下夜班护士岗位职责

2024-04-29

下夜班护士岗位职责(精选7篇)

篇1:下夜班护士岗位职责

夜班护士岗位职责

岗位目的:在护士长领导下,正确实施夜间各项医疗护理工作,确保住院病人舒适、安全。岗位职责:

1、严格做好交接班工作,急危重症、手术病人执行床边交接班,掌握病人病情和治疗、护理措施落实情况。

2、3、正确执行医嘱,准确给药,认真观察用药后病人的反应。按分级护理要求,定时巡视病房,按病情和自理能力为病人提供生活护理,落实基础护理。

4、做好病情观察及危重、大手术、手术后病人生命体征监测,发现问题及时通知医生进行处理。病情发生变化积极配合医生实施各种急救措施,并做好护理记录。

5、做好次日抽血、手术、各种检查的告知和解释以及标本的发放和收集。完成手术病人术前各项准备工作。

6、热情接待新病人,做好入院介绍和宣教,及时完成各项治疗和护理。

7、协助病人就寝(如熄灯、关门、上床栏等),观察病人睡眠情况,保持床单位清洁、平整,认真落实防压疮,防管路脱落,防跌倒或坠床等相关安全护理措施,保证患者舒适、安全。

8、做好夜间病房管理,随同医生查房,了解不在病人去向,控制防护人员,关闭病区大门,保持病房安静、整洁。

9、做好治疗室及换药室等空气消毒,并做好记录;保持本单元治疗室、办公室等环境的整洁、安全。

上夜护士工作流程

床头交接班

按时巡视病人观察病人病情变化

对当天手术及一级护理病人的生活照顾

督促和指导护理员工作

做好病人术前晚的准备工作

通知明日抽血、检查和手术病人

↓ 核对抽血标本瓶

↓ 分发睡前口服药

↓ 处理当班医嘱

执行当班治疗

↓ 晚查房 ↓ 床边交班

下夜护士工作流程

清点用物 ↓ 床边交班 ↓

核对上夜医嘱并签字

↓ 执行治疗 ↓ 处理医嘱 ↓

按时测量生命体征

巡视病人观察病情变化

↓ 提供医学照顾

采集各种检验标本

↓ 记录引流量

核对手术病人手腕带、药品和用药,做好入手术前准备

早会上夜班病情报告

↓ 床头交接班

助夜护士工作流程

清点物品 ↓

巡视病人观察病人病情变化

↓ 提供医学照顾

督促和指导护理员

↓ 测量生命体征

↓ 晚间护理 ↓ 协助上夜护士

篇2:下夜班护士岗位职责

1、服从科主任,护士长的一切工作安排。

2、认真填写各类报表,准备划价,正确输入电脑。

3、对全天的医嘱进行彻底的查对,有问题的要及时记录并纠正。

4、认真做好夜间病房的巡视工作,了解住院病人和夜间留观的患者的病情情况,尤其是对当天手术后和病情危重的患者,夜班护士要善于捕捉到患者的每一个细小的变化,发现异常,立即报告值班医生。

5、按时开关病区的防盗门,及时提醒住院患者关闭门窗,并认真检查各安全设施的状态,以保证住院患者的治安安全。

6、参加晨会交班,出认真书写交班外,还要随主任、护士长查房,详细汇报夜间观察到的一切情况,危重病人床头交接。

篇3:急诊夜班护士压力与对策探讨

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院急诊夜班护士32名为研究对象,年龄23~45(31.

