呼吸科医生个人简介

2022-08-14

第一篇:呼吸科医生个人简介

呼吸科医生个人进修总结

非常感谢医院领导让我到xx市中心医院进修,我知道这是领导对我的关怀与信任并寄予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,学到了先进的临床理念和技术。通过四个月的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这四个月的学习,xx市中心医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚。

通过在呼吸内科、心血管内科的系统学习,进一步了解了呼吸系统、心血管系统的基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科、心血管内科及

相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟悉了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT引导下经皮肺穿,基本了解支气管镜、胸腔镜等操作要领。

他们科室主任每周查房1-2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。中心医院一向强调综合治疗,查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是xx市中心医院高诊疗水平的重要因素之一。

科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。论文参考各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。

先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。

在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病

情发展及预后。在中心医院心内科学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。

4个月的进修时间是短暂的,进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活很快结束了,心得体会但学习是无止境的,还有许许多多的知识要我在今后的工作中去认真学习和研究。在进修的日子里,学习过程里随时都伴随着许多新的体验以及收获,给我在这里的生活增加了丰富的内容。我回首这段时光,审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院内科的工作水平更上新台阶。

第二篇:xx年呼吸科医生个人总结

撰写人:___________

期:___________

xx年呼吸科医生个人总结

非常感谢医院领导让我到xx市中心医院进修,我知道这是领导对我的关怀与信任并寄予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,学到了先进的临床理念和技术。通过四个月的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这四个月的学习,xx市中心医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚。

通过在呼吸内科、心血管内科的系统学习,进一步了解了呼吸系统、心血管系统的基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科、心血管内科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟悉了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本了解支气管镜、胸腔镜等操作要领。

他们科室主任每周查房1-2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。中心医院一向强调综合治疗,查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是xx市中心医院高诊疗水平的重要因素之一。

科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。

先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。

在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在中心医院心内科学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。

4个月的进修时间是短暂的,进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活很快结束了,但学习是无止境的,还有许许多多的知识要我在今后的工作中去认真学习和研究。在进修的日子里,学习过程里随时都伴随着许多新的体验以及收获,给我在这里的生活增加了丰富的内容。我回首这段时光,审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院内科的工作水平更上新台阶。

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第三篇:呼吸内科医生个人述职报告

随着个人的文明素养不断提升,报告的适用范围越来越广泛,报告中提到的所有信息应该是准确无误的。在写之前,可以先参考范文,以下是小编为大家收集的呼吸内科医生个人述职报告,仅供参考,希望能够帮助到大家。呼吸内科医生个人述职报告1

尊敬的各位领导,各位同仁:

大家好!20xx年4月我开始担任内科主任,在过去的一年中,在院领导的关心下,在内科全体医护人员大力支持下,我紧紧围绕医院领导的各项工作布置,认真履行自己的各项工作职责,恪尽职守、任劳任怨,圆满完成了院领导交办的各项工作任务,取得了良好的社会效益和经济效益,现将各项工作总结汇报如下:

20xx年7月内科由老病区搬迁到新病区,开放床位大幅增加,由原来的38张床增加到目前的60张床,解决了我院收治内科病人难的现状,这也是医院发展壮大的标志,为医院创造两个效益奠定了基础,同时,也给内科医护人员提出了更高的要求,需要每位医护人员更加精细、优质的服务好每一位病员。

一年来,内科临床路径按既定目标完成,入组率、完成率基本达标,全科人员认真落实抗菌药物专项整治内容,抗菌药物使用率从最初的百分之九十几下降到目前的71%,DDD强度从最初的110多个DDD下降到目前的69个DDD,为进一步规范使用抗菌药物使用奠定的基础;我严格科室二级质控,坚持每月业务学习和病历质量讨论,对存在的问题及时提出,及时整改,有效防范了医疗风险,本无因医疗质量引起的医疗纠纷和医疗事故发生;平时我加强和各位医生进行交流和沟通,掌握他们的想法和特长,初步确定了每位医生的专业方向,使每位医生的业务水平更专业化,对提高我院内科整体业务水平打下了基础,也为进一步分科作好准备,我院作为一个二级医院内科分科是必须要走的路,(目前已有心血管、内分泌专业进修完毕,今年已派呼吸内科专业进修,下一步准备安排神经内科专业和消化内科专业进修)。

