医政工作要点范文

2022-06-04

第一篇:医政工作要点范文

2012医政工作要点

一.制定各项规章制度。

二制定医疗工作计划,组织落实与实施检查,完成定期总结评价。

三、组织院医疗,护理、病案、院内感染、药事等管理委员会完成其质量控制的制度制定、技术指导、病例讨论、监控检查等医疗指导性工作。

四、协调院外、院内日常医疗工作的完成,主要包括:医疗政务一般性管理如重大抢救的实施,疑难病例讨论、各类会诊安排以及门诊、病房工作的日常检查等。

五、承担院内医疗纠纷事故的调查与协调、讨论与鉴定等工作。

六、每月召开全院医疗科室各层次管理人员会议,了解医疗动态,及时协调科室间工作关系,调整工作重点,保证日常医疗工作有序进行。要有每月的会议记录。

七、按照有关法律法规及上级卫生行政部门管理规定,认真做好每医师,护

士资格考试和职称晋升考试。执业医师注册以及医疗机构执业注册等工作。做好医师护士定期考核工作。

八、做好全院医师护士和其他医技人员三基培训,学分培训管理及登记制度,保

证人人都能有平等的学习机会。

九、每月完成全院医疗质量分析、通报及实施奖惩。包括处方质量,病历质量,

护理质量等。

十、每月行政查房工作。

十一、 每月认真组织并完成医疗统计信息分析、基本医疗保险、医疗价格等与

医疗直接相关的工作。

十二、 其他院部和卫生局布置的工作。

第二篇:2012医政工作要点

一.制定各项规章制度。

二制定年度医疗工作计划,组织落实与实施检查,完成定期总结评价。

三、组织院医疗,护理、病案、院内感染、药事等管理委员会完成其质量控制的制度制定、技术指导、病例讨论、监控检查等医疗指导性工作。

四、协调院外、院内日常医疗工作的完成,主要包括:医疗政务一般性管理如重大抢救的实施,疑难病例讨论、各类会诊安排以及门诊、病房工作的日常检查等。

五、承担院内医疗纠纷事故的调查与协调、讨论与鉴定等工作。

六、每月召开全院医疗科室各层次管理人员会议,了解医疗动态,及时协调科室间工作关系,调整工作重点,保证日常医疗工作有序进行。要有每月的会议记录。

七、按照有关法律法规及上级卫生行政部门管理规定,认真做好每年度医师,护

士资格考试和职称晋升考试。执业医师注册以及医疗机构执业注册等工作。做好医师护士定期考核工作。

八、做好全院医师护士和其他医技人员三基培训,学分培训管理及登记制度,保

证人人都能有平等的学习机会。

九、每月完成全院医疗质量分析、通报及实施奖惩。包括处方质量,病历质量,

护理质量等。

十、每月行政查房工作。

十一、 每月认真组织并完成医疗统计信息分析、基本医疗保险、医疗价格等与

医疗直接相关的工作。

十二、 其他院部和卫生局布置的工作。

第三篇:2016年医政工作要点

根据卫生部、卫生厅、局党委XX年年卫生工作规划,结合我市卫生工作现状,XX年年医政工作重点是:

1、提高医疗质量;

2、降低整体医疗费用;

3、提高服务质量,改善就医环境;

4、做好城市卫生支援农村卫生工作;

5、规范民营医院执业行为、加快健康发展步伐。

力争的亮点工作是:城市卫生支援农村卫生工作、无偿献血工作和加快民营医院健康发展。城市卫生支援农村卫

生工作要创新、要抓实;无偿献血工作要保持、要创新;加快民营医院健康发展要投入更多的精力,积极探索,促使其健康稳步发展。

一、提高医疗质量

1、继续贯彻医院管理年和医疗质量管理效益年活动,按照医院管理年活动方案抓好督导;三级医院试行ISo9000认证;开展医院评价的试点工作;按照《菏泽市医院管理年和医疗质量管理效益年活动考核细则》和《关于在医院管理年暨医疗质量管理效益年活动中建立院长考核评价制度的通知》开展相应工作;对全市各医院医疗质量的薄弱环节、社会反映的热点问题进行督导检查,制定有针对性的措施,促使各医疗机构自觉的抓好医疗质量的环节控制,提高整体医疗质量,减少医疗事故的发生。

