第一篇：医保收费范文
医院医保收费人员工作总结
时光转眼即逝，紧张充实的一年已过往了。在这一年里，我在这里工作着、学习着，在实践中不断磨练自己的工作能力，使我的业务水平得到很大的进步。这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的，在这里我深表感谢!
作为收费员这个岗位，天天就是对着不同的面孔，面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操纵，不需要很高的技术含量，也没必要像其它科室的医生要承当性命之托的巨大压力，这也许也是大家眼中的收费工作吧。实在收费员的工作不只是收好钱，保证正确无误就能够了，收费员不但代表着医院的形象，同时也要时刻维护医院的形象，一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐东风的服务，对收费满意，我也为自己明确了新的工作方向和目标：尽可能的减少我院的拒付，同时更多的把握医保政策。为了实现这个方向和目标，我也做了小小的规划，争取在工作中多积累、学习中多思考，发现题目多反馈。
新的医疗保险制度给我院的发展带来了史无前例的机遇和挑战，让我们全体职工全身心的投进到工作中往，
12年我要更加努力工作：
1、进一步进步服务水平，减少过失，保证服务质量，让病人得到满意，病人的满意就是对我的工作最好的嘉奖;
2、认真的学习医保知识，把握医保政策，依照院内要求配合医保办做好实时刷卡工作的预备工作;
3、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度，保证钱证对齐;加强与各个科室的沟通协作，最大限度的利用现有院内资源，服务病人，为医院的发展贡献自己的微薄之力。
最后，我要再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中给予我的信任支持和关心帮助，这是对我工作最大的可定和鼓舞，我真诚的表示感谢!在以后工作中的不足的地方，恳请领导和同事们给与指正，您的批评与指正是我前进的动力，在此我祝贺我们的医院成为卫生医疗系统中的一个旗帜。
第二篇：住院收费处医保工作人员职责与流程
为更好地贯彻执行朝阳市医疗保险管理办法，结合我院实际情况，制定本规定。
1、收费组长根据工作中的需要随时组织学习和传达有关社保的文件和制度，并及时了解掌握新的医疗保险相关政策法规，定期组织收费处人员进行医疗保险政策法规的培训学习，提高本岗位工作水平及效率。
2、对办理入院登记的患者，均有义务问清楚患者是否医保参保人或自费病人，并要求填写签名，若参保人对社保政策不了解，有义务解答。
3、办理参保人入院时，必须核实医保卡，并进行查询医保卡是否有效，若发现人证不一致，不得办理，并报医保办。
4、符合住院标准的参保人，按医院财务科规定交纳住院押金，出院时多退少补。
5、办完入院手续的参保人或参保人家属同时，办理住院登记人员将该参保人的医保卡和身份证进行复印，并加盖住院专用章。再由参保人或参保人家属将住院病历、入院通知书、医保卡和身份证明复印件，请导医送至对应住院部。住院收费处办理人员必须对该参保人的 1
医保卡保留在医院，不得丢失，待患者出院时交还。
对特殊参保人的处理：如急诊入住院或门
诊收入住院的参保人，住院时未及时带医保卡在身边的或因社保卡失磁等其他情形者，入院时仍按社保住院常规收入住院，在交足一定押金后，需参保人填写相关声明、签名，根据《朝阳市医疗保险管理办法》和院规定限令参保人在48小时内，将医保卡和其他证明补上，并复印身份证和医保卡到住院临床各科室。超过规定限制时间以外，则按自费记帐处理。
6、严把入院标准，对打架、斗殴、酗酒、
违法乱纪、犯罪行为、交通事故、因他人侵害行为造成伤害、故意自伤自残和违反计划生育的一切医疗费用，以及未婚患者的流产、引产、保胎、宫外孕、分娩等项目不能按医保办理记帐。
7、收费处每位工作人员，有义务监管医保
病人费用支出情况，发现有异常的情况及时与临床科室沟通。
8、收费人员应严格按照社会医疗保险规定
的三个目录范围进行标准记帐，如发现有条码不对或明细项目不明确的，应及时与信息科或财务科联系。
