乳腺疾病手术护理专业论文

2022-04-27

摘要:目的分析静脉安全管理对乳腺癌患者化疗护理的影响。方法选取我院2015年1月至2016年10月收治的乳腺癌化疗患者80例,根据护理方式的不同分为对照组和实验组,每组各40例患者。对照组给予常规护理方案治疗,实验组给予静脉化疗患者PDCA护理管理程序,比较两组患者的护理满意度和患者感染率。下面是小编为大家整理的《乳腺疾病手术护理专业论文(精选3篇)》相关资料,欢迎阅读!

乳腺疾病手术护理专业论文 篇1:

护士分层管理对乳腺外科护理质量的影响分析

摘要:目的 观察在护士分层管理对乳腺外科护理质量的影响。方法 选择2017年7月—2018年6月该院乳腺外科护士22名作为对照组,选择2018年7月—2019年6月该院乳腺外科护士22名作为研究组,对照组实施常规护理管理,研究组实施护士分层管理模式。分析两组护士护理质量、专业技术水平、过失行为发生情况和护理管理满意度。结果 研究组护士过失行为发生率4.55%显著低于对照组36.36%,差异有统计学意义(P<0.05),研究组护理质量(88.65±4.82)分、操作技能评分(89.43±5.14)分、理论知识评分(91.52±3.75)分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组护理管理满意度95.45%明显高于对照组59.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 乳腺外科实施护士分层管理可有效提升护理管理质量和护理人员专业技术水平,降低护理过失行为发生率,提高护理管理满意度。

关键词:护士分层管理;乳腺外科;护理质量

年來针对乳腺疾病,临床的治疗方法通常是在常规治疗的基础上联合相应的护理干预,以期通过良好的护理干预提升患者的治疗效果,随着医疗水平的提高,乳腺外科手术治疗对于重大疾病的治疗有效率逐渐提高,在乳腺外科接受手术治疗的患者,通常需要更科学的护理帮助达到更好的治疗效果[1]。不同的护理管理措施对于护士的管理要求不同,传统常规的护理管理模式,仅对护士进行较为基础的管理,并没有循序渐进改进护理中出现的问题及制定提升方案等,缺乏管理的针对性[2]。护士分层管理是一种新型的管理模式,传统的护士管理模式通常会由于护士的整体素质差异较大,从而影响到护理工作的协调性,不利于护理质量的提升,而护士分层管理则是针对护理人员不同情况层层指导,可以提升护士的护理质量,提高护士专业技能水平,提升患者护理服务的整体满意度,对患者治疗和预后有着重要意义[3]。该研究选择2017年7月—2019年6月该院乳腺外科护士44名,探讨护士分层管理对护理质量和护士过失行为发生率的影响,现报道如下:

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择2017年7月—2018年6月该院乳腺外科护士22名作为对照组,选择2018年7月—2019年6月该院乳腺外科护士22名作为研究组,对照组年龄为21~41岁,平均年龄(28.65±4.35)岁;其中本科及以上学历18名,专科学历4名。研究组年龄为22~42岁,平均年龄(28.29±4.11)岁;其中本科及以上学历17人,专科学历5人。两组护士年龄、文化程度等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2  方法

对照组接受常规护理管理模式,医院定期对护士考核其护理知识掌握情况及护理技巧质量分析等。研究组在其基础上实施护士分层管理办法,分为3个方面:①首先对该院现存的护理工作中出现的或潜在的工作问题制定系统的改革流程。护理通常需要护理工作人员的团队协作,因此对于护理工作的管理范围应具体规划。根据护士的综合职业素质对其分为初级、中级、高级、责任及护士长5个等级,并对其分组,组内护士长1名,组长由责任护士承担,副组长由高级护士承担,分层级督促护理日常工作,并監督其培训学习等护理技能提升日常活动,加强护士的分层管理意识及团队合作能力;②依据制定好的管理改革流程及小组,对护士进行培训及普及。护士必须对操作技能娴熟掌握,护士长应对其小组成员进行关于乳腺疾病的治疗知识讲解、注意事项分析、危险因素规避方法及其他注意事项普及教育,要加强培训护士的基础护理工作知识及技术操作流程,并进行适当考核。在护理服务实行之前,小组长要对护理过程中可能出现的过失问题有一定的预见性,制定护理过失问题评估表,根据制定好的分层管理机制逐一定期进行安全检查,并定期开会总结护理过程中的经验教训,监督护士进行及时调整;③医院应对护士有充分信任,关心护士的情绪波动,为其排忧解难。护理工作对护士的责任心要求很高,常常會对护士产生巨大的精神压力,所以及时调整护士的情绪波动是非常必要的。每组的小组长及副组长应注意护士的情绪变化,及时进行心理调节和引导。并培训护士的心理状态调节适应能力,营造和谐的护理工作服务环境。

