患者参与医疗安全年度总结

患者参与医疗安全年度总结（精选14篇）

篇1：患者参与医疗安全年度总结

2016对患者参加医疗安全活动进行定期检查、总结、反馈以及整改

为了鼓励患者及其家属主动参与医疗安全活动，尊重患者的知情同意权、选择同意权。提升疾病的治愈好转率，保障医疗质量和患者生命安全，2016年12月8日，医务科对临床科室进行第三季度患者参与医疗安全专项检查，通过查看运行病历，访谈患者及分管医生、护士，以随机抽查表形式检查。

一、通过对4个临床科室，10名医护人员访谈、2名住院病人及家属、并抽取5份运行病历对患者合法权益和患者参与医疗安全问题进行检查，问题如下：

1.患者相关疾病康复指导情况差；

2.无鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询； 3.知情同意书无替代方案或替代方案不详细； 4.医师对危重患者抢救的报告流程无知晓； 5.患者不知晓经治医师姓名。

二、参与医疗安全活动专项检查原因分析：

1.鼓励患者安全用药咨询的制度及执行情况较差，主要原因为临床药师较少，工作力量薄弱；临床医生知晓率较低，重视程度不够，职能部门监管不到位有关。

2.临床医生对患者医疗安全告知不全面。首先临床医生对患者安全重视不够，知情同意制度执行不到位；其次，职能部门监管及处罚力度欠缺。3.临床科室医护缺少对患者的健康教育。尽管各相关科室均有健康指导方案，但是实际执行较差，重视程度不够。

四、整改措施：

1.加强医患沟通，告知患者治疗替代方案、加强安全用药咨询措施、完善知情同意及病情评估制度培训。

2.加强医护与患者沟通，切实落实知情同意到患者整个医疗服务的整个过程，鼓励患者参与医疗安全等。为了让患者更好地参与，应该向他们介绍一些基本的医学常识。对于科室的常见病及多发病应制定宣传册，入院后针对患者的疾病尽量做出详细的指导，包括治疗方案及治疗效果、出院指导。

3.职能部门加大监管力度，对于上述问题，重点培训，制定合理的监管方案。院周会强调临床医疗、医技科室医务人员主动为患者及其家属提供相关的健康宣教；进一步落实患者在医疗活动中实施自己的知情同意权、选择权。进一步落实医务人员对患者及其家属的健康知识教育。

医务科 2016.12.82017对患者参加医疗安全活动进行定期检查、总结、反馈以及整改

为了鼓励患者及其家属主动参与医疗安全活动，尊重患者的知情同意权，保障医疗质量和患者生命安全，于2017年12月28日，通过查看运行病历，访谈患者及医护人员，对临床科室进行了患者参与医疗安全检查。

一、存在问题

1.鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询欠缺。

2.对主动邀请患者及其家属参与医疗安全活动等相关制度知晓率低。3.医护人员对患者合法权益部分知晓。

4.知情同意书、入院评估单、入院记录无医师签名, 6.替代方案的执行情况有待加强。

二、原因分析: 1.鼓励患者安全用药咨询的制度执行情况较差，主要原因为临床药师较少，工作力量薄弱,临床医生知晓率较低，重视程度不够，职能部门监管不到位有关。

2.临床医生对患者医疗安全告知不全面。首先临床医生对患者安全重视不够，知情同意制度执行不到位。

3.由于患者和医院的信息不对称，在监督上患者很难做到。医护与患者的比例不对称，临床工作繁忙，医生很难对一位病患花很多的时间倾听病情，与病人进行认真的沟通，这也是患者难以真正参与到医疗安全的原因之一。

三、整改措施: 1.加强医患沟通，告知患者治疗替代方案、完善知情同意及病情评估制度培训。

2.加强安全用药咨询措施，制作安全用药指导宣传，设立安全用药咨询窗口及咨询电话,鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询。3.加强医护与患者沟通，切实落实知情同意到患者整个医疗服务的整个过程，鼓励患者参与医疗安全等。为了让患者更好地参与，应该向他们介绍一些基本的医学常识。对于科室的常见病及多发病制定宣传册，入院后针对患者的疾病尽量做出详细的指导，包括治疗方案及治疗效果、出院指导。

4.各科室组织加强学习相关制度。强调临床医疗、医技科室医务人员主动为患者及其家属提供相关的健康宣教,进一步落实患者在医疗活动中实施自己的知情同意权、选择权。进一步落实医务人员对患者及其家属的健康知识教育。

医 务 科 2017.12.28

篇2：患者参与医疗安全年度总结

总 结

为了鼓励患者及其家属/委托代理人主动参与医疗安全活动，尊重患者的知情同意权、选择同意权。提升疾病的治愈好转率，保障医疗质量和患者生命安全，医教科对临床科室及随访办对患者参与医疗安全进行不定期检查，通过查看运行病历，访谈患者及分管医生、护士，随访办登记记录等多种检查形式抽查。

一、通过对医护人员、住院病人及家属访谈、运行病历对患者合法权益和患者参与医疗安全问题进行检查，问题如下：

1.病程记录打印不及时；

2.无鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询； 3.知情同意书替代方案不详细； 4.患者不知晓经治医师姓名；

二、患者主动参与医疗安全活动检查结果分析

根据抽查分析：病程记录打印不及时问题教多，患者安全用药咨询落实较差，知情同意书替代方案不详细，等问题较为突出。

三、患者主动参与医疗安全活动检查原因分析：

1.病程记录打印不及时，主要原因是我院临床医生配置不够，临床医生工作繁忙，责任心不强。科室自查力度小，职能科室监管力度不够。

2.合理用药咨询的制度及执行情况较差，药剂科安装专门的合理用药软件，医生可对咨询者提供简单咨询，但临床医生对患者向医院门诊药房咨询窗口进行安全、合理咨询落实较差，其次是临床药师较少，工作力量薄弱，临床医生重视程度不够，职能部门监管不到位有关。

