诊科是医院接待病人的主阵地之一。急诊病人具有发病急、病情重、人员杂等情形,所以急诊护理要做到及时有效地给予病人相关的应急或预防处理。在急诊护理中,护士是执行护理任务的主要角色,扮演了“人间天使”的重要使命。急诊科护理工作千头万绪,要发挥急诊护理最优化的作用,急诊科室一方面需要拥有完善的硬件设施和设备条件,另一方面更有赖于护士本身的综合素质。因此,加强急诊护理工作的研究,探索护理工作的创新机制和理念,对于医院工作的发展具有十分重要的意义。

1.急诊科护士须具备的素质

1.1 以“病人为中心”,热情周到的服务意识。

“医者父母心”,这充分赞扬了医生的道德情操和医术精神。急诊科是抢救危重病人的重要场所,病者和家属在此最需要关心,急诊科的护士应树立“为病人服务”的服务意识。急诊护理工作具有特殊性和复杂性,护理工作有时难以面面俱到,若护士的责任心和服务意识不强,则容易造成一些不必要的差错、事故或纠纷,所以急诊科护士应坚持“时间就是生命”的观念,把病人的需要当作自己的使命,认真呵护病人。在日常护理工作中,护士应充分理解患者和家属的心情,能及时予以必要的关照和疏导,使患者及家属产生安全感,同时护士应尊重患者隐私权,保护患者的个人隐私。

1.2 过硬的专业知识和熟练的急救护理技术。

预见风险,防患于未然,技术过硬、反应迅速是保证和提高急诊护理质量的前提。急诊科护士既要不断学习最新的理论知识,具有较强的护理技术力量,又要重视平时的实践经验积累,做到能随时解决护理工作中遇到的难题。急诊科处理的是一些较为严重的患者,这就要求护士时刻处于应急状态,养成对急诊工作的特殊敏感性。在平时护理工作中要培养自我良好的急诊护理常识,熟练掌握急救技能,面对不同患者做到有的放矢,使护理工作有条不紊进行。

1.3 良好的心理素质与灵活的应变能力。

急诊科的特点是被动型的工作,在这种情况下护理工作也是“临危受命”,考验护士的心理素质和应变能力。在急诊护理过程中,护士可能会遇到不同的人群、不同的情况和不同的人际关系,这就要求护士具备处理公共关系的素质和能力。健康的心理素质、乐观开朗的处事态度对于急诊科护士来说十分重要,因为急诊科护理工作头绪繁杂,紧急情况多,病人的病情变化多端,护士随时要做到有备无患。在实施护理工作时,护士要做到对病人一边处置、一边观察、一边思考,认真做好病情观察记录,随机应变护理好患者,根据具体情况作出相应的处理,为主治医生提供可靠的后勤保障。

2.加强急诊科护理管理策略的探索

2.1 以人为本,营造和谐、宽松的工作环境。

急诊科是医院第一线的前哨,是抢救危重病人的阵地。[1]医院必要的硬件设施是保证急诊护理工作顺利开展的前提。同样,良好的医护环境与和谐的同事关系是保证护理工作有序、健康发展的前提。急诊护理的实施者是护士个体,而外部工作环境的氛围对人的工作情绪有着直接的影响,所以创造充满人性化的环境和工作场所显得尤为重要。领导期望指的是领导对急诊护理护士工作的重视和关心,从心理学的角度看,领导期望虽不能直接提高急诊护理的效率和水平,但这种期望会通过护士个体认知从而影响她们内心的工作能力和工作信心。在日常工作中,医院领导应细心观察,善于捕捉每位护士的闪光点和优势特长;给予肯定和表扬,对于那些工作有突出表现的护士要进行适当的表彰和宣传,认可她们的工作成绩。同时,医院领导也需要关心护士的生活,对于护士遇到的难题或困难,要耐心引导、热心帮助,创造条件组织护士进行交流、沟通,增进科室的凝聚力和向心力。