1.3  观察指标

分析两组护士护理质量、专业技术水平、过失行为发生情况和护理管理满意度。

护理质量采用该院自制护理管理质量问卷调查,护士匿名填写,满分100分,专业技术水平包括操作技能和理论知识,操作技能由考核人员统一考核,满分100分,理论知识由该院自制临床护理理论问卷评估,满分100分。

护理管理满意度采用该院自制问卷调查表评估,由护理人员填写,分为非常满意、满意和不满意,护理满意度=(非常满意人数+满意人数)例数/总人数×100.00%。

1.4  统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行分析数据,计量资料以(x±s)表示,行t检验,计数资料以[n(%)]表示,行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护士的过失行为发生率

2.2  两组护士护理质量和专业技术水平

2.3  两组护士护理管理满意度

3  讨论

乳腺疾病近年来随着人们生活条件、生活习惯与饮食习惯的变化,其发病率也逐渐上升,对女性的身体健康带来严重威胁。乳腺疾病的发病机制针对不同的疾病种类有不同的特点,但均与患者的日常生活习惯有一定的关联。相关研究认为:当患者患有乳腺疾病之后,通常会对疾病产生紧张、恐惧等心理,由于对疾病的不了解,患者还会产生不同程度的心理障碍。随着现代社会的不断发展,人们对健康也越来越重视,这也对医院内治疗及护理的服务质量提出了更高的要求。护理是临床工作当中不可或缺的一项工作内容,通过提升护理质量对乳腺疾病患者的病情恢复、降低不良事件发生率均有一定的作用。护理是患者在医院接受治疗前、在治疗中及治疗后到康复必不可少的重要环节,科学的护理可以降低护理过程中的风险事件发生率,从而保证患者实现良好的治疗效果、加速患者的康复过程及提升患者生活质量[4]。然而由于患者本身对乳腺疾病的认知程度不同,同时护理人员的个人综合素质也参差不齐,会给护理工作的协调性带来一定的影响,进而影响到护理质量。

护理工作的有效开展也离不开护理质量管理,因为护理过程中的每个细节都应予以重视,一旦患者出现并发症及意外风险等,将会疗效产生影响,也会对患者的生命安全造成直接威胁[5-6]。护士分层管理方法的核心在于护士,根据护士本身的素质进行相关分析,准确把握护士的学历、业务能力、专业水平等,以分工明确的管理制度、规范的分层管理约束护士的护理工作,充分发挥护士的优势,从而获得良好的护理效果,同样护士分层管理也能有效提升医院的护理质量[7]。護理工作的开展过程中实行护士分层管理,要求护士提升服务质量、规避风险操作行为,及时针对性调整护理方式,努力减少护士的过失行为发生率,从而提升患者对医院及治疗效果的满意度[8]。护士分层管理中,医院首先应当确立规章,统筹和细化加强护理管理工作的实施方法,组建护理监察小队,并根据护士综合素质分为几个等级,组成小组,分层分组进行管理,并对护理工作进行良好监控。监督制定管理机制的实施,纠正护士的过失行为。护士长应组织日常小组内护士进行乳腺知识的学习,对工作中出现的过失行为进行总结,并对护士进行情绪的慰问及有效的引导,从而提升护理服务质量[9]。

该文研究结果表明,研究组护士过失行为发生率4.55%显著低于对照组36.36%(P<0.05),研究组护理质量(88.65±4.82)分、操作技能评分(89.43±5.14)分、理论知识评分(91.52±3.75)分均高于对照组(P<0.05),研究组护理管理满意度95.45%明显高于对照组59.09%(P<0.05)。孙云霞[10]实施护士分层管理后显示,观察组护士护理管理质量(84.76±5.27)分、操作技能评分(88.35±4.56)分、理论知识评分(86.21±6.33)分高于对照组,观察组护理差错发生率3.23%低于对照组,护理管理满意度93.55%高于对照组(P<0.05),与该研究结果基本一致。

综上所述,乳腺外科实施护士分层管理可有效提升护理管理质量和护理人员专业技术水平,降低护理过失行为发生率,提高护理管理满意度。

参考文献:

[1]  刘雪艳.护士分层管理在妇产科护理管理中的应用效果[J].河南医学研究,2020,29(4):740-741.

[2]  刘红艳.护士分层进阶管理在神经内科护理管理中的应用及效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(1):174-175.

