内科医师考核复习题

第一篇：内科医师考核复习题

内科主治医师考试习题神经内科

第八章 神经内科

一、A1

1、提睾反射的脊髓反射中枢在 A、骶1～

2B、胸1

2C、腰1～

2D、胸12～腰5

E、腰3～4

2、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在 A、大脑前动脉

B、大脑中动脉

C、椎动脉

D、大脑后动脉

E、基底动脉

3、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是 A、触发点的存在

B、有无面部痛觉减退和角膜反射减退

C、伴有牙齿疾患

D、合并有角膜炎

E、疼痛范围小

4、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于 A、脊髓灰质前连合

B、脊髓后索

C、丘脑外侧核

D、脊神经后根

E、内囊后肢

5、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是 A、有无肢体瘫痪

B、有无伸舌偏斜

C、有无病理反射

D、有无皱额闭眼障碍

E、有无鼓腮、吹气障碍

6、上运动神经元麻痹特点不应有 A、肌张力增高

B、腱反射亢进

C、病理反射阳性

D、浅反射消失

E、肌肉萎缩明显

7、有关腰椎穿刺术，下列哪项不属禁忌证 A、颅内压增高

B、颅后窝肿瘤

第1页

C、脊柱结核

D、穿刺部位有感染

E、发热、菌血症

8、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是 A、脑脊液检查

B、病史

C、OT试验

D、胸部X线检查

E、血象检查

9、闭锁综合征病变位于 A、延髓

B、脑桥

C、中脑

D、间脑

E、小脑

10、发出大脑后动脉的血管是 A、颈内动脉

B、颈外动脉

C、椎动脉

D、基底动脉

E、后交通动脉

11、神经电生理检查发现F波异常，提示 A、脊髓的锥体束病变

B、脊髓的神经根病变

C、周围神经末端病变

D、神经肌肉接头病变

E、脊髓的后索病变

12、腰椎穿刺术禁忌证是 A、颈部抵抗

B、颅后窝肿瘤

C、椎问盘突出

D、突发的头痛

E、双下肢无力

13、临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者，下列哪项处理不当 A、及时填写传染病报告卡及隔离患者

B、尽快转上级医院治疗

C、密切监测病情变化

D、首选青霉素治疗

E、急性期酌情用甘露醇

14、帕金森病一般不出现 A、美多芭治疗有效

第2页

B、单侧起病，逐渐波及对侧

C、震颤和动作迟缓

D、偏瘫和偏身感觉障碍

E、姿势反射消失

15、一侧内囊出血出现伸舌偏右提示 A、左侧皮质脊髓束损害

B、右侧皮质脊髓束损害

C、左侧皮质延髓束损害

D、右侧皮质延髓束损害

E、左侧丘脑损害

二、A2

1、女性，34岁，2个月来出现左下肢无力。查体：左侧下肢轻瘫，膝、跟腱反射增高，Babinski征阳性;右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时，下列哪一节段可以不考虑 A、颈椎

B、上胸椎

C、中胸椎

D、下胸椎

E、腰椎

2、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压120/90mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是 A、血流动力学异常

B、脑栓塞

C、脑血栓形成

D、高血压脑病

E、脑淀粉样血管病

三、A3/A4

1、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级

<1> 、患者入院后1h，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑 A、抗血小板治疗和抗凝治疗

B、甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗

C、蛇毒类降纤药

D、尿激酶等溶栓治疗

E、钙离子拮抗药等神经保护剂

<2> 、为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为 A、脑血管造影

B、头颅CT C、腰穿

D、TCD E、SPECT

第3页

2、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常 <1> 、病变血管为 A、颈内动脉

B、大脑前动脉

C、大脑后动脉

D、椎-基底动脉

E、大脑中动脉

<2> 、病变损害位于 A、双侧大脑半球

B、基底节

C、脑桥基底部

D、中脑E-W核

E、延髓背外侧

<3> 、根据临床表现，应考虑 A、Weber综合征

B、Gerstmann综合征

C、Millard-Gubler综合征

D、Wallenberg综合征

E、闭锁综合征(Locked-in syndrome)

四、B

1、A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.椎动脉系统TIA D.蛛网膜下腔出血 E.颈动脉系统TIA <1> 、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为 A B C D E

<2> 、男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为

A B C D E

<3> 、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为 A B C D E

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 C

第4页

【答案解析】

浅反射中枢：上腹壁反射在T7～T8，中腹壁反射在T9～T10，下腹壁反射在T11～T12。提睾反射在L1～L2。足趾反射在S1～S2。肝门反射在S4～S5。 【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100069320】

2、

【正确答案】 B 【答案解析】

心源性栓子通常进入颈内动脉系统(前循环)，绝大多数栓子进入大脑中动脉及其分支，进人大脑前动脉的栓子只占7%左右。

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100069209】

3、

【正确答案】 B 【答案解析】

继发性三叉神经痛，本病是指由于三叉神经本身或邻近组织病变所引起的疼痛症状。但除了疼痛以外，还有神经系统体征。它可继发于桥小脑角，三叉神经根或半月神经节部位的肿瘤、血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎及多发性硬化等疾患。原发性三叉神经痛是指不表现有神经系统体征，且用各种检查并无明显和发病有关的器质性或功能性病变者。

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100069103】

4、

【正确答案】 A 【答案解析】

脊髓后根的浅感觉纤维在脊髓灰质前连合处交叉到对侧形成脊髓丘脑侧束，该部位损害可引起分离性感觉障碍。

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100069092】

5、

【正确答案】 D 【答案解析】

中枢性面神经麻痹，于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。 【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068970】

6、

【正确答案】 E

第5页

【答案解析】

上运动神经元在晚期方出现广泛的轻度失用性肌萎缩，下运动神经元病变的早期出现明显肌萎缩，所以肌萎缩不是上运动神经元麻痹的特点。 【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068940】

7、

【正确答案】 E 【答案解析】

颅内压增高、颅后窝肿瘤行腰穿容易诱发脑疝，脊椎结核、穿刺部位感染时行腰穿可将感染带入蛛网膜下腔，均为腰穿禁忌证。

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068901】

8、

【正确答案】 A 【答案解析】

化脓性脑膜炎的脑脊液混浊，细胞数显著增加，蛋白增加，糖和氯化物降低，培养常(+);而结核性脑膜炎脑脊液呈毛玻璃状，静置后有薄膜形成，蛋白增加、葡萄糖的降低均不如化脓性脑膜炎显著，培养可见抗酸杆菌。其他检查对鉴别两者意义不大。 【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068894】

9、

【正确答案】 B 【答案解析】

闭锁综合征为脑桥基底部损害所致 【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068756】

10、

【正确答案】 D 【答案解析】

基底动脉分出左右大脑后动脉

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068752】

11、

【正确答案】 B 【答案解析】

神经电生理检查发现F波异常通常提示周围神经近端病变 【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

第6页

【答疑编号100068738】

12、

【正确答案】 B 【答案解析】

颅后窝肿瘤腰穿时易诱发脑疝。

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068732】

13、

【正确答案】 B 【答案解析】

发现并诊断明确后就地呼吸道隔离治疗。 【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068718】

14、

【正确答案】 D 【答案解析】

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068700】

15、

【正确答案】 C 【答案解析】

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100068698】

二、A2

1、

【正确答案】 E 【答案解析】

腰1水平为脊髓圆锥，其以下为马尾，腰椎椎管内病变不会同时出现一侧下肢的锥体束征和另一侧下肢的痛觉减退

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】 【答疑编号100069549】

2、

【正确答案】 B 【答案解析】

【该题针对“神经内科”知识点进行考核】

【答疑编号100069520】

第7页

三、A3/A4

1、 <1>、

【正确答案】 D 【答案解析】

发病1小时内如头CT未显影，诊断为脑梗死，在溶栓的时间窗内(3小时内)，所以溶栓为首选治疗。 【答疑编号100069985】

<2>、

【正确答案】 B 【答案解析】

急性脑血管意外，伴有神经系统局灶体征，既往有高血压病，主要应鉴别脑梗死与脑出血，前者CT正常或低密度改变，后者为高密度影，其他检查均没有CT检查迅 速和明确。

【答疑编号100069987】

2、 <1>、

【正确答案】 D 【答案解析】

双侧脑桥基底部由椎-基底动脉供血。 【答疑编号100069768】

<2>、

【正确答案】 C 【答案解析】

依据双侧面、舌瘫和四肢瘫，说明双侧皮质延髓束和皮质脊髓受损，而眼球可以上下活动，定位于双侧脑桥基底部。

【答疑编号100069772】

<3>、

【正确答案】 E 【答案解析】

依据双侧面、舌瘫和四肢瘫，说明双侧皮质延髓束和皮质脊髓束受损，而眼球可以上下活动，定位于双侧脑桥基底部，由椎-基底动脉闭塞所致，称为闭锁综合征。 【答疑编号100069778】

四、B

1、 <1>、

【正确答案】 B 【答案解析】

诊断依据：①起病急;②有风湿性心脏病或颈部动脉重度粥样硬化等栓子来源和(或)身体其他部位(视网膜、肾、脾)栓塞的证据;③突然出现、很快达高峰的对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲、失

第8页

语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合征;④颅脑CT检查阳性或符合血管分布的单或多部位脑组织低密度或颅脑磁共振检查见符合血管分布的缺血或水肿性病灶。 【答疑编号100070050】

<2>、

【正确答案】 D 【答案解析】

蛛网膜下腔出血多表现为突发剧烈头痛及呕吐，面色苍白，冷汗，脑膜刺激征阳性以及血性脑脊液或头颅CT见颅底各池、大脑纵裂及脑沟中积血等。 【答疑编号100070051】

<3>、

【正确答案】 C 【答案解析】

椎-基底动脉系统TIA较颈动脉系统TIA多见，且发作次数也多，但时间较短。主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血。神经缺损症状，常见为眩晕、眼震、站立或行走不稳、视物模糊或变形、视野缺损、复视、恶心或呕吐、听力下降、球麻痹、交叉性瘫痪，轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。少数可有意识障碍或猝倒发作

【答疑编号100070052】

第9页

第二篇：神经内科学主治医师考试习题（上）

A1 每一道试题下面有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病或急性上升性脊髓炎患者，出现呼吸肌麻痹、痰多、发绀时， 应 及早 ___ A.注射呼吸中枢兴奋剂 B.吸痰 C.吸氧 D.气管切开 E.胸外人工呼吸 参考答案: D

2、重症肌无力最常见病因是 ___ A.自身免疫 B.肌肉代谢障碍 C.药物中毒

D.甲状旁腺功能低下 E.以上都不是 参考答案: A

3、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面，舌瘫的病损部位A.脊髓 B.脑干 C.小脑

___ D.丘脑 E.内囊 参考答案: E

4、脑电图激发方法不包括下列哪一项 ___ A.视频脑电图 B.剥夺睡眠 C.睡眠 D.过度换气 E.闪光刺激 参考答案: A

5、对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是 ___ A.卧床休息 4~6 周 B.保持排便通畅

C.不再从事剧烈运动或重体力劳动 D.保持血压稳定

E.对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗 参考答案: E

6、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常为 ___ A.呼吸困难 B.双侧周围性面瘫 C.四肢远端对称性无力 D.吞咽困难 E.排尿困难 参考答案: C

7、一眼球内收不全，另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质的眼肌麻痹 ___ A.核上性眼肌麻痹 B.核性眼肌麻痹 C.核间性眼肌麻痹 D.核下性眼肌麻痹 E.外周性眼肌麻痹 参考答案: C

8、急性横贯性脊髓炎和格林-巴利综合征的鉴别点是 ___ A.四肢瘫 B.腱反射消失 C.肌张力低 D.无病理征 E.括约肌障碍 参考答案: E

9、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉丧失的病变部位在 ___ A.前庭脊髓束 B.红核脊髓束 C.脊髓小脑束 D.脊髓丘脑束 E.薄束与楔束 参考答案: E

10、有关格林-巴利综合征治疗措施以下哪项不正确 ___ A.格林-巴利治疗主要包括对症、支持疗法和针对病因两方面 B.保持呼吸道通畅，定时翻身拍背 C.预防肺不张及呼吸道感染

D.呼吸困难严重，缺氧症状明显，也尽量不行气管切开 E.本病与免疫发病有关，血浆交换疗法可用于治疗本病 参考答案: D

11、常见的癫痫持续状态指 ___ A.肢体抽搐不止，神志始终清楚 B.长期用药仍不时发作 C.抽搐不止，发作间期意识丧失 D.精神运动性发作数日 E.连续小发作 参考答案: C