3.2013年上半年我院临床医生对患者所需治疗（手术）的替代方案未进行告知，按照等级医院评审要求，我院将患者保守治疗及需实施手术的替代方案进行严格要求，对每位患者治疗（手术）的替代方案履行告知义务，通过对此项告知义务的落实督查情况分析发现，我院临床医师对上述患者的替代方案均按要求履行告知义务，但替代方案内容不详细，住院涉及风险的告知，对替代方案的可行性告知较少。通过对临床医生的访谈发现，临床医生给患者所提供的治疗（手术）方案是按照上级医师根据患者病情分析后制定的，是较为合理的，医师处于医生治疗的角度出发，很少综合考虑患者的各种因素，其主要因素为医患矛盾、医患纠纷。加强科室医患沟通，各种告知需书面签字。

4.患者不知晓经治医生的姓名，我院医生在接诊住院患者时都会主动介绍自己的姓名，而且在病区门牌上都有责任医生的姓名，患者不知晓经治医生的姓名主要体现在个别患者上，因文化程度低等原因导致。

四、整改措施：

1.加强医院人才引进机制，补充科室人员梯队。

2.加强医患沟通，告知患者治疗替代方案、加强安全用药咨询措施、完善知情同意及病情评估制度培训。

3.加强医护与患者沟通，切实落实知情同意到患者整个医疗服务的整个过程，鼓励患者参与医疗安全等。为了让患者更好地参与，应该向他们介绍一些基本的医学常识。对于科室的常见病及多发病应制定宣传册，入院后针对患者的疾病尽量做出详细的指导，包括治疗方案及治疗效果、出院指导。

4.职能部门加大监管力度，对于上述问题，重点培训，制定合理的监管方案。院周会强调临床医疗、医技科室医务人员主动为患者及其家属提供相关的健康宣教；进一步落实患者在医疗活动中实施自己的知情同意权、选择权。进一步落实医务人员对患者及其家属的健康知识教育。

篇3：患者参与医疗安全年度总结

1 我国医患共同决策的现状

从20世纪中期,西方就开始思考患者和医生谁在医疗行为的开展中更有决定权的问题。在美国,是患者而不是大夫,通过表达自己的意愿,具有建立、选择及中止医患关系的主要道德及法律权利[2]。患者也不是盲目的参与决策,在很多医院和大学设有共同决策中心和图书馆,有专门的工作人员帮助患者解答问题,寻找与疾病相关的信息,以便患者更加有效的与医生沟通[1,3]。

由于历史和现实的原因,我国关于患者知情同意权的保护起步较晚,医患共同决策的理念还仅仅停留在一些慢性病的治疗和高端医疗当中。很多大型公立医院过度扩张,病人数严重超标,医生不要说向患者详细说明病情,甚至连喝水的时间都没有。目前国内知情同意最常见的形式是书面同意,但很多情况下知情同意书文字冗长、不易理解,不仅没有提供清晰的信息,反而成为知情同意的障碍,容易引起病人及家属的反感和抵触。

我国关于患者知情同意的法律法规最早是在1982年颁布的《医院工作制度 》中关于“手术前必须有病员家属或单位签字同意 ”的规定。1994年的《医疗机构管理条例 》第三十三条增加了“必须征得患者同意 ”的条款;并在实施细则第六十二条规定“医疗机构应当尊重患者对自己的病情、诊断、治疗的知情权利;应当向患者作必要的解释。”这是我国法规对患者知情同意和医务人员告知义务的第一次明确规定。之后颁布的《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范试行》等对患者知情同意权的保护逐步走向完善;范围也从单纯的术前告知扩展到整个医疗服务过程。

2 重要性

在具体的医疗实践过程中,医生主动、全面和细致地向患者及家属交代医疗的风险和实施某些检查或治疗手段可能给患者带来的危害,以及对某些疾病治疗结果的不确定性,充分取得患者的理解、支持、同意和配合,与患者共同决定检查手段和治疗方案,在当前的医疗环境中具有十分重要的意义[4]。

2.1 患者参与医疗决策有利于形成正确的诊疗方案

众所周知,一些疾病存在多种治疗方法,每种方法都有其利弊。例如早期乳腺癌通常有两种治疗方法——乳房切除术和乳房肿瘤切除术,如果选择乳房切除术可以彻底清除局部肿瘤,杜绝复发,但是带来的后果是失去一侧乳房,通常术后还要进行乳房整形的手术;选择肿瘤切除术可以保住乳房,但是也可能需要接受多次手术以确保肿瘤被清除干净,并要在术后接受放射治疗,而且不能保证以后会不会复发。因此在存在“可选性”的治疗方案的情况下,患者往往有一定的“敏感性偏好”。医生在不了解患者偏好的前提下,做出的决策可能并不是患者真正想要的结果,也就不能让患者真正的满意。有研究显示[4,5,6],如果医生在做治疗方案的时候与患者充分沟通,并让患者真正了解他们所患的疾病情况和治疗方案的利弊,他们的选择与没有被充分沟通的患者常常是完全不同的。

2.2 患者参与医疗决策有利于建立和谐医患关系

当前医患关系紧张、医疗纠纷日益增多与医患之间在知情决策问题上存在认识差异有很大的关系。医方和患方站在自己的立场和角度,对知情决策有着不同的理解。患方认为自己作为购买医疗服务的消费者,理应得到更多尊重和沟通的机会;医方虽同意知情决策是有必要的,但认为实行起来有很大困难,在现实操作中往往将过程简单化。医生和患者在医疗知识和医疗信息的获取方面是处于不平等地位的[6,7,8]。