2、抓好《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》的贯彻落实工作,对开展较好、取得一定创新经验的单位进行表彰,对取得的经验进行整

理,形成规范,全市推广。

3、筹建市120急救指挥中心,使卫生资源共享,统一医疗急救规范,做好医疗急救队伍的技术培训,提高我市医疗急救能力和水平。

4、做好全市血液管理工作,加大对无偿献血的宣传,确保临床用血;加强对血液的检测,提高血液质量,降低输血的医源性感染,严防传染病、爱滋病等疾病经血传播的发生。

5、举办药学、医院感染、卫生部“十年百项”和卫生厅“五年百项”卫生科技推广项目等专业培训班,提高卫生技术人员的技术水平,确保各个专业的医疗质量。

二、降低整体医疗费用

按照省、市制定的相关规定完善措施、开展工作,重在制止乱检查、乱收费、高收费等违法违纪的现象,而不是要降低法律授予的收费标准,从而规范收费行为,树立卫生行业形象,解决人民群众看病贵的问题。配合纪检监察、

规划财务做好违法、违规、违纪收费的监管和查处。

三、提高服务质量,改善就医环境

1、深入贯彻落实《关于在全市开展惠民医疗服务的通知》、《关于进一步加强和改进方 案,范文库欢迎 您,采,集医疗服务的通知》和《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》,在改善服务态度、规范病房管理、提高服务质量、简化就医流程、推行宾馆式服务的规范服务模式、改善就医环境上制定切合实际的措施,抓好落实。

2、深入开展不设床位医疗机构规范化建设工作,进一步改善门诊部、诊所、医务室等不设床位医疗机构的就医环境。

四、做好城市卫生支援农村卫生工作

1、继续做好”三夏”期间万名医务工作者支农活动,在活动中间注意做好宣传、组织和督导,使“三夏”期间支农活动开展的扎扎实实、确有成效,起到

宣传卫生的作用。

2、按照卫生部、卫生厅关于进一步做好城市卫生支援农村卫生工作做的扎扎实实,健全城市卫生支援农村卫生个人档案,按照100分制的要求,把医院的卫生支农与医院院长考核挂钩,把卫生技术人员支农与职称晋升和执业注册挂钩,使之形成长效机制,真正把城市的医疗服务和医疗水平带到广大农村,使城市卫生支援农村卫生工作落到实处。

3、探索城市居民就医新模式。开展公立医疗机构办社区卫生服务机构或转办社区卫生服务机构的试点工作,实行双向转诊制度,下半年全市推广,为下一步实行城市居民医疗保险制度奠定基础。

以上三项措施要抓紧抓实,确保有显著成效,力争在全省各项卫生工作中卓有成效,形成我市的亮点工作之一。

五、规范民营医院执业行为、加快健康发展步伐

起草的《关于加快民营医院发展的意见》已提请市委、市政府研究,待政府下发该意见下发后,我局将陆续出台一系列措施,加强对民营医院的指导、管理和监督。

六、其他工作

1、制定《菏泽市医疗机构设置规划》,对申请设置医疗机构的,严格执行《菏泽市医疗机构设置规划》和《关于实行医疗机构、诊疗科目准入专家审核制度的通知》。

2、医师护士执业考试、注册、变更注册已成为医政科长年性、琐碎性的工作。为规范卫生技术人员的执业行为、提高工作效率、树我局的工作形象,申请成立医师护士注册办公室,加强对注册管理人员职业道德教育和专业技术培训,改进方 案,范文库欢迎 您,采,集工作作风,提高服务意识,做好医师护士注册、变更工作,同时协助医政科做好医师护士考试报名、考务和其他考试的具体考务工作,使医政工作人员有更多的

精力投入于行政工作,提高行政工作效率。

3、根据《山东省执业医师考核暂行办法》、《山东省医院管理协会管理办法》和《山东省医师协会管理办法》的规定,成立医师考核机构、医院管理协会和医师协会,协助卫生行政部门做好执业医师考核、医院评价、各项技术培训和临床技术出证等项工作。共2页,当前第1页12

