军训的心得体会200字

2024-05-05

军训的心得体会200字(通用14篇)

篇1:军训的心得体会200字

在无数同学的期盼之中,过了这个暑假后,我就是一名中学生了。

开学时,进行为期五天的军训。

刚开始训练,那些教官迈着整齐的步伐走到我们面前。我们被他们的气势所震撼,因此有些期待军训的到来。

“立正!双脚打开约60度,拇指贴于食指第二节,两手贴紧裤缝线,五指自然并拢,就这样,不要动!”教官用洪亮的声音喊道。幸好那天是多云,不下雨,也没太阳。

时间一分一秒过去了,空气仿佛凝滞,终于有同学受不了,想抓一把脸,正准备动手。教官眼神一瞥,把脸拉得老长,这位同学顿时面如土色,神色慌张,瞬时满脸通红,像煮熟的虾一样。

就这样,每天军训虽然很累,但我们每个人都在坚持着,互相鼓励着,通过军训,我和同学们迅速结识,和许多同学交了朋友,我们迈着整齐的步伐,口中喊着“一二一,一二一”嘹亮的口号,响彻操场。

转眼间,五天的军训结束了,为了检测新生军训的结果,学校组织了军训表演,我们都使出全身的力气,吼的声音。我班最后取得了不错的成绩,虽然没得第一名,但是每个同学都很高兴,因为我们付出了,我们也收获了。

虽然军训有点苦、有点累,但通过这次军训我体会到了很多:人生充满艰辛,生活充满坎坷,做任何事都要有毅力,也要有吃苦耐劳的精神。军训的日子虽然只有短短四天,和人生相比,只不过是沧海一粟,但他留下的绿色诗韵,将是人生中最美丽的风景线,成为一段永远难忘的美丽记忆。

军训个人体会

篇2:军训的心得体会200字

我相信我们会继续保持和发扬军训中焕发出来的好精神,好的作风,把军训成果转化为优良的校风学风和学习上必备素质,在今后四年的学校生活中,刻苦钻研,努力拼搏,学好技能,把自己培养成为一名思想成熟、品德优良、知识丰富、作风过硬的高素质人才。

将来走向工作岗位后,为培养自己的母校增光,为个人的生命历程添彩!

教官那严肃的神情,让我感到几分害怕,教官那嘹亮的声音,让我感到几分惊怕;尽管在害怕惊怕的日子,我深深地体会到一股深沉的爱意......那爱意似乎告诉我要努力努力地克服艰苦的事,好好地专致地把握时间。从一点一滴的积累中,一点一滴的改变中,我所体会到而不是刺骨般的训练,而是一个个击败困苦的念头,跨越着努力的尽头,吸取着那苦中又有甜意的训练。

篇3:200例化疗患者的护理体会

1临床资料

我科从2008年1月-2009年6月共收治化疗患者200例, 其中胃癌68例, 肺癌53例, 肝癌36例, 直肠癌18例, 结肠癌13例, 其他12例。年龄28~75岁, 平均年龄48岁。

2护理体会

2.1 做好沟通, 建立良好的护患关系

当患者到科室, 每位护士都做到热情迎接, 及时安排床位, 并送上一杯热开水, 介绍住院环境、主管医生和责任护士、同病室病友, 做好及时有效的沟通。由于肿瘤患者对环境和气氛极为敏感, 印象又很深, 所以为病人提供整齐清洁、温馨舒适的生活环境利于病人身心休息。同时患者也十分重视医护人员的举止言谈, 所以, 医护人员态度和蔼、言语亲切, 可使患者产生安全感, 留下良好的第一印象。让患者感到护理人员如同家人, 容易亲近, 从而建立起良好的护患关系, 患者能积极配合治疗。

2.2 做好心理护理和健康指导

根据癌症患者放疗前、中、后期的病理特点和患者各期的不同身心感受, 分别进行有效的心理疏导。恶性肿瘤患者均存在不同程度的心理障碍, 患者中40%存在抑郁, 13%~33%存在焦虑, 致使治疗效果非常不理想。对患者进行疏导, 尽量消除患者的悲观情绪;向患者介绍疾病的特点、化疗药物的作用和副作用、化疗后注意事项等;同时以治愈病例为典型, 激发患者以乐观自信的心理正确对待, 在精神上得到鼓励, 在治疗上看到希望。护士应以高度的责任心, 关心、体贴、安慰患者, 进行健康指导, 使患者对该病有所认识, 减少精神压力, 并指导其学会自我调节, 稳定情绪, 理解和配合医护计划[1]。鼓励患者家属亲友为患者提供情绪支持, 并通过鼓励、安慰、劝导等手段, 缓解患者紧张情绪, 使其能怀有信心和希望。帮助患者适时地发泄, 疏泄紧张情绪, 运用一些放松技术调整情绪。改变认知, 重新评价事件, 寻找生命中的闪光点, 看到希望, 适应现实, 平静地接受, 以良好的心态对待疾病。具体做法如:在进行化疗前进行心理咨询, 耐心听取患者的意见和要求, 向家属详细交代病情;阐明并应告诉患者化疗中出现反应时会感到恶心、呕吐、食欲不振等不适症状, 届时应有思想准备, 努力放松, 必要时配合保护性治疗, 可以减少反应等;对于病情复杂、心理负担重的患者, 突出强调患者情绪在放化疗效果中的重要作用等;对于难以入睡者, 前一天晚上根据医嘱服用安眠药, 避免这种恶劣的情绪状态引起并发症等。

2.3 做好饮食指导和生活护理

鼓励患者少食多餐, 多饮水, 根据患者口味提供高蛋白、高维生素、易消化饮食, 保证所需营养及液体摄入。指导患者饮食前后用漱口液漱口, 用软毛牙刷刷牙, 经常更换内衣内裤, 保持皮肤清洁干燥和外阴部清洁卫生。注意休息, 保持充足睡眠以减少消耗。适当的运动和锻炼, 从而增强机体抵抗力, 促进康复。

2.4 如何减轻化疗毒副反应

化疗药在杀灭肿瘤细胞的同时, 对人体活跃的骨髓和胃肠道上皮细胞也有毒性作用, 从而引起恶心、呕吐、白细胞降低等副反应, 使患者产生恐惧和畏惧感。我们在治疗中严格操作规程, 加强规范用药, 正确溶解和稀释药物, 药物做到现配现用, 并用遮光布遮光, 这样就使化疗药物保证最佳疗效的前提下, 将其毒性降到最低限度。为了预防和减轻胃肠道反应, 化疗前后均应给镇吐剂, 临床上常规给恩丹西酮20mg以滴壶加入效果甚佳。同时将患者早餐提前, 午餐拖后, 这样患者在用化疗药时已有了几小时的食物消化时间, 就会避免或减轻化疗药物所致的胃肠道反应, 也更加有利于药物的吸收。静脉用药时应注意顺序安排。一般在用化疗药之前先静滴一瓶能量合剂, 加用止吐剂, 约半小时后, 当止吐药在血中达到有效浓度后, 再将化疗药在规定时间按准确的剂量用上。若需几种药物联合应用时, 一般先用刺激性较小的药物, 中间间隔20min, 以免对血管造成持续性刺激;在用刺激性特别强的药物时, 应同时用保护血管的药物, 在用对心脏有毒性突出的药时, 则同时用心电监护监护患者生命体征, 发现异常及时处理。所有化疗药静滴完毕后应再输一瓶生理盐水或普通液体, 以冲洗血管, 消除残留在血管壁上的化疗药物, 并减少化疗药物刺激血管造成静脉炎。在静脉穿刺时应注意保护血管, 选择粗直、弹性好的血管进行静脉穿刺, 输注化疗药物;使用精密输液器能够有效预防静脉炎的发生;刺激性强的药物使用中心静脉置管输入, 能有效减少患者的痛苦 (首选PICC, 使用PICC注意要做好维护和无菌操作) ;浓度较低的化疗药物快速滴入后迅速滴入一定量生理盐水能够有效减少静脉炎的发生;使用发疱剂, 必须经过专门培训的注册护士给药, 护士掌握发疱剂外渗的表现及能判断外渗后局部反应的情况, 通过及时处理皮下的肿胀、外用解毒药、舒适的管理、外科干预来尽可能减少外渗引起的组织损伤[2]。在输注化疗药过程中, 要加强观察, 必要时床边看护;一旦发生发疱剂外渗则立即停止点滴, 保留穿刺针头, 先尽量回抽再注入解毒剂 (一般用1%的利多卡因5ml加氟美松1mg先回抽再以外渗处为中心扇形注入) , 再用多磺酸粘多糖乳膏外涂, 24h内间断冷敷。可有效防止局部组织坏死, 减轻疼痛和肿胀。应用化疗的血管避免热敷以保护血管。 在用化疗药的过程中, 应鼓励患者多饮水, 以加快药物排泄, 减轻对肾脏的毒性。对用一些有预知毒性的药物时应同时用解毒剂。