12、下列哪一种症状属于精神运动性癫痫发作 ___ A.杰克逊癫痫 B.自动症 C.自主神经发作 D.遗忘症 E.失神发作 参考答案: B

13、关于偏头痛发病机制，下列叙述不正确的是 ___ A.女性发作多与内分泌失调有关 B.可能有家族遗传因素影响

C.与体内 5-羟色胺(5-HT)代谢异常有关 D.可能与颅内外血管功能调节障碍有关 E.可能与皮质锥体细胞功能障碍有关 参考答案: E 【考题得分率】 ：50%

14、下述哪项不是低钾周期性瘫痪的诱因 ___ A.饱餐 B.过度疲劳 C.寒冷 D.低钠饮食 E.大量输入葡萄糖 参考答案: D

15、与重症肌无力相关的是 ___ A.神经肌接头处乙酰胆碱酯酶活力增加 B.神经肌接头处乙酰胆碱含量减少 C.神经肌接头处乙酰胆碱受体减少 D.周围神经释放乙酰胆碱减少 E.以上都不是 参考答案: C

16、强直阵挛发作合并失神发作的首选药物是 ___ A.丙戊酸钠 B.苯妥英 C.卡马西平 D.苯巴比妥 E.硝基安定 参考答案: A 【考题得分率】 ：50%

17、38 岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律

不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断 ___ A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.脑出血

D.蛛网膜下腔出血 E.短暂脑缺血发作 参考答案: B

18、脊髓压迫症的特点不包括 ___ A.脊髓损害表现为横贯性损害征 B.奎肯试验部分或完全性梗阻 C.腰椎穿刺压力增高 D.脑脊液蛋白含量增高

E.脊柱 X 线片可见骨受压及破坏 参考答案: C

19、临床应用安坦治疗帕金森病患者的禁忌证是 ___ A.年纪较轻的患者

B.伴有青光眼和前列腺肥大的患者 C.震颤症状突出的患者 D.老年患者 E.强直症状明显者 参考答案: B 20、惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每 1～2 分钟注射速度最多不应大于 ___ A.10mg B.20mg C.50mg D.70mg E.100mg 参考答案: C 惊厥性全身性癫痫持续状态应用苯妥英钠为 0.3～0.6g 加入生理盐水 500m1 中静脉滴注，速度不超过 50mg/min。

21、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是 ___ A.头痛、呕吐 B.脑膜刺激征

C.腰穿时发现血性脑脊液 D.一侧动眼神经麻痹 E.偏瘫 参考答案: C

22、重症肌无力属哪种疾病 ___ A.神经本身病变的疾病 B.遗传性疾病 C.炎症性疾病

D.神经-肌肉接头传递障碍性疾病 E.肌肉本身病变的疾病 参考答案: D 【考题得分率】 ：50%

23、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位 ___ A.脊髓 B.脑干 C.小脑 D.丘脑 E.内囊 参考答案: E 考查内囊病损的特点。导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位是在内囊，临床上还可有

偏身感觉障碍和同向偏盲，称为“三偏”征。

24、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸停止时，应立即采用 ___ A.肾上腺皮质激素 B.抗生素 C.吸氧 D.气管切开 E.胸外人工呼吸 参考答案: E 【考题得分率】 ：50%

25、脑出血的确诊依据是 ___ A.争吵后头痛、呕吐 B.偏瘫、偏盲、偏身感觉者

C.急性偏瘫者，伴 CT 中对应区域有低密度病灶 D.急性偏瘫者，伴 CT 中对应区域有高密度病灶 E.持续昏迷者 参考答案: D 脑出血的确诊依据是急性偏瘫者，伴 CT 中对应区域有高密度病灶。 (2003 年)

26、霍纳综合征由下列哪种病因引起 ___ A.眼交感神经麻痹 B.眼交感神经兴奋 C.眼副交感神经麻痹 D.眼副交感神经兴奋 E.动眼神经麻痹 参考答案: A

27、重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3 天后发生危象，治疗应首先 ___ A.鉴别危相类型，给予针对性治疗 B.停用导致病情加重的药物 C.保持呼吸道通畅及正常换气 D.积极治疗肺部感染 E.肌肉注射阿托品 1mg 参考答案: C

28、下述何种检查所见不属于小脑病变时的体征 ___ A.指鼻试验不准 B.轮替运动不灵活 C.睁眼站立稳，闭眼时不稳 D.跟膝胫试验不准 E.辨距不良 参考答案: C

29、深感觉的检查包括 ___ A.震动觉 B.痛觉 C.温度觉 D.图形觉 E.两点辨别觉 参考答案: A 30、下运动神经元麻痹是由于病变损害 ___ A.大脑额叶中央前回运动区 B.脊髓前角细胞 C.内囊 D.皮质脊髓束 E.锥体外系统 参考答案: B

31、脑内具有生命中枢之称的部位是 ___ A.延髓 B.脑桥 C.中脑 D.下丘脑 E.大脑皮质 参考答案: A

32、脑出血最常见的原因是 ___ A.脑动脉炎 B.高血压和脑动脉硬化 C.血液病 D.脑动脉瘤 E.脑血管畸形 参考答案: B 考查脑出血的病因。脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化，其他少见的原因包括先天性血管畸

形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。

33、脊髓前角细胞病损的瘫痪特点是 ___ A.单瘫

B.节段型分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍 C.节段型分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍 D.四肢远端肌肉瘫痪 E.截瘫 参考答案: C

34、脊髓灰质炎的瘫痪特点是 ___ A.对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍 B.对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍 C.不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍 D.不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍 E.双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍 参考答案: D 急性脊髓灰质炎为脊髓灰质炎病毒侵犯一侧前角细胞，因此临床表现为不对称性肢体迟缓性瘫痪，无 感觉障碍及括约肌功能障碍。

35、发作性紧张型偏头痛的持续时间为 ___ A.≥15 天/月 B.4～72 小时 C.数天至数周 D.<15 天/月 E.≥1 个月 参考答案: D

36、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是 ___ A.形状不规则的条块状感觉障碍 B.受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失

C.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛 D.受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏

E.受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留 参考答案: B 【考题得分率】 ：50%

37、胸髓横贯性损害引起 ___ A.双下肢中枢性瘫 B.双下肢周围性瘫 C.一侧下肢周围性瘫 D.四肢瘫 E.偏瘫 参考答案: A

38、锥体外病变可表现为 ___ A.静止性震颤 B.腱反射亢进 C.折刀样强直 D.肢体瘫痪 E.共济失调步态 参考答案: A 【考题得分率】 ：50%

39、右侧直接角膜反射消失，但间接角膜反应存在，病变在 ___ A.右三叉神经 B.左三叉神经 C.右面神经 D.左面神经

E.右三叉神经和右面神经 参考答案: A 40、目前有关帕金森病的治疗，最有效的药物为 ___ A.L-多巴 B.苯海索(安坦) C.金刚烷胺 D.溴隐亭 E.多巴胺 参考答案: A

41、病人男，46 岁，近 3 个月来步态不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体：双下肢位置觉、

振动觉消失，Romberg 征阳性。余神经系统检查正常。病变可能在 ___ A.前庭神经 B.小脑 C.脊髓后索 D.锥体外系 E.皮质脊髓侧束 参考答案: C

42、上运动神经元麻痹特点不应有 ___ A.肌张力增高 B.腱反射亢进 C.病理反射阳性 D.浅反射消失

内科主治医师考试精选习题与解析 ⑧

E.肌肉萎缩明显 参考答案: E

43、开口下颌向右侧偏斜，被损害的脑神经是 ___ A.右面神经 B.右三叉神经 C.右三叉神经运动支 D.左三叉神经运动支 E.左三叉神经 参考答案: C

44、右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在 ___ A.右侧三叉神经 B.左侧三叉神经 C.右侧动眼神经 D.左侧动眼神经 E.左面神经 参考答案: B

45、对自发性蛛网膜下腔出血进行病因诊断的金标准为 ___ A.头部 MRI B.脑血管造影 C.腰椎穿刺 D.增强 CT E.头部 CT 参考答案: B 【考题得分率】 ：50%

46、格林-巴利综合征不常有 ___ A.四肢对称性迟缓性瘫痪 B.脑神经障碍

C.脑脊液有细胞蛋白分离现象 D.大小便功能正常 E.病理反射持续阳性 参考答案: E 【考题得分率】 ：67%

47、 右眼瞳孔扩大， 直接对光反应消失， 间接光反应存在，瞳孔间接反应消失， 提示病灶部位在 ___ A.右视束 B.视交叉 C.右侧视反射 D.右侧视神经 E.左侧视神经 参考答案: D

48、偏头痛患者应用咖啡因麦角胺片的正确方法是 ___ A.头痛发展至剧烈时服用 B.头痛间歇期有规则地服用

C.先兆症状来临后或头痛刚开始时服用 D.头痛伴有恶心、呕吐时服用

左侧 E.头痛出现后一般镇痛剂无效时服用 参考答案: C 内科主治医师考试精选习题与解析 ⑨

49、短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是 ___ A.改善神经功能的缺失 B.保护脑细胞 C.增加再灌注 D.预防复发 E.扩张血管 参考答案: D 阿司匹林为抗血小板聚集药物，可减少微栓子及短暂性脑缺血的复发。 50、典型的震颤麻痹三个最主要临床特征是 ___ A.震颤，肌张力增高，面具脸 B.震颤，肌张力增高，搓丸样动作 C.肌张力增高，运动减少，慌张步态 D.震颤，运动减少，写字过小症 E.以上均不是 参考答案: E

第三篇：医师考核复习题

《执业医师法》、《医疗机构药事管理规定》复习题

一、判断题(对的打“√”，错的打“×”)

1.中华人民共和国执业医师法颁布的宗旨是“加强医师队伍的建设，提高医师的职业道德和业务素质，保障医师的合法权益，保护人民健康。”( )

2.医务人员依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格证后，即可行医。( )

3.国家实行医师资格考试制度。医师资格考试分为执业医师资格考试和执业助理医师资格考试。( )

4.除有中华人民共和国执业医师法第十五条规定的情形外，受理医师执业注册申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。 ( ) 5.县级以上地方人民政府卫生行政部门对个体行医的医师，应当按照国务院卫生行政部门的规定，经常监督检查。( ) 6.医师经注册后，可以在本地的医疗、预防、保健机构中按照注册的执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。( ) 7.未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。( ) 8.医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到县级以上卫生行政部门办理变更注册手续。( )

9.申请个体行医的执业医师，须在医疗、预防、保健机构中执业满五年，并按照国家有关规定办理审批手续;未经批准，不得行医。( ) 10.县级以上地方人民政府卫生行政部门应当将准予注册和注销注册的人员名单予以公告，并由省级人民政府卫生行政部门汇总，报国务院卫生行政部门备案。( ) 11.医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。( ) 12.医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。( ) 13.执业助理医师应在执业医师指导下，在医疗预防保健机构中按照其执业类别执业。( ) 14.在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师，可以根据医疗诊治的情况和需要，独立从事一般的执业活动。( ) 15.医师在执业活动中，违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的，吊销其执业证书;构成犯罪的，依法追究 刑事责任。( ) 16.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。( )

17.中华人民共和国执业医师法不适用计划生育技术服务机构中的医师。( ) 18.医师资格考试成绩合格，既取得执业医师资格或者执业助理医师资格。( ) 19.国家实行医师执业注册制度。 受理注册申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由省级以上卫生行政部门统一印制的医师执业证书。 ( ) 20.受吊销医师执业证书行政处罚的，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书。( ) 21.医疗机构药事管理，是指医疗机构以病人为中心，以临床药学为基础，对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。

22.医疗机构药事管理和药学工作是医疗工作的重要组成部分。医疗机构应当根据本规定设臵药事管理组织和药学部门。

23.依法取得相应资格的药学专业技术人员方可从事药学专业技术工作。

24.医疗机构不得将药品购销、使用情况作为医务人员或者部门、科室经济分配的依据。医疗机构及个人不得在药品购销、使用中牟取不正当经济利益。

25.二级以上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会;

其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组。 26.二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。

27.成立医疗机构药事管理与药物治疗学组的医疗机构由药学、医务、护理、医院感染、临床科室等部门负责人和具有药师、医师以上专业技术职务任职资格人员组成。 28.医疗机构负责人任药事管理与药物治疗学委员会(组)主任委员，药学和医务部门负责人任药事管理与药物治疗学委员会(组)副主任委员。