第四篇:2009年医政工作要点

根据卫生部、卫生厅、局党委XX年年卫生工作规划,结合我市卫生工作现状,XX年年医政工作重点是:

1、提高医疗质量;

2、降低整体医疗费用;

3、提高服务质量,改善就医环境;

4、做好城市卫生支援农村卫生工作;

5、规范民营医院执业行为、加快健康发展步伐。

力争的亮点工作是:城市卫生支援农村卫生工作、无偿献血工作和加快民营医院健康发展。城市卫生支援农村卫生工作要创新、要抓实;无偿献血工作要保持、要创新;加快民营医院健康发展要投入更多的精力,积极探索,促使其健康稳步发展。

一、提高医疗质量

1、继续贯彻医院管理年和医疗质量管理效益年活动,按照医院管理年活动方案抓好督导;三级医院试行ISO9000认证;开展医院评价的试点工作;按照《菏泽市医院管理年和医疗质量管理效益年活动考核细则》和《关于在医院管理年暨医疗质量管理效益年活动中建立院长考核评价制度的通知》开展相应工作;对全市各医院医疗质量的薄弱环节、社会反映的热点问题进行督导检查,制定有针对性的措施,促使各医疗机构自觉的抓好医疗质量的环节控制,提高整体医疗质量,减少医疗事故的发生。

2、抓好《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》的贯彻落实工作,对开展较好、取得一定创新经验的单位进行表彰,对取得的经验进行整理,形成规范,全市推广。

3、筹建市120急救指挥中心,使卫生资源共享,统一医疗急救规范,做好医疗急救队伍的技术培训,提高我市医疗急救能力和水平。

4、做好全市血液管理工作,加大对无偿献血的宣传,确保临床用血;加强对血液的检测,提高血液质量,降低输血的医源性感染,严防传染病、爱滋病等疾病经血传播的发生。

5、举办药学、医院感染、卫生部“十年百项”和卫生厅“五年百项”卫生科技推广项目等专业培训班,提高卫生技术人员的技术水平,确保各个专业的医疗质量。

二、降低整体医疗费用

按照省、市制定的相关规定完善措施、开展工作,重在制止乱检查、乱收费、高收费等违法违纪的现象,而不是要降低法律授予的收费标准,从而规范收费行为,树立卫生行业形象,解决人民群众看病贵的问题。配合纪检监察、规划财务做好违法、违规、违纪收费的监管和查处。

三、提高服务质量,改善就医环境

1、深入贯彻落实《关于在全市开展惠民医疗服务的通知》、《关于进一步加强和改进方案,范文库欢迎您,采,集医疗服务的通知》和《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》,在改善服务态度、规范病房管理、提高服务质量、简化就医流程、推行宾馆式服务的规范服务模式、改善就医环境上制定切合实际的措施,抓好落实。

2、深入开展不设床位医疗机构规范化建设工作,进一步改善门诊部、诊所、医务室等不设床位医疗机构的就医环境。

四、做好城市卫生支援农村卫生工作

1、继续做好“三夏”期间万名医务工作者支农活动,在活动中间注意做好宣传、组织和督导,使“三夏”期间支农活动开展的扎扎实实、确有成效,起到宣传卫生的作用。

2、按照卫生部、卫生厅关于进一步做好城市卫生支援农村卫生工作做的扎扎实实,健全城市卫生支援农村卫生个人档案,按照100分制的要求,把医院的卫生支农与医院院长考核挂钩,把卫生技术人员支农与职称晋升和执业注册挂钩,使之形成长效机制,真正把城市的医疗服务和医疗水平带到广大农村,使城市卫生支援农村卫生工作落到实处。

3、探索城市居民就医新模式。开展公立医疗机构办社区卫生服务机构或转办社区卫生服务机构的试点工作,实行双向转诊制度,下半年全市推广,为下一步实行城市居民医疗保险制度奠定基础。