2.5 加强病情观察和护理

化疗后, 护理人员要经常巡视病房, 询问患者症状, 密切观察生命体征及病情变化, 有无药物副反应, 发现异常情况, 及时报告医生。要加强病房管理, 经常开窗通风, 保持室内空气新鲜, 减少探视, 避免发生交叉感染。严格执行无菌操作, 并注意周围环境的卫生。肿瘤患者化疗的护理以心理护理为主导, 护理中应多与其沟通, 及时掌握患者的心理特征, 消除其思想顾虑, 使其积极配合治疗。做好心理护理和健康指导工作, 让患者树立起战胜疾病的信心, 遵从医嘱和护嘱, 顺利完成疾病规定的疗程, 提高患者的生存质量。

参考文献

[1]麦燕萍.恶性肿瘤患者并发带状疱疹的治疗及护理体会 (J) .右江民族医学院学报, 2009, 31 (1) :138-139.

篇4:200例痔疮病人的护理体会

【关键詞】痔疮护理体会

【中图分类号】R725.6【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0411-01

1、临床资料

一般资料收集我院2005年10月至2013年1月收治行痔疮手术患者200例,其中男125例,女75例;年龄20~65岁,平均43岁。痔疮类型,外痔12例、内痔17例、混合痔171例。均行手术治疗,住院时间7-14d,平均10d。

2、临床治疗方法

200例患者采用全身麻醉或者拒不麻醉下行痔疮切除术,术后对切口包扎加压,每天更换敷料之外,并给予抗感染及术后对症治疗。

3、护理

(1)创口护理

术后嘱咐并指导患者采用仰卧位休息,为防止伤口受压,可在臀部垫气圈,以减轻腹压,避免创口出血和出现局部水肿。肛门部手术后,嘱咐患者多休息,少活动,不要拉扯即将脱落的结扎线残端,排便时不宜用力或久蹲,防止脱核期大出血。伤口多数敞开不缝合,需每日换药。每次大便后温水或0.02%高锰酸钾溶液坐浴,然后更换敷料,防止创面感染和假性愈合。

(2)饮食和排便

术后1天进流质,术后2-3天进半流食,以后逐渐过渡到普食。一般术后不控制排便,而应保持大便通畅,避免大便干结影响肝门部血液循环。若术后3天未解大便,应口服液体石蜡帮助通便,必要时,可用细肛管甘油灌肠,以软化大便帮助排出。

(3)对施行内痔切除术的患者,术后早期要警惕继发性出血,通过检查敷料,测血压、脉搏、呼吸及观察面色变化,如有出血征象,应及时通知医生并根据医嘱做好相应准备。混合痔手术切除后,由于齿状线以下部分不缝合,患者术后要坚持坐浴。出后患者可因麻醉、手术刺激、疼痛、肛管内填塞敷料止血,不习惯床上排尿而出现急性尿潴留。血栓性外痔剥除血栓后,伤口敞开留有一梭形创面,每日换药时须用凡士林纱布覆盖,嘱患者便后坐浴。

(4)疼痛护理

肛管手术后因括约肌痉挛,或肛管内敷料填塞过多而加剧伤口疼痛。一般疼痛不需特殊处理,若疼痛比较剧烈,术后1-2天内应适当给予止痛剂,并在术后首次排便前再用1次。若发现肛管内敷料填塞过紧,应予以松解。若无出血危险,可用P.P粉坐浴、局部热敷、或涂消炎止痛软膏,以缓解括约肌痉挛;PP粉坐浴可以使肛门括约肌松弛,改善局部血液循环,促进炎症消退,水肿消失,从而减轻疼痛。

(5)排尿困难护理

痔疮手术后较为常见的并发症是术后出现排尿困难或尿潴留。在术前及术后6小时内应指导患者限制饮水,是一条非常重要的措施。在麻醉效果未消失前,膀胱过度出血膨胀,也常导致排尿困难。此外应帮助患者消除惧怕术后疼痛的心理顾虑,争取首次排尿去厕所,引起条件反射以利于排尿。术后患者常因麻醉、会阴部手术刺激、伤口疼痛、肛管内敷料填塞,或者不习惯床上排尿而引起尿潴留,可用止痛、热敷按摩、诱导排尿等方法处理,若是肛管内敷料填塞刺激引起。应及时取出填塞的敷料,若上述方法不能奏效,应留置导尿。

(6)心理护理及健康教育指导

由于痔疮患者病程较长、病情反复发作,常有焦虑心理,还有患者担心手术不成功,留下后遗症等,这些因素都不利于手术的顺利进行,并影响术后的治疗效果。应向患者介绍痔疮的形成原因、治疗方法、术后一些正常反应情况及其表现特点,耐心细致的给予解释和鼓励,以消除其顾虑,增强其信心,从而帮助其积极与医护人员配合。

4、总结

篇5:军训心得体会200字

看教官勇武,身材魁梧;神情坚毅,嘹亮歌喉。

同学少年,盛气凌人,不知军训有多愁。

怅炎热,天上云朵,谁遮日头?

历经军训苦头,忆往昔时光多自由。

到结业时候,整齐军姿;优雅正步,无人不服。

比武表演,花样阵列,主席台上直点头。

篇6:军训心得200字

军训心得200字

今天的军训,可以说是很累的了。到底训练些什么东西,让我慢慢地向大家一一讲述。

今天上午主要练的是齐步走,齐步走的重点是整齐和有力,整齐又是重中之重。可是我们班的同学们蹋得七零八落,不成样子。不是他出脚慢了,就是你的手摆乱了,反正是步调很混乱,你的脚步声接着他的脚步声,手摆动地同一个节奏,你的手在上面,我的手在下面。经过教官好几次纠正错误,并耐心地教给我们方法,我们的步伐才渐渐地整齐了起来,手臂也开始摆动地有规律了。举着红旗回到了班上,我坐在自己的座位上,沉思着:我们为什么在齐步走的时候走得七零八落?是因为我们没有一起踏步,没有一起摆动手臂。为什么我们没有这样?是因为我们缺乏团结合作的精神。有个故事想必大家都知道吧!说的是一位农夫,他的儿子们搞分裂,他在临死前让儿子们折一根筷子,结果一折断了,他又让他的儿子们折一把筷子,结果无论怎么折都折不断。这个故事的意思十分明显:团结合作才是真正的力量。如果我们在练习齐步走的时候,团结合作,把自己的脚步溶进集体的节奏里,我们的齐步走一定会练习得很棒。

下午我们在沿着街道上大步流星地进行拉练军训时,总有那么几位同学不按四人一排的顺序走,一路上大声喧哗,说说笑笑,仿佛这是一场免费的旅游。更有甚者,不跟随大部队,私自在车辆的右边自己“开辟”了一条通道。且不说邱少云忍受烈火的煎熬而一动不动所遵守的纪律,一些同学连学生应有的纪律性都没有了。没有了纪律,我们就会像一盘散沙,根本就不会主动地去做一件事。有了纪律,同学们上课才会专心;有了纪律,士兵们训练才会用心;有了纪律,行人过马路才会放心。

