中高度近视

2024-07-09

中高度近视(精选十篇)

中高度近视 篇1

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2014年6月~2015年6月本院收治的高度近视患者中随机抽取118例, 所有患者均知情并同意。将患者按照随机数字表法分为观察组与对照组, 各59例。观察组患者中男34例, 女25例;年龄18~43岁, 平均年龄 (26.5±5.5) 岁;近视时间1~14年, 平均时间 (5.6±2.8) 年。对照组患者中男33例, 女26例;年龄18~43岁, 平均年龄 (26.6±5.5) 岁;近视时间1~14年, 平均时间 (5.5±2.9) 年。本研究经医院伦理委员会通过。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组患者仅实施常规LASEK术, 所用仪器为EC-5000准分子激光治疗仪, 以30 Hz为频率, 以0.6μm/s为能量密度。术前患眼麻醉药物为盐酸奥布卡因滴眼液 (倍诺喜) , 实施常规消毒铺巾。在术眼角膜中央位置置入上皮环, 将20%乙醇注入, 进行10~30 s浸泡, 随后以海绵吸干, 冲洗以硼酸缓冲液 (BBS液) ;以巩膜隧道刀侧刃, 于角膜压痕6点钟位朝上直至12点钟位, 分离上皮, 构建蒂部角膜上皮瓣, 随后做翻卷处理, 堆积于12点钟位置;擦干角膜床, 进行激光切削, 冲洗以BBS液, 对上皮瓣进行复位。观察组在对照组基础上加用丝裂霉素C (湖北盛天恒创生物科技有限公司, 生产批号:140528) 治疗:以0.02%丝裂霉素C棉片覆盖于角膜切削区, 持续覆盖1 min;去除棉片, 眼表及角膜床均以BBS液进行冲洗。

1.3 观察指标

术后随访12个月, 观察比较两组术后角膜雾状混浊发生情况[2] (分为0级、1级、2级、3级、4级) , 并记录两组住院时间、视力恢复时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验;等级资料采用秩和检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组术后角膜雾状混浊发生程度比较

观察组术后角膜雾状混浊程度明显优于对照组 (P<0.05) 。见表1。

2.2 两组住院时间、视力恢复时间比较

观察组住院时间、视力恢复时间明显短于对照组 (P<0.05) 。见表2。

组别例数0级1级2级3级4级

注:两组比较, P<0.05

组别例数住院时间视力恢复时间

注:与对照组比较, aP<0.05

3 讨论

现阶段, 随着人们生活方式的转变和生活压力的增大, 近视发病人数不断增加。而作为临床上一种常见的病理性近视类型, 高度近视发生率较高, 给患者正常生活和工作带来严重影响。高度近视发病机制较为复杂, 考虑与遗传、后天环境等因素有关。

LASEK术是新兴角膜屈光术式, 在治疗中高度近视中有着较高的应用价值[3]。该手术充分结合准分子激光手术与准分子激光手术 (PRK) 的优点, 能减少术后刺激症状的发生。但是, 在对高度近视患者实施常规LASEK术治疗时, 极易出现术后角膜雾状混浊, 会降低角膜透明性, 致使其出现不规则增加和屈光回退现象, 影响手术的稳定性和预测性。

丝裂霉素C是一种常见的全身性化疗药物, 其在眼科手术中的应用, 能有效预防复发。丝裂霉素C能通过抑制DNA双链、胸苷酸合成酶交叉连接, 阻断DNA复制、RNA及胶原蛋白合成过程, 从而抑制组织细胞的生长, 防止出现手术处纤维组织过度增生现象。而将丝裂霉素C应用于LASEK术中, 能有效抑制角膜上皮下胶原纤维的过度增生现象, 减少术后角膜雾状混浊的发生, 促使患者尽快康复。本研究结果显示, 观察组术后角膜雾状混浊程度明显优于对照组 (P<0.05) 。表明在高度近视患者实施LASEK术治疗的过程中, 辅以丝裂霉素C, 能减轻术后角膜雾状混浊程度, 改善患者预后。

综上所述, 在高度近视患者实施LASEK术治疗的过程中, 辅以丝裂霉素C, 能获得较好的临床效果, 可减轻患者术后角膜雾状混浊程度, 促使其视力尽快恢复, 值得进行深入研究和推广。

摘要:目的 探讨在高度近视患者准分子激光上皮瓣下磨镶术 (LASEK术) 术中应用丝裂霉素C抑制术后角膜雾状混浊的临床效果。方法 118例高度近视患者, 按照随机数字表法分为观察组 (LASEK术+丝裂霉素C) 与对照组 (常规LASEK术) , 各59例。比较两组术后角膜雾状混浊发生情况及住院时间、视力恢复时间。结果 观察组术后角膜雾状混浊程度明显优于对照组 (P<0.05) ;观察组住院时间 (7.4±1.4) d、视力恢复时间 (5.0±1.0) d, 明显短于对照组的 (10.4±1.6) 、 (8.1±1.3) d (P<0.05) 。结论 在高度近视患者实施LASEK术治疗的过程中, 辅以丝裂霉素C, 临床效果明显, 值得进行深入研究和推广。

关键词:高度近视,准分子激光上皮瓣下磨镶术,丝裂霉素C,角膜雾状混浊

参考文献

[1]王丽霞.高度近视患者LASEK术中应用丝裂霉素C抑制术后角膜雾状混浊的疗效观察.临床医药文献电子杂志, 2016, 3 (1) :55-56.

[2]郝小飞.丝裂霉素C对高度近视患者Epi-LASIK术后Haze及泪膜的影响.南华大学, 2012.