传统医疗中,患者依赖医生的专业知识,不得不信任医生的所有处置。而现代社会信息发达,如果缺乏充分而有效的沟通,患者会质疑医生的诊断。如果治疗结果没有达到患者的要求,很有可能导致病人的不满,进而质疑医生的水平和医德,甚至导致伤害医务人员的极端事件发生,只能使已经日趋紧张的医患关系更加恶化。事实上,如果医患之间能够很好交流,建立良好的协助治疗关系,病人可以作出理性的、自愿的选择,那么当病人对治疗的结果有切合实际的期盼、 对可能出现的并发症有所准备、 并同意自愿地与医生合作时,医生的工作会更容易,医生和患者的关系也会更和谐。

2.3 患者参与医疗决策有利于降低医疗费用

由于患者缺乏防治疾病的基本知识,不能够正确地认识疾病,容易影响其对治疗方案的理解和执行,出现随意减药、停药,或者不能坚持正确的运动方式,或治疗态度不够积极主动,将导致疾病难以彻底治好或恶化,从而导致再入院,或延长治疗时间,从而增加了医疗费用的支出。如果通过医患之间的充分沟通,患者了解到治疗过程中可能存在的问题,了解自己生活的哪些方面会受到影响,并与医生讨论如何避免这些问题和影响,则患者能够更加容易的遵循治疗方案并获得满意的结果[9]。

3 途径

目前虽然很多医院开始重视医患沟通对和谐医患关系的作用,并制定了相应的制度和规范要求,但是从实施效果来看,并不理想。医患关系的改善、医患沟通体系的建立,需要制度、理念、设施等方方面面工作的协调、配合[10]。

3.1 改善医患沟通的制度条件

从制度层面上看,医疗资源过度集中在大城市的大医院,导致这部分医疗机构的病人数量过多,医生无力认真对待每一个患者,因此医患矛盾也往往是从这些大医院中集中爆发。医生与患者的沟通不畅,是任何一家过度扩张的大型公立医院的常态和必然。因此,要从根本解决这个问题,需从国家层面明确公立医院的定位和职能,避免其过度扩张,让医疗资源能够均衡的分布,使患者不再集中在“北、上、广”的大医院里,让医生有更多的时间和条件沟通病情、了解患者需求。

3.2 强化“以人为本”的服务理念

满足患者的健康需求是所有医疗行为的根本目的。因此,医务人员要转变观念,改变“让患者配合医生”的陈旧观念、建立“以人为本”的服务理念。在认真了解患者的疾病及其检查治疗情况的基础上,要认真了解患者的家庭经济状况、把握患者的心理状况及情绪变化、建立起相互信任的医患关系。

医务人员在与患者沟通的过程中,也要注意方式方法。一般医生与患者的沟通方式有两类,一类是专业内容沟通,即对疾病、检查、治疗方案等进行解释和指导,这种沟通通常涉及很多专业术语,需要医生注意用通俗易懂的语言解释清楚;另一类是情感沟通,通过了解病人的喜好、家庭情况、性格特点等,帮助病人选择最适合他需要的诊疗选择,医生在与患者沟通的过程中,应注意将这两类沟通方式结合起来,取得良好的沟通效果。

3.3 建立“共同决策中心”等配套机构

在公立医院、医学院校和社区诊所,可以建立“共同决策中心”、“决策援助图书馆”等机构和设施,提供疾病和健康服务相关专题的图书、手册等教育工具,并设置专门的咨询人员,对患者及其家属进行一对一的决策支持咨询,帮助患者及其家属做决策。如果患者通过查阅资料还是没有得到满意的信息或知识,可以预约与这些共同决策机构中的医务人员咨询,或者向他们发电子邮件寻求支持。共同决策中心的医务人员可以帮助患者针对任何医疗保健服务选择作出一个知情决策。共同决策机构中涵盖的疾病应囊括所有具有“可选性”的疾病或检查,如背部疾患、心脏病、乳腺癌、膝盖或髋骨疼痛、癌症筛查(结肠癌,宫颈癌检查)、骨质疏松、疼痛管理、冠心病、前列腺疾病、抑郁症、糖尿病(2型)、睡眠障碍、临终决策、体重管理、老年病、妇女健康等。

3.4 开发指导性辅助材料

同时,还可以通过开发《医疗卫生保健服务决策指南》等指导性辅材,借此帮助患者评估其决策需要,为患者下一步决策制订计划,并跟踪患者的决策过程,尽可能地帮助居民进行健康相关和社会决策。

参考文献

[1]沈慧.浅析国外文献中病人参与对医疗机构管理决策重要性[J].中国电子商务,2010,(6):319Shannon Brownlee,John E.Wennberg,etc.Improving Patient Decision-Makingin Health Care,A 2011Dartmouth Atlas Report Highlight-ing Minnesota:3-10.

[2]O’Connor AM,Bennett CL,Stacey D,etc.Decision aids forpeople facing health treatment or screening decisions.Co-chrane Database Syst Rev.2009Jul;86(3):218-223.

[3]McGuire,Amy L.,McCullough,Laurence B等.医生是否应该让患者参与医疗决策[J].医学与哲学,2005,26(12):79-80.

[4]张琼文,万晓莉,刘颖,等.病人参与临床决策现状调查与分析[J].中国循证医学杂志,2010,(1).

[5]魏晓冬,程志乾.患者威胁对医疗决策的影响[J].国外医学-医院管理分册,2001,(4):189.

[6]李慧,唐四元,贺达仁等.争取处理知情同意的相关矛盾,积极防范医疗纠纷[J].医学与社会,2007,20(11),44.

[7]钱宗鸣,朱宁.临床决策中患者及其家属的地位与作用[J].医学与哲学(临床决策论坛版),2011,32(3):3-5.

[8]吴镜,张震,李锦等.医患直接沟通联合远程随访可降低心力衰竭患者再入院率及医疗费用[J].四川医学,2011,32(9):132.

