半月板损伤中医治疗方法是什么

2024-04-25

半月板损伤中医治疗方法是什么(通用16篇)

篇1:半月板损伤中医治疗方法是什么

在现在这个不多劳动就没成果的社会,人类积劳成疾,各种病症层出不穷,身体的任何地方都有损伤的可能,然而每个损伤的组织都会给生命体带来不可估量的损害。这个时候不同西医的手术疗法的中医从内而外的疗法就体现出了它的出色所在。今天就来聊一聊半月板损伤中医治疗方法是什么呢?

半月板损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。半月板损伤后,膝关节有剧痛,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。外敷药:?外敷疗法是目前医学界治疗半月板损伤的首选疗法。药物是此疾病的常用治疗方法,患者可以尝试“古.愈.方”。

内服药:①当归12克,川芎6克,乳香6克,苏木6克,红花5克,没药6克,土鳖?虫9克,三七3克,赤芍9克,陈皮3克,落得打6克,紫荆藤9克水,煎服,每日1剂。②熟地黄12克,当归12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,续断12?克,杜仲lO克,白芍10克,青皮5克,五加皮9克。水煎服,每日1?剂。③桂枝15克,威灵仙15克,防风15克,五加皮15克,细辛10克,荆芥10?克,没药10克。煎水外洗患膝。④羌活12g 防风12g 牛膝12g 鸡血藤10g 骨碎补12g 伸筋草9g 海风藤12g 千年健12 g寻骨风12g 桑寄生12g 杜仲12g 桂枝12g,每日一剂。

看过上述介绍半月板损伤中医治疗方法是什么之后,也体会到了中医的美妙所在,它精在用药理调养身体,从而达到治疗损伤的身体组织的效果。大部分患病者都会有肿胀的症状,然而中医最大的作用也就是通过调养来改变某些地方因瘀血导致的红肿,奇妙之处不可言喻。

篇2:半月板损伤中医治疗方法是什么

治疗方法:

1、西药治疗

疗法:此方法可用于止痛和抗炎,但并不能制止病理过程发展。

缺点:很多西药产品含有激素或止痛的成分,对身体副作用很大,不可长期服用。

2、手术治疗

疗法:手术疗法主要针对半月板严重撕裂,无法下地行走的患者。

缺点:手术有很大的风险,很多手术后的患者症状并没有减轻甚至更重,给后续治疗带来更大难度,所以轻度患者采用手术治疗时需谨慎。

3、物理治疗

疗法:可进行按摩和功能康复锻炼,恢复已丧失的关节运动,但要避免太用力。

缺点:仅作为辅助疗法,不能取得治愈效果。

4.专家建议

半月板损伤属中医“筋伤”范畴,主要由于劳累、外伤、感染等原因致机体免疫力低下,脏腑功能亏虚,风、寒、湿、邪乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致。瑶金堂治疗半月板损伤可用小驳骨草按摩膏,活血祛瘀、消肿止痛、扶正固本、强筋健骨,通过迅速消除关节肿痛症状,改善患处血液微循环,补充周围组织营养,修复半月板受损组织。

篇3:半月板损伤中医治疗方法是什么

1材料和方法

1.1 一般资料

半月板损伤7例中2例为体校运动员, 3例为一般事业单位干部, 2例为中学老师。年龄19~47岁, 7例中女1例, 例6例, 损伤项目:打篮球4例, 跳高2例, 武术1例。7例损伤的机制理均为跳起落地时膝关节扭转致伤。6例是新伤, 1例是陈旧性伤。均都有疼痛肿胀, 关节积液, 行走时有交锁现象, 局部明显压痛, 麦氏征与研磨试验为阳性 (+) , CT MRI检查:4例内侧半月板撕裂, 1为外侧半月板损伤。1例为半月板前角破裂, 1例为桶状破裂伤, 7例都均为内侧付韧带部分撕裂, 脂肪垫损伤, 1例陈旧性伤除疼痛、肿胀较轻外, 关节积液严重, 其他临床试验表现与新伤一样。

1.2 治疗方法

根据具体临床表现采用相应治疗措施:①第一阶段:消肿祛淤, 消除关节积液阶段, 临床表现:肿胀, 疼痛, 关节积液, 行动困难, 局部压痛明显。治疗:外敷一号新伤药:黄柏、元胡、血通、羌独活、白芷, 青木香、血竭等。绷带包扎固定汇率, 内服三七散, 治伤胶囊, 7~10 d, 同时做患肢股四头肌收缩与舒张活动;②第二阶段:活血舒筋临床表现:肿基本消除, 行走困难, 有交锁现象, 局部压痛, 麦氏征与研磨试验阳性 (+) 。治疗:外敷一号旧伤药加当归13 g, 血竭19 g, 合欢皮16 g, 月季花16 g, 十五次左右, 同时作直腿抬高或加重直腿抬高练习, 后期作适当小跑步和患肢能做的体育动作, 以不锐痛为限。本阶段25~35 d[1]。

1.3 临床疗效标准

肿胀及局部压痛基本消失。行走自如, 交锁现象消失。麦氏征试验与研磨试验为阴性 (-) 。自觉无异常, 能够参加正常学习和工作。

2病案举例

李X X, 男40岁, 中学教导主任, 打篮球后转身跳起投篮时不慎将右膝扭伤, 局部疼痛剧烈, 当时听到响声, 内侧及前后压痛, 关节松动。研磨试验阳性 (+) 诊断:①右膝内侧半月板损伤;②右膝内侧付韧带撕裂;③右膝十字韧带撕裂;④右膝脂肪垫损伤;⑤右膝关节滑膜损伤。MRI检查诊断同上。患者不愿意手术治疗, 保守治疗。处理:外敷一号新伤药, 内服三七散, 治伤胶囊, 固定膝关节, 嘱患者作股四头肌收缩与舒张练习, 共12 d肿胀基本消失, 自觉反应良好。第二阶段:外敷一号旧伤药加当归13 g, 合欢皮16 g, 月季花16 g。内服正骨丹, 加强股四头肌收缩与舒张练习, 逐步从直抬腿, 负重直抬腿以及小跑步的练习, 到参加一般的体育活动, 共15~20 d, 肿胀消失, 压痛点减轻, 伸膝疼痛好转, 麦氏征与研磨试验阳性 (+) 反应不明显。交锁现象消失, 改内服青白散, 外敷药同上, 外贴活络膏, 并嘱患者逐步参加一般的体育活动, 第1次活动自觉膝部乏力, 后逐渐好转, 有力, 轻松感, 疗效满意。