施工现场中、高度风险管理 篇2

本时期工程施工生产存在的高风险作业主要集中在高空作业方面。高空作业施工人员坠落 导致高空作业人员坠落有二种方式:一种是导致伤者高空坠落原因不是由于物质不稳定而引起,而是伤者本人身体失稳造成坠落称为直接高空坠落,另一种是由于物质变形、移位、打击使身体失稳而导致坠落。

一、高空作业施工的安全要求

(1)担任高处作业人员必须身体健康。患有精神病、癫痫病及患有高血压、心脏病等不宜从事高处作业病症的人员,不准参加高处作业。凡发现工作人员有饮酒、精神不振时,禁止登高作业。

(2)高处作业均须先搭建脚手架或采取防止坠落措施,方可进行。

(3)在临边作业时,临空一面应装设安全网或防护栏杆,否则,工作人员须使用安全带。

(4)在没有脚手架或者在没有栏杆的脚手架上工作,高度超过 1.5m 时,必须使用安全带或采取其他可靠的安全措施。

(5)安全带的挂钩或绳子应挂在结实牢固的构件上,或专为挂安全带用的钢丝绳上。禁止挂在移动或不牢固的物件上。

(6)高处作业应一律使用工具袋,较大的工具应用绳拴在牢固的构件上,不准随便乱放,以防止从高空坠落发生事故。(7)在进行高处工作时,除有关人员外,不准他人在工作地点的下面通行或逗留,工作地点下面应有围栏或装设其他保护装置,防止落物伤人。如在格栅式的平台上工作,为了防止工具和器材掉落,应铺设木板。

(8)不准将工具及材料上下投掷,要用绳系牢后往下或往上吊送,以免打伤下方工作人员或击毁脚手架。

(9)上下层同时进行工作时,中间必须搭设严密牢固的防护隔板、罩棚或其他隔离设施。工作人员必须戴安全帽。

(10)在 6 级及以上的大风以及暴雨、打雷、大雾等恶劣天气,应停止露天高处作业。

(11)禁止登在不坚固的结构上进行工作。为了防止误登,必要时要在不坚固的结构物处挂上警告牌。

二、高空作业的安全防控措施

1、防止高空作业人员坠落的安全防控措施(1)高空作业场所禁止非施工人员进入。

(2)脚手架搭设符合规程要求并经常检查维修,作业前先检查稳定性。

(3)高空作业人员应衣着轻便,穿软底鞋。

(4)患有精神病、癫痫病、高血压、心脏病及酒后、精神不振者严禁从事高空作业。

(5)高空作业地点必须有安全通道,通道不得堆放过多物件,垃圾和废料及时清理运走。(6)距地面 1.5 米及 1.5 米以上高处作业必须系好安全带,将安全带挂在上方牢固可靠处,高度不低于腰部。

(7)遇有六级以上大风及恶劣天气时应停止高空作业。(8)严禁人随吊物一起上落,吊物未放稳时不得攀爬。(9)高空行走、攀爬时严禁手持物件。

(10)垂直作业时,必须使用差速保护器和垂直自锁保险绳。(11)及时清理脚手架上的工件和零散物品。

2、防止高空落物伤人安全措施

(1)对于重要、大件吊装必须有专人负责,统一指挥,配置专职安全人员监护。

(2)非专业起重工不得从事起吊作业。

(3)各个承重临时平台要进行专门设计并核算其承载力,焊接时由专业焊工施焊并经检查合格后才允许使用。

(4)起吊前对吊物上杂物及小件物品清理或绑扎。(5)从事高空作业时必须佩工具袋,大件工具要绑上保险绳。

(6)加强高空作业场所及脚手架上小件物品清理、存放管理,做好物件防坠措施。

(7)上下传递物件时要用绳传递,不得上下抛掷,传递小型工件、工具时使用工具袋。

(8)尽量避免交叉作业,拆架或起重作业时,作业区域设警戒区,严禁无关人员进入。(9)切割物件材料时应有防坠落措施。(10)起吊零散物品时要用专用吊具进行起吊。

三、高空作业安全保障措施

1、基本要求

(1)高处作业中所用的物料,均要堆放平稳,不妨碍通行和装卸。

(2)高处作业必须按规程搭设安全网;作业人员佩带安全帽、安全带等防护用具。

(3)高处作业人员必须精力集中,不得嬉闹,酒后严禁高处作业。

(4)工具要随手放入工具袋;作业中的走道、通道板和登高用具,要随时清扫干净;拆卸下的物件及余料和废料均要及时清理运走,不得任意乱置或向下丢弃。高处作业所有料具应放置稳妥,传递物件禁止抛掷。