以上三项措施要抓紧抓实,确保有显著成效,力争在全省各项卫生工作中卓有成效,形成我市的亮点工作之一。

五、规范民营医院执业行为、加快健康发展步伐

起草的《关于加快民营医院发展的意见》已提请市委、市政府研究,待政府下发该意见下发后,我局将陆续出台一系列措施,加强对民营医院的指导、管理和监督。

六、其他工作

1、制定《菏泽市医疗机构设置规划》,对申请设置医疗机构的,严格执行《菏泽市医疗机构设置规划》和《关于实行医疗机构、诊疗科目准入专家审核制度的通知》。

2、医师护士执业考试、注册、变更注册已成为医政科长年性、琐碎性的工作。为规范卫生技术人员的执业行为、提高工作效率、树我局的工作形象,申请成立医师护士注册办公室,加强对注册管理人员职业道德教育和专业技术培训,改进方案,范文库欢迎您,采,集工作作风,提高服务意识,做好医师护士注册、变更工作,同时协助医政科做好医师护士考试报名、考务和其他考试的具体考务工作,使医政工作人员有更多的精力投入于行政工作,提高行政工作效率。

3、根据《山东省执业医师考核暂行办法》、《山东省医院管理协会管理办法》和《山东省医师协会管理办法》的规定,成立医师考核机构、医院管理协会和医师协会,协助卫生行政部门做好执业医师考核、医院评价、各项技术培训和临床技术出证等项工作。

4、按照局领导的意见,做好全市优秀医师、护士发动、评选、表彰的相关工作,通过表彰先进、激励先进,向社会宣传卫生。

5、按照新的《医疗广告管理办法》,把好医疗广告的初审关,加强对医疗机构宣传的监督管理,对误导人民群众就医的宣传、虚假医疗广告、未经卫生厅批准发布的违法广告,依法从严处理。

6、做好卫生科技教育的管理。

根据全省卫生科技中长期发展规划,积极鼓励和扶持我市重点实验室、重点学科和特色专科建设省级评审的申报工作;建立市卫生局卫生科研管理委员会,做好全市卫生科研项目立项和成果的评审。制定在职卫生技术人员继续医学教育规划、指导做好继续医学教育学分登记管理和任期考核工作、住院医师规范化培训基地扩大试点工作,把住院医师规范化培训基地现在的两个三级医院扩大到二级综合医院;做好360工程卫生技术人员二三期培训工作。

7、做好征兵查体的组织、协调和查体工作;做好医疗事故的调解、协调和处理工作;做好行风热线、市长热线、人大政协提案的解答、落实和处理工作;做好人民来信来访的接待和处理工作,提高处理各种矛盾的效率;做好了领导交办的工作和其他应急工作。

第五篇:2014年全市医政工作要点

2014年全市医政工作的总体要求是,深入贯彻落实党的十八届三中全会和《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》精神,围绕全面深化医药卫生体制改革这一中心,紧紧抓住医改、能力、服务、质量、监管五大主题,以提高医疗机构监督管理水平和提升医疗服务质量为重点,着力推进公立医院改革,提升医疗服务能力,优化医疗服务环境,保障医疗质量安全,更好地满足人民群众日益增长的多层次医疗保健需求,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

一、以医改为重点,着力推进公立医院体制机制改革

1.落实县级公立医院改革试点任务。认真贯彻落实4月4日全国和全省县级公立医院综合改革电视电话会议精神,会同相关部门制订实施县级公立医院综合改革试点方案,确定改革的时间表、路线图,积极启动全市县级公立医院综合改革试点工作,大力推进以 “315”模式为主的公立医院体制改革。高台县、山丹县、民乐县、肃南县县级公立医疗机构要按照“四个分开”的要求,以人事分配和现代医院管理制度改革为核心,以破除“以药补医”机制为关键环节,以监管机制、补偿机制、服务机制改革为切入点,加大政府对公立医院的财政投入力度,全面推行药品零差率销售,进行药品药械省级网采平台集中采购,调整医疗服务价格,降低医疗设备检查费用,实施“医疗、医保、医药”联动综合改革,逐步建立完善维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。

2.科学制定区域医疗机构设置规划。按照科学布局、优化结构、适度规模、多元办医的原则,适应城市新区发展的需要,制定全市区域卫生规划,合理布局医疗机构。优先支持发展薄弱学科、特色专科、康复医院和新兴的健康服务机构建设,合理控制县级公立医院规模和数量。卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务。