29.药事管理与药物治疗学委员会(组)应当建立健全相应工作制度，日常工作由药学部门负责。

30.医疗机构医务部门应当指定专人，负责与医疗机构药物治疗相关的行政事务管理工作。

31.医疗机构应当根据本机构功能、任务、规模设臵相应的药学部门，配备和提供与药学部门工作任务相适应的专业技术人员、设备和设施。

三级医院设臵药学部，并可根据实际情况设臵二级科室;二级医院设臵药剂科;其他医疗机构设臵药房。

32.药学部门具体负责药品管理、药学专业技术服务和药事管理工作，开展以病人为中心，以合理用药为核心的临床药学工作，组织药师参与临床药物治疗，提供药学专业技术服

务。

33.药学部门应当建立健全相应的工作制度、操作规程和工作记录，并组织实施。

34.二级以上医院药学部门负责人应当具有高等学校药学专业或者临床药学专业本科以上学历，及本专业高级技术职务任职资格;除诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站以外的其他医疗机构药学部门负责人应当具有高等学校药学专业专科以上或者中等学校药学专业毕业学历，及药师以上专业技术职务任职资格。

35.药物临床应用管理是对医疗机构临床诊断、预防和治疗疾病用药全过程实施监督管理。医疗机构应当遵循安全、有效、经济的合理用药原则，尊重患者对药品使用的知情权和隐私权。

36. 医疗机构应当配备临床药师。临床药师应当全职参与临床药物治疗工作;对患者进行用药教育，指导患者安全用药。 37.医疗机构应当建立药品不良反应、用药错误和药品损害事件监测报告制度

38.医疗机构临床科室发现药品不良反应、用药错误和药品损害事件后，应当积极救治患者，立即向药学部门报告，并做好观察与记录。

39.医疗机构应当按照国家有关规定向相关部门报告药品不良反应，用药错误和药品损害事件应当立即向所在地县级卫

生行政部门报告。

40. 医疗机构应当制订本机构药品采购工作流程;建立健全药品成本核算和账务管理制度;严格执行药品购入检查、验收制度;不得购入和使用不符合有关规定的药品。 41. 医疗机构应当制定和执行药品保管制度，定期对库存药品进行养护与质量检查。药品库的仓储条件和管理应符合药品采购供应质量管理规范的有关规定。

42.化学药品、生物制品、中成药和中药饮片应当分别储存，分类定位存放。易燃、易爆、强腐蚀性等危险性药品应当另设仓库单独储存，并设臵必要的安全设施，制定相关的工作制度和应急预案

43. 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理的药品，应当按照有关法律、法规、规章的相关规定进行管理和监督使用。

44. 药学专业技术人员应当严格按照《药品管理法》、《处方管理办法》、药品调剂质量管理规范等有关法律、法规、规章制度和技术操作规程，认真审核处方或者用药医嘱，经适宜性审核后调剂配发药品。

45. 药学专业技术人员发出药品时应当告知用法用量和注意事项，指导患者安全用药。

为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换。

46. 医疗机构制剂管理按照《药品管理法》及其实施条例等有关法律、行政法规规定执行。

47. 医疗机构直接接触药品的药学人员，应当每年进行健康检查。患有传染病或者其他可能污染药品的疾病的，不得从事直接接触药品的工作

48. 医疗机构直接接触药品的药学人员，应当每年进行健康检查。患有传染病或者其他可能污染药品的疾病的，不得从事直接接触药品的工作

49. 医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的8%。建立静脉用药调配中心(室)的，医疗机构应当根据实际需要另行增加药学专业技术人员数量 50. 医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量临床药师，三级医院临床药师不少于5名，二级医院临床药师不少于3名。

51. 医疗机构不得使用非药学专业技术人员从事药学专业技术工作或者聘其为药学部门主任。

52. 卫生、中医药行政部门的工作人员依法对医疗机构药事管理工作进行监督检查时，应当出示证件;被检查的医疗机构应当予以配合，如实反映情况，提供必要的资料，不得拒绝、阻碍、隐瞒。

53. 临床药师：是以系统药学专业知识为基础，并具有一定医学和相关专业基础知识与技能，直接参与临床用药，促进

药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。 54. 危害药品：是指能产生职业暴露危险或者危害的药品，即具有遗传毒性、致癌性、致畸性，或者对生育有损害作用以及在低剂量下可产生严重的器官或其他方面毒性的药品，包括肿瘤化疗药物和细胞毒药物。

55. 药品损害：是指由于药品质量不符合国家药品标准造成的对患者的损害。

56. 用药错误：是指药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。

57. 诊所、卫生所、医务室、卫生保健所和卫生站可不设药事管理组织机构和药学部门，由机构负责人指定医务人员负责药事工作。

二、选择题 (备选答案至少一项正确)

1.中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施( ) A.2001.05.01 B.1999.05.01 C.1997.07.01 2.国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，需要向什么机构申请注册?( )

A.县级以上人民政府卫生行政部门申请注册 B.省级以上人民政府卫生行政部门申请注册 C.省级以上人民政府卫生行政部门申请注册

D.所在地的县级以上人民政府卫生行政部门申请注册 3.主管全国医师的工作部门( )

A.国务院卫生行政部门 B.国家药品监督管理部门

C.国务院计划生育行政部门 D.省级卫生行政部门 4.申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年( )

A.3 B.5 C.4 D.6 5.医师具备以下哪个条件，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册( ) A.具有高等学校医学专科学历，在执业医师指导下，在医疗机构中试用期满一年

B.具有高等学校医学专业本科学历，在执业医师指导下，在医疗机构中试用期满一年 C.取得医师资格 D.参加医师资格考试

6.医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到什么部门办理变更注册手续。( ) A.本单位人事部门 B.县级以上卫生行政部门 C.省级以上卫生行政部门 D.准予注册的卫生行政部门

7.医师在执业活动中在什么范围内享有，进行医学诊查、疾病 调查、医学处臵、出具相应的医学证明文件，选择合理

的医疗、预防、保健方案的权利 。( ) A.任何医疗机构

B.医疗、预防、保健机构 C.注册的执业范围 D.内科、外科等

8.执业助理医师应当在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中按照什么执业。( ) A.医院的规则 B.其执业类别 C.注册年限 D.按照基本法则

9.医师发生医疗事故或者发现( )时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。 A.严重病例 B.死亡病例 C.传染病疫情

10.对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动( )，并接受培训和继续医学教育。 A.一年 B.半年 C.三个月至六个月 11.医师应当使用经国家有关部门( )的药品、消毒药剂和医疗器械。

A.批准使用 B.已备案登记 C.检验合格的 12.医师资格考试由( )组织实施。

A.省级以上卫生行政部门 B.地市以上卫生行政部门C.医疗

机构

13.县级以上地方人民政府卫生行政部门应当将准予注册和注销注册的人员名单予以( )。 A.备案 B.登记 C.公告

14.以不正当手段取得医师执业证书的，由( )卫生行政部门予以吊销。

A.省级以上 B.发给证书的 C.查处其违法行为的 15.医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者( )报告。

A.政府办公室 B.上级医师 C.卫生行政部门 16.下列那些人员不得从事医师执业活动( )

A.仅取得执业医师资格或者执业助理医师资格证的医务人员

B.未经医师注册的医务人员 C.注册后取得执业证书的人员 D.取得护士资格证书人员

17.县级以上地方人民政府卫生行政部门对个体行医的医师，应当按照国务院卫生行政部门的规定，经常监督检查，凡发现有以下那些情形的，应当及时注销注册，收回医师执业证书?( ) A.受刑事处罚的

B.有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、 预防、保健

业务的其他情形的

C.受吊销医师执业证书行政处罚的

D.依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格

18.医师经注册后，应按照注册的( )在医疗、预防、保健机构中从事相应的医疗、预防、保健业务? A.注册的执业地点 B.注册的执业类别 C.注册的执业范围执业 D.注册的姓名

19.医师在出具医学证明文件时应遵循那些基本原则?( ) A.不得出具与自己执业范围无关的医学证明文件 B.不得出具与自己与执业类别不相符的医学证明文件 C.不得出具未经调查的医学证明文件 D.以上都不是。

20.执业医师法规定，医师在执业活动中，违反什么造成严重后果的，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的，吊销其执业证书;构成犯罪的，依法追究 刑事责任。( ) A.卫生行政规章制度 B.技术操作规范 C.工作纪律 D.以上都是

21.执业医师法规定，医师在执业活动中，使用什么造成严重后果的，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动; 情节严重的，吊销其执业证书;构成犯罪的，依法追究 刑事责任。( ) A.未经国家有关部门批准使用的药品 B.未经国家有关部门批准的消毒药剂 C.未经国家有关部门批准使用的医疗器械 D.以上都不是。

22.执业医师法规定，医师在执业活动中，发生医疗事故或者发现传染病疫情，不按照规定报告的，造成严重后果的，由县级以上卫生行政部门给予怎样的行政处罚? A.警告 B.责令暂停六个月以上一年以下执业活动; C.情节严重的，给予吊销其执业证书 D.行政处分。

23.未经批准擅自开办医疗机构行医的，由县级以上卫生行政部门处以怎样的行政处罚?( ) A.予以取缔

B.没收其违法所得及其药品、器械并处十万元以下的罚款 C.拘留15天 D.没收财产。

24.医师在执业活动中，下列哪项行为应负法律责任。( )

A.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械 B.发现传染病疫情未按照规定报告 C.对患者不进行健康教育

D.出具与自己与执业类别不相符的医学文件。 25.以下那些说法不正确( )。 A.国家实行医师资格考试制度 B.国家实行医师执业注册制度 C.乡村医生不需要注册 D.临时外聘医生不需要注册。 26.医师资格考试分为( )。 A.执业医师资格考试 B.执业助理医师资格考试 C.医师注册资格考试 D.医师基础考试

27.医师变更那些注册事项时，应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续( )。 A.执业地点 B.执业类别 C.执业范围 D.执业科目

28.下列那些说法是错误的?( )

A.申请个体行医的执业医师，须在医疗、预防、保健机构中

执业满五年后申请注册，并按照国家有关规定办理审批手续 B.申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年，并按照国家有关规定办理审批手续 C.申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年，方可行医 D.未经批准，不得行医

29.下列那些说法是正确的?( )

A.执业医师法不适用计划生育技术服务机构中的医师。 B.未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。 C.取得医师资格的，需向县级以上卫生行政部门申请注册 D.执业医师法规定，未经批准非医师行医的县级以上卫生行政部门吊销其执业证书

30.执业医师法规定，医师不得出具( )医学证明文件。 A.与自己执业范围无关的 B.与执业类别不相符的

C.未经领导签字同意的 D.未经讨论通过的 31.《医疗机构药事管理规定》正式颁布实施的时间是：( ) A.2011.01.01

B.2011.03.01

C.2010.07.01 D.2002.03.01 32.《医疗机构药事管理规定》根据以下哪些法律法规制定的：( ) A.《中华人民共和国药品管理法》B.《医疗机构管理条例》

C.《麻醉药品和精神药品管理条例》D.《侵权责任法》 33.负责医疗机构药事管理工作的监督管理是：( ) A.国家中医药管理局 B.地方卫生行政部门 C.地方中医药行政部门 D.卫生部

34.药事管理与药物治疗学委员会(组)的职责：( ) A.贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度，并监督实施;

B.制定本机构药品处方集和基本用药供应目录;分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，提供咨询与指导; C.推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估本机构药物使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药;

D.建立药品遴选制度，审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业和申报医院制剂等事宜; E.监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理;对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训;向公众宣传安全用药知识。

35. 医疗机构制定本机构基本药物临床应用管理办法，建立并落实抗菌药物临床应用分级管理制度。应当依据( ) A.国家基本药物制度

B.抗菌药物临床应用指导原则 C.中成药临床应用指导原则 D.处方管理办法

36. 医疗机构开展临床合理用药工作，应当建立由( ) A.医师和护士组成的临床治疗团队 B.医师和临床药师组成的临床治疗团队 C.临床药师和护士组成的临床治疗团队 D.医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队

37. 医疗机构对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核。应当遵循( )合理使用药物;( ) A.有关药物临床应用指导原则 B.临床路径 C临床诊疗指南 D.药品说明书

38.医疗机构对药物临床使用安全性、有效性和经济性进行监测、分析、评估，实施处方和用药医嘱点评与干预。应当建立( ) A.临床用药监测制度 B.评价制度 C.超常预警制度 D.经济杠杆制度