2.2尊重护士的主体地位,人性化管理,鼓励护士参与管理。

人性化护理是护理学的重要部分之一,其本质就是强调“以患者为中心,从患者的利益出发,在注重患者疾病的同时注重患者的心理需求和人格尊严的完善”。[2]马斯洛把人的需求分为五个层次,最高层次的就是被人尊重的需要,在研究中他发现每个个体都希望自己被他人重视,被社会承认。换而言之,对于急诊科护士来说,她们既要掌握社会发展的护理技术,又要面对不同患者的不同护理要求,可想而知其工作压力和工作强度是很大的,护士也渴望自己的劳动能被他人和社会理解、尊重和信任。医院要关心护士的发展,根据医院的发展,适当安排护士参加各种技能培训、进修和深造,或是举办院内相关的专业技能竞赛,让护士在忙碌的工作中同样能有学习的机会和深造的空间。在护理管理工作中让护士成为主体,让她们走在管理的第一线上,负起相关的责任和承担一定义务,让她们能够在工作中学会思考和学会进步。鼓励护士参与管理,鼓励她们敢于实践,激发她们的工作积极性和挖掘她们的工作潜能,提高医院护理管理的整体水平,一方面有利于提高护理的工作效率,另一方面也能增加护士的主人翁意识。

2.3创新工作理念,增强职业道德情操,提高自身护理水平。

护士在护校所学的医学知识和护理技术,更多的是停留在书本理论上,与工作的实际需要存在一定的差距。护理工作是集专业性、科学性、技术性为一体的工作,工作质量直接影响到患者的生命安全。[3]为了弥补理论与实践之间的距离,急诊科护士应不断学习新知识,与时俱进,掌握好新业务技术,并能够在实践中灵活运用和熟练操作。急诊护理工作的范围广泛,涉及的知识多,这要求护士必须加强理论知识的学习,以工作的需要为动力继续充实和完善自我,有计划地学习专业技术,提高护理的理论水平和知识技能。在护理工作中,能给予患者亲情般的关爱。俗话说爱能创造奇迹,在急诊护理工作中急诊患者中大多是病情危重,这种情况患者往往容易产生恐惧的心理,精神压力巨大,护士在护理工作如果能对患者进行疏通和安慰,就能最大限度上缓解他们的精神压力。在急诊科护理工作中,护士还需要重视风险意识教育,树立高尚的医德,要有巨大的忍耐力,对所有患者一视同仁,要学会多听取病人的意见,认真做好护理的记录和汇报情况,对于突发事件和紧急事件要学会沉着冷静,急病人之所急,想病人之所想。

2.4健全护理管理制度,重视护理质量的建设。

安全是人的基本需要,也是护理工作的基本要求,护理安全应该得到每个护理工作者的重视。[4]只有护士热爱护理工作,才能对患者有高度的责任心和同情感,护理安全强调的是护士在实施护理工作时既要保护好患者,又要保护好自己的安全。急诊科护理部门由于特殊的使命和作用,必须建立完善的管理制度和管理机制,从制度上为护理工作的良性发展提供保障。结合时代医院发展的需要,一方面要根据医院的情况制定《管理条例》、《急诊工作流程》和《急诊护士的准入制度》等制度化的约束,另一方面成立护理安全管理质控组,层层把关、层层控制,负责科内护理安全管理工作。在护理工作中充分发挥护士的主观能动性和整体配合效能,要加强急诊科室的药品和器材的质量监控,每个班次都要做到事前检查,加强急救知识学习与培训。强化实践技能的训练,全体护士人员必须首先学会懂得安全操作急诊设备,理论联系实际,总结经验,在学习过程中多掌握边缘性学科知识,不忽视任何应急工作,强化护理人员的服务意识,从而有效保护病人。

3.结语

“护士其实就是没有翅膀的天使,是真、善、美的化身”,这是南丁格尔对护士工作的由衷赞美和至高憧憬。急诊科护士任重道远,要做好护理工作一定要与时俱进,具有奉献精神,拥有良好的心理素质和应变能力,并且心胸宽阔、为人豁达,在面对各类急诊突发事件和应急事件能时刻保持冷静和沉着的作风,做生命守护者,这也是对所有急诊护士的职责要求。在日常工作生活化中,急诊科护士要不断学习、善于学习和学会学习,及时掌握和运用新的理论知识和专业技能,认真站好护理工作这班岗。

参考文献:

[1]张红英.急诊科护患关系的特点及调控[J].南华大学学报(医学版),2002,12,(4).

