产科健康教育论文

【摘要】目的：探讨临床护理路径对产科健康教育效果的影响。方法：对400例正常待产妇随机分为观察组和对照组各200例，将采用整体护理措施的产妇归为对照组，将按照产科护理特点制定合理的临床护理路径进行护理的产妇归为观察组。结果：2组产妇在孕期知识掌握度、新生儿护理技能、母乳喂养成功率、护理工作满意度等方面明显高于对照组（P<0.01）。今天小编为大家精心挑选了关于《产科健康教育论文(精选3篇)》，希望对大家有所帮助。

产科健康教育论文 篇1：

产科健康教育临床路径的应用效果

[摘要] 目的 探讨临床路径在产科健康教育中的应用效果。 方法 对照组和观察组各100例，分别采用传统及临床路径进行产科健康教育。 结果 观察组入院当日、产前、产后、出院时段对健康教育的掌握和基本掌握率均显著高于对照组（P均<0.05）。观察组自然分娩率显著高于对照组，产后并发症发生率显著低于对照组，母乳喂养时间显著长于对照组（P均<0.05）。观察组对护理质量满意评分和满意率均显著高于对照组（P均<0.05）。 结论 临床路径使产科健康教育更规范、科学，提高产妇健康知识的掌握率、自然分娩率及对护理质量的满意率，延长母乳喂养时间，减少产后并发症发生。

[关键词] 临床路径；健康教育；产科；护理

Effect of clinical pathway for obstetric health education

CHEN Xiaofang

First Department of Obstetrics， Fuyang Health Hospital for Women and Children in Zhejiang Province， Fuyang 311400， China

[Key words] Clinical pathway； Health education； Obstetrics； Care

健康教育是对患者进行健康知识宣传、技能指导和心理疏导的系统性活动，有助于提高患者对医疗工作的配合，降低不良反应及并发症的发生，促进康复，更有利于加强医患沟通，建立互信。临床路径是根据科学规律及临床经验制定一种系统化的管理方式，已被广泛地应用于临床诊治各方面的管理[1]。为提高产妇自我保健及对新生儿护理能力、预防产后并发症的发生，我科施行健康教育临床路径，取得了满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2011年1～10月我院产科住院分娩的产妇200例，年龄22～39岁，平均（27.48±8.33）岁，孕周37～41周，平均（38.23±0.63）周；初产妇175例，经产妇25例；单胎189例，双胎11例；均为中学以上文化程度，初中、高中99例，大专或本科86例，研究生以上学历15例，均能进行有效沟通，排除严重合并症及妊娠期并发症。将2011年1～5月纳入的100例设为对照组，2011年6～10月纳入的100例为观察组，两组的年龄、孕周、分娩方式及文化水平等一般资料比较差异无统计学意义（P > 0.05）。

1.2 方法

所有产妇均按产科常规进行护理，并按不同分组采用不同的健康教育方式。对照组产妇进行传统健康教育，责任护士查房时进行随机的知识宣教。观察组则接受由护长、责任护士、产房助产士组成的小组制定的产科健康教育临床路径规定的时间、内容及方式的健康教育，见表1。实施办法将相关妊娠期、产褥期卫生保健相关知识按时间段进行梳理，结合临床护理经验将措施规范为路径，并印制成健康教育表，入院即分发给产妇及家属，并按路径的安排进行入院、产前、产后、出院及出院康复指导。两组于每阶段均由护长进行健康教育效果评价。出院时采用问卷的方式收集两组产妇对产科临床护理的满意度评价。

1.3 观察指标及评价标准[2]

采用问答的方式评价健康教育效果，产妇能较准确、详细描述宣教内容为掌握；大致无明显错误的描述为基本掌握；描述明显错误或无法描述为未掌握。护理满意度评价，问卷评分>95分为满意，90～95分为一般，<90分为不满意。观察两组分娩方式、产后并发症及母乳喂养情况。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS 18.0进行统计学分析，计数资料用率描述，采用χ2检验，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产科知识掌握情况比较

