护理纠纷论文范文

2022-05-09

以下是小编精心整理的《护理纠纷论文范文(精选3篇)》,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。护理缺陷是指在护理活动中因违反医疗卫生法律、法规和护理规章与规范等,造成护理技术、服务、管理等方面的失误。护理质量的提高是取得良好医疗效果的重要保证。当前护理质量已经成为患者选择医院,医保选择定点医院的重要因素。

第一篇:护理纠纷论文范文

护理安全与医患纠纷

护理工作是医院工作中的重要组成部分,与医疗安全和医疗质量息息相关。在整个医院的工作中,护士与病人解除次数最多、时间最长,但在各种护理技术操作及病房管理中难以让每一位病人及病人家属都达到完全满意,从而引起各种各样的矛盾及冲突,若双方都不相让,冲突不能得到及时处理,会影响病人的情绪及护理工作秩序。因此,提高护理人员的业务技术水平,提高护理人员的各种素质水平,确保护理安全,有利于提高护理质量,减少或避免医患纠纷的发生,也有利于患者疾病恢复。

护理安全是指在 医疗护理服务的全过程中,因护理失误或过失使患者机体组织、生理功能、心理健康受到甚至发生残疾或死亡。另一方面是医务人员由于化疗药物、血源性病源体、针头刺伤使医务人员受到伤害。

随着社会及经济的发展及人们生活水平的提高,人们对医疗保健的需要及自我保护意识不断提高,使人民群众对医护人员的期望值不断提高,加之人民的法律意识普遍提高,各种媒体不断报道医患纠纷及形形色色的医闹进行大肆渲染破坏医院的形象,使医患双方的关系更加疏远。因此作为医疗救治一方,为了防止医疗纠纷的发生,首先应当提升护理安全管理,对常见的医患纠纷加以总结,并做出相应的防范措施。

以患者为中心,以质量为核心,用我们的爱心、诚心、细心、关心、责任心换取病人的舒心、放心、安心。为了达到这一标准,力求做到护理“零投诉”,确保护理安全,我认为预防护患纠纷的发生,作为一个护理管理者应抓好以下几个方面:

1 首先加强护士的职业道德培训

护理人员的职业道德素质是护理人员所具备的最基本的職业要求。护士的职业道德的基本范畴主要包括:情感、良好、权利、责任、义务、功利、荣誉、节操、慎独和保密等,它是从事护士工作的护理人员必须具备的特殊品德。在当今社会中医疗和护理市场转型的过程中,人们的利益关系发生的变化,推进医疗市场的转变,因此规范护理人员的道德显得尤为重要。

提升护理人员的职业道德,首先从人员因素抓起。护理人员的素质包括很多方面,如职业道德素质、业务素质、政治思想素质等,这些素质不符或偏离了护理职业的要求,就会造成言语、行为不当或过失,给患者身心带来不安全因素的后果。

主要原因:1、不安心工作 2、对职业产生厌倦情绪 3、业务生疏 4、工作责任心不强 5、技术水平低。

作为一个护理管理者,把这些不安全因素加以总结,并对其尽心逐级教育及培训,让她们认为护士的工作是神圣的,是值得骄傲的,提升她们的工作积极性及行为训练,进行模拟学习,重塑白衣天使的形象,拉近护患之间的距离。

2 提高法律意识

2002年9月1日,国务院颁布实施了《医疗事故处理条例》,作为护理人员不仅要学习《条例》,更要理解《条例》的内容,自觉用法律自我约束,既要尊重患者的权利,取得患者或驾驶的理解和配合,同时还要严把质量关,认真学习有关法律知识,强化法律意识,学会用法律手段保护患者、保护自己、维护医院及科室的正常权利,做到知法、懂法、用法与患者建立良好的护患关系,从根本行解决医患纠纷的发生。

3 及时准确客观的书写护理文书

一定要让每一位护理人员人事到准确、及时书写护理记录单具有重要性的法律依据。它不仅保护病人的利益,也保护我们自己。因此,护理人员书写护理记录单时一定要按照医疗文件的书写规范进行书写,一定要使用医学术语,时间要准确,抢救记录及时,药品名字不得简化,剂量要正确,记录病情要真实完整,不得刀刮、粘贴涂改,避免法律争议。

