山东医师定期考核管理

2023-02-16

第一篇:山东医师定期考核管理

2018年山东省医师定期考核中医试卷

1、单选题

1二陈汤中含有下列哪组药物 A、半夏、茯苓; B、半夏、竹茹; C、半夏、瓜蒌; D、半夏、枳实; E、半夏、厚朴; 正确答案:A 2恶病质指的是 A、病危的患者; B、被动体位的患者; C、极度消瘦的患者; D、极度无力的患者; E、高热昏迷的患者; 正确答案:C 3下列除哪项外均为感冒的特征 A、恶寒发热; B、鼻塞声重; C、头身疼痛; D、喷嚏流涕; E、咳喘痰多; 正确答案:E 4心悸之阴虚而火不旺者治疗首选 A、生脉散; B、保元汤; C、六味地黄丸; D、天王补心丹; E、沙参麦冬汤; 正确答案:D 5取环跳穴最佳体位是 A、侧卧,双下肢平伸; B、侧卧,双下肢弯曲; C、俯卧,双下肢伸直; D、侧卧,屈上腿伸下腿; E、侧卧,屈下腿伸上腿; 正确答案:D 6心包经的原穴是 A、神门; B、间使; C、大陵; D、内关; E、太渊; 正确答案:C 7治疗痛痹除局部取穴外可配 A、肾俞、关元; B、尺泽、肺俞; C、膈俞、血海; D、大椎、曲池; E、阴陵泉; 正确答案:A 8患者,男,25岁,咳嗽气急,咳吐脓痰腥臭,壮热烦躁,胸闷疼痛,苔黄腻,脉滑数,此为肺痈哪期 A、初期; B、成痈期; C、溃脓期; D、恢复期; E、慢性期; 正确答案:B 9患者,女,55岁,近1个月来心悸不宁,少寐心烦,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数,辨证为 A、心阳不足; B、肝阳上亢; C、痰热扰心; D、心虚胆怯; E、阴虚火旺; 正确答案:E 10患者,男,52岁,近来胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数,治法为 A、疏肝理气; B、祛瘀通络; C、清热利湿; D、养阴柔肝; E、疏肝健脾; 正确答案:D 11患者,女,38岁,心悸失眠,健忘多梦,面色不华,舌质淡,脉细,治法为 A、健脾益气; B、滋阴养气; C、补血养肝; D、益气宁心; E、养血安神; 正确答案:D 12水肿的病位在 A、心、脾; B、肺、肾; C、肝、肾;

D、肺、脾、肾; E、肝、脾、肾; 正确答案:D 13一伤寒病人突发右下腹剧痛,查体见腹部压痛、反跳痛明显,最大可能是 A、肠炎; B、阑尾炎; C、肠穿孔; D、肠出血; E、肠痉挛; 正确答案:C 14气滞血瘀瘾瘕的首选方剂为 A、逍遥散; B、开郁种玉汤; C、香棱丸;

D、柴胡疏肝散; E、血府逐瘀汤; 正确答案:C 15可作为热性哮喘辨证要点的是 A、痰稠色黄,舌苔黄腻; B、痰黄腥臭,舌苔黄厚; C、干咳少痰,舌红少津; D、痰黏量少,舌苔厚腻; E、痰稀色白,舌苔白滑; 正确答案:A 16决定证候病理本质的因素是 A、病因; B、病性; C、病机; D、病位; E、邪正关系; 正确答案:C 17从十二经脉分出的最大分支称之为 A、经脉; B、经别; C、络脉; D、皮部; E、经筋;

正确答案:B 18疠气致病最主要的特点是 A、病情重,预后差; B、高热持续不退; C、易伤津耗气; D、易扰动心神; E、传染性强; 正确答案:E 19系统性红斑狼疮的典型皮损是 A、环形红斑; B、结节性红斑; C、网状青斑; D、多形性红斑; E、面部蝶形红斑; 正确答案:E 20患者,男,27岁。劳累时心悸、胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。x线检查示:左室扩大,升主动脉扩张。可能的诊断是

A、冠心病心绞痛;

B、非梗阻性肥厚型心肌病; C、主动脉瓣狭窄;

D、主动脉瓣关闭不全; E、高血压性心脏病; 正确答案:C 21急性粒细胞白血病治疗首选 A、甲氨蝶呤; B、阿霉素; C、DA方案; D、环磷酰胺; E、VP方案; 正确答案:C 22患者症见尿频尿急,尿道灼痛,伴有发热,腰痛,舌红,苔黄腻,脉滑数者,应诊为 A、心火亢盛证; B、心火下移证; C、膀胱湿热证; D、肝胆湿热证; E、湿热蕴脾证; 正确答案:C 23阴虚证的典型舌脉是 A、舌质淡胖,脉沉迟; B、舌红少津,脉细数; C、舌淡而润,脉虚细; D、舌红津干,脉疾数; E、舌质红赤,脉沉实; 正确答案:B 24位于髌骨内上缘上2寸的腧穴是 A、委阳; B、梁丘; C、血海; 伏兔; E、曲泉; 正确答案:C 25治疗便秘除主穴外,气秘加 A、大椎; B、外关; C、内庭; D、太冲; E、气海; 正确答案:D 26患者,男,36岁,平素性格内向,近日情志不遂,精神抑郁,情绪不宁,善太息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆,大便时软时干,苔薄腻,脉弦,辨证为 A、肝气郁结; B、气郁化火; C、气滞痰郁; D、心脾两虚; E、忧郁伤神; 正确答案:A 27患者水肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡,苔白滑,脉沉弱,其证候是