篇7:军训心得200字

心里经常叨念着:流血、流汗、不流泪的口号,这是怎样的一种人生毅志!流云飘过训练基地上空的苍穹,太阳依旧不解人情。

在烈日下的我们,个个都汗流浃背,虽然时常有水补充,但豆大的汗珠依旧接二连三的从额头流过脸颊,然后轻轻地落在了每个人的上衣上,于是洁白的t-恤衫很快就被汗水浸湿了,但无论怎样受烈日的煎熬,我们每位同学都没有退怯,站军姿时,个个都纹丝不动,真的达到了站如松的最高境界。

军训又让我学会了团结。《团结就是力量》唱出了我们的心声,也唱出了彼此的友谊。

在艰苦的训练过程中,每个人的一举一动不仅代表了个人,也代表了我们五班的形象。

因此,这时候,学会团结是成功迈出的第一步。

军训又让我拥有了自信。之前做事犹豫不决的我,在艰苦的军训生活里重新清晰地认清了自我,原来,只要拥有自信坚持自己是最棒的,就可以完美地做好每一件事,哪怕是再艰巨的任务,也会做的出色、精彩。

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篇8:200例剖宫产患者的护理体会

关键词:产妇,剖宫产,护理

80年代后期, 我国各地区剖宫产率急剧上升, 剖宫产成为产科最常见的手术, 但是剖宫产手术也同时存在着一定风险, 一些手术后相关并发症对产妇的身体恢复危害很大, 为了使产妇能够早日康复, 做好剖宫产患者术前术后的护理非常重要, 现将我科施行的200例剖宫产手术患者临床护理体会报道如下。

1 临床资料

本组2011年6月至2012年6月我科剖宫产200例患者, 剖宫产术病人中硬膜外麻醉109例, 60例患者采用腰硬联合麻醉, 31例局麻。年龄20~39岁, 初产妇148例, 经产妇52例。手术时间为30~60min, 腹膜外剖宫产108例, 子宫下段剖宫产87例, 子宫体部剖宫产5例。术后切口疼痛80%, 子宫收缩痛79.4%, 寒战8%, 发热2%, 排痰困难6%, 排尿困难3%。

2 护理方法

2.1 剖宫产手术准备

护士热情接待患者, 给患者安置病房, 高龄产妇或必须剖宫产患者由医生根据胎儿情况, 在手术前1d住院, 术前要做孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、备皮、取血等准备工作, 做血型、肝功能、HIV病毒、丙型肝炎、梅毒一系列术前检查, 以确定孕妇和胎儿的健康状况。手术前做好产妇的心里护理, 据调查, 50%以上产妇对手术非常恐惧, 最常见的心理反应是由于恐惧而引起的轻度焦虑心理。护士应根据患者的心理情况进行开导, 及时纠正焦虑不安的情绪, 手术前饮食晚要清淡, 手术前12h禁食, 4h禁水以保证肠道清洁, 减少术中感染。术前测胎心、生命体征进手术室。

2.2 术后护理

2.2.1 体位

从手术室出来以后, 产妇由手术室护士护送患者回到病房, 运送途中注意车速不能太快, 要平稳匀速, 以免患者体位变动后出现呕吐, 要注意给产妇保暖以及保持各种管道的通畅情况。术后6h以内取去枕平卧位, 头偏向一侧, 腹部刀口上要压放置一个盐袋压迫止血, 减少腹部伤口的渗血。6h后可根据情况给患者取半卧位, 术后24h起床活动, 鼓励勤翻身, 早下床活动, 可促进肠蠕动利于排气以及恶露排出。由于产后大量出汗, 要保持床铺干燥, 勤翻身, 因产妇一般较胖, 身体受压部位易发生褥疮, 护士要指导家属定时给产妇动动腿、翻翻身叩背, 帮助产妇改变体位, 增强胃肠蠕动, 尽早排气, 防止肠粘连及血栓形成。

2.2.2 饮食

产妇术后6h内应当禁食, 6h后可饮白开水或流质饮食, 可以饮用萝卜汤等促进排气, 术后第2天开始进易消化流食, 可以选择蛋汤、烂粥、面条等, 避免进食鸡蛋、糖、豆浆、牛奶以免引起腹胀, 最近10年来外科手术可进食消化型的肠内全营养剂, 有剖宫产术后专用全营养粉, 添加人体必需的蛋白质、预消化的淀粉麦芽糊精、维生素和矿物质、氨基酸的摄入, 促进伤口愈合与乳汁分泌, 此后排气后渐改为普食。产后的3~5d内, 麻醉后的一些年轻的妈妈会有便秘和肿胀的感觉, 而且产妇较易出汗, 最好补充大量饮用些温水和喝一些营养汤, 如鸽子汤、黑鱼汤、猪蹄汤、乌鸡汤等, 帮助身体恢复而且有助于产奶[1,2]。

2.2.3 疼痛

腹壁切口的疼痛是产妇术后痛的“元凶”, 产妇术后一般6~8h疼痛发生率80%, 腹部手术切口的长度与手术者疼痛程度明显相关。剖宫产术后切口疼痛时可肌内注射杜冷丁50~100mg, 疼痛较重患者或害怕疼痛女性术后可以让麻醉师使用镇痛泵。但是尽量不要使用, 护士可以指导患者一些缓解剖宫产伤口疼痛方法, 如:采取微屈的侧卧位体位, 减轻腹壁张力牵拉, 缓解伤口疼痛, 听一些儿音乐分散注意力, 保持伤口及其周围的干燥和清洁, 避免汗液刺激带来的疼痛。早哺乳、看孩子唤起当母亲的坚强缓解疼痛, 要及时将婴儿的情况告诉产妇因为分娩后产妇最在意的是孩子的健康情况, 并在0.5h内给早吸允、早开奶, 实行母婴同室有利于以后的母乳喂养, 且最好的安慰方式是把婴儿交给母亲照顾[3]。

子宫收缩痛属正常生理现象, 一般产妇自诉下腹有一包块阵痛, 痛时阴道流血, 我们护士应向产妇耐心解释是收缩痛, 一般不需要药物止痛。要注意阴道流血的量, 当心产后出血, 剖宫产时, 子宫出血较多, 如恶露增多超过月经量, 发现及时通知医师对症处理。

2.2.4 寒战、发热

抬入病室后有些患者易发生寒战, 主要原因有手术暴露时间长, 加上手术过程中输入过快液体量, 盐水冲洗切口温度低, 接送产妇时手术室与病房温差较大, 运送途中部分身体裸露遮盖不严, 我们科的处理办法是患者送手术室后马上调高病室温度, 患者回病房时增加病人盖被, 遮盖严, 脚下盖被外放热水袋, 减慢输液速度, 促进体温的恢复, 一般持续在半小时左右均可缓解。

术后一般患者有体温升高, 3d内术后吸收热37~38℃左右, 一般无需特别处理, 嘱产妇多饮水, 如3d后体温仍超过38℃时, 应注意切口及乳汁分泌情况, 以防切口感染及乳腺炎的发生。我们鼓励产妇早开奶, 早哺乳, 用热毛巾做乳房环行按摩并防止上呼吸道感染的发生。

2.2.5 排尿困难

剖宫产手术前, 需要留置导尿管, 产妇放置导尿管后, 会有尿路刺激症状, 一般于手术后第二天即可拔除留置导尿管, 拔出导尿管后有些儿产妇会出现排尿困难, 原因有不习惯床上排尿, 让产妇热毛巾、热水袋敷下腹部、听流水声或用温开水冲洗会阴部而排尿, 可协助患者起坐或下床排尿。病室人多时有些产妇在病室排尿害羞, 可先让其他护理陪护家属暂时离开病室。对于手术后切口疼痛不敢起床或下床排尿, 应鼓励患者及早下床排尿。导尿管留置尿道刺激者每日高锰酸钾擦洗会阴部及尿道口, 督促患者多饮水, 减低尿路感染, 及时排泄大小便, 术后产妇不能由于疼痛造成尿潴留和大便秘结。