20xx年,我们收治病人x人次,较20xx年增加x人次,抢救危重病人22人次,成功20例,成功率91%,床位使用率10%。全年完成业务收入x元,较去年增长x%。

回顾过去一年,我们为取得的成绩而感到欣慰,也为取得成绩付出的艰辛没有白费而感到骄傲。

一年来,面对少数病人及家属的无理纠缠,甚至侮辱,我们的医生委屈过。

但我要求他们不卑不亢,坚守一个医务工作者的职业道德。内科危重病人多,病人病情变化快,每遇重大抢救,我都亲自到场,做好指挥,做好协调及病人家属解释工作,化解不必要的矛盾,及时处置安全隐患,避免医疗差错事故的发生。

因为我坚信,只有安全才能出效益。

总结过去一年,我们不会因为取得一点成绩而沾沾自喜,更不会为遇到困难而畏缩不前。我知道,我们取得的成绩与院领导的正确决策和领导分不开,是在座各位支持的结果。同时我也清醒地认识到,我们也存在着不足和缺陷,和同等级医院相比存在差距。

在新的一年里,我们要围绕医院的中心工作,狠抓医疗质量,让更多的病人满意于我们的服务。

来年工作打算:

1、继续规范做好科室二级质控,提高医疗质量,防范差错事故发生。

2、积极配合好各职能科室,完成医院交办的一切任务。

3、请院领导考虑为内科购买和增加相应设备(如动态血压仪、肺功能仪、心电监护仪等),提高内科的诊治水平和业务收入的含金量。

最后,祝大家新年快乐!心想事成!谢谢大家!

XXX

20xx年X月X日呼吸内科医生个人述职报告2

时光飞逝, 转眼又到了一年的年底,回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工 作,心中有很多感慨;现将 20xx年以来各项工作总结如下:

一、严格管理,有效协调。

一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。

积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟 通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。

二、狠抓护理业务培训。

作为一个中西医结合内科综合科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专科性不强的难题。而与之对应的是:中医科的 12 名护士,仅有一名是中西医结 合护理大专毕业, 其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医基础 知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展,专科护士特点和优势越来越明显的 今天, 中医科护士没有特定的专业知识和发展方向,这在一程度上影响了这个群 体的工作积极性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响。

针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训。采取业务讲课和业务查房 相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的 常见内科疾病知识进行培训, 对中医基础知识和常用技能系统培训,甚至对一些 普外科和骨科疾病的保守治疗、 护理知识, 也进行了培训。

一年的系统培训下来, 考核结果表明, 护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅提 高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此 后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,终于 打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。

三、尝试文化管理,力求做出特色。

多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,规范其行为固然 重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让“护士长管理”这个外 因,通过护士“个人素质”的内因起作用。为此,我采取了一系列措施:在护士排 班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;举办“天使心语”小板报;利用早会给 她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之 中,我们中医科的护士,人文素质有了很大提高。

我终于打造出了“我用人文知 识改变护士---护士有效管理自己---护理工作质量提高”的良性链条。近几年,不仅中医科的护理文化建设搞得风生水起,而且圆满的完成了各项工作目标。在省 市历次检查中,我们中医科以收费规范著称,每次都迎接收费检查,没有给医院 丢过一分。在行风评议检查中,中医科的健康教育和护理服务,更是赢得了参检 专家的肯定和赞扬。

四、注重服务细节,提高病人满意度。

比如说,在对病人的健康教育方面,多数科室的做法是,单纯依靠护士口头宣 教, 但我通过长期以来的观察, 发现了一个弊端:

护士说得少了, 内容涵盖不全, 说得多了,因为时间有限,就会说得快而没有重点,这样,病人根本记不住。为 此,我把入院宣教的内容列了一个提纲,作为护士口头宣教的`内容,而把详细内 容输入电脑,护士在做提纲挈领的宣教后,把详细的资料发于病人,这都起到很 好的效果。类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留 取注意事项”等等等等。这种口头和书面相结合的宣教方法,不仅有助于病人掌 握,也节省了护士大量时间,因此深受大家欢迎。

