护理公休座谈会记录

护理公休座谈会记录（共6篇）

篇1：护理公休座谈会记录

工休座谈会记录

时间：2015年04月25日 主持者：周秀真

参加人员：科主任、护士长、责任护士王秒、黄玉春、16、18、20、25、32患者及家属等10余人。主要内容：爱护公物、保持病房整洁

1、介绍医院的环境、规章制度、探视制度及时间、作息时间的安排等。

2、介绍本科的概况及专业特色。

3、介绍医院的收费标准及费用的查询方法，一日清单的内容及发放。

4、住院期间严禁吸烟、使用明火，严防火灾，请爱护公共设施及医疗仪器设施。请保持病室环境整洁，请将物品放入柜中，床下请勿放杂物。垃圾放入垃圾篓。

5、健康教育主题: 手术后活动

1）清醒的患者或全麻的患者完全清醒后，除一些手术的特殊要求外，一般可以间歇进行胸部或腹部深呼吸运动

2）患者可在医护人员或家属的协助下作足趾关节、踝关节和膝关节，以及指关节、腕关节、肘关节的伸曲运动。随后可以替患者翻身拍背。3）卧床期间患者可以在护士指导下进行功能锻炼，做力及的事情，如：刷牙、漱口、洗脸等事情。总之，手术后的患者应根据手术大小、自身恢复情况，尽量发挥主观能动性，作适合自己的锻炼，要每天坚持、循序渐进。

6、意见及处理： 1.病人反映床头柜欠清洁。处理：已与清洁工人联系，督促改正。

2.病人反映食堂未开业吃饭不方便。处理意：已与医院主管领导反映，院方表示尽量加快食堂建设，争取尽早开业。7、8、9、反馈：

10、1.11、患者反映床头柜已清洁。12、13、2.14、患者反映食堂已改进。

15、

篇2：护理公休座谈会记录

日期： 2010-03-18 主持人：星

参加人员：03、09、15、19床病人及07、13、21、36、40、47、49家属 主要内容:爱护公物，保持病房整洁

1.住院期间严禁吸烟、使用明火，严防火灾。2.请爱护公共设施及医疗仪器设施。

3.请保持病室环境整洁，请将物品放入柜中，床下请勿放杂物。垃圾 放入垃圾篓，阿姨会上午下午各倾倒一次。

4．01-18病床的病友及家属请不要将换下的病员服放在走廊上的平车上，请放 在床边，我们会来收取。

健康教育主题:手术后活动

1．清醒的患者或全麻的患者完全清醒后，除一些手术的特殊要求外，一般可以 间歇进行胸部或腹部深呼吸运动。

2．患者可在医护人员或家属的协助下作足趾关节、踝关节和膝关节，以及指关 节、腕关节、肘关节的伸曲运动。随后可以替患者翻身拍背。

3．卧床期间患者可以在护士指导下进行功能锻炼，做力所能及的事情，如：刷 牙、漱口、洗脸等事情。

总之，手术后的患者应根据手术大小、自身恢复情况，尽量发挥主观能动性，作适合自己的锻炼，要每天坚持、循序渐进。

意见及处理：1.病人反映床头柜欠清洁。处理：已与清洁工人联系，督促改正。2.病人反映食堂送饭不准时。处理意：已与食堂反馈。

反馈：1.患者反映床头柜已清洁。

篇3：护理公休座谈会记录

1 资料来源与方法

从我院2006年1月～11月归档病历中随机抽取各科病历20份,其中一般护理记录单和特殊护理记录单83份,记录次数396次.按照《护理文件书写要求》和各科诊疗护理规范,专科护理常规为标准,护理记录中存在其共性记录缺陷如下:

2 缺陷表现

2.1 无意义记录

记录中缺少患者住院期间护理过程的观察描述,不能反映病人有什么护理问题?采取什么护理措施?有什么护理效果?如:诊断为右足第二趾骨骨折石膏固定术的病人,住院21天,7次护理记录中有三次为“该患日间精神状态良好,生命体征平稳”的字样。缺少患者住院期间石膏护理,患肢抬高,观察患肢血运,协助患者做好生活护理和心理护理的必要措施,护理效果分析及健康教育情况。

2.2 随意省略

记录中多次出现随意省略特殊用药药品名称,剂量,浓度,用法和各种引流管名称。例1:病人术后给予三组静脉通道维持静点,术后第一次护理记录为“甘油,肝素,多巴胺组”静点通畅;例2:病人术后给予腹腔引流管,持续胃减压,留置尿管,低流量持续吸氧护理,而术后第一次记录中写“保持各引流管通畅”。