[3]  尤春平,马桂英.护士分层管理提高肿瘤科护理质量的作用分析[J].中国卫生产业,2019,16(33):34-35,38.

[4]  魏荣花.护士分层管理对乳腺外科护理质量及患者投诉发生率的影响[J].河南医学研究,2019,28(21):4014-4015.

[5]  黄黎.护士分层管理结合绩效考核在妇科病房中的效果观察[J].中国卫生产业,2019,16(31):33-34.

[6]  何英,郑友菊,杨娟.临床护理管理在急诊科护士分层管理模式的应用价值[J].中国卫生产业,2019,16(31):63-64.

作者:张海玉(1987年6月1日)女,汉,学历:本科

作者:张海玉

乳腺疾病手术护理专业论文 篇2:

静脉安全管理对乳腺癌患者化疗护理的影响分析

摘要:目的分析静脉安全管理对乳腺癌患者化疗护理的影响。方法 选取我院2015年1月至2016年10月收治的乳腺癌化疗患者80例,根据护理方式的不同分为对照组和实验组,每组各40例患者。对照组给予常规护理方案治疗,实验组给予静脉化疗患者PDCA护理管理程序,比较两组患者的护理满意度和患者感染率。结果 两组患者在护理后实验组的护理效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对乳腺癌静脉化疗患者行规范化综合护理措施能提高患者满意度,降低疾病感染率,可在临床推广使用。

关键词:静脉安全管理;乳腺癌患者;化疗护理

乳腺癌是临床常见的妇科恶性肿瘤之一,在40-60岁的女性群里中尤为活跃。有数据显示[1],乳腺癌的发病率高达0.04%,已严重影响了女性的身心健康。目前,我国治疗乳腺癌患者的主要手段是化疗,为患者控制病情,对其进行静脉安全管理。化疗过程中根据对患者的评估数据选择合适的医疗设备和手术工具[2],降低对患者的护理风险。本次研究,主要是分析静脉安全管理对乳腺癌患者化疗的影响;现报告如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2016年10月接受我院化疗的乳腺癌患者80例,患者手术病理证实均符合乳腺癌病症,经患者同意参加本次研究。根据护理方式的不同将患者分为对照组和实验组,每组各40例。其中,对照组年龄38-67岁,平均年龄(44.5±4.2)岁;根据TNM分期:Ⅰ期19例,Ⅱ期13例,Ⅲ期8例。实验组年龄31-62岁,平均年龄(45.2±4.3)岁;根据TNM分期:Ⅰ期21例,Ⅱ期12例,Ⅲ期7例。经统计学分析,两组患者在年龄、TNM病程等一般资料上无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组给予常规护理模式对乳腺癌化疗患者进行临床护理,实验组在对照组的基础上予以PDCA护理管理程序,具体操作如下:化疗前,同家属签订用药知情同意书,共同承担用药风险,减少或避免风险的发生;对患者进行用药知识的宣传教育,增加患者对药物的认识和可能存在的风险,积极地配合医疗护理人的工作。化疗中,由专业医师进行化疗操作,护理人加强见识观察,及时与患者进行沟通;若有不适,及时做好相应护理措施,对病情进行针对性的护理。化疗后,化疗结束的一个月内对每天观察患者的化疗部位,若出现损伤及时处理并做详尽记录。

1.3 观察指标

化疗期间,观察并记录两组患者的感染例数;化疗结束后,对患者进行满意度问卷调查,统计调查结果。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,t检验;计数资料采用百分率(%)表示,X?检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

对两组患者的相关实验数据进行比较,实验组的患者满意度高于对照组,患者感染率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);详情见下表1。

3 讨论

随着人们对生活质量的提高,对女性健康的关注率也越来越高了。乳腺癌是一种常见的妇科肿瘤,已严重威胁到女性健康。目前,肿瘤医院对于乳腺癌的治疗方式为化疗或放疗[3]。这类手术的时间相对较长,化疗相关用药对女性的静脉损伤较大,给患者带来了严重的身心伤害。

本次研究针对乳腺癌化疗患者采用了不同护理方案,结果发现对患者行PDCA护理管理程序的结果优于一般的常规护理方案。在PDCA护理中,护理人员对患者加强了化疗护理措施,增加了与患者和家属的沟通。沟通期间,能使患者正确认识乳腺癌及相关知识,主观上克服了患者的心理焦虑。增强了患者化疗恢复的信心,能提高患者的生活质量和存活率。同时,还能减少患者的心理压力,提高临床护理效果。化疗前,护理人对患者进行的用药知识宣传教育,增加了患者对药物的认识,减少了可能存在的风险,使患者能积极地配合医疗护理人的工作。而在化疗期间,由专业医师进行化疗操作,护理人加强观察,及时与患者进行沟通。若有不适,及时做好相应护理,对病情进行针对性的护理。化疗后,護理责任人每天观察患者的化疗部位,若出现损伤及时处理。

