内儿科知识培训总结

内儿科知识培训总结（通用6篇）

篇1：内儿科知识培训总结

小儿治法用药特点，药物用量折算

1. 小儿内治法用药特点

⑴ 治疗要及时、正确和谨慎。

⑵ 治疗要中病即止 。

⑶ 运用儿科中药新剂型 煎剂能够随症加减，在体内吸收也较快，但对于危急患儿，煎剂缓不济急，加上小儿服药困难，故治疗时应注意运用儿科中药新剂型。冲剂、糖浆剂、片剂、浸膏剂、针剂、栓剂等应用方便，临床也有肯定的疗效。

⑷ 掌握小儿中药的煎煮方法 煎煮小儿汤剂，一些先煎、后入、包煎和烊冲药物的处理与成人汤剂基本相同，煎出的药量，根据年龄大小来决定：婴儿60～100ml，幼儿及幼童150～200ml，学龄期儿童200～250ml。小儿服中药应根据疾病的性质，确定服药次数，新病、急病要分数次服，慢性疾病可少几次。对服药次数多的，药量可适当增加。

2. 药物用量折算

小儿用药剂量，常随年龄大小、个体差异、病情轻重、医者经验不同。为计算方便，可采用下列比例用药：新生儿用成人量的1/6，乳婴儿为成人量1/3～1/2，幼儿及幼童为成人量的2/3或用成人量，学龄儿童用成人量。

常用内治法则

1．疏风解表法。

2．止咳平喘法 主要适用于邪郁肺经，痰阻肺络所致的咳喘。

3．清热解毒法 主要适用于邪热炽盛的实热证。

4．凉血止血法 主要适用于有出血的证候，如鼻衄、齿衄、尿血、便血、紫癜等。

5．消食导滞法 主要适用于小儿饮食不节，乳食内滞之证。

6．镇惊开窍法 主要适用于小儿抽搐、惊痫等证。

7．利水消肿法 主要适用于水湿停聚，小便短少而致的水肿证。

8．健脾开胃法 主要适用于脾胃虚弱，脾运功能失常所致的泄泻、疳证、厌食等证。

9．培元补肾法 主要适用于小儿胎禀不足，肾气虚弱及肾不纳气之证，如解颅、五迟、五软、遗尿、哮喘等。

10．活血化瘀法 主要适用于各种血瘀之证。

11．回阳救逆法 主要适用于小儿元阳衰脱之危重证候。

12．养阴生津法 主要适用于小儿阴液虚亏，津液耗损之证。

篇2：内儿科知识培训总结

篇一：内儿科护士年终总结

尊敬的各位领导、同仁们：

你们好！我叫xx，现任xx医科大学附属江宁医院儿科护士长，时光飞逝，转眼又到了一年的年底，20xx年，在院领导班子的正确领导下，在科室主任以及科室全体医护人员的共同努力下，我做到严以律己、率先垂范，以院为家，奋力进取，顽强拼搏，儿科圆满完成了今年目标任务近万元。回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作，心中有很多感慨；现将20xx年以来各项工作总结如下：

一、严格管理，有效协调。

一年来，在护理部和科主任的领导下，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中坚持以科室为家，每天早来10分钟，晚走10分钟，认真落实医院和科室的各项工作制度，严格按照操作规范，合理安排护士和护工的排班，培养护理人员的全面素质，使她们都能很好地完成自己的本职工作，积极组织科室护理人员学习基础护理技能，针对儿科患儿特点，身先士卒，大胆管理，研究、摸索出了一套行之有效的护理工作方法，保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通；及时发现并解决一些摩擦和矛盾，增强了科室凝聚力，使中医科成为一个温暖的大家庭；让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。

二、狠抓护理业务培训。

作为一个儿科病房，我们科面对的都是每个家庭的掌上明珠、小宝贝，他们生了病，家里人着急、上火，再加上静脉穿刺给患儿带来的痛苦，家长很难接受，容易产生护患矛盾，儿科的护理工作就面临护理操作难度大、患儿家长沟通困难、医疗护理容易引起纠纷等因素而成为医院工作中困难较大的专业，护理工作压力之大，责任之重不言而喻。

针对这一现象，我果断决定：从我做起，全员培训。采取业务学习和个案护理查房相结合的方式，发动科主任和医生参与，对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见儿科疾病知识进行培训，对儿科护理学基础知识和常用护理操作技术进行培训，甚至对一些急诊的抢救护理知识技术，也进行了培训。一年的系统培训下来，考核结果表明，护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解，这不仅提高了她们的业务技术水平，也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后，我又采取日常强化的方式，不断结合病房现有病例强化培训过的知识，终于打造出了一支技术过硬的儿科护理队伍。

三、尝试文化管理，力求做出特色。

多年的护士长经历，使我深切的体会到：对于一个团队而言，规范其行为固然重要，但更重要的是要改变其思想，升华其内心世界，要让“护士长管理”这个外因，通过护士“个人素质”的内因起作用。为此，我采取了一系列措施：在护士排班表上，每周送她们一句人生、职场感悟；在qq儿科护理群里经常分享一些儿科护理方面的新知识、感悟人生的故事；利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事，引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中，我们儿科的护士，人文素质有了很大提高。我终于打造出了“我用人文知识改变，有效管理自己，护理工作质量提高”的良性链条。近几年，不仅儿科的护理文化建设起了成效，而且圆满的完成了各项工作目标。在院各项检查工作中，我们取得了较好的成绩。

四、注重服务细节，提高病人满意度。

实施责任制整体护理，责任护士对所分管的患儿的所有护理工作全面负责，提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。使护士明确责任护士应当负责的基础护理项目及工作规范、必须履行的基础护理职责。加强基础护理，满足患者的基本生活需求。按级别护理服务要求，认真做好基础护理，专人负责晨间护理质量，巡视病房时清理病房，保持病房的清洁、整齐，让患儿感到舒适、安全。对生活不能自理的患儿，指导并协助家长给患儿洗脸、洗头、翻身、擦澡、修剪指甲，保持患儿“三短、六洁”。