篇4：患者参与医疗安全年度总结

白内障是一种十分常见的致盲性眼病，手术是最主要和最有效的复明措施。随着人口的老年化，高龄白内障的患病率也在增加。一般认为，高龄是指80岁以上的老人，此时机体组织器官退行性变明显，常伴有其它全身疾病。对于此类患者术前应充分估计手术风险并采取相应措施，确保手术的安全性以防止医疗纠纷的发生。自2012年1月至2013年12月我们对80岁以上高龄白内障患者80例100眼行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

80例100眼高龄白内障患者，男45例55眼，女35例45眼，年龄80—95岁，平均83.5岁。术前视力：光感至0.1，其中老年性白内障60例，糖尿病性白内障14例，并发性白内障6例。其中伴有高血压病的28例，伴有糖尿病的14例，伴有慢性支氣管炎的5例，陈性脑梗塞的2例。心电图提示有心肌缺血、心律失常、各类房室传导阻滞共计37例。

1.2术前准备

1.2.1全身检查术前进行常规的血压、血常规、血糖、心电图、胸透检查。有的患者和家属迫切要求手术而隐瞒病史，这就要求管床医生要格外认真地做好全身检查。有的高龄患者体弱多病，身体情况复杂，根据病情请相关科室指导治疗十分必要。对于极度高血压、高血糖及心电图异常者，应用药物控制，待全身状况稳定后手术才能保障手术安全性。

1.2.2眼科检查眼科主要进行泪道、视功能、眼压、角膜曲率、AB超的检查。对于有慢性泪囊炎的患者，应严禁手术，以免引起手术感染。裂隙灯常规检查晶体颜色、硬度、位置，并排除角膜炎、虹膜炎等。有的患者可见神经萎缩可致术后视力恢复不良，对于此类患者术前要反复向患者家属交代，以免术后视力不提高或提高不明显引起医疗纠纷。

1.2.3术前谈话高龄患者往往文化水平偏低，沟通困难，需要家属参与谈话。谈话时医师用语应通俗易懂，可利用黑板，配合眼球模型、挂图等进行讲解，让他们对手术过程、术式有大体了解，使患者术中配合度提高。手术同意书既是患者知情同意权的一种体现，也是医务人员自我保护的一个重要途径[1]。医生术前应和患者及家属进行详细地谈话，向其告知手术的必要性、可行性和潜在的危险性，取得患者的同意并签字，取得手术的合法性。

1.3手术方法手术医生要对患者病情心中有数，防止手术并发症发生。手术器械要严格无菌消毒，一人一包一消毒。术中采用心电监护对患者血氧饱和度、脉博、血压进行监测，常规用氧。手术采用球后麻醉。眼球正上方作结膜瓣切口，沿角巩缘反眉弓作遂道切口长约5.5-6.5mm，采用连续环形撕囊，将晶状体充分水离、水分层，使核尽量旋至前房，核前后充分地粘弹剂保护，手法碎核或掏出晶状体核，抽吸残留皮质至干净，植入人工晶体于囊袋位，水密封闭切口，酌情切口正中用1—0尼龙线缝合1针，人工晶体标签贴于病历上，作为医疗举证。

1.4术后注意事项手术医生对于手术后的患者要及时检查，对于术后出血者应多观察，及时处理。告知患者避免眼球碰伤，不要揉患眼，保持大便通畅，若要咳嗽尽量避免剧烈咳嗽并立即处理。

2结果

2.1术中患者基本均能耐受手术。术中少数患者出现血压升高，血氧饱和度降低，或心率过快，心率减慢等根据不同情况采用心痛定舌下含服，暂停手术操作，放松对眼球的加压，解决心理紧张等措施，患者生命体征均能恢复正常。

2.2术后视力术后第1天裸眼视力0.6者56眼，术后第3天裸眼视力0.8者79眼，术后1周低于0.3的病例8眼因存在不同程度的老年性黄斑变性、神神经缺血性病变、玻璃体浑浊等，术前谈话时相关可能均已告知患者和家属，患者和家属均表示理解。

2.3术中并发症后囊膜破裂2眼，因破裂较小，均能植入人工晶体。

2.4术后并发症主要为角膜水肿。术后第1天角膜轻度水肿13眼，中度5眼。术后1周复查角膜水肿全部消退。一过性高眼压1眼，前房出血1眼经及时处理后视力均可达0.6以上。

2.5无医疗纠纷发生

3讨论

高龄患者生理机能降低，常伴有心血管系统、呼吸系统等全身疾病，如何降低手术风险，提高手术效果，防范医疗纠纷是我们必须认真面对的问题。这就要求我们：

3.1术前做好患者的心理疏导，消除恐惧心理，使其更好地配合治疗。可减少或避免医疗纠纷的发生。

3.2术前根据全身检查情况及辅查评估全身状况，掌握手术适应症。

3.3眼科医生不能局限眼科方面的知识，应更多了解其它科室常见病的诊断及常规处理方法，减少全身疾病引起的不安全因素。

3.4手术器械严格消毒，术中给氧和心电监护以便了解术中患者生命体征变化，发现问题根据不同情况给予相应的处理，以保证手术安全。

3.5高龄患者术中应注意：适当增加粘弹剂用量，尽量减少由于晶状体核内压增高而造成的囊膜放射性撕裂的可能；术中行水分离、水分层时应注意水流速度以防囊袋内压力高造成后囊膜破裂；高龄患者角膜切口5.5-6.5mm，虽然良好的巩膜遂道切口其本身密封性较好，但考虑到高龄患者的一些自身的特点，如：术前同时伴有慢支、便秘等，我们建议巩膜切口缝一针增加切口安全，这样同时也会增加切口的稳定性，减少术后逆规性散光的发生[2]。

3.6术后仔细观察患者，发现问题及时处理。

总之尽管高龄患者体弱多病，我们只要认真细致地做好术前、术中、术后各个环节的工作，为了提高患者生存质量，白内障摘除术是可行的，医疗纠纷完全可以防范。

参考文献

[1]吴思源.手术前谈话的伦理与逻辑思考[J].中国医学伦理学，2004，17（4）：6—7

篇5：患者参与医疗安全管理制度

医疗安全是医患双方共同的责任，鼓励患者参与医疗安全管理不仅充分体现了患者的权利，也诠释了医院以患者为中心的服务理念。诊疗过程中患者参与医疗安全有助于及时发现不良因素、可有效的避免医疗缺陷、保证医疗安全，增加医疗透明度，对构建和谐医患关系将起到积极促进作用。为此，我院制定以下制度：