3.继续推进医疗机构分工协作机制建设。制定实施《《张掖市医疗机构分级诊疗管理实施方案》,探索建立三级医院与城乡基层医疗机构,县级公立医院与基层医疗卫生机构之间以技术、资产等为纽带的联合体,提升基层医疗服务能力,逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式,建立长期稳定的上下联动、分工协作机制。

4.推进县级以上公立医院信息化建设。继续推动落实《关于“十二五”期间推进以电子病历为核心医院信息化建设工作的指导意见》,以医院管理和电子病历为重点,逐步建立医院之间、上级医院和基层医疗卫生服务机构之间、医院和公共卫生机构之间、医保经办机构之间的互联互通机制,构建便捷、高效的医院信息平台。年内,二级综合医院100%建立院内HIS、LIS、PACS信息共享系统。组织开展电子病历分级评估工作和医疗机构信息联网注册工作,指导医疗机构利用信息化手段,做好医院精细化、规范化管理。按照省卫生计生委的安排,及时做好人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库资源整合工作,力争完成省上下达的50%的区域信息系统平台信息资源互联互通建设任务。

5.加强公立医院改革试点工作督导检查。按照《张掖市县级公立医院综合改革试点工作实施方案》要求,建立工作推进和责任落实机制,实行“季督导、年考核”,强化对考核结果的运用。分阶段进行督查、评价、检查和指导,及时掌握工作进展动态,及时发现解决改革实践中的新情况、新问题,确保公立医疗机构改革试点各项措施得到落实。

二、以患者为根本,着力抓好医院综合服务能力建设

6.不断改善医疗服务。重点加强院前医疗急救、急诊科、感染科、重症医学科、儿科、病理科等专科建设,提高县级医院对重大疾病的救治水平,提升常见病、多发病、部分危急重症和疑难复杂疾病的诊疗能力,力争使县域内就诊率提高到90%以上,基本实现常见病不出乡,大病不出县。继续完善推行预约诊疗服务,三级医院专家门诊预约就诊率在60%以上,提高二级公立医院预约诊疗率。缩短平均住院日,力争

二、三级综合医院平均住院日分别达9天、11天以内。促进

二、三级医院优先使用基本药物,严格控制药占比。加强医疗费用监测,开展医疗服务暗访活动。实施城乡医疗卫生机构对口支援目标管理责任制,强化县级医

院对基层的技术帮扶指导和人员培训,实行乡镇卫生院院长、骨干医师竞聘定期交流制度,严格考核,加强督导,提高对口支援工作水平。

7.推进优质护理服务。贯彻落实《甘肃省护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》,全市二级以上医院全面实施责任制整体护理的服务模式,二级、三级综合医院护士总数与实际开放床位比不低于0.4:1和0.6:1,三级医院和二级医院护士规范化培训率分别达到100%和80%,一级及以下医院护士规范化培训率达到60%,为患者提供全程规范化护理服务。完善护理质量管理体系和护理质量监督与评价机制,对护士的合理配置、绩效考核、职称晋升、岗位培训实施科学管理,建立有效的激励和约束机制。深入开展优质护理服务,二级以上医院优质护理服务病区覆盖面达90%以上。开展护理重点专科评审工作,对ICU、急诊、血透、新生儿、产科、手术室等高危科室实行专科准入制度,切实提高专科护理水平。各级医疗机构每月开展1次优质护理服务专题培训,年内举办1次优质护理服务技能大赛。

8.做好医疗救治工作。按照原卫生部《急诊科建设与管理指南(试行)》及《甘肃省急诊预检分诊及接诊管理制度和工作流程的通知》要求,建立覆盖全市城乡的急救医疗服务体系,畅通急救绿色通道。加强对急救指挥调度人员和急诊急救专业人员岗位培训,提高急诊急救效能和水平。实行各类突发事件医疗救治常态管理,健全完善重症病例病情评估、紧急会诊抢救、重点病例巡诊、远程会诊等制度,确保医疗救治工作有力、有序、有效,提高抢救成功率,降低病死率。贯彻落实国家卫计委《院前医疗急救管理办法》,规范院前急救医疗行为,开展院前医疗急救专项整治。

9.推行便民惠民措施。组织开展“服务百姓健康行动”、“三好一满意”、“全国大型义诊周”等活动。二级以上医院全部实行无假日门诊、急救病人“先接诊、后付费”等便民制度,推行上下午错峰门诊服务、分时段诊疗、检查服务缩短患者集中排队时间等惠民措施。落实医疗机构之间检验影像结果互认制度,切实减轻患者诊疗费用。