制定基础护理工作重点，每周一、四下午协助家长给患儿洗澡，每周二下午剪指甲，每周四下午协助洗头。在对患儿的健康教育方面，多数科室的做法是，单纯依靠护士口头宣教，但我通过长期以来的观察，发现了一个弊端：护士说得少了，内容涵盖不全，说得多了，因为时间有限，就会说得快而没有重点，这样，患儿患儿及家长根本记不住。为此，我把入院宣教的内容列了一个提纲，作为护士口头宣教的内容，而把详细内容输入电脑，护士在做提纲挈领的宣教后，把详细的资料发于病人，这都起到很好的效果。这种口头和书面相结合的宣教方法，不仅有助于家长的掌握，也节省了护士大量时间，因此深受大家欢迎。通过这一年的努力，基本做到了让领导和同志们满意，让自己满意和让患者满意的“三满意”，患者满意率基本达到95%以上。

五、不断学习总结，提高自身素质。

俗话说，打铁还需自身硬，在认真做好科室护理管理工作的同时，我坚持学习新知识，不断总结临床护理经验，提高自身综合素质。一年来，先后在各种护理杂志上发表学术论文多篇。

六、不足之处。

面对我的患儿我的科室，我可以坦然的说，为了你们，我一直在努力！但是，面对自己，我深知工作中还有很多的缺憾，比如，科研是护理工作前进和发展的重要动力，但我们儿科的护理科研项目至今还是空白；再比如，有时候，过于严厉的要求，我甚至看到过护士的眼泪和无奈。

七、努力方向。

展望未来，对新的一年的护士长工作我充满了信心，作为护士长我的努力方向是：

1、力争在护理科研方面有所突破；

2、进一步加强业务知识的学习和人员进修、培训，进一步熟练专业技能。

2、宽严结合，和科室主任一起狠抓基础护理、护患沟通等全面工作，进一步加大科室管理力度，让自己的管理方式更加成熟。

总之，一年来，我和科室主任及全体科室医护人员同心同德，克服困难，知难而上，以医院大局为重，内强素质，外树形象，不断提高医疗护理水平，切实为患儿提供优质的护理服务，做出了显著的成绩。在今后的工作中，我将继续努力，奋发进取，更好地为患者服务，为医院的“三级医院”建设做出自己新的贡献。

篇二：内儿科护士年终总结

尊敬的领导、同事们：

xx年儿科在院党委和护理部的正确领导下，在科室主任以及科室全体医护人员的关心、帮助和共同努力下，我做到严以律己、率先垂范，以院为家，奋力进取，积极响应全院及护理部对各项工作的要求号召，能够认真努力的完成各项工作，努力提高自身的护理技术水平，全力开展了优质护理服务，能够圆满的完成组织交待的各项工作任务并且完成的非常好，使我院成功晋升为三级乙等的综合医院。这意味着我院在医院管理、技术水平、服务态度和综合实力有着一个质的飞跃。

为了能够更完善我院儿科的护理工作，我按照护士长工作职责，作如下述职报告，敬请领导和同志们批评指正。

一、严抓核心制度的落实，确保护理安全。

核心制度是保证护理安全的最重要的保障，尤其在人手少工作繁忙的时期，更要加强核心制度的掌握及执行。严格交接班制度和查对制度，确保抢救设备的完好，抢救药物无过期，账物相符。坚持执行医嘱班班查对，每周护士长大查对1—2次，并有日查、周查的记录，保证用药的准确性。护理安全教育与管理仍作为所有工作的重中之重。在检查中及时发现工作中的薄弱环节，通过检查，提高了各护理环节的工作质量及每位护士的质量控制能力。

二、完善各项工作，加强护理质量管理。

按三级医院要求认真完成各阶段工作，严格执行各项工作制度，明确岗位职责，规范操作流程。严格按照操作规范，合理排班，培养护理人员的全面素质，使她们都能很好地完成自己的本职工作，积极组织科室护理人员学习基础护理技能，并在实际工作中应用，发挥了积极作用，牢固树立服务意识，始终坚持以病人为中心，为患儿提供安全、优质、满意的护理服务。护士长每天深入病房，检查指导护理工作，了解病人对护理工作满意度及不足，对存在的问题及时给予纠正。

三、以身作则，恪尽职守，样样工作走在前。

一年来，在工作当中，我时刻按照护士长职责，严以律己，勤恳做事，爱岗敬业，乐于奉献，坚持以科室为家，要求护士们做到的自己首先做到，要求护士不做的自己首先不做，每天早来晚走，尤其在三级医院晋升过程中，护士长带领护理人员，加班加点的工作，从三月底至五月初完善病历期间，平均每天加班2—3小时，积极配合护理部工作，工作之余背诵各种规章制度及操作流程、应急预案、工作职责。一个一个到护士长跟前背诵直到背完今天任务才能回家。在大家共同努力下，今年八月份顺利完成三级医院晋升工作。

四、坚持经常不断的业务知识学习，严格进行“三基”培训。

按要求进行基础知识、专业知识的不间断学习，强化素质，提高业务能力。适时抓好科室护理人员的业务学习和技能培训，手把手地对新进科人员进行业务知识和技能培训，做好传、帮、带工作。虽然护理工作很忙，还是能按时组织业务学习及培训，在“5。12”护士节开展的技能竞赛活动中，参赛的4名护士，获得第一名1人、第二名1人、第三名2人，并获得团体第一名的好成绩。