[2]范丽华.急诊科护理中的人性化服务[J].吉林医学,2009,11,(22).

[3]陈惠贞,赵小玲.急诊护理管理中的人文关怀[J].海军医学杂志,2005,6,(2).

[4]汪在华,李秀芳.儿科门急诊护理安全管理的实践与体会[J].护理学与医疗保健,2008,12,(35).

作者：万丽玲

诊治中心护理策略规范化论文篇2：

重症急性胰腺炎的临床护理新进展

摘要：重症急性胰腺炎是一种可威胁患者生命安全的危急病症，患者在发病后必须及时采取相应治疗措施，并予以一定的护理干预。现阶段，在重症急性胰腺炎患者中可行的护理方案包括液体复苏、病情观察、营养支持、心理护理、并发症预防等。本文主要对重症急性胰腺炎的临床护理新进展进行综述，报告如下。

关键词：重症急性胰腺炎;心理护理;营养干预;液体管理;并发症预防

急性胰腺炎具有并发症多样、病情进展快、病死率高等特点，通常由胆道微小结石、肝胰壶腹括约肌功能障碍、酗酒或暴饮暴食引起[1]。80%-85%的患者为轻症急性胰腺炎，病程呈自限性，病死率小于1%-3%，但也有约20%的患者会发展为中度或重症胰腺炎，病死率可达13%-35%[2]。随着重症急性胰腺炎内科治疗的不断进展，重症急性胰腺炎的病死率得到控制，但仍需积极展开相关护理工作，密切关注患者的康复情况，予以针对性指导[3]。在对重症急性胰腺炎患者进行护理时，应根据中国急性胰腺炎诊治指南（2021）开展护理工作，重点强调液体复苏、病情观察、营养支持、心理、并发症、健康教育等方面的护理。

1.液体复苏

液体复苏：护士在患者早期输液治疗中，需要注意的是在治疗的过程中一定合理安排输液复苏输入的种类，根据急性胰腺炎的补液原则，主要是大量的补液，补液量要达到4千到6千毫升，先补充血容量，先盐后糖，先晶体后胶体，根据血压及尿量来调整液体的剂量，见尿补钾。控制好输入速度与输入量，做好液体复苏管路的选择，开通两条以上的静脉通路，最好进行中心静脉置管。做好患者出入量和生命体征的记录和观察，对患者的病情变化采取对应的护理措施。

有相关研究表明[4]，全身炎症反应综合征引起的组织灌注不足可导致微循环障碍，最终加重胰腺损伤并引起多器官功能衰竭。既往研究指出[5]，相对于采用常规治疗的患者，在常规治疗的基础上予以早期高渗盐水液体复苏患者的病死率与并发症发生率显著较低，急性胰腺炎RANSON评分、APACHEⅡ评分、CTSI评分均显著较低，说明对重症急性胰腺炎患者进行早期液体复苏治疗，可促进其恢复，减少并发症的发生，降低病死率。可能是在进行早期液体复苏治疗过程中，加入高渗盐溶液和生长抑素复苏能够帮助患者改善微循环，减轻缺血再灌注损伤，提高对缺氧的耐受性，保护组织、细胞，促进局部组织循环，防止重症急性胰腺炎水肿坏死，改善患者预后。