陈X X, 女27岁, 干部, 20 d前业余武术训练中跳起转体不慎将左膝扭转致伤。经过某医院前段时间治疗, 疼痛减轻, 能行走。但是膝关节积液严重, 有时会出现交锁, 活动后再行。初诊检查:膝伸直位仍痛, 内侧付韧带压痛, 浮髌试验阳性 (+) 。MRI扫描检查左膝关节内侧半月板撕脱性骨折。近几天行走太多, 膝关节皮肤温度发热, 积液严重, 外敷一号新伤药2次, 内服扶他林缓释片2次, 皮肤温度基本正常, 用10CC注射器抽出积液60CC。处理:外敷一号旧伤药加压固定, 10 d症状减轻, 改敷半月板用药6~15 d。局部压痛及严重膝关节积液消失。天气变化自感酸胀, 怕冷, 上用外敷药加关桂, 加轻度按摩外搽舒活酒治疗, 经过48 d的治疗临床基本痊愈。

3讨论

半月板系位于膝关节腔内的纤维软骨, 内外各一, 其边缘较厚, 与关节囊相连, 其内侧缘 (又叫游离缘) 薄而锐利。它的作用在于使相连骨关节面形状吻合, 同时又可以缓冲在运动中相连骨间的震动和冲击。

关于半月板损伤后能否愈合问题, 是长期未能解决的问题。一般外科, 骨科书籍中均无例外讲。由于半月板软骨中缺乏血液供应, 即在软骨中没有血管, 软骨的营养是靠软骨表面的软骨膜的血管通过渗透作用供应的, 因此当其损伤后, 只有施行手术将其损伤的半月板切除 (因软骨本身无修复能力, 撕裂难愈合) 。

那么半月板损伤后就绝对无法愈合吗?从我们目前收集的大量国内资料来看, 有趣味的是能促使损伤半月板愈合的是-中医中药。这一点在骨伤科前辈郑怀贤教授有多次报导, 在我们自己十多年的临床中亦有显著的疗效。下面笔者谈一点初步看法。

3.1 认为损伤后的半月板很难愈合的一个重要表现原因是半月板内无血管, 缺乏血液供应。事实上, 从1948年以来, 陆续有关一些国外学者报导半月板内有血管。奥尔洛夫斯基于1962年发表过一篇论文, 题目是《人的膝关节半月板的血管》, 该文对16名成人的膝关节和43人即将出生死胎膝关节半月板进行了研究, 结果证明, 在半月板中有血管 (包括动脉和静脉) , 并且血管十分丰富有呈花冠状, 有呈网状, 并且相互连接, 相互吻合, 每条动脉由二条、三条甚至四条联合在一起的小静脉伴随, 这些血管来自关节囊中的血管, 而且有的血管来自交叉韧带。绝大部分半月板的损伤愈合部位发现肉芽组织和新生的血管以及异物巨细胞。在未完全愈合的切口处出现大量的血性物渗出或纤维细胞伸入, 并有纤维性细胞架在切口之间使之愈合。此外, 在半月板的上下面被覆有软骨膜, 膜内有丰富的血管。

上述资料说明, 人的半月板中有血管, 其本身有修复能力, 为损伤半月板能愈合提供了理论依据, 为临床治愈损伤半月板获得疗效找到了依据。

3.2 关于关节软骨能否生长问题, 格兰特曾有过论述。通过实践证明, 关节鼠 (即脱离关节软骨在关节腔内游离之软骨) , 可靠关节腔中的滑液而生长, 发育长大, 这点是有其根据的。因为滑液的成分中有蛋白质、脂肪、糖、酶类, 它有润滑和营养关节的作用。既然游离在关节腔内的小软骨片可以生长、长大, 那么与关节尚有联系的半月板损伤后在滑液的营养下应该是可以愈合的。

3.3 从膝关节半月板的形态学的资料来看[2], 除了它们的外缘与关节囊相连接附着外, 共有8条韧带与半月板有直接和间接的联系, 内外侧半月板的前后端 (即前后角) , 均借韧带与骨突相连, 在内外侧半月板的前后端尚有膝横韧带使二者相连, 在外侧半月板之后端尚借半月板腓侧韧带和半月板的股骨前韧带骨突相连。此外, 尚有冠状韧带连接半月板的外缘与胫骨两踝。以上资料证明膝关节半月板借丰富的韧带与骨突相连, 可以从韧带中获得丰富的血液供应。

3.4 为了改善膝关节血的供应, 增强半月板的营养, 中药的内服和外敷是一种很好的办法。

下面对半月板损伤后用中医中药治疗作粗浅的分析。第一阶段:“以破为主”。为了消除局部的肿胀, 用破淤消肿的外敷药和内服药, 以外敷药为主, 其中外敷一号新伤药的组成中, 元胡、血竭、血通、木香、乳香、没药等, 本身有较强的破淤消肿的作用, 它们的配伍构成破淤消肿很强的复方。其中元胡、木香、乳香能行气;血通、血竭能破血, 没药则可散结。“气滞血瘀”为子肿, “气行血行”为之散, 符合祖国医学“气为血之师”的道理, 因而就可以达到消肿的目的。方中的黄柏、白芷为解热退烧, 止痛而配, 能加强消肿功能, 二活是本方的佐药。外敷药是解决局部, 而内服药是调节全身机能状态, 如三七散, 是祛瘀行气、通经活血、止痛、配合外敷药而用。全身气血流通, 加强了局部的消肿作用。肿消则痛止, 肿不消则痛不止, 大量的血肿存积下来, 是改善不了膝关节血液供应的。所以, 祛瘀消肿是极为重要的。第二阶段:“以活血为主”。肿胀基本消失后, 以活血生新的药物外敷和内服, 外敷的一号旧伤药其作用是舒筋活血、逐寒, 受伤后一段时间, 因受风寒湿邪留于关节而致气不通, 影响血液供应。其中松香、关桂、二活、松节主逐风寒湿, 舒筋;木香、血通、乳香主行气血, 疏通经络;续断、土别、几茶、紫荆皮主要是续筋, 舒筋以帮助活血。本方加上当归、血竭、合欢皮、月季花增加了活血生新的作用。其中当归是活血补血的要药, 性味甘、辛温, 归心、脾、肝三经, 乃为血病之要药, 由于辛香而善于行走, 又有调气活血散瘀, 生新, 对软组织有促进修补力的作用。合欢皮, 有活血续筋、续骨的作用, 专治损伤久而不愈。月季花主要是活血行滞、消肿、止痛, 这样的配方是气血双行, 有活有补, 既起到散瘀、行滞的作用, 又可以达到活血的目的, 改善膝关节的血液供应, 促使半月板的生长愈合。