成绩的取得，来源于领导的关心支持和科室同志们的不懈努力，我决心在明年的工作当中继续保持和发扬。同时也应该看到：成绩面前还存在一定的差距，归纳起来，有以下几点：

1、在实际工作当中，还存在管理不到位现象，如健康宣教和患儿沟通方面，这是我们今后该加强的地方。

2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性的工作，创新精神和争先意识不够。

五、下一步工作打算。

1、进一步加强业务知识的学习和人员进培训，进一步熟练专业技能。由于儿科的特殊工作性质，对护理技术水平要求高，儿科年轻护士多，因此加强学习和培训很重要。

2、进一步加大科室管理力度，抓好基础护理、健康宣教、护患沟通等全面工作，为晋升“三级甲等医院”做好准备。

总之，一年来，我和科室主任及全体科室医护人员同心同德，克服困难，知难而上，以医院大局为重，内强素质，外树形

象，不断提高医疗护理水平，切实为患儿提供优质的护理服务，做出巨大努力。在今后的工作中，我将继续努力，奋发进取，更好地为患者服务，为医院早日争创“三级甲等医院”做出自己的贡献。

篇三：内儿科护士年终总结

本人xx年xx月毕业于医学专科学院临床医学专业，于1月至今在朱阳镇医院内儿科实习。在实习过程中，始终坚持以病人为中心，在院领导、科主任、多位上级医师的指导下，我努力工作、学习，将书本理论与临床实践相结合，努力钻研内儿科专业知识体系，在实践过程中我逐渐熟悉到临床工作的复杂性、多样性，了解到了一些内儿科疾病的诊疗过程。现将本人近一年来的思想、工作、学习情况总结如下：

一、端正工作态度，热情为患者服务。

在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习医生职责，严格要求自己，尊敬师长，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到工作规范化，技能服务优质化，基础灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，工作有措施，有记录，实习期间，始终以爱心，细心，耐心为基本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。

二、认真负责地做好工作，做好个人工作计划，进步专业技术水平。

参加工作后我仍然坚持天天学习，天天把握一种疾病；同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维；坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照事故及差错的发生；在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，碰到不懂的题目勇于向上级医师请教，努力进步自己综合分析题目和解决题目能力；严密观察病情，及时正确记录病情，对患者的处理得当；在内儿科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础操纵，能规范书写各类文书，并能做好内儿科常见病的诊疗。在工作中，发现题目能认真分析，及时解决，同时，本人积极参加各类专业学习，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。

三、严格要求自己。

在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希看明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

以上是我的工作总结，在过往的近一年里，要再次感谢院领导、护士长。带教老师周医生的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。过往的一年，是不断学习、不断充实的一年，是积极探索、逐步成长的一年

篇3：内儿科医生2010年终工作总结

最近发表了一篇名为《内儿科医生2010年终工作总结》的范文，感觉很有用处，希望大家能有所收获。

2010年以来，在县卫生局及我院领导班子的正确指导和大力支持下，我科全体医护人员以党的十七大精神为指导，认真贯彻科学发展观，更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理，进一步增强职工的竞争意识、质量意识，圆满完成了全年各项工作目标，现总结如下：

一、不断扩大业务，顺利完成本目标任务。

2010年是我科挑战与机遇并存的一年，这一年我院进行门诊综合楼及职工楼的建设，很大程度地影响了全院尤

其是我科的就医、办公环境，但由于院领导及职工同心协力，共渡难关，最终又明显地改善了我科就医、办公环境，使我科取得了可喜的成绩，全年的业务收入达到240万元，比去年同期增长了%;入院人数达1452人次、门诊人数达15560人次，分别比去年同期增长%和%，取得经济效益和社会效益双丰收。

二、深入开展先进性教育，提高干部职工的政治思想素质。

自今年2月份以来，我科贯彻开展创先争优活动，统一思想，坚定信心，从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工，提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足，认真整改;通过义诊、下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，并通过实施开展”诚信在卫生，满意在医院”活动、组织”展白衣天使风采，树共产党员形象”活动、开展”医院管理年”最全面的范文参考写作网站活动和实施”医疗惠民

工程”四项举措推动了医院各项工作的进一步发展，全面提升了科室形象。

三、加强科室内部管理，优化服务环境，提高服务质量。

从今年1月份起，在全科广泛开展向社会服务承诺活动，自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼，不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。落实医疗服务规范，落实周六、周日医生查房制度，设置医患沟通记录制度、建立”医患联系卡”。医学教，育网|搜集整理一年来，科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了当地及周边大量患者来诊，门诊病人、住院病人数明显增长，达到了历史最好水平。

四、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平

1.注重人才队伍建设

我科人员利用早班交班时间、休息时间，努力学习专业知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。

2.强化规章制度的落实

科内定期召开会议，每周一次，强调医疗安全，狠抓医生、护士职责执行情况;每月两次安全质量检查，对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。

3.抓好”三个环节”的管理和监控

(1)入院时：详问病史、全面查体，严格用药;

(2)住院时：严密观察，安全护理，文明服务;

(3)出院时：交待事项，建立感情，定期随访。

4、加大安全管理力度

制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节，医学教，育网|搜集整理因此，每位职工必须树立牢固的安全意识，树立强烈的责

任感和事业心。

①定期进行安全教育，做到制度化、经常化。

②定期对病历进行检查和评估。

③定期对安全隐患进行检查和评估：

四、加强护理质量管理

一是继续实行护理质量三级管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达到标准要求。二是重点监督护理核心制度的执行情况，加强对管理，定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析，从中吸取教训，提出防范和改进措施。三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实。四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧，培养护士树立良好的职业形象。五是充分发挥临床护理人才的优势，提升护理队伍科研水平和技术创新能力。

篇4：儿科知识点总结

想要成为优秀的儿科医生，或者护理，就要通过相关考试。下面是儿科知识点总结，希望对大家有帮助。

1. 胎儿期： 受精卵形成到出生40周。新生儿期：胎儿娩出至28天。婴儿期：出生到1岁。幼儿期：1岁到满3岁。学龄前期：3岁至6～7岁。学龄期：6～7岁到青春期。