2±1.2)岁;主管护师6名,护师17名,护士9名;已婚23名,未婚9名;大专23名,其中本科以上(含)9名;护理工龄<5年者8名,5~10年者15名,>10年者9名。

1.2 方法

1.2.1 压力表现及原因分析:

对急诊夜班护士的压力表现及原因采用不记名问卷方式进行调查,并汇总统计分析,情况如下。

1.2.1. 1 心理压力:

调查对象的心理压力主要来自两方面,一方面是由于工作负荷较重、工作时间较长、工作时间不规律(经常性夜班白班更换)等造成,另一方面来自家庭及社会,由于工作的特殊性无法正常照顾家庭而得不到家庭成员的理解和关爱,以及一些来自社会的偏见等[4]。

1.2.1. 2 工作压力:

(1)急诊夜班护士面临的实际情况是当班医师少,可供临床检查诊断的医疗设备不完善(如MRI等在晚上均不开放),造成急救护理的同时还需要充当医师的角色,需要更全面的医疗知识,一旦出现患者或其家属不了解的情况,护士会遭受无端的指责甚至辱骂;(2)同时由于晚上出现的急诊患者往往是危重患者及突发性需急救的患者,患者及其家属的心情一般均处于焦急和激动状态,如果得不到满意的处置会出现许多伤害护士的行为,甚至辱骂殴打等均有发生;(3)与白班护士相比,其工作环境的风险较大,夜班的上下班途中的不确定性也会给夜班护士造成一定的压力;(4)另外由于受晚上诸多条件的影响,外出急诊转院时,途中不但得不到理解还会遭受到患者及其家属的羞辱,甚至还会遭受到其他人员的不公正待遇;(5)夜班急诊的整体条件相对不足,夜班护士还面临被感染的风险,如对羊水破裂的孕妇会出现眼、鼻等受到污染的情况等;(6)对一些因夜间无法得到确诊而只能采用非手术治疗的患者需要付出更多的精力去关注他们,以至出现身心憔悴,体力不支的现象;(7)因人力资源不足,夜班次人员配备不足引起的高压心理反应[5]。

1.2.1. 3 待遇压力:

主要包括两方面,一方面是物质上的待遇,另一方面是职称、职位上的待遇。由于受到目前医疗体制的限制,目前大部分医院对急诊夜班护士待遇与一般科室的护士基本无差距,导致急诊夜班护士的的工作付出与报酬极不相称,这也是许多急诊护士不愿继续从事急诊工作的一个主要原因;另外在职位方面均未有区别,大部分急诊护士认为这极为不公平,因为工作原因她们承受着几倍于其他科室护士的压力并付出几倍的工作量,却无法在物质或其他方面得到客观的体现[6]。

1.2.1. 4 家庭压力:

由于工作性质的原因,急诊护士尤其是夜班护士由于长期的夜班对家庭尤其是对孩子无法照顾,造成与孩子之间产生隔阂;与丈夫及亲人之间也感觉到有明显的疏远感,觉得自己在家庭中有边缘化的趋势;加上本身较大的工作压力容易引起家庭矛盾,而自己承受的压力难以有效宣泄,如果得不到亲人的理解支持和关爱将对护士造成极大的心理创伤,有的护士甚至面临家庭破裂的危险,这更对她们产生巨大的心理阴影[7]。

1.2.2 对策:在分析夜班护士压力的基础上进行对策制定并落实。

1.2.2. 1 进行有效的心理辅导:

(1)每个月进行一次外聘心理专家对急诊护士进行心理培训及心理辅导,从多方面对急诊护士的心理进行疏导,对造成她们心理压力的原因从心理学角度

进行分析引导,从社会到患者以至家庭等不同角度层面帮助她们进行换位思考,让他们设身处地感受到不同角色的心理行为和引发的行为表现,从而增加她们对形成心理压力因素的理解。(2)对急诊护士的家庭成员进行心理干预:组织医院管理人员及总护士长对每位急诊护士的家庭进行拜访,并对其家庭主要成员如配偶、子女等进行心理辅导干预,让他们充分理解护士工作的重要性和对社会的巨大贡献,让他们感受到成就感和自豪感,并因此促进她们对急诊夜班护士的支持和关爱。(3)通过多种方式来提高她们的自我压力调节能力和正确的释放方式。由于工作的特殊性,出现各种压力已经成为常态,在尽量减小压力的同时正确有效地自我调整极为重要,为此我们请已经退休的老急诊护士对她们言传身教,把她们积累几十年的经验与急诊护士分享,让她们从中感受到如何学会自我调整、如何学会正确面对等。(4)对一些年轻未婚护士,采用让她们经常参加一些社会活动以增加对社会的了解,提高自身的心理承受和防范能力,并从生活上给予相应的照顾,让她们消除孤独感的同时减轻心理压力。