(5)严禁人员跟随起重物上下。

(6)高处作业采用统一规程的信号等与地面联系。(7)高处作业时应与输电线路保持安全距离,遇有恶劣天气停止作业。

(8)上、下交叉作业必须采取隔离措施。

(9)防护用品穿戴整齐,裤脚要扎住,戴好安全帽,不穿光滑的硬底鞋,要佩戴有足够强度的安全带。

(10)夜间不宜进行高处作业。(11)遇有六及风力时,禁止露天高处作业。

2、高处作业安全防护 2.1、攀登作业安全防护

(1)攀登用具,结构构造上必须牢固可靠,移动式梯子,均按现行的国家标准验收其质量。

(2)梯脚底部应坚实,不得垫高使用,梯子的上端有固定措施。

(3)立梯工作角度以 75±5°为宜,踏板上下间距以 30cm 为宜,并不得有缺档。折梯使用时上部夹角以 35°~45°为宜,绞链必须牢固,并有可靠的拉撑措施。

(4)使用直爬梯进行攀登作业时,攀登高度以5m 为界宜,超出2m,加设护笼,超过8m,设置梯间休息平台。

(5)作业人员从规定的通道上下,上下梯子时,必须面向梯子,且不得手持器物。

(6)攀登的用具,结构构造上必须牢固可靠。当梯面上有特殊作业,重量超过上述荷载时,应按实际情况加以验算。

2.2、悬空作业安全防护

(1)悬空作业处有牢靠的立足处,并视具体情况,配置防护栏网、栏杆或其它安全设施。

(2)悬空作业所用的索具、脚手板、吊篮、吊笼、平台等设备。均需经过技术科验证后方可使用。

(3)吊装中的大模板、预制构件以等面板上,严禁站人和行走。

(4)支模板应按规定的工艺进行,严禁在连接件和支撑件上攀登上下,并严禁在同一垂直面上装、拆模板。支设高度在3m 以上的柱模板四周应设斜撑,并设立操作平台。

(5)浇注离地 2m 以上结构时,设操作平台,不得直接站在模板或支撑件上操作。

(6)特殊情况下如无可靠的安全设施,必须系好安全带并扣好保险钩。

家居中的理想高度 篇3

居室高度至少应在2.6米,否则室内有压抑感。

桌子以身体直立,两手掌平放于桌面上不必弯腰或屈肘关节为佳,70~80厘米。

坐椅 椅面距地面的高度应低于小腿的长度1厘米左右。

床铺以略高于使用者的膝盖为宜,这样下床方便。老年人的床铺可略低于使用者膝盖。

枕头一般与一侧肩宽相等,约高15厘米,儿童和老人可相应降低。

鞋跟男性不应超过3厘米,女性以4~6厘米为宜,老人最好为2厘米,儿童以穿平底鞋为好。

光照白炽灯的灯泡与桌面的距离以60瓦100厘米、40瓦50厘米、25瓦30厘米为宜。

炊具灶台离地一般在65~70厘米。锅底支起后离火口约3厘米可最大限度利用火力。

电视机最好使电视机屏幕与观者的眼睛处于或接近同一水平线上。

收录机要发挥最佳音响效果,把收录机放在高于人体头部10厘米左右最为合适。

淋浴器淋浴喷头的高度,自地面至喷头一般在2~2.2米为好。

挂钟宜挂在离地1.8~2米,可视房间的大小决定所挂高度。在家里可挂得比门的上框略低一点,大办公室或商店得比门的上框稍高一点。

计算机应使计算机键盘的高度相当于笔直平坐后,手腕平直、手臂前伸的高度。

中高度近视 篇4

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院接受LASEK术的高度近视患者86例, 将86例患者随机分为两组, 对照组43例, 其中男25例, 女18例, 年龄为17~44岁, 平均 (26.4±1.5) 岁;近视时间为1~15年, 平均 (5.7±0.9) 年;治疗组43例, 其中男23例, 女20例;年龄18~42岁, 平均 (28.4±1.7) 岁;近视时间2~14年, 平均患病时间 (5.9±1.2) 年。

1.2.1治疗方法

对照组43例患者行LASEK术, 治疗组43例患者在行LASEK手术治疗过程中, 在激光角膜切削操作完毕后, 将浓度为0.02%的丝裂霉素C溶液滤纸片, 覆盖于角膜的基质床上, 持续15 s左右, 对角膜进行充分冲洗。

1.3 观察指标

对两组患者完成手术后角膜雾状混浊程度、视力水平恢复时间及住院时间进行记录, 利用该院自制满意度调查表对两组患者治疗满意度进行评价。经专家鉴定, 该院自制满意度调查表具有良好效能。

1.4 角膜雾状混浊程度评价标准

0级:角膜处于完全透明状态;1级:在裂隙灯显微镜下仔细检查可发现角膜有点状混浊存在;2级:在裂隙灯下观察很容易发现角膜混浊表现, 但不会对虹膜纹理的进一步观察造成影响;3级:角膜混浊程度非常明显, 对虹膜纹理的观察造成一定的影响;4级:角膜混浊程度非常明显, 对虹膜纹理的观察造成严重影响;4级:角膜出现明显的白斑, 完全无法观察到虹膜的纹理[2]。

1.5 统计方法

研究所得数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析, 计量资料用 (±s) 形式表示, 进行t检验。计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 两组患者角膜雾状混浊程度对比

对照组患者LASEK术后角膜0级混浊者6例, 1级混浊者12例, 2级混浊者8例, 3级混浊者11例, 4级混浊者6例;治疗组患者LASEK术后角膜0级混浊者11例, 1级混浊者16例, 2级混浊者12例, 3级混浊者3例, 4级混浊者1例。对比可知, 两组患者术后角膜雾状混浊程度组间差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

2.2 两组患者视力水平恢复时间和与住院治疗时间对比

对照组患者视力水平恢复时间为 (8.04±1.22) d, 住院时间为 (10.31±1.63) d;治疗组患者视力水平恢复时间为 (5.18±1.03) d, 住院时间为 (7.44±1.48) d。对比可知, 治疗组患者视力水平恢复时间和住院治疗时间均显著短于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.3 两组治疗满意度对比

对照组患者中有31例患者 (72.1%) 对治疗满意;治疗组患者有41例患者 (95.3%) 对治疗满意。对比可知, 治疗组患者治疗满意度显著高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

准分子激光上皮下角膜磨镶术 (LASEK) 属于新型的兴角膜屈光术, 是针对近视度数高、角膜较薄的激光术式, 可对PRK疼痛予以克服, 对角膜厚度予以有效节约。然而在高度近视患者行LASEK手术治疗时, 常会发生角膜雾状混浊等并发症, 严重影响到治疗效果。

丝裂霉素C是临床上常用的一种周期非特异性抗肿瘤类药物, 同时也是头状链霉素菌产生的一种主要成分, 具有非常强的熔化作用, 能够与DNA分子的双螺旋结构形成交联, 对DNA的正常结构和相应功能造成严重破坏, 对处于增生期的细胞产生胶原物质过程进行充分抑制, 在青光眼滤过泡瘢痕及胬肉复发的预防等多个方面均具有非常理想的治疗效果。在本次研究中, 治疗组患者术后角膜雾状混浊程度明显轻于对照组;患者视力水平恢复时间与住院时间均显著短于对照组, 临床治疗满意度明显高于对照组。丝裂霉素C可以对角膜前基质细胞的生长过程产生明显的抑制作用, 使细胞生长速度明显减慢, 从而对LASEK术后角膜雾状混浊的形成产生有效的抑制作用, 且临床实际应用效果明显优于糖皮质激素类药物[3]。

参考文献

[1]张立军.高浓度大剂量糖皮质激素治疗LASEK术后严重HAZE的临床效果[J].中国实用眼科杂志, 2009, 25 (19) :1022.

[2]程振英.丝裂霉素C对准分子激光屈光性角膜切削术后角膜混浊的实验研究[J].中华眼科杂志, 2010, 34 (16) :454.

中高度近视 篇5

改革开放以来,随着“分灶吃饭”、“包干制”和“分税制”财政管理体制的实施,形成了“中央财政”和“地方财政”。由于地方财政管理体制不够规范,在运行过程中,存在诸多问题:

1、收入过度上收,支出重心下移,加重了县(市)支出压力。分税制改革后,中央财政加大了对地方财力的调控力度。此后,又通过所得税分享改革、出口退税改革集中地方财力。直接承担较多具体事务的县(市)级财力份额反而呈萎缩之势。以**县为例,1994年地方财政收入2,800万元,2005年全口径一般预算收入达6,415万元,地方财政一般预算收入只有3,908万元,11年增加1,100万元。另一方面,原体制中已明确由上下级财政共同负担的支出项目重心下移。比如:义务教育是一个受益范围超越地方行政区域的纯公共产品,不管是在“统收统支”时期、还是在“财政包干”时期,义务教育经费都是由各级财政共同负担。1994年分税制财政体制改革后,支出责任逐渐下移到县及县以下政府。据国研中心一份调研材料显示,农村税费改革前的2000年,义务教育投入结构是乡镇78,县级9,省地市11,中央2。“农村教育农民办”的问题比较突出。农村税费改革后,又提出了“以县为主”,把主要支出责任明确到县。再比如:社会保障。改革开放前,我国实行的是低工资、广就业、多补助的收入分配制度,养老、失业、医疗等社会支出全部由国家和企业承担,个人未形成养老积累。社会保障制度改革后,由政府来偿还历史欠账问题不可避免。但是,支出责任在1994年分税制财政体制改革中未予明确,社会保障支出责任基本上由地方财政“兜底”承担。由于人口进入老龄化时期,社会保障收支缺口呈逐渐扩大趋势。此外,地方政府还要负担下岗职工安置、困难企业军队转业干部补助支出。以**县为例,2005年社会保障和社会福利救济支出达2,628万元,占全口径财政收入的41。还有公检法司支出、医疗卫生支出等都下移到县级。据统计,县级政府用21的财力,养着70的事。使县级财政入不抵出,不堪重负。

