藻酸盐敷料治疗糖尿病足溃疡的临床观察和护理

糖尿病足溃疡主要指糖尿病人初期临床表现:没有出现周围神经病变和周围血管病变,却显现足部感染如甲沟炎、脚气感染等、化脓、溃烂等症状。糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变导致下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足,致使微循环障碍,造成溃疡和坏疽的疾病状态[1]。为了研究分析藻酸盐辅料应用于糖尿病足溃疡临床护理效果,该研究选取该院2013—2014年期间收治的60例糖尿病足溃疡患者作为对象进行分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取该院收治的60例糖尿病足溃疡患者,对其进行随机分组,分为观察组和对照组各30例。观察组男性18例,女性12例,年龄为51~61岁,平均年龄为54.7岁。溃疡面积为3.54~5.12 cm2,病程为1~3个月。对照组男性17例,女性13例,年龄为48~57岁,平均年龄为51.2.岁。溃疡面积为3.63~5.45 cm2,病程为1~4个月。两组患者入院时溃疡面均出现黑色结痂,伴有部分脓性分泌物溢出。60例患者均有多年糖尿病史,存在P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 方 法

入院护理:使用等渗盐水进行创面清理、清洁。给予胰岛素治疗,降低血糖至正常范围。

对照组对创面局部采用凡士林油纱布覆盖,进行0.9%NS加胰岛素混合液外敷。患者入院前3天,每天视创面情况换药1~2次。

观察组采用液超妥藻酸盐敷料进行外敷,清洁创口前3天,每天换药1~2次,视创伤情况进行换药。

1.3 疗 效 判定

治愈:溃疡创面完全恢复,炎症消失,血流运转正常;显效:溃疡创伤面积缩小程度超过60%,创面体征明显改善;好转:溃疡创伤面积缩小程度超过20%,低于60%,创面体征部分改善;无效:溃疡面积缩小低于20%,体征无明显改善症状甚至出现加重趋势。

1.4 数 据 分析

数据皆采用SPSS17.0软件进行统计学处理,计数资料以例表示。采用χ2检验,当P<0.05,差异有统计学意义。

2 结果

治疗3周后,对照组治愈率为33.3%,显效率26.6%,好转率为16.6%,无效7例,总有效率为76.6%。观察组治愈率为46.6%,显效率为20%,好转率为33.3%,总有效率为100%,为未出现无效例数。观察组的治疗效果明显优于对照组具体数据见表1。两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

糖尿病足是糖尿病常见并发症之一,比一般的外科感染更为顽固难以治愈、截肢率高且治疗费用开支大[2]。糖尿病足溃疡主要分为缺血性溃疡和神经性溃疡两种。缺血性溃疡多见于足背外侧、足趾尖部或足跟部,局部感觉正常,但溃疡处皮肤温度低、足背动脉或胫后动脉搏动明显减弱或无法测量。

针对糖尿病足溃疡,主要是减压,特别要注意患者的鞋袜是否合适。对于缺血性溃疡,则要重视解决下肢缺血,轻度-中度缺血的患者可以实行内科治疗。病变严重的患者可以接受介入治疗或血管外科成形手术。

藻酸盐敷料是一种对创面的愈合具有促进作用的新型水胶体敷料[3]。其在接触到伤口渗液时 ,自动转化成凝胶状 ,对于渗出性的创面具有高度的渗液吸收和保持湿润的能力。敷料采用的是无菌密封包膜,开封后解开保护膜即可使用,更换时敷料形成柔软胶体,更换药物时不会粘连创面组织,使用方便安全。敷料能够保持创伤面的湿润环境、气体流通,营造创口健康生长的有利环境,同时也能够减轻疤痕的形成,减少护理的工作量。针对糖尿病足溃疡使用藻酸盐敷料不仅能够减轻患者痛苦,减少其经济负担,而且护理过程易操控,有效的避免细菌感染。

该院针对糖尿病足溃疡患者60例,对其进行随机分组,为对照组和观察组各30例。对照组采用内科治疗加普通纱布换药治疗,观察组采用内科治疗加藻酸盐辅料换药进行治疗。治疗3周后,对照组治愈率为33.3%,显效率26.6%,好转率为16.6%,无效7例,总有效率为76.6%。观察组治愈率为46.6%,显效率为20%,好转率为33.3%,总有效率为100%,未出现无效例数。观察组的治疗效果明显优于对照组。

综上所述,藻盐酸敷料治疗糖尿病足溃疡,不仅能够减轻患者病痛,减少创面愈合时长、住院时间,减轻患者经济负担,而且能够减短换药时间、减少换药次数,有利的减少了护理工作量,提高了护理的工作效率。

摘要：目的 研究分析藻酸盐辅料应用于糖尿病足溃疡临床护理效果。方法 选取该院2013—2014年期间收治的60例糖尿病足溃疡患者,对其进行随机分组,分为观察组和对照组各30例。对照组采用内科治疗加普通纱布换药治疗,观察组采用内科治疗加藻酸盐敷料换药治疗。观察记录治疗后两组患者治疗护理效果。结果 治疗3周后,对照组治愈率为33.3%,显效率26.6%,好转率为16.6%,无效7例,总有效率为76.6%。观察组治愈率为46.6%,显效率为20%,好转率为33.3%,总有效率为100%,未出现无效例数。观察组的治疗效果明显优于对照组。两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 藻酸盐辅料对糖尿病足溃疡具有良好的临床治疗效果,合理的护理方法有助于患者的早日康复。

关键词：藻盐酸辅料,糖尿病足溃疡,临床护理