1.2.2. 2 采取有效措施解决工作待遇等方面的压力:

(1)完善急诊夜班的值班制度来改善夜班护士的夜班次数。我们根据多年来积累的急诊数据重新设计夜班的人员配置和轮值时间配置,使人员的使用处于优化状态,一方面减少护士的夜班次数,另一方面有减少人力资源的浪费。如在夜班急诊高发时间段如夏季则增加夜班护士的人数,而在秋冬季则适当减少等,有效减轻了夜班护士的工作量。(2)加强培训提高急诊护士的综合业务能力。由于急诊护理面对的患者基本涉及全部病种,因此需要护士有较强的综合护理能力,造成目前急诊护士工作压力大也与她们自身业务能力的不全面有一定的关系,有些患者尤其是在夜班进行急诊的,即使在缺乏有效诊断设备的条件下只需有丰富的经验也一样可以得到有效诊断和治疗。虽然这已超出护士的职责,但从医院救死扶伤的角度来看更需要急诊护士具备一些临床医师的基本能力,因此对她们进行重点培训,组织医院各科室的主要业务骨干对她们进行各种病症的急诊诊断及处理方式,使她们在实际使用中起到事半功倍的作用,并极大减轻她们的工作量。(3)安全防范保护教育:对急诊夜班护士可能遇到的各种不安全情况进行安全防范教育。首先对她们进行相关的法律法规教育,让她们在遇到紧急情况下怎样运用法律手段来保护自己;其次对她们进行沟通能力的培训,如何运用合理的沟通方式如语气语言表情等化解出现的不安全局面,学会如何有效保护自己;并且从医院的层面加强对她们的安全保护,如采用夜班增加保安夜出急诊时配备保安等措施,让她们时刻处于安全状态中。(4)极力提高急诊护士的待遇:我们通过制定内部的一些倾斜激励管理方法来大幅改善急诊夜班护士的待遇,使她们的辛勤付出得到合理回报,并借此来提高她们的工作积极性并激励其他科室的护士用于加入到急诊护理行列而改变护理人员不足的局面;在职称评定和职位升迁上予以优先,并定期组织表现较好的急诊护士外送进修培训以提高她们的业务能力,并最大程度地给予优秀急诊护士留出上升发展的空间。(5)给予生活照顾消除她们后顾之忧。对她们的生活采用多头并进的方法来给予她们贴心的照顾,如给她们提供高质量的夜宵来让她们感受到医院的关心等,另外还多次组织急诊夜班护士的家属亲临现场,特别是夫妻之间矛盾比较严重的家庭,既让家属们感受到她们工作的艰难性和重要性又让护士感受到家属的关怀和支持,增进了家属之间的感情并可以促进她们更好地投身护理工作中。事后我们发现这种活动起到的效果远远超出事先的想象。

1.3 评价指标将急诊夜班护士的SCL-90症状自评量表内容为评价指标内容。

SCL-90症状自评量表评定标准:0级为自觉无该症状;1级为自觉有该症状,但发生并不频繁、不严重;2级为自觉有该症状,其严重程度为轻到中度;3级为自觉常有该症状,其程度为中到重度;4级为自觉常有该症状,频度和程度均十分严重。对急诊夜班护士采用无记名方法分别在对策实施前后进行调查。

1.4 统计学方法应用SPSS 19.