2.病情观察

病情观察：对于急性重症胰腺炎患者而言，其病情复杂多样，变化较快，并发症多样，医护人员需严格监测其各项生命体征，包括血氧饱和度、体温、尿量、呼吸、神志、脉搏、血压等。除了生命体征观察外，腹部体征观察同等重要，其监测内容包括腹痛情况、腹痛范围、腹胀情况、腹膜刺激征程度等，当发现患者的腹胀症状有进行性加重表现时，可初步判断为病情恶化或者腹膜炎程度加重;当患者腹胀症状加重时，应警惕腹腔室间膈综合征的发生[6]。有相关研究指出[7]，在急性重症胰腺炎患者中，多数均予以留置中心静脉导管，监测中心静脉压4-6h/次，若过高或过低及时报告医师，做出相应处理后1 h内复查，有助于医师判断患者有效循环容量状态，进行有效的早期液体复苏。可见，在急性重症胰腺炎患者中，护理人员要掌握疾病的相关特点，严格进行病情观察，以了解患者的病情恢复情况，及时准确执行各种治疗护理措施[8]。

3.营养支持

营养支持：患者入院后禁食禁水，同时应用肠胃减压，给予全胃肠外营养或者肠内营养支持;成立护理小组，由护士长担任小组组长，对小组成员进行关于规范化营养护理的培训，喂养前戴好口罩、保持衣帽整洁、检查营养液的存放时间是否超过24h;定时检测残留胃液，可在喂养前抽取患者的胃液对其胃内容物潴留情况进行评估，并根据评估结果调节其营养液速度，根据患者的耐受情况遵医嘱添加营养液用量。

有研究表明[9]，进行规范化营养护理，患者入院两周后的腹胀、腹痛、腹泻等症状评分均较接受常规护理患者低，并且其前白蛋白（PAB）、血清白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TF）水平显著较高，说明对重症急性胰腺炎患者进行营养干预，可在一定程度上緩解其临床症状，改善其营养状态。可能是重症急性胰腺炎患者长期处于高分解代谢状态，机体营养缺乏，不利于机体的恢复。通过营养支持，对患者的肠内营养与肠外营养建立相应的流程，则能够及时发现相关护理问题并纠正，掌控患者的病情变化，从而能够提高患者的护理体验感，减轻其症状，促进其病情恢复[10-11]。

4.心理护理

心理护理：护士要多倾听患者主诉，及时沟通交流，观察患者动作与神情，了解其护理需求，对于患者的配合要及时肯定，表达认同感有利于提升其信任度。加强对患者关爱的同时，要多换位思考，对情感状态予以了解后掌握其内心需求，引导保持平和舒畅心态，见缝插针地宣教疾病知识，提高患者科学认知度。对患者疼痛反应进行敏锐观察，了解疼痛程度与性质并做好解释工作，减轻患者的心理负担。可指导患者进行肌肉放松或以播放音乐等方式转移患者注意力。

既往研究指出[12]，相对于接受常规护理患者，接受常规护理+心理护理患者护理后的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分显著较低，健康调查简表（SF-36）评分显著较高，说明实施心理护理可减轻重症急性胰腺炎患者的心理负担，提高其生活质量。可能是通过心理护理，予以患者更多的精神支持，鼓励、安抚患者，能够提高患者自身安全感，满足其合理的心理需求，可在一定程度上减轻其心理负担[13-14]。同时，能够使患者主动参与到疾病管理中，采取正确的护理行为，对其生活质量的提高有很大的帮助[15]。

5.并发症预防

并发症预防：肠胃消化系统并发症预防护理，引导患者减少进食，适量予以清胰汤或大黄承气汤;免疫系统护理，加强对患者病房的消毒杀菌，告知患者家属定期用湿毛巾为患者擦浴，协助其更换衣服，对床上用品进行高效的清理保洁;主要器官护理，加强对患者身体主要功能的检测，包括血压、心率、体温、呼吸、排泄等。