A、风水泛滥; B、湿毒浸淫; C、水湿浸渍; D、湿热壅盛; E、脾阳虚衰; 正确答案:E 28与带下病的发生有密切关系的奇经为 A、冲脉、任脉; B、督脉、带脉; C、冲脉、带脉; D、任脉、带脉; E、冲脉、督脉; 正确答案:D 29下列不属于乳痈发病病因病机的是 A、产后冲任失调;

B、产后饮食不节,阳明胃热; C、乳头破裂染毒;

D、情志不畅,肝气郁结; E、乳汁淤积; 正确答案:A 30患者,男,22岁,腰痛,曾有外伤病史,现在腰部刺痛固定,脉细涩,治疗除取主穴外,还应加

A、风府、大杼、阳陵泉; B、命门、志室、太溪; C、水沟、风府、足三里; D、风府、三阴交、太冲; E、膈俞、血海、次谬; 正确答案:E 31胎怯的治疗原则是 A、健脾益气; B、补肾培元; C、补益肝肾; D、温补脾肾; E、调理脾胃; 正确答案:B 32佝偻病脾虚肝旺型的首选方剂是 A、益脾镇惊散; B、朱砂安神丸; C、琥珀抱龙丸; D、镇肝息风汤; E、小儿至宝丸; 正确答案:A 33治疗积滞脾虚夹积证的首选方剂是 A、参苓白术散; B、保和丸; C、肥儿丸; D、健脾丸; E、枳实导滞丸; 正确答案:D 34在乙肝病毒标记物中,传染性强的指标是 A、表面抗原(HBsAg); B、e抗原(HBeAg); C、表面抗体(抗-HBs); D、核心抗体(抗-HBc);

E、e抗体(抗-HBe);正确答案:B 35流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状为 A、高热、惊厥、呼吸衰竭; B、高热、惊厥、循环衰竭; C、高热、昏迷、惊厥;

D、昏迷、惊厥、呼吸衰竭; E、高热、昏迷、呼吸衰竭; 正确答案:A 36某女,30岁,已婚,每于经行肢体疼痛麻木,四肢无力,经少色淡,面色无华,舌淡苔白,脉细弱,证属 A、气虚; B、血虚; C、阴虚; D、阳虚; E、风寒; 正确答案:B 37患者,女,38岁,教师,喉结处红肿绕喉,坚硬疼痛,肿势散漫,壮热口渴,头痛项强,大便燥结,小便短赤,舌红绛,苔黄腻,脉弦滑数,处方可选 A、龙胆泻肝汤; B、黄连解毒汤; C、仙方活命饮; D、普济消毒饮; E、五味消毒饮; 正确答案:D 38患者,女,25岁,nT人,产后乳房胀痛,溃脓后乳房肿痛虽轻,但疮口脓水不断,脓汁清稀,伴全身乏力,面色少华,饮食减少,舌淡,苔薄,脉弱无力,其内服方宜选 A、瓜蒌牛蒡汤; B、透脓散; C、五味消毒饮; D、托里消毒散; E、八珍汤; 正确答案:D 39某女,25岁,左侧乳房内可触及单个肿块,无疼痛,边界清楚,表面光滑,活动度好,应诊断为 A、乳痈; B、乳癖; C、乳痨; D、乳核; E、乳岩; 正确答案:D 40某男,32岁,皮损为多角形的扁平丘疹,融合成片,剧烈瘙痒,搔抓后皮损肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,极易形成苔藓样变,应诊断为 A、白疙; B、牛皮癣; C、肥疮; D、瘾疹; E、花斑癣; 正确答案:B 41肾阴虚经间期出血的治疗原则是 A、滋肾益阴,养血活血; B、滋养肾阴,佐以潜阳; C、滋阴养肺;

D、滋肾养肝,和胃通络; E、滋肾益阴,固冲止血; 正确答案:E 42区分五脏、六腑和奇恒之腑的最主要依据是 A、分布部位的不同; B、解剖形态的不同; C、功能特点的不同; D、阴阳属性的不同; E、表里联络的不同; 正确答案:C 43机体感受邪气,迅速发病,属 A、感而即发; B、伏而后发; C、徐发; D、继发; E、复发; 正确答案:A 44下列各项中,与Graves病发病关系最密切的是 A、精神创伤;

B、TRH(促甲状腺激素释放激素)升高; C、胰岛素绝对或相对分泌不足; D、碘摄人过多; E、自身免疫; 正确答案:E 45在诊疗护理工作中,下列情形均不属于医疗事故,但不包括

A、由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的; B、发生难以避免的并发症;

C、擅离职守、贻误诊治时机而给病员造成损害;