两组入院当日、产前、产后、出院时段对健康教育的掌握和基本掌握程度之间均存在显著差异，观察组掌握和基本掌握率均显著高于对照组（P均<0.05），见表2。

2.2 两组分娩方式、产后并发症及母乳喂养情况比较

观察组自然分娩率显著高于对照组，产后并发症发生率显著低于对照组，母乳喂养时间显著长于对照组（P均<0.05），见表3。

表3 两组产后分娩方式、产后并发症及母乳喂养情况比较

2.3 两组对护理质量的满意度比较

观察组护理质量满意评分为（95.38±2.83）分，满意94例（94.00%），一般6例（6.00%）；对照组护理质量满意评分为（91.23±3.12）分，满意87例（87.00%），一般13例（13.00%）。观察组满意评分和满意率均显著高于对照组（t = 3.983，χ2=4.093，P均<0.05）。

3 讨论

产科健康教育的对象是产妇及其家属，由于妊娠对女性心理产生的影响，使女性情绪产生较大的波动，对分娩过程的担忧会使之出现焦虑、抑郁、恐惧等不良心理反应；由于对产前、分娩、产后及新生儿的健康知识的不足，不仅加剧产妇和家属的紧张情绪，也无法配合医疗工作，因此，健康教育是十分重要和必要的[2]。本科室于2011年根据长年的护理实践制定产科健康教育的临床路径兼顾产妇及家属心理、生理及行为的指导并予实施。本研究对比了2011年8月前后各100例产妇接受不同健康教育方式的效果，结果显示，产妇对健康教育的掌握程度存在显著差异，观察组在入院当日、产前、产后及出院各时段评价的掌握及基本掌握率均显著高于对照组。健康教育要发挥作用，关键在于宣教对象的接受程度，多年临床经验表明，由于产科健康教育内容多，在围生期的不同阶段均有不同注意事项，护理人员日常工作繁重，以往需要在日常工作的间隙完成对产妇的健康教育，往往无法做到系统化教育，产妇对知识的掌握程度无法得到保证[3，4]。制定了临床路径后，明确了不同阶段的时间节点及每一阶段的健康教育内容，使内容得到梳理和细分，护理人员根据路径的规范完成相应内容的教育则保证了产科健康知识的完整传授，也使产妇及家属能更明确下一步该怎么做，减少由于笼统带来的知识网络混乱，也减少了医患之间的误解。

自然分娩对产妇机体及神经内分泌系统的刺激有助于产后子宫恢复及乳汁分泌[5]，产道的挤压也有助于新生儿肺部和免疫系统的发育[6]，但分娩过程中剧烈宫缩带来的阵痛，分娩的剧痛及产后身形改变导致多数年轻女性对自然分娩产生恐惧，从而选择剖宫产。分娩方式是重要的健康教育内容，本研究结果显示，观察组自然分娩率显著高于对照组。产后由于体力的消耗和失血，产妇体质虚弱，已出现产后出血、感染、深静脉血栓等并发症[7]，学会分娩过程的配合，将有助于产妇保存体力，生产过程中助产士的指导和鼓励会缓解产妇的心理应激，有助于顺利生产，减少产后并发症的发生。结果显示，观察组产后并发症发生率显著低于对照组。母乳喂养可以增强新生儿的抵抗力，减少儿童肥胖的发病率，WHO推荐的母乳喂养时间为6个月[8]。本研究结果显示，观察组母乳喂养时间显著长于对照组，平均（4.83±1.23）个月，其中14例达到6个月。临床路径应用于产科健康教育使产妇及家属更易接受和掌握，更好地发挥了健康教育提高母婴健康和生活质量的作用。同时，经过系统性的健康宣教，建立了良好的护患互动，也使患者对护理质量的满意率有显著的提高。

综上所述，临床路径使产科健康教育更规范、科学，提高产妇健康知识的掌握率、自然分娩率及对护理质量的满意率，延长母乳喂养时间，减少产后并发症发生。

[参考文献]

[1] 张建成. 临床路径在医院质量管理中的应用与思考[J]. 中国医药导报，2012，9（6）：135-136，139.