39. 医疗机构制订本机构《药品处方集》和《基本用药供应目录》，编制药品采购计划，按规定购入药品。应当根据( ) A.《国家基本药物目录》 B.《处方管理办法》 C.《国家处方集》

D.《药品采购供应质量管理规范》

40.医疗机构临床使用的药品应当由( )统一采购供应。经药事管理与药物治疗学委员会(组)审核同意，核医学科可以购用、调剂本专业所需的放射性药品，其他科室或者部门不得从事药品的采购、调剂活动。

A.药学部门 B.财务部门 C.临床部门 D.总务部门 41. 医疗机构药师工作职责：( ) A.负责药品采购供应、处方或者用药医嘱审核、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制，指导病房(区)护士请领、使用与药品管理

B.参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治，协同医师做好药物使用遴选，对临床药物治疗提出意见或调整建议，与医师共同对药物治疗负责;方案的设计与实施，开展药学查房，为患者提供药学专业技术服务;

C.开展抗菌药物临床应用监测，实施处方点评与超常预警，促进药物合理使用开展药品质量监测，药品严重不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作;

D.掌握与临床用药相关的药物信息，提供用药信息与药学咨询服务，向公众宣传合理用药知识;结合临床药物治疗实践，进行药学临床应用研究;开展药物利用评价和药物临床应用研究;参与新药临床试验和新药上市后安全性与有效性监

测;

E.其他与医院药学相关的专业技术工作。

42. 医疗机构出现下列情形之一的，由县级以上地方中医药行政部门责令改正、通报批评、给予警告;对于直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除等处分：( ) A.未建立药事管理组织机构，药事管理工作和药学专业技术工作混乱，造成医疗安全隐患和严重不良后果的; B.未按照本规定配备药学专业技术人员、建立临床药师制，不合理用药问题严重，并造成不良影响的;

C.未执行有关的药品质量管理规范和规章制度，导致药品质量问题或用药错误，造成医疗安全隐患和严重不良后果的; D将药品购销、使用情况作为个人或者部门、科室经济分配的依据，或者在药品购销、使用中牟取不正当利益的; 43.医务人员为自己开具处方，骗取麻醉药品，应( ) A.由其 所在单位给予行政处分

B.由公安机关依照治安管理处罚条例或有关的规定给予处罚

C.由司法机关追究刑事责任

D.没收全部麻醉药品和非法收入，并视情节给予罚款等处罚 E.以生产、贩卖毒品罪论处

第四篇：2018医师定期考核练习题500题

(1)对急性血源骨髓炎早期诊断有重要意义的是 C.局部分层穿刺

(2)髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的穿刺点定位是

A.髂前上棘向内侧2～3cm处 (3)低渗性脱水主要指

E.血钠低

(4)股骨骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能障碍，其原因是

B.关节僵硬

(5)锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是

E.气胸

(6)脑血管病的三级预防中最关键的是指

A.发病前的预防

(7)难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是

D.肾动脉造影

(8)关于胫腓骨骨折的描述不正确的是

D.腓骨中段骨折可引起足下垂

(9)伴有黄疸，肝功能不全的急性胆囊炎、胆石症患者不应进行哪项检查

A.胆囊造影

(10)上消化道出血最常见的原因是

D.胃十二指肠溃疡

(11)踝关节扭伤后增强踝关节稳定性的训练不包括

E.关节活动度训练

(12)最早发现先天性髋关节脱位的检查方法是

D.Ortolani征(髋关节稳定试验) (13)下列哪一类不属于低血容量性休克的原因

C.毒蛇咬伤

(14)细菌侵入肝脏导致肝脓肿的主要途径是

A.胆道

(15)具有脊柱“竹节样”改变的典型X线表现是

B.强直性脊柱炎

(16)输血溶血反应的治疗下列哪项是错误的

C.减慢输血速度

(17)女性，重物砸伤致脊髓损伤。最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是

B.检查肢体的运动感觉

(18)施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是

D.16%

(19)脑卒中患者弛缓性瘫痪，下列哪项不是提高肌张力的方法

C.躯干旋转牵伸法

(20)患者有膝关节扭伤及交锁史，最可能出现的损伤是 C.半月板损伤

(21)下列哪项不是肱尺关节注射的注意事项

B.应熟悉解剖，避免损伤血管和腋神经 (22)外科感染的局部治疗方法中错误的是

B.患部适当活动，促进循环 (23)关于肾细胞癌的主要特点正确的是

D.肿瘤细胞胞质透明或颗粒状，间质具有丰富的毛细血管和血窦 (24)以下不是慢性跟腱炎主要临床表现特点是

A.活动开后无减轻，反而加重

(25)下列关于曲马朵药理特点的描述，错误的是

A.曲马朵属于阿片受体激动-拮抗剂

(26)目前认为成人股骨干粉碎性骨折最可取的固定方法是

A.内锁式髓内钉固定

(27)各级肌力的描述中，错误的是

A.l级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪 (28)肾移植后超急性排斥反应的主要机制是由于

A.循环抗体

(29)穿过股管下口的结构是

D.大隐静脉

(30)海绵状血管瘤的组织学检查可见

B.由扩张的、相互连接的薄壁血管构成，常有假乳头状结构

(31)男，50岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死，行坏死回肠切降、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝的处理应首选

A.单纯疝囊高位结扎术

(32)患者男，60岁，解完大便后突发眩晕、视物旋转伴行走不稳，急诊送院就诊。查体：神志清，言语含混，左侧指鼻试验、跟膝胫试验阳性，双眼见水平眼震。最可能的诊断是

B.小脑出血

(33)关于移植的排异反应的叙述,错误的是

A.超急性排异反应是由细胞免疫所介导的

(34)女，31岁，行剖宫产术10天后出现左下肢肿胀、疼痛，肤色发红，皮温升高，无发凉、麻木，其诊断为

B.下肢深静脉血栓形成

(35)脊髓损伤水平定位在L3平面关键肌为

D.踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌) (36)关于骨肿瘤的治疗，下列哪项是错误的

B.良性骨肿瘤常用的治疗方法是局部切除或刮除加植骨，并为防止术后复发加用放疗 (37)有关经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)的叙述中正确的是

D.TIPS适用于肝功能失代偿(ChildC级)患者 (38)三度房室传导阻滞病人需行手术时

C.应考虑安装起搏器或做好起搏的准备 (39)肝棘球蚴病的并发症中下列哪一项不正确

E.脑部转移

(40)颈部气管食管贯通伤后最危险的情况是

C.血凝块进入气管

(41)肩外侧肩峰注射的适应证不包括

B.冈下肌腱炎

(42)骨与关节结核主要继发于

C.肺结核

(43)血浆渗透压的变化幅度为多少时即可弓起抗利尿激素分泌的调节

B.2%

(44)肩关节及肩关节周围注射的注射途径不包括

D.项韧带注射

(45)引起机械性肠梗阻最常见的原因是

B.粪块

(46)距肛门部6cm直肠绒毛状管状腺瘤约1.5cm,广基,最合适的处理方法为

C.从肛门部局部切除

(47)男，40岁，左下肢静脉迂曲扩张2年，未处理，近来来内踝疼痛明显，有色素沉着，时有瘙痒，逐渐加重，该患者进一步的体格检查为

E.A.D

(48)女，47岁，右下肢静脉曲张4年，近1年发现右下肢发痒、轻微疼痛、活动后下肢乏力，医生对其交代错误的是

C.尽量避免久站

(49)患者，男，10岁。视力逐渐下降2年余，轻微眼球突出，眼底视乳头水肿，颜色浅。CT扫描显示视神经梭形膨大。临床诊断为哪种肿瘤可能性大

D.视神经胶质瘤

(50)血浆渗透压的变化幅度为多少时即可引起抗利尿激素分泌的调节

B.2%

(51)对于急腹症合并腹膜炎患者，如出现呼吸深而快，神志恍惚，血压下降，测定血浆HCO3-为7mmol/L，应首先考虑的诊断是

E.重度代谢性酸中毒

(52)患者男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温37.2℃,脉率88/min,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,不合理的处理措施是

E.尽快剖腹探查,以防延误治疗 (53)脑干损伤的特征性表现是

D.去大脑强直

(54)行唇裂整复术应考虑的问题中，不包括患者的

D.是否伴发腭裂

(55)对一氧化碳中毒后发生昏迷的患者应尽早给予

A.高压氧治疗

(56)骨盆骨折特有的临床表现是 D.骨盆挤压、分离试验阳性

(57)儿童颅内压增高所致头颅X线平片改变有以下各项，但除外

E.枕大孔扩大

(58)高钾血症患者，首要处理措施为

C.停止一切钾的摄入 (59)成人股骨头的血液不来源于

E.臀上动脉分支

(60)与肝细胞癌发生无关的因素是

C.华支睾吸虫感染

(61)健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于

C.低血容量性休克的扩容治疗 (62)关于痈治疗描述错误的是

E.伤口内坏死组织要清除干净，渗血时钳夹止血

(63)患者男性,64岁。无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。查体：巩膜黄染,血清总胆红素为70mol/L,Courvoisier征阳性,此病人首先考虑诊断为

A.下段胆管癌

(64)胫骨中下1/3交界处易骨折，其主要原因是

E.骨的形态转变移行处

(65)判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是

E.行动脉造影术

(66)关于股骨颈骨折的描述不正确的是

E.内收型骨折较稳定、愈合率高

(67)中央型腰椎间盘突出症，反复出现明显的马尾神经受压症状，治疗方法应选择

C.手术治疗

(68)女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是

D.肱骨外科颈骨折

(69)下列检查中,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是

C.腹腔穿刺抽出血性物 (70)眼耳平面指的是

B.FH

(71)盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为

E.里急后重

(72)肠梗阻病人手术时，选用的术前用药不包括哪一项

B.甲氧氯普胺

(73)对关节活动度的检查，下列错误的是

C.足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位 (74)以下不属于腹腔镜手术适应证的是

E.肝叶切除术

(75)烧伤低血钾病人,血清钾<3.0mmol/L,补钾200～400mmol。血清钾能提高 B.1.00mmol/L

(76)关于皮肤基底细胞癌正确的是

C.很少发生血行或淋巴转移

(77)诊断亚硝酸盐食物中毒的重要指标是

E.血中高铁血红蛋白量升高 (78)继发性腹膜炎的腹痛特点是

C.剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著

(79)实施额神经阻滞、眶上神经阻滞、滑车上神经阻滞时，均应注意的事项不包括

C.可能出现眼球活动和视物颜色改变，与同时阻滞动眼神经和视神经有关 (80)准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为

C.少白细胞的红细胞

(81)吞咽困难的康复治疗，错误的是

A.肌力训练

(82)雷诺综合征首选的手术治疗方式是

B.交感神经末梢切除术

(83)女性患儿18个月，因左下肢不能站立6个月来诊。体检：T35℃，神志清，心、肺无异常，左下肢3级，轻度肌萎缩，跟腱反射阳性，膝反射未引出，未接种过任何预防注射，诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为

D.潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期 (84)血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的临床表现，不包括

B.静息痛

(85)对前臂双骨折的治疗，下列错误的是

C.尺桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨 (86)下列器官移植中，哪个术后排斥反应较轻

B.肝移植

(87)术后低氧血症的早期诊断，下列哪一项较为可靠

B.脉搏血氧饱和度和动脉血氧分压低

(88)中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状，治疗、方法应选择

C.手术治疗

(89)关于下列对亚急性甲状腺炎的描述，错误的是

B.多数患者有复发 (90)骨关节炎的主要病变是

C.关节软骨退变和继发性骨质增生 (91)下肢深静脉血栓形成不包括

D.对超过3日以上的中央型深静脉血栓形成进行手术治疗

(92)女性，48岁，育儿嫂，近半月来出现右侧肩关节疼痛，为钝痛，夜间疼痛明显，既往体健，查体无明显肩部松弛，可见右侧肩关节外展、前屈、外旋受限，X线检查未见明显肩关节半脱位，此患者最可能的诊断是

E.肝胆疾病

(93)成人新九分法计算烧伤面积，哪项错误 E.双大腿、双小腿、双足为46% (94)骨折的专有体征是

E.反常活动

(95)关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是

E.少年儿童患者

(96)对蛛网膜下腔出血的诊断最具特异性的特征是

D.玻璃体膜下片状出血

(97)骨与关节结核不适合手术治疗的情况是

E.全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血 (98)肱骨外上髁炎的治疗措施中，不恰当的是

C.加强腕关节背伸抗阻力运动练习

(99)烧伤低血钾病人，血清钾<3.0mmol/L，补钾200～400mmol。血清钾能提高

B.1.00mmol/L

(100)下列哪一神经损伤可出现“垂腕症”