2.3 专科护理记录缺陷

记录中不能反映疾病的专科特点,不能清晰地得知有价值的观察及评价记录。例1:剖宫产术后病人,术后第一,第二天记录中无阴道分泌物,子宫回缩,排气,刀口情况描述和产生一般性专科指导。

2.4 一致性缺陷

记录中多次与医嘱不相符,如果一旦出现纠纷或事故,护士就得负100%责任。例1:在六联观察记录中,6次给病人口服心痛定100mg,而无医嘱。例2:记录中嘱病人按时口服药物治疗,而医嘱无口服药物记载。

2.5 护理告知记录缺陷

记录中不能体现护士在一般患者入院,术前病人指导,特殊操作前后,发放口服药物时对患者履行告知制度记录情况。例1;在医嘱中5种口服药物,在住院期间6次记录中未指导和告知病人如何正确服药,药物不良反应,药效观察评价情况记录。

除此之外,还有应用特殊抗凝药,利尿药,强心药,止血药等无药物使用效果观察记录;各种引流管引出物的色、量、气味等有意义的观察记录;病人入院第一次记录与医生记录相同,根本不能反映入院后对病人采取的必要护理措施和告知义务记载,未体现因病施护,因人施护、因需施护的原则。

3 缺陷分析与整改建议

3.1 法律意识淡漠

不能充分认识护理记录在医疗法律纠纷举证倒置的重要作用,为完成记录次数而记录。因此,护理人员提高法律意识,在执业中严格遵循护理技术操作规程各种诊疗护理规范,并把执业活动过程科学地记录在护理记录中,成为可靠的法律依据。

3.2 护理人员书写护理记录能力有限

首先,基础理论与专科理论不能有机地结合,深入病房时不能与患者进行有效的沟通,巡视时不能观察到有价值的临床症状与体征,影响了护理记录书写质量。

其次,新护士毕业后未经过严格的专科培训和临床指导就开始单独值班,老护士的记录中很大部分还渗透着总结式交班报告形式,记录千篇一律,不能反映疾病护理的整体过程。

因此,提高护理人员书写能力势在必行。1)转变护理理念,开展多种形式的讲座、培训、考试、考核、提高认识,面向服务群体,在“人性化服务”中摆正自己的位置。2)加强书写基本功训练,掌握书写原则、内容、方法的同时还要学习人文,社会,文化等综合学科知识,以丰富记录内涵:3)树立护理人员的责任意识。护士长应根据病人的实际情况,亲自指导下级护理人员,如何运用护理程序、常规和制度,解决护理问题并进行效果评价,督促护士勤巡视,勤深入,勤沟通,从而树立护理人员的责任意识,使制度和常规得以真正落到实处。

3.3 管理者监督检查和质量控制力度不够

篇4：护理记录与护理安全

按照治疗和护理规范及护理常规进行护理工作内容的描述，避免过于简单字迹不清和涂改。当病人一旦对治疗护理不满时，使医院处于主动地位，使护理记录能够成为保护护士的重要依据。

一般患者的护理记录：①根据病情有针对性地记录病人一般情况及新出现的症状、体征，治疗护理措施和不良反应。②记录化验检查的阳性结果，但不要记录属于主观分析的内容。护理操作的内容应记录操作时间、关键步骤、操作中病人的情况、操作者签名。③临时给药时应记录药品名称、剂量、服药后病人的反应等。④强调生命体征为记录重点。如病人有症状时医生未给予处理意见，嘱“观察”，“观察”同样也是医嘱，要记录医生的全名和嘱观察的内容。⑤患者出院当日或前1日，应写明病情及转归情况以及向患者及家属要交代的健康问题。⑥手术患者前1日应记录患者的术前准备，病情有无变化等；手术当日记录要及时，术后前3天每班至少记录1次，病情变化随时记录。出院当天记录手术患者的术后伤口情况，有无引流管、拆线否以及需要向患者及家属交代的健康教育指导内容等。

危重患者护理记录：①在记录患者资料中，应记录患者的主观(主诉)和客观(观察)资料，目前出现的症状及异常检查结果等。②护理措施是记录针对患者资料按照操作规程所执行的实际护理活动，如护士为病人实施的健康宣教、出院指导等，需要护士认真观察，及时记录。

抢救记录：经过抢救的患者要详细记录病情变化的经过，按时间顺序记录抢救过程中所采取的具体措施，对病人的病情变化及所采取的抢救措施要记录具体时间。抢救结束后，务必准确记录停止抢救时间，具体到分钟。抢救过程中如不能及时完成记录，应在抢救工作结束后6小时内及时书写并补全护理记录，并注明补记时间。