4 提高各种技术操作水平及业务水平,认真做好三查七对工作

作为一名管理人员,要每周进行业务学习一至二次,定期进行业务考核,并有计划的进行各种技能操作训练,定期考核,掀起一个学习风潮,提高护士的业务技术水平,更好的服务于病人,并在技术操作中必须严格执行三查七对,防止差错出现。

5 正确对待不良事故的发生

由于护理工作非常繁乱,护理工作中往往会发生一些不良事件,如病人药未用完就拔针、加错药、用错药现象,一旦出现一定不要回避,查明病因,首先对病人道歉,求得患者谅解,并实行补救措施,使医患纠纷由大到小,由小到无,,根据情节的轻重对当班护士进行处罚教育,确保以后的工作中不再发生类似事件。有些患者因为文化水平低,自身素质低,加之新闻媒体舆论向患者倾斜,护士在催款时时常遭到辱骂,此时护士长及科室主任一定要耐心向病人及家属解释,不能与病人争吵,对不听劝阻者护理人员应该用法律武器捍卫自己的尊严,报警处理,维护医院的正常工作秩序,使其他患者有一个安静的就医环境。

作者:杨春晓 陈凯

第二篇:提高护理质量 减少护理纠纷的临床体会

护理缺陷是指在护理活动中因违反医疗卫生法律、法规和护理规章与规范等,造成护理技术、服务、管理等方面的失误。护理质量的提高是取得良好医疗效果的重要保证。当前护理质量已经成为患者选择医院,医保选择定点医院的重要因素。在医疗卫生服务由卖方市场转向买方市场后,各医院之间的竞争日趋激烈,人世后国外医疗机构的涌人,冲击着国内的医疗市场,在这场竞争中,胜出的唯一法宝就是提高医疗护理质量,以质量打造品牌,品牌是竞争中的法宝。在我国的 医疗市场中,品牌效应是不可忽视的[1]。而护理安全又是护理质量中最重要的一个部分,没有安全就没有质量。如何促进患者安全,提高护理质量,是医疗机构各项工作的立足点和出发点,也是医疗机构提高竞争力,实现可持续发展的根本保障。护理质量的提高与持续改进,是提升医院整体实力的需要,是医院生存与发展的需要,是打造医院品牌的需要,是形势的需要,是防止医疗纠纷的需要。因此,为了更好地提高护理质量,减少护理纠纷,笔者就自己在临床工作中的体会分析如下。

1 完善护理监控机制,抓好质量管理

护理质量管理是护理管理的核心。护理质量监控是护理管理的重要环节。在质量监控中采取相关的措施,又是抓好质量管理的有效手段[2]。因此,护理部应该加大护理管理的力度,强化护理质量管理意识,实行全面护理质量监控,充分发挥各级护理人员的职能作用。可以从以下几个方面着手:一是制定可行性的各项护理质量检查标准;二是建立高素质,高效能的护理质量监控组织;三是有效地抓好全程、动态的护理质量监控;四是正确分析考评结果,制定相关的监控措施。以整体护理为中心,围绕基础质量、环节质量和终末质量,加强缺陷管理。护士长应有预见力和洞察力,坚持预防为主,重视事前控制,不断寻找科室的险情隐患及薄弱环节,及时采取防范措施。并将工作中的薄弱环节作为质量监测的重点来抓,为护理安全提供保障[1]。

2转变服务观念,端正医疗作风

提高服务质量,转变服务观念、服务模式和服务功能是医院走出纠纷困惑的第一步。在临床护理工作中,真正由于患者或家属无理取闹或处于其他不适当动机而挑起的纠纷极少,大部分护理纠纷与个别护理人员服务观念差、态度冷淡有关,如有的护理人员不体谅患者和家属的焦虑心情,对患者和家属的询问不耐烦,语言生硬,解释工作不耐心,在患者病情稳定时患者和家属也许会忍气吞声,一旦患者病情发生变化,患管家属就会找院方理论造成纠纷[3]。因此,全体护理人员要彻底改变以往那种“患者求我”的观念,树立“患者就是上帝、就是顾客”的观念,以患者为中心,树立正确的份值观,遵守医德规范,严格执行《服务规范》和《文明用语》,做到“五心”,即对患者关心,对患者服务热心,护理治疗细心,解答问题耐心,听取意见虚心[2]。