五、不断学习总结,提高自身素质。

俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习 新知识,不断总结临床护理经验,提高自身综合素质。于 20xx 年 5 月参加了心 理咨询师考试,望在 8 月份获得三级心理咨询师证书。一年来,先后在国家级、 省级杂志上发表学术论文 3 篇,在我院院刊上发表诗歌 1 篇,散文两篇。

六、不足之处和努力方向。

面对我的病人我的科室, 我可以坦然的说, 为了你们, 我一直在努力! 但是, 面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比如,科研是护理工作前进和发展的 重要动力,但我们中医科的护理科研项目至今还是空白;再比如,有时候,过于 严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。

因此,展望未来,对新的一年 的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是:

1、力争在护理科研方面有所突破;

2、宽严结合,让自己的管理方式更加成熟。

20xx年,是可喜的一年、收获的一年、彰显朝气的一年!我们**医院在院领导 的正确领导下,通过全体医护人员的共同努力,管理制度逐渐规范、工作程序进 一步完善、学术研讨缜密推进、业务领域稳步拓宽,各科室人员在各自的工作岗 位上尽职尽责,使医院整体上呈现出一个循序渐进、健康向上的良好发展态势! 我从20xx年7月份进入**医院工作以来,在所有同事的帮助下,很快对医院的人员结构、软硬件设备有了一定的了解,使自己迅速进入角色,投入到自己的工 作岗位上, 在进一步的工作中, 我还对医院护理工作方面的一些环节提出了自己 的一点建议,并在征得院领导的认可后,积极着手分步实施。

经过几个月后,承蒙院领导对我工作上的信任,委以重任,把护士长这一重担交给了我。为了把工作做细、做实、做扎实我便进一步注意观察我们护理队伍中的 每一个成员,摸索她们的脾气性格,掌握她们工作中的优缺点,并根据大家不同 的特点, 分别制定了有针对性的工作计划,有条不紊地把预定的工作目标逐一实现,但由于我刚来医院不久,又是一个特别缺乏工作经验的年青人,我意识到, 要想把工作做好,就必须努力在生活上关心每一个人,在思想上贴近每一颗心, 化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌,不玩虚套子,不耍眼前花,严格要求自 己,以身作则,带动全体护理人员,在思想上提高自己,在业务上锻造自己,更 好更优质地完成护理任务。

通过一段时间的工作实践, 使我更深层次地认识到一个护士长应有的职责,我要更努力地把这支护理队伍带好,协助各科室的工作,圆满完成护理任务,更多地 与各科室的医生们进行沟通,更详尽地掌握每个病人的情况,以便更出色地完成 护理任务,为患者服好务,为医院树品牌! 我们知道:医院的发展与进步,离不开一个团结奋进的领导团体,也离不开医护人员的共同努力,更离不开每个人对这份事业的不懈追求!心中有梦想,行动才 有方向,在新的工作中,我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好 大家的指导员,在业务上做好大家的辅导员,扎扎实实抓学习,实实在在地做工 作, 努力让全院护理人员的业务水平再上一个台阶,让每一个护理人员都能在自 己的工作岗位上实现自己的价值, 为我们医院能实现更大更强的发展目标打下坚 实的基础! 20xx 年我将努力做好以下几方面的工作:

遵纪守法,严格遵守医院的规章制度,严以律己,以身作则,用心来靠近大家, 用人格来感染大家,竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍; 积极参与应急公共卫生突发事件及本院急救危重病人的抢救护理工作; 按要求着装,整洁干净,不浓装艳抹,不戴首饰; 严格按行为规范要求护理人员,以病人为中心,做到:服务周到、态度和蔼、语 言文明,做到四心、两满意、四一样(治疗精心、护理细心、家属放心、病人安心;病人满意、领导满意;白天晚上一个样、领导在与不在一个样、查与不查一 个样),病人对护士的满意度达 95%以上。