2.生长发育规律：两个高峰：婴儿期+青春期，各系统器官不平衡，存在个体差异，一定规律(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂)。

3.出生时：3kg，50cm。

6个月以下：体重=3+月龄×0.7，身高=50+月龄×2.5。

7～12个月：体重=6+月龄×0.25，身高=65+(月龄-6)×1.5。

1岁：10kg，75cm。

2岁～12岁：体重=年龄×2+8，身高=年龄×7+75。

4.头围：出生时34cm，前三个月、后九个月各增6cm，1岁46cm，2岁48cm，5岁50cm。

5.胸围：出生时32cm，1岁时46cm，以后=头围+年龄-1。

6.前囟1.5岁闭合，后囟6～8周闭合。

7.3个月抬头时颈椎前凸(第1个生理弯曲)，6个月能坐时胸椎后凸(第2个生理弯曲)，1岁站立行走时腰椎前凸(第3个生理弯曲)。

8.1～9岁腕部骨化中心数目=岁数+1，10岁出全10个。

9.乳牙共20个，4～10个月开始萌出，2.5岁出齐，2岁内=月龄-(4～6)。恒牙骨化从新生儿期开始。

10.粗细动作：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。

语言发育：哭叫阶段：1～2个月;咿呀阶段：3～4个月;单音阶段：5～10个月;单词阶段：1～2岁;成语阶段：3岁以后。

11.五苗防七病：卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。

出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑。

12.糖类、脂类、蛋白质分别供能4kcal/g、9kcal/g、4kcal/g。

13.1岁以内总能量需求95-100kcal/(kg·d)，每3岁减10。

14.矿物质和维生素不提供能量，缺VitA最多→夜盲症。

15.婴儿需水150ml/(kg·d)。

8%糖牛奶100ml/(kg·d)。

计算：婴儿每天应予8%糖牛奶=100×体重，另给水分=50×体重。

16.母乳：含磷少，酪蛋白/乳清蛋白=1:4(易消化吸收)，乳糖丰富，不饱和脂肪酸多，电解质浓度低，钙磷比例适当2:1，VitD、VitK含量低。

17.初乳：4～5天，球蛋白、SIgA丰富。过度乳：5～14天，脂肪多。成熟乳：14天以后。

18.人工喂养15～20min/次。

19.添加辅食：1～3月汁状，4～6月泥状，7～9月末状，10～12月碎食物。

20.维生素D缺乏性佝偻病：Ca、P代谢紊乱。病因：围生期VitD不足，日照不足，需要量增加，食物补充不足，疾病影响。

21.维生素D缺乏性佝偻病：初期(早期)：神经兴奋性增高，骨骼X片正常或钙化带稍模糊，血钙血磷均下降，碱性磷酸酶稍高。

活动期(激期)：初期+骨骼改变+运动功能发育迟缓，骨骼X片毛刷样，骺软骨盘增宽，血钙稍低、血磷显著下降，碱性磷酸酶显著上升。

22.颅骨软化(枕、顶)<6个月。方颅7～8个月。胸部畸形1岁。

23.25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3初期即明显降低，为最可靠早期诊断。血生化与骨骼X线检查为金标准。

24.维生素D缺乏性手足搐搦症：好发于6个月以内婴儿，血钙下降(<1.75～1.8mmol/L)而甲状旁腺不能代偿性分泌增加。临表：无热惊厥(最常见，四肢抽动、神志不清、醒后活泼如常)，手足搐搦，喉痉挛(婴儿多见)。

25.蛋白质-热能营养不良：Ⅰ度(轻度)：体重<正常值15～25%，腹部皮褶厚度0.8～0.4cm;Ⅱ度(中度)：<25～40%，0.4cm以下;Ⅲ度(重度)：<40%以上，消失。

26.最早症状：体重不增。皮下脂肪最先累及腹部，最后面颊部。并发症：营养性贫血(小细胞低色素性最常见)，维生素缺乏(最常VitA)，锌缺乏，自发性低血糖(突然面色苍白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升、无抽搐)。

27.超低出生体重儿<1000g，极低<1500g，低<2500g，2500g≤正常≤4000g，巨大儿>4000g。

28.早产儿：皮肤绛红、水肿、毳毛多，头更大占全身1/3，头发细乱，耳壳软、缺乏软骨、耳舟不清楚，乳腺无结节或<4mm，睾丸未降，大阴一唇不能遮盖小阴一唇，指(趾)甲未达指(趾)端，足纹少。

足月儿：皮肤红润、皮下脂肪丰满、毳毛少，头大占1/4，头发分条清楚，软骨发育好、耳舟成形直挺，结节>4mm平均7mm，睾丸降至阴囊，大阴一唇遮盖小阴一唇，指(趾)甲达超指(趾)端，足纹遍及整个足底。

29.1/3肺液由口鼻排出，2/3由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收。

30.呼吸频率足月儿1h内达60～80次/分，1h后降至40～50次/分，以后安静时40次/分。

31.足月儿：心率90～160次/分，血压70/50mmHg。早产儿：心率120～140次/分，血压较低。

32.足月儿需钠量1～2mmol/(kg·d)。

33.中性温度：出生体重1.0kg：10天内35℃，10天后34℃，3周后33℃，5周后32℃。

1.5kg：10天内34℃，10天后33℃，4周后32℃。

2.0kg：2天内34℃，2天后33℃，3周后32℃。

>2.5kg：2天内33℃，2天后32℃。

34.新生儿需保暖。筛查：先天性甲减、苯丙酮尿症。

35.宫内窒息：早期胎动增加(频率)，晚期胎动减少、羊水粪染。

36.复苏方案：A清理呼吸道(基本)，B建立呼吸(关键)，C维持正常循环，D药物治疗，E动态评价(贯穿)。

37.新生儿缺氧缺血性脑病HIE：

轻度：意识兴奋，肌张力正常，原始反射正常，可有肌阵挛，瞳孔正常或扩大，症状72h内消失，预后好。中度：嗜睡，肌张力减低，原始反射减弱，常有惊厥，瞳孔常缩小，对光反射迟钝，症状14天内消失，可有后遗症。