0统计软件进行数据处理。计量资料以x珋±s表示,组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对策实施后,除偏执外,各项SCL-90评分均低于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对策实施前后偏执的SCL-90评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

3 讨论

急诊护士本身就需承接来自多方面的压力如工作、家庭、社会、心理等,而夜班急诊护士还需承担来自身体、护理条件等更多方面的压力[8]。如果不能及时改善她们出现的这种高压高负荷现象,不仅不利于护理队伍的健康有序发展,还直接影响到急诊患者的急诊治疗效果,更可能引发严重的医患冲突等不利于社会安定的事件[1,2]。

近年来,越来越多的人开始关注助急诊护理队伍的稳态问题,尤其是夜班急诊护士面临的职业危险,这表明这一问题已经不仅仅是医院的问题,已经成为社会的一个新问题,近年来由于承受较大压力而被迫离开护理岗位的护士已经屡见不鲜,严重者已经付出生命[9],导致我们目前的急诊护士面临短缺的现状[10]。我们通过结合实际,制定并落实多项对策来最大程度降低减少急诊护士的压力,从而起到稳定急诊护理队伍并促进积极健康发展的目的。实践证明,已经制定并落实的对策起到良好的作用,由于研究对象并没全部覆盖急诊夜班人员,所以制定的对策可能存在不全面性,有待于在实践中加以完善。

摘要:目的 探讨分析急诊夜班护士的压力及解决对策。方法 抽取医院参与急诊夜班的32名护士为研究对象,分析急诊夜班护士存在的压力及产生压力的因素或原因,并因此制定相应的对策(措施及方法),采用SCL-90症状自评量表,对32名护士采取对策前后的状况进行调查评分。结果 对策实施后,除偏执外,各项SCL-90评分均低于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对策实施前后偏执的SCL-90评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 急诊夜班护士普遍存在不同程度的各种压力,通过制定落实相应的对策不但可以极大地降低减少压力,还可以让护士更主动积极参与急诊夜班中去,为提高医院的整体护理能力起到有力的促进作用。

关键词:急诊夜班护士,压力,对策

参考文献

[1]魏孔英.急诊科护士心理压力分析及对策[J].卫生职业教育,2014,32(20):123-124.

[2]刘姣兰,杨艳,赵祖艳.基层医院急诊科护士的职业倦怠与对策[J].医药,2015(10):181.

[3]苑丽花,文雯,王君玲.手术室护士亚健康状况的原因分析及应对措施研究[J].今日健康,2015(12):378.

[4]尤巍娜.护士心理压力和对策[J].中国保健营养,2014,7(中):4631.

[5]勾振铃.急诊夜班护士压力与对策[J].中国卫生产业,2013(8):48.

[6]周德如.急诊科夜班对护士心理健康的影响及分析[J].临床合理用药杂志,2011,4(6B):39-40.

[7]李文.夜班对急诊护士心理健康的影响因素分析[J].岭南急诊医学杂志,2006,11(1):60-61.

[8]刘娟.儿科护士夜班压力状况调查与对策[J].内蒙古中医药,2014,33(5):73.

[9]黄奇花,王惠珍.急诊科护士职业倦怠及其影响因素[J].职业与健康,2014,30(23):3359-3361.

篇4:下夜班护士岗位职责

【关键词】 综合手术室;夜班;护士职责;管理对策

我院是一所综合性三级医院,拥有床位1500张,位于市中心,由于交通方便,各种车祸、煤矿工伤患者比较多,夜班最多手术达15 台,如何充分发挥夜班护士职责,积极配合处理各种手术,有效降低不良事件发生率,直接关系到患者的手术质量和生命安全。笔者现谈一下2011年1月-2011年12月综合手术室夜班护士职责管理对策。

1 临床资料

2011年1月-2011年12月经合理安排夜班护士职责,夜班共做手术2190台,其中外请教授手术86台,遗留常规手术520台,急诊手术1584台,手术患者年龄出生后4小时-90岁,平均45岁,共发生I类不良事件4例,无Ⅱ类、Ⅲ类不良事件发生,经过积极协调处理、安全分析、及时防范,无一例护理纠纷发生。

2 依据实际夜间工作情况,规范夜班护士职责

2.1由主管护师担任组长,17:30分准时接班,接班后和临休息前、交班前巡查手术室门关、水电、各手术间净化机组运转情况及白班遗留工作、该班次遗留工作,发现问题及时纠正补漏,如遇疑难问题及时上报。