互相协作,积极配合各科室工作,圆满完成各项护理任务; 不断提高自身素质,并有计划、有目标地对全体护理人员展开业务学习,定期进 行考核,并作记录留存。呼吸内科医生个人述职报告3

时光如梭,转眼间在呼吸内科的日子即将结束,在充满人性化的医院工作让我的大脑变的更加充实,让我开阔了视野,让我看到了以前我所感受不到的人间疾苦,让我真的明白了生命的价值!回想在过去的一个月中,虽然天天忙忙碌碌,但是它让我的生活变的充实而有意义,虽然日子充满了酸甜苦辣,但它却让我的脑海中像有一股自由水一样,源源不断的让知识和成长经验注入了我的大脑中的源泉,让我学到了我们在学校想学而无法学到的东西。

来呼吸内科,可以说是我的一个转折点,它让我感受到医院的温馨,教师和我们学生没有代沟,对待我们和朋友一样,有东西一起吃,有玩的一起玩,在玩和吃的同时还孜孜不倦、不厌其烦的教我们临床护理知识,让我离开家后再次感受到社会的温暖。

每天早上8点交完班后,扎点滴是我们的必修课,也可以说是锻炼我们自己的胆量。病人们都很和蔼可亲,即便是我们一次大意没有将针扎进血管,病人也会笑着说“没事的,小姑娘,万事开头难,只要练的多了,就没事了。人生下来不是什么都会的,都是靠边学边做才会的,伟大的发明家爱迪生不就是这样的吗,失败乃成功之母嘛。”可我们知道,护士是人类的白衣天使,一点点的失误就可以误人的一生,所以我们时时的告诫自己,在工作上我们不能发生一丝丝的错误。我们身为护士,就注定要为病人负责,要为社会负责。那样自我的心才会安稳。就因为这样,我们得到了老师的褒奖和病人的赞美。

虽然社会上老传着这么一句话,“医生的嘴,护士的腿”,说护士只是跑腿的,和医生比根本没法比,医生永远比护士的地位高。那我和他们说,你们错了,医生开处方,交给我们后,我们护士要查看,我们的职责就是要查看有无错误的处方,以便及时更正。所以我更要学好知识。护士和医生一样伟大,每天我们为病人铺床、扎针、导尿,我们护士虽然累,可我们累的充实,累的高兴,累的舒心。

有时在我们不忙的时或下班后,就和那些老人们聊天,他们大多是子女平常工作在外,比较忙,不能天天照顾老人,让这些老人产生一种孤独的心理,那样就会让病人的病情加重,反而不利于患者的病情,那就要我们护士来关心他,爱护他,老年人有时候就是孩子气,俗话说的好,老人是小孩的一个缩影。所以,我们真心的和老人交谈,那样他们会把我们看成他们心中最亲近的人,那样他心中的不快就会慢慢的消失, 这样心情应付慢慢的好起来,对病情也是一种帮助,有利于病情的康复和痊愈。护士这个职业是神圣的,是没人可以替代的。没有专业的知识、熟练的技能,就会导致一系列的后果,所以我要更好的学习,更加的努力再努力,做一个真正的护师,为了人类的健康,我要像南丁格尔一样,为护理事业做我一生贡献!

第四篇:呼吸内科医生个人年终工作总结精美

这是一篇呼吸内科医生个人年终工作总结范文。在本文中,作者通过介绍自己本职工作经验和感想基础上,为来年工作开展提供有益借鉴,也为本部门工作提供宝贵经验。

在医院党政领导及各有关职能部门的有效指导下,呼吸科通过全科医护人员的共同努力,已完成2010年医院下达的医、教、研等各项工作任务,并且在以往的基础上又向前迈了一大步。