重度：昏迷，肌张力松软，原始反射消失，频繁惊厥，瞳孔不对称或扩大，症状维持数周，病死率高。控制惊厥首选苯巴一比妥静滴。

38.新生儿胆红素代谢：胆红素生成相对过多，血浆白蛋白联结胆红素能力差，肝细胞处理胆红素能力差，胆红素肠肝循环增加，胎粪排泄胆红素。

39.生理性黄疸：足月儿：2～3天出现，4～5天高峰，5～7天消退，血清胆红素<221μmmol/L，每日升高<85μmmol/L。早产儿：3～5天出现，5～7天高峰，7～9天消退，<257μmmol/L，<85μmmol/L。(μmmol/L=17.1×mg/dl)

病理性黄疸：24h内出现，足月儿：>2周，>221μmmol/L，>85μmmol/L。早产儿：>4周，>257μmmol/L，>85μmmol/L。黄疸退而复现，结合胆红素>34μmmol/L。

40.核黄疸(胆红素脑病)：高未结合胆红素血症患儿可发生，生后4～7天，足月儿>342μmmol/L，早产儿>257μmmol/L。四联征：手足徐动，眼球运动障碍，听觉障碍，牙釉质发育不良。

41.ABO溶血病：最常见，2～3天出现黄疸。Rh溶血病：24h内出现黄疸，贫血，肝脾肿大。警告期(嗜睡、反应低下、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力减低，12～24h)，痉挛期(抽搐、角弓反张、发热，12～48h)，恢复期(2周)，后遗症期(最严重并发症胆红素脑病)。

42.新生儿败血症：葡萄球菌最常见。出生前(宫内)感染：胎盘+生殖道上行;出生时感染：产道;出生后感染：母子亲密接触。

43.新生儿易低体温和皮肤硬肿原因：体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，对失热耐受力差，缺乏寒战产热(棕色脂肪少)，皮下脂肪饱和脂肪酸含量高。

44.新生儿寒冷损伤综合征：低体温(<35℃，轻症30～35℃，重症<30℃)，皮肤硬肿(橡皮样感，凹陷性水肿，对称性，下肢最先，轻症硬肿范围<50%，重症>50%)

45.21-三体(唐氏)综合征：贯穿手，无皮肤粗糙，智能落后，特殊面容(眼裂小，眼距宽，双眼外眦上斜，鼻梁低平，外耳小，硬腭窄小，常张口伸舌，流涎多，头小圆，颈短宽)，生长发育迟缓，畸形。

46.标准型：47,XX(或XY),+21。

易位型：D/G易位：46,XY(或XX),-14,+t(14q21q)。平衡易位染色体携带者：45,XY(或XX),-14,-21,+t(14q21q)。G/G易位：46,XY(或XX),-21,+t(21q21q)或46,XY(或XX),-22,+t(21q22q)。

嵌合体型。

47.苯丙酮尿症PKU：常隐遗传，经典型(苯丙氨酸羟化酶缺乏)，非经典型(四氢生物蝶呤缺乏)。临表：智能发育落后(神经系统最突出)，癫痫小发作，头发黄皮肤白(黑色素合成不足)，鼠尿臭味(特有体征)。

48.确诊：血浆苯丙氨酸测定。新生儿期初筛：Guthrie细菌生长抑制试验。较大儿童筛查：尿三氯化铁试验，尿2,4-二硝基苯肼试验。生化诊断：尿液有机酸分析。鉴别三种非典型PKU：尿蝶呤图谱分析。

49.中性粒细胞与淋巴细胞在4～6天、4～6岁时相等。吞噬功能暂时性低下。

50.B细胞发育迟缓，略高于正常。2岁后扁桃体增大。

51.3～6个月补体达成人水平，3岁以后IFN-r、IL-4达成人水平。

52.IgG唯一通过胎盘。胎儿期即可产生IgM。三个月后产生有效抗体，5～6个月后从母体获得抗体开始消失。

53.风湿热：链球菌感染，Ⅲ型变态反应，发病前有1～5周有链球菌咽峡炎病史。临表：发热(最常见，但是次要表现)，心肌炎，心内膜炎(二尖瓣受累最常见，二闭、主闭)，心包炎，关节炎(游走性多关节炎，膝踝肘腕大关节最常见，愈后不留畸形)，舞蹈病，环形红斑，皮下结节(关节伸面)。

54.首选卧床休息(急性期2周，心脏炎无心衰4周，伴心衰8周，伴严重心衰8～12周)。清除链球菌感染：青霉素。抗风湿：有心脏炎用泼尼松8～12周，无心脏炎用阿司匹林4～8周。

55.川崎病：发热(抗生素治疗无效)，球结膜充血(无脓)，唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫性充血，草莓舌，多形性皮斑，颈淋巴结肿大，急性期掌跖红斑、手足硬性水肿，恢复期指(趾)端膜状脱皮。

56.麻疹：麻疹病毒。潜伏期(6～18天，平均10天)，前驱期(3～4天，卡他症状，下磨牙相对的颊黏膜上Koplik斑)，出疹期(3～4天)，恢复期(7～10天)。发热后3～4天出疹，先上后下(耳后发际→额面颈→躯干四肢→手掌足底)、先小后大(小的.斑丘疹→片状融合)、先红后暗(红色→颜色加深→暗红)。