3 结果

2011年6月至2012年6月我科剖宫产的200例患者, 全部治愈出院, 产妇的心理状态良好, 产后易怒、焦虑、疲乏、恐怖和抑郁等情况减轻, 产妇手术术后排气时间缩短以及自己的心绪放松, 手术后身体恢复良好。

4 结论

剖宫产对于每个家庭都是至关重要的大事, 但是由于剖宫产会给孕妇的身心带来不同程度的损伤, 母婴的生命安全也有一定程度的影响, 因此护理上非常重要。

剖宫产的产妇相比正常产的产妇心理压力相对较大, 患者产后抑郁症经常发生, 轻重不一, 产后常感到心情压抑、沮丧、甚至焦虑、恐惧、易怒, 因此, 医护人员对产妇的心理护理不可忽视, 医护人员的及时干预, 协助调整好其心理状态非常重要, 首先, 我科加强了对孕妇围生期保健, 前期帮助她们在生理和心理上做好准备, 放松自己的情绪, 期望新生命的到来, 增加产妇的自信心, 做好患者的基础护理, 针对患者的手术前准备, 手术后疼痛、饮食、睡眠、心理等方面进行指导护理, 使患者能够适当转移自己的注意, 减少疼痛, 护理人员为患者提供及时、有效的基础护理, 并配合适应患者需求的个性化心理护理对剖宫产患者无论从生理还是心理的恢复都有重要的意义。

参考文献

[1]胡群, 殷晓丽.初产妇分娩前后的心理特征及其护理[J].实用医技杂志, 2006, 8 (13) :2733.

[2]赵彩霞, 高志敏, 景海江.初产妇分娩前后的心理护理[J].全科护理, 2009, 7 (3) :229-230.

篇9:200例咽部异物的治疗体会

【关键词】咽部;异物

【中图分类号】R766【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)10-0297-01

【Abstract】Objective: To analyze the common causes and clinical features inpatients with pharyngolaryneal foreign body. Method: 200 cases were analyzed retrospectively. Resultthe main positons of foreign body in pharyngeal were tonsil, root of tongue and vallecula epiglottica. Conclusion: The medical history of foreign bodies in pharyngeal was clear. to check carefully, and operate skillfully were very important to solve such problem.

【Key words】Foreign body; Laryngopharyngeal

咽部异物为耳鼻咽喉科最为常见的急诊,发病人群无性别及年龄差异,如处理不当可造成严重的并发症,本文总结了近期200例咽部异物患者,根据其异物位置及其诊疗特点作以总结,与同行交流.

1 资料与方法

1.1 临床资料

本组共200 例, 其中男112 例,女88 例; 年龄1.3岁- 82 岁, 以咽部异物为主诉但检查后未见异物的未在本研究组中。

1.2方法

检查顺序: 根据患者主诉的位置, 疼痛的特点,可粗略判断异物存在的位置后, 进行有针对性检查,检查的一般顺序多为: 口腔(包括牙龈)、扁桃体、腭咽弓及腭舌弓,舌根 、会厌谷、梨状窝、襞裂区、鼻咽部。

检查方法:口腔及口咽异物, 用压舌板压住舌前三分之二;对于喉咽部异物, 应先表面麻醉后,行间接喉镜检查。鼻咽部可用间接鼻咽镜检查。如患者咽反射敏感、张口困难、表麻药物过敏等因素不能完成间接喉镜检查时,可采取纤维喉镜检查。

取出方法:根据异物的部位,可选择性的利用枪状镊、咽异物钳、纤维喉镜异物钳完成异物取出。

2結果

200例患者中, 通过上述方法发现咽部异物,异物位于扁桃体88例, 舌根部及会厌谷79例, 梨状窝22 例,喉咽侧壁6例,口咽后壁3例,鼻咽部2例。异物中主要以鱼骨为主,也有如瓜子壳,植物梗,钢丝屑等,根据部位通过可选择性的利用枪状镊、咽异物钳、纤维喉镜异物钳顺利完成异物取出。

3.讨论

3.1 引起咽部异物的常见原因:

1 小儿咽部异物多由于小儿吞咽功能尚未完善,并喜咀嚼同时玩闹或哭笑,加之对食物中的异物辨觉不敏感,同时也与家长喂饭大意未能及时发现饭菜中的异物有关。2 成人咽部异物多与吞咽和咀嚼时过急以及老年人咽反射差,造成咽部异物,,。3 同时也与社会化程度加深,生活节奏加快,饮食密度的增加及当地的饮食习惯有关。

2咽部异物的多发部位:咽部感觉的传入神经来自 Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ对颅脑神经构成的咽丛,其感受器分布于咽部黏膜中。这些感觉神经纤维左右分布且不交叉, 但上下层面可重合交叉分布。因此患者在判断咽部异物位置的时候,左右侧的痛觉与鱼刺的定位是基本准确的, 但痛觉的平面位置与鱼刺实际的定位有时并不一致。

1 扁桃体:可位于扁桃体上极、下极以及扁桃体与腭咽弓之间,特别是后者的异物较难发现,需要拨开扁桃体与腭咽弓后才能发现,笔者在临床中曾遇到咽部异物1个月的患者,多次诊疗未果,来我院后,在此处发现鱼刺1枚,取出后不适症状立即消失。小儿咽部异物特别是鱼刺类的也多见于扁桃体区,由于小儿扁桃体多生理性肥大,因此异物易滞留于此处。

2 舌根:由于舌根的解剖特点,与会厌形成窝状的会厌谷结构,因此较大的鱼刺,瓜子壳等也多易于在此处形成咽部异物,当患者伸舌不足或咽反射过于敏感时,会厌谷常暴露不良,间接喉镜下常无法充分检查该区,此时应采用纤维喉镜检查完成该区的异物排查。

3 梨状窝:较粗大的鱼刺易嵌此处,常常由于吞咽时已觉察食物中异物,但继续强行吞咽使粗大的鱼刺刺入或嵌入梨状窝,该区域异物检查时可见梨状窝红肿、积液,部分异物结构露出于梨状窝,如不及时处理易使异物继续下滑进入食道,造成食道异物。

4 鼻咽部:该区较为少见,笔者曾在临床中预见2例鼻咽异物的患者,异物为菠萝蜜核及荔枝核,由于患者吞食该类果实时,误咽造成呛咳使果核逆行嵌顿与鼻咽部,就诊时常表现为吞咽不适,闭塞性鼻音,间接鼻咽镜检查容易发现,但应警惕异物出去时或其自行脱落误吸入气管的意外发生。

4.1咽部异物诊疗的注意事项:

1 未见异物:主要为异物划伤咽部后自然脱落,但该类患者疼痛多为由重减轻,还有异物刺入黏膜下,如果异物刺入软组织深部并病史较长时,可以观察到在鱼刺周围黏膜充血,刺入黏膜处形成假膜,可以此为标志而易于寻找。如果未见异物但疼痛持续或逐渐加重应注意食道异物的排查、密切随访。

2 多个异物:我们在临床中曾发现有患者一次误吞3根鱼刺,故在顺利取出一根异物后,咽部疼痛、异物感仍无明显缓解需注意该情况。

3 多种器械的配合使用:位于扁桃体下极背部异物,纤维喉镜常可发现,但该位置常是纤维喉镜的可见而不可及的“盲区”,同时单纯经口腔径路也会由于舌根压迫不足或咽反射过于敏感而不能顺利取出,我们临床中常利用纤维喉镜引导借助经口的异物钳完成取出。

参考文献

[1]任冰景,电视纤维喉镜检查取出咽喉异物178 例[J].临床医药实践,2003,12(10):740.