[2] 李艳玲. 临床路径在产妇健康教育中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2011，17（3）：27-28.

[3] 魏秀菊，苗薇，刘璐. 孕期健康教育对产褥期妇女生活行为的影响[J]. 中华全科医学，2011，9（6）：926-927.

[4] 姜梅. 对孕妇及家属行健康教育对分娩结局影响的研究进展[J]. 中华现代护理杂志，2011，17（1）：38-40.

[5] 徐艳，郝加虎，黄朝辉，等. 妇女产前保健服务与分娩方式的关联研究[J]. 中国全科医学，2011，14（1）：41-44.

[6] 管远志. 分娩方式对婴儿早期免疫系统发育的影响[J]. 中华围产医学杂志，2011，14（1）：32-33.

[7] 胡娅莉，周乙华，杨慧霞. 重视妊娠合并症及并发症的防治[J]. 中华妇产科杂志，2010，45（1）：5-7.

[8] 李薇，王红，曹丽. 成都市0～3岁儿童超重和肥胖流行病学调查[J]. 中国妇幼保健，2009，24（18）：2540，2563.

（收稿日期：2012-04-16）

作者：陈小芳

产科健康教育论文 篇2：

产科健康教育在临床护理路径中的应用

【摘 要】目的：探讨临床护理路径对产科健康教育效果的影响。方法：对400 例正常待产妇随机分为观察组和对照组各200例，将采用整体护理措施的产妇归为对照组， 将按照产科护理特点制定合理的临床护理路径进行护理的产妇归为观察组。结果：2 组产妇在孕期知识掌握度、新生儿护理技能、母乳喂养成功率、护理工作满意度等方面明显高于对照组（P <0. 01）。结论：临床护理路径使产科健康教育程序化和规范化，可有效提高医疗服务质量，提升产妇及家属对护理服务满意度。

临床护理路径（clinical nursing pathway，CNP）是针对特定的患者群体，以时间为横轴，以各理想护理措施为纵轴的日程计划表[1]，使临床治疗护理有序进行，减少漏项，缩短住院日，提高质量的管理方法。在妊娠过程中，孕产妇会受到包括自身、家庭、社会等多方面因素的影响[2] 。为有效地满足产妇对健康教育的需求，我科将CNP 与健康教育相结合，取得良好效果，现作报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年08月至2012 年12月我科正常待产妇400 例，随机分为观察组和对照组各200 例， 2 组产妇年龄、文化程度比较无明显差异。

1.2 方法

对照组接受常规健康教育方法，即在住院期间无固定时间限制、无计划、随机灵活的进行健康教育。观察组按照产科护理特点制定合理的临床健康教育路径表，责任护士根据产科护理路径表实施系统的健康教育。

1.2.1 制定CNP 表 为了保证临床健康教育路径的科学性、实用性，根据产妇的基本需求、治疗和护理的特点、结合科室的实际情况制定临床护理路径表。

1.2.2 实施 产妇入院后由责任护士负责向其做好入院宣教并发放临床健康教育表，讲述CNP 的有关内容[4] 。介绍主管医师、责任护士、护士長、住院环境、饮食指导、安全指导、检查指导、用药指导，分娩教育指导自数胎动和吸氧。

进行产前、产时心理指导，讲解产程各期的注意要点和分娩配合技巧及剖宫产时心电监护、禁食、去枕平卧、腹部压沙袋的作用及重要性，留置尿管的意义及护理产后出血的观察和早期排尿的重要性。分娩后母婴物品准备，早接触早吸吮，指导第1 次母乳喂养，做好饮食指导。

对产后产妇讲解母乳喂养的好处，按需哺乳的重要性，喂奶体位、喂奶姿势。新生儿生理性黄疸发生与消退时间以及必要的急救知识，新生儿的喂养及护理，做好产妇的心理护理，以防产后抑郁[3] 。