10.加强重点专科建设。进一步做好2014年国家临床重点专科项目的申报、评价、推荐、考核等工作,加强有关国家和省级临床重点专科内涵建设,提升科研水平和学科实力。支持有实力的医院和专科申报国家重点专科、省级重点专科评审,抓好市级重点专科评估工作,启动县级重点专科建设。年内,每个市级医院新申报培育1-2个国家级重点专科、2-3个省级重点专科和3个以上市级重点专科。每个县级医院新申报培育省级以上专科1个、市级重点专科不少于2个。

11.加快发展社会办医。落实国务院办公厅《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》和国家卫计委、国家中医药管理局《关于加快发展社会办医的若干意见》。将社会办医纳入区域卫生规划和医疗机构设置规划,完善落实发展社会办医相关政策。支持发展老年护理和康复服务。加强对社会办医指导监管,将非公立医疗机构纳入统一的医疗质量控制与评价范围,有效提升非公立医疗机构服务水平。支持引导规模小、层次低、专科特色不明显的民营医院调整办医思路,向“专、精、优”方向发展,不断提高竞争力。

12.加强综合医院中医药工作。落实国家和省上关于综合医院中医药工作的政策措施,综合医院100%设置中医科、中药房和中医病房。落实中医师到西医科室会诊、查房、参与重症患者抢救等制度。临床科室设立中医综合治疗室,组织相关医护人员开展中医药适宜技术培训,掌握至少15项适宜技术和6项食疗保健技术,提供综合中医药服务。鼓励开展中医养生、中医保健、食疗药膳等服务。支持中医药专科(专病)建设。深入开展全市综合医院中医药工作示范单位创建活动。

三、以质量为核心,着力提升医疗质量安全和服务水平

13.严格落实医疗质量管理核心制度。组织开展以“

四、八排队”等“22项” 核心制度为内容的医疗机构综合督查工作,加强医院质量控制管理。探索建立推行以治理过度医疗、控制医疗费用不合理增长为基础的以奖代补考核制度,对医疗机构床位补助资金进行以奖代补考

核,逐步完善公立医院监管机制和控费评价体系。落实医疗机构和医务人员不良执业行为积分管理办法,加大对医疗机构及医务人员不良执业行为的责任追究力度,促进医疗质量持续提高。每季度对辖区重点医疗单位进行一次不良积分稽查通报,组织开展一次行政查房活动。落实医疗质量安全事件报告和告诫谈话制度。持续抓好医护岗位“三基”训练考核,组织一次社会医疗机构医务人员集中培训考核工作。加强病历处方质量控制管理,开展一次全市病历处方展评活动。各医院每月坚持由业务院长牵头,医务、护理、院感、质控等科室参与,负责对临床、医技等科室行1次巡查。各县区每季度对辖区村卫生室、个体诊所等进行1次医疗质量督导。

14.深化“医疗质量万里行”活动成效。在市医院组建医疗质量和手术质量控制中心,全面启动各级医疗质量控制工作,持续改进和提高医疗服务质量。在全市医疗卫生系统组织开展“医疗质量万里行”成果专题宣传教育年活动,大力宣传医疗质量服务安全管理的新思路、新举措、新成效。各县区、市直各医疗单位年内在当地电视、报纸宣传报道先进典型均不少于2次,成果集中展示、专场演讲活动不少于1次。规范医疗机构相关科室建设,全面规范院务公开工作,组织社会各界人士参加,开展1次民营医疗机构观摩活动和二级以上医院巡查工作。

15.深入推进抗菌药物临床应用专项整治活动。制定实施《张掖市2014年抗菌药物临床应用专项整治督导检查方案》,落实抗菌药物处方权审批、处方点评、医嘱点评、排序通报、定期评估等制度,规范抗菌药物临时采购、目录定期备案、静脉输液准入工作。组织开展抗菌药物临床应用市级专家组巡讲活动,基层医疗机构抗菌药物临床应用医生培训率达到100%。三级、二级医院抗菌药物品种分别不超过50种、30种。严格落实抗菌药物监测管理制度,二级以上医院细菌耐药监测监测率达100%。