一、医疗工作

在三个月中,我和呼吸科陈国华副主任医师坚持了每周2次的教学授课。风湿病方面分别讲授了风湿病诊断与鉴别诊断、风湿关节病的诊治、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风、激素的临床应用、骨质疏松症等专题授课,呼吸系统方面由陈国华讲授了机械通气、copd、哮喘、肺心病、抗菌素的合理应用等。我们制作了ppt幻灯文件,插入大量丰富的图片,讲课内容丰富,并做到深入浅出,课后再和中藏医院的医生展开讨论。通过三个月的教学授课以及日常工作中的指导,中藏医院的医疗水平得到一定提高,尤其在常见风湿病的规范治疗、药物的毒副作用检测方面有了较深刻的认识。

二、教学工作

1.全年常规大课教学任务顺利完成,没有出现教学事故。多名教师参与了pbl教学工作,参与人数及力度继续保持在内科和专科前列。

2.全年顺利完成03-

7、05-1实习;04-

7、06-1见习等临床带教任务。积极参与完成了实习医生临床技能操作指导课的授课任务。

3.完成研究生毕业论文答辩工作,完成09级博士和硕士研究生招生计划; 4.完成内科进修生讲座教学任务。

5.按时保质完成了上级交给的临时教学任务: ①学生考试出题工作; ②研究生入学试卷(诊断学、内科学)评判工作; ③完成8年制教学呼吸系统疾病教学指南编写; ④为华科大校医院与洪山区卫生局举办的社区医疗培训班讲课; ⑤本科生湖北省临床综合技能比赛、首届华科大医学生临床技能比赛及全国首届医学生临床技能比赛的赛前培训与指导工作。

6.积极参加教学改革工作,本获得的教改项目有:

①获华中科技大学教材编写资助,主持《呼吸系统疾病学》与《内科医师实习指南》的书稿编写工作; ②申报的《形成性评价在医学生实习教学中的研究与实践》获华科大教学质量工程第三批教学研究项目立项。 7.教学获奖情况:

①积极参加本院级青年教师讲课比赛,本科室两位老师通过内科范围内青年教师讲课选拔赛,再参加院级比赛双双获得一等奖,并代表第一临床学院参加大学青年教师讲课,一位老师比赛获一等奖。

②一位老师获华中科技大学2010~2010立德树人奖(首届全校10人)。

③一位老师获华中科技大学2010~2010学教学质量优秀一等奖(全校10人)。

④因呼吸科本教学工作成绩突出,呼吸科再次获得临床一系09教学先进集体奖,三位老师获09协和医学教学先进个人。

三、科研工作

科研项目完成年内指标: 1.全科申报国家自然科学基金项目8项,并积极申报省部级、校级及院内课题。

2.中标项目:国家杰出青年基金1项、国家教委博士点基金1项目、卫生部专项基金课题2项、湖北省自然科学基金1项,及3项临床药物实验观察,获各类科研经费325.6万元。 3.经初步统计,全科医护人员全年共发表研究论文27篇(其中护理11篇),sci论文5篇。会议交流论文10篇。

4.出席国际学术会议4人次,国内学术会议14人次,国内专业学习班10人次,受邀参与专业学术讲座8人次。

四、专著出版

1.主编《胸膜疾病手册》,人民卫生出版社,2010年,isbn978–7–117–11937-5。

2.主编《主任医师、教授查房丛书呼吸科疑难问题解析》,江苏科学技术出版社,2010年,isbn978-7-5345-6659-2。

3.主编《睡眠及睡眠呼吸障碍学》,科学出版社,2010年,isbn978-7-03-024696-7。

五、其他工作

1.自XX年非典后,常有与呼吸科密切相关的重大公共卫生事件发生,而今年开始的h1n1暴发流行自3月分开始,仍没有明显好转的迹象。在这场旷日持久的战斗中,我科承担了省内、市内及院内繁重的会诊任务,出色地完成了省、市及涉外h1n1病例的排查和救治工作。其他人员也默默无闻地做了大量的工作,如不分昼夜都是随叫随到、毫不推诿地分赴一线认真排查可疑病例,甚至深夜里有可疑病人需紧急排查,都自费打车从家中赶来及时会诊病人,使病人得到及时正确的处置。同时,在h1n1的影响下,我科呈现人手少、任务重的情况,但仍完成了09年医疗工作指标。