E.桡神经

(101)颅脑外伤的康复与脑卒中的康复重点区别是

A.前者以认知康复为主

(102)术后镇痛常用的给药途径不包括

E.气管内、鼻腔

(103)有关痈处理方法错误的是

C.切开至皮肤全层

(104)下列选项中，不属于阿片类药物的作用机制的是

D.阿片类药物可以使激动性神经末梢乙酰胆碱释放量增多 (105)下述骨折外固定的适用范围中错误的是

E.小夹板固定因物美价廉、效果可靠，可用于颅骨骨折，近年来备受推崇，渐有取代其他外固定物的趋势

(106)混合痔是指

E.齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成 (107)诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现

B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流 (108)肾结石病人的主要症状是

A.活动后镜下血尿

(109)导致动脉炎症性脑血栓的常见病原体是

A.梅毒螺旋体 (110)脑出血病人可表现

A.情绪激动时突然昏迷伴偏瘫

(111)腹腔镜手术与传统的开腹手术之间所改变的主要是

B.手术方式

(112)成人两上肢占体表面积的

A.18% (113)左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，只有左大腿内侧有2个瘘管，时愈时患，近3天来突然体温升高，脉搏增速，白细胞12×10/L，中性87%，X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是

E.足量有效抗生素，局部切开引流 (114)结肠癌Dukes分期中B期是指

C.癌穿透肠壁，无淋巴结转移 (115)下列哪项不是机械性肠梗阻的原因

E.弥漫性腹膜炎

(116)有关特发性门脉高压症，以下哪种说法不恰当

B.肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所致

(117)下面对克雷白杆菌和沙雷杆菌的描述中错误的是

D.感染的特点是局限性组织坏死、脓液稠厚、色黄而臭，常引起疖、痈、急性骨髓炎及败血症等 (118)关于法洛四联症心电图改变的阐述,不正确的是

E.V5导联R波增高 (119)急性乳腺炎的主要病因是

A.乳汁淤积

(120)甲亢术后呼吸困难多发生于术后

D.48小时以内

(121)下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素

E.没有达到解剖复位

(122)男，35岁，右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约1km需停下休息。体查：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为

A.Buerger病

(123)引起急性胰腺炎最常见的原因是

A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流 (124)成人肠套叠的诱因多为

B.肿瘤

(125)20%甘露醇、维生素C在脑血管疾病中的作用是

A.脑保护剂

(126)急性期脑卒中患者取仰卧位时，正确的说法是

C.仰卧位容易引起紧张性迷路反射及紧张性颈反射所致的异常反射活动，临床上应以侧卧位为主 (127)颈椎椎间孔神经根阻滞术的适应证是

E.颈神经支配区癌性疼痛

(128)下列选项中，不属于可乐定禁忌证的是

C.窦性心动过速

(129)治疗急性颅内压增高的首选药是

B.20%甘露醇

(130)在不伴有心力衰竭的情况下，对手术耐受力最差的心脏疾病是

E.急性心肌病

(131)良性前列腺增生的起始部位是

9A.移行带

(132)动力性梗阻致急性尿潴留的病因是

E.脊髓损伤

(133)女性，24岁。发热、颈部疼痛1周，伴心悸、多汗、手抖;T 37.8℃，无突眼，甲状腺Ⅱ。肿大，结节状，左侧为著，质韧硬，触痛(+)，未闻及血管杂音，心率114次/分。甲状腺吸B.亚急性甲状腺炎

(134)关于肩关节周围炎的临床特点，下列不正确的是

D.病变的结果为关节外软组织粘连

(135)危重患者肠外营养要求每日蛋白质供给量为

C.2～3g/kg

(136)患者，女性，70岁，左侧肢体无力两个月入院，临床诊断脑血栓形成恢复期。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，Brunnstrom分期Ⅳ期，目前康复治疗正确的是

D.控制肌痉挛，促进选择性运动和速度运动更好的恢复 (137)下列哪项不是腕关节注射的进针途径

C.关节综合区注射

(138)伤后患者下肢处于短缩、外展、极度外旋位，可能的诊断是

B.股骨粗隆间骨折

(139)最常引起代谢性碱中毒的外科疾病是

D.幽门梗阻

(140)不符合骨母细胞瘤特点的是

E.瘤组织富含成骨细胞，细胞异型性明显，核分裂象多见 (141)脊柱损伤的急救搬运哪项是错误的

B.一人抬头，一人抬足

(142)推行临床科学合理用血的最主要目的是

C.保护血液资源

(143)电生理检查，完全性神经损伤时可见

A.正锐波

(144)胫骨中下1/3骨折愈合较慢的主要原因是

B.附近的周围神经损伤 (145)引起鼻疖最常见的致病菌是

B.金黄色葡萄球菌

(146)女，80岁，3个月前因脑梗死后长期卧床，1天前突然出现左下肢肿胀，且范围逐渐扩大，皮温增高，查体可以发现阳性体征有 背动脉搏动明显减弱或消失

(147)女，66岁，突发言语不清、跌倒在地。小便失禁，无肢体抽搐。急送至医院急诊室。查体：心率65次/分，血压170/100mmHg，昏迷，右侧瞳孔散大，最可能的诊断为

B.右侧脑出血

(148)脊髓灰质炎临床表现中最典型的是

B.非对称性下运动神经元性瘫痪

1

31I率：3小时3%，24小时8%;T4 290nmol/L(正常65～156)，T3 4.9nmol/L(正常1.8～2.9)。最可能的诊断是 (149)T1乳腺癌其肿块最长径不超过

B.2cm

(150)通常哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变

D.L

5、S1

(151)不属于胃切除术后患者的饮食治疗的是

D.严格控制脂肪的摄入量 (152)属于骨关节炎导致的畸形变是

B.方形手 (153)类毒素是

C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原 性的物质

(154)慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助

D.CT检查

(155)患者女性,38岁,右侧血性乳头溢液,右侧乳晕区l点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小,伴压痛,质中,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是

B.乳腺导管内乳头状瘤

(156)下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现

D.伤侧足成90°外旋畸形

(157)女性,55岁,3小时内呕血800ml。查体：血压80/54mmHg,脉搏128/min,呼吸32/min,目前的处理原则是

B.止血、抗休克治疗

(158)关于肝外伤中腹腔穿刺术的描述中下列哪一项是不恰当的

B.阳性率是50% (159)甲亢接受手术的时机是

B.基础代谢率下降，体重增加，心率减慢 (160)TURP手术要求麻醉平面达到

C.T10

(161)脊髓灰质炎的诊断不正确的是

B.深、浅感觉异常

(162)臭氧的作用机制不包括哪一项

E.杀菌作用

(163)多发性硬化常见的临床表现不包括下列哪一项

B.失语

(164)肩关节前脱位闭合复位的康复治疗，错误的是

E.5周时，所有动作都可以在等速运动仪上进行

(165)患者女，外伤后失血，血压80/56mmHg，脉搏130次/分，估计失血量达

C.800～1600ml

(166)关于踝外侧三角韧带注射，描述不正确的是

C.避免进针过深刺入关节腔，损伤关节面 (167)对于成人肝血管瘤表述正确的是 C.激素刺激可使肝血管瘤增大 (168)肛管直肠周围脓肿常继发于

C.肛窦感染

(169)腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大小便功能障碍，是由于压迫了

C.马尾神经

(170)与阑尾炎发病无关的因素是

D.纤维多的饮食

(171)患者女，64岁，因急性脑血管意外来诊，头颅CT检查提示脑出血，入院后4小时出现呕吐咖啡样物，以下处理哪项不恰当

B.半流质膳食

(172)恶性肿瘤的主要生长方式为

B.浸润性生长

(173)男性,40岁,胃大部切除术(毕Ⅱ式)后2年,上腹持续性烧灼痛6个月,服用抗酸药无效;偶有呕吐,呕吐物含胆汁,吐后疼痛不缓解。该患者最可能的诊断是

D.碱性反流性胃炎

(174)在骨折复位中，以下哪项正确

D.若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内 (175)肾损伤同时有休克，为预防ARF应

D.尽早补充血容量

(176)脊柱结核以哪一节段合并截瘫最多见

B.胸椎

(177)甲亢患者术前准备，可以手术的基础代谢率，至少降至

B.+20%以下

(178)动脉导管结扎术后出现声音嘶哑,其原因最有可能的是

D.喉返神经损伤

(179)以下治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥的是

C.低分子肝素注射

(180)外科急性感染的物理治疗，错误的是

B.早期浸润阶段，用温热量短波治疗 (181)颈部副神经损伤的临床表现为

A.肩下垂

(182)化脓性指头炎如切开不及时易引起

C.指骨缺血性坏死

(183)预防关节软骨组织老化的措施不包括

B.多晒太阳

(184)输血可能发挥的作用，正确的是

E.以上均正确

(185)男，88岁，前列腺癌根治术术后3月，既往有高血压病史30年年，6小时前突感胸闷气短，伴咳嗽，，伴双下肢肿胀，无咯血、下肢麻木发凉，Nuehoff征阴性，患者首诊断为

E.肺栓塞 (186)关于急性乳腺炎的预防，下列哪项是错误的

B.使用抗生素

(187)克罗恩病最常见的临床表现是

A.腹痛，腹泻

(188)大隐静脉的属支不包括

C.阴部内静脉 (189)稳定型股骨颈骨折是

E.外展骨折

(190)关于关节脱位特有体征的叙述，哪项是正确的

A.畸形、弹性固定、关节空虚

(191)脑梗死使用阿司匹林治疗，临床大夫最担心出现

D.出血

(192)泌尿系感染最常见的致病菌为

C.大肠埃希菌

(193)有关痈处理方法错误的是

E.唇痈不宜切开

(194)骨是容易发生转移瘤的部位，仅次于

E.肺和肝

(195)冯某，女，有高血压及糖尿病史。1月前活动过程中突然自觉头晕，食物旋转，伴恶心、呕吐，按“眩晕”给予对症处理。1周前出现左侧肢体麻木、无力，尚能站立行走，查体发现左侧锥体束征阳性，头颅CT提示双侧基底节区多发腔梗，对其处理最主要的是

E.抗血小板聚集

(196)男性，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，伴发热，T38.5℃，血淀粉酶750U( Somogyi)，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。上腹压痛，肌紧张，肠鸣音减弱，最可能的诊断为

D.急性胰腺炎

(197)影响骨折愈合的因素不包括

B.骨折附近软组织轻度淤血 (198)高渗性脱水引起

D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 (199)下列有关术前营养支持正确的观点是

D.糖尿病患者给予胰岛素治疗以外，术前按糖尿病饮食要求供给，在血糖接近正常水平、尿糖定性转阴后手术

(200)患者，男性，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不灵，查体：血压150/95mmHg，左眼睑下垂，外斜位，向上，下和内活动受限，右侧偏瘫，住院2日无明显好转，最可能的诊断是

D.椎基底动脉系统血栓形成

(201)男，50岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，人院查心率108次/分，血压15.0/8.5kPa(113/64mmHg)，急行手术清创。此时的最佳输液原则是

B.扩容，碱化尿液

(202)骨与关节结核患者，若体质极度虚弱，发热，脉速，冷脓肿继发感染，皮肤红热，脓液黏稠而又不能耐受较大手术者，下列哪项处理较适宜 C.切开排脓置入抗结核药物缝合加压包扎 (203)骨盆骨折主要的体征是

C.骨盆挤压和分离试验阳性 (204)确定乳腺肿块性质最可靠的方法是

D.活组织切片检查

(205)下列关于股骨干骨折的描述哪一个是正确的

D.不超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引 (206)肩周炎的治疗应除外

B.常规行肩关节腔阻滞

(207)小腿中段火器伤初期处理时不正确的措施是

C.清创后缝合伤口

(208)脑卒中的功能评定，Brunnstrom法属于

A.运动功能评定

(209)在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，下列说法错误的是

E.行走时呈剪刀步态 (210)关节脱位的特有体征是

E.畸形、弹性固定、关节空虚 (211)腹膜炎典型的三联征是

B.压痛，反跳痛，腹肌紧张 (212)胫骨结节骨软骨病好发年龄是

C.12～14岁

(213)胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为

B.碱性反流性胃炎

(214)张力性气胸是神经阻滞的常见并发症，易发生张力性气胸的穿刺不包括

D.腋窝部神经阻滞 (215)脑干梗死常引起

B.交叉瘫痪

(216)下面有关膀胱发生的尿路上皮癌的描述，不正确的是

E.伴有鳞状分化时可能提示预后较好 (217)关于小儿急性阑尾炎，错误的是

B.右下腹体征明显

(218)依据骨折后的时间分类，对下述骨折的描述中错误的是

E.病理性骨折：因骨本身的病变而使骨质疏松，破坏变脆，在正常活动下或受到轻微的外力作用，就可发生骨折;病理性骨折可作为陈旧性骨折的一个特殊类型 (219)关于经皮椎体成形术并发症叙述错误的是