一、各临床医疗，医技科室医务人员应针对患者的疾病诊疗信息利用入院宣教，病情告知，工休座谈会等多种方式和机会等向患者（近亲属）提供相关健康知识的宣教，协助患方对诊疗方案的理解与选择。

二、实施任何诊疗活动前，医务人员应亲自与患者或家属沟通，取得患者或家属的确认；其中特殊检查(治疗)、创伤性诊治活动前需知情同意签字确认，作为最后确认的手段，以确保实施操作等医疗行为的顺利进行。

三、引导患者在就诊时应提供真实病情和真实信息，并向患者宣传提供真实病情和有关信息对保障诊疗服务质量与安全的重要性。

四、针对患者的疾病和诊疗信息，为患者和家属提供相关的疾病和健康知识的教育，协助患方对诊疗方案的理解与选择。

五、主动邀请和鼓励患者参与医疗安全管理，尤其是患者在接受手术、介入或有创操作前告知其目的、操作方式和风险，并请患者参与手术部位的确认。主动邀请患者及其家属参与治疗计划的制 定、实施和医疗决策过程。最大限度地促进医患沟通，有利于医务人员根据患者病情及个体差异的不同制定出适应每个患者的详细、科学的治疗（手术）方案．当患者病情变化的时候能够及时调整修改治疗（手术）方案。以提高患者/家属的知情权和自我护理能力，利于改善患者的健康状况。

六、严格落实查对制度及身份识别制度。患者接受手术，有创诊疗操作前医务人员应主动邀请患方说出身份，并参与疾病诊断和部位、手术方式，操作项目的核对。标本采集、输血、药物使用等各类诊疗活动时，请患方自报姓名，诊断和相关药物过敏或严重不良反应信息，医患双方主动查对。

七、需要使用设备或耗材的，为患者提供设备和材料的相关信息。让患者对操作有所了解，以确认设备及耗材和患者身份具有惟一对应性，以及和相应费用的对应性。

八、药物治疗时，告知患者用药目的与可能的不良反应，鼓励患者主动获取安全用药知识，充分体现患者的知情权，并邀请患者参与用药时的查对。

九、护士在进行护理和心理服务时，应告知患者护理操作的目的、操作的步骤、以及如何配合及配合治疗的重要性。

十、对儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者，用语言提醒、搀扶、请人帮助和警示标识等办法邀请患方主动参与防止患者跌倒事件的发生。

十一、定期向患者举行医疗健康教育讲座，宣传参与医疗安全活动。

十二、医院建立投诉机制，向患方公开本院接待患者投诉的主管部门、投诉的方式及途径。

篇6：患者参与医疗安全年度总结

各科室：

鼓励患者参与医疗安全管理和医疗安全活动，不仅充分体现了患者的知情权、同意权，也诠释了医院以患者为中心的服务理念，有助于及时发现不良因素，消除安全隐患，保证医疗安全，增加医疗透明度，并对对构建和谐医患关系产生积极的促进作用。为此，我院制定鼓励患者参与医疗安全管理和医疗安全活动的规定，请遵照执行。

二○一二年十月二十二日

附件一：鼓励患者参与医疗安全管理的规定 附件二：鼓励患者参与医疗安全活动的规定

附件一：

鼓励患者参与医疗安全管理的规定

一、实施任何诊疗活动前，医务人员应亲自与患者或家属沟通，取得患者或家属的确认；其中特殊检查(治疗)、创伤性诊治活动前需知情同意签字确认，作为最后确认的手段，以确保实施操作等医疗行为的顺利进行。

二、引导患者在就诊时应提供真实病情和真实信息，并向患者宣传提供真实病情和有关信息对保障诊疗服务质量与安全的重要性。

三、针对患者的疾病和诊疗信息，为患者和家属提供相关的疾病和健康知识的教育，协助患方对诊疗方案的理解与选择。

四、主动邀请和鼓励患者参与医疗安全管理，尤其是患者在接受手术、介入或有创操作前告知其目的和风险，并请患者参与手术部位的确认。

五、需要使用设备或耗材的，为患者提供设备和材料的相关信息。让患者对操作有所了解，以确认设备及耗材和患者身份具有惟一对应性，以及和相应费用的对应性。

六、药物治疗时，告知患者用药目的与可能的不良反应，鼓励患者主动获取安全用药知识，充分体现患者的知情权，并邀请患者参与用药时的查对。

七、护士在进行护理和心理服务时，应告知患者护理操作的目的、操作的步骤、以及如何配合及配合治疗的重要性。八、对儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者，用语言提醒、搀扶、请人帮助和警示标识等办法邀请患方主动参与防止患者跌倒事件的发生。

九、定期向患者举行医疗健康教育讲座，宣传参与医疗安全活动。

十、医院设立投诉科，建立投诉机制，向患方公开本院接待患者投诉的主管部门、投诉的方式及途径。

附件二：

鼓励患者参与医疗安全活动的规定

一、各临床医疗，医技科室医务人员应针对患者的疾病诊疗信息利用入院宣教，病情告知，工休座谈会等多种方式和机会等向患者（近亲属）提供相关健康知识的宣教，协助患方对诊疗方案的理解与选择。