2、强制刚性支出与项目配套,形成了巨额财政债务。上级运用行政权力,以法律、规章、制度、决定等多种形式,强制要求下级政府执行上级各部门确定的财政支出标准。如:农业、科技、教育等方面的支出要高于财政增幅;卫生、计划生育、文化、科普以及公检法装备等要执行上级确定的标准。同时,强行要求专项配套。比如:农业发展、乡村道路建设和文化教育体育卫生事业建设项目,都要求县级财政拿出配套资金。操作上动则专户存储,实行报帐管理。通常越是配套能力较强的地方,拿到的专款也越多。大多县(市)政府一肩挑百姓的期盼,一肩挑财政的压力,为了不敢落后,不吃亏,只有举债搞建设。这实际上存着一个与公共服务均等化目标相背的问题。据有关资料显示,我国政府债务目前大致估算为117000亿元左右,其中60为市及市以下地方政府债务,特别是部分县、乡债务余额达一般财政预算收入的几倍。**县的县、乡债务接近2.5亿元,是全口径财政收入的4倍。

3、上级替代决策,时常引发不稳定因素。我国财政决策一直采取“行政一致型”决策模式。大到财政管理体制的确定,小到具体项目的开支标准,其决策都在政府内部完成,且以上级政府行政命令为准。如机关事业单位职工工资标准、下岗职工基本生活费发放标准、社会养老金发放标准等等,都是由上级政府发文明确。“上级出政策,下级出票子”、“上级请客,下级买单”的现象在财政收支领域比较普遍。这一做法的结果是,干部群众找身份、找政策、要酬金,引发了不少上访事件,加剧了不稳定因素。每一项政策出台,县(市)级政府都要拿出足够精力和财力“扑火”。

迫于上级政府不断传递的财政支出压力,下级政府总是采取多种途径和手段加以“应对”。一是抬基数,混收入,扩大收入留存空间。凡是要增量集中的收入,基数年就一定会出现超常规的增长。此外,混淆收入,也是下级政府常用的一种手段。通常表现为,以收费形式挤占税基;在征收环节调剂,优先满足地方税种;税种混库,将上级分成的收入往不集中的收入项目上靠。二是多要钱,少配套,向上转移财政负担。由于上级政府财政职能肢解,大量专项资金分散在各有关政府部门,且资金分配具有一定的随意性,这让下级政府向上级政府转移支出负担成为可能。“先哭的孩子有奶吃,会哭的孩子多吃奶”,“跑部跑省”、“跑部钱进”成为另有一番意味的专用术语。一个县一年要花掉上百万元的行政成本,但这也值,项目不跑是要不来的,给谁都是给,不要白不要,白要谁不跑。一些地方拿不出配套、就搞虚列支出。三是多借款,少还债,逃避实际支出责任。利用上级财政通过往来款清算扣款难以真正到位的政策空间,平常尽量向上级财政预借更多的财政往来资金,应付各项开支。以年终财政赤字的形式,将本应

自身承担的实际支出责任上移给上级政府。同时,为了应付地方财政运行中的突出矛盾,向上级政府借入专项资金,力争多借、少还、迟还或是不还,倒逼上级政府承担支出责任。

上述问题的存在与落实科学发展观、构建和谐社会有相悖之处,有背于国家财政体制改革的初衷。建议:

1、健全地方预算法案。按建立社会主义民主法治的要求,健全地方财政管理法规。针对地方财政的特点,健全《财政预算法案》和《财政转移支付法案》。以法律形式理顺上下级政府之间财权、事权,落实财政收支责任。应将公务员工资、义务教育支出、社保资金支出纳入省级统筹支付范围;对财政补贴县取消农村公益事业建设地方配套支出。以缓解地方财政压力。

2、完善民主决策程序。按建立社会主义民主政治的要求,规范财政决策程序。在健全的法律框架约束下,改革现行“行政一致型”决策模式,实行公共财政决策权的分权归位。将财政预算管理体制、税收制度、重大财政支出、政府举债等重大事项决定权移交同级人民代表大会。同时,减少替代下级决策行为。

3、加强财政制度建设。按照建立社会主义公共财政的要求,健全地方财政管理制度。建立稳定、可靠的地方税制,规范地方财政收入行为。完善财政支出绩效约束机制,提高政府效能和财政支出效率。建立新型政府总体预算体系,强化政府资源总量约束。建立政府债务管理和风险评价制度,有效化解和防范财政风险。

黄文:在事业新高度中升华 篇6

黄文小时候的理想是当老师或售货员,因为父母是老师,她从小就对走上讲台挥斥方遒的感觉有一种天然的渴望,而小孩子看到售货员手里总在不停数钱,就理所当然地认为这个职业一定很有钱。直到1989年大学毕业,学校想让她留校任教,儿时的理想即将成为现实之时,她才意识到背着相机走遍万水千山,将整个世界收入眼底才是属于她自己的选择。于是,作为中国人民大学新闻系新闻摄影专业的优秀生,黄文最终选择到新华社做一名摄影记者。

此后,她赴科索沃做战地记者,回摄影部做图片编辑,进美国斯坦福大学读博士,调新华社新闻信息中心任首席市场分析师,负责信息中心涉外拓展部,直至今日成为整个信息中心新媒体部的总负责人……经历似乎绕了一个大圈后又回到了起点,黄文笑言自己真的成了一个“卖东西的人”。

八十年代中期,我国刚刚进入改革开放时期,到处发生着翻天覆地的变化,这给从学校大门一步踏进新闻界的黄文带来无数兴奋点。她一头钻进“眼镜蛇”地下女子摇滚乐队,一头蓬发一身黑装,与“眼镜蛇”同吃同住同玩乐器搞演出,用镜头深入记录下许多难得的精彩瞬间。