内服正骨丹, 主要是活血生血、健脾、生肌, 其中当归、血竭、红花有直接活血生新作用。当归一味, 就有加强细胞的代谢功能, 它活血又生血, 配上血竭、红花, 活血生新的作用是很强的。广香、白芍、莲米、茯苓有疏肝、益肝、固肾宁心的作用。

疏肝、益肝, “肝藏血”, 能调节血量, 贮藏养料。肝主疏滞, 包括部分中枢神经系统的功能活动。肝主筋, 管理肌肉韧带、关节的功能活动。广香行气, 白芍柔肝益肝、养血, 故它们的配伍能有较强的行气活血之功, 使膝关节的血液供应更为丰富。

自始至终的功能活动, 既是改善膝关节的血液循环, 又可以增强肌肉的力量, 使肌肉的神经兴奋传导和血液营养供应丰富的有效方法。它不仅缩短了疗程, 而且防止肌肉, 特别是股四头肌的萎缩以及身体素质与局部素质下降。所以, 功能锻炼也是半月板愈合的手段之一。

中医中药治疗半月板损伤, 方法简便, 易于推广, 特别便于基层医疗单位采用, 患者也乐意接受本治疗, 是祖国医学又一独特之点, 将引起运动创伤工作者的重视和深入研究。我们认为中医中药已成为治愈损伤半月板的重要方法。

参考文献

[1]郑怀贤.伤科诊疗.北京人民卫生出版社, 2002:256.

篇4:“跑步膝”是半月板损伤吗

其实半月板是一种软骨,在膝关节内垫于上下两块骨头之间的一层东西,主要起到缓冲压力,避免骨面直接撞击,类似垫片的功能。它确实容易损伤,在运动损伤中非常常见,损伤后通常比较难自我愈合,大多需要手术修复。然而现在很多人都在说膝盖痛由于半月板损伤,骨科医生告诉我,我的半月板损伤了,那么到底是不是真的半月板损伤呢?

为什么膝盖痛不一定是半月板损伤?

膝前痛十分常见,是一种症状,并非诊断。定义:膝前方疼痛及功能障碍的一系列问题的综合征,症状体征多变,涉及多组织及多种病因。

膝关节周围不适根据部位来分可以分为:

髌前:髌前滑囊炎、髌尖末端病

髌下:脂肪垫炎、滑膜炎、OSD、鹅足腱滑囊炎,半月板损伤,髌腱断裂

髌上:股四头肌腱病、断裂

髌外侧:ITB综合征

髌内侧:滑膜皱襞综合征

髌后(髌股关节):髌骨软骨病、髌股不稳、髌骨骨折、二分髌骨、滑膜炎…

为什么容易被误诊?

通常骨科医生往往对于软组织损伤不够重视,对于没有骨折的膝部损伤,如果症状定位不够明确,常认为是半月板损伤。是否是半月板损伤临床需要根据损伤的原因、具体部分、疼痛位置,严重的运动损伤体格检查,以及影像学主要以核磁共振来明显诊断。

膝关节疼痛最为多见肌腱软组织损伤和髌骨软骨损伤,年轻人除非有明显外伤史或者先天半月板异常才会是半月板损伤。

临床举例:有一患者,是跑友,因为看了骨科医生告诉他半月板损伤一直不敢跑步,直到门诊MR结合临床体格检查才发现并非真正半月板损伤,经过对因治疗,恢复运动。

跑步膝是否是半月板损伤?

临床上没有跑步膝这个名词,或者说不够全面。跑步人群中比较多见的是膝关节外侧疼痛,通常是由于外侧一根肌腱叫髂胫束,由于跑步时反复摩擦股骨外侧髁造成上方滑囊发炎,引起疼痛,它以前有个名词叫Runner’s Knee,跑者膝。后来有人认为的跑步后膝关节疼痛诱发的一系列症状都称为跑步膝,甚至半月板损伤也认为是跑步膝,这是不够正确的。跑步膝并非某一个损伤的诊断,而是统称,它的出现容易使诊断不够明确,容易误导跑友,继而影响正确治疗。建议不要用跑步膝这个名词作为诊断,应该确切搞清楚究竟是什么问题。

对于跑友的忠告

半月板损伤并非跑步人群中常见问题,除非运动过程中有明显的扭伤史或者关节卡住;对于曾经被诊断为半月板损伤的跑友,并不要太过担心,可能你并非真正半月板损伤,建议来运动损伤专科门诊诊断一下。

经常喜欢各类马拉松比赛的跑友,一定要定期检查你的膝关节,可能不经意间就容易出现劳损,进一步损害关节;如果经常跑步的人,建议有条件的话可以适当进行一些下肢力量训练,跑步不能代替力量训练,足够的下肢肌肉控制能力能够帮助你跑步时不容易受伤。

运动时,针对有过伤病的部位可以使用一此护具或者肌内贴布进行保护;对于没有伤病的部位可以根据运动量也可以进行一些运动防护,避免运动损伤。

篇5:半月板损伤如何治疗

半月板损伤是什么疾病呢,半月板损伤如何治疗呢,都是需要进行详细咨询,因此专家对这类疾病治疗方法,都是有着一一介绍,使得患者和家属知道如何治疗最佳。

半月板损伤如何治疗:

1.急性期

如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。

2.慢性期

如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。

3.关节镜应用

关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。

通过以上介绍,对半月板损伤如何治疗呢,都是有着很好的了解,因此在对这类疾病治疗的时候,可以选择以上方法,但是要注意的是,在对这样疾病治疗的过程中,在饮食上,也是要合理安排,这样对疾病改善才会有很好的帮助。

篇6:怎么治疗半月板损伤

生理作用

从半月板的形状及部位来看,简单的说,半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。

半月板具有稳定关节的作用

半月板介于股骨髁与胫骨平台之间,就象是缓冲器,保护了二者关节面,吸收向下传达的震荡,尤其是在过度屈曲或伸直时,此作用更明显。当从高处跳下时,膝部承受了身体重力作用所带来的相当大的力,但股骨髁与胫骨平台的软骨并没有受到损伤,是因为半月板的存在,将此力分散至整个膝关节同时承受,而不仅局限于股骨髁接触胫骨平台上的一个局限点。