57.水痘：水痘-带状疱疹病毒。潜伏期10～21天，平均14天。发热后1天出疹，头面躯干→四肢→四肢末端稀少，向心性分布。红色斑丘疹→水疱→清亮变浑浊→结痂。斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时出现。黏膜皮疹，明显痒感。继发皮肤感染最常见。

58.风疹：风疹病毒。发热第2天出疹，1天内出齐，面部→颈部→躯干→四肢，呈猩红热样斑疹。

59.幼儿急疹：人类疱疹病毒6型。持续性高热3～5天体温骤退，热退出疹，见于躯干、颈部、上肢。

60.猩红热：A组β型溶血性链球菌。前驱期：高热，咽痛、头痛、腹痛，白草莓舌、红草莓舌。发病24h出疹，先为颈部、腋下、腹股沟，24h内遍及全身。全身皮肤弥漫性充血发红，密集均匀的红色细小丘疹，鸡皮样，沙纸感，面部潮红，口唇发白，皮肤褶皱处皮疹密集有帕氏线。

61.中毒性菌痢：福氏最常见，多见于2～7岁健壮儿童，夏秋季节。潜伏期1～2天，起病急，高热，黏液脓血便，里急后重。

62.结核杆菌：需氧，革兰阳性，抗酸染色呈红色，人型。初次感染后4～8周结核菌素试验阳性。PPD0.1ml(5个结核菌素单位)于左前臂掌侧面中下1/3处注射，48～72h观察硬结直径。<5mm(-)，5～9mm(+)，10～19mm(++)，≥20mm(+++)，有水肿、破溃、淋巴管炎、双圈反应(++++)。年长儿无症状阳性→曾感染。

63.原发性肺结核：小儿最常见结核病。有原发综合征和支气管淋巴结结核。X片哑铃状双极影。过敏状态有眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑、多发性一过性关节炎。

64.结核性脑膜炎：小儿最严重结核病。脑神经损害：面(最常见)、舌下、动眼、外展。早期：性格改变，头痛。中期：脑膜刺激征，脑神经受损。晚期：昏迷，惊厥频繁。

65.儿童脑脊液正常值：压力：0.69～1.96kPa。细胞数：(0～10)×10^6/L。蛋白质：0.2～0.4g/L。糖：2.8～4.5mmol/L。氯化物：117～127mmol/L。

化脓性脑膜炎：米汤样，压力上升，蛋白质上升，糖下降，氯化物下降，WBC>1000×10^6/L，多为中性粒。

结核性脑膜炎：毛玻璃样，压力上升，蛋白质上升(1～3)g/L，糖下降，氯化物↓↓，WBC(50～500)×10^6/L，多为淋巴。

病毒性脑膜炎：压力上升，蛋白质上升<1g/L，糖、氯化物正常，WBC上升，多为淋巴。

66.母乳喂养肠道优势菌群：乳酸杆菌。

67.先天性肥厚性幽门狭窄：喷射性呕吐，不含胆汁，胃蠕动波，右上腹肿块(特有体征)。

68.先天性巨结肠：胎便排出延缓、顽固性便秘和腹胀，生后2～3天可低位肠梗阻，直肠指检恶臭。

69.腹泻病：大便次数增多、性状改变，好发于6个月～2岁。易感因素：消化系统发育不成熟，胃肠道负担重，胃酸偏低，IgM、IgA、SIgA较低，防御功能较差，尚未建立正常肠道菌群，人工喂养感染率高。

70.急性腹泻<2周，迁延性2周～2个月，慢性>2个月。轻型：饮食、肠道外感染，无脱水、电解质酸碱紊乱、全身症状;重型：肠道内感染，有脱水、代酸低钾低钙低镁、全身症状。