1995年,黄文赴荷兰阿姆斯特丹参加 “荷赛” 世界新闻摄影大师班学习。回国后,她视角敏锐地意识到由于“文革”十年造成的文化断层、西方现代文化思潮的大量涌入,中国传统文化正面临着各种冲击,于是她深入北京多处京剧训练班、艺术学校,在很短的时间内拍下几千张纪实图片,最终完成了“荷赛”大师班的作业《学京剧的孩子们》。

同年底,黄文带着作品《学京剧的孩子们》参加法国昂热第十届国际独家新闻节,一举获得新闻图片类“文化艺术新闻奖”,这也是中国记者在世界性重要新闻评选中最早获得的高奖项。1997年到1999年,因为外语成绩不错,黄文被派常驻德国两年做摄影记者。

1999年春,南斯拉夫战事紧张波及全球,黄文主动申请赴南斯拉夫前线做战地报道,成为首位前往国际战场采访的中国女摄影记者。战地记者是记者中最勇敢、面临最多危险的一群人,黄文用镜头告诉世界:在科索沃的战地前沿,有新华社记者在这里。整整六十七天,一个文静柔弱的女子以无畏的勇气和友善的天性,身背相机,开着一辆没有防护钢板的大众POLO,出没于炮火连天的科索沃战场,穿梭于子弹横飞的交火线上,以不停歇的速度向国内发回近七千张带着硝烟的图片——空袭中被迫离开家园的当地妇女、颠簸的破旧车体里母子惊恐的眼神,难民营孩子们饥饿难耐的表情……这不是一张张简单的新闻纪实,而是用生命一次次拉近镜头的距离。回忆起当时的危险场景,黄文说:“看着科索沃人含泪的眼睛,我没有恐惧,有的只是震惊、忧伤和愤怒。我每天同战争中的人站在一起,尽一切努力生存下去、工作下去。”

2000年6月,她的个人战地摄影集 《标靶》出版发行,黄文将战地收获用图册呈现给大家。封面上,一个手持标靶的科索沃儿童眼含泪花无声呐喊:“为什么向我开炮?”

(二)

因为业绩突出,回国后的黄文在短短时间内先后获得中宣部及国家人事部授予的“优秀新闻工作者”、“全国十佳新闻摄影记者”、“金眼奖”等荣誉。2002年至2003年,黄文获得美国斯坦福大学特等奖学金赴美留学深造,同时担任莱尔与科瑞恩国际新闻研究员。回国后,她继续在中国人民大学攻读传播学博士学位,并在该校及中国传媒大学等高校兼任客座教授,同时升任新华社新闻信息中心高级编辑、首席图片分析师、涉外拓展部主任。2008年,黄文担任美国第六十五届年度新闻图片国际赛评委,2009年,任澳大利亚沃克利奖摄影赛评委,2016年,任“荷赛”评委,并应邀担任美国国家地理学会所有道路摄影项目顾问及美国阿里克西亚基金会顾问委员会委员。从2005年起,黄文开始担任中国国际新闻摄影比赛评选委员会执行秘书至今。

从一个风风火火出没于新闻前沿的摄影记者,转而成为每天坐在办公室里面对一桌各地发来的新闻图片熬红眼睛的图片分析师,以个人的国际影响和名誉从无到有开创新华社图片市场的涉外拓展,黄文是如何将自己旺盛的创作冲动、摄影热情与按动快门瞬间的快感变为八小时之外的业余爱好的呢?

黄文说:“不同的成长阶段有不同的使命。最初想走遍天下了解各地风土人情,之后静下心来学习研究,开始做精做细,面对数字化影像时代,在图片市场产业浪潮中寻找方向,把自己变成复合型人,完成一系列宏观产业化的研究。我个人感觉自己亲历拍照片看世界的使命已经过去了,现在考虑市场和管理比较多,无论做什么,重要的是我在认真地观察世界、体味生活。”

当众多女性摄影人还在以女性的唯美视角渲染世界的五彩缤纷时,像黄文这样出身新闻摄影的女摄影记者已将自己的镜头贴近心灵,用绵延细腻的饱满情感彰显人性和思想的力量。然而,卸下所有的设备装置,还原于生活中的女儿身时,她们仍然不失妩媚与柔情。

因为爱看书,黄文还是中央电视台科教频道《读书》栏目的客座嘉宾。无论是出于热爱还是需要,也无论工作多忙、家务多烦,黄文几乎嗜书如命,阅读量和内容还涉及儿童读物、生活用书。为了有时间读书,黄文从每天开车上下班改为乘地铁上下班,因为坐地铁来来回回的两三个小时正好给了她读书的时间。

从前台转到幕后,从自己拍出佳作到他人佳作的集体推手,无论在哪个岗位,黄文秉承新华社人的操守,对社会始终保持着自己的态度:有担待、有良知、有责任、有锐度、有情怀。

中国第一位战地女摄影记者——这是很多人对黄文的第一认识和印象。摄影记者群中以男性居多,但在面对同样的危难与困境时,女摄影记者也会毫不犹豫地端起“长枪短炮”冲向工作前沿 。女性摄影记者拥有母性博大的情感,以一种异于男性的视角与怀抱审视着这个世界。而看上去柔弱文静的黄文,正是女性摄影记者这个群体中的佼佼者。

不同于某些女性艺术摄影的风花雪月,摄影记者的镜头必须在第一时间忠实地记录现实。正如著名战地摄影记者罗伯特·卡帕所说:“如果你拍得不够好,是因为你靠得不够近。 ”因此,当火光冲天、灾难爆发的一刻,摄影记者必须于疯狂逃离现场的人群中逆流而上。

身为中国女摄影家协会副主席、中国新闻摄影学会秘书长,现任中国新华社新闻信息中心新媒体部主任、高级编辑、首席图片分析师的黄文成绩斐然,在中国女性摄影记者群体中享有多个第一:第一个入选“荷赛”大师班、第一个博士生、唯一两次连任“荷赛”评委的中国人。在面对事业的挑战时,她总是给自己新的高度,并一次次走向成功。

工程测量中高度测量方法的应用 篇7

1 钢尺量高

钢尺量高主要是直接测量建筑的高度。该方法操作灵活方便, 主要应用于能够直接进行高度测量的场合。在高度过高、操作不便时, 需利用相似形原理间接测高。如图1所示, 量测AB, 则需选一点立一长度已知的标杆 (CD) , 同时量取AB和CD影子长度BP和D0, 则AB=BP (CD/D0) 。该法为原始的间接测高方法, 要求地面平坦, 天气晴朗, 有平行光源。高度测量精度很大程度取决于影子和标杆长度的测量精度, 标杆和影子过短、过长或