3 严格规章制度,树立科学的工作作风

护理规章制度是护理工作的规范,是行动的指南,反映了护理工作的客观规律,是实践经验的总结,其对护理工作和护理人员有一定的约束力。护士若在工作中不严格执行查对制 度,或不细致观察患者的病情变化,或采取漫不经心的工作态度,就极有可能发生护理差错事故。因此全体护理人员必须严格执行规章制度,树立科学的工作作风,提高对患者识别的 准确性,严格执行三查七对制度,将差错消灭在萌芽状态,为患者提供安全护理[4]。

4 加强业务学习,提高护理人员的整体素质

提高护士的整体素质是提高护理质量的关键因素,我院根据护理队伍建设的特点采取持之以恒、行之有效的办法,各科室使用文明用语,并纳入操作考核中,全院基本杜绝了护理 人员与患者、陪护人直接冲突的现象,强化继续教育,改善护理队伍的知识结构,医院采用多形式为护理人员“充电”[2]。

随着社会的进步和医学的发展,人们对医疗服务期望的提高,致使护理人员必须重视知识更新和技能训练。护理人员的业务素质是安全护理的重要一环,只有具备了较好的理论水平及婀熟的护理操作技能,才能高素质地服务于患者,并从根本上防止技术性护理缺陷的发生,促进安全护理工作的落实。护士长要有计划、有目标地结合科室需要组织护士业务学习,反复训练专业技术操作,加大执行和考核力度,提高护士的业务水平[4]。

5 规范护理记录,预防护理纠纷

护理记录是护理工作中非常重要的一项工作,是严肃的医疗文件。它是护士工作的记载,并能作为法律证据。因此,我们必须从法律的角度,遵循科学性、客观性、真实性、及时性,与医疗文件同步的原则规范书写。长期以来的传统习惯,使医护人员处于医疗服务的主导地位[3]。因此,在实践中,护士更多地考虑如何尽快解决影响患者健康的根本问题,而忽视潜在的法律问题,对一些可能引发的护理纠纷认识不足,如先处理后记录或先抢救后补记,易出现漏记、忘记的情况,当发生护理纠纷时,提供不出真实有力的证据,也有的护士在医嘱上代签名,代写医嘱执行时间。这些现象不仅反映了部分护理人员法律观念淡薄,责任意识差,更重要的是对由此违规行为所引起的严重法律后果缺乏充分认识。

6 加强安全教育,依法管理

提高全员安全意识是保证护理安全的基础。要明确安全管理不仅仅是管理者的责任,而且是全员参与的过程,要使护理人员从被动接受安全管理的检查转变为自觉维护护理安全,要做到这一点,安全教育至关重要[4]。定期组织护士学习相关的法律法规,学习《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国母婴保健法》、《护士条例》及医院各项规章制度、护理操作规程等,增强护理人员的法律意识和法制观念,尊重患者的权利,依法办事,严格执行各项护理操作规程和岗位责任制[1]。牢固树立“安全第一、质量第一”的观念,是保证医疗安全的根本所在。重视专业技能的培训,提高护士业务技术水平。同时对服务对象进行安全教育,警惕外来危险人员等[2]。

总之,当前医院要特别强化护理管理者及护士的法律意识,用法律规范护士的行为,提高其自律性及慎独性,不断加强法律知识的学习,增强职业道德修养,保证医疗护理安全,

以优质的服务态度,精湛的技术,娴熟的护理技能为患者提供满意的服务。只有这样,才能减少工作中的过失,减少纠纷的发生[4]。

参考文献

[1] 易红.护理纠纷的原因分析及防范措施[J].现代护理,2004,10(2):184-185.

[2] 陈春芳,李颖.预防护理纠纷的原因及对策[J].河北医学,2002,8(7):659.