E.多发性骨髓瘤椎体病理性骨折的发生率1%～3% (220)下列哪一型肺癌发病率最高

A.鳞癌

(221)患者女性，50岁，系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院，入院时患者已出现脑疝，其不易观察到的临床表现为 D.同侧瞳孔缩小

(222)幽门梗阻患者术前准备中，错误的是

B.纠正低钠血症

(223)关于骨折的愈合，下列哪项是错误的

B.手术复位比手法复位更能正确整复，增加愈合机会

(224)女性，46岁，左侧乳腺癌最长径为5.5cm，腋窝扪及肿大、质硬、融合的淋巴结，颈部及锁骨上区未扪及淋巴结，术前检查未见其他远处转移征象。该病的临床TNM分期是

E.T3N2M0

(225)肩胛腋窝缘注射的适应证不包括

E.肩胛间痛 (226)脑干损害的特征是

C.交叉瘫痪

(227)周围神经损伤前治疗方法取决于损伤的原因，有关治疗方法的选择，下列错误的是

C.火器伤清创同时行修复

(228)患者，男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是

A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状 (229)股骨颈骨折内收型其Pauwels角度是

A.大于50°

(230)补液的监测指标，不包括

E.心电图

(231)患者男，40岁。呕吐胃内容物已月余，血pH值7.5，血钾3.0mmol/L，尿呈弱酸性，应诊断为

C.代谢性碱中毒

(232)血栓闭塞性脉管炎治疗目的中最应注意的是

E.寒冷及冻伤的预防

(233)男性患者，75岁，食管癌术后第3天自觉憋气、痰多。查体：T 39.2℃，P 100次/分，R 22次/分，双肺可闻及痰鸣音。WBC 21×109/L，最可能的术后并发症是

B.肺部感染

(234)低血钾症时血清钾低于

A.3.5mmol/L

(235)所谓有效循环血量是指

B.位时间内通过心血管系统进行循环的血量 (236)不是病人营养状况依据的指标为

D.血小板计数

(237)急性膝关节韧带损伤一般治疗不包括

E.配戴膝关节护具

(238)关于代谢性酸中毒的原因，下列叙述中错误的是

E.呕吐

(239)高处坠落致脊髓损伤后，以下检查最能准确地确定脊髓损伤的部位与程度的是

B.检查感觉与运动 (240)浅Ⅱ度烧伤创面特征是

B.局部水疱

(241)腱鞘囊肿好发部位不包括

C.腕背侧

(242)急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别主要依靠

E.局部痛点普鲁卡因封闭 (243)多发性硬化是一种

B.脱髓鞘疾病

(244)胆总管探查术，安放T管引流，术后拔出T管的时间最短为

D.术后14天

(245)一氯化碳中毒现场急救首先采取

E.撤离现场

(246)在下列股骨髁骨折的治疗中，哪项不正确

A.为了使内固定牢固，术后不要过早活动 (247)明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是

C.穿刺细菌培养

(248)胸部硬膜外间隙阻滞术的适应证不包括

C.下腹部手术的麻醉

(249)阿米巴原虫进入肝内的途径是

C.门静脉

(250)促进上尿路结石形成的因素不包括

D.尿中枸橼酸增多

(251)图为某一患者的肝胆CT影像，请给出正确的诊断

B.胆囊结石

(252)有关甲状旁腺功能亢进的手术治疗，以下哪一项是不正确的

A.对单发性甲状旁腺腺瘤可行腺瘤切除术 (253)不属于肱骨髁上骨折的临床表现是

C.肘后三角异常

(254)依据骨折的形态分类，对下述骨折的描述中错误的是

C.新鲜骨折：新发生的骨折和尚未充分地纤维连接，还可能进行复位者，2～3周以内的骨折 (255)治疗高渗性脱水理想的液体是

D.0.45%氯化钠液

(256)下列选项中，不属于氯胺酮禁忌证的是

D.甲状腺功能低下

(257)手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了

E.防止麻醉或术中呕吐

(258)中间综合征常发生在一氧化碳中毒后

B.24～96小时

(259)患者男，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4～5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围术期糖尿病处理 C.改用短效胰岛素

(260)男，32岁，突发右腹部绞痛，伴恶心呕吐、大汗，疼痛从右侧腹部向下放射至膀胱区。查体：腹软，右下腹压痛、无反跳痛，膀胱区不胀，血常规正常，尿常规WBC0～1个/HP，RBC 7～10/HP。最可能的诊断是

D.输尿管结石

(261)下列哪种情况骨折愈合快

B.儿童骨折

(262)在重伤员的抢救中最先需处理的情况是

E.窒息

(263)某患者因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是

D.保持呼吸道通畅

(264)帕金森病临床表现运动迟缓或减少不包括

E.写字时笔迹弯曲，越写越小，称为“小写症” (265)关于骨折功能复位的描述，正确的是

D.前臂双骨折要求对位、对线均好 (266)加强腹股沟管前壁的疝修补方法是

C.Ferguson法

(267)对急性细菌性前列腺炎的描述错误的是

A.多因链球菌感染引起

(268)患者男性，80岁，脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208/120mmHg，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为

E.协助生后护理，采用灌肠保持大便通畅 (269)下列哪项局部注射最容易出现Horner综合征

B.下位颈椎横突注射 (270)先天性肌性斜颈是指

A.一侧胸锁乳突肌挛缩

(271)长骨干骨折的临床愈合一般需要

E.8～12周

(272)可能发生骨坏死的是

D.股骨颈囊内型骨折 (273)下列哪种情况骨折愈合好

C.切开清除骨折断端软组织，牢固固定，注意功能锻炼

(274)男，50岁，因交通事故致左髋部疼痛、畸形，查体：左下肢呈内收短缩屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，首先应考虑的诊断是

D.髋关节后脱位

(275)下列哪项不是经皮椎体成形术的适应证

E.胸椎退变性楔形变

(276)在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征

D.通过手法整复，仍不能达到解剖复位 (277)供给大脑半球前3/5部血液的血管是

C.颈内动脉系统

(278)坐位前屈时脊柱负荷是立位的

C.270%

(279)股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因是

B.股骨颈无骨外膜

(280)急性阑尾炎常见的典型临床表现是

D.转移性右下腹痛 (281)跟腱炎的治疗，错误的是

E.中频电疗于小腿三头肌促进跟腱滑动

(282)腰椎小关节病治疗时以非手术治疗为主，恢复期要

D.加强腰部的功能训练 (283)外科感染的主要致病菌有

A.葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、变形杆菌、克雷白杆菌和沙雷杆菌、铜绿假单胞菌、粪杆菌 (284)患者,男,36岁。患化脓性扁桃体炎1周,左下颌下痛性肿物1天。查体：体温39℃,左下颌下可触及一2cm×2.5cm 的椭圆形肿物,压痛明显,皮肤红肿。考虑诊断是

A.急性化脓性淋巴结炎

(285)关于肺癌放射治疗的摆位要求下列说法中不正确的是

E.首次应该与该主管医师一起进行，之后医师不必参加摆位 (286)Burger试验阳性的是

C.下肢先抬高45o后下垂,肤色由白变红

(287)下列哪种类型颈椎病发生发作性猝倒的可能性最大

C.椎动脉型

(288)成人股骨干骨折，并有足背及胫动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是

C.切开复位内固定

(289)男性，18岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是

D.白蛋白20g静脉注射 (290)肺癌由原发癌肿引起的症状是

A.咳嗽、咯血、胸闷、气急

(291)患者,男,40岁。上腹部隐痛伴反酸、暖气4个月,进食后加重。查体：消瘦体型,剑突下偏右压痛;行纤维内镜检查证实十二指肠球部和上段空肠各有一直径1cm的溃疡,粘膜皱襞集中。除消化性溃疡外,还应考虑的诊断是

C.胃泌素瘤

(292)在膝关节内形成游离体数量最多的疾病是

D.滑膜软骨瘤病

(293)深静脉血栓形成最常见于

E.下肢深静脉

(294)下列哪项不属于头皮血肿范畴

A.硬膜下血肿

(295)烧伤感染防治的最主要措施是 A.尽快消灭创面

(296)烧伤早期休克的主要原因是

B.血浆、体液丢失

(297)以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是

E.消化功能

(298)骨巨细胞瘤外科分级，属于

C.G0～1T0～2 M0～1

(299)脏器疾病，如胆囊、肾脏、输尿管结石等所致的疼痛性质的描述应当是

B.绞痛

(300)肩关节脱位的表现中不正确的是

D.Thomas征(+)

(301)股骨干闭合性骨折后体温可能出现的情况为

B.通常不超过38℃

(302)甲状腺乳头状癌与乳头状结节性增生的鉴别不包括

D.乳头状癌间质淀粉样物沉着

(303)胸、腰椎骨折脱位合并截瘫时。最好的处理方法是

B.尽早手术复位并行脊髓减压 (304)痈常发生于身体的

A.颈项部

(305)关于桡骨下端骨折的陈述。下列哪项不正确

B.骨折发生在桡骨下端5cm范围内 (306)下列哪项不是急性腰扭伤的表现

E.腰痛放射至双下肢 (307)腹外疝最多见的疝内容物是

A.小肠

(308)传播病毒危险性最大的血液成分是

B.白细胞

(309)血源性骨髓炎的病理特点是

D.骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在 (310)有关骨盆骨折的说法，下列哪项不正确

D.骨盆骨折的病人可伴尿道损伤，但不出现阳萎 (311)颅内压增高的一般处理中，下列哪项是错误的

D.便秘者用肥皂水高压灌肠

(312)下列何者为脑脊液乳酸脱氢酶显著增高的疾病

D.急性脑出血

(313)休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示

D.血容量不足

(314)对心力衰竭患者进行择期手术，至少待心衰控制以后

C.3～4周

(315)腰椎滑脱最常用的辅助检查方法是 C.X线平片

(316)病人手术区皮肤消毒常用

A.2.5%碘酊

(317)下列不属于损伤的是

E.立克次体侵入机体 (318)肝癌的一线诊断方法是

E.B超+AFP定量测定

(319)赵某，男，66岁，2天前突然出现右半身偏瘫，右侧眼球凝视麻痹，伴头痛和意识障碍，发病后5小时查CT示：大脑左侧大片低密度病灶，本患者最关键的治疗时期是

A.发病6小时内

(320)补钾速度一般每小时不宜超过

B.20mmol

(321)马尾损伤后神经功能的恢复有可能

D.需要2.0年左右的时间

(322)治疗成人股骨头缺血性坏死，下列哪项措施应特别强调

C.减少负重

(323)创伤抢救中，需首先处理

C.窒息

(324)下列关于脓肿的叙述不正确的是

B.致病菌多为溶血性链球菌

(325)与原发性肝癌的发生关系最密切的因素是

D.黄曲霉毒素污染

(326)小肠肿瘤引起急性肠梗阻最常见的原因是

E.肠套叠

(327)男性，34岁，持续发热14天，伴腹泻8天，大便4～5次/天，4小时前突发右下腹剧痛，随后感心慌、出汗、呕吐、腹痛、腹胀。查体：下腹广泛压痛，以右下腹明显，有肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。血常规检查：WBC19.6×109/L，初步诊断为

D.伤寒并发肠穿孔

(328)枕骨大孔疝和颞叶沟回疝的主要鉴别点是

A.早期出现呼吸骤停 (329)补钾前尿量应该大于

B.45ml/h

(330)肝外胆道解剖特点中，下述哪项错误

E.Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌组成 (331)气性坏疽最关键的治疗措施是

D.紧急手术处理

(332)4年前行破伤风自动免疫，受伤后作哪些处理可以预防破伤风

B.注射破伤风类毒素0.5ml

(333)刘某，女，58岁，有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6小时来院。体检：神志清，左侧瞳孔2mm，右侧瞳孔3mm，左侧面瘫，颈软，右侧半身痛温觉减退，血压120/75mmHg。患者出现交叉性感觉障碍是由于 A.右侧三叉神经脊束核及右侧脊髓丘脑束损害 (334)类风湿性关节炎叙述不正确的是