2.今年我科牵头在全省启动了结核性胸膜炎全身激素使用的疗效观察的临床研究,也是目前世界上首个相关方面的多中心临床研究。

3.积极配合医院开展的定期院内病例大讨论的活动,由我科主持及配合胸外科主持病例大讨论各1次,得到了相关方面的好评。

4.注重医德医风等行风教育与建设。继续反复多次在科会上强调反商业贿赂的重要性与必要性,以媒体报道的相关案例教育大家自律尊法守纪。

5.今年科室加强了科普宣传力度,针对常见多发病,利用国际哮喘日、copd日、戒烟日及世界结核病日等有影响的时间在报刊、杂志上发表相关科普文章,并在电台、报刊咨询电话进行现场咨询,在本院和社区举办支气管哮喘康复教育与copd诊疗及预防知识讲座等,既宣传了疾病防治知识,也宣传了科室学科及专家。

这篇呼吸内科医生个人年终工作总结范文就为大家介绍到这里,希望对大家有用,也祝愿大家在新的一年事事顺心,天天幸福快乐。

第五篇:呼吸科医生:几多欢喜几多忧愁

随着医学科学的进步,各类疾病不断被攻克,医生们的本领日渐强大。然而呼吸科医生们的情形却并非如此,他们在享受科学进步带来的医技水平提高的同时,也由于对某些疾病看似能治而最终不治的结果使得他们的地位变得岌岌可危。在不久前的全国抗感染会议上,北京大学人民医院医务处副处长、呼吸科副主任曹兆龙在谈到呼吸科医生的处境时感慨地说,“一直以来,呼吸科医生由于只会治肺炎,所以不论是在临床上还是在医院里的地位都比较低。可是现在随着介入、移植等治疗的增多,肺部感染患者的情况变得越来越复杂,呼吸科医生连肺炎也不会治了”。此言一出,立即引发了在座医生的一片唏嘘。那么呼吸科医生现在究竟是何现状呢?为此,本刊记者采访了几位呼吸科医生。

呼吸科医生在进步

友谊医院呼吸科副主任医师刘松认为,随着医学科学的进步,呼吸科医生的诊疗技术水平也有一定程度的提高,只是进步相对缓慢一些,不似心血管科,介入手术一实施,某些心血管疾病便立即取得立竿见影的效果。

“内科不治喘,外科不治癣”、“医生不治喘,治喘丢了脸”,诸如此类的顺口溜对于一些中、老年医生是耳熟能详的,也是当时哮喘难治的真实表述。过去呼吸科医生认为哮喘就是气管痉挛所致,是感染,治疗采取的是全身性的激素疗法,对人体的副作用很大,疗效却不理想。近

一、二十年医学界对哮喘发病机制的认识逐渐清晰,认识到哮喘的本质其实是一些特定炎症细胞参与的气管的非特异性炎症,基于此种认识,采取更有针对性的局部吸入激素的方法治疗,而且选取的是高度脂溶性的激素,保证激素进入气管后只在呼吸道上皮细胞局部发挥作用,而不吸收入血。与过去相比,激素导致的全身性的副作用小了很多。