16.强化“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动。年内,邀请省上专家在张掖举办“癌痛规范化治疗示范病房”创建培训班,全市二级以上综合医院癌痛规范化治疗示范病房创建工作知晓率和开展率均达到100%。通过示范创建,促进全市癌痛治疗工作的规范化、制度化建设,不断提高癌痛患者生存质量。

17.进一步规范临床路径管理工作。委托卫生监督机构开展医疗机构临床应用医疗技术目录摸底调查专项活动。进一步扩大临床路径管理覆盖面,提高入组率,规范诊疗行为,缩短住院天数,降低医疗费用。全市三级医院和二级医院开展临床路径分别达到12类48种和8类32种,病例入组率和完成率不低于60%和80%。针对肿瘤、心脑血管疾病、慢性肾衰等严重影响人民群众健康的重大疾病,组织实施相应临床路径、诊疗指南和技术规范,推进规范化诊疗工作。

18.加强医院感染管理工作。严格落实《张掖市预防控制医院感染行动实施方案(2013-2015年)》,组织开展二级以上医院消毒供应中心和医院感染监测质量专项督导检查活动。加强对新生儿科、ICU、手术室、血液透析手术室等重点科室院感控制。医疗机构要进一步健全完善院内感染管理组织,落实院感管理制度,严格执行技术操作规范,完善市、县、乡三级院感监控网络,实行院感管理责任追究制度,持续提升医院感染监控水平。医院发热门诊、感染科、预检分诊规范化设置率和消毒灭菌、医疗废物、传染病监测报告等管理制度规范实施率均达100%。各级疾控、卫生监督机构每季度对辖区医疗机构医院感染督导检查均不得少于1次。强医务人员业务培训,做好人感染H7N9禽流感等传染病救治工作。

19.积极构建和谐医患关系。全面推进平安医院创建活动,报请市政府印发实施《张掖市医疗纠纷预防与处理办法》,建立人民调解、行政调解、司法调解联动处理医疗纠纷机制,二级以上医疗机构100%推行医疗责任保险制度。开展医疗纠纷隐患排查,强化医疗机构治安责任和安全保卫工作,健全警医联动、联防联控机制,建立医疗机构“四位一体”安全防范体系建设,提高医院安全应急防范能力。改善服务态度,加强医患沟通,督促医疗机构履行

检查、诊断、治疗、手术的告知义务。实行医院重点部位和科室24小时安全监控及安全值班制度,开展维护医疗秩序打击涉医犯罪专项行动,严厉打击“医闹”,维护医疗机构诊疗秩序。加强正面典型宣传,引导社会对医疗服务的理解和支持,改善医务人员执业环境。贯彻落实国家卫计委医疗卫生行风建设“九不准”制度和张掖市卫生局规定“十不准”规定,进一步推进无“红包”、无“回扣”医院创建工作,确保各医疗机构做到“合理检查、合理用药、合理用材、合理治疗、合理收费”,更好地服务于广大患者。

四、以监管为抓手,着力推进医疗行业依法行政工作

20.严格医疗机构准入管理。严格执行“专家论证、严格审查、依法准入”制度,抓好新医疗机构、设备、技术、人员的准入管理。依法加强医疗机构设置审批、执业登记、变更校验、备案管理,规范实施现场校验,坚决注销无人员、无设备、无技术的执业科目,坚决杜绝非法办医和违规采购设备等现象发生。组织开展医疗机构摸底调查,组织开展诚信民营医院创建活动,探索建立民营医院监管长效机制。完善医疗机构注册联网管理系统相关信息,提高数据查询利用效率,推进医疗机构执业信息公开,接受社会监督。开展医疗广告专项整治工作,建立健全医疗广告审查流程,进一步规范医疗广告管理。

21. 加强医疗机构药事管理。加强对有毒药品、麻醉药品、精神药品和放射性药品安全监管,严格按照国务院《麻醉药品和精神药品管理条例》有关规定审办麻醉药品《印鉴卡》和《麻醉药品专用卡》,不定期对医疗机构开展督促检查,做到“专柜、专账、专册,双人、双锁”管理,在资格、设施、存放、使用等方面做到全面规范,杜绝违规使用麻醉等特殊药品现象发生。加强儿童用药和激素类药物、抗肿瘤药物、心血管药物等药物的临床合理应用,强化介入诊疗等医用耗材的规范化使用管理,保障医用耗材临床使用安全。