B.在恢复期或慢性期，可进行等长训练 (335)原始骨痂形成一般需要

C.4～8周

(336)符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是

C.骨折线由前下斜向后上

(337)下列有关直肠、肛管静脉叙述中,哪一项是错误的

C.直肠下静脉回流入门静脉 (338)骨软骨瘤切除的范围是

D.纤维膜，软骨帽，病骨，基底周围部分正常骨和骨膜 (339)下面对外科感染临床局部症状的描述中错误的是

D.脓肿形成后界限比较清晰，波动感一般较明显 (340)脑卒中急性期的康复主要是

A.预防压疮、呼吸道感染、泌尿系感染及预防关节挛缩和变形 (341)属于不稳定性骨折的是

E.斜形骨折

(342)静息状态下，颅内压正常范围为

D.5.3～13.5mmHg

(343)急性小脑幕裂孔疝时患侧瞳孔散大的机制是

C.动眼神经受压

(344)男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑

D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)

(345)早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别，下列哪一项无意义

D.X线平片

(346)上臂部受伤后出现腕下垂，最可能的是

C.肱骨干骨折

(347)腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为

E.腹腔穿刺

(348)关于单纯机械性肠梗阻疼痛部位的描述错误的是

C.结肠梗阻疼痛一般在上腹部

(349)腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是

D.骶1神经根

(350)骨折的治疗原则中，除复位、固定还有

B.功能锻炼

(351)治疗小面积烧伤过程中错误的是

B.全身使用抗生素预防或控制感染 (352)慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是

E.骨包壳充分形成，有死骨、死腔 (353)发生急性脑疝时，以下哪项抢救是错误的

E.改变体位

(354)感染是下列哪项注射最常见的并发症

C.跟骨注射

(355)腰椎间盘溶核术中盘内注射臭氧的量为

C.10～15ml

(356)帽状腱膜下血肿不能吸收者，首选治疗方法是

E.穿刺抽液，加压包扎

(357)左肱骨髁上伸直型骨折的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义

E.半屈曲位畸形

(358)谢某，男，62岁，2天前突然右眼黑矇，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又有类似发作2次，10分钟后恢复，未遗留明显异常症状。体检：未发现异常，血压145/90mmHg。依据临床表现，病变定位于

A.颈内动脉

(359)腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为

E.腹腔穿刺

(360)关于肺动脉瓣狭窄心电图改变的表述,不正确的是

A.一定有心电图异常改变 (361)短暂性脑缺血发作的治疗目的为

C.控制危险因素

(362)肱尺关节注射，最易损伤哪支神经

A.尺神经

(363)关于外科病人营养补给的叙述,正确的是

D.要素饮食有助于维持胃肠道结构和功能 (364)骨折患者的全身临床表现中，下列错误的是

E.严重骨折血肿吸收时，其体温通常不超过37℃

(365)皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处,以下哪项是正确的

D.基底细胞癌对放射线很敏感,鳞状细胞癌中度敏感 (366)有关SLE的临床表现，下列选项正确的是

C.可有心包炎

(367)术后疼痛对呼吸系统的影响中错误的描述是

E.疼痛可使呼吸频率增加，对患者呼吸功能有利 (368)以下不属于TIA临床特征的是

D.遗留神经功能缺损体征

(369)有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的

E.只能通过手术治疗 (370)骨囊肿好发于

A.长管骨干骺端

(371)有关痈处理方法错误的是

D.切开至皮肤全层 (372)男性,50岁,左下腹挫伤28小时,查体：全腹压痛,反跳痛,肌紧张。急诊行剖腹探查术,发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液,乙状结肠系膜缘有一破裂口,直径2.5cm,肠壁呈暗红色,明显挫伤痕迹,但系膜血管搏动好。最恰当的处理方法是

D.横结肠造瘘加腹腔引流 (373)以下哪项不正确

B.对多年的高血压，应很快将血压降至正常 (374)关于前臂双骨折的治疗，下列说法哪项是错误的

D.术后2周开始手指屈伸和前壁旋转活动 (375)下列哪种不是免疫抑制药

D.肾上腺素

(376)多次输注血小板可出现

E.抗血小板抗体增高

(377)关于骨折的局部表现，下列哪项是正确的

E.有反常活动者可确诊为骨折 (378)脑出血的内科治疗最重要的是

A.控制脑水肿

(379)下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是

C.严重腹胀者

(380)腰椎间盘突出症最常见的部位是

E.L4～5

(381)不会引起食物中毒的细菌是

B.破伤风杆菌

(382)在下列几种关节脱位类型中，较为少见的是

B.肩关节后脱位

(383)一鼻疖患者突然表现寒战、高热、头剧痛，应首先考虑并发

D.海绵窦血栓性静脉炎

(384)骨折愈合期的康复，恢复关节活动度的训练不包括

A.抗阻运动

(385)脊柱结核早期发生截瘫的原因，下列说法错误的是

E.环形瘢痕组织形成压迫脊髓 (386)动脉瘤的临床表现包括

E.以上都是

(387)脊髓损伤临床综合征中，常见于颈脊髓血管损伤。患者有可能可以步行，但上肢部分完全麻痹属于

D.中央束综合征

(388)尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义

D.1000/ml

(389)高渗性缺水经计算所缺失的补液量是

A.当天补入1/2，加日需要量 (390)下列哪项不属于热烧伤

D.电烧伤 (391)烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的

A.立即转往有条件的医院治疗

(392)下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼

A.肿瘤小于2cm，有蒂，单发或为数不多 (393)急性脓胸最常见且难治性的致病菌是

C.葡萄球菌

(394)早期骨与关节结核首先应采用的治疗措施是

E.抗结核药物治疗，充分休息加强营养 (395)早期诊断化脓性关节炎最有确诊价值的检查

E.关节穿刺

(396)患者女，19岁。因发热伴头痛、呕吐、烦躁2天，入院查体：体温 39.8℃，BP 130/80mmHg。精神差，问话不能正确回答，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。该患者病变最严重的部位是

E.大脑皮质及丘脑

(397)男性，21岁，闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难，首先考虑的诊断是

D.张力性气胸

(398)下列关于乳腺癌的描述正确的是

B.与病毒感染有关

(399)一名30岁男性，体重70kg，被汽油火焰烧伤全身多处，50% TBSA(深Ⅱ度)，第1个8小时的胶体、晶体输液量为

A.2625mL

(400)肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的直肠肛管周围脓肿类型是

E.坐骨直肠间隙脓肿

(401)脊髓型颈椎病表现中，属于脊髓丘脑束受累的包括

A.肢体麻木

(402)生长迅速的骨肿瘤最显著的症状是

B.逐渐加重的疼痛

(403)关于肱骨外科颈骨折的描述，正确的是

D.位于大小结节移行部位 (404)最容易引起粉碎性骨折的原因是

C.暴力撞击

(405)髋关节结核的早期X线表现一般不会有

B.病理性后脱位

(406)有关急性腰扭伤，下列错误的是

C.常伴坐骨神经痛

(407)急性阑尾炎最严重的并发症是

D.化脓性门静脉炎

(408)大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采取的创面处理措施是

C.去除坏死焦痂,有效创面覆盖 (409)先天性胆道闭锁黄疸表现为

C.患儿出生后1～2周出现黄疸，进行性加重 (410)急性中毒的主要表现叙述不正确的是

E.有服用过催眠药物病史

(411)男性，32岁，发生右下胸部撞击伤3小时。检查：意识清楚，血压75/60mmHg，心率110次/分，血红蛋白112g/L，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当

D.输血的同时，考虑立即剖腹探查 (412)下列哪项符合正常肉芽创面的特点

A.色泽鲜红，颗粒致密，易出血

(413)关于腰椎间盘突出症体征的描述，错误的是

E.直腿抬高试验及加强试验多为阴性 (414)胫骨干中1/3骨折,容易发生

B.血管损伤

(415)低钾血症的病因中,以下哪项是错误的

C.急性肾衰竭

(416)疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位

C.第

二、三跖骨

(417)对合并有呼吸系统疾病患者术后护理上应遵守以下哪项原则

E.以上都是

(418)成人胸外心脏按压的最佳频率是

D.80～100/min

(419)脑卒中急性期体位摆放叙述错误的是

E.健侧侧卧位有助于增加感觉刺激的输入

(420)青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。查体：运动性失语，右侧肢体偏瘫，左侧瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔3mm。下列处理哪项不正确的是

E.腰椎穿刺，脑脊液常规检查

(421)男，30岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑

D.肾输尿管结石

(422)低血钾症补钾的原则，错误的是

D.尿量少于40ml/h，仍可补钾

(423)下肢静脉曲张者根据下列哪项表现可以判断深浅静脉交通支瓣膜功能障碍

D.足靴区出现皮肤营养性变化

(424)颈部大静脉损伤时出现严重的空气栓塞时的紧急处理是

C.右心室穿刺

(425)骨折治疗的基本原则是

D.复位、固定、康复、治疗 (426)维持足弓的韧带不包括

E.外侧副韧带 (427)男，66岁，退休工人，双下肢间歇性跛行5年，伴发凉、麻木不适1年，静息痛1月。既往有长期高血压、高脂血症病史。查体：双下肢皮肤温度低，肤色略苍白，体毛稀疏脱落，趾甲增厚，双股、腘、胫前、胫后动脉搏动未触及，肢体抬高试验(Burger试验)阳性。病因诊断首先考虑

E.动脉粥样硬化

(428)在烧伤急救原则中，错误的是

D.凡有呼吸道烧伤时，一律作气管切开 (429)关于多发性硬化叙述不正确的是

D.头CT是诊断MS敏感性最高的和最理想的工具 (430)肝原性水肿发生机制不包括

B.大量蛋白尿

(431)有关痈处理方法错误的是

C.切开至真皮层

(432)骨折功能复位标准，正确的说法是

E.旋转移位必需矫正

(433)一般全口基托的唇、颊边缘伸至黏膜反折处的主要目的是

E.有利于边缘封闭

(434)下列临床表现中与弥漫性毒性甲状腺肿有关的是

E.多食、多汗、心率加快

(435)2001年WHO将哪项列为第五大生命体征

E.疼痛

(436)改善强直性脊柱炎患者病情最常用的药物是

A.柳氮磺吡啶

(437)手外伤后常用的神经电生理检查不包括

C.神经、肌肉活检

(438)诊断成人脊柱结核最可靠的依据是

E.X线检查示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄 (439)以下选项中不属于交感源性疼痛的是

E.皮肤切割伤引起的疼痛 (440)肾损伤非手术疗法不正确的是

E.血尿减轻后即可下床活动

(441)目前公认的预防和治疗增生性瘢痕最有效的方法

B.压力治疗

(442)下列关于蛋白尿分类的叙述，正确的是

B.肾小球性蛋白尿由于滤过膜破坏程度不同可分为选择性和非选择性蛋白尿

(443)一头皮撕脱伤的患者，头皮撕脱面积较大，骨膜完整，如无头皮回植的可能，最佳治疗方案应为

D.游离皮片移植

(444)有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，下列哪项是正确的

E.排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料 (445)骨与关节结核的手术治疗适应证除外

E.合并严重肺结核者 (446)下列哪项检查最有助于鉴别动脉粥样硬化性闭塞症和血栓闭塞性脉管炎

E.动脉造影

(447)患者女，50岁。突然眩晕、右侧面部及左半身麻木3天。查体：右侧眼裂及用空略小，对光反射灵敏，双眼课件向右水平眼震，悬雍垂偏左，右侧咽反射迟钝，右侧指鼻和跟膝胫试验不准，右侧面部及左偏身痛、温觉减退。最可能的诊断是

D.右侧延髓梗死

(448)急性淋巴管炎与蜂窝织炎的主要区别是

B.局部红肿，界限清楚

(449)临床怀疑脑出血时，首选的检查是

A.脑CT

(450)肩关节脱位的主要体征是

C.杜加(Dugas)征阳性

(451)恶性骨肿瘤的转移途径(多选题(X))(1分)

A.血行性转移 B.淋巴扩散转移 C.局部转移 D.种植性扩散

(452)腹股沟三角(直疝三角)三条边是(多选题(X))(1分)

A.腹壁下动脉 C.腹直肌外缘 E.腹股沟韧带

(453)下列哪些属于烧伤的治疗原则(多选题(X))(1分)