2.218:00—19:00点负责消毒各个手术间1小时,次日晨7:30分负责当日常规打开手术间净化机组,注意备一个急诊手术间。

2.3负责夜间一切急诊手术、抢救工作的配合和病理标本的送检。

2.4夜间手术器械由上台护士推至预清洗室初洗后码整齐,将器械名称和签名填写在小卡片上。

2.5负责夜间临时工工作的监督与管理。

2.6负责监督夜间入出手术室人员的行为规范。

2.7负责夜间急诊手术病人和次日常规手术接入候诊区病人的对接车转换和病情观察。

2.8根据夜间所用仪器、器械,结合次日常规手术所需,及时消毒灭菌和交接提醒,以免影响常规手术使用。

2.9保持信息栏动态变换准确,接到手术变动通知及时写在信息栏上并签名,同时通知相关人员如:临时工、管腔镜人员等以避免无用工作的延续。

2.10对值班室、会议室进行6S工作,保持卫生干净、台面整洁。

3管理对策

3.1合理安排人力资源合理安排护理人员,同时采取一定的激励措施,鼓励老虎是培养年轻护士,让年轻护士尽快成长起来【1】。夜班除了3名值班人员外,再安排2名护士参加听班,要求随叫随到,保证夜班急诊手术多时人员的充足。值班人员在夜班当日白天及第2天全天休息。夜班安排值班听班人员时,注意年龄及能力方面合理搭配。护士长总听班,24 h开机,有特殊情况及时汇报请示护士长。

3.2加强专科知识与技术操作培训因为接受全国百姓放心医院和河南省十大指标、医院管理年的评审,手术室结合评审标准,将手术配合常规、护理文书书写规范、技术操作规程、法律法规等方面知识制作成手术室员工手册,定期进行专科知识讲座,实施严格培训和考核。并要求夜班组长总结夜班工作中出现的问题,利用晨会时间及时进行讨论,人人发表意见,及时发现问题及时整改。

3.3完善各项核心制度及应急预案并严格执行自2008年7月新手术室启用后,我们针对工作中出现的各种问题,人人参与不断完善和修定各项核心制度和应急预案,并融入手术室员工手册中,定期进行学习与考试。在护士长领导下成立了核心制度应急预案组、技术操作组、科研带教组、物品定位管理组,重视核心制度的落实与效果,加强手术室应急预案的学习,对科室工作定期进行全方位督导检查,发现问题及时采取整改措施。在交接班方面,做到三不交接:器械护士手术未结束前不交接,巡回护士敷料、器械未点清不交接,患者病情危重不交接【2】。提高护士对夜间危险因素的防范意识,增强其在预防不良事件过程中的主动作为能力,从而保障了夜间手术患者的安全。

3.4加强急救药品、仪器设备、手术间物品定位的管理依据手术室员工多、房间区域多现象和专科手术特点,相对固定专科手术间,给每个房间制作定位卡,划定责任人。其间物品放置利于手术,即将电刀、微量泵、监护仪、麻醉机、圆凳、脚踏、托手架、床卡、约束带、垃圾桶、头圈、枕头、器械托盘、按照方便的原则定位放置,若其他手术间临时取用,用毕必须归还原位。壁柜内物品按照洗手、巡回、麻醉使用分类放置。要求手术开始前和结束后一个样。定位质量责任归巡回护士。

3.5加强职业防护利用业务学习时间对手术室相职业危害及个人防护知识进行学习与宣传,在思想上得到重视,纠正护士的一些不安全行为,在工作中自觉做好职业防护一并且为夜班护士准备充足的一次性手套、防护眼罩等。对陪检、保洁人员定期培训,所有急诊手术均按照特殊感染手术进行处理,避免交叉感染。严格遵守操作规程,避免误伤自己及他人。同时,工作人员定期进行体检,注射乙肝疫苗等。建立医院职业暴露报告系统,更好地维护护士的身心健康。