在工作中严格执行交接班制度，灭菌检测的数据资料的保存，无菌物品的消毒、存放和使用制度，护理记录单的归档，手术过程中手术器械、物品的清点等。每一项处置时间准确记录，对治疗是非常重要的，抢救结束后及时补记，按当时的时间记录，对于生命体征数据不可概括，用數字记录，要求实际观察、检测、分析后做出的记录，与病人的病情、治疗措施、过程相符，体现专科护理的特点：卧床病人应清楚描述有无皮肤压疮、面积、大小、等级及采取的护理措施；外伤的病人，描述出血情况，功能状态程度和精神状态；儿童会走路的年龄，描述抱入病房，行走入院；心脏病人描述证状，记录心率、脉率用数字记录。

护理记录是对患者病情和治疗护理过程的连续记录，保证护理记录单不缺页、不漏记、不少项、签全名。特别转科、转病房，更换责任护士过程中，护士必须注意，对护理记录单完整性检查，发现问题，及时追查，尽快追记补记。护士执行特殊医嘱要及时记录，不可遗漏，保持护理记录单的完整性非常重要。

护理记录与医疗文件同步，与其他护理表格相关信息保持一致性。护理记录是一项重要的关键的信息记录，应该与医生沟通，实事求是地记录真实的病情变化；保持护理记录和医疗文件的同步，与体温单上面的相关项目吻合。当护理记录与医疗文件记载矛盾时，护士有责任与医生沟通，分析记载不一致的原因，统一认识，避免发生问题。

从法律角度对医疗护理活动提出了更高要求，由于全民法律意识的增强，患者对医疗机构服务各方面的要求越来越高，投诉和诉诸法律的医疗纠纷呈上升趋势，作为护理工作者，必须提高安全意识，主动学习相关的法律知识，注意证据保全，杜绝差错事故的发生，防患于未然。

在执行医嘱时，注意医嘱的时间、内容、方法，如紧急情况下的口头医嘱，不可盲目执行。如含有钾离子和钙离子的针剂药物等，其浓度和用法不当会造成严重后果。护士必须培养强烈的证据意识，认真审视所要执行的医嘱、区分医、护责任，经过评判没有问题再执行，保证自己的职业安全。由于护士人员缺，护理工作量大，目前还没能够作到每项操作，每一次健康教育都能够得到患者或家属签字，一般护理记录单或重症护理记录单的护理行为和患者情况，是护士单方面的行为，还不知是否得到患者和患者家属认可，在急救情况也是如此。提倡护士慎独精神，对自我保护尤为重要。

护士的法律意识和自我保护意识比较薄弱，特别缺乏证据意识，即使在护理工作中没有失误，由于患者对护理行为理解不同，也可能导致患者一方的质疑咨询而引发护理纠纷，有一些原本不是问题的问题，现在就可能就成患者一方投诉的借口。护士不经意的一句话，一个解释，就可能成为患者一方的证据。护士在工作中，对患者住院期间的病情变化，治疗经过和护理过程等进行客观记录。能反映护士根据病情观察搜集资料，确立护理问题，制定和修正护理计划的过程，是评估工作质量、衡量护士工作效果，评价护士责任心和技术水平的重要依据，是护理工作者证明自己无过错的重要依据。

篇5：6月公休座谈会记录

时间:2015年6月20日 地点:消化内科病房大厅 主持人:XXX 参加人员:值班医生1人、护士3人、病友7人、家属8人

主要内容:

1、消化内科入院必知。

2、探视和陪护制度

3、胃肠息肉及术后注意事项及健康教育。

4、病人及家属的意见、建议。

记录

XXX:欢迎大家参加这次公休座谈会，感谢对我们工作的支持。我们开会的目的是为了增加我们医患之间的了解，让我们患者能更好的适应住院期间的生活，能更早的恢复健康。下面由我来为大家讲一下住院期间我们病友们所要注意的一些重点。（附住院须知，住院探视卡，陪住证）

XXX:现在来讲一下关于胃肠息肉的知识

定义:胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织，较小时常无明显症状，一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现。肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织，在没有确定病理性质前统称为息肉。其发生率随年龄增加而上升，男性多见。以结肠和直肠息肉为最多，小肠息肉较少。息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。