此外,半月板可以防止股骨发生移位,因为半月板的楔状形体可以弥补股骨髁与胫骨平台间的不相称,将圆形的股骨髁与胫骨平台之周围死腔充填,从而增加了膝关节的稳定性,并能防止关节囊及滑膜组织进入关节面之间。半月板还可以防止股骨髁在胫骨平台上朝前滑动,调节膝关节内的压力,半月板上所布有的润滑液,可以对关节各部起润滑作用以减少摩擦。半月板本身有很好的弹性,当其从5mm压缩至2.5mm时依然保持弹性,加之其弓形外形可以使关节腔边缘更好地支持滑膜囊。半月板还可支持膝部的旋转动作,协助侧副韧带管制关节的侧方运动及帮助关节的旋转运动。

由于半月板的存在,将膝关节腔分为不完全分隔的上、下两腔,除使关节头和关节窝更加适应外,也增加了运动的灵活性,如屈伸运动主要在上关节腔进行,而屈膝时的轻度的回旋运动则主要在下腔完成。此外,半月板还具有一定的活动性,屈膝时,半月板向后移,伸膝时则向前移。在强力骤然运动时,易造成损伤,甚至撕裂。当膝关节处于关屈而胫骨固定时,股骨下端由于外力骤然过度旋内、伸直,可导致内侧半月板撕裂;同理,如该时股骨下端骤然外旋、伸直,外侧半月板也可发生破裂。

篇7:中医失眠辨证治疗方法是什么

失眠中医称不寐,以经常性不能获得正常睡眠为主要特征,是中医神志病中常见的一种病证。不寐病名出自《难经・第四十六难》,中医古籍中亦有“不得卧”、“不得眠”、“目不瞑”、“不眠”、“少寐”等名称。临证轻者入寐困难,时寐时醒,醒后不能再寐,或寐而不酣;重者可彻夜不寐。人体正常睡眠乃阴阳之气自然而有规律地转化结果,这种规律如果被破坏,就可导致不寐症。

其病因、病机主要有虚实两方面,实者为七情内伤、肝失条达、饮食失节、痰热上扰;虚者为心肾不交、水火不济、劳倦过度、心脾两虚。不寐的病证轻重,与其病因、病程长短有关,要通过不同的临床表现加以辨别。轻证为少眠或不眠,重者彻夜不眠;轻者数日即安,重者成年累月不解,苦于入睡困难。

不寐的病性有虚实之分。虚证属阴血不足、心脑失其所养,表现为体质瘦弱、面色无华、神疲懒言、心悸健忘,多因脾失化源、肝失藏血、肾失藏精、脑海空虚所致。实证为火盛扰心、或瘀血阻滞,表现为心烦易怒、口苦咽干、便秘溲赤、胸闷且痛,多由心火亢盛、肝郁化火、痰火郁滞、气血阻滞所致。

篇8:膝关节半月板损伤的中医针灸治疗

1.1 膝关节半月板

是一种月牙状纤维软骨,形态外厚内薄,上凹下平,充填在股骨与胫骨关节间隙内每个膝关节有两个半月板:内侧半月板与外侧半月板。内侧半月板较大近似“C”形;外侧半月板较小形状似“O”形。半月板的内2/3部分无血液供应,仅有外1/3部分通过滑膜与胫骨缘相连接,其血液及营养供应也主要来自这部分滑膜因此,半月板血供差损伤破裂后愈合能力很差。

1.2 半月板的功能

1.半月板的外厚内薄和上凹下平的特殊形态,使膝关节间隙更加紧密结合,保持其稳定性。2.半月板由纤维软骨构成,富于弹性,能吸收并缓冲外力。3.膝关节半月板可散布滑液,润滑关节面。4.协同膝关节进行伸屈与旋转活动。

1.3 膝关节半月板损伤的病理机理

研磨力量是产生半月板破裂的主要原因。膝关节半月板损伤主要发生在膝关节快速旋转、内收外展、长期蹲位,重力急剧增加时。在快速旋转时,股骨髁与半月板的接触面缩小由于重力影响半月板的下面与胫骨平台的接触比较固定,这时膝关节猛烈的旋转所产生的研磨力量易使半月板发生破裂。例如:足球运动员射门时,一足着地膝关节半屈曲另一足起脚射门如果射门方向不在正前方势必要扭转躯干此时股骨内髁急骤内旋内侧半月板便会挤在股骨内髁与胫骨平台之间而易发生破裂。在膝关节屈曲时,股骨远端轻度外旋,股骨外侧髁与半月板的接触更为紧密而半月板的下缘较为固定外侧半月板受股骨外髁的研磨力量增加时可能会发生破裂如原有外侧半月板盘状畸形则更易破裂。

1.4 膝关节半月板损伤的临床表现

只有部分急性损伤病例有外伤病史慢性损伤病例无明确外伤病史多见于运动员与体力劳动者男性多于女性1.急性损伤时膝关节剧痛呈屈曲体位迅速肿胀,关节功能消失。急性期过后转入慢性阶段,此时肿胀不明显关节功能亦已恢复但时有关节疼痛活动时有弹响;偶尔出现或频发“关节交锁”现象,影响日常生活与运动2.行走时,常有一种膝关节不稳定的感觉,尤其是路面高低不平时或上下台阶时尤为明显。3.膝关节附着肌肉乏力,萎缩。以股四头肌为主。4.由于半月板的损伤,膝关节活动受限,日久肌肉产生了废用性萎缩;肌肉萎缩越严重,下肢乏力现象亦越明显。

2 针灸疗法的相关知识

2.1 针灸是中医针法和灸法的总称

在临床上按中医的诊疗方法诊断出病因,找出疾病的关键,辨别疾病的性质,确定病变属于哪一经脉,哪一脏腑,辨明它是属于表里、寒热、虚实中哪一类型,做出诊断。然后进行相应的配穴处方,进行治疗。针法是用特制的金属针,刺入患者一定的穴位,运用手法捻针,刺激穴位。灸法是用一种名称为“艾”的植物搓成条柱状,点燃后温灼穴位的皮肤表面。两者都是以舒通经脉,调理气血为目的,使阴阳归于相对平衡,使肺腑功能趋于调和,从而防治疾病。

2.2 针灸的主要治疗作用

1.疏通经络:经络“内属于脏腑,外络于肢节”,运行气血是其主要的生理功能之一。经络不通,气血运行受阻,人体就会发病。针灸科选择相应的腧穴进行针法和灸法等使经络通畅,气血运行正常。