实验研究结果也表明,实施PDCA综合护理的研究组感染率低于常规护理组,患者对医疗护理的综合方案满意度也比常规护理方案的满意度高。综上,对乳腺癌患者进行静脉安全管理的综合化疗护理能有效提高临床疗效,今后可在临床推广使用。

参考文献:

[1]陈爱梅.化疗静脉安全管理对乳腺癌患者化疗护理的影响[J].医药前沿,2016,6(17):227-228.

[2]彭爱荣.乳腺癌患者经外周静脉穿刺中心静脉置管的护理及自我安全管理[J].世界临床医学,2016,10(7):15-16.

[3]陈莺,沈燕.乳腺癌患者化疗静脉安全管理[J].北方药学,2014(1):165.

作者:方聪 王学群 王青娇

乳腺疾病手术护理专业论文 篇3:

全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果分析

摘要:目的:探讨全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果。方法:选择湖南省肿瘤医院乳腺外科于2020年11月—2021年4月所收治的200例乳腺癌患者为研究对象,将患者平均分为两组,对于对照组患者而言,为其安排常规性的手术治疗活动,对于试验组患者而言,则在常规性手术治疗的基础上为其提供全程优质护理。结果:试验组出现上肢活动受限、上肢水肿、感染的患者数量明显少于对照组患者数量。结论:全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用对于整体治疗效果的提升有着非常积极的影响

关键词:全程优质护理;乳腺癌手术;应用

引言

乳腺癌指的是在致癌因子作用下乳腺上皮细胞失控增值的病症,这一疾病的出现会给女性身体造成极大的创伤,受多方面因素的影响,我国当前社会环境下这一疾病的出现几率表现出上升的趋势。在临床医学中,手术是应对乳腺癌疾病的重要手段之一,而在全程治疗中为患者提供优质护理,则有助于手术效果的提升,因此,全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用应该引起足够的重视。

1资料与方法

1.1一般资料

围绕此次研究课题,选择湖南省肿瘤医院乳腺外科于2020年11月—2021年4月所收治的200例乳腺癌患者为研究对象,在所选择的样本患者中,均符合乳腺癌的诊断标准,年龄在28—65岁的范围内,平均年龄45.1岁。为了更加方便的开展此次研究活动,则根据患者被医院收治的时间顺序将其平均划分两组,每组100例患者,然后将其称之为试验组和对照组,两组患者一般资料无统计学差异(P>0.05)。

1.2方法

对于对照组患者而言,为其安排常规性的手术治疗活动,对于试验组患者而言,则在常规性手术治疗的基础上为其提供全程优质护理,具体包含以下几方面的内容:

第一,术前护理。围绕乳腺癌患者手术治疗工作的开展,在正式手术之前护理人员需要对患者进行必要的健康教育,借助该项工作,使患者对自身的疾病以及后续的一系列治疗活动有一定程度的了解,使患者做好心理准备[1]。针对存有明显负面情绪的患者,护理人员需要对其进行心理安慰,向患者传递各类积极信号,使患者正确看待手术,将其当作是缓解病痛的途径,从而有效缓解其负面情绪,树立信心[2]。在手术之前,护理人员还需要根据手术的相关要求为患者建立静脉通道,其主要作用是进行静脉输注和手术麻醉。值得注意的是,如果患者有吸烟史,护理人员则需要安排患者在术前1周进行戒烟,如果患者伴随有呼吸系统疾病,则需要在术前安排患者进行咳嗽训练,从而有效防范胸腔内压较高所引发的负面影响,如果患者存在贫血情况,则需要对患者进行必要的饮食指导,使患者身体获得科学的营养供应,进而为手术做好准备[3]。