D、虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍; E、因病员及其家属不配合治疗为主要原因而造成不良后果的; 正确答案:C 46患者,男,40岁,疮疡破溃之后,腐肉不去,新肉难生,久不收口,宜首选 A、硫黄; B、升药; C、炉甘石; D、雄黄; E、蛇床子; 正确答案:B 47患者,女,28岁,因低热心悸、胸闷3个月人院,血压158/68mmHg,稍瘦,双目不突,甲状腺摄131碘率结果为:3小时60%,24小时45%。最可能的诊断是 A、冠状动脉硬化性心脏病; B、风湿性心脏病; C、甲状腺功能亢进症; D、病毒性心肌炎; E、高血压性心脏病; 正确答案:C 48治疗寒凝血瘀型痛经的首选方剂为 A、温胞饮; B、艾附暖宫丸; C、少腹逐瘀汤; D、《妇人大全良方》温经汤; E、《金匮要略》温经汤; 正确答案:C 49肾在舌上的分属部位是 A、舌边; B、舌尖; C、舌中; D、舌根; E、舌面; 正确答案:D 50槟榔的功效是

A、杀虫消积,行气利水,截疟; B、杀虫消积,疗癣; C、杀虫消积,润肠通便; D、杀虫消积;

E、杀虫,润肺止咳; 正确答案:A 51慢性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是 A、缺铁;

B、促红细胞生成素减少; C、水钠潴留、血液稀释; D、骨髓受抑制; E、红细胞寿命缩短; 正确答案:B 52某男,24岁,肛旁有瘘管形成,经检查在

5、7点位距肛门5cm处有两个外口,其主管道通过外括约肌深层以上,内口在6点位,应诊断为 A、低位单纯性肛漏; B、低位复杂性肛漏; C、高位单纯性肛漏; 高位复杂性舡漏 ;

E、肛门部化脓性汗腺炎; 正确答案:D 53患者,男,65岁,胸痛发作2小时,含化硝酸甘油不能缓解,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,呈弓背向上的单相曲线,应首先考虑的诊断是 A、急性心包炎; B、心绞痛;

C、急性下壁心肌梗死; D、急性前间壁心肌梗死;

E、病毒性心肌炎;正确答案:C 54肝在体合 A、脉; B、筋; C、肉; D、皮; E、骨;

正确答案:B 55能对胃气存亡作出判断的是 A、薄厚苔; B、偏全苔; C、腻腐苔; D、真假苔; E、润燥苔; 正确答案:D 56玉屏风散的组成是 A、黄芪、白术、防风; B、黄芪、白术、甘草; C、黄芪、白术、茯苓; D、黄芪、白术、人参; E、人参、白术、甘草; 正确答案:A 57麻子仁丸既能润肠泄热又能 A、行气通便; B、逐瘀通便; C、增液通便; D、通便止痛; E、助阳通便; 正确答案:A 58心脏听诊,提示器质性心脏病的是 A、第三心音; B、第二心音亢进; C、心律不齐; D、舒张期杂音; E、第二心音分裂; 正确答案:D 59下列哪项不是癫证的主症 A、精神抑郁; B、沉默痴呆; C、喃喃自语; D、语无伦次; E、狂躁不宁; 正确答案:E 60治疗肺热津伤型消渴首选 A、白虎加人参汤; B、消渴方; C、二冬汤; D、玉女煎 ; E、增液汤 ; 正确答案:B 61在经络系统中,使阴经与头部发生了联系的是 A、奇经八脉; B、十五络脉; C、十二经别; D、十二经筋 ; E、十二皮部; 正确答案:C 62位于腕横纹中央上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的腧穴是 A、大陵; B、内关; C、间使; D、阳溪 ; E、支沟; 正确答案:C 63治疗痰饮脾阳虚弱证宜用 A、柴枳半夏汤; B、香附旋覆花汤;

C、椒目瓜蒌汤合十枣汤; D、沙参麦冬汤合泻白散;

E、苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤; 正确答案:E 64治疗痛痹应配用下列何组穴位 A、曲池、膈俞;

B、脾俞、阴陵泉、足三里; C、大椎、曲池、合谷; D、风门、风池、风府 ; E、肾俞、关元、命门; 正确答案:E 65刘某,恶寒,继而壮热,咳嗽气急,咳吐黄绿色浊痰,腥臭味,烦躁,胸痛不得转侧, 口干咽燥,苔黄腻,脉滑数,治疗应首选 A、如金解毒散; B、加味桔梗汤; C、薏苡仁汤; D、二陈汤 ; E、麻杏石甘汤; 正确答案:A 66患者,女,56岁,长期患精神抑郁症,症见眩晕,心悸少寐,心烦易怒,舌质红,苔少,脉弦细而数,治疗应首选 A、左归丸; B、右归丸; C、六味地黄丸; D、滋水清肝饮 ; E、归脾汤; 正确答案:D 67患者,女,低热3月余,时觉身热心烦,热势随情绪好坏而起伏,平素急躁易怒,胸胁胀闷,两乳胀痛,月经不调,口苦,舌略红,苔薄黄,脉弦略数,辨证为 A、气郁发热; B、气滞血瘀; C、血瘀发热; D、阴虚火旺 ; E、郁热伤阴; 正确答案:A 68患者胸膈疼痛,食不得下而复吐,甚至水饮难下,大便坚如羊屎,面色晦滞,形体消瘦,舌红少津,脉细涩,其治法是 A、滋阴养血,破结行瘀; B、益气养阴,行气化痰; C、养阴润燥,降气消导; D、润燥行瘀,开郁化痰 ; E、滋阴养血,散结化痰; 正确答案:A 69患者,男,54岁,腰及下肢外侧疼痛半年,现下肢冷痛沉重,遇冷加重,治疗应首选 A、腰夹脊、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟; B、命门、腰阳关、血海、阿是穴; C、腰夹脊、秩边、委中、承山、昆仑;