篇10:200字军训心得

军训是每个大学生踏入校门的必修课,作为一名大学新生,我们背负着父母的期望。军训的存在不只是为了让我们在懒散的大一生活得到锻炼,更是对国防意识和团节纪律的提升。踏入高等学府的大门,并不意味着就成为了天之骄子,更多的问题需要我们自己解决,更多的责任需要我们去承担,军训虽然仅是青春年华中一闪而逝的片段,但它带给我们的体验将会是久远的,带给我们关于纪律的认识也将会影响到我们今后的发展。无论阳光微雨,无论暑气蒸腾亦或凉风习习,踢着正步,迈着齐步,打着军体拳的我们都是广大路上一道靓丽的军中绿花风景线。

篇11:军训的心得体会200字

篇12:军训排字心得体会200字

军训,相信经历过亦或没经历过的人对它的反应都是累、苦。确实,严格的作息时间,长时间的训练,炙热晃眼的太阳……这让我们这些一向娇生惯养的人来说还真有点儿吃耐不住。但是经历过军训的人除了反应苦、累之外,相信还会另有一番感受,我就是这样。

当我听到入职后的一项培训就是参加为期十天的军训的时候,感觉很吃惊。毕业之后,军训已经离我们很遥远了,但又被重提之后,又变得如此熟悉,感觉不久之前军歌还在耳边回荡。同时很激动,与六十多人,天南海北聚在一起,很难得!

军训的前两天就是拓展活动。拓展活动是我的初次经历,非常特别,同时非常期待。这种拓展活动充分调动起了大家的参与热情和好胜之心。我所在的团体,大家非常团结,成绩也很不错。在传气球比赛中获得了胜利,在第二天的四个游戏中也在短时间内完成了。在活动过程中,大家都非常积极的发言行动,但是有时往往在统一意见中浪费时间。我所在的小组,每个人都很有个性,很有想法,但是时间是很宝贵的,所以在头一天的第二个游戏中,我们因为理论讨论多于实践,很后没能成功。但是我们的小组也很善于总结,所以在第二天的游戏中我们配合的很好。同时通过两天的拓展活动,让我们学会了宽容。只有互相宽容,才能达到默契配合,才能更好地实现目标。宽容让彼此更快地凝聚在一起!

接下来的八天时间都是军训,比如站军姿,练踏步、起步、正步走等等,还有擒敌拳,唱军歌等等。在第三天,我们敬爱的朱老师和漂亮的杜老师离开了我们。他们都是很好的人,毫不吝啬的教给了我们很多他们积累的宝贵的经验和知识,我们很感动!特别是朱老师,在患病的情况下还十分认真的进行言传身教,让我们获得了很多感动的瞬间和开心的时刻。他们的离开虽然有点舍不得,但是他们的离开也许是件好事,我们宁愿不做温室的花朵而是要做一棵在野外经历风吹雨打的花草,这样的我们才能茁壮成长。第三天的军训,大家格外开心,那就是我们可爱的宋教官的生日,我们特地为他举行了一个生日会。我们见证了他与曹教官的友谊。大家齐聚一堂,开心的吃,开心的唱歌,开心的笑,开心的做游戏。

接下来的一天是理论课,我们穿着自己的便装,感觉就是不一样,每个人的特色都看在眼里。早上的理论课是由林老师教授的。利益以前也接触过,但是只限于课本。但是今天的不一样,我们还实践了一番,特别有意义,初次体会到了礼仪的魅力,发现今天的女生都特别优雅美丽,男生们都特别帅气,焕然一新。下午的有效沟通课,比较局限于理论,所以有点乏味,但是还是学到了不少东西。让我们懂得了沟通在工作生活中的重要作用。

到第五天了,今天的天空湛蓝湛蓝的。比较难忘的就是曹教官教的擒敌拳。擒敌拳每招每式都需要力度,虽然女生看上去比较柔弱,但是如果打的好,柔中带刚也是一种美。男生如果打出气势,打出力量,会特别好看。还有一件事也比较难忘,就是晚上的站军姿。可以听到四周的蚊子一直嗡嗡作响,嘴唇被叮出了好大几个胞,初次感觉对蚊子无能为力,任蚊子宰割。但是我们每个人都坚持下来了,没有一个人退出!

第六天了,军训已经过半,今天的训练内容就是踏步、起步还有正步走,以及擒敌拳。所以今天过得比较平淡。

第七天的军训,我们送走了河北天澜新能源有限公司企业军训员工,他们与我们一样也是来军训的。虽然只有短短的六天相处时间,但是我们的友谊却非常深厚。他们的阅兵仪式,每个人都很认真,我们时不时会给与热烈的掌声。在朋友的歌声中,很多人都哭了,是舍不得,是感动,或许还有其他的情愫在其中……不过天下没有不散的宴席,很后我们目送着他们离开了。晚上的电影——冲出亚马逊,这是我第四回看了,但是依然很感动,中国人的坚强与勇敢淋漓尽致的表现了出来,当然还有其中的聪明才智、幽默。

还有三天,我们就要离开了。第八天的救助知识讲座,令我们受益匪浅。很多事情需要我们从细节注意,能够养成良好的习惯,相信自然灾害就会远离我们的生活。生命只有一次,的,所以是很宝贵的,我们必须好好珍惜,好好爱护!第九天的军训令人难忘的就是田总的个人经历讲座,虽然只有区区一个半小时,但是那几十年的经历充满了坎坷,感动、敬佩、欣慰种.种复杂感情萦绕在我们的心头。永不言弃,是我们从田总身上学到的很宝贵的精神。在以后的生活工作中,我们也要继承这样的精神,相信成功总会眷顾坚持付出的人!

很后一天了,很难忘的就是离别晚会,大家都非常高兴,设置的游戏也很特别,大家也非常投入。晚会上的点点滴滴,都融入了大家的心血,相信这样的晚会不会有第二次了,所以很难忘。第二天的阅兵也很顺利,在离开之前,我们唱了很多歌,好多人哭了,包括我……

难忘的军训生活已经过去了,但是很多东西我们带走了,将为我们未来的路做好充足准备!

军训排字心得体会200字2

短短的三天军训很快就要过去,我感受很深的是自己的身心好像得到了一次完全的洗礼。

我们每天的训练内容非常简单,不过是原地转法、跨立、立正之类的动作。但我却从中体会到很多有益的东西。就拿头一天的训练来说,每个动作看似简单,一开始我们却什么都做不好,非要在教官的反复督促下才能做出个型来。由于我们长期坐在办公室缺乏锻炼,半天下来就有人嚷嚷腰酸背痛了。下午,很多动作都做得稀稀拉拉的不够整齐,队伍里还时不时传来说笑的声音,我们就像一盘散沙,各自训练各自的,毫无集体荣誉感可言。我不禁暗想,我们这样哪里像一个集体呢?照这样下去,肯定达不到理想的效果的。由此,我开始对“团结”两个字有了深刻的理解。为了一个整齐划一的目标,大家只有听从指挥,齐心协力,团结一致,才能充分发挥集体优势,否则,所有的努力和汗水都会付诸东流的。

第二天,整体训练情况有所好转,加上老天帮忙,天气一直比较凉爽,大家也渐渐地习惯了军训生活,齐步走、正步、跑步都有了很大进步。这些成绩的取得是大家共同努力的结果。首先是每个人端正了态度,能够认真投入进去,因而收到了良好的效果。由此我想到在日常工作和生活中,每个人在处理个人利益和集体利益时,一定要把集体利益放在首位,充分信任团队并能超越自己,才可能达到成功的彼岸。其次,这些进步和教官的辛勤指导是分不开的。一个人自身的素质固然重要,正确的指挥也是非常必要的,这就是指挥者的魅力所在。只有指挥到位,才可以事半功倍,否则就会事倍功半了。

尽管这军训只有短短的几天时间,我们却可以一改往日的慵懒,投入到紧张有序的训练中去,感受到超越自己的快乐。军训不仅培养了我们坚强的品格,也增强了我不断超越自我的勇气,使我们懂得了责任感的重要,更加强了我们的团队意识。我相信在以后的工作、生活、学习中不管从对待生活的态度上、意志力上,还是思维方式上,我们都将受益匪浅。