病因:胃息肉暂时无明显诱因，而肠息肉1.感染炎性息肉与肠道慢性炎症有关，腺瘤性息肉的发生可能与病毒感染有关。2.年龄:结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。3.胚胎异常:幼年性息肉病多为错构瘤，可能与胚胎发育异常有关。4.生活习惯:低食物纤维饮食与结直肠息肉有关；吸烟与腺瘤性息肉有密切关系。5.遗传 临床表现: 胃息肉常无临床症状，诊断较为困难，多通过X线胃钡餐造影和胃镜检查被发现。肠息肉: 1.间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色；继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便；可有里急后重；便秘或便次增多。长蒂息肉较大时可引致肠套叠；息肉巨大或多发者可发生肠梗阻；长蒂且位置近肛门者息肉可脱出肛门。2.少数患者可有腹部闷胀不适，隐痛或腹痛症状。3.伴发出血者可出现贫血，出血量较大时可出现休克状态。并发症

胃息肉合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便，呕血则较为少见。位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻的表现。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。治疗方法

轻度者可以服药治疗，息肉较大者应行胃肠镜下微创切除。

健康教育主题: 肠息肉手术后的饮食护理事项有哪些

从源头上根治肠息肉。多吃碱性食品，改善自身的酸性体质，同时补充人体必须的有机营养

物质，这样才能恢复自身的免疫力。肠息肉手术后的患者饮食一定要注意。肠息肉手术后的饮食注意：

摘除肠息肉的方法主要是内镜下行各种摘除法。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无、长短粗细而分别采用不同的手术方法。建议患者应多吃碱性食品，改善自身的酸性体质，同时补充人体必须的有机营养物质，这样才能恢复自身的免疫力。常见食物酸碱性详细介绍：

1、强酸性食品：蛋黄、奶酪、白糖做的西点或柿子、乌鱼子、柴鱼等。

2、中酸性食品：火腿、培根、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉 等。

3、弱酸性食品：白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼，泥鳅。

4、弱碱性食品：红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、洋葱、豆腐等。

5、中碱性食品：萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。

6、强碱性食品：恰玛古、葡萄、茶叶、海带芽、海带，柠檬等。肠息肉手术后的护理要求：

①摘除息肉后应卧床休息，以减少出血并发症，注意观察有无活动性出血、呕血、便血、有无腹胀、腹痛及腹膜刺激症状，咽部有无水肿、疼痛、有无血压、心率等生命体征的改变。②无痛肠镜一般禁食2小时，2小时后可吃些冷流质。普通肠镜，术后可吃些冷流，1周内忌粗糙食物。

肠息肉手术后要吃“细粮”，不能吃芹菜、蒜苔、韭菜、卷心菜等粗纤维的食物。可以做奶白鲫鱼汤、牛尾汤，对补充身体营养非常好，非常适合术后饮食。肠息肉手术后如果排气了，最好不要吃肉、鸡蛋、海鲜等发物的食物，同时饮食要注意清淡、易消化。如果病情恢复了，在饮食上还应注意少吃油腻食物，多吃含纤维素的水果、蔬菜等，同时不宜吃酸、辣、辛等刺激性食物。

胃息肉手术后的饮食

胃息肉手术后为利于伤口的愈合及体力恢复，需摄取含高蛋白质和高维生素之食物，如：蛋、肉类、鱼类、豆类、牛奶和水果、绿叶蔬菜等，也可在医生指导下服用能全素。也就是说，食物的种类并不需特别的限制，不过，为了适应消化能力的减少，应在食物的量和质方面作适度的调整。

术后一周内饮食原则为:食物无刺激性，呈液性，少食多餐，每2～3小时进食一次，宜选不宜胀气，不过甜的食物，如鸡蛋汤、米汤、菜汤、藕粉等。餐后宜平卧20～30分钟。若术后恢复正常，术后两周后可进食低脂半流质饮食，如稀饭，面条、馄饨等，每日5～6餐，饮食原则：呈半流质状，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量极少，少量多餐。

患者出院后可进食软饭。主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，患者应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物，腌制品，适量补充铁剂和维生素，禁忌烟酒，饮食有规律，术后3～6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。

意见及处理

1、病友提出便民箱应该及时添加便民物品

2、病友提出护士服务态度都不错。

3、病友提出入院时有好多需要注意的事情每告知我。

反馈:

1、及时检查便民箱，及时补充物品。

2、护士们再接再厉，努力为病人提供更好的护理服务。

篇6：内科公休会记录

时间:2017年11月20日 地点:内一科护士站 参加人员:内一科全体护士

欢迎大家参加这次公休座谈会，感谢对我们工作的支持。我们开会的目的是为了增加我们医患之间的了解，让我们患者能更好的适应住院期间的生活，能更早的恢复健康。下面由我来为大家讲一下住院期间我们病友们所要注意的一些重点。（附住院须知，住院探视卡，陪住证），现在来讲一下关于胃肠息肉的知识