2 水准仪配合钢尺测高

在高度过高、常规钢尺量高操作不便时, 可采用水准仪配合长钢尺测高。

竖井施工和隧道开挖所采用的钢尺导入标高、钢丝导入标高均是水准仪配合钢尺测高的例子。精度要求较高时, 除用水准仪读取钢尺读数和传递高程外, 下放钢尺或钢丝时, 应加大下端垂球重量, 同时需进行钢尺比长改正、温度改正、拉力改正, 必要时还要采取防风措施。该方法主要用于隧道开挖、高大建筑施工、坚井施工等场合。其精度主要取决于作业过程的组织和控制情况。

3 经纬仪配合钢尺测高

经纬仪配合钢尺测高是直接测出仪器到目标的水平距离和仪器到目标顶、底的垂直角, 通过计算间接求出目标高度。如图2所示, AB=AC+CB=0C (tanα+tanβ) 。该法精度主要取决于垂直角和水平距离的测量精度。

4 全站仪测高

当目标上下均可安置棱镜时, 则可直接用全站仪测出目标上下的三维坐标, 高程差自然就是观测目标高。也可利用全站仪直接进行高差测量。当目标顶不能架设棱镜时, 可进行悬高测量。使用全站仪进行悬高测量需首先在目标下安置棱镜, 然后应用全站仪测出仪器到棱镜目标的平距和仪器到目标顶端的垂直角, 再根据随机软件求出目标高度。

当目标为悬线, 且悬线上、下均不能安置棱镜时, 可以采用悬点高度测量的方法, 但是该方法需要在两塔杆处设立棱镜并观测4个观测量, 还需要进行较为复杂的计算。若采用无反射棱镜的全站仪瞄准目标最高处和最低处就可完成高度测量, 作业效率可大大提高。该法精度主要取决于全站仪测量垂直角和倾斜距离的精度。进行悬高测量时, 棱镜是否精度安置在悬线垂直下方对测高结果精度有重大影响, 采用简易悬点对中器对提高结果精度有一定作用。

5 使用测高仪测高

测高仪是将激光测距装置和垂直角度传感器合二为一的手持快速测量仪器, 测高仪轻巧便携, 操作简单。根据目标尺寸和反射性的不同, 手持激光测高仪量程可达1000m。利用内置的电子倾斜传感器, 倾斜补偿激光测距仪可对倾斜角度进行测量 (倾斜度达0.10) 。进而可得出目标物体的高度值。激光测高仪发出的激光束是不可见的带状垂直光束, 这使它测量细小的垂直物体的能力提高。激光测高仪具有一种特有的锁定目标功能以降低光束偏离与背景环境相近的待测物体的可能, 只需按住“range”按钮并在探物镜中保证红色指示光点对准待测物即可, 激光束会在松开按钮之后从测距仪中发出, 这就保证使用者有足够的时间来通过探物镜内的红色指示光斑来锁定目标。为提高测量精度, 测高仪的每次测量实际上都是由多次重复测量组成的, 当获得足够的测量信息后, 扬声器会发出声音提醒操作者, 并将测量结果显示在液晶面板上。

激光测高仪所能测量的最大量程取决于待测目标的形状、大小、反射性、所处方向以及空气条件, 目标的颜色和表面的涂漆色彩同样也会对量程产生影响。对于浅色, 反射面积较大的非光滑物体具有最佳的测量效果。垂直物体比水平物体更容易瞄准, 白色物体的量程大于黑色物体, 反射表面与光束方向垂直的物体要比表面方向偏离的物体更容易测量, 对于那些对反射性予以特别设计的物体, 能够获得最大的测量范围。需要特别注意的是, 窗户和玻璃这样的光滑物体并不像想象的那样是理想的待测目标, 恰恰相反, 由于它们会将反激光反射到光源以外的方向, 反而会极大地增大测量的难度。激光测高仪测高的精度与目标的反射性能有关, 一般在457mm。对于过暗或过亮的物体误差可达0.9m。手持测高仪适用于对精度要求不高, 而对仪器成本有所限制的测量领域。在树高测量、建筑施工、地质勘测、地产评估等多种应用领域可采用。

6 GPS、RTK测高

GPS测高一般使用RTK (实时动态测量系统) 技术分别测出待测目标顶、底点的高程, 继而求出目标高。这除了要求目标顶、底都能安置流动站外还要求: (1) 能接收5个以上的GPS卫星; (2) 迁站过程中不能关机、不能失锁; (3) 必须能同进接收到GPS卫星的信号和基地站播发的差分信号。

星数问题限制了RTK技术的应用范围。在城镇、林荫、山地等地区所测星数少于5个时RTK测量就会遇到困难, 在建筑物底部无疑会遇到这些限制, 这就需要在旁边选择过渡点, 使用其他仪器辅助完成测高工作。

迁站过程中不能关机容易做到, 不能失锁则很难。当迁站过程中通过树下、立交桥、隧道等地物时, 都会引起失锁。失锁后, 必须重新初始化, 即重新确定整周模糊值。随着陀螺惯性导航系统与RTK系统的集成, 该困难有望解决。

因此, GPS测高的应用目前还受到较大限制。RTK测高的精度取决于GPS系统本身、RTK设备、测量环境、用户专业水平、测量方法等五大因素, 目前主流RTK系统的测高精度已达厘米级。

7 结束语

高度测量有多种方法, 就测量方便程度而言, 以手持测高仪测高最为方便, 其次为无反射棱镜的全站仪测高, 再次为普通全站仪测高, 但钢尺量高在直接测量就可完成任务的情况下也和手持测高仪测高一样方便;就测量精度而言, 普通全站仪测高、无反射棱镜的全站仪测高均可达到较高的精度, 钢尺测量在规范作业的情况下也可得到满意的测高结果。就组织过程而言, 水准仪配合钢尺测高、经纬仪配合钢尺测高、GPS、RTK测高稍显复杂, 但在特殊场合有其用处。因此, 高度测量方法应根据工程需要和工程特点及仪器设备条件进行选择。

摘要:介绍了工程测量中各种高度测量方法, 分析了其使用范围, 讨论了其测量精度。

刍议电视摄像中的拍摄方向与高度 篇8

拍摄角度,又称为拍摄镜头角度, 它是在拍摄的时候所建立起来的视点与方位,而拍摄高度又由拍摄的仰角度、俯角度、平角度、顶角度互相影响,不同的拍摄角度会对电视摄像产生不一样的效果与不同的情感色彩,好的电视摄像会直接影响电视节目的语言手段,丰富电视的情感。