71.轮状病毒肠炎：秋冬季，6～24个月，前驱发热、上感，先吐后泻，蛋花汤样便。

72.侵袭性大肠杆菌肠炎：黏冻状脓血便，腥臭味，有里急后重，严重中毒症状。

73.金黄色葡萄球菌肠炎：多继发于使用大量抗生素后。

74.生理性腹泻：常有湿疹，食欲好。

75.轻度脱水：失水量30～50ml/kg，占3～5%，精神稍差，皮肤稍干燥，前囟眼窝稍凹陷，哭时有泪，尿量稍减少。

中度脱水：失水量50～100ml/kg，占5～10%，精神萎靡，皮肤苍白干燥弹性差，前囟眼窝明显凹陷，尿量明显减少。

重度脱水：失水量100～120ml/kg，>10%，极度萎靡，皮肤极度干燥发灰有花纹，弹性极差，前囟眼窝深度凹陷，眼睑不能闭合，哭时无泪，四肢厥冷。

76.等渗性脱水：血钠130～150mmol/L。低渗性脱水：血钠<130mmol/L。高渗性脱水：血钠>150mmol/L。

77.预防脱水、轻中度：口服补液盐ORS。轻度50～80ml/kg，中度80～100ml/kg，8～12h补完。

78.第一天补液=累计损失量+继续损失量+生理需要量。

快速判断范围：轻度：90～120ml/kg，中度：120～150ml/kg，重度：150～180ml/kg。

重度脱水伴明显周围循环障碍首先快速扩容：20ml/kg等渗液，30～60min补完。

累计损失量：轻度：30～50ml/kg，中度：50～100ml/kg，重度：100～120ml/kg。8～10ml/(kg·h)，8～12h补完。

生理需要量：体重≤10kg：100ml/kg。11～20kg：1000+(体重-10)×50ml/kg。>20kg：1500+(体重-20)×20ml/kg。

生理需要量+继续损失量：5ml/(kg·h)，12～16h补完。

第二天及以后补液=生理需要量+继续损失量。

79.扩容：等张2:1=2份0.9%NaCl+1份1.4%NaHCO3或1.87%乳酸钠。

低渗：2/3张4:3:2=4份0.9%NaCl+3份5%或10%GS+2份1.4%NaHCO3或1.87%乳酸钠。

等渗：1/2张2:3:1=2份0.9%NaCl+3份5%或10%GS+1份1.4%NaHCO3或1.87%乳酸钠。

高渗：1/3张1:2=1份0.9%NaCl+2份5%或10%GS。

80.婴儿咽鼓管宽直短，水平位，故鼻咽炎易致中耳炎。

81.婴幼儿左支细长、右支短粗，呼吸道黏膜缺少SIgA，易感染，胸廓呈桶状，肋骨水平位。

82.急性上呼吸道感染：病毒最多，鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。

83.疱疹性咽峡炎：柯萨奇A组病毒，夏秋季，疱疹→周围红晕→小溃疡。

咽结合膜热：腺病毒3、7型，春夏季，发热、咽炎、结膜炎。

84.咳嗽变异型哮喘：夜间或清晨发作，痰少，抗生素无效，支气管舒张剂诊断性治疗可使咳嗽缓解诊断。

85.婴幼儿哮喘最基本治疗：局部糖皮质。长期控制、最有效：吸入型糖皮质。急性发作首选吸入型速效β2受体激动剂，若β2激或茶碱类无效用全身性糖皮质静脉给药。

86.肺炎：呼吸道合胞病毒最常见。急性<1个月，迁延性1～3个月，慢性>3个月。

87.支气管肺炎：小儿最常见肺炎，累及支气管壁和肺泡。发病前上感，发热，咳嗽，气促，全身症状，呼吸增快(鼻翼扇动、三凹征)，发绀，肺部固定性中细湿啰音(支气管炎干湿啰音不固定)。

88.肺炎可合并心衰、中毒性脑病。中毒性肠麻痹时腹胀。最常见紊乱：混合性酸中毒。金葡菌最易并发脓胸(浊音)、脓气胸(突发呼困加重，积液上方鼓音)、肺大泡。

89.肺炎链球菌：青霉素，阿莫西林。金葡菌：苯唑西林。衣原体、支原体：红霉素。病毒：利巴韦林。

90.普通细菌性肺炎：疗程体温正常后5～7天，症状体征消失后3天停药。

金葡菌肺炎：体温正常后2～3周停药，总疗程≥6周。

91.鼻前庭导管给氧：氧流量0.5～1L/min，氧浓度≤40%。

面罩给氧：氧流量2～4L/min，氧浓度50～60%。

92.糖皮质指征：严重喘憋或呼衰，全身中毒症状明显，合并感染中毒性休克，脑水肿。

肺炎合并心衰：吸氧，镇静，强心(地高辛)利尿扩血管(酚妥拉明)。

93.呼吸道合胞病毒肺炎：发绀、鼻翼扇动、三凹征，中细湿啰音，X片小点片状、斑片状阴影、肺气肿。

腺病毒肺炎：发热2～3周频繁咳嗽、阵发性喘憋、嗜睡，X片大小不等片状阴影或融合成大病灶。

94.胎儿营养和气体通过脐血管和胎盘与母体弥散方式交换，只有体循环没有肺循环，混合血(肝纯动脉血)，静脉导管、卵圆孔、动脉导管是特殊通道，脑、心、肝、上肢血氧含量较下半身高，右心室更大容量负荷。

95.脐静脉→肝圆韧带，脐动脉→膀胱脐韧带。动静脉内径比：新生儿1:1，成人1:2。年龄增长心率减慢。

96.左向右分流型(潜伏青紫型)：房缺，室缺，动脉导管未闭。

右向左分流型(青紫型)：法洛四联症，完全性大动脉转位，艾森格曼综合征。

97.房缺：右房、右室增大，胸骨左缘2～3肋间收缩期喷射性杂音，无震颤，P2亢进、固定分裂。

98.室缺：左室、右室增大，胸骨左缘3～4肋间全收缩期粗糙杂音，有震颤，P2亢进。肺动脉压迫喉返致声嘶。

99.动脉导管未闭：左房、左室增大，胸骨左缘第2肋间收缩期连续性机械样杂音，有震颤，P2亢进。肺动脉高压，血氧含量>右室，右室亦增大，主动脉弓增大。

100.法洛四联症：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。胸骨左缘第2～4肋间Ⅱ～Ⅲ级粗糙喷射性收缩期杂音(响度取决于肺动脉狭窄程度)，一般无震颤，P2减低。临表：青紫(最早，与肺狭程度有关，见于唇、甲床、球结膜)，蹲踞，杵状指(趾)，阵发性呼困。

101.房缺、室缺、动脉导管未闭：肺淤血多，肺野充血，有肺门舞蹈征，肺动脉段凸出。

102.婴儿年龄越小肾脏相对越重位置越低，膀胱位置高，输尿管长而弯、易受压和扭曲。

103.生后24h内排尿，48h为1～3ml/(kg·h)，婴儿400～500ml/d，幼儿500～600ml/d，学龄前600～800ml/d，学龄800～1400ml/d。

无尿：新生儿<0.5ml/(kg·h)，以后<50ml/d。

少尿：新生儿<1.0ml/(kg·h)，婴幼儿<200ml/d，学龄前<300ml/d，学龄<400ml/d。

104.尿蛋白≤100mg/(m2·24h)为阴性，>150mg/d或4mg/(m2·h)或100mg/L为阳性。

正常：红细胞<3个/HP，白细胞<5个/HP，偶见管型。12h尿红细胞<50万、白细胞<100万，管型<5000个。

105.急性肾小球肾炎：A组β溶血性链球菌。前驱感染：咽炎6～12天(平均10天)，皮肤感染14～28天(平均20天)。典型表现：非凹陷性水肿(眼睑及颜面开始)、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少。严重表现：2周内严重循环充血(首选呋塞米)、高血压脑病(首选硝普钠)、急性肾功能不全(首选血液透析)。