2.调和阴阳:就是可使机体从阴阳失衡的状态向平衡状态转化。

3.扶正驱邪:疾病的发生发展及康复的过程,实质上就是正邪相争的过程。针灸治病,就是在于能发挥其扶正祛邪的作用。

2.3 针灸临床诊治的最大特点

治病不靠吃药,只是在病人身体的一定部位用针刺入,达到刺激神经并引起局部反应,或用火的温热刺激烧灼局部,以达到治病的目的。

2.4 针灸疗法的优点

1.有广泛的适应症,可用于内、外、骨、妇、儿等科多种疾病的治疗和预防;2.治疗疾病的效果可以迅速和显著,特别是在兴奋身体机能,提高抗病能力和镇静、镇痛等方面;3.操作简便易行,副作用少,医疗费用经济。

3 膝关节半月板损伤的中医疗法

膝关节半月板损伤的针灸并中药外敷的治疗原则:通经活络,健肌消肿,滑利关节。针灸主要以疏通经络活血化瘀为主,可以针刺血海、梁丘、内外膝眼、鹤顶、阳陵泉、阴陵泉、足三里等穴位,针刺7天为一疗程,这些穴位可交替使用。如有气血不足者可配三阴交、肝俞、脾俞。

3.1 急性损伤者

首先按摩以解除关节交锁。嘱患者仰卧,放松患肢,术者一手捏住膝部,拇指轻轻揉按痛点,另一手握住踝部,徐徐屈伸膝关节,并轻轻内外旋转小腿,直至交锁症状消失。前期可取同经相应取穴,比如:左膝关节损伤可取对侧上肢手阳明大肠经之穴位,针刺后令患者活动患肢,可有效缓解之疼痛。其次采用中药外敷,活血祛瘀,消肿止痛。中药处方:黄柏15克,合欢皮15克,白及15克,续断15克,千年健15克,萆薢15克,甜瓜子9克,土鳖虫9克,牛膝9克,檀香9克,赤芍6克,红花6克。共研细末,用开水和蜜糖少许调敷患处,隔日换药1次。之后每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1-2次,每次15分钟,以局部温热舒适为宜。

3.2 中期及慢性损伤者

首先每日作1次局部按摩.先在股四头肌施以掌根按揉法,并辅助股四头肌拿法,此两法交替使用约5~8分钟,这样可增强股四头肌张力,防止股四头肌萎缩,以加强膝关节的稳定性能。其次用点穴法。术者先用拇指按压关节间隙的痛点,触之有压痛感,并配合选取血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉等穴位,每穴位2—3分钟,每次取穴3~5个,结合小幅度,轻柔的膝关节被动屈伸运动。

4 膝关节半月板损伤针灸治疗的注意事项

1.在推拿治疗时不要反复地做麦氏试验以避免半月板损伤。

2.针灸治疗后要注意保温,防止受凉后肌紧张影像疗效。

3.穴位按摩要注意时间和力量,时间不宜过久,力量不宜过大。

4.中医针灸治疗要持之以恒,按疗程治疗,才能有效。西医治疗时也可以辅以中医针灸及按摩手法,这样会事半功倍。

5.避免膝部再次受伤,并加用护膝。

5 膝关节半月板损伤的自我锻炼法

加强股四头肌的功能锻炼,来提高膝关节的稳定性能。

1.徒手锻炼:在立、坐、卧任何体位都可选用,无需特别条件,设备,只要有毅力,贵在坚持。即有意使小腿尽最大力量伸直,股四头肌最大力量收缩;一定要待股四头肌有酸胀感后,再缓慢放松下肢。休息片刻后再使股四头肌收缩一酸胀一放松,如此重复。2.负重锻炼:患者取坐位,在患肢足背放置l~3kg砂(或米)袋。依徒手锻炼法伸直小腿,股四头肌收缩一酸胀一放松。重复锻炼。3.自我穴位推拿:自我找准血海穴、膝眼穴,每日每穴各轻柔10分钟,膝眼穴时间可适当增加。

6 结束语

针灸疗法是祖国医学遗产的一部分,是我国特有的一种民族医疗方法。千百年来,对保卫人体健康,繁衍民族,有过卓越的贡献,直到现在,仍然担当着这个任务,为国内外广大群众所信赖。它是一种“内病外治”的医术,尤其对肌肉损伤及关节受损,或慢性疾病有着独特的疗效。膝关节半月板损伤是一种常见运动性损伤疾病,它可能发生在各种运动过程中,如足球,排球,篮球,网球等等。手术切除治疗后会暂时缓解症状,但创伤大,费用高,后遗症较多,极易发生骨关节炎。因此,笔者通过调查及研究发现:运用中医针灸并中药外敷来对急慢性膝关节半月板损伤进行治疗,疗效显著,膝关节功能恢复很快,并可以进行对抗强度较小的运动;急性、病状较轻的患者长期治疗后有望康复,是一种非常值得推广和研究的医疗手段。

参考文献

[1]人体解剖学编写组.人体解剖学[M].北京:高等教育出版社,1996.

[2]张英根等.运动疲劳与中医虚损[M].北京:人民体育出版社,2000.

[3]高树中.针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,2009.

[4]石学敏等.针灸学[M].北京:中国中医药出版社,2007.

[5]伦斯特伦(瑞典).运动损伤预防与治疗的临床实践[M].北京:人民体育出版社.2006.

篇9:中医治疗脑瘫原则是什么

1、脑瘫多属于中医理论中的痿证,

表现为五迟和五软,中医理论中对于脑瘫的治疗原则包括调节阴阳、扶正祛邪、治标与治本、针药并施、多发并治等,这些治责对于临床治疗立法、处方、用药,具有普遍指导的意义。

2、中医认为脑瘫的发生从根本上是阴阳的相对平衡受到破坏

,出现偏盛偏衰的结果。因此在治疗时应补偏救弊,恢复阴阳的相对平衡,才能有助于治愈疾病。脑瘫调整阴阳的治疗多采用滋养肝肾的方法。中医理论认为邪气盛,精气就会变得亏虚,脑瘫治疗应扶正祛邪,儿补虚泻实是扶正祛邪的具体运用和体现,正虚则应扶正,邪盛则应祛邪,扶正与祛邪同时并举,适用于正虚邪实的病症。脑瘫患儿先天禀赋不足,精气不充是其病本,气血运行不畅,四肢不能协调运动是其病标。在临床用药治疗脑瘫时,在急性期应采用先治标再治本的法则,缓解期在进行标本兼治。

3、中医理论中除了中药治疗外

篇10:乳腺囊肿的中医治疗方法是什么?