拍摄方向

1.从正面角度进行拍摄

正面角度即摄像头位于被摄物体的正面方向进行拍摄画面。这种正面拍摄的优点在于比较容易展现被摄物体的特征风貌,显示对象的全貌、气势和正面风气。拍摄新闻主播、电视节目主持人时,多数是采用正面角度,因其可增强亲和力以及加强感情的交流。当然,要使得摄像画面更生动形象,有吸引力,就要正面角度与其他角度灵活地结合起来运用,扬长避短,充分利用其他角度的优点。

2.从正侧面角度进行拍摄

正侧面角度即摄像头位于被摄物体的左侧或者右侧,与物体正面垂直的方向进行画面拍摄。正侧面角度拍摄可以很清晰地展现出被摄物体的侧面轮廓及其运动的姿态。在一些访谈类型的电视 节目中,除了正面拍摄,还常常用到正侧面的拍摄方向,比如刚逛完街满手战利品的女孩正从镜头经过,那么女孩血拼后的那种疲劳感和得到释放的满足感就能清晰地呈现在眼前。

3.从斜侧面角度进行拍摄

斜侧面角度即摄像头位于被摄物体的前侧面和后侧面进行拍摄。这个角度集各个角度的优点于一身。在正面拍摄是被摄物体的真实形象,在侧面拍摄是被美化了的形象,但两者并不矛盾,因为斜侧面角度就能很好的把两者结合起来。这里所说的美化就是从斜侧面角度把被摄物的缺点隐藏起来,使其没有出现在拍摄画面里, 调整了物体的轮廓形像。事物间主与次的关系也可由斜侧面角度来安排,近大远小,主体在近,次体在远。这样就丰富了被摄物的形象,同时也赋予了被摄物更多的立体感和层次感。

4.从背面角度进行拍摄

背面角度即摄像头位于被摄物的正后面进行拍摄。背面角度能看到拍摄对象的背影和其他一些景物,但对象的背影动作和姿态得到了深度刻画,使观众的印象加深,让观众有种参与感和纪实感。故那些纪实类电视节目往往会采用到背面角度拍摄。

拍摄角度

1.从平角度进行拍摄

平角度即摄像头与被摄物位于同一水平面进行拍摄。平角度与人观察事物的高度、习惯和普遍的心理特征相接近,所得画面与人眼所看到的结构大小和透视对比度等也近乎相同,故显得自然平实、亲切。若是把平角度拍摄用在影视剧中,就会使影视作品增添一份客观真实感,尤其是新闻类节目,更能引起观众的兴趣,吸引眼球,从而提高点播率。

2.从仰角度进行拍摄

仰角度即摄像头位置低于被摄物,镜头向上仰起进行拍摄,由下到上就会产生仰视的效果。在一些雄伟建筑的拍摄中, 如天安门广场、华表、地标性建筑物等, 运用仰角度拍摄,水平线下降,就能凸显主体拍出主体建筑物的高大雄伟,磅礴气势,庄严肃穆,而次要的背景落在画面下方,起衬托之用,那么画面就具有了层次感和立体感。对有代表性的伟大人物,若能恰到好处地运用仰角度拍摄,亦能突出人物的端庄稳重。仰角度拍摄时,若距离太近,或者角度过仰,事物则易变形,就会使画面失去感情色彩,达不到想要的效果。仰角度具有夸大的作用。在拍摄跨跃或腾空飞起的动作时,仰角度就能形象而夸张地把那瞬间的动作定格,给人视觉上的冲击力。

3.从俯角度进行拍摄

俯角度即摄像头位置高于被摄物体, 镜头向下进行拍摄。俯角度拍摄时地平线上升,由上向下就会产生由远及近的层次感和俯视的效果。如地理环境的拍摄,可显地面幅员辽阔,正如“会当凌绝顶,一览众山小”的视觉上美的享受和冲击感。俯角度拍摄能呈现物与物之间的位置关系、距离远近、数量的分布,体现出画面的广阔壮美。如庆国大典上的阅兵典礼的俯角度拍摄,步伐整齐统一的军队方阵和等速前进的军车队犹如从眼底下经过,俯角度的全景中,浩浩荡荡、磅礴之势不无让人感到震撼。但是,用俯角度拍摄,人物做主体时,则有贬低藐视之意。在俯角度的画面中,勾画人物高度的线条都被压缩了,显得人物矮小无力,不适用于平等的感情交流。

4.从顶角度进行拍摄

顶角度即摄像头的角度几乎与地面垂直 , 在顶角自 上而下地 进行拍摄。与观众正常观察角度存在一定的 差异,使得构图的各部分产生较大变化。所以带给观众的会是视觉上强烈的震撼。通过画面结构,被摄物体可与所在的周围物体的大小及高度形成鲜明的对比,居高临下的优越感由此而生。若能保证拍摄作品的质量,灵活运用顶角度拍摄,就可以享受到一定的经济与实惠。

结语

中高度近视 篇9

一是“读虚”。阅读应该是学习语文重要的环节, 它能帮助学生扩展思维、丰富想象、激发情感、领悟语境。目前学生阅读虚化, 主要表现在三个方面:阅读兴趣差, 不论是阅读课文还是其他读物, 难以深入进去;阅读总量小, 课堂上被讲解挤占, 达不到新课程各学段阅读要求;阅读消化差, 对教材中的名作、佳作, 满足于死记硬背, 制约了文章鉴赏能力的提升。

二是“导虚”。由于对作文教学重视不够, 加之自身写作能力欠缺, 语文教师对学生的指导不到位。主要表现在三个方面:指导学生观察生活不够, 难以让学生走出去, 难以让学生带着问题游玩;指导学生说话方面不够, 作文前没有启发学生展开想象, 或者让学生说一说怎么选材、怎么构思、怎么写好, 而是“秋后算账”, 对学生的作文批得一塌糊涂;指导学生自我积累不够, 对学生如何形成自己的素材库, 如何循序渐进, 如何在语言运用、篇章结构等方面借鉴、创新等等, 不能有的放矢地指导, 致使学生对很多课文的学习不能运用到实际练笔中。