既往研究显示[16]，相对于实施常规护理患者，实施并发症预防护理患者的并发症总发生率显著较低，说明实施并发症预防护理可帮助重症急性胰腺炎患者降低并发症风险。由于胰腺与人体的消化系统距离较近，一旦胰酶泡破裂，渗漏的胰酶可与胰腺组织发生反应，降低肠胃消化功能;在护理前期减少患者进食，适当予以清胰汤或大黄承气汤则能够促进肠胃蠕动，提高患者的排气排便功能，避免毒素废物淤积。渗漏的胰酶可与胰腺组织发生反应，还会破坏患者的免疫系统，可使人体被外来细菌入侵，此时加强患者病房的杀菌消毒，做好患者身体的清洁，可以避免因自身和环境细菌滋生而引发并发症[17-18]。

6.健康教育

健康宣教：根据患者的实际情况采取不同的健康宣教模式;若患者健康意识处于混乱状态，则需要帮助患者学习促进健康意识与行为改变的新事物，为患者发放健康手册，鼓励患者积极提问，唤醒患者健康意识;若患者无法很好控制自身的生活习惯，护理人员则需要让患者描述自从患了急性胰腺炎以来造成的影响，并积极鼓励患者，促使其能够相信自身有能力能够改变;多利用微信、电话、网络等工具，定期询问患者生活中遇到的问题，以及自身的实际情况，利用自身的专业知识帮其解决相关问题。

既往研究表明[19]，对重症急性胰腺炎患者进行健康宣教后，其出院3个月后的精神健康、情感职能、生理机能以及躯体疼痛评分均优于未接受健康宣教患者，说明对重症急性胰腺炎患者进行健康教育，可提高其生活质量。可能是充分发挥语言艺术，多鼓励与安慰患者，对其开展健康宣教，能够使其正视自身问题，认识到自身存在的不良生活习惯，并且做出改变，从而能够帮助其形成健康的生活理念，提高生活质量[20-21]。

结语

重症急性胰腺炎的病情比较严重，并且容易引起消化道出血、缺氧、缺血、心律失常、心功能不全等，已对患者的生命安全构成威胁，需重视其临床护理。在重症急性胰腺炎患者中，可对其实施健康教育、心理护理、营养支持、并发症观察等干预措施，同时严密监测其生命体征，做好液体管理与并发症预防工作。

参考文献：

[1]李凤霞.循证护理在重症急性胰腺炎护理当中的应用效果及对护理质量的影响[J].当代医学，2021，23（34）：3.

[2]王国兴，肖红丽，任恩峰.急性胰腺炎急诊诊断及治疗专家共识[J].临床肝胆病杂志，2021，37（05）：1034-1041.

[3]黄嫣，陈巧玲，林菁，等.延伸护理干预对重症急性胰腺炎患者康复依从性的影响观察[J].基层医学论坛，2019，23（18）：2.

[4]Vege SS，DiMagno MJ，Forsmark CE，et al. Initial medical treatment of acute pancreatitis： American Gastroenterological Association Institute Technical Review[J]. Gastroenterology，2018，154（4）：1103-1139.

[5]陈华.急性重症胰腺炎早期高渗盐水液体复苏的效果观察[J].华夏医学，2020，33（01）：84-87.

[6]杨富，方芳，彭文，金立华.重症急性胰腺炎护理质量评价指标体系的构建[J].护理研究，2019，33（18）：3118-3122.

[7]俞进.急性重症胰腺炎重症监护期的护理管理[J].中国医药指南，2017，15（11）：228-229.

[8]何晓芹. 重症胰腺炎病情观察和临床护理[J]. 中国继续医学教育， 2019， 11（32）：3.

[9]杨乔.规范化营养护理流程在重症急性胰腺炎患者中的应用[J].甘肃科技，2021，37（11）：143-145+125.

[10]Zhou Hong， Zhang Chunle.Study on the effect of self-made health education videos combined with comprehensive nursing care on patients with severe acute pancreatitis[J]. Laboratory Medicine and Clinics， 2018， 15（10）： 4.

[11]张冰.重症急性胰腺炎患者早期肠内营养支持的优质护理[J].河南外科学杂志，2020，26（6）：181-182.