主证:乳腺肿块球型光滑活动可有疼痛胸胁满闷食少纳呆舌体稍胖苔白微腻脉弦脾脉弱。

治疗:疏肝行气健脾渗湿。获等15g,党参6g,青皮15g,苍术10g,慧该仁20g,厚朴12g,当归6g,积壳12g,白术15g,炒扁豆20g,木瓜12g,浙贝12g,甘草6g,丝瓜络15g,炒麦芽60g。

针刺:平补平泻选用肝俞、阴陵泉、足三里、擅中、脾俞、肾俞等穴。每周四次每次留针30分钟其中10分钟行针一次治疗乳腺囊肿。

2、冲任失调型乳腺囊肿

主证:肿块随月经周期而变化经前作胀变硬经后变软月经期、量、色、质有不正常腰膝酸软舌淡红或红苔薄白或少脉细。

治法:调理冲任。方剂:首乌地黄汤加减。何首乌10g,熟地12g,山药15g,枸杞15g,生山植12g,山茱黄12g,白芍12g,获等15g,积壳12g,炒麦芽60g,浙贝12g,获术9g,川芍9g。

篇11:中医夏季养生方法是什么呢

中医养生的概念

中医养生是指以传统中医理论为指导,遵循阴阳五行生化收藏之变化规律,对人体进行科学调养,保持生命健康活力。精神养生是指通过怡养心神,调摄情志、调剂生活等方法,从而达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿的目的。

中医把人的体质分为七类:平和质、痰湿质、阳虚质、气虚质、阴虚质、湿热质、阳热质。

一、平和质

此类人胖瘦匀称、健壮有力、目光有神、精力充沛。其养生原则是协调阴阳,畅通气血,促进代谢。在饮食上没有品种上的禁忌。

二、痰湿质

此类人多腰腹部肥满,肢体沉重倦担调养应以疏肝理气为主。饮食上宜食具有健胃、行气、活血之物,如陈皮、玫瑰花、茉莉花、山楂等。

三、阳虚质

此类人怕冷,肢体不温,经常感到背部和膝关节以下寒冷。阳虚质的人应以温补脾肾、运动健身为主。宜食温热的食物,比如荔枝、龙眼、羊肉等。

四、气虚质

此类人四肢倦怠、肌肉松软、不喜运动。气虚者应以补益脾肺为主,更要慎避风邪。饮食上宜食性质平和、偏温之物,如山药、龙眼肉、莲子等。

五、阴虚质

多为瘦小或瘦长体形的人,此类人怕热、手足心热、皮肤偏干或偏油。养生原则是养阴降火、镇静安神,以饮食调理、心神调养为主。饮食上,不宜吃温燥、辛辣、香浓的食物。宜食清润之物,如葡萄、梨、苦瓜、黄瓜等。

六、湿热质

此类人肤色多偏黄,有“浊”而不清爽之感。调养应以健脾去湿、疏肝利胆为主。饮食上宜食清淡去湿之物,如冬瓜、苦瓜、绿豆、薏米、海带等。

七、阳热质

此类人体格壮实、面色红润、声高气粗。调养应以生津养阴为主。饮食上宜多食水果蔬菜,尤其是黄瓜、苦瓜、西瓜、梨、苹果、冰糖等。

篇12:关节镜治疗半月板损伤的临床分析

1 资料与方法

1.1 一般资料

60例患者, 男33例, 女27例;年龄10~80岁, 平均年龄 (55.1±3.6) 岁;右膝24例, 左膝24例, 其余12例患者为双膝半月板损伤;具体损伤部位:内侧42膝, 外侧18膝, 12膝双侧半月板均损伤;损伤类型:19例患者合并关节内游离体, 29例患者合并滑膜炎, 45例患者合并不同程度的关节软骨软化;所有患者均主诉有膝关节疼痛病史, X线显示60例患者均有膝关节变窄情况。

1.2 治疗方法

患者仰卧位, 连续硬膜外麻醉, 患侧大腿根部放置气囊止血带。常规取髌韧带内、外侧小切口, 长0.5 cm, 建立关节镜观察及操作通路[2]。取探针确定半月板损伤部位及类型, 明确诊断后确定是否需要缝合半月板。应用蓝钳、刨削器、髓核钳、等离子射频刀等对破损半月板进行打磨修整, 若需要缝合半月板, 取半月板定位器进行定位缝合。手术完毕后对关节腔充分灌洗, 清除残留碎片, 留置引流管一根。术后当天指导患者在支具保护下进行功能锻炼, 如股四头肌收缩、踝关节屈伸及直腿抬高等动作。术后14 d拆线, 术后6周去除支具[3]。

1.3 疗效评估[4]

按照Lysholm膝关节评分标准对患者进行评定, 91~100分为甲级, 75~90分为乙级, 30~74分为丙级, 30分以下为丁级。

2 结果

所有患者手术均顺利完成, 术后未见血管神经损伤、血栓形成、感染等不良并发症。患者出院后进行跟踪随访, 时间6个月~3年, 疗效为甲级21例, 乙级30例, 丙级9例, 未见丁级病例。

3 讨论

半月板损伤是膝关节常见病变之一。半月板为半月形纤维软骨盘, 位于胫骨平台和股骨髁间关节面之间, 由髌股关节及内外侧胫骨关节构成, 增加胫骨与股骨的接触面积, 起到限制、稳定膝关节的作用, 而且可有效吸收震荡及传播负荷, 保证膝关节受力承重的同时保持其稳定性不受破坏[5,6]。半月板损伤常在膝关节做旋转动作时发生, 且内侧半月板损伤更为常见。青少年患者中, 半月板损伤主要原因为先天发育不良、暴力作用及不准确的承重动作, 而中老年患者半月板损伤多数是由于退行性病变。

与CT和MRI检查相比, 膝关节镜对于半月板损伤的诊断准确度大大提高, 确诊率可与切开直视检查相媲美, 这对于充分评估膝关节半月板病变部位及类型极为重要, 为手术治疗提供有力依据。应用膝关节镜技术对半月板损伤进行手术治疗, 能够简化手术过程, 减小手术创伤, 有效避免术后并发症, 且患者术后恢复速度要远远快于传统的开放手术。目前膝关节镜检查已成为诊断半月板损伤的金标准, 而关节镜手术也已成为治疗半月板损伤的首选治疗方法[7]。

半月板损伤术式主要包括半月板成形术、半月板缝合术、半月板切除术等。手术原则是根据具体情况选取合适的术式, 避免术后并发症。关节镜手术治疗半月板损伤的关键是术前准确判断半月板损伤的类型和部位, 采取合适手术方法。此外缝合修整损伤的半月板时应最大程度的保留半月板正常组织形态, 避免影响膝关节功能。

总之, 通过本研究发现, 膝关节镜治疗半月板损伤安全有效, 大大提高了治疗效果及治疗满意度, 值得在临床推广。

参考文献

[1]陈辉, 刘明军, 王志强.前交叉韧带及半月板损伤的诊断方法比较[J].当代医学, 2011, 17 (1) :87-88.