对出院产妇进行指导，新生儿出院产科登记，产妇饮食、休息、避孕、复诊，新生儿疫苗接种，出生证明的办理，母乳喂养知识。

1.2.3 评价方法 出院前对每例产妇采用匿名自填调查表方法进行评价。（1）健康教育内容采用自行设计的相关知识问卷进行测试，采用百分制，得分在80 分以上视为健康教育达标。（2）对护理工作满意度调查，采用匿名自填调查表方法进行统计，90%以上满意视为合格。

1.3 统计学方法 采用x2 检验。

2 结果

观察组产妇对孕期知识掌握程度、育儿基本知识掌握程度、母乳喂养成功率和对护理工作的满意度均显著高于对照组（P <0. 01）（见表1）。

3 讨论

临床护理路径是一种跨学科的、综合的、整体医疗护理工作模式， 作为护理管理新模式，融入了成效管理的概念，以取得最佳护理效果为基本水准而设计，有严格的时效性。临床护理路径能够帮助规范护理行为，有效指导临床护理的实施，提高护理质量，使医务人员能够有计划、有目的、有预见性地依照标准、科学的工作流程进行临床护理，防止因个人能力水平的差异而导致的遗漏与疏忽[3]。

在这一理论基础上实施的产科健康教育， 使每位产妇都能得到规范的、连续的、完整的健康教育，使产妇了解整个护理流程，帮助产妇解决产前和分娩当中存在的不同程度、不同情况的心理问题，满足了产妇的需求，使她们不再茫然而被动，可以主动参与护理过程，增强自我护理意识和能力，从而达到最佳护理效果，提高对医务人员工作服务的满意度，同时有助于避免医疗纠纷[4]。

产科健康教育是一项人性化的、有目标、有标准、系统而有具体、灵活而又有延续的教育活动， 通过临床护理路径的实施，产妇护理满意度及护理质量达标率显著高于产科常规护理。能有效加强加强产妇母乳喂养基本知识、新生儿护理基本技能及母婴保健基本技能。本文结果显示，观察组对孕期知识掌握度、对新生儿护理能力、母乳喂养成功率和对护理工作的满意度均显著高于对照组（P <0. 01） ，与其他研究者结果相似[5]。

临床护理路径使产科健康教育程序化和规范化，可有效提高医疗服务质量，提升产妇及家属对护理服务满意度。完善临床护理路径的相关内容，也是今后护理管理者需要重视的问题[6] 。

参考文献：

[1] 李继平.护理管理学[M].第3版.北京：人民卫生出版社.2012：232.

[2] 周婉靖，金红. 心理护理干预对临产妇分娩结局的影响[J]. 中国实用护理杂志，2010，26（1）：3 -4.

[3] 马鑫，温韬雪，孟春艳.临床护理路径在宫颈癌围术期护理中的应用效果[J]. 中国实用护理杂志，2010，26（19）：6-7.

[4] 肖艳兰，邓文娟. 温馨产科健康教育的效果评价[J]. 护理实践与研究，2009，6（11）：106 -107.

[5] 闫华，贺爱勤，李爱荣. 临床护理路径在产科健康教育的应用[J]. 蚌埠医学院学报，2011，36（7）：781 -782.

[6] 解东，宋丽华. 临床路径实施中减少变异发生的研究与进展[J]. 现代护理，2007，13（1）：78 -80.

作者：孙黎

产科健康教育论文 篇3：

全程护理告知在产科健康教育中的应用价值

【摘要】目的：探讨全程护理告知在产科健康教育中的应用价值。方法：抽取我院2012年6月-12月收治的68例孕产妇作为研究对象，采用随机数字法分为对照组（34例）和观察组（34例），给予对照组常规护理告知，观察组采用全程护理告知，比较两组孕产妇的相关临床情况。结果：观察组临床满意率，母乳喂养自我效能内心活动、技能以及总分，相关知识、技能掌握优秀、优异率均明显高于对照组（P<0.05），差异均具有统计学意义。结论：将全程护理告知运用于产科健康教育，能够有效提高临床整体护理效果，提升孕产妇母乳喂养自我效能，相关知识、技能掌握程度，具有较高的临床应用价值，值得推广。