[12]蔡碧华，王磊，覃兰否，等.ICU重症胰腺炎患者接受心理护理强化干预对HAMA、HAMD及SF-36评分的影響[J].心理月刊，2021，16（15）：188-190.

[13]罗金玲.心理护理联合肠内营养支持在重症急性胰腺炎患者中的应用效果[J].中国民康医学，2021，33（17）：176-178.

[14]张慧.舒适护理联合心理干预在重症急性胰腺炎中的应用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2019，40（13）：2.

[15]曹婷，罗书兰，方毓，等.重症急性胰腺炎ICU护理中心理干预的临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2019，12（84）：269+271.

[16]叶滔.并发症预防护理应用于重症急性胰腺炎患者护理中的效果观察[J].心理月刊，2020，15（01）：114.

[17]孙备，李冠群.重症急性胰腺炎局部并发症外科干预策略[J].中华消化外科杂志，2020，19（4）：5.

[18]Wu You， Zeng Yanbo， Du Yiqi.Progress in the prevention and treatment of bleeding complications of severe acute pancreatitis[J]. Chinese Journal of Pancreatology， 2020，17（5）：5.

[19]徐月芬.基于健康意识理论的教育模式对急性胰腺炎出院患者生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（20）：203+206.

[20]倪金鑫，王小丽.基于健康意识理论的教育模式对急性胰腺炎康复期患者自我效能与生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（18）：182-183.

[21]王晶欣，徐燕玲，江华.IKAP健康教育模式在老年急性胰腺炎病人中的应用[J].循证护理，2021，7（10）：1311-1314.

作者简介：蒋翠姣（1987-09）女，汉族，广西全州人，本科，主管护师，桂林市人民医院，研究方向：主要从事消化内科临床护理工作

作者：蒋翠姣

诊治中心护理策略规范化论文篇3：

人性化护理干预在发热门诊患者护理管理中的应用研究进展

摘要：发热门诊是医院针对出现发热症状患者而设立的一种便利就医通道，其可保证患者第一时间内得到专业救治，有效避免相关传染病的传播、扩散。人性化护理干预是一种全新护理模式，应用于发热门诊中能够满足患者的实际需求，尤其是护理人员护理期间注意改善诊疗环境，提高服务意识，并增强患者的管理，予以患者健康宣教与心理护理干预，有助于体现出对患者的人文关怀。基于此，本文就人性化护理干预在发热门诊患者护理管理中的应用进行综述。

关键词：人性化护理干预;发热门诊;护理管理

发热门诊具有控制、预防传染性疾病的第一道防线，在防治重大传染病工作中发挥极为重要的作用。开设发热门诊不仅有助于实现传染性病例的早发现、早诊断、早隔离与早治疗，避免院内发生交叉感染，而且能够保障院内其他就医患者、医护人员的安全。近些年，随着医学模式的更新，患者对医疗护理水平的需求也显著提高，护理模式也从基础性护理内容转变为人性化护理，体现出以人为本的护理理念。同时，新冠肺炎疫情对发热门诊传统护理工作模式提出了新的挑战，护理人员需为患者提供新的护理指导。因此，在发热门诊实施人性化护理干预迫在眉睫，一方面可以营造出舒适且安全的就医环境，另一方面也可以辅助各项医疗工作的开展，促进患者的身心恢复[1]。

1.改善诊疗环境

因发热门诊远离其他科室，如门诊、急诊等，所有诊疗活动均于同一区域进行，导致患者在封闭环境内易产生不自由感、恐惧感。为体现出人性化护理干预的内涵与理念，护理人员应尽可能对诊疗程序进行优化，减少挂号、排队与缴费等重复环节，为患者提供更为便利的服务;在条件允许的情况下，将室内温度控制在22℃ 左右，而湿度控制在50～60%，提供舒适的候诊环境[2]。此外，发热门诊作为疫情防控的第一道防线，不仅要为患者提供舒适、安全的诊疗环境，而且也要控制新冠肺炎疫情蔓延，做好防控措施，减少感染机率[3]。护理人员每日工作结束后需应用5%有效含氯消毒液对物表进行消毒，体温计浸泡后冲洗、擦干，放置于清洁体温计盒内备用，避免物表为细菌的传播创造条件[4-5]。