军训排字心得体会200字3

员工参加工作军训可以提高员工的组织纪律性,去掉松懈、散漫的不良风气,对企业的长远发展有十分重大的意义。好范文网范文大全特意为大家整理了关于企业员工军训心得体会范文的相关材料,希望对您的工作和生活有帮助。

指缝太宽,时间太窄。

时光无声流淌,

任你拼命地追赶挽留,

逝去的光阴也将一去不返,

记忆的画面终会模糊,

而不变的是那时烙在心中感动的印记,

回忆让我一如往昔。

记忆的画面依然定格在离开十六中队时,教官列队相送,朝着我们的大巴敬礼,我们则在车中站起朝他们敬礼挥手,车渐渐远去,我们的手却都不舍放下。此刻回想起来,心中酸楚的感觉依然那么真切。大厅另一边几位同事在讨论着专业问题,坐在电脑前敲着键盘,大脑拼凑记忆的图画,思绪漂浮。

依然记得那天我在来时的车上,透过车窗,看着不远处一座座山脉缓缓向后从视线拉出,路边的荔枝林繁茂,蓝天白云,和煦微风。我知道那时的我很期待,期待着向往已久的军营生活。在我的脑海中一贯认为现实社会是一个圆形,而部队就是一个棱角分明的方形。满怀着激情与不羁的我们,在部队这块棱角分明的磨刀石上会擦出何种火花?我很期待。

教官

后来我才知道你的名字,才知道在我们坐车离开的当天晚上你会因想念我们而留下眼泪,才知道我们是多么想念你这个只有20岁的可爱教官。

你对我们的关心总不会让我们那么轻易觉察。第一次会操我们班成绩不好,大家回来在宿舍低头不语,你拿来一大瓶鲜橙多,说:班长请你们喝水,然后转身离开,后来我才知道你一个月的补助只有280元。25日中午,你红着脸(中午我们喝了点酒)来到我们宿舍,我能看出你的不舍,也许是一些原因让我们不能走的那么近,但我能清楚地感受你当时的不舍。简单的几句话,只记得你说:“下午的会操成绩好坏并不重要,只要大家在一块开心就好”。钟枢过去搂着你的肩膀半天没有一句话,我坐在床上,走的时候钟枢把你送到老远,我看着你离去的背影,心里酸酸的,突然有种想喊住你的冲动。

站军姿

我后来感觉站军姿是一种自我挑战。

下午2:30,烈日下,仿佛能看到到水泥地面上起伏的热浪。双脚并拢,双腿挺直,收腹挺胸,身体前倾,重心落于前脚掌,中指贴紧裤缝,拇指贴食指第二节,双眼平视前方。一分钟,两分钟,五分钟,脚掌感觉被火烧很痛很不爽,汗水顺着身体各个部位滑落,想换个姿势,动一动腿脚,哪怕是一秒钟的弯曲。不行,正是考验自己的时候,动一下就是失败是放弃,之前的努力坚持也会毫无意义。脚开始麻木,腿开始僵直,努力睁大眼睛,盯着远处的墙壁,旁边有人开始休息,听不见也看不见,吸一口气挺胸前倾,时间已不知道过去了多久,自己俨然成为一座雕塑。

体能训练

当我看着面前一滩汗水,我并未有成就感。当我在第40个俯卧撑趴倒在地上的时候,我并未有失败感。因为我尽了全力,我并未想过放弃。

早晨的长跑倒是让我惊喜,因为我们这群穿着军装排着4列长队的家伙,在清晨6:30沿着似乎并未睡醒的马路奔跑,尽情折腾,响亮的“一二三四”吵醒还在沉睡的清晨,沿着山坡向上,重力做功被克服的感觉我也很喜欢。

说真的第三天下午听心得体会的时候我真的感到累了,脖子辣疼,腿酸疼,突然有点害怕晚上的体能训练,真的觉得自己很没用。透过玻璃窗仰望苍蓝色的天空,闭上眼睛深呼吸,告诉自己什么也不想,其实我很清楚我该调节心态。还好这种害怕的感觉只持续了一会,后来那天晚饭吃了很多,有点撑。

心得体会

每天下午4点我们总会坐在一间教室,分享各自的训练心得,在我看来更多的则是了解与被他人了解的一个平台。渐渐地发现对于同样的训练每个人都有自己不同的见解与体会,有些话语现在在我的脑海依然清晰嘹亮,那些话语背后张显的正是个性的魅力。不必飘渺的豪言壮语,只需一个真字就可触动心扉。因为你们,我想成为更好的人。

十六中队

这儿是个单纯的地方,在这儿心会很变得纯净安宁,晚上10点吹完熄灯号,平躺在床上,我常常久久无法入眠,透过头顶上的窗户仰望夜空一角,云卷云舒,视野所及有一颗星,始终明亮。

军训排字心得体会200字4

20_届毕业的我们,结束了十余载的寒窗苦读,迎来了一段全新的人生征程。轻挥衣袖,和大学的青葱岁月挥手告别,褪去那份无知与茫然。收拾好行囊,收拾好心情,带上梦想,登上南下的列车,我们走进步步高的大门。新的旅程,从军训开始…

为期5天的军训,有痛苦更有欢笑。每天很痛苦的是上楼要双手扶着楼梯,每天很不想听到的是集合训练的哨音,每天很期待的是午饭前的那一声“杀”。但每当汗水湿透全身,内心就多了一份坚强。每当团队进行活动,就多了一份欢声笑语。每当想到别的团队在努力,就多了一份不服输的团队精神。具体说来,本次军训有以下收获:

一.自身素质得到提高

1.组织纪律性。军训中必须严格遵守各项纪律,听从指挥,统一行动。每天固定的作息时间;听到哨音的头一反应是不自觉地起身、站好军姿;站军姿过程中不允许有一丝的小动作,每一个动作都做到完全到位;训练过程出现错误立即大声报告,即使汗水流进眼睛,即使眼镜要点到地上,即使双腿已经麻木,如果没有得到教官的允许,就不能擅自调整。这样的严明纪律,对于以后的工作有很大的帮助。

2.坚强与忍耐。“天将降大任于是人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身”,军训就是这样一个过程,站军姿5分钟可能腿就累了,10分钟肩膀酸了,15分钟全身都累了,但坚持下去就是胜利。正步训练中,单腿金鸡独立练习踢腿,提到脚抽筋,脚底起泡。但终于将正步踢好。每一项都是一个坚持的过程。工作中也许经常遇到困难,只要将军训的心态带到工作中,坚持下来,就没有解决不了的问题。

二.团队建设基本完成

1.队员之间互相达成默契。团队成员之间的默契程度直接影响一个团队的战斗能力。在军训中,团队中的每个成员配合的越来越好,默契程度越来越高。从首项稍息、立正到向左转、向右转再到结束的三大步伐,每一个内容都是团体作业,要求整个团队的动作整齐划一,10个人做出的动作听到的是一个声音。在训练之初,大家默契不够,经常出项队伍脱节,靠步不齐等现象,用教官的话说就是:像赶鸭子下河,噼里啪啦的。到后面大家互相配合,有意识的和别人的动作达到一致,各个动作都完成的很整齐。

2.团队凝聚力升华。这一点可以通过几个细节体现出来,首先,喊口号中,本来队伍的口号喊的不是很响亮,大家没太在意,后来另外一个队伍在边上喊了一次,然后再喊,声音响彻云霄,一直到结束,我们队伍的口号都是很响亮的。我想在喊口号那一刻,大家心里都在想,一定要超过他们!这种爆发出来的力量是无穷的。第二,休息的过程,都会有一些小活动。每当其他队伍试图到本队伍进行“破坏”活动,本队队员都会集体出动,抵御外敌!第三,在结束的会操开始前,10人的团队在操场上把手握在一起,大喊:“一二三,加油!”还有某位同志从队伍首个到结束一个挨个强调了一遍:“士气!”这是其他任何一个团队不曾做到的,我想正是这种集体的凝聚力,让我们更加有战斗力。

3.批评与自我批评。在训练过程中,团队每名成员都会出项各种各样的问题。大家能够无所顾忌,首先认识到自己的不足然后改进,其次可以大胆的将其他人的问题提出来,这样就可以再改正。比如在正步训练中,每个人走完都要到队伍前面进行总结,说出自己的问题,再提出其他人或者是整个队伍的问题。这样一轮下来,被提出问题的同事也虚心接受,每个人都看到自己的问题并加以改正。结束越走越好。

4.团队气氛更加融合。头一天,休息时大家都还不够放得开,气氛不够活跃。在第二天上午进行总结时,提出了这个问题。在下午的活动中,每个人都尽很大的努力去改进,连平时很不爱说话的同事都开口唱了歌曲,在这样的带动下,大家的积极性越来越高,以致到后面,刚一休息,大家就围起来喊着:“快,开始唱歌!始做游戏!”这样的团队气氛更有助于团队凝聚力的提升,更有助于工作的开展。

军训结束了,但三个月的培训生活才刚刚开始,在接先来的三个月中,这个团队的成员还要一起去共同奋斗、去共同拼搏。这次军训,让这个团队每个成员找准定位,找到共同的目标,让整个团队充满斗志,朝气蓬勃。相信在接下来的培训中,我们会做得更好!