[2]刘平.膝关节半月板损伤的诊治分析[J].临床合理用药, 2012, 5 (4) :128.

[3]贺侃松, 邓德礼, 陈文贵, 等.关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的疗效分析[J].中国当代医药, 2011, 3 (2) :139.

[4]许刚, 张洋.关节镜下治疗半月板损伤的临床随机对照研究[J].临床军医杂志, 2012, 40 (4) :859-861.

[5]周祖彬, 朱越, 赵金忠.关节镜下半月板全切除和部分切除的短期疗效比较[J].临床骨科杂志, 2009, 12 (2) :153-155.

[6]刘臣.关节镜下治疗膝关节半月板损伤61例疗效观察[J].吉林医学, 2012, 33 (19) :4173-4174.

篇13:中医体质与养生方法是什么呢

静神养生

静神养生 静神养生在传统养生学中占有重要地位。古人认为,神是生命活动的主宰,保持神气清静,心理平衡,可以保养天真元气,使五脏安和,有助于预防疾病、增进健康和延年益寿。反之则怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾,以至诱发种种身心疾患。

动形养生

古人认为“人欲劳于形,百病不能成”;诗人陆游说“形要小劳之”,都说明古人认识到适度运动对健康的积极作用。古人在实践中摸索形成了如按摩、气功、太极拳、八卦掌、五禽戏等动形方式,以强身延年。人若贪图安逸,运动不足,或是劳累过度,则容易引起“劳伤”,也称“五劳所伤”,即久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋。

饮食养生

合理饮食可以调养精气,纠正脏腑阴阳之偏,防治疾病,延年益寿。饮食要以“五谷为养,五果为助,无蓄为益,五菜为充”,还要重视五味调和,否则,会因营养失衡、体质偏颇、五脏六俯功能失调而致病。

篇14:中医治退行性关节炎的方法是什么

中医对于关节炎病因病机的阐述最早见于《内经》,《素问・痹论》指出“风、寒、湿三气杂至,合而为痹,其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹也”,“所谓痹者,各以其时重感于风寒湿者也”。除此之外,《素问・痹论》还认为“所谓饮食居处,为其病本”,痹病的产生又与饮食和生活环境有关。而在《素问・评热病论》中曰:“风雨寒热,不得虚 ,不能独伤人”,“不与风寒湿气合,故不为痹”。可见古人对于关节炎的发病既看到了其外部因素,同时也意识到了它的内因,概括的说,风、寒、湿、热邪是关节炎发生发展的外部条件,而诸虚内存,正气不足才是其发病的内在原因。

中医对于关节炎治疗的理论认为“风寒湿邪,痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛”,所以中药治疗即当以祛风散寒、解痉通络、活血化淤为目的,同时亦须温肾助阳、扶正固本,以达强筋壮骨、根除关节炎症之功效。中药“镇骨驱风贴”结合了众多医家治疗关节炎用药之精华,又依托效专力宏的传统黑膏药为载体,神奇疗效尽显中医中药之魅力。

篇15:7个半月宝宝舌头黄是什么原因

宝宝舌苔厚黄是怎么回事?这里小编先来说下宝宝舌苔黄,宝宝舌苔本应该是薄白,如果宝宝舌苔是黄色,表明体内有热,中医上认为舌苔是胃气夹食物之气上潮于舌头所成,如果妈妈发现宝宝舌苔发黄,那么就要注意宝宝的饮食,是否油腻,容易消化

如何护理:妈妈看到宝宝舌苔黄,首先就必须要从饮食起居调养入手。保持生活规律,情志舒畅愉快,吃容易消化的食物,多吃蔬菜,水果,少吃肥腻,油炸食物

宝宝舌苔厚,表明体内有湿气

宝宝舌苔厚黄是怎么回事?宝宝舌苔薄白而滋润,如果发现宝宝舌苔厚厚的,也就是舌苔腻,舌苔油,这就说明体内有湿热,需要化湿清热,从这点上看,如果宝宝舌苔既黄又厚,不仅要饮食清淡,还与天气有关,特别是夏季,以暑湿为主,妈妈在日常生活中就要注意房间的通风,和宝宝的防潮湿护理,或者有意识的吃些化痰清热的东西,如:薏苡仁,莲子,芡实,茯苓,陈皮等等,均有一定疗效。

注意:宝宝黄苔颜色越深,热气越重

篇16:半月板损伤中医治疗方法是什么

1 临床资料

本组患者60例, 其中男43例, 女17例;年龄9~47岁, 平均23岁;体重28~74 kg, 平均51 kg。术前患者均有不同程度的膝关节疼痛、不稳、弹响及股四头肌萎缩等表现。术后均无任何并发症发生, 住院4~12 d, 平均8 d。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 一般护理

督促患者完善术前的各项检查, 如血常规、尿常规、出凝血时间测定、血清生化检测, 传染病检查, 心电图, 患肢的X线片及核磁共振。

2.1.2 心理护理

向患者说明此次手术的目的、意义、必要性、基本的操作程序、优点以及可能存在的并发症, 使患者对手术有足够的认识, 同时介绍关节镜治疗本病康复的病例, 以树立患者的信心, 积极配合治疗。

2.1.3 二便护理

阐明术后在床上大小便的必要性和意义, 术前行床上大小便训练, 并指导患者在床上正确使用便器。

2.1.4 皮肤护理

告诉患者加强对患肢皮肤的保护, 避免抓伤、碰伤, 夏天注意防蚊虫叮咬, 冬天防冻伤。患肢皮肤不能自行外敷各种药膏, 如果有皮肤瘙痒, 红肿等现象应立即通知医生给予对症处理。术前一天, 患肢皮肤准备 (一般是从患肢大腿根部到患肢踝关节) , 全身清洁。