二、在手术切口（范围）标记时，请患方参与认定，手术、麻醉实施前再由手术医生，麻醉师、巡回护士执行最后确认程序。

三、患者接受手术，有创诊疗操作前医务人员应主动邀请患方说出身份，并参与疾病诊断和部位、手术方式，操作项目的核对。

四、标本采集、输血、药物使用等各类诊疗活动时，请患方自报姓名，诊断和相关药物过敏或严重不良反应信息，医患双方主动查对。

五、医务人员有责任教育经治的患者在就诊时必须提供真实病情，真实的诊疗信息，检查资料，并告知其对诊疗服务质量与安全的重要性。

六、医生、护士必须认真对待患者或亲属对病情和各项诊疗活动的反映及意见。

七、医生、护士、药师应采用多种形式和渠道向患者宣传用药安全知识，让患者了解用药的目的和不良反应，主动提供既往用药情况，留意核对药袋、输液瓶上的姓名、药名等，避免出错，及时提供与用药相关的病史如过敏史、糖尿病史等。

八、药剂师在适当的场合张贴安全用药知识宣传资料，印制常用药物使用科普折页，特殊药物（降核糖、抗高血压、抗肿瘤、止酸、中药注射剂等）小贴士，在相应科室护士站、药物咨询窗口分发。

篇7：患者参与医疗安全年度总结

邀请患者参与医疗安全活动书及患者反馈 姓名年龄性别 女住院号/门诊号

医疗安全是医患双方共同的责任，以患者为中心是我们医院的服务理念，我们将充分尊重您的权利，真诚邀请您在我科诊疗全过程中参与医疗安全活动。有关项目涉及

1、医务人员将对您及你的家属提供相关疾病防治和健康知识的教育和指导，提出供选择的诊疗方案，并协助您对诊疗方案做出正确理解与选择。

2、医务人员将主动邀请和鼓励您参与医疗安全管理，尤其您接受介入或手术等有创诊疗前、或使用药物治疗前或输液输血前。如身份确认（不可用单一身份信息，必须同时使用两种以上信息如姓名加床号）、手术部位确认、药物确认等。

3、您在接受特殊检查（治疗）、有创操作前、手术前，医务人员要告知您目的和风险，进行知情同意签字确认，并请您或家属参与诊疗部位的确认。

4、需要使用设备或高值耗材的，医务人员应为您提供设备和材料的相关信息。让您对操作有所了解，以确认设备及耗材和您身份具有唯一对应性，以及和相应费用的对应性。

5、药物治疗时，医务人员应向您告知用药目的与可能的不良反应，鼓励您向药学人员提出安全用药咨询，并邀请您参与用药时的查对。

6、护士在进行护理和心理服务时，应向您告知护理操作的目的、操作的步骤以及如何配合及配合治疗的重要性。

7、您在就诊时应向院方提供真实病情和真实信息。

患者签名：日期： 患者反馈意见：（出院时填写）请选一项

您认为医务人员履行患者参与医疗安全活动的责任和义务 做到<50%（），做到50-80%（），做到>80%（）

不足：（请留下宝贵意见，以便我们改进工作，在邀请患者参与医疗安全方面有所进步）

篇8：患者参与医疗安全年度总结

鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询

根据我院及我科室情况规定：

1.医务人员向患者告知向药学人员提出安全用药咨询。2.设立奖惩制度。

篇9：患者参与医疗安全年度总结

一、目的：根据《二级综合医院评审标准细则》要求，结合我院医疗质量管理现状，2014年3月19日医务科组织相关人员对我院患者参与医疗安全相关内容进行了全面检查，以提高我院医疗质量服务水平。

二、检查方式：随机抽查临床科室出院病历、运行病历，现场提问各科医护人员对患者参与医疗安全相关知识的掌握情况。

三、参加人员：各临床科主任、医生、护士。

四、主要存在的问题：

1、出院医嘱中患者书面康复内容不规范。抽查的13个临床科室其中有9个科室存在此问题，包含22位出院患者，所占比例为43.13%，详见下图：

表1-1

2、医患谈话记录中无替代诊疗方案涉及7个科室，共14位患者。其所占比例为27.45%详见下图 ：表（1-2）3、6个临床科室科内医护人员对患者参与医疗安全相关的内容不熟悉。4、2例输血患者《输血治疗知情同意书》中输血前检查未填；1例ICU患者医患沟通表无沟通医师签字。1例特殊耗材使用知情同意书签署不规范。1例侵入性知情同意书未签字和日期。

五、分析问题：本次检查中存在的问题根据其对医疗质量、患者安全的影响做以下分析。

1、其中《输血知情同意书》中输血前检查未填是一个比较严重的问题，存在着医疗安全隐患，不利于保障患者的合法权益，亟待解决。

2、侵入性操作和医疗耗材的签署不规范可能侵犯患者的知情同意权。

3、转入ICU的患者，均属于病情危重的患者，现患者对医疗服务的期望值越来越高，医患沟通能保障患者的知情权所以医患沟通需签署完善。

4、对于出院医嘱中书面康复内容和医患沟通替代诊疗方案不规范、科内医护人员对患者参与医疗安全相关知识不熟悉是各科普遍存在的问题，这三个问题在院内具有普遍性，不利于医疗质量的提高。

六：解决问题

本次检查结束后针对各临床科室存在的问题提出不同的整改建议，主要归纳为一以下几点：

1、加强培训学习：组织科内医护人员学习相关制度流程、规范和措施。

2、规范《输血知情同意书》的填写，对于签署《输血知情同意书》时输血前检查结果未回的，要求主管医师在检验结果出来后及时补充完善。

3、各科质控医师督促各类知情同意书签署规范。

七：落实情况

2014年3月24日医务科组织对整改情况的督查，发现各科对存在问题提出的整改措施执行彻底，患者参与医疗安全在各科执行良好。

八：持续改进措施

为使患者参与医疗安全在科内得以持续改进，增强科室的医疗质量服务能力，现提出以下几点持续改进措施望各科执行：

1、加强“三基”学习，丰富“三基”学习的内容。

2、规范培训流程，培训患者参与医疗安全和其他医疗质量知识。

3、规范病历的书写，尤其是各类知情同意书。

4、鼓励患者参与医疗安全活动。

篇10：患者参与医疗安全年度总结

2016年上半年，在护理部积极监管及其他科室反馈的情况来看，各个临床科室邀请患者与参医疗护理安全活动的落实情况较好。为了进一步检验护理质量环节中要求患者参与的工作成效，日前护理部将患者身份识别管理、压疮质量管理、患者跌倒坠床管理、安全用药管理几项涉及患者安全质量管理的专项评价标准的质量检查情况作简要总结与分析：