D、水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中; E、腰夹脊、秩边、委中、命门、腰阳关; 正确答案:A 70外邪犯胃之呕吐,若兼脘痞嗳腐,饮食停滞,其治疗宜用 A、藿香正气散加金银花、连翘; B、藿香正气散加荆芥、防风;

C、藿香正气散去甘温之品,加黄连、佩兰、荷叶; D、藿香正气散加木香、枳壳等;

E、藿香正气散去白术,加鸡内金、神曲; 正确答案:E 71血瘀腰痛可选 A、桃红四物汤; B、膈下逐瘀汤; C、复元活血汤; D、身痛逐瘀汤 ; E、补阳还五汤; 正确答案:D 72治疗呕吐的主穴是

A、天枢、上巨虚、合谷、三阴交; B、天枢、上巨虚、阴陵泉、水分; C、中脘、内关、足三里;

D、天枢、大肠俞、上巨虚、支沟; E、中脘、足三里、曲池; 正确答案:C 73下列哪项不是绝经前后诸证阴虚证的表现 A、绝经前后月经紊乱; B、五心烦热; C、手足冰凉; D、腰膝酸痛 ; E、足跟疼痛; 正确答案:C 74输卵管阻塞性不孕症的中医治法为 A、活血化瘀; B、理气活血; C、补肾活血; 祛瘀化痰 ;

E、疏肝理气,化瘀通络; 正确答案:E 75有头疽的整个病程为 A、1周; B、2周; C、3周; D、4周 ; E、5周; 正确答案:D 76循行于下肢外侧中线的是 A、足少阳胆经; B、足少阴肾经; C、足厥阴肝经; D、足太阴脾经; E、足阳明胃经; 正确答案:A 77溃疡初期,脓栓未溶,腐肉未脱,疮面外用药宜选用 A、千捶膏; B、太乙膏; C、三品一条枪; D、冲和膏; E、升丹; 正确答案:E 78肛裂疼痛的特点是 A、阵发性疼痛; B、间歇性疼痛; C、持续性疼痛; D、周期性疼痛; E、转移性疼痛; 正确答案:D 79在肝炎患者中,最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是 A、谷丙转氨酶; B、谷草转氨酶; C、凝血酶原活动度; D、血清胆碱酯酶 ; E、1一谷酰转肽酶; 正确答案:C 80患者,女,36岁,带下增多3天,色黄绿,质黏稠,有臭味,阴痒,口苦咽干,小便黄少,舌边红,苔黄腻,脉弦滑,方选 A、五味消毒饮; B、完带汤; C、易黄汤;

D、知柏地黄汤 ; E、龙胆泻肝汤; 正确答案:E 81患者,女,24岁,产后1个月,左侧乳房外上象限出现一直径4cm大的肿块,红肿疼痛,伴恶寒发热,舌红,苔薄黄,脉弦数,应诊断为 A、乳癖; B、乳痈; C、乳岩; D、乳核 ; E、乳痨; 正确答案:B 82望小儿指纹主要适用于小儿的年龄阶段为 A、1岁以内; B、2岁以内; C、3岁以内; D、4岁以内; E、新生儿; 正确答案:C 83判断肾与膀胱病变可观察 A、舌尖; B、舌中; C、舌根;

D、舌下络脉; E、舌边; 正确答案:C 84舌红绛、苔白滑腻主 A、真热假寒; B、热人营血; C、寒湿内阻;

D、营分有热,气分有湿; E、湿热内蕴者; 正确答案:D 85下列引起意识障碍的疾病,属颅内感染的是 A、高血压脑病; B、脑梗死; C、脑血栓形成; D、脑型疟疾; E、癫痫; 正确答案:D 86心电图可见P波增宽,时间>0.1ls,并有切迹,首先考虑的是 A、左房增大; B、左室增大; C、右房增大; D、右室增大; E、心肌缺血; 正确答案:A 87不出现第一心音增强的是 A、二尖瓣狭窄; B、早搏; C、心衰;

D、三度房室传导阻滞; E、甲亢; 正确答案:C 88肝阴不足,肝阳偏亢,可致 A、带下病; B、子肿; C、子晕; D、痛经 ; E、闭经; 正确答案:C 89治疗痰湿阻滞型闭经的最佳方剂为 A、小青龙汤; B、芎归二陈汤; C、导痰汤; D、二陈汤 ;

E、四君子汤合苍附导痰丸; 正确答案:E 90治疗肾气虚型不孕症的最佳选方为 A、养精种玉汤; B、肾气丸; C、寿胎丸; D、毓麟珠 ; E、温胞饮; 正确答案:D 91患者脘腹痞闷,口腻纳呆,腹痛便溏,身重肢困,舌胖大,苔白滑,脉缓弱,宜诊为 A、脾气虚证; B、脾阳虚证; C、脾虚气陷证; D、寒湿困脾证; E、胃阳虚证; 正确答案:D 92患者手足不温,手冷不过腕,足冷不过踝,苔白脉弦,治疗应首选的方剂是 A、小柴胡汤; B、大柴胡汤; C、四逆汤; D、四逆散; E、逍遥散; 正确答案:D 93牛皮癣的主要症状是

A、皮肤上出现成簇水疱,多呈带状分布; B、皮肤油腻,出现红斑,覆有鳞屑; C、多角形的扁平丘疹,剧烈瘙痒;