2.2 术后护理

2.2.1 术后体位

关节镜治疗术全部采用硬膜外麻醉, 术后6h内取平卧位, 术肢膝关节伸直抬高位, 膝下不能垫枕, 防止关节挛缩, 膝关节处放冰袋6 h防止关节内渗血渗液。

2.2.2 术后常规护理

患者在术后会出现许多问题, 比如关节疼痛、引流管渗血、关节肿胀、进行膝关节练习时疼痛、扶拐下地时下肢充血肿胀有疼痛感等。护士应在身边, 很好地协助患者解决这些问题, 增强患者战胜疾病的信心。行硬膜外或腰麻术后常规护理, 抬高患肢48 h, 以利静脉回流, 减轻肢体肿胀, 观察患肢末梢血运及足背动脉波动情况。

2.2.3 术后康复训练

术后即鼓励患者进行肌肉收缩练习, 鼓励患者行踝关节背伸、趾屈、环转运动, 术后第1天可尝试股四头肌等长收缩练习, 第2天尝试直腿抬高。方法是患者平卧, 足尖朝上, 伸膝后抬腿至足跟离床15~30 cm处, 坚持10~15 s慢慢放下为1组, 每组10次, 每天2~3组 (练习时, 胫骨结节下切口的疼痛属正常现象, 应予以耐受) 。鼓励患者行股四头肌、绳肌锻炼时应坚持以主动锻炼为主、被动锻炼为辅的原则。如实在不能坚持可协助患者托起小腿, 后慢慢松开, 每次练习5~10 min, 然后逐渐增加锻炼时间。患者于术后48~72h内酌情拔除引流, 3~5 d后可利用CPM在30~60°内进行膝关节活动, 1周免负重, 2周部分负重, 3周全负重, 4周弃拐杖。膝关节活动范围:3周屈至90°, 并开始伸膝练习, 8周应屈伸至正常。带活动型关节支具保护膝关节3个月, 半年内免体育活动, 半年至1年在练好肌力的同时逐渐恢复运动, 1年后恢复训练与比赛。

2.2.4 功能锻炼应注意的几个问题

(1) 功能练习前, 要向患者讲清楚锻炼的目的及重要性, 每一次CPM练习后膝关节处冷敷30 min, 以防止关节腔内渗血渗液; (2) 肌力练习和关节活动练习同等重要, 不可偏废, 练习的强度、时间的长短要根据患者的身体反应进行调整; (3) 护士应根据患者不同康复时期功能恢复情况制定行之有效的符合个体差异的功能锻炼方法, 及时调整锻炼时间、方式及强度, 同时应鼓励患者持之以恒, 坚持练习; (4) 肌力练习时, 用力的等长收缩可导致明显的血压升高、闭气等, 对心血管造成额外的负荷, 因此, 高血压、冠心病或其他血管疾病患者禁忌过分用力的等长练习, 运动时要注意避免闭气动作[1]。

3 讨论

半月板有缓冲传导载荷、分散压力、稳定关节、调节滑液等方面作用。半月板的功能正越来越被人们所认知, 半月板全切除后将引起膝关节力学性质的紊乱, 最终导致骨性关节炎的发生[2]。

在对半月板损伤的治疗中, 传统的治疗方法对损伤的半月板主要通过打开关节囊进行半月板切除, 切口大, 制动时间长, 并发症多, 术后固定时间>2周, 待组织愈合后再作关节康复训练, 易导致关节僵硬、肌肉萎缩, 影响治疗效果[3]。而关节镜下半月板切除术, 具有切口小, 痛苦小, 对膝关节正常生理干扰不大, 术后并发症少, 功能恢复快等特点, 远优于关节囊切开的半月板切除术, 已逐渐成为诊治半月板损伤最有效的方法[4]。

关节镜下进行半月板部分切除最大限度地保留了半月板功能, 延缓关节退化且损伤小[5]。关节镜术后早期有计划地活动, 对维持肌肉组织的力量和形态、骨组织的正常代谢、维持关节囊及韧带的正常张力有重要作用。因为粘连的形成始于手术创伤发生的即刻, 创伤后局部组织释放的介质细胞外基质蛋白、血小板凝聚反应释放的介质启动了一系列复杂的反应, 如中性粒细胞、生长因子的释放都参与了粘连的形成过程。术后3 d水肿、粘连达到高峰, 关节内即发生粘连。因而术后早期进行锻炼, 可减少关节内的粘连及纤维组织的增生, 达到最大运动范围。

护理上术前做好心理护理, 教会股四头肌及相关关节功能锻炼的方法及要领, 术后密切观察病情变化及预防术后并发症, 因人而异制定行之有效的功能锻炼方法[6]。良好的术前护理, 再加上到位的术后护理和康复训练, 必会增加患者的满意度。在术后护理中增加术后康复的基本要求, 将促进患者术后更快康复。随着微创技术的发展, 对临床护理也提出了更高的要求, 护理人员只有不断学习、更新知识, 才能适应医疗技术发展的要求。

摘要:目的探讨膝关节镜下治疗半月板损伤的康复护理。方法对60例膝关节镜下半月板修复、切除手术围手术期护理进行分析。术前注重心理护理, 对身体状况的充分评估, 教会功能锻炼的基本要领。术后密切观察病情变化, 指导患者掌握正确的功能锻炼方法及注意事项。结果60例应用膝关节镜治疗半月板损伤患者随访1~1.5年, 术前症状消失, 关节功能明显改善。结论通过科学的护理方法, 保证了关节镜手术效果, 患者对术后关节功能恢复情况满意。

关键词:膝关节镜手术,半月板损伤,护理

参考文献

[1]刘异民。关节镜手术治疗半月板损伤的康复护理[J]。基层医学论坛, 2007, 12 (11) :1102-1103。

[2]杨晓杰, 刘红艳。膝关节镜治疗半月板损伤护理体会[J]。医学创新研究, 2008, 5 (23) :115。

[3]陈海霞, 饶珍宝, 杜杏利。早期功能锻炼对膝关节镜下半月板手术患者功能恢复的影响[J]。护理学杂志, 2005, 20 (16) :72-73。

[4]刘芳萍。关节镜下半月板部分切除术后患者的早期康复护理[J]。护理学杂志, 2007, 22 (6) :69-70。

[5]邱美芳。关节镜治疗膝关节半月板损伤238例的护理体会[J]。福建医药杂志, 2009, 31 (1) :156-157。

上一篇:上文明网走文明路作文下一篇:怀念青春,感恩母校的杂文随笔

本站热搜