2.提高服务意识

护理人员实施人性化护理干预时要树立“以人为本”的服务理念，在思想与行动上均为患者着想，由被动服务转变为主动服务，如主动询问身心感受，积极为其提供服务，并解答一切疑问等;护理期间，护理人员需尊重患者，注意与患者的沟通技巧，开展各项操作时告知患者目的、流程与意义，以便取得患者的理解与配合;此外，为发烧患儿治疗时，期间各个环节均由护理人员为家属提供指导，协助家属缓解患儿的情绪[6]。

3.加强患者管理

发热门诊收治的患者病情具有潜在传染性，部分患者无法在短时间内明确发热原因，极易发生交叉感染和医患矛盾，需要护理人员加强发热门诊的护理管理[7-8]。同时，发热患者主要表现为全身不适、发热与头痛等症状，若病情恶化，可能会导致神经系统永久性损伤，增添智力障碍与癫痫的发生风险。同时。发热患者体能消耗多，在就诊时若处于空腹与紧张的状态，极易发生昏厥[9]。因此，在实施人性化护理干预的过程中，护理人员应加强患者管理，治疗前询问患者身心情况;对接受治疗的患者面部表情变化进行密切观察，必要情况下监测生命体征，以便及时发现与处理意外情况;从环节把控，细化治疗流程，即患者进入发热门诊后，分诊护士收集相关信息，逐项认真填写就诊登记表，为患者测量体温，由分诊护士引导患者开展检查[10-11]，医生根据挂号的顺序呼叫就诊;检查结束时，指导患者关注医院公众号，即可查询检查结果，而特殊患者在疫情期间则需等待核酸检查结果[12]。此外，提升患者就诊效率，在人性化护理干预实施期间样实施标准化分诊流程，贯彻传染病的预检分诊制度，针对就诊患者预先进行有关传染病方面的鉴别、检查与分流，通过预检分诊及时排查传染性疾病，将发热患者进行集中诊治和管理，确保患者尽快得到早期诊断、早期隔离、早期治疗[13-14]。

4.开展健康教育

大部分入院接受检查与治疗的患者不了解自身病情，尤其是发热患者机体温度升高，相对缺乏降温的技巧与经验。为缓解患者的不适症状，促进病情的改善，护理人员实施人性化护理干预时可以开展健康教育，提升其自我管理能力以及对疾病的认知程度，进而预防或减少不良事件的发生[15]。相关研究表明，在常规护理的基础上加强健康教育，能够提高发热门诊患者的护理满意度[16]。此外，新冠肺炎疫情期间确诊病例数的不断上升导致人们并伴更为明显的心理问题，大部分前往发热门诊就诊的患者担忧被确诊为新冠肺炎，护理人员严格遵循“以患者为中心”的护理服务理念，予以患者针对性的健康宣教与护理措施，有助于减轻患者的心理负担，提升其治疗依从性[17]。

5.心理护理干预

發热患者因体温升高与不适症状，不可避免地会产生焦虑、烦躁等不良情绪，不利于下一步治疗工作的开展，甚至会降低疗效[18]。人性化护理要求护理人员在护理期间予以患者关心与问候，因此护理人员应根据患者表现的情绪状态提供针对性心理护理干预。例如，针对高热（39℃ 及以上）患者，采取先看病后挂号的方式进行治疗，期间做好相关流程的交接工作，积极予以患者安抚;针对并伴焦虑与紧张等不良情绪的患者，主动倾听患者内心需求，解答患者提出的问题，通过发放健康手册、安排舒适座椅等方式维持患者心理稳定性，提升其对医疗环境的认可与满意。相关研究报道，为发热门诊收治患者实施人性化护理，有助于改善患者焦虑抑郁情绪，使患者在发热门诊就诊期间保持平和心态，积极配合检查与护理操作[19]。此外，疫情期间，患者在发热门诊留观时均是在单人房观察与治疗，再加上留观区环境单调，易造成患者内心焦虑与恐慌，护理人员予以其心理干预能够促进一系列不良情绪的缓解[20]。