三是“写虚”。常言道:熟能生巧。但目前学生练笔质量不高, 主要表现在四个方面:应付心理严重, 自我要求不高, 满足于交差、不挨批评;创造性不强, 从谋篇布局到遣词造句, 参照多、新意少, 有的甚至抄袭或者东拼西凑;主动写作不够, 学生难能自觉地反映自己的生活、学习, 教师主动写“下水作文”的越来越少;细节规范性差, 从标点符号到文字书写等, 开始就稀里糊涂、不求甚解, 问题日积月累, 形成恶性循环。

四是“评虚”。主要表现在三个方面:不能及时评改, 作文评改课少, 有的甚至就懒得写评语;缺乏有效对策, 造成语文教师工作压力大、心理负荷重, 很多时候是应付上级检查, 所写评语泛泛化, 甚至出现词不达意、标点符号马虎等问题;师生交流不够, 面对面批改少, 教师对批改后的反馈重视不够, 学生对错别字、语言不通、描写不生动、照应差、论据不足、论证单一等问题, 难以充分利用现有的教育资源, 让学生互评、自改相结合, 普遍缺乏增、删、改、换的耐心和专注。

中高度近视 篇10

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年9月~2014年9月在本院就诊的合并患有白内障的超高度近视患者62例,随机分为对照组和治疗组,每组31例。对照组中男19例,女12例;患者年龄37~78岁,平均年龄(55.1±7.6)岁;近视患病时间1~26年,平均患病时间(7.2±6.4)年;白内障患病时间1~15年,平均患病时间(3.3±4.5)年;治疗组中男18例,女13例;患者年龄39~77岁,平均年龄(55.3±7.7)岁;近视患病时间1~25年,平均患病时间(7.1±6.3)年;白内障患病时间1~16年,平均患病时间(3.2±4.6)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

手术治疗开始的前3 d常规滴抗生素滴眼液。在手术开始的前1 d应该帮助患者将眼睫毛剪掉,用无菌的浓度为0.9%的氯化钠溶液对泪道进行冲洗。术前30 min用复方托吡卡胺散瞳3次。手术操作时均在显微镜下操作。

采用超声乳化白内障吸除与人工晶状体植入术联合对治疗组患者实施治疗,具体操作步骤为:在12点处作透明角膜切口,并在3点钟位置做角膜辅助切口,注入粘弹剂后环形撕囊,充分分离晶体皮质与核,用超声乳化将白内障击碎和分割切除,将核击碎后,吸出残留皮质,并植入人工晶状体,清除残留的粘弹剂,注水恢复前房水密切口至无渗漏。涂碘必殊眼膏,敷料包扎术眼[2,3]。

采用常规白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术对对照组患者实施治疗,在对白内障进行摘除处理,具体操作按照常规方法进行,人工晶状体植入过程的操作与治疗组相同。

1.3观察指标

观察两组超高度近视合并白内障疾病治疗效果、近视度数在手术治疗前后的改善情况、手术治疗的不良反应情况等指标。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组手术治疗前后视力改善情况比较

治疗组患者在手术治疗前、手术治疗后3 d、手术治疗后1个月的视力改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1,表2。

2.2 两组治疗前后散光度数比较

治疗组患者术后散光度数明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

注:与本组治疗前比较,aP<0.05;与对照组治疗后比较,bP<0.05

注:与本组治疗前比较,aP<0.05;与对照组治疗后比较,bP<0.05

注:与本组治疗前比较,aP<0.05;与对照组治疗后比较,bP<0.05

2.3 不良反应

接受手术治疗的62例患者中,对照组在术中有1例出现囊膜破裂症状,部分玻璃体脱出,晶体植入睫状沟,术后均有不同程度散光,黄斑水肿5例。治疗组在术中无一例后囊膜破裂。术后有12例患者第1天角膜轻中度水肿,3例反应性高眼压,黄斑水肿2例,经处理后均在2~7 d内好转,未见角膜失代偿,无视网膜和脉络膜脱离者及人工晶状体移位等并发症。

3 讨论

高度近视疾病合并出现白内障症状是临床上较为常见的一种眼科疾病,其白内障出现的时间相对较早,且形状呈核性,玻璃体后脱离及视网膜病变的发生率相对较高[4]。临床对该疾病进行治疗的传统方式是白内障囊外摘除术,但具有一定的局限性,并不能将患者眼轴长度、晶体核硬度、玻璃体液化程度等情况充分考虑进去,因此该项手术治疗的效果并不是很理想。应用超声乳化白内障吸除与人工晶状体植入术联合对该类患者实施治疗就能够有效解决上述问题,使患者的病情在最大程度上得到控制,使近视和散光程度得到有效的扭转,治疗的针对性更强,也更加彻底[5]。

应用超声乳化白内障吸除与人工晶状体植入术联合对合并患有白内障的超高度近视患者实施治疗应该注意以下几点问题:(1)术前要对相关检查给予足够的重视,使医师对患者的病情的了解能够更加客观,治疗更有针对性;(2)重视对角膜内皮的保护,超声乳化技术在操作过程中产生的能量较高,角膜内皮保护剂的应用可使超声能量对角膜内皮造成的损害程度降低,控制并发症;(3)重视连续撕囊术,主要由于该类患者晶状体前囊膜厚度很大,且韧性较高,应用连续撕囊术可以保证手术顺利进行;(4)注意清除晶体后方粘弹剂,保证人工晶体和后囊膜之间不会留有任何的间隙,使术后的高压眼和再发白内障的可能性降低;(5)术前还要对人工晶状体的度数实施精确测算[6]。

本次研究结果显示,应用超声乳化白内障吸除与人工晶状体植入术联合治疗超高度近视合并白内障效果明显优于白内障囊外摘除与人工晶体植入术。随着现代显微手术技术的发展,超声乳化白内障吸除与人工晶状体植入术不仅可以使治疗效果提高,改善患者视力水平,还能够在最大程度上保证手术的安全,该手术术后裸眼视恢复佳,并发症少,在今后的临床治疗过程中,可以将该项手术作为对超高度近视合并白内障患者实施治疗的首选方案。

参考文献

[1]孟杨,陈经伟,汤诚,等.超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼效果观察.山东医药,2011,51(46):98-99.

[2]叶宏权,韩宇,杨君,等.超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障的研究.中国实用眼科杂志,2012,30(9):1075-1078.

[3]敖明昕,王薇,李学民,等.超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后运动视标分辨力的变化.中华眼科杂志,2013,49(5):405-409.

[4]隗秀玲,刘岚,乔婷玉,等.超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视白内障.国际眼科杂志,2012,24(10):1603-1604.

[5]康玉芳,田平花,刘志奇.白内障超声乳化加晶体植入围手术期护理体会.河北医药,2010,32(11):1815-1816.

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