9、对医保参保人出院记帐时，应认真核对医嘱，记帐费用应与参保人的每日清单相符，如不相符，有义务做好解释工作。
10、收费处组长，每月应准时准确的提供数据和相关的报表，对拖欠款的参保人进行登记，与科室一起追帐，并告知医院医保管理委员会。
第三篇：农村户口医保分为农民工医保和农村劳动力医保
北 京工作的农村户口员工的医保问题
在京的农村户口职工关于医保问题有很多疑问，我也是一直蒙在鼓里的农村户口在职职工，不知道从哪里问，工作了好几年一直上的是农民工医保公司只交1%，个人不用交，经常在百度上查，也没查到个详细的结论，听一个做人事部工作的朋友说农村户口也是可以上同等城镇户口的医保，那我就拿了闷了，我怎么就没有呢，结果我自己出面为了个遍，以下是我在社保问完的结果
农村户口可分为农民工医保和农村劳动力医保
农民工医保——公司交1%的，个人不用交，没有蓝本，住院大病限额以上的才能报，更重要的是不能累计缴费年限(等退休的的时候想享受退休医保待遇得满缴费年限的女20年男25年，否则老了看病只能自己掏钱，很可怕)
农村劳动力医保——公司交10%，个人2%+3(跟城镇户口一样的)有医保蓝本，累计缴费年限。
入职的时候可以任选其一，公司为了省钱会选择农民工医保。 *社保局2011年7月发了一个文196号文，明确规定，以后农民工医保也要统一成公司交10%，个人2%+3(跟城镇户口一样的)有医保蓝本，累计缴费年限。
不懂得还可以直接给社保打电话问12333
我最最在乎的就是以后老了没有退休医保的话，真的很可怕!大家也要维权，我的2012年1月份就开始上了，很开心，所以分享给大家。
第四篇：南京市医保在职职工医保政策
门统、门慢、门特、住院的起付标准，最高限额
起付标准为：三级医疗机构1000元;二级医疗机构650元;一级医疗机构(含一级以下医疗机构，下同)400元。参保人员在一个自然内多次住院的，起付标准逐次降低，第二次及以上住院按规定住院起付标准的50%计算，但最低不低于150元。 在一个自然内基本医疗保险统筹基金一次或累计支付的医疗费用的最高支付限额为本市上职工社会平均工资的4倍。起付标准以上、最高支付限额以下的费用，在职人员在三级医疗机构就医的，基金支付88%，个人支付12%;在二级医疗机构就医的，基金支付92%，个人支付8%;在一级及以下医疗机构就医的，基金支付94%，个人支付6%。退休(职)人员个人分担比例分别为在职职工的70%(80%);建国前参加革命工作的退休老工人个人分担比例为在职职工的50%。
患有门诊特定项目病种的人员因门诊特定项目病种住院治疗，免收住院起付标准;艾滋病病毒感染者和艾滋病病人因艾滋病病种住院治疗，免收住院起付标准，其中基本医疗保险范围内个人自付部分的医疗费用，由大病救助基金补助65%;精神病患者因精神疾病住院治疗，免收住院起付标准，发生的基本医疗保险范围内按规定个人自付部分的医疗费用，由大病救助基金、用人单位、个人各支付三分之一。
一般门诊是没有报销功能的。
其起付线要根据医院等级而定，等级越高，起付线也会相应提高。
医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
某人用掉医药费总计6000元，而报销公式是这样的：(6000-500《起付线》-自费药)*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。
另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。
起付标准为：三级医疗机构1000元;二级医疗机构650元;一级医疗机构(含一级以下医疗机构，下同)400元。参保人员在一
个自然内多次住院的，起付标准逐次降低，第二次及以上住院按规定住院起付标准的50%计算，但最低不低于150元。
在一个自然内基本医疗保险统筹基金一次或累计支付的医疗费用的最高支付限额为本市上职工社会平均工资的4倍。起付标准以上、最高支付限额以下的费用，在职人员在三级医疗机构就医的，基金支付88%，个人支付12%;在二级医疗机构就医的，基金支付92%，个人支付8%;在一级及以下医疗机构就医的，基金支付94%，个人支付6%。退休(职)人员个人分担比例分别为在职职工的70%(80%);建国前参加革命工作的退休老工人个人分担比例为在职职工的50%。