一、各项数据对比

（一）患者身份识别管理一、二季度得分比对比

10510095919386.481.8948883.59695.***.8807570内一科内二科内三科ICU第一季度第二季度外一科外二科妇产科

（二）压疮管理一、二季度得分比对比

***8075内一科内二科内三科ICU***092909898第一季度第二季度外一科外二科妇产科

（三）跌倒/坠床管理一、二季度得分比对比

***2807876内一科内二科内三科ICU82909292908894第一季度外一科外二科妇产科

（四）药品安全管理一、二季度得分比对比

*********99第一季度第二季度内一科内二科内三科ICU外一科外二科妇产科

二、落实成效：

1、临床医疗、医技科室为患者及其家属提供相关健康宣教的意识显著加强，且医务、医技人员提供健康教育的方法及技巧较前有明显提升。

2、各类知情告知书及同意书均签署完善，保证患者在医疗活动中实施自己的知情权、同意权、选择权。

3、在输血输液前，与患者进行互动，查对患者姓名、性别、年龄等均落实的较为到位。

4、在使用药物时，向患者询问姓名等相关信息，患者也十分配合。并且，均有告知患者如何使用该药物及使用的注意事项等。

5、在执行有创护理操作前，均有将该治疗或护理将出现的问题告知患者，并征求患者同意签字。如深静脉置管、静脉留置针使用时均需在护士告知患者及家属留置针使用的必要性和注意事项后征得患者同意并签署知情使用同意书后才执行。

6、患者入院后护理人员及时对其进行压疮及跌倒坠床安全风险评估，并针对具有风险因素的患者及其家属进行相关预防知识健康教育并签署相关知情告知书。如对高危（疼痛、意识不清、孕妇、70岁以上，14岁以下儿童、行动不便和残疾）患者进行筛选，根据风险程度有针对性的预防（告知患者及家属防跌倒（坠床）知识、持续监护、提供帮助、警示标识及助行器、语言提醒、搀扶或请人帮助等。2014年6月1日起我院患者入院压疮及跌倒坠床评估率均达100%。

7、患者手术前，需要标识手术部位，除手术医师在术前跟患者共同完成相关标识后，手术室护理人员在术前严格执行查对制度及手术部位标识制度并与患者共同核对标识情况。

三、存在问题、原因分析及整改措施

（一）患者身份识别与沟通管理：两次检查全院科室总体改善明显。护理人员执行腕带识别制度良好，但个别患者仍然对腕带的佩戴持久度仍较差。主要原因是为了保障舒适度，护士给病人佩戴腕带较松。现已责成各科室为患者佩戴腕带时以能插入一指为宜，避免腕带过松易脱落。

（二）压疮管理管理：检查中发现部分护士对压疮的评分、分期、压疮部位面积测算等评估不准确。为此护理部已于5月安排压疮监控小组组织一次全院压疮专题培训，对相关知识进行仔细、深入的讲解。并组织了相关理论考试，近期压疮监控小组及护理部也将不定期对各科室压疮管理进行抽查。

（三）跌倒/坠床管理：

本次检查中全院各科室患者入院跌倒/坠床风险评估率达100%，无漏评现象。主要问题为未动态评估患者跌倒/坠床风险评，评估分值不够准确。主要由于年轻护士工作经验较少，对分值判定缺乏准确性。同时，护士责任心不足，患者发生病情变化时未能及时动态评估跌倒/坠床风险。为此，护理部已于上半年组织跌倒/坠床专项培训及考核，对风险评估每个项目评分如何判定，及动态评估的指针进行更深入的讲解。此后，护理部也将不定期抽查各科室落实情况，并与护理人员绩效挂钩。

（四）安全用药管理：两次检查中药品管理质量明显下降。主要存在问题是药品摆放欠整齐，分类放置后标识不明显。护理部将联合药剂科再次修订各科室备用药品种类及数量，统一采购各类药品筐及

药品盒，制作统一标识、药品使用登记表等，以规范全院药品管理。另有部分科室药品冰箱温度难以精确调节，已要求科室申请采购新的药品冰箱。

总体来说，我院护理部门在落实《主动邀请患者参与医疗安全活动措施》上是非常到位的，这样有效得加强了护患之间的合作，降低了医疗护理风险，护理部将会持续监督该文件的落实。

护理部

篇11：患者参与医疗安全年度总结

1、医务人员针对患者病情，向患者及其近亲属、授权委托人提供相应的健康教育，介绍病情，提出供选择的诊疗方案。

2、主动邀请患者参与医疗安全管理，尤其是患者在接受介入或手术等有创诊疗前或使用药物治疗前或输液输血前，告知患者或其近亲属及授权委托人，并签署知情同意书。

3、宣传并鼓励患者参与医疗安全活动，在患者就诊时提供真实病情和有关信息，保障诊疗服务质量与安全。

4、患者在诊疗过程中需取得患者同意方可进行的医疗活动，应当由患者本人签署知情同意书。患者不能签字的，由其近亲属或法定代理人签署，5、医务科在检查病历质量时应对患者参加医疗安全活动情况定期检查、总结、反馈，并提出整改措施。