结语

综上所述，发热门诊是医院诊断和治疗传染性疾病的首要窗口，护理人员每日需接待大量的患者，应用传统护理无法满足患者的治疗需求及心理需求，易引发护患纠纷。人性化护理干预是护理人员针对患者实际情况制定出护理措施，其中包括环境管理、心理护理与健康宣教等，护理人员在护理期间注重观察患者的身心感受，帮助患者适应就诊环境，有助于缓解不适症状，促进患者尽快恢复。

参考文献：

[1]刘英慧，荣宁宁，周庆俊，等.发热门诊留观患者护理行为期待的质性研究[J].齐鲁护理杂志，2020，26（15）：83-85.

[2]黄小慧，许颖君，黄凯琪，等.广东省二级以上综合医院发热门诊规范化建设和管理对策探讨[J].现代医院，2020，20（10）：1456-1459.

[3]于静静，金霞，孟丽丽，等.新型冠状病毒肺炎疫情时期发热门诊护理管理实践[J].解放军预防医学杂志，2020，38（07）：112-113.

[4]桂湘芬.人感染H7N9禽流感疫情时期发热门诊护理管理体会[J].中国医药科学，2018，8（17）：192-195.

[5]Tao Zhanhuai， Zhang Hua， Chen Caidi， et al. Discussion on the pre-examination and triage work of new coronavirus infection fever clinics in general hospitals[J]. Northwestern National Defense Medical Journal， 2020， 41（03）：143-147.

[6]Zhang Jingjing， Yu Cuixiang， Zhou Yulan， et al. Disinfection and isolation and management practices in fever clinics with novel coronavirus infection[J]. General Nursing， 2020， 18（06）：699-701.

[7]吕卫茭，陈倩，冯利霞.PDCA管理模式在发热门诊护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2021，27（07）：71-73.

[8]李丽娜，李瑞.PDCA循环管理在发热门诊护理管理中的应用效果[J].中国当代医药，2021，28（12）：172-174.

[9]陈建平.风险因素管理在发热门诊护理中的应用对降低医疗事故发生率的意义[J].中国农村卫生，2021，13（01）：71-733.

[10]金霞，赵向阳，吕静，等.疫情时期发热门诊护理管理策略分析[J].解放军预防医学杂志，2020，38（06）：103-104.

[11]周毅武，何彦琪，蒋臻，等.新冠肺炎流行期发热门诊管理模式探讨[J].中华急诊医学杂志，2020，29（04）：498-502.

[12]马运玲，陈晓霞，邓媛丽.新型冠状病毒肺炎疫情下六西格玛管理法在发热门诊流程管理中的应用[J].中华护理杂志，2020，55（02）：504-506.

[13]邹妙丽，雷仕聪.标准化分诊流程在发热门诊管理中的应用[J].中医药管理杂志，2020，28（19）：54-55.

[14]何博平，武中庆，杨国峰，等.基层医院发热门诊"三分法"分诊流程在新冠肺炎疫情下的应用效果[J].中国社区医师，2020，36（28）：26-27.

[15]任丽果.规范化护理健康教育在发热门诊患者中的应用价值探讨[J].实用临床护理学杂志，2020，5（06）：89.

[16]徐晓兰，陈洁，郑青霞.健康教育在发热门诊中的实施效果评价[J].基层医学论坛，2018，22（15）：2103-2104.

[17]林笑哈，黄敏杰.新型冠状病毒肺炎知识健康宣教对发热门诊患者的应用效果评估[J].卫生职业教育，2020，38（20）：149-150.

[18]王磊，韓晨鹏.认知-心理-社会支持护理在我院发热门诊甲型H1N1流感患者中的应用[J].内蒙古医学杂志，2020，52（06）：727-728.