A.保护烧伤区，防止和清除外源性污染 B.预防和治疗低血容量性休克 C.防治局部及全身性感染

D.促进创面愈合，减少瘢痕形成及功能障碍 E.防治器官的并发症

(454)有关肠梗阻的腹部体征，哪项是恰当的(多选题(X))(1分)

A.单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛 B.可见肠型和蠕动波

C.绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛

D.蛔虫性肠梗阻时，常在腹中部能触及条索状团块 (455)骨折愈合分哪几个阶段(多选题(X))(1分)

A.骨痂改造塑形 D.原始骨痂形成 E.血肿机化演进

(456)输血治疗的作用包括(多选题(X))(1分)

A.输入抗体可杀灭细菌 B.可补充血容量

D.增加血浆蛋白，使伤口愈合 E.改善凝血功能。有助于止血

(457)下列骨折中，哪些骨折不要求解剖复位(多选题(X))(1分)

A.锁骨骨折 E.腓骨骨折

(458)胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些(多选题(X))(1分)

A.一般情况差，不能耐受手术 B.肺功能严重下降，不能耐受单肺通气

C.既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史，胸膜腔致密粘连 E.凝血机制障碍

(459)肾调节酸碱平衡的机制为(多选题(X))(1分)

A.Na+—H+交换,排H+ B.HCO3-重吸收

C.产生NH3并与H+结合成NH4+排出 E.尿的酸化

(460)下列哪项需行急诊手术(多选题(X))(1分)

A.嵌顿疝 D.绞窄性疝

(461)有关骨性关节炎的描述，以下哪些是正确的(多选题(X))(1分)

A.骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生 C.晨僵不足半小时，类风湿性因子阴性 D.X线检查以增生为主

(462)诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合(多选题(X))(1分)

E.前列腺穿刺活检

(463)双侧骶髂关节炎加上下列哪一项即可诊断为强直性脊柱炎(多选题(X))(1分)

A.胸部疼痛及僵硬感

B.腰痛和腰僵3个月以上，休息也不缓解 C.腰椎活动受限 D.胸廓扩张活动受限 E.虹膜炎疾病史

(464)髋关节滑膜结核的早期临床表现有(多选题(X))(1分)

A.关节疼痛 C.跛行

E.X线检查关节间隙增宽

(465)关于骨肉瘤的病理，下列正确的是(请从以下5个备选答案中选出3个正确选项)(多选题(X))(1分)

A.大体所见肿瘤多位于骨骺，骨膜、骨皮质及骨髓腔均可受累 B.肿瘤一般较硬，常呈鱼肉状 C.可见肿瘤性骨样基质

(466)关于骨软骨瘤的病变，下列哪几项是正确的(多选题(X))(1分)

A.骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤

B.主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管、神经引起的症状 C.外科切除包括突出的骨、软骨外膜 D.骨软骨瘤恶性变较少 E.骨软骨瘤一般可不治疗

(467)纤维结肠镜最主要和严重的并发症是引起穿孔，穿孔多好发在(多选题(X))(1分)

B.结肠脾区

D.乙状结肠与降结肠交界处

(468)骨折功能复位的标准是(多选题(X))(1分)

A.旋转及分离移位必须完全矫正 C.前臂双骨折要求对位对线都好

D.长骨干要求对位致少1/3，干骺端对位要求达3/4左右 E.儿童下肢骨折缩短2cm以内可自行矫正 (469)原发性肝癌比较重要的症状是(多选题(X))(1分)

B.肝区疼痛

C.消瘦，贫血，黄疸，腹腔积液 D.肝区肿块

(470)有关腓总神经损伤，下列哪些是正确的(多选题(X))(1分)

A.腓总神经位置表浅，容易受到损伤 C.损伤后可表现为垂足垂趾 E.石膏固定压迫即可造成损伤

(471)强直性脊柱炎最常累及(多选题(X))(1分)

A.脊柱 C.髋关节 D.骶髂关节

(472)关于血管造影，以下哪项叙述是正确的(多选题(X))(1分)

A.血管造影包括非选择性、选择性和超选择性3种方法 B.最常应用Seldinger法 D.血管造影包括动脉和静脉造影

E.血管造影应用较广的是腹部动脉造影、冠状动脉造影和脑血管造影 (473)股骨颈骨折不容易愈合的因素(多选题(X))(1分)

A.股骨颈的血液供应较差 B.复位困难，反复整复 C.软组织覆盖差 D.受到的剪切应力大 E.内固定不可靠

(474)关于股骨头血液供应情况，下列各项正确的是(多选题(X))(1分)

A.部分来自圆韧带 B.来自关节囊反折部的血运

C.在小儿，小凹动脉在骺板不与其他血供交通 E.旋股内侧动脉为股骨头的主要血管

(475)高钾血症的典型心电图改变包括(多选题(X))(1分) A.QRS波增宽 C.高而尖的T波 D.P-R间期延长 E.Q-T间期延长

(476)慢性胆囊炎的病理改变有(多选题(X))(1分)

A.胆囊壁增厚 C.胆囊壁纤维增生 E.胆囊表面失去光泽

(477)创伤后体液分布异常可表现为(多选题(X))(1分)

A.第三间隙液增多 B.非功能性细胞外液增多 D.功能性细胞外液容量减少

(478)关于周围神经损伤手术操作的原则，下列哪项不正确(多选题(X))(1分)

A.神经松解要从有瘢痕的部位开始游离 B.神经缝合要具有一定的张力

(479)下列哪些类型的疝不必急诊手术(多选题(X))(1分)

A.易复性疝 B.难复性疝 C.股疝 E.滑动性疝

(480)尺神经支配区域及损伤后表现不包括(多选题(X))(1分)

B.支配

一、二蚓状肌

C.损伤后出现猿手及Froment征阳性 D.损伤后虎口区感觉缺失

(481)骨肿瘤的生长方式(多选题(X))(1分)

A.膨胀性生长 B.浸润性生长 D.外生性生长

(482)首次发生的自发性气胸，有以下哪些情况应及时进行胸腔镜探查(多选题(X))(1分)

A.对侧同时或曾经发生气胸 B.自发性血气胸 C.自发性张力性气胸 D.飞行员或潜水员

(483)急性胆囊炎时以下哪些情况应尽早手术(多选题(X))(1分)

B.化脓性胆囊炎 C.胆囊穿孔 D.有休克先兆

(484)胰腺的外分泌是由哪些细胞分泌的(多选题(X))(1分)

A.腺泡细胞 C.导管壁细胞 (485)门静脉高压症合并食管胃底静脉破裂出血，临床有哪些特点(多选题(X))(1分)

A.脾大，脾功能亢进 B.食管黏膜撕裂引起大出血 D.凝血酶原时间延长，出血不易止 E.严重者可致昏迷

(486)输注大量库存血引起的出血倾向，应采取的措施包括(多选题(X))(1分)

A.补充10%葡萄糖酸钙 B.补充凝血因子 C.应用止血药物 E.输新鲜血浆

(487)行胰腺移植手术中，移植位置不受限制的原因包括(多选题(X))(1分)

A.胰岛素吸收不需要专门途径 B.动脉血供不是必须来自于腹腔动脉 D.静脉回流不是必须回流至门静脉 E.自主神经不需吻合

(488)休克的治疗原则是(多选题(X))(1分)

A.去除病因 B.恢复有效循环血量 C.纠正微循环障碍 D.增强心脏功能 E.恢复正常代谢

(489)胸腰段脊柱骨折的临床表现包括(多选题(X))(1分)

A.畸形、后突，生理弧形消失 B.疼痛及肿胀 C.功能障碍

(490)甲亢手术的禁忌证为(多选题(X))(1分)

B.症状较轻 D.青少年患者 E.心脏功能极差者

(491)关于骨肉瘤，下列哪项是正确的(多选题(X))(1分)

A.好发于股骨下段和胫骨上端干骺端

C.X线摄片上可见骨质破坏，骨膜下新骨形成和日光放射状阴影 E.预后差

(492)下肢静脉瓣膜功能试验有(多选题(X))(1分)

B.Trendelenburg试验 C.Perthes试验 D.Pratt试验

(493)类风湿性关节炎手部关节破坏严重，常出现哪些畸形(多选题(X))(1分)

A.峰谷畸形 B.尺偏畸形 C.鹅颈畸形 D.扣眼畸形 E.望远镜畸形

(494)输血引起的血源性传播疾病有(多选题(X))(1分)

A.肝炎 B.梅毒 C.艾滋病 D.疟疾

(495)某青年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到右髋部疼痛，行走时加重，被人送到医院就诊，经过拍X线片怀疑骨折，下列处理正确的是(多选题(X))(1分)

B.再拍1次X线片 C.立即CT检查

E.对症用药，嘱病人卧床休息，2周后复查X线片 (496)可引起急性腹膜炎的原因有(多选题(X))(1分)

A.胃穿孔 B.急性阑尾炎扩散 D.腹部外伤

(497)肛裂发生原因为(多选题(X))(1分)

D.粪便干硬

E.肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃

(498)输血引起的非溶血性发热反应的主要治疗方法(多选题(X))(1分)

A.减慢输血速度 B.给予皮质类固醇药物 C.给予解热镇痛药

(499)首次发生的自发性气胸,有以下哪些情况应及时进行胸腔镜探查(多选题(X))(1分)

A.对侧同时或曾经发生气胸 B.自发性血气胸 C.自发性张力性气胸 D.飞行员或潜水员

(500)临床上比较常见的引起上消化道大出血的病因有(多选题(X))(1分)

A.应激性溃疡 B.胃癌 C.门静脉高压症 E.胃十二指肠溃疡

第五篇：内科医师业务自传

1983-1986年在云浮硫铁矿医院内科病房工作，牢固地掌握了现代医学基础知识，熟练掌握内科各种治疗技术，能对内科常见病、多发病诊断治疗，熟识了解用中西医方法治疗内科急、危重症以及疑难病。

1986年新调入**医院到**中医药大学附院内科进修学习半年，1986年7月-1994年5月在**医院门

诊急诊工作，此期间用中医药治疗内科常见病、多发病以及一些疑难病，疗效较好，特别是在治疗外感性热病，如感冒、流感、急性支气管炎、急性扁桃腺炎、急性肠胃炎以及泌尿系统感染及一些传染病，如：腮腺炎、登革热等，使用温病学的理法方药，取得很好效果。在1995年我区发生登革热流行时，使用温病学中名家的理法方药治疗登革热，取得非常好的疗效，本人治疗了多例，全部痊愈。在急诊期间，积极开展中医药治疗急症，特别在高热、厥症、痛症、血症等方面治疗取得一定成绩，为实践中医药治疗急症做出榜样。

1994年6月-现在，本人走上领导岗位，曾任业务副院长，现任党总支副书记，除搞好管理工作外，坚持在门诊主诊，特别在治疗糖尿病、心脑血管病、胃肠病以及一些内科疑难杂病中，取得一定建树。主诊糖尿病专科，在治疗糖尿病及糖尿病并发症上坚持辨病和辩症相结合的原则，坚持使用脏腑气血协调冲和，相互为用去理法方药，疗效甚佳，求医者甚众。在治疗心脑血管病，抓住这类病皆由瘀血、痰浊、湿邪致病因子造成体内气血，阴阳不协调所致原因，采用活血祛瘀通络，祛痰浊、化湿结合补气、补血、补肾等治疗方法，取得很好疗效。在治疗胃(来源：好范文 http:///)肠病方面，重点在于调节脾气升、胃气降，使两者处于平衡，使肌体阴阳、气血平衡，基于上述观点，本人自拟治胃肠病十几首处方，临床使用得心应手，取得很好疗效，得到群众的赞赏。

在1994年6月-1997年9月，任医院医务科长，在任期间主要为医院“创二甲”做了大量艰苦卓绝的工作，使医院建立完善一系列规章制度，使**医院成为我市二甲中医院。到1997年9月至现在，任业务副院长，一直参与医院管理工作，逐步完善了医院医疗质量体系，使医院的各医疗技术水平得到很大的提高，在此期间，还重点抓业务发展，坚持走有特色专科的道路。目前**医院创立省重点专科-针灸科挑科，市重点专科-脑血管病专科、骨科，以及本院重点专科康复科(推拿按摩理疗科)，这些专科在本区、本市有一定知名度，也受到群众欢迎，取得很好社会效益与经济效益。

自1994年以来，是市卫生局中医院上等达标评审组成员，是市中医药学会常务理事，市科技局科研评审专家。此期间，大力支持市卫生局中医科，市中医药学会各项工作，为振兴我市中医药事业作出较大贡献。被**市人民政府授予“**市名中医”荣誉称号。