定义:胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织，较小时常无明显症状，一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现。

肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织，在没有确定病理性质前统称为息肉。其发生率随年龄增加而上升，男性多见。以结肠和直肠息肉为最多，小肠息肉较少。息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。

病因:胃息肉暂时无明显诱因，而肠息肉1.感染炎性息肉与肠道慢性炎症有关，腺瘤性息肉的发生可能与病毒感染有关。2.年龄:结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。3.胚胎异常:幼年性息肉病多为错构瘤，可能与胚胎发育异常有关。4.生活习惯:低食物纤维饮食与结直肠息肉有关；吸烟

与腺瘤性息肉有密切关系。5.遗传 临床表现: 胃息肉常无临床症状，诊断较为困难，多通过X线胃钡餐造影和胃镜检查被发现。肠息肉: 1.间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色；继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便；可有里急后重；便秘或便次增多。长蒂息肉较大时可引致肠套叠；息肉巨大或多发者可发生肠梗阻；长蒂且位置近肛门者息肉可脱出肛门。2.少数患者可有腹部闷胀不适，隐痛或腹痛症状。3.伴发出血者可出现贫血，出血量较大时可出现休克状态。并发症

胃息肉合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便，呕血则较为少见。位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻的表现。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。治疗方法

轻度者可以服药治疗，息肉较大者应行胃肠镜下微创切除。健康教育主题: 肠息肉手术后的饮食护理事项有哪些

从源头上根治肠息肉。多吃碱性食品，改善自身的酸性体质，同时补充人体必须的有机营养物质，这样才能恢复自身的免

疫力。肠息肉手术后的患者饮食一定要注意。肠息肉手术后的饮食注意：

摘除肠息肉的方法主要是内镜下行各种摘除法。根据息肉的形态、大小、数量及蒂的有无、长短粗细而分别采用不同的手术方法。建议患者应多吃碱性食品，改善自身的酸性体质，同时补充人体必须的有机营养物质，这样才能恢复自身的免疫力。

常见食物酸碱性详细介绍：

1、强酸性食品：蛋黄、奶酪、白糖做的西点或柿子、乌鱼子、柴鱼等。

2、中酸性食品：火腿、培根、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉 等。

3、弱酸性食品：白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼，泥鳅。

4、弱碱性食品：红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、洋葱、豆腐等。

5、中碱性食品：萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。

6、强碱性食品：恰玛古、葡萄、茶叶、海带芽、海带，柠檬等。

肠息肉手术后的护理要求：

①摘除息肉后应卧床休息，以减少出血并发症，注意观察有无活动性出血、呕血、便血、有无腹胀、腹痛及腹膜刺激症状，咽部有无水肿、疼痛、有无血压、心率等生命体征的改变。②无痛肠镜一般禁食2小时，2小时后可吃些冷流质。普通肠镜，术后可吃些冷流，1周内忌粗糙食物。肠息肉手术后要吃“细粮”，不能吃芹菜、蒜苔、韭菜、卷心菜等粗纤维的食物。可以做奶白鲫鱼汤、牛尾汤，对补充身体营养非常好，非常适合术后饮食。肠息肉手术后如果排气了，最好不要吃肉、鸡蛋、海鲜等发物的食物，同时饮食要注意清淡、易消化。如果病情恢复了，在饮食上还应注意少吃油腻食物，多吃含纤维素的水果、蔬菜等，同时不宜吃酸、辣、辛等刺激性食物。胃息肉手术后的饮食

胃息肉手术后为利于伤口的愈合及体力恢复，需摄取含高蛋白质和高维生素之食物，如：蛋、肉类、鱼类、豆类、牛奶和水果、绿叶蔬菜等，也可在医生指导下服用能全素。也就是说，食物的种类并不需特别的限制，不过，为了适应消化能力的减少，应在食物的量和质方面作适度的调整。术后一周内饮食原则为:食物无刺激性，呈液性，少食多餐，每2～3小时进食一次，宜选不宜胀气，不过甜的食物，如鸡蛋汤、米汤、菜汤、藕粉等。餐后宜平卧20～30分钟。若术后恢复正常，术后两周后可进食低脂半流质饮食，如稀

饭，面条、馄饨等，每日5～6餐，饮食原则：呈半流质状，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量极少，少量多餐。患者出院后可进食软饭。主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，患者应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物，腌制品，适量补充铁剂和维生素，禁忌烟酒，饮食有规律，术后月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。