聚肌胞注射液治疗口腔粘膜溃疡的疗效观察

2022-09-12

口腔粘膜溃疡是专指一类原因不明, 反复发作但又有自限性的、孤立的、圆型椭圆形溃疡, 是一类较为常见的口腔粘膜病损。根据大量的临床与基础研究资料表明, 本病的病因十分错综复杂, 国内外有关病因的研究表明可能与病毒感染、细菌感染、消化系统疾病及功能紊乱、内分泌变化、食物过敏、营养成分缺乏、精神神经因素、局部损伤、遗传因素以及免疫功能的变化有关。具有明显的个体差异, 所以尽管临床表现与发病规律相同, 但其发病诱因却迥然不同, 给予同样的治疗效果也不尽相同。在口腔粘膜溃疡中, 特别是复发性口疮, 其患病率可高达人群的20%左右。由于病因不明, 治疗无特殊方法。一般病人均重于局部对症治疗, 但是大多数的局部用药在口内停留时间短。受唾液的影响大, 疗效多不够理想, 因溃疡局部的药物浓度低而影响疗效。据于此现象, 本人从免疫学的角度出发, 通过提高改善患者的免疫功能。聚肌胞是一种全身免疫抑制增强剂型。5年来应用聚肌胞注射液治疗口腔粘膜溃疡, 共治疗了85例, 经过仔细观察发现取得了较为良好的治疗效果, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

口腔粘膜溃疡患者85例, 其中复发性口疮70例, 白塞氏综合征10例, 结核性溃疡5例, 其中男性患者35例, 女性患者50例, 年龄在15～65岁之间, 病程1～7年不等。

1.2 用药方法

取聚肌胞注射液2mL, 无需皮试, 做肌肉注射, 隔日1次, 1个疗程5次。全身辅以口服甲硝唑片0.4g, 每日2次, 强的松片10mg, 每日2次。

2 治疗效果

使用聚肌胞注射液治疗口腔粘膜溃疡患者85例。疗效评判标准: (1) 显著疗效:用药后口腔粘膜局部疼痛明显减轻, 10d内溃疡愈合或愈合时间较过去明显缩短, 溃疡面明显缩小, 数量明显减少, 复发间隔时间延长明显; (2) 有一定效果:用药后口腔粘膜局部疼痛减轻, 10d内溃疡愈合或愈合时间较过去缩短, 溃疡面缩小, 数量减少, 复发间隔时间延长; (3) 无明显疗效:用药后症状无改善。在治疗的85例患者中, 明显疗效有50例患者 (58.8%) , 有一定疗效的患者30例 (35.29%) , 无明显疗效5例 (5.88%) , 总有效率为95.29%, 所有患者使用药物后未见任何不适。患者一致反映用药后3d局部溃疡面缩小, 溃疡数目减少, 疼痛随之缓解减轻。

3 讨论

口腔粘膜溃疡因其病因不清, 治疗上尚无特殊药物治疗。聚肌胞注射液是治疗口腔粘膜溃疡全身用药的一种方法, 此药的主要成分为:双链聚肌苷酸-聚胞苷酸聚合物的无菌水溶液。辅料为硫酸卡那霉素。属全身免疫抑制增强剂, 为一种干扰素诱导剂, 具有广谱抗病毒作用。其作用机理可能是抑制糖核酸多聚酶, 从而干扰核糖核酸的复制, 并有促进抗体形成和刺激巨噬作用。本药品对人体无毒, 可以提高机体一定的免疫力。

关于聚肌胞注射液的适应证, 由于它能提高机体的免疫力, 可以起到收敛止痛, 并在一定时间内保护溃疡面不受刺激, 有利于溃疡面的愈合, 因此可用于治疗各种原因引起的口腔粘膜溃疡。如复发性口疮、创伤性口炎、药物性口炎。此外还可用于治疗病毒性角膜炎、单纯性疱疹、带状疱疹、扁平疣及慢性病毒性肝炎的辅助治疗。关于聚肌胞注射液的禁忌证:孕妇和对本品过敏者禁用。

4 小结

聚肌胞注射液治疗口腔粘膜溃疡, 它可以提高自身的免疫能力, 保护口腔粘膜溃疡面, 较快地缓解疼痛, 促进溃疡面愈合。初次应用对于口腔粘膜溃疡数目多、病损越大, 疗效越显著。但本品属免疫抑制增强剂, 不宜长期使用。通过临床应用, 本人认为一次最长可使用2个疗程为宜。总而言之, 聚肌胞注射液治疗口腔粘膜溃疡, 目前来说是一种比较好的治疗药物, 在临床上值得推广使用。

摘要：口腔粘膜溃疡是一种较为常见的口腔粘膜病损, 因其病因不明, 临床上尚无特殊治疗方法。本人应用聚肌胞注射液治疗口腔粘膜渍疡, 因其是一种全身用药的剂型, 它可以提高改善机体的免疫能力, 起到收敛、止痛, 促进溃疡面愈合的功能。5年来经过对85例患者的临床应用治疗观察, 取得了较为良好的治疗效果。

关键词：口腔粘膜溃疡,聚肌胞注射液,肌肉注射,疗效