疾控中心健康管理论文提纲

论文题目：河北省慢性病防控现状研究

摘要：目的:本文通过收集整理,河北省相关政府文件、年鉴、统计数据以及居民健康状况实地调研资料,从慢性病防控供方和需方两个角度出发,了解河北省慢性病防控的现状,找出现阶段河北省慢性病防控中供方的薄弱环节和需方中需要被重点关注的问题,并提出建议,为完善河北省慢性病防控管理体系和将来有针对性地开展慢性病防控工作,提供科学依据。方法:1.采用文献研究法,获得慢性病防控供方的资料,内容包括慢性病防控的政策、组织体系、主要防控主体的人力资源和资金等情况。2.采用多阶段随机整群抽样的方法,以河北省城乡居民为对象,进行居民健康问卷调查,内容包括慢性病患病情况、基本健康知识知晓率、健康信念、健康行为和患者服药依从性等情况。3.调研数据采用Epidata3.1软件进行双人录入,SPSS21.0进行数据分析,检验水准ɑ=0.05。结果:1.慢性病防控供方现状通过文献研究可得,河北省已将慢性病防控工作列入政府工作规划和重要议事日程,慢性病防控机构网络体系初步形成;2017年河北省医疗卫生机构中每千人人口卫生技术人员数、执业（助理）医师数和注册护士数分别为5.7、2.6、2.1,其中基层医疗卫生机构中每千人人口卫生技术人员数、执业（助理）医师数和注册护士数分别为1.5、1.0和0.3,每万人全科医生数为1.3,省、市、县（区）各级疾控中心中专职从事慢性病防控工作在岗人员占比分别为3.3%、4.6%和4.8%;2017年流向公共卫生机构的资金为117.75亿元（5.13%）,人均为156.58元,专门用于慢性病防控的费用为7.45亿元,占预防管理服务总费用的8.20%,97.18%的资金是依靠政府方案筹集。2.慢性病防控需方现状收到家庭调查表共5688份,其中有效问卷5144份,问卷合格率90.44%,共收回18岁以上居民个人问卷7114份,其中有效问卷6953份,问卷合格率为97.34%。慢性病患病情况,河北省18周岁以上居民总体慢性病患病率为50.7%,18～59岁成年人慢性病患病率为31.3%,60岁以上的老年人慢性病患病率为65.8%;基本健康知识知晓情况,居民对于国家食用盐、油、糖推荐量和体重指数等知识的知晓率分别为16.8%、3.4%、3.8%和21.7%;健康信念情况,知道高盐、油和糖摄入对健康有危害后,会选择减少用盐、油和糖比例分别为92.3、93.8和95.0%,69.8%的居民认为骨质疏松能够预防;健康行为情况,居民总体吸烟和饮酒率分别为19.3%和22.0%,居民家庭每天摄入食油量、糖量和盐量分别为30.0g、1.8g和8.3g;患者服药依从性情况,高血压和高血脂患者按医嘱规律服药率分别为70.9%和51.5%,性别、年龄、月收入、婚姻状况和学历是高血压患者服药依从性影响因素,年龄、月收入、学历和职业是高血脂患者服药依从性的影响因素。结论:1.慢性病防控部门之间运行机制不合理、防控资金和专业人员缺乏是现阶段河北省慢性病防控管理供方的短板,应改革慢性病防控管理体系结构,增强综合协调能力,加大慢性病相关人才队伍培养力度,完善激励机制,拓展资金筹资渠道。2.河北省慢性病防控需方中需要被重点问题是居民健康管理意识薄弱和患者服药依从性差,应将提升一般人群的健康意识和提高患者服药依从性,作为将来慢性病防控工作的重点。3.综合分析影响慢性病患者服药依从性的因素主要是家庭月收入和年龄,具体表现为低收入和低年龄的患者服药依从性更差。此类人群需重点关注,可采取特异性管理方式,更为精准的提高患者服药依从性。

关键词：慢性病防控;慢性病防控供需方;现状;河北省

学科专业：社会医学与卫生事业管理

中文摘要

英文摘要

前言

材料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

综述 国内外慢性病管理研究进展

参考文献

致谢