3.6加强沟通能力的培养与提高将“保持热情的态度、掌握语言的艺术性、用心倾听、重视非语言性沟通、善于利用换位思考”等医患沟通基础知识作为护理人员医德规范教育内容,使大家爱岗敬业,爱护体贴患者,提高沟通能力,遇到问题能够换位思考,建立良好的患护关系及医护关系,真正体现人性化服务。护士长充分发挥五查房的管理方法,协调各方面的关系,减轻护士的心理压力。护士在医患、护患沟通方面遇到问题时,要及时汇报给护士长,以便护士长掌握动态变化,使矛盾及时得到解决。

3.7明确手术室护士服务规范 手术前到候诊区接患者入手术间,按手术需要摆好体位,注意保暖;手术时态度严肃,不讲与手术无关的事,不谈笑嬉戏;主动与患者交流,指导手术配合,消除紧张情绪;术中患者诉痛,应耐心安抚解释,不能简单地说:“开刀肯定要痛的嘛!”;术后需要时协助患者穿好衣裤,搀扶患者下手术床,不需麻醉师护送的患者,应有护士护送,不能让患者自己回病房;急诊手术患者,不能因某项术前准备工作未做好,而把患者推出手术室,应抓紧时间在手术室内继续完成术前准备。

4 結果

通过规范夜班护士职责,使夜班护士知道:为预防夜间医疗事故的发生,必须遵守职业道德和医疗卫生机关法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规,强调护理行为的严肃性【2】,既使夜班护士职责得以充分发挥,也使各种手术配合处理积极,有效保证了夜间手术病人的安全,降低了医疗事故发生率。

参考文献

[1] 刘俊华.我院护理人力资源现状分析与建议[J],中国实用神经疾病杂志,2012,15(2):31-32

[2] 陈凤梅.内科病危患者护理记录缺陷分析及对策[J],中国实用神经疾病杂志,2012,15(2):32-33.

篇5:夜班护士岗位职责

一、提前10-15分钟到岗。

二、负责患者晚间各种治疗与护理,执行临时医嘱。接收急诊新入院患者,完成各种治疗护理,维持病区秩序,保证病区安全。

三、认真床旁交接班,全面了解患者动态,掌握危重患者病情变化。

四、测患者晚间生病体征,发现异常及时报告值班医生处理。

五、按分级护理要求巡视病房,及时发现患者的病情变化。

六、书写夜间交班报告,并根据当日医嘱抄写已有药患者的输液条及输液贴膜。为次日输液注射做好必要准备。

七、做好治疗室、留观室及值班室等外的卫生清洁工作,并按要求进行消毒。

八、清洗治疗盘,提前将次日输注药品准备好、甘露醇泡好,为次日做治疗做准备。

九、测绘晨间生命体征,发现异常及时报告值班医师处理。

十、保持治疗室的清洁、整洁。

篇6:后夜班护士岗位职责

1.认真做好交接班工作,清点物品,危重病人床头交接。2.巡视病房,协助病人解决生活需要。

3.核对医嘱,做好特殊检查及术前准备工作。

4.按时测体温、脉搏、呼吸、血压,遵医嘱完成时间治疗。

5.执行分级护理,及时巡视病人,观察患者病情变化及睡眠情况,发现病情变化立即通知医生,及时处理,作好护理记录。

6.根据病人护理级别,完成卧床护理、排泄护理等基础护理服务项目,落实患者安全管理措施。

篇7:夜班护士职责

1.认真交接用物,麻醉药品并登记,床头交接病人病情及治疗护理,并清点病人总数.2.按规程加强巡视工作,密切观察病情变化,做好心理护理,并做好记录

3.与主班护士核对夜班医嘱,负责夜班治疗护理

4.负责夜间安静,安全工作;做好各室常规空气消毒工作,及时做好消毒登记

5.按时为病人做好各种特殊检查前准备工作;完成或协助晨间晚间护理。

上一篇:在溆浦大康牧业第三届汽车家居建材博览会开幕式上的致辞下一篇:2011塔瓦库勒乡效能建设总结