D、丘疹样风团,上有针尖大小的瘀点; E、大小不等的风团,色鲜红; 正确答案:C 94患者腰痛脚软,半身以下常有冷感,少腹拘急,夜尿较多,舌淡而胖,脉虚弱,治疗应首选的方剂是 A、六味地黄丸; B、地黄饮子; C、补中益气汤; D、大补阴丸; E、肾气丸; 正确答案:E 95肾阴虚型经断前后诸证的治法为 A、滋阴清热,补肾强筋; B、滋肾益阴,固冲止血; C、滋补肝肾,养精益血; D、滋养肾阴,佐以潜阳; E、滋肾益阴,清热利湿; 正确答案:D 96羚角钩藤汤治疗急惊风常用于 A、风热动风证; B、气营两燔证; C、邪陷心肝证; D、湿热疫毒证; E、惊恐惊风证; 正确答案:C 97患者咽中不适,如有物梗阻,略之不出,咽之不下,胸中窒闷,舌苔白腻,脉弦滑,其证候是

A、气滞痰郁; B、肝气郁结; C、气郁化火; D、痰浊上扰; E、忧郁伤神; 正确答案:A 98患者,女,病由抑郁而起,症见腹部结块,或左或右,走窜不定,按之略痛,脘胁胀闷不舒,嗳气频频,便艰纳呆,苔薄,脉弦,证属 A、聚证,肝气郁结; B、聚证,食滞痰阻; C、积证,气滞血瘀; D、积证,气郁血阻; E、积证,瘀血内结; 正确答案:A 99患者,女,48岁,烦渴多饮半月余,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔黄,脉洪数有力,治法宜用

A、清热润肺,生津止渴; B、养阴润肺,生津止渴; C、清胃泻火,养阴保津; D、滋阴固肾; E、清泻肺胃; 正确答案:A 100患者,男,22岁,右上腹突然疼痛,呈持续性并阵发性加剧,且放射至右肩胛区,伴有恶心呕吐,黄疸,治疗应首选 A、内关、郄门、阴郄、膻中; B、胆囊穴、阳陵泉、迎香透四白;

C、肾俞、膀胱俞、中极、三阴交、阴陵泉..;

D、胆囊穴、阳陵泉、胆俞、日月、内庭、阴陵泉; E、胆囊穴、胆俞、太冲、丘墟; 正确答案:D

第二篇:医师定期考核管理制度

为加强对医师执业的管理,规范医师的执业行为,提高医师素质,保证医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》及《医师定期考核管理办法》等法律法规文件精神,结合我院实际,特制定医师定期考核管理制度。

一、成立医师定期考核委员会负责拟定医师考核工作制度,对医师定期考核工作进行检查、指导,保证考核工作规范进行。

二、考核对象:依法取得医师资格并经注册,目前从事医疗、中医(包括中医、中西医结合)、口腔和公共卫生类别工作的医师。

三、医师定期考核内容包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。医政科于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的医师。

四、考核程序:

(一)一般程序:

1、个人先对工作成绩、职业道德、业务水平等三方面工作写出述职报告。

2、科室在《医师定期考核表》上对医师的工作成绩、职业道德进行评定,并签署评定意见,考核委员会签署复核意见。

3、由医政科组织进行业务水平测定并签署结果。

医师的业务水平测评可以采用以下一种或几种形式:

1(1)个人述职;

(2)有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试;

(3)对其本人书写的医学文书的检查;(4)患者评价和同行评议;

(5)省级卫生行政部门规定的其他形式。

4、考核委员会综合评定意见及业务水平测评结果对医师做出考核结论,在《医师定期考核表》上签署意见,并公布考核结果。

(二)简易程序:

本人书写述职报告,考核委员会办公室签署意见,报院考核委员会审核批准通过。

符合下列条件者可执行简易程序:

1、具有5年以上执业经历,考核周期内有良好行为记录的。

2、具有12年以上执业经历,考核周期内无不良行为记录的。

五、实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等;不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分,以及发生的医疗事故等。医师行为记录作为医师考核的参考依据之一。

六、医师考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的,即为不合格。对考核不合格的医师,责令其暂停执业活动3个月至6个月,并接受培训和继续医学教育;暂停执业活动期满,再次进行考核。对考核合格者,允许其继续执业。

七、医师在考核周期内有下列情形之一的,可认定为考核不合格:

1、在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;

2、未经医院批准,擅自在医院以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的;

3、跨执业类别进行执业活动的;

4、代他人参加医师资格考试的;

5、在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;

6、索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的;

7、通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的;

8、出具虚假医学证明文件,参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;

9、未按照规定执行医院感染控制任务,未有效实施消毒或者无害化处置,造成疾病传播、流行的;

10、故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的;

11、疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责,造成严重后果的;

12、考核周期内,有一次以上医德考评结果为医德较差的;

13、无正当理由不参加考核,或者扰乱考核秩序的;

14、违反《执业医师法》有关规定,被行政处罚的。

八、医师以贿赂或欺骗手段取得考核结果的,应当取消其考核结果,并判定为该考核周期考核不合格。

附:

***医院医师定期考核表

2.考核不合格原因填入备注栏。

3.对考核结果不服并提出复核申请的处理情况填入备注栏 4.其它需说明的问题记入备注栏。

第三篇:医师定期考核管理办法

第一章 总则

第一条 为了加强医师执业管理,提高医师素质,保证医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》及相关规定,制定本办法。