【关键词】全程护理告知；产科健康教育

临床研究显示，产科健康教育能够提升孕产妇的自我护理能力，改善母婴的预后质量[1]。因而，不断完善产科健康教育模式，提升产科教育质量，能够不断改善在我院分娩的孕产妇的预后质量，提升我院口碑和综合实力。本文旨在探索将全程护理告知运用于产科健康教育对提升护理质量的影响，现选取我院2012年6月-12月收治的68例孕产妇作为对象进行研究，现简要汇报如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院2012年6月-12月收治的68例孕产妇，且已剔除严重肝肾功能不全以及有糖尿病史患者。其年龄介于24～42岁之间，平均年龄为32.18±6.24岁，其中初产妇48例，经产妇20例，孕周為29～39周，平均孕周为34.4±4.24周。所有患者均清楚研究过程并签署知情同意书，均自愿参与本研究。采用随机数字法随机分为对照组（34例）和观察组（34例），经统计，两组孕产妇的性别、孕程、分娩、母乳喂养自我效、相关知识及技能掌握程度方式等临床资料均无统计学差异，P>0.05，两组患者具有可比性。

1.2 护理方法

对照组常规护理告知，观察组采用全程护理告知。常规告知即通过宣传栏、宣传手册等被动告知方式向孕产妇传播有关分娩方式、饮食以及自我护理等相关知识，并根据患者需要进行个别交流。全程护理告知即自孕产妇入院起，由专门的护理人员详细告知各类相关知识，具体包括入院相关知识，医院整体布局，病区基本构造，自身身体状况以及阴道分娩和剖宫产分娩的利弊，医院护理级别及特色，产前产后饮食、用药、自我护理，母乳喂养以及婴儿护理等。告知方式包括主动告知和被动告知，主动告知方式包括一对一口头告知，书面告知等，主要针对孕产妇个性问题进行沟通指导，被动告知方式包括通过展板、电子显示屏、宣传栏等媒介传播产科共性知识。

1.3 评价指标

本研究确定的评价指标包括护理满意度、母乳喂养自我效能、相关知识及技能掌握程度，护理满意度、相关知识掌握程度均采用不记名调查问卷的方式获知，护理满意度分为满意、比较满意以及一般，临床满意=满意+比较满意；相关知识掌握程度调查问卷主要涉及饮食原则、用药知识、伤口护理、母乳喂养、婴儿护理、异常识别、康复锻炼等相关知识[2]。母乳喂养自我效能通过孕产妇填写母乳喂养自我效能量表获得，母乳喂养自我效能量表分为内心活动以及技能两个部分，共150分；相关技能掌握程度通过护理人员日常观察打分获得。相关知识掌握程度及相关技能掌握程度均为百分制，90分以上即掌握优秀，75～89分即掌握良好，74分以下即一般。掌握优异=掌握优秀+掌握良好

1.4 统计方法

2、结果

2.1两组孕产妇护理满意度、母乳喂养自我效能比较

3、讨论

将全程护理告知运用于产科健康教育，能够产生以下正面效应：1、专门的护理人员陪同能够拉近孕产妇与护理人员之间的心理距离，帮助孕产妇尽早适应环境，舒缓焦虑不安等不良情绪。2、全面、系统的指导能够帮助孕产妇更好的了解自身情况，选择最适合自己的分娩方式，同时也有益于孕产妇全面了解分娩、喂养等相关知识，对饮食、分娩后生活及恢复注意事项。3、一对一沟通能够促使护理人员全面了解孕产妇的需求及实际问题，能够给予针对性的满足和指导。

综上所述，将全程护理告知运用于产科健康教育，能够有效提高临床整体护理效果，提升孕产妇母乳喂养自我效能，相关知识、技能掌握程度，具有较高的临床应用价值，值得推广。

参考文献：

[1]何幼庆.持续质量改进管理在产科健康教育中的应用[J].中医药管理杂志，2011，19（04）： 380-381.

[2]林静惠，卢顺彩，李丽娟.全程护理告知程序在产科健康教育中的应用[J].当代护士（专科版），2009，05：1-3.

作者：朱燕敏