第二,术中护理。在手术过程中,护理人员一要做好麻醉配合,借助已经建立的静脉通道对患者进行麻醉,使患者进入手术状态,如果患者年龄较大且患有其它疾病,麻醉中发生意外的几率相对较高,为此,在对此类患者进行手术麻醉时,护理人员需要密切关注患者的身体变化情况,一旦出现异常,则需要在手术医师的配合下及时处理[4]。二要帮助患者调整至合适体位,这一护理措施的主要目的是帮助患者保持舒适状态,并为手术提供便利。值得注意的是,如果手术所耗费的时间较长,护理人员可以在患者的肩部、腰部、脚踝等位置置入软垫,谨防因手术时间较长而使患者神经受到压迫并产生负面影响[5]。三要对患者做好保暖,尤其针对手术时间较长的患者,因为在长时间的手术中,患者手术部位被长期暴露,在进行输血、输液过程中还会使用到多种冷液体,而且在手术状态下患者机体对体温进行自我调控的能力会明显下降,所以,护理人员要注意该方面护理操作的完善[6]。比如,可以对患者输注的冷液体加热到37℃,使用恒温液体对患者伤口进行清洗,适当调整手术室温度,进而达到保暖的目的。四要做好防感染护理[7]。乳腺癌患者的手术治疗中,一旦发生感染,则会直接影响到患者的病情控制效果,为此,防感染护理尤为重要。在具体实施中,护理人员需要对整个手术室的空气、各类医疗器械进行严格消毒,在手术过程中,还需要对护理台面进行及时清洁,根据手术实施情况对患者手术铺巾进行及时更换,并做好相应的消毒工作,针对术中使用的各类手术器械,必须在多酶洗剂浸泡并灭菌后使用[8]。总体来看,在术中护理中,护理人员要根据手术医师的实际需求对其进行全方位的手术配合,并对患者身体指标进行密切观察,一旦出现异常,则需要立刻提醒手术医师,从而有效降低手术风险,提升手术治疗效果[9]。

第三,术后护理。在患者血压逐步稳定后,护理人员将患者身体调整至半卧位,以此促进患者呼吸和引流,护理人员还要密切观察患者术后身体变化,一旦发现气胸情况,则需要及时联系治疗医师进行处理[10]。在手术结束后,护理人员要协助患者进行咳嗽训练,从而及时排除痰液谨防肺部并发症的出现[11]。

2结果

表1 患者情况比较

通过对两组患者情况信息的对比可以发现,试验组出现上肢活动受限、上肢水肿、感染的患者数量明显少于对照组患者数量,由此可见,试验组患者整体手术治疗效果优于对照组,所以,全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用对于整体治疗效果的提升有着非常积极的影响[12]。

3讨论

乳腺癌属于恶性肿瘤的一种,为了减少患者的痛苦并保护患者的生命安全,手术是最恰当的治疗方式之一,通过上述案例的对比分析可以了解到,借助优质的护理手段能够为手术效果的提升提供良好的保障。为此,乳腺外科要能够针对手术护理工作的开展引起足够的重视,为了不断提升乳腺癌患者手术护理效果,科室需要进一步加强专业护理团队的建设,围绕护理工作的实施,制定严格的管理制度,借助管理制度对护理人员的各项护理操作进行严格约束和规范[13]。还要做好护理人员的业务培训,在培训中一方面要做好理论知识的灌输,帮助护理人员掌握扎实的理论基础,并树立起正确的护理理念;另一方面则需要案例分析、一对一训练、现场模拟的方式来增长护理人员的护理技能,以此不断提升其业务能力,为乳腺癌患者提供更加优质的护理保障。

参考文献:

[1]邹玉军.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(34):166+173.

[2]陈洪波,魏凤梅,朱宏,杨淑慧,陈妍.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(18):88.

[3]汤姗姗.全程优质护理应用在乳腺癌手术患者中效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(17):157.

[4]刘晓宇.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果分析[J].中国实用醫药,2019,14(11):166-167.

[5]李春红.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果观察[J].中外女性健康研究,2019(07):183+185.

[6]门莉.乳腺癌手术患者中全程优质护理服务的应用效果分析[J].中国医药指南,2019,17(03):225-226.

[7]任晓静,薛小娟.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果观察[J].临床检验杂志(电子版),2018,7(03):482.

[8]程冰.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用效果研究[J].中国现代药物应用,2018,12(02):142-143.

[9]郏木香.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2017,21(33):4733-4734.

[10]李云蕾.乳腺癌手术患者中全程优质护理的应用及效果分析[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S3):54-55.

[11]乳腺癌手术室护理中运用优质护理服务的效果分析[J]. 韩丽姣.  实用医技杂志. 2019(07)

[12]乳腺癌手术患者中采用全程优质护理的应用效果[J]. 陈淑萍.  中国卫生标准管理. 2019(06)

[13]全程优质护理对乳腺肿瘤围术期患者舒适性和护理满意度的影响[J]. 赵杰,朱凌云.  中国肿瘤临床与康复. 2018(06)

作者:刘文娟

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