第二条 本办法所称医师定期考核是指受县级以上地方人民政府卫生行政部门委托的机构或组织按照医师执业标准对医师的业务水平、工作成绩和职业道德进行的考核。

第三条 依法取得医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的医师,其定期考核适用本办法。

第四条 定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。

第五条 医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别分为临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔和公共卫生。

医师定期考核每两年为一个周期。

第六条 卫生部主管全国医师定期考核管理工作。

县级以上地方人民政府卫生行政部门主管其负责注册的医师定期考核管理工作。

第二章 考核机构

第七条 县级以上地方人民政府卫生行政部门可以委托符合下列条件之一的医疗、预防、保健机构或者医疗卫生行业、学术组织(以下统称考核机构)承担医师定期考核工作:

(一)设有100张以上床位的医疗机构。

(二)医师人数在50人以上的预防、保健机构。

(三)具有健全组织机构的医疗卫生行业、学术组织。

县级以上地方人民政府卫生行政部门应当公布受委托的考核机构名单,并逐级上报至卫生部备案。

第八条 考核机构负责医师定期考核的组织、实施和考核结果评定,并向委托其承担考核任务的卫生行政部门报告考核工作情况及医师考核结果。

第九条 考核机构应当成立专门的考核委员会,负责拟定医师考核工作制度,对医师定期考核工作进行检查、指导,保证考核工作规范进行。考核委员会应当由具有中级以上专业技术职务的医学专业技术人员和有关医疗卫生管理人员组成。

第十条 卫生行政部门应当对委托的考核机构的医师定期考核工作进行监督,并可以对考核机构的考核结果进行抽查核实。

第三章 考核方式及管理

第十一条 医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。

业务水平测评由考核机构负责;工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责,考核机构复核。

第十二条 考核机构应当于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的医师。

考核机构可以委托医疗、预防、保健机构通知本机构的医师。 第十三条 各级各类医疗、预防、保健机构应当按要求对执业注册地点在本机构的医师进行工作成绩、职业道德评定,在《医师定期考核表》上签署评定意见,并于业务水平测评日前30日将评定意见报考核机构。

医疗、预防、保健机构对本机构医师进行工作成绩、职业道德评定应当与医师考核情况相衔接。

医疗、预防、保健机构应当按规定建立健全医德考评制度,作为对本机构医师进行职业道德评定的依据。

第十四条 考核机构应当先对报送的评定意见进行复核,然后根据本办法的规定对参加定期考核的医师进行业务水平测评,并在《医师定期考核表》上签署意见。业务水平测评可以采用以下一种或几种形式:

(一)个人述职。

(二)有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试。

(三)对其本人书写的医学文书的检查。

(四)患者评价和同行评议。

(五)省级卫生行政部门规定的其他形式。

第十五条 考核机构综合医疗、预防、保健机构的评定意见及业务水平测评结果对医师做出考核结论,在《医师定期考核表》上签署意见,并于定期考核工作结束后30日内将医师考核结果报委托其考核的卫生行政部门备案,同时书面通知被考核医师及其所在机构。

第十六条 医师认为考核机构的考核人员与其有利害关系,可能影响考核客观公正的,可以在考核前向考核机构申请回避。理由正当的,考核机构应当予以同意。

考核机构的考核人员与接受考核的医师有利害关系的,应当主动回避。

第十七条 卫生行政部门应当向考核机构提供参加考核医师考核周期内的行政处罚情况。

第十八条 在考核周期内,拟变更执业地点的或者有《执业医师法》第37条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师,应当提前进行考核。

需提前进行考核的医师,由其执业注册所在机构向考核机构报告。

第四章 执业记录与考核程序

第十九条 国家实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。

良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等;不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分,以及发生的医疗事故等。

医师行为记录作为医师考核的依据之一。

第二十条 医师定期考核程序分为一般程序与简宜程序。一般程序为按照本办法第三章规定进行的考核。简宜程序为本人书写述职报告,执业注册所在机构签署意见,报考核机构审核。

第二十一条 符合下列条件的医师定期考核执行简宜程序:

(一)具有5年以上执业经历,考核周期内有良好行为记录的。

(二)具有12年以上执业经历,在考核周期内无不良行为记录的。

(三)省级以上卫生行政部门规定的其他情形。

其他医师定期考核按照一般程序进行。

第五章 考核结果

第二十二条 考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的,即为不合格。

第二十三条 医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试,可视为业务水平测评合格,考核时仅考核工作成绩和职业道德。

第二十四条 被考核医师对考核结果有异议的,可以在收到考核结果之日起30日内,向考核机构提出复核申请。考核机构应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核,并将复核意见书面通知医师本人。

第二十五条 卫生行政部门应当将考核结果记入《医师执业证书》的“执业记录”栏,并录入医师执业注册信息库。

第二十六条 对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月,并接受培训和继续医学教育;暂停执业活动期满,由考核机构再次进行考核。对考核合格者,允许其继续执业,但该医师在本考核周期内不得评优和晋升;对考核不合格的,由卫生行政部门注销注册,收回《医师执业证书》。

第二十七条 医师在考核周期内有下列情形之一的,考核机构应当认定为考核不合格:

(一)在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的。

(二)未经所在机构或者卫生行政部门批准,擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的。

(三)跨执业类别进行执业活动的。

(四)代他人参加医师资格考试的。

(五)在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的。

(六)索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的。

(七)通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的。

(八)出具虚假医学证明文件,参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的。

(九)未按照规定执行医院感染控制任务,未有效实施消毒或者无害化处置,造成疾病传播、流行的。

第四篇:医师定期考核管理办法

为了加强医师执业管理,提高医师素质,保证医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》及相关规定,制定本办法。定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。医师定期考核每两年为一个周期。

医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。

业务水平测评由考核机构负责;工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责,考核机构复核。

业务水平测评可以采用以下一种或几种形式:

(一)个人述职;

(二)有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试;

(三)对其本人书写的医学文书的检查;

(四)患者评价和同行评议;

考核机构有下列情形之一的,卫生行政部门应当责令改正;情节严重的,取消其两个考核周期以上的考核机构资格。

(一)不履行考核职责或者未按规定履行职责的;

(二)在考核工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的;

(三)在考核过程中显失公平的;

(四) 考核人员索要或者收受被考核医师及其所在机构财物的;

(五)拒绝接受卫生行政部门监督或者抽查核实的;

(六)省级以上卫生行政部门规定的其他情形。

考核机构工作人员违反有关规定,弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊,按《执业医师法》第四十二条处理。

第五篇:北京市医师定期考核管理暂行办法

2010年05月05日 来源:北京市卫生局 【大 中 小】

为了加强北京地区执业医师队伍的建设和管理,提高医师素质,保证医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师定期考核管理办法》及相关规定,结合本市实际情况,制定本办法。 标签:北京市医师定期考核管理暂行办法

第一章 总 则

第一条 为了加强北京地区执业医师队伍的建设和管理,提高医师素质,保证医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师定期考核管理办法》及相关规定,结合本市实际情况,制定本办法。

第二条 本暂行办法所称医师定期考核是指受卫生行政部门委托的机构或组织按照医师执业标准对医师的职业道德、工作成绩和业务水平进行的考核。

第三条 本市行政区域内依法取得执业医师或执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的医师的定期考核工作适用本办法。

第四条 医师定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。

第五条 医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别分为临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔和公共卫生。

医师定期考核每两年为一个周期,其中第二年为考核。考核工作应在本考核内完成。

第六条 北京市卫生行政部门负责制订本市行政区域内医师定期考核管理工作办法。

市、区县卫生行政部门负责其注册的医师定期考核。

第七条 北京市卫生行政部门成立北京市医师定期考核领导小组,负责本市医师定期考核的日常监督管理工作。领导小组下设办公室,办公室设在北京医师协会,负责本市医师定期考核组织实施工作,对北京市医师定期考核机构的考核结果进行抽查核实,并上报领导小组。

第二章 考核机构

第八条 卫生行政部门可以委托符合下列条件之一的医疗、预防、保健机构或者医疗卫生行业、学术组织(以下统称考核机构)承担医师定期考核工作:

(一)设有100张以上床位的医疗机构;

(二)医师人数在50人以上的预防、保健机构;

(三)具有健全组织机构的医疗卫生行业、学术组织。

符合上述条件的医疗、预防、保健机构应当承担并接受区县卫生行政部门委托承担相应范围的医师考核工作。

第九条 接受委托承担医师考核任务的医疗卫生行业、学术组织,应向卫生行政部门提交以下材料:

(一)社会团体法人登记证书副本复印件;

(二)医师考核委员会组成人员名单;

(三)医师考核工作制度;

(四)市、区县卫生行政部门规定的其它相关材料。

第十条 考核机构负责医师定期考核的组织、实施和结果评定并在规定时间内向委托其承担考核任务的卫生行政部门报告考核工作情况及医师考核结果。

考核机构应当成立专门的考核委员会,负责拟定医师考核工作制度,制定详细的考核方案,对医师定期考核工作进行检查、指导和考核结果的评定,保证考核工作规范进行。考核委员会下设办公室,负责医师定期考核的组织和实施。

第十一条 各级卫生行政部门应当监督考核机构的医师定期考核工作进行,并对考核结果进行抽查核实。 第三章 考核方式及管理

第十二条 医师定期考核包括职业道德评定、工作成绩和业务水平测评。

职业道德和工作成绩由医师执业注册所在机构进行考核,在北京市住院医师/专科医师培训基地培训的住院医师的职业道德和工作成绩由培训机构负责进行考核,考核机构对职业道德、工作成绩考核情况进行复核;业务水平测评由考核机构负责。

第十三条 考核机构应当于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的医师,也可委托医师所在的医疗、预防、保健机构通知医师。

第十四条 各级各类医疗、预防、保健机构应当按要求对执业注册地点在本机构的医师进行职业道德评定和工作业绩考核,在《医师定期考核表》上签署评定意见,并于业务水平测评日前30日将评定意见报考核机构。

第十五条 医师职业道德考核的基本内容应当包括:医师执业中坚持救死扶伤,以病人为中心,以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。

医疗、预防、保健机构应当按规定建立健全医德考评制度,作为对本机构医师进行职业道德评定的依据。

第十六条 医师工作成绩考核的基本内容应当包括:医师执业过程中,遵守有关规定和要求,考核周期内完成工作量和服从卫生行政部门的调遣和本机构的安排,及时完成相关任务的情况。