军训排字心得体会200字5

军训,渗着泪水和汗水,透着深呼吸,高度紧张的思想和敏捷有力的动作无一不构成一道道美丽的风景线。我们穿上军装,由原来的懒散步伐到几天后的整齐划一,有原来的娇生惯养到几天后的坚强独立。军训这几天,带给我们的除了肌肉的酸痛,更多的是对生活的认识,它让我们学会了太多平时在学习中学不到的东西。军训磨练了我们的意志,把我们的部分生活推到了极限,我们的精神面貌也焕然一新。

在军训中,很苦很累,但这是一种人生体验,战胜自我,锻炼意志的最佳良机。心里虽有说不出的酸甜苦辣,在烈日酷暑下的曝晒,教官一遍遍耐心地指导代替了严厉的训斥。训练场上不但有我们整齐的步伐,也有我们阵阵洪亮的口号声,更有我们那嘹亮的军营歌曲。

在汗水中磨练坚韧更能造就成功:而在泪水中换来的坚持总有一天会随时间消逝。像军人那样,我经历铁一样的坚韧,磨练钢一样的意志。虽然明白明天还是一个迷,但坚韧的心能将明天看的更清晰。生活中有许多困难是我想出来的。只要我有坚强的意志,坚定的信念,就一定能战胜自己。

在军训过程中,我欢笑过,流泪过。今天,我经历风雨,承受磨练。 明天,我迎接绚丽的彩虹。苦,我珍惜现在的甜。累,我体验到超出体力极限的快感。军训,让我学会了如何去面对挫折,如何在以后的人生路上披荆斩棘,如何去踏平坎坷,做到自制、自爱、自理、自强,走出自己的阳光大道,开创一片自己的天空来。

站军姿,给了我无穷的毅力。练转身,体现了人类活跃敏捷的思维,更体现了集体主义的伟大。不积滴水,无以成江海。没有我们每个人的努力,就不可能有一个完整的,高质量的方队。训练的每一个动作,都让我深深地体会到了团结的力量,合作的力量,以及团队精神的重要,我相信,它将使我终身受益,无论在哪个岗位上。

在自己的人生路上,也应该印满一条自己脚步的路,即使那路到处布满了荆棘,即使那路每一步都是那样的泥泞、那样的坎坷,也得让自己去踩、去踏、去摸索、去行进! 能够顺利的在高考中突出重围走进大学的校门我无比兴奋。我想在大学里得到锻炼。党军训开始的时候我跟同学们一切不如了大学训练营,开始接受训练。

80后大多数都是温室里成长的花朵,我就是典型的一个例子,一开始军训的时候感觉特别不适应,训练令人又累又痛,整天浸泡泡在自己的汗水中,所做的一切都要听从命令,不能随心所欲,前面一周的训练都让我感觉很烦躁。所幸,中华民族的优良传统让坚韧不肯认输的我一直坚持了下来,在最累的时刻也丝毫没有放松对自己的要求,托强时手和肩膀被压得酸痛,我仍咬牙坚持,保持军姿,积极磨练自己的意志品质。后来,汗流多了,适应了,也就不觉得累了。 还能从中体会军人的艰苦朴素的优秀品质,从中寻找乐趣。

篇13:200例新生儿抚触的护理体会

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2009年1月~2011年12月,在我科住院分娩的新生儿,年龄2~7d,足月儿,体重在3000~3500g,无窒息和神经系统疾病的新生儿。随机选择400例,对照组200例(常规护理)和抚触组200例(常规护理后每天进行抚触一次,每次15min,抚触是由经过培训后的助产士完成)。

1.2 护理方法

1.2.1 抚触的定义

新生儿抚触是经过科学指导的,有技巧的抚触,是抚触者双手对被抚触者皮肤和部位进行有次序,有手法技巧的抚摩,让大量温和的良好刺激通过皮肤的感受器传到中枢神经系统,产生生理效应[1]。

1.2.2 抚触前的准备

抚触室温度保持在26~28℃,播放一些舒缓音乐,有助于母婴彼此放松;准备好毛巾、尿片、换洗的衣物和强生婴儿润肤油。选择适当的时候抚触,时间可以在沐浴前后,不饥饿,不烦躁,清醒时。

1.2.3 抚触的操作方法

抚触的顺序:头部-胸部-腹部-四肢-背部。温暖双手,取少量的强生润肤油,轻轻抚触新生儿。头部:用双手拇指腹从眉间向两侧推压,划出一个微笑状,下颌同样用双手拇指向外侧推压,划出一个微笑状,再用双手指腹从前额发际向后滚动至后下发际,并停止于两耳后乳突处,轻轻按压。胸部(顺畅呼吸循环):双手放在两侧肋缘,右手向上滑向新生儿右肩,复原,左手以同样方法进行。腹部(加强婴儿排泄功能)食指、中指依次在新生儿的右下腹至上腹向左下腹移动,顺时针方向画半圆,用手指指腹在新生儿腹部,从操作者的左方向右按摩,可作“I Love You”亲情体验,右手在新生儿左腹画一个英文字母“I”,再依操作者的方向由左向右画一个倒写的“L”,最后由左向右画一个倒写的“U”。在做上述动作时要用关爱的语调说:“我爱你”传递爱和关怀。四肢:上肢“增加灵活反应”将新生儿双手下垂,用一只手捏住其胳膊,从上臂至手腕部轻轻挤捏,然后用手指按摩手腕:双手夹住小手臂,上下搓滚,并轻捏其手腕和小手,在确保手部不受伤的前提下,用拇指从手掌心按摩至手指。用同样的方法按摩另一只手。下肢(增加运动协调功能)按摩其大腿、膝部、小腿:从大腿至踝部轻轻挤捏,然后按摩脚踝和足部,接下来双手夹住其小腿,上下搓滚,并轻捏脚踝和脚掌,在确保腿部不受伤的前提下,用拇指从脚后跟按摩至脚趾。同样方法按摩另一只腿。背部:新生儿呈俯卧位,两手放平背部从颈部向下按摩,然后用指尖轻轻按摩脊椎两侧的肌肉,再次从颈部向底部迂回运动。

1.3 观察内容

观察新生儿抚触后情绪反应(安静、哭闹)、睡眠、排泄(大小便)情况。

1.4 统计资料

用χ2检验。P<0.05为差别有显著性意义。

2 结果

抚触组情绪反应:安静120例(60%),对照组情绪反应:安静50例(25%),抚触组与对照组相比安静P<0.05有显著差异,见表1。抚触组新生儿睡眠时间(18±2) h长于对照组(14±2) h。排泄情况(大便3~5次/d为正常、小便6~8次/d为正常)比较,抚触组与对照组相比排泄P<0.05有显著差异,见表2。