22.加强卫生技术人员上岗管理。督促各医疗机构认真落实新取得处方资质人员岗前培训制度,严格实行无资质人员带教签字管理制度。积极组织本年度无资质人员参加国家医师资格考试,精心做好通知、报名、考试、咨询等环节的服务,努力提高考试过关率,为推动依法行医进程奠定基础。完善医师定期考核制度,客观评价医师执业情况。严格医护人员执业注册管理,严肃查处医务人员违法违规行为。

23.做好医疗技术临床应用准入管理。建立市级医疗质量控制中心建设,指导辖区内医疗质量、医疗安全的管控工作有序开展。严格医疗技术临床应用能力技术准入和动态管理,按照省卫计委要求,组织做好

二、三类医疗技术临床应用和

三、四级内镜技术应用报批工作。落实手术分级管理制度,重点加强对心血管介入技术等重点医疗技术临床应用的监督检查。

24.进一步加强血液质量安全管理。加强无偿献血志愿者队伍培育,完善无偿献血管理招募制度,提高固定献血人员比率。加大无偿献血宣传发动力度,开展无偿献血宣传进农村、社区、进高校、进机关活动,构筑全民广泛参与的血源应急保障体系,满足临床用血需求。加强采供血服务体系建设,合理规划设置采血点、储血点和中心血库。加快推进血液管理信息系统建设,逐步实现采供血机构与医疗机构间信息互通共享。加强血站内部质量控制,推进血站核酸集中检测工作,强化血友病管理。贯彻落实原卫生部《医疗机构临床用血管理办法》,开展科学用血、合理用血以及输血新技术培训,提高临床科学、合理用血水平。积极开展自体血回输和临床合理用血点评工作,推广临床输血新技术。 深入开展“标准化血库(输血科)”创建活动,提高临床科学合理用血水平,有效利用血液资源, 保证临床用血安全和医疗质量。

25.深入开展严厉打击非法行医活动。与公安等七部门联手,深入开展打击非法行医专项活动,对各种易发、高发的非法行医行为,进行拉网式、全覆盖检查整顿,集中彻查重大案件,开展群众评议,巩固工作成效。建立部门联动的长效工作机制,形成深入持久的打击合力,对全市医疗卫生机构对口帮扶、送医下乡、义诊义治、医疗广告等活动进行严格审批和监管工作,切实整顿和规范医疗秩序,非法行医和欺骗性医疗活动查处率达到100%。

五、以培训为载体,切实加强医疗卫生队伍素质建设

26.积极做好两类培训。举办9期医疗质量管理培训班,加强对业务院长、医务科长、临床科室主任及护士长的培训,开好现场参观学习会,提高其管理水平,切实发挥好带头模范作用。开展国家基本药物《处方集》和《临床用药指南》培训,改变医务人员旧的用药范围和习惯,适应新的药品目录和应用要求。

27.扎实抓好人才培养。抓好住院医师、全科医师、乡村医生培训工作,落实县级医院骨干医师培训项目和“走进西部”基层卫生人才项目任务,为县级医院培养骨干人才。督促抓好医院“三基三严”培训,各医院建立实行“一培训、一考核、一过关”制度,确保培训效果。

28.着力推进学会工作。进行医学会换届选举,做好学会《章程》修订完善,健全组织机构,充分发挥学会在防病治病、学术研究、医学鉴定、医疗质量管理、医疗纠纷处理等方面的积极作用。

六、以项目为平台,统筹抓好相关医疗卫生服务工作

29.抓好重大项目实施。加强全市白内障复明手术信息报送工作的督促管理,如期完成400例白内障复明手术任务。

30.做好卫生下乡惠民活动。组织各级医疗卫生机构,深入边远乡镇、农村、社区,开展“送医送药送健康” 活动,做好医改、医保、中医药、卫生法规等知识的宣传和普及,解决边远乡村就医难,让群众进一步享受安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,树立 “白衣天使、白衣战士”良好形象。