按北京市卫生行政部门规定参加住院医师/专科医师培训的住院医师,工作成绩的考核按照住院医师/专科医师培训有关要求执行,未按规定完成培训的住院医师,工作成绩考核不合格。

第十七条 业务水平包括医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。各级医疗机构按临床医师的专业、级别考核实际工作能力与水平。

医师在考核周期内按北京市卫生行政部门规定完成继续医学教育的情况作为业务水平测评的基本要求。

第十八条 考核机构综合医疗、预防、保健机构的评定意见及业务水平测评结果对医师做出考核结论,在《医师定期考核表》上签署意见,并于下一考核周期第一年的1月底前将医师考核结果报委托的卫生行政部门备案,同时将考核结果书面通知被考核医师及其所在机构。

第十九条 医师认为医师定期考核机构的考核人员与其有利害关系,可能影响考核客观公正的,可以在考核前向医师定期考核机构申请回避。理由正当的,考核机构应当予以同意。

考核机构的考核人员与接受考核的医师有利害关系的,应当主动回避。

第二十条 各级卫生行政部门、北京市医疗事故技术鉴定办公室与承担医疗纠纷调解工作的机构应当于每年12月底前向医师定期考核办公室提供参加考核医师当年内行政处罚、医疗纠纷、医疗事故的处理情况。

第二十一条 医师所在医疗、预防、保健机构要实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。

良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等;不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分,以及发生的医疗事故等。

医师行为记录作为医师考核的依据之一。

5 第二十二条 在考核周期内,拟变更执业地点的或者有执业医师法第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师,应当提前进行考核。需提前或推迟进行考核的医师,由其执业注册所在机构向考核机构报告。

第四章 考核结果

第二十三条 考核结果分为合格和不合格。职业道德、工作成绩和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的,即为不合格。

第二十四条 医师在考核周期内按规定通过住院医师/专科医师培训考试考核或通过晋升上一级专业技术职务考试,可视为业务水平测评合格,考核时仅考核工作成绩和职业道德。

第二十五条 被考核医师对考核结果有异议的,可以在收到考核结果之日起30日内,向考核机构提出复核申请。考核机构应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核,并将复核意见书面通知医师本人。

被考核医师对复核意见有异议的,自收到复核意见之日起30日内,向北京市医师协会申请复审。北京市医师协会自接到复审申请之日起30日内对医师考核结果进行复审并将复审意见书面通知医师本人。

第二十六条 卫生行政部门应当将考核机构的考核结果记入《医师执业证书》的“执业记录”栏,录入医师执业注册信息库,并依据《执业医师法》对医师的考核结果进行检查。

第二十七条 对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停独立执业活动3个月至6个月,并在卫生行政部门指定的机构接受培训和继续医学教育;暂停执业活动期满,由考核机构再次进行考核。对考核合格者,允许其继续执业,但该医师在本考核周期内不得评优和晋升;对考核不合格的,由卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书。

第二十八条 医师在考核周期内有本办法规定的不合格情形,及下列情形之一的,考核机构应当直接认定为考核不合格,并在《医师定期考核表》上说明:

(一)在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;

(二)未经所在机构或者卫生行政部门批准,擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的,但紧急情况下,为抢救垂危患者生命,实施紧急医学措施的除外;

(三)跨执业类别进行执业活动的,但紧急情况下,为抢救垂危患者生命,实施紧急医学措施的除外;

(四)代他人参加医师资格考试的;

(五)在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;

(六)索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的;

(七)通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的;

(八)出具虚假医学证明文件,参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;

(九)未按照规定执行医院感染控制任务,未有效实施消毒或者无害化处置,造成疾病传播、流行的;

(十)故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的;

(十一)疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责,造成严重后果的;

(十二)考核周期内,有一次以上医德考评结果为医德较差的;

(十三)无正当理由不参加考核,或者扰乱考核秩序的;

(十四)违反《执业医师法》有关规定,被行政处罚的。

第五章 监督管理

第二十九条 卫生行政部门要对本辖区的医师考核工作进行监督和管理。医疗、预防、保健机构不按照本办法对执业注册地点在本机构的医师进行工作成绩、职业道德评定或者弄虚作假,以及不配合医师定期考核的,卫生行政部门应当责令改正。经责令仍不改正的,对该机构及其主要责任人和有关责任人予以通报批评。

第三十条 考核机构有下列情形之一的,卫生行政部门应当责令改正;情节严重的,取消其两个考核周期以上的考核机构资格和医院等级评审资格。

(一)不履行考核职责或者未按规定履行职责的;

(二)在考核工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的;

(三)在考核过程中显失公平的;

(四)考核人员索要或者收受被考核医师及其所在机构财物的;

(五)拒绝接受卫生行政部门监督或者抽查核实的;

(六)经卫生行政部门监督抽查,考核程序和考核结果评定等存在问题,责令整改后检查仍不合格的;

(七)北京市卫生行政部门规定的其他情形。

第三十一条 考核机构工作人员违反有关规定,弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

第三十二条 医师以贿赂或欺骗手段取得考核结果的,应当取消其考核结果,并判定为该考核周期考核不合格。

第六章 附 则

第三十三条 中医类别医师的定期考核工作由北京市中医管理局参照本办法组织实施。

第三十四条 对从事母婴保健工作医师的考核还应包括《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。

第三十五条 本暂行办法自2010年7月1日起实施。

上一篇:上帝也疯狂英语读后感下一篇:师德培训个人心得体会