现在,除却治疗哮喘的用药更加科学有效之外,局部用药的吸入的装置也科学了很多。众所周知,哮喘属于下呼吸道的病变,下呼吸道的直径只有2-5υm,气雾剂喷出的颗粒既不能太大,也不能太小。颗粒太大进入不了下呼吸道,便在上呼吸道沉淀下来,起不到对哮喘的治疗作用;颗粒太小则直接进入到肺泡里,不仅起不到治疗哮喘的作用,而且还会吸收入血液,引起全身性的不良反应。过去的装置激素颗粒很大,喷出来时都能看到明显的气雾,现在新气雾剂的颗粒则能保持与下呼吸道直径相符的大小,便于吸收,哮喘的治疗效果和预后都明显改善。现在人们在门诊能看到大量的哮喘病人,因为他们不再象过去那样需要住院治疗或是病情突发总需要看急诊,而只要过一段时间来开些药就能很好地控制病情了。 过去如果气管腔里面长一个良性的东西,手术治疗不仅需要把长了东西的这段气管全部切掉,而且气管下边的肺组织也要切除一部分,损伤很大,瘢痕也很大。而现在只需将气管镜沿着气管送下去,把局部烧灼掉就可以。刘松过去曾遇到一个患者需要做气管插管,插管后气管有些损伤,这很难避免,但恰恰这是一个瘢痕体质患者,因气管插管导致的气管损伤修复后形成了瘢痕,后来瘢痕越来越大把气管腔堵了。当时没有很好的办法,只能采取手术切除,瘢痕非常靠近声门,最终只能把声门也一起切除掉,患者从此不能发声。不仅如此,由于气管插管的很长的一段都需要切除,切除后没有人工气管代替,患者不能随意昂头,生活质量变得很差,而这也成了留给刘松的一个很大的遗憾。如今他感慨地说:“如果把那个病人放到已经有了成熟介入治疗的现在,就不必那么痛苦,只要做个支架介入,将气管撑起来就可以了。”

在呼吸科诊疗技术逐渐进步的同时,呼吸科医生也遭遇了日益严峻的新挑战。吸道是一个开放的器官,外界的致病菌随时都可以进入,呼吸道的感染本是很常见的事情。但由于广

泛的细菌耐药变异,移植、介入等增多所致的重症肺炎,痰标本不合格引发的错误使用抗生素都导致呼吸科医生的艰难处境。

挑战之一 痰标本无效致不合理用药

根据相关诊疗指南要求,肺部感染性疾病住院患者应同时进行常规血培养和呼吸道痰标本的病原学检查,依据检查结果选择抗生素,然而作为最方便且无创伤性的病原学诊断标本却存在诸多问题,直接影响治疗用抗生素选择的正确与否。

曹照龙提到,现在医院里需要让患者留取痰标本时,护士将一个小瓶交给病人就完事了,事实上很多年纪较大的病人根本不能将痰吐到小瓶里去,这样既不能提取到有效的标本,还造成对病房的污染。有时好不容易获得了有效的标本,细菌室的医生却不能及时检测,待到检测时,痰液里的细菌都已经干死了,又成了无效标本。

刘松还告诉记者,现在所获得的痰标本更多情况不是来自下呼吸道的痰液而是口腔里的唾液,由于口腔里也存在很多致病菌,这种情况之下培养出来的结果丝毫不能说明问题。此外,下呼吸道的痰咳出来时必然要经过上呼吸道,上呼吸道是也是有细菌存在的,下呼吸道的痰液就会因此而受到污染,再加上上呼吸道大量菌群对其生长的抑制,致最终痰培养的阳性率并不是很高,即便培养出来也不是优势菌群,未必能说明病人感染的真实情况。可是很多呼吸科医生却将培养结果当作是“宝贝”,选用抗生素时完全按痰培养结果走,今天是大肠杆菌、明天是绿脓杆菌,后天又是白色念球菌了,抗生素也跟着换来换去,用的却是无一正确。

北京大学人民医院也认识到了这个问题的存在,为了保证送到细菌室的痰液是合格的痰标本,2003年之前该医院要求痰液送到细菌室之前,技术员必须要先做个痰涂片,检测柱状细胞和鳞状上皮细胞的比例,从而鉴定患者的痰液是否来自于下呼吸道,是否属于有效标本。但往往是在这途中就遭到污染而影响结果的准确性,后来索性也不做了,结果送达细菌室的标本有一大半是不合格的。

挑战之二 细菌耐药致治疗无效

作为需经常使用抗生素的科室,抗生素的耐药性也给呼吸科医生带来了无尽的烦扰。曹照龙最近遇到了这样两个病例。一个是糖尿病合并肺炎(左肺)的VIP患者,医生对他的救治可谓是竭尽全力,抗阴性菌的药、抗阳性菌的药以及抗真菌的药都用上了,但是十天后通过照片子发现病人的病情还是进展了,不但左边的肺炎没治好,右边的肺也发生了实变。曹照龙心里明白,“出现这种结局,其实病人离死亡就差一小步了”。果然,尽管后来给这名患者做了气管插管,上了呼吸机,但还是不治而亡了。还有一名哮喘病人,在外院住院一个月后因疗效不佳转入北大人民医院。呼吸科给予了大量的激素治疗(80mg),但是收效甚微,3天后,病人出现了发热伴肺部影像学的改变。

