糖尿病早期肾损伤诊断中联合检验尿糖与尿微量白蛋白的临床探讨

2022-09-11

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,其疾病的临床症状有多尿、多饮等。糖尿病患者由于免疫力低下,代谢功能紊乱,并且随着病情的发展,十分容易引发各种疾病,而肾损伤是糖尿病患者常见的临床合并症[1]。并且糖尿病并发肾损伤也是目前糖尿病患者的主要致死、致残的原因。因此及早的诊断十分有必要。该研究探讨糖尿病早期肾损伤诊断中联合检验尿糖与尿微量白蛋白的临床体会,选取2013年10月—2014年10月该院收治的50例糖尿病患者作为研究对象 ( 为实验组 ),选取同期接受检查的健康者50例 ( 为对照组 ),其具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2013年10月—2014年10月于该院收治的50例糖尿病患者作为研究对象 ( 为实验组 ),其中男性患者30例,女性患者20例,年龄35~75岁,平均45.34岁。所有患者均符合WHO对糖尿病的诊断标准,所有患者中均排除严重的肝肾疾病者、严重心血管疾病、神经类疾病、哺乳期以及妊娠期妇女等。另外选取同期健康者50例 ( 作为对照组 ),其中男性22例,女性28例,年龄31~72岁,平均年龄为42.12岁,两组患者性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义 (P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

尿微量蛋白检测:实验组和对照组患者都需要空腹8 h之后,采用干净的容器对尿液进行收集,并对尿液施行离心后取上层清夜。之后,采用美国贝克曼库尔特AU5800全自动生化分析仪器,和试剂,试剂经广州市珈源医学试剂有限公司提供,采用散射比浊法对尿微量白蛋白进行检测。

尿糖检测 : 对实验组和对照组检验尿糖的方式给予干化学试剂带葡萄糖化酶的方法。

1.3 评价标准

对比两组患者尿微量白蛋白值和尿糖值的结果。

1.4 统计方法

采取统计学软件SPSS13.0对上述汇总数据进行分析和处理,计量数据采用 (±s) 表示,组间比采取t检验;百分比表示计数资料,数据对比采用 x2检验,对比以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组和对照组的尿微量白蛋白值以及尿糖对比

将两组患者的监测结果,尿微量白蛋白值和尿糖值相比较,其中实验组尿微量白蛋白值和尿糖值均高于对照组 (P<0.05),详情见表1。

2.2 实验组尿微量白蛋白以及尿糖检测结果

实验组尿微量白蛋白检测阳性率为52.00%,尿糖检测阳性率为82.00%;此外,对照组患者无阳性者 (P<0.05),详情见表2。

3 讨论

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,严重的威胁着人们的健康。尤其随着我国经济的不断发展,生活的优越,大大提高了人们平时饮食的整体水平,在一定程度上也增加糖尿病人的数量[2]。而糖尿病患者由于代谢紊乱,身体免疫力较差,因此也十分容易合并机体器官类的疾病或者损伤,而在众疾病损伤当中,数肾损伤最为常见。但是由于早期的肾损伤,患者一般不会有太多不良反应,容易被忽略,同时也未早期的诊断带来不便。但是其疾病随着时间的推移糖尿病性肾损伤的危害会逐一显现出来,由于肾损伤是糖尿病引起的严重和危害性最大的一种慢性并发症,糖尿病肾损伤不仅出现在1型糖尿病,近年以来,发现在2型糖尿病中也会发展成为糖尿病肾病,而糖尿病并发肾损伤也是目前糖尿病患者的主要致死、致残的原因。由糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化,是该疾病的特点[3]。糖尿病除了上述提到的症状之外,随着病情的发展还会出现持续水肿、高血压,患者出现呕吐、胸闷、憋喘不能平卧的症状,而这些情况的发生,均可以提示患者可能患有糖尿病肾损伤,严重的危害着糖尿病患者的身体健康和生活质量。值得注意的是,一旦糖尿病患者出现以上症状,如呕吐、胸闷、憋喘、不能平卧等,均需警惕是否是糖尿病肾损伤。因此,为了能够尽早的知道糖尿病肾损伤的程度,及时的控制病情,早期的诊断是是治疗糖尿病肾损伤十分有效的方法。

目前,随着我国医疗水平的不断发展,采用尿微量白蛋白值和尿糖值是诊断其疾病的有效方法,尿微量白蛋白之所有可以帮助糖尿病患者检测早期肾损伤的指数,其原因在于糖尿病患者一旦出现肾损伤,势必和肾小球有关系,一旦检测检测出肾小球存在损伤,那么便可以知道糖尿病患者合并肾损伤,而尿微量白蛋白是检测肾小球损伤的有效方法;除此之外,采用尿微量白蛋白检测的方式还有一个优势,因一般常规检查不能对蛋白的细微变化做出检测,而此种方法正克服了这一劣势,从而使得其检测的准确率显著[4]。同时,为了进一步确保糖尿病肾损伤的检测准确率,采用尿糖检验和尿微量白蛋白,双管齐下的方式更能有效检测,尿糖检测方便快捷,而尿微量白蛋白检测方式准确灵敏,二者的有效结合势必是诊断早期肾损伤的最有效途径[5]。从该研究数据,实验组与对照组的尿糖检测以及尿微量白蛋白检测结果可以知道,其中实验组尿微量白蛋白值和尿糖值均高于对照组,并且实验组尿微量白蛋白检测阳性率为52.00%,尿糖检测阳性率为82.00%;此外,对照组患者无阳性者。由此可知,对于糖尿病早期很损伤的诊断采用尿糖与尿微量白蛋白进行联合检查,能够更好的确诊,帮助患者早日了解自己的疾病,以提高治疗效果。因此,此方法值得在临床上大力推广。

摘要:目的 糖尿病早期肾损伤诊断中联合检验尿糖与尿微量白蛋白的临床体会。方法 选取2013年10月—2014年10月于该院收治的50例糖尿病患者作为研究对象(为实验组),选取同期接受检查的健康者50例(为对照组),对其检验尿糖与尿微量白蛋白的检测。结果 实验组尿微量白蛋白值和尿糖值均高于对照组;实验组尿微量白蛋白检测阳性率为52.00%,尿糖检测阳性率为82.00%。结论 对于糖尿病早期肾损伤的诊断采用尿糖与尿微量白蛋白进行联合检查,能够更好的确诊,帮助患者早日了解自己的疾病,以提高治疗效果。因此,此方法值得在临床上大力推广。

关键词:糖尿病早期肾损伤,诊尿糖,尿微量白蛋白