[3] 邓健,李成琳.从潜在性护理法律问题看护理管理法制化[J].现代护理,2001,7(2):59-60.

[4] 卢金连.提高自我保护意识防范护理纠纷[J].中华护理杂志,2000,35 (10):611-612.

作者:冯静芳

第三篇:临床护理工作中护理纠纷的原因及对策

[摘要] 文章分析了护理工作中易引发医疗护理纠纷的原因,有效地防范护患纠纷的措施是:一方面,对护士加强法制教育和职业道德教育,另一方面,护士必须学习新知识、新技能,掌握护患关系的沟通艺术,严格执行规章制度和操作规程,这样,就能促进护理事业的发展。

[关键词]护理纠纷;护患关系;法制教育;职业道德教育

[作者简介]蔡丽南,女,广西医科大学一附院外科主管护师;潘色杰,女,广西医科大学一附院外科护师;唐梦娟,女,广西医科大学一附院外科护士,研究方向:外科护理学。

进入21世纪以来,随着我国《医疗事故处理条例》及配套文件的颁布实施,广大患者的维权意识空前的增强,医疗纠纷将日趋增加,因此,护士要对在护理工作中易引发医疗护理纠纷的原因给予重视,并采取必要的防范对策。

一、护理纠纷的原因分析

(一)护士的法制意识薄弱。

由于有的护士法制意识薄弱,致使在护理过程中不注意自己的言行而侵犯病人的某些权益而造成违反医护法规。常见的有忽视病人的隐私权,议论病人的隐私,擅自公开病人的健康状况资科,护理人员中止执行医嘱或停止实施护理,忽视病人的知情权、同意权。例如让实习护士进行静脉穿刺时未经病人同意,且穿刺不成功,就易引起纠纷。

(二)护士的责任心不强

这是护理纠纷发生较高的一类。常见的是有的护士在治疗和护理过程中未能执行查对制度和交接班制度,如查对制度执行不严,造成输血错误使病人发生溶血反应,输液未完拔针,交接班不认真,对病人病情发生变化发现不及时,延误救治等,均可能引起病人不满而引起纠纷。

(三)护士的服务态度差,技术水平低下

这是病人投诉的最常见的原因。有的护士在护理工作中不能正确认识自我,把不良心态带到工作中,对病人关心不够,解释工作缺乏耐心,说话语气生硬,基础技术操作欠熟练,尤其是新开展的技术项目,致使工作效率低下,引起病人不满而产生投诉。

1.4 工作态度不严谨。有的护理人员工作态度不严谨,如擅自修改或错误执行医嘱,甚至在抢救或手术台上说一些与治疗无关的话题,引起病人及家属对医疗效果的怀疑,使病人失去对医护人员的信赖,一旦治疗效果不满意,容易引起各种纠纷。

二、防范护理纠纷的对策

(一)要重视法制教育,增强法律意识

现代医院护理管理者应加强对护士法律法规的培训和教育,使护理人员意识到学法、知法、守法、用法的重要性,既做到用法律保护患者的合法权益,也保护自己应有的权益。医院管理者应将法制教育纳入护士继续教育规范培训中,要有计划地组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及其配套文件,让护理人员明确护理工作与法律的关系,使护理人员学法懂法,同时明确病人就医时享有的权利,如生命健康权、知情同意权、诊治选择权、安全权、受尊重权、监督权、获取知识权等,用法律规范护士的行为,特别应注意尊重病人的权利,力求避免医疗护理纠纷的发生。

(二)要加强护理道德意识教育,提高思想认识

要对护理人员进行系统的伦理理论教育,帮助护理人员定好人生坐标,让他们在思想上认识到:要做好护理工作,做一名合格的护士,必须树立崇高的职业道德理想;要实现崇高的职业理想,必须解决好人生观、价值观问题,人生观决定职业道德,职业道德体现人生观。