经χ2检验, χ2=6.923, χ20.05 (1) =3.84, χ2>χ20.05 (1) , P<0.05

经χ2检验, χ2 (大便) =4.643, χ2 (小便) =4.309, χ20.05 (1) =3.84, χ2>χ20.05 (1) , P<0.05

3 护理体会

抚触可以刺激新生儿皮肤体表感受器而兴奋迷走神经,使机体胃肠活动增加,胃泌素分泌增加,刺激胃酸分泌,促进消化吸收,使婴儿体重增加。抚触能促进新生儿皮肤的血液循环和代谢,并使心脏泵血作用增强血流加快,生长激素水平增高,血红蛋白合成增加,有助于稳定情绪,减少焦虑及恐惧不安,增加睡眠时间[2]。同时抚触也是表达情感的一种方式,充满爱意的抚触通过皮肤的刺激,给新生儿更多的安全感和自信感[3]。抚触后很快入睡,而且不容易惊醒,延长睡眠时间。抚触可以促进母婴交流,令新生儿感受到母亲的爱护和关怀[4]。抚触应注意新生儿显得疲劳,烦躁时,不要再刺激他,应让其休息等醒后再进行抚摩。开始时应轻轻抚摩,渐增加压力,好让新生儿慢慢适应,不要强迫新生儿保持固定姿势,留心新生儿的反映,如果他哭了,先设法让他安静下来,然后才可继续,不要让新生儿的眼睛接触润肤油,在脐痂未落之前不要按摩该区域,注意室内的温度和通风换气,避免室内空气污染,并防止噪音。

4 总结

本文通过对200例新生儿抚触的抚触组与常规护理的对照组比较,证明了新生儿抚触后情绪反应好,睡眠好,排泄功能好,从而证实了抚触对健康成长有积极辅助作用。

参考文献

[1]严晓琼, 吴历.婴儿抚触研究进展[J].护理研究, 2006, 20 (10) :2645-2646.

[2]赵君丽.婴儿抚触的方法及教学体会[J].科技信息, 2011:204.

[3]何玉敏, 蚁静君, 沈琼佳.抚触对新生儿生长发育的观察[J].河北医学, 2008, 14 (7) :860-861.

篇14:军训的心得体会200字

【关键词】 无痛人工流产;护理;麻醉

无痛人工流产术是妇产科常见的一种手术,是在传统吸宫流产手术的基础上,通过静脉麻醉使受术者在给药后进入麻醉状态进行的流产术,整个过程只需三五分钟,孕妇在术后意识恢复良好后,30分钟至2个小时后即可离院[1]。所以这是一种新型、安全、有效的人流手术。但是在手术实施过程中,由于局部的刺激,部分受术者机体生理反应较大,会产生一定的紧张和恐惧情绪,造成其心理和生理的不适,因此在进行无痛人流手术时,要加强对孕妇患者的护理工作。我科在2009年3月至2010年9月共接收了200例患者,取得了较好的护理效果,现对其进行回顾分析如下。

1 一般资料

2009年3月至2010年9月期间,我科共接收了200例患者,年龄范围为18~40岁,闭经时间在49天内,月经周期正常。这些患者均无药物过敏及其他疾病,身体健康,均无人流史。

2 护理方法

在确认孕妇需要进行人流手术后,医患之间进行相关的沟通和交流,把无痛人流的大致过程告知患者,经患者同意后让其在手术单上签字[2]。护理人员准备好所需物品和医疗器械,并对患者做好护理工作。

2.1 术前准备 每天对患者观察室进行清洁整理并用消毒液进行消毒,保持室内空气顺畅流通;每天用紫外线对手术室进行照射消毒2次,上下午各1次,每次2小时,相关人员在室内要减少走动。在准备药物时,要选择对人流手术安全并且易于被病人接受的镇静镇痛药物。如临床上普遍使用的丙泊酚,它具有麻醉诱导起效快,麻醉作用时间短,苏醒患者意识及身体功能恢复的比较快,手术后发生恶心和呕吐的几率较低,无手术记忆,无明显积蓄,在患者体内代谢较快,产生的副作用较小等优点;其缺点是会对患者的呼吸产生明显的抑制作用,容易扩张患者外周血管,使患者的血压和心率出现降低现象,并会使注射部位具有一定的疼痛感,因此在注射时,宜选择较大的静脉进行注射[3]。对于医疗器械要定期采用高压蒸汽对其进行杀菌消毒,在使用前检查负压吸引器的工作状态,准备好意外发生时所需的抢救药物品和器械,以备紧急情况发生时使用。

2.2 术前护理 护理人员在患者小便后将其引进手术准备间,指导患者更换鞋子及衣服,患者若有家属陪同让其家属在术后观察室进行等待。在人流手术前,护理人员要询问患者是否有药物过敏史和慢性病史,最后由孕妇患者本人签署手术知情同意书。在手术前,部分孕妇患者由于对手术室内的环境比较陌生,从而会产生一种紧张感和恐惧感,此时护理人员要亲切地与患者进行交谈,消除其心理和生理的不良感受,使其能够顺利进行手术。

2.3 术中护理 指导患者躺在手术床上后,将其两腿适当分开并用绑腿带进行固定,以防止手术进行时患者肢体发生躁动,进行这些动作时要轻柔,保证患者不会因为体位不当而造成身体损伤,另要注意给患者保暖,所以不要过度暴露患者,在转移患者时不要发生身体伤害。宜选择较大的静脉给患者用药并妥善固定药管,防止患者意外拔管及管路脱落给患者造成不良后果,输液速度要适当。给患者连接好监护设备如血压计、心电图和氧气等,以随时监测患者生命体征的变化情况。在遵医嘱给患者注射丙泊酚麻醉药时,应缓慢给药以避免麻醉药物浓度瞬间过高,在术中护理人员要陪在患者身边,严密配合麻醉师在给药中及给药后的工作,密切观察患者的反應,监测其生命体征的变化,一旦发生不良反应,及时采取措施进行施救。如当患者出现躁动时,护理人员应严加看护,防止患者坠床或静脉穿刺针脱落,此时,医生也要暂停手术,以免造成患者子宫穿孔,麻醉师要及时对患者加量注入丙泊酚药物,等患者受麻醉安静之后,再继续进行手术。当患者在手术中出现呼吸抑制时,要将患者下颚适当抬高,使患者呼吸道保持畅通,加大氧流量以恢复正常。当患者的心率较低时,如低于60次/分钟,要及时给患者进行静脉注射0.2mg阿托品,使患者心率很快恢复到正常状况。

2.4 术后护理 患者在手术之后应严密监测其生命体征,待平稳之后将患者平移至平车,然后将平车推至术后观察室进行休息,在平移时要注意对患者进行保暖和防范患者坠床,在患者休息时要去枕平卧,病床加床档,头偏向一侧以防止患者术后呕吐。在术后观察室内要有专人陪护并注意观察患者的呼吸、血压和脉搏跳动等情况,一旦有异常发生,要立即实施抢救。待患者意识比较清醒后,可询问患者是否有头晕等不适,若患者在术后观察2小时后并无不适可在家属的陪同下离开医院。在患者离开医院时要嘱患者本人或其家属,在患者术后8小时内由于精神状况不佳,请勿开车并加强保暖,如有不适应及时来院就诊[4]。

3 体会

人流是避孕失败后常用的补救措施之一,但是由于该手术会给身体造成一定的疼痛性,所以给广大意外怀孕的妇女带来了很大的困扰。而无痛人流却具有痛苦小、不良反应小、手术时间短和手术安全性高等优点,充分考虑了以人为本的服务理念,深受广大患者的欢迎。虽然无痛人流具有上述优点,但是要想使整个手术安全顺利地进行,仍需要护理人员做好术前准备工作及加强术前、术中和术后的护理工作,并同时制定好应急预案。

参考文献

[1] 马琴琴.舒适护理在无痛人流中的作用[J] .医学信息,2011,24(6):22~23

[2] 曹艳华.无痛人流麻醉并发症的观察与护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32(03):15~16

[3] 阮晓玲.无痛人流术的护理[J].井冈山医专学报,2004,12(05):8

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