曹照龙表示,象这例患者这样一轮一轮的抗生素用上去,病人反应不好,除病人基础状况特别差外,多半是由于细菌的耐药性所致。通过1994年-2004年这十年对抗生素耐药性的监测发现,没有一个抗生素对细菌的敏感性处于一个水平状态,或是敏感性有所恢复,几乎所有抗生素的敏感性无一例外地都呈下降的趋势。呼吸科医生所面临的就是:一方面,医生现在使用的武器和过去相比越来越差了;另一方面,细菌耐药的形式则是芝麻开花节节高,一年比一年更严峻,这种相反的走势导致临床医生面临了杀不死细菌、控制不住感染的严峻挑战。

在细菌耐药性日益严峻的形势下,临床医生对该如何选择抗生素、怎么解决病人的问题

充满困惑。“现在我们在遇到高龄肺炎病人跟家属交代预后时,病人家属常常感到非常不解:‘不就是个肺炎吗?我们相信你们大医院的水平,也不怕花钱,但怎么会越治越差呢’?每到这种时候,我们都无言以对,该怎么解释呢,说医生没本事还是说细菌耐药?现在我们科的医疗纠纷有个基本规律,如果病治好了,即使病人花了很多钱,也没有纠纷;如果是花了很多钱,病人又死掉了,肯定是要发生纠纷的。正是由于这么多耐药细菌的出现,给我们临床医生带来了很大的困扰。”曹照龙无奈地说。

挑战之三 重症肺炎增多拉高肺炎患者死亡率

肺炎难治除却细菌耐药的原因,和重症肺炎的日益增多也不无关系。刘松认为,重症肺炎的增多有特定的社会因素,现在社会老龄化问题严重,

七、八十岁的老人比比皆是,过去年代能活这么久的老人屈指可数,年纪一大各种心脏病、肾脏病、脑血管病等合并症就随之增多。同时,随着目前激素类药品在各科室的广泛应用,肿瘤化疗患者的增多,器官移植、骨髓移植的普遍,导致免疫缺陷的病人大量出现。而这些人肺部一旦出现炎症很容易进展为重症肺炎。

曹照龙表示,现在经常有做器官移植、骨髓移植手术的大夫指着他说:“你必须把‘这个肺’给我弄好,要不然我们器官移植、骨髓移植手术都做的非常成功,结果却都死在肺上。”曹照龙心想:如果这个病人没有器官移植、骨髓移植,他的肺也很好弄,正是由于介入治疗、移植治疗的增多把呼吸科医生推到了风口浪尖上。

刘松在门诊看病时曾遇到一个发烧十多天不退的病人,做了个胸片发现是肺炎并合并有肺间质的改变,同时病人还伴有腹泻、无力。当时门诊不太认识这个疾病,考虑可能是十几天抗生素的使用导致了抗生素相关性腹泻,于是收入院治疗。入院常规检查发现HIV呈阳性,可是患者并没有交代有艾滋病病史,又复查了一遍结果还是阳性。按规定上报后,北京市疾病预防控制中心工作人员过来一看,说这个人早就在CDC备案了,是个同性恋,并指着坐在他床旁的人说,那便是他的性伴侣,也是在CDC备了案的艾滋病患者。如今我国的艾滋病患者越来越多,这样的患者在门诊治疗而又不主动交代病史,肯定会被当作是难治性的重症肺炎。

曹照龙认为,现在呼吸科的疾病呈复杂化趋势,来了一个患者究竟是不是感染,属不属于重症感染,临床上怎么治疗,不应该仅仅是呼吸科医生的事情,而应该由临床医师、药师、细菌室工作人员一起商讨,共同决策,只有多方协作才能改善病人的预后。

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