患有门诊特定项目病种的人员因门诊特定项目病种住院治疗，免收住院起付标准;艾滋病病毒感染者和艾滋病病人因艾滋病病种住院治疗，免收住院起付标准，其中基本医疗保险范围内个人自付部分的医疗费用，由大病救助基金补助65%;精神病患者因精神疾病住院治疗，免收住院起付标准，发生的基本医疗保险范围内按规定个人自付部分的医疗费用，由大病救助基金、用人单位、个人各支付三分之一。
第五篇：加拿大全民医保VS美国医保
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加拿大全民医保VS美国医保
今年的3月11号，加拿大多伦多妇女学院医院的医生丹尼尔.马丁在美国参议院一个下属委员会的听证会上，介绍加拿大的医疗保障体系，并回答质疑。
加拿大全民医疗保险VS美国医疗保险
来自北科罗拉多的共和党参议员理查德.博尔(Richard Burr)不客气地问道，请问加拿大每年平均有多少病人在等待治疗期间死亡。丹尼尔回答道，这个我不清楚。但是，我知道每年有4万5千名美国人因为没有医疗保险而死亡。
这段对话被美国以及加拿大媒体反复播放，丹尼尔.马丁医生一时间成了网络红人，有些媒体甚至把她称为加拿大的“英雄”。加拿大广播公司的《当下》节目采访了她。
她表示，从来没有想到会因为这个听证会而受到公众和媒体的注意。她说，我很吃惊，我还开玩笑说，我以为只有我妈妈才会看听证会的视频呢。
她说，这显示了全民医疗保健是加拿大人引以为傲的事情。抛开所有的挑战，加拿大全民医疗保健体系中，人们根据需要得到治疗，而不是根据你的经济能力得到服务，这一点是令加拿大人非常骄傲的。
多伦多的医生丹尼尔因在美国国会作证时为加拿大医疗体系辩护而走红。 在这次的听证会上，来自世界其他地方的医学专家聚集在一起，各自讲述美国之外的医疗体系的运作，并与美国的体系做出比较。这真不是一件容易的事情。
丹尼尔称，最重要的是，美国的医疗体系正面临改革。他们面对的最重要的两个问题，一个是还有相当一部分人没有医疗保险。也因此，无法支付医疗费用是导致美国人破产的最大一个原因 – 政府需要想办法来减少这个风险;还有一个问题是费用，美国的医疗费用在过去几年有了戏剧化的增长。我觉得，这两点
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是美国目前医疗保险体系面临的问题。
目前，美国政府提出的“可负担的医疗保险”，或者人们更为熟悉的一个叫法是“奥巴马医保”。美国正试图从以前的单一市场运作的医疗保险体系，过渡到市场与政府共同经营的体制，让更多的人加入到保险系统中来，也让更多的人得到医疗体系的保护。
丹尼尔称，很多人问她，美国应该从加拿大医疗保险体系学习些什么。尽管她在听证会上为加拿大体系辩护，但是，也坦率承认，加拿大的医疗保险体制也面临严重挑战。
她说，我想说，相比于加拿大的体系，我更愿意把它看作是文化上的不同。比如绝大多数的情况下，加拿大人需要通过自己的家庭医生，才能进一步去看专科医生。这种文化美国人是否接受。
她也指出，加拿大的医疗保健体系面临很多挑战。比如，有一些人没有家庭医生，这是一个问题。另一个问题是，加拿大某些病例，病人等候时间过长。
加拿大医疗体系中的私人医保收效差
日前，有分析文章称，加拿大的私人医疗体系需要更有效的管理。据2011年的数据，加拿大私人医疗体系的保险收入与支出差距达到了680亿加元。
除了每个省的全民医疗保险系统之外，加拿大有60%的人享有私人医疗保险。这类的私人保险是由人们所在的公司从商业保险公司购买，主要覆盖包括处方药、牙医以及眼科医生等项目。这个体系也是加拿大公共医疗保险
分析称，过去的20年间，私人医疗保险的回报明显降低。在1991年，加拿大人每交付一块钱给私人医保，可以得到92分的回报;但到了2011年，这个数字降低到了74分钱。这意味着，加拿大人要支付更多的私人医保。
而专家们给出的建议是，第一，让公费医疗体系替代私人医保中的某些项目;第二，就私人医疗保险制定新的规则。
(转自加拿大华人网)
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