2006年3月4日,胡锦涛在一次讲话中指出,在社会主义社会要树立社会主义荣辱观,教育广大干部群众特别是青少年坚持以热爱祖国为荣、以危害祖国为耻,以服务人民为荣、以好逸恶劳为耻,以团结互助为荣、以损人利己为耻,以诚实守信为荣、以见利忘义为耻,以遵纪守法为荣、以违法乱纪为耻,以艰苦奋斗为荣、以骄奢淫逸为耻。(见《求是》2006年第9期)这个社会主义荣辱观的提出,明确了我国在发展社会主义市场经济条件下的基本价值取向、道德规范和行为准则,是与社会主义市场经济相适应、与社会主义法律规范相协调、与中华民族传统美德相承接的社会主义思想道德的系统总结,是新形势下加强社会主义思想道德建设的重要指导方针。学习和实践社会主义荣辱观,对于贯彻落实科学发展观,构建社会主义和谐社会,实现中华民族伟大复兴具有重大的现实意义和深远的历史意义。作为“白衣战士”的护理人员,要认真学习胡锦涛关于社会主义荣辱观的重要论述,深入领会其重大意义和深刻内涵,准确把握“八荣八耻”的基本要求,真学、真知、真用,以自己的实际行动为促进良好社会风气的形成与发展作出自己的贡献。

(三)要认真学习新知识与新技能

近30~40年来,随着护理学科的发展和医疗设备的更新,新技术的开展,护理服务范围的扩大,需要护理人员不断地充实和更新知识,对每项治疗、护理、医嘱、操作规程等不仅要知其然,还要知其所以然。因此,医院护理管理者和护理部要组织护士进行业务学习,反复训练专业技术,不断更新知识,使护理人员具备扎实的专业理论知识,增加思维的深度和广度,提高敏锐的观察力、判断力和紧急处理能力,遇到危重病人能沉着、冷静、有条不紊地处理,为病人提供有效的安全护理。良好的医德和扎实的专业知识与技能,是提高医疗质量和防止医疗护理纠纷的保证。

(四)要掌握护患关系的沟通艺术

当今,护患关系是护理过程中涉及范围最直接、最广泛、影响最复杂的一种人际关系,相互间作用的好坏,直接影响到护士的情绪和工作,进而影响到护理质量和患者的康复。要建立良好的护患关系,护士起着主导作用,也是矛盾的主要方面。例如,患者依赖护士的程度大于护士依赖患者的程度,这样,患者的情绪及行为受护士的影响(当然,也受医生的影响)较大。患者对自身疾病及预后的看法,诊治中是否积极配合等,都与护士(和医生)的言行有关。由于解除患者的疾患和使患者早日恢复健康,是护患双方的共同奋斗目标,因此,护患双方的根本利益是一致的,护患双方在诊治中的某些不协调完全可以通过相互沟通得到解决。护患双方的和谐之道主要是要做到两条,一条是要医患双方共同遵守一定的道德规范,主要应当做到八个字,即平等、参与、尽责、克制。第二条是要掌握与病人沟通的艺术。主要也是要做到八个字:良言、诚信、讨论、谅解。这两条应是搞好护患和医患关系的和谐之道,也是避免和减少医疗护理纠纷的关键。

(五)要严格执行各项规章制度和操作规程

这是把医疗护理纠纷消灭在萌芽状态的第一道防线。护士对各种护理操作要一丝不苟,严格查对。“三查七对”要字字查清,不可凭主观经验和估计行事,不可忽视操作中的“病情”观察。要注重经常性的管理教育,规范护士考评的内容与标准,严格考核。要改变被动接受、应付检查的现象,把护理道德规范工作化为护理人员的自觉行为,要采取不定时等多种形式进行检查,对检查结果及时进行奖惩、评比和示范。另外,医院管理者、护理部还要高度重视医疗护理纠纷的管理,加强领导,专业负责,并建立医疗护理纠紛的讨论制度,使护理人员通过具体案例的讨论,获得经验和教训,善于发现纠纷苗头,及时化解矛盾,把护理纠纷消灭在萌芽状态。

通过以上举措,就能增强护士的敬业重岗意识,增强学习的欲望,提高护士自身素质,融洽护患关系,避免医疗护理纠纷,使护理工作整体水平处于良性循环状态,有效地促进护理事业的发展。

作者:蔡丽南 潘色杰 唐梦娟

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