篇12：患者参与医疗安全年度总结

尊敬的患者：

您好！您将作为 临床试验的一名受试者，本项临床试验将有 人次参加。为了确保本次试验顺利进行并充分保障您的权益，在您同意参加之前，您需要清楚知道以下相关信息：

一、开展临床试验的介绍

临床试验。

二、研究性质和目的

本研究的主要目的是通过与传统治疗效果进行对比，评价 实验性临床医疗的疗效及和安全性。

三、可能存在的风险

本临床试验由于同时使用传统治疗，医生的任何判断可以依据对照治疗进行。本临床试验如发生与试验相关的损害，医院将根据损害程度，依据国家相关法律、法规进行赔偿。

四、受益

凡参加验证的患者由临床经验丰富的医生为您检查、治疗，对您的疑问进行解答，为您提供及时、周到的医疗服务。为了充分保障您的权益，我们制定了详细的临床试验方案，并已通过医院伦理委员会审议批准，我们将严格按照方案实施临床试验。

五、自愿参加与退出

试验前请您对本次临床试验做详细的了解，医院和医生有义务向您提供与该临床试验有关的信息资料，为您解释您所关心的问题，然后由您自愿决定是否参与临床试验治疗，您有权在验证的任何阶段退出，中途退出、随访不会影响对您的常规治疗。

六、保密责任

本次试验所取得的结果与资料归临床验证项目的实施者及医疗机构所有并无偿使用，但您的合法权益不会因为本项研究而受到侵犯，您的个人资料由我院保密。我院伦理委员会、食品药品监督管理部门、实施者可以查阅您的资料，但是都不得对外披露其内容。除非法律需要，您的身份不会被泄露。研究结果将在不泄露您的身份的前提下因科学目的而发表。本知情同意书一式两份，医生和受试者各一份。鼎湖区人民医院主要研究者： 联系电话： 项目负责人： 联系电话：

如果您已充分理解并同意上述内容，请在本知情同意书右下方签字确认。

作为本次临床验证的研究者，我已经详细向您告知了上述内容。

研究者签名： 日期： 年 月 日

医生已充分向本人介绍了本验证的目的、方法等内容，也充分告知了本人享有的权利和应该履行的义务，并对本人询问的所有问题也给予了圆满的答复。本人自愿参加本次实验性临床医疗，并积极配合医生完成本项验证工作。

受试者（或其法定代理人）签名：（关系）

日期： 年 月 日 联系电话：

科别： 住院号：

篇13：医疗年度总结

为更好总结今年暑期工作成效，进一步理清思路、提振信心、确保超额完成今年目标任务，经集团和总院研究，于9月19日，在新疆光彩明天儿童弱视治疗中心召开“‘光彩明天’20××年暑期医疗工作总结交流会”。

会上由济南光彩明天儿童眼科医院李宪臣院长、广州光彩明天儿童弱视门诊部林明星院长、武汉光彩明天儿童眼科医院薛晋院长、西宁光彩明天儿童眼科医院王建庆院长、新疆光彩明天儿童弱视治疗中心郑慧芳主任分别作20××年暑期工作总结汇报，并就工作中取得的成效和存在的问题展开讨论 ，取他之长，补己之短。新疆民政康复医院袁宝剑书记，副院长凌成勇参加了会议。

北京光彩明天儿童眼科医院李志升院长听取了各分院总结汇报，分别作出讲评。王建起主任就各分院的汇报提出意见，统一思想。冯丹藜董事长作出重要讲话，提出各分院的发展要根据当地实际情况，因地制宜规范化管理。

篇14：医疗机构年度总结

一是进行价格公示。药品、手术费、设备检查费、化验费等服务价格全部上墙明示，接受群众和社会监督。

二是公开承诺。向社会公开承诺服务内容和时限、用药知情同意、贵重药品使用审批等，防止滥用贵重药品、开大处方等现象发生。

三是签定医患协议书，医患双方承诺不送和不收红包;门诊和住院实行病人自主择医。

二、切实提高服务质量，改善服务作风。

规范了病房工作程序，严格了“三查七对”、“三基三严”、三级医师查房等操作规程和制度，遏制推诿病人、漠视病人合理要求的现象。加强对挂号、药局、收款处等窗口科室的形象教育，并为患者提供导诊、热水、候诊座位等方便服务，做到优质、高效、便捷。

三、开展医疗服务评价活动。

围绕医疗技术人员的学识结构、医疗业务与医疗收费、单病种平均收费情况、常用药品价格等情况，开展医疗服务评价活动，通过医疗服务评价，能够横向比较相同级别的医疗机构在医疗服务情况，供就医者选择。“诚信服务”活动有效地解决了群众“看病难、看病贵”等问题，树立了医疗服务的新形象。解决群众关心的热点问题。

一是对收受“红包”、药品临床促销、开单提成等问题开展专项治理，每季度进行一次医德查房，及时查处药品临床促销等问题;对处方进行不定期检查，发现不合格处方，按规定严肃处罚;将常用药品价格、常规检查价格公示上墙，严格按收费标准收费。

二是结合医院质量管理年活动，调整和充实了医疗质量管理委员会、技术管理委员会、护理专业技术委员会、病案质量管理委员会，加强医疗护理质量的制度化建设，规范医疗护理查房和会诊制度;坚持每月抽查病案，组织病案会审和评比最佳病志活动，每月评选出最佳病志10份，给予物质奖励;制定《门诊质量管理检查细则》，建立《门急诊医师准入制度》，实行了科主任出门诊制度，加强门诊质量管理;每季度进行一次患者满意度问卷调查，促使医护人员提高医疗质量，改善服务态度.

20xx年已然离去，20xx年悄然来临，在辞旧迎新之际，我县各医疗卫生单位陆续召开各类年终会议，全面回顾一年所取得的成绩，展望新年工作，力求在新的一年有一个新的开端。

近日，桥头胡中心卫生院、岔路中心卫生院、前童卫生院等单位召开全体职工大会，由医院主要领导对各医院过去一年的工作和所取得的成绩进行了全面总结，同时对20xx年度重点工作进行了部署，会议还对各线各科室先进进行了表彰。桥头胡中心卫生院在评比先进过程中充分发扬民主，以无记名投票预选产生 14个先进个人，再由院办领导小组经过讨论后最终产生11名先进个人。