106.肾病综合征：大量蛋白尿>50mg/(kg·d)，低蛋白血症<30g/L，高脂血症，明显凹陷性水肿(最早最常见，眼睑开始)。前二必备。

107.肾静脉血栓形成：突发腰痛，出现血尿或血尿加重、少尿甚至肾衰。

下肢动脉血栓形成：下肢疼痛，足背动脉搏动消失。

108.单纯型肾病：三高一低。高度水肿，大量蛋白尿，高脂血症，低蛋白血症

109.胚胎3周：卵黄囊造血，6周后减退。

胚胎6～8周：肝脏造血，6个月后减退。

胚胎8周：脾脏造血，5个月后减退。

胚胎16周：骨髓造血，生后2～5周成唯一造血场所。

110.生理性贫血：生后2～3个月。

111.白细胞8岁达成人水平。

112.贫血：血红蛋白新生儿<145g/L，1～4个月<90g/L，4～6个月<100g/L。

低限值：6个月～6岁：110g/L，6～14岁：120g/L。

新生儿：轻度144～120g/L;中度～90g/L;重度～60g/L;极重度<60g/L。

婴幼儿：轻度～90g/L;中度～60g/L;重度～30g/L;极重度<30g/L。

113.营养性缺铁性贫血：小细胞低色素性，好发于6个月～2岁。病因：婴幼儿铁摄入不足，男性痔出血，女性月经过多。临表：皮肤苍白，肝脾肿大(年龄越小越明显)，食欲减退，异食癖，精神不集中，注意力减退，心率加快，免疫功能下降，常合并感染。

114.营养性巨幼细胞贫血：大细胞性，好发于6个月～2岁。临表：虚胖，毛发纤细稀疏黄色，皮肤蜡黄色，肝脾肿大，精神神经症状(严重者不规则性震颤、手足无意识运动、共济失调、踝阵挛、Babinski+)，消化系统症状(厌食、恶心、呕吐、腹泻、舌炎)。

115.原始反射：吸吮，吞咽，觅食，握持，拥抱。

116.热性惊厥：多在6个月～3岁，有家族史，诱因：上呼吸道感染。一般首选静注地西泮。新生儿惊厥首选苯巴一比妥。

117.单纯性：全身性，短暂，5～15min，1次热程仅1～2次，复发≤4次，多发生在热性疾病体温骤升时，呈全身强直-阵挛性发作，时间短恢复快，发作后一切恢复如常，50%患儿今后发热时易再发，直至学龄期。

118.化脓性脑膜炎：多<5岁。新生儿、<2个月：大肠杆菌;2个月～12岁：脑膜炎球菌;>12岁：肺炎链球菌。

119.硬脑膜下积液：最常见并发症，致病菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。体温退而复升，症状好转后出现意识障碍、惊厥、前囟隆起、颅内高压。首选头颅透光试验，硬膜下穿刺确诊。

篇5：儿科重点知识点总结

新生儿生理性体重下降最低峰出现在生后3-4天;

小儿生长发育的两个高峰时婴儿期和青春期;

学龄期生长发育相对缓慢，智力发育更为成熟，除生殖系统外各系统器官外形均已接近成人;

小儿生长发育的规律性事指个系统器官发育的不平衡性;

上部量与下部量相等的年龄是12谁;

二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走;

乳牙出齐的时间是2.5岁;

小儿开始出现恒牙的时间是6岁;

小儿头围和胸围大致相等的`月龄是12个月;

小儿前囟闭合的时间是1-1.5岁;

听觉发育完善的年龄是4岁;

训练小儿定时小便的习惯开始的时间宜为3个月;

小儿最易发生意外事故的阶段是幼儿期;

婴儿输液常选择头皮静脉;

低体重儿是指出生一小时内体重低于2500g者;

早早产儿是指胎龄小于32周的早产儿;

新生儿产热主要依靠棕色脂肪;

新生儿正常的呼吸频率是40-45次/分;

新生儿出生后开始排胎便的时间是出生后12小时内;

引起新生儿败血症的常见原因是葡萄球菌;

新生儿出生后感染性肺炎常见的病原菌是革兰阳性球菌;

新生儿肺炎中最严重病死率最高的是胎粪吸入性肺炎;

引起新生儿宫内感染性肺炎常见的病毒是巨细胞病毒;

新生儿生理性体重下降一般不超过10%;

营养不良是指缺乏热量和蛋白质;

营养不良的常见病因不包括先天不足;

导致婴儿营养不良的最主要病因是喂养不当;

小儿肥胖称为成人多种疾病的诱因，包括：冠心病、糖尿病、胆石症、痛风;

可引起手足抽搐的血钙数值时1.75-1.88mmol/l(7-7.5mg/dl);

篇6：儿科护士培训的经验总结

同期轮转到儿外的一共有九个同事，优秀的同事们还是给了我很大的压力，联想到偶像剧里的职场上勾心斗角，不免有点害怕！后来才发现有点杞人忧天。岗前培训时，我们互相协作，互相提点，共同进步，从来不因为一个人的错误而责怪；进入临床时，我们分享经验，分享技巧，共同适应，从来不因为一个人慢半拍而心生嫌弃；休息时，我们一起聊天，一起逛街，共同成长！我享受着一起九个人的感觉，最初的相遇，永远能带给你想不到的温暖。

作为刚入职的新职工，总是有很多不懂得的地方，总是有需要进步的地方，总是有让人头大的地方。小儿外科的老师们总是很耐心的解答，有时候会暂时放下自己手中的活儿，指导我顺利完成才放心。印象中最深刻的要属在给巨结肠患儿钡灌后洗肠时遇到狭窄段肛管置怪，更没有打断我们的工作。也是在这种理解下，第二针顺利穿刺成功，那个妈妈流下了隐忍的眼泪……遇到这样通情达理的家属，我们更加内疚，更加坚定要进一步提升穿刺技术的决心！