工艺报警处理程序

工艺报警处理程序（精选12篇）

篇1：工艺报警处理程序

工艺联锁、报警管理制度

一、目的为了加强公司工艺联锁、报警管理工作，进一步明确职责，规范程序，依照集团公司相关规定，结合分公司实际情况，特制定本制度。

二、范围:

本制度适用于集团公司各分公司的所有相关的工艺报警点。

三、职责:

（一）技术处负责制定并完善本制度，检查、考核本制度执行情况。

（二）各相关单位和人员按要求执行本制度。

四、职责:

（1）工艺联锁、报警值不得随意改变，如需修改，由提出修改单位提出申请报技术处审核，总工艺工程师审批，批准后由仪表负责修改联锁报警值，工艺员负责监督确认。

（2）工艺联锁不得随意停用，如需停用时，由提出停用单位填写《联锁切除申请报告》报技术处审核，总工艺工程师审批，批准后由仪表负责摘除联锁，工艺员负责监督确认。

（3）停用工艺联锁不得随意投入用，如需投入时，由提出停用单位填写《联锁投入申请报告》报技术处审核，总工艺工程师审批，批准后由仪表负责摘除联锁，工艺员负责监督确认。

（4）紧急情况下单位值班领导或当班值班长可决定暂时切除或投入联锁，并办理联锁暂时停用或切除申请报告，由值班仪表人员执行，同时汇报当班调度，排除故障后及时恢复停用的联锁，长时间不能恢复时，要在12个小时内补办工艺联锁切除审批手续。

（5）工艺操作人员接班后对分管装置的联锁报警进行签字确认

五、报警处理的原则和要求

1、岗位操作人员发现生产工艺参数报警时，应在第一时间进行确认，包括及时安排岗位操作人员和仪表相关人员进行确认，并进行判断和分析，以采取措施，使工艺参数恢复到正常操作的范围。如认为属于误报的，应安排岗位操作人员和仪表人员进行确认，直至找到报警的真正原因，并采取措施消除误报；

2、多个报警同时发生，岗位操作人员应迅速切换至报警页面，并优先解决最可能影响装置安全的报警，其次再解决生产和质量的报警，直至消除各报警；

3、当操作员工对报警的原因有疑问时，请汇报班长，不要擅自采取措施，以免影响生产的稳定，造成更严重的安全事故；

4、当班组长对报警的原因有疑问时，请汇报分公司技术员或分公司经理，不要擅自采取措施，以免影响生产的稳定，造成更严重的安全事故；

5、在紧急情况下，班组长有权停车；

6、分公司工艺负责人应每天检查DCS操作员的报警记录情况，检查报警的时间和报警响应直至消除报警的时间，以便找出报警响应直至消除时间过长的工艺参数，并进行原因分析，即分析出设计组态的问题，或员工缺乏培训，或报警点过多，或员工注意力不集中等，从而采取针对性的措施加以解决。

7、公司（分厂）领导应重点对造成联锁启动或达到联锁触发值但没有启动联锁的工艺安全事故或操作参数超过设计值的事件以及同一个报警点在一个班内多次报警的，要按照“工艺安全事故管理规定”的要求，进行原因分析，并采取措施加以解决；

篇2：工艺报警处理程序

一、监控中心值班员收到消防报警信号或电话时：

1、用对讲机通知楼层人员，立即到达现场核实。

2、向上级报告，讲清报警地点。

3、将监控镜头锁定在报警楼层监视，并将境况向科长报告。

二、巡查人员员接到中控室呼叫后，以最快速度赶到报警地点核实，并且遵循以下规则;

1、报警点在公共场所时，直接进入报警地点检查。

2、报警点在商铺内时，向商户简明理由后，进入报警地点检查。

3、报警点在商铺内且已上锁时，立即向上级报告，并留守现场观察。上级到现场后，必要时可破锁进入现场检查如无火情应及时加锁并在第一时间向上级主管及商户简明原因。

三、中控员接报后应带巡查员快速赶到报警现场检查：

1、经现场检查，确认为误报时，立即通知值班员对主机复位。

2、对破锁检查的商铺，排除后应加锁并通知商户。

3、消防监控中心监控员收到上级指令后信号复位，并做好记录。

篇3：新型无线报警控制器应用程序

美国某公司近期推出新型无线报警控制器Ei450的应用程序, 该应用程序适用于Android与IOS等智能手机系统。

Ei450报警控制器适用于无线互联感烟报警器、感温报警器与一氧化碳报警器, 该控制器可便捷测试出系统上的全部报警设备, 迅速识别系统的报警位置, 且发生误报时警铃会自动关闭。

Ei450的应用程序包含动画图形、简单的文字说明与互动功能, 用户可以触摸手机屏幕上的图像来模拟实时报警系统。使用该应用程序可以测试无线报警系统, 如果报警器被激活, 应用程序将指导用户进行下一步操作。对于烟雾探测与一氧化碳探测, 该应用将呈现不同操作程序, 包括如何在屏幕上准确确定报警位置, 以及发生火灾误报时如何关闭报警装置。

篇4：工艺报警处理程序

关键词：NC程序；数控加工 ；FANUC0i系统；报警信息

中图分类号：TG659 文献标识码：A 文章编号：1007-9599 (2012) 09-0000-02

数控程序的编制方法主要有手工编程和自动编程两类。随着计算机技术的发展以及各种类型CAD/CAM软件不断开发，自动编程已越来越得到广泛应用。但手工编程以其所具有的经济性和及时性，在编程中仍占有一定的比例。数控加工中，由于刀具的运动轨迹完全依赖于数控程序对机床的控制。所以NC程序的正确与否对数控机床的运行、加工至关重要。

篇5：消防控制室火灾报警紧急处理程序

（一）火灾报警信息的确认

1．火灾报警控制器报出并显示火警信号后，消防值班人员应首先按下“消音”键消音，再依据报警信号确定报警点具体位置。

2．通知另一名消防值班人员或安保人员到报警点现场火灾确认。消防控制室内消防值班人员在控制室内随时准备实施系统操作。若消防控制室设有闭路监控系统，可直接将该系统切换至报警位置确认火情。

3．现场火灾确认人员携带手提消防电话分机或对讲机等通讯设备尽快到现场查看是否有火情发生。

（二）火灾处置流程

1．如确有火灾发生，现场火灾确认人员应立即用对讲机或到附近消防电话插孔处用消防电话分机等通讯工具向消防控制室反馈火灾确认信息。可根据火灾燃烧规模情况决定利用现场灭火器材进行扑救还是立即疏散转移。

2．消防控制室内值班人员接到现场火灾确认信息后，必须立即将火灾报警联动控制开关转入自动状态（处于自动状态的除外）。

3．拨打119火警电话向消防部门报警。

（1）拨打火警电话时，应首先摘机，听到拨号音后，再拨“119”号码。

（2）拨通“119”后，应确认对方是否为“119”火警受理台，以免拨错。

（3）准确报出建筑物所在地地址（路名、街区名、门牌号），说明建筑物所处地理位置及周围明显的建筑物或道路标志。

（4）简要说明起火原因和火灾范围。

（5）等待接警人员提问，并简要准确的回答问题。（6）挂断电话后，通知消防巡查人员做好迎接消防车的各项准备工作。

4．消防值班人员向消防值班经理和单位负责人报告火情，同时立即启动单位内部灭火和应急疏散预案。

5．在消防值班经理或负责人的指挥下启动相应的联动设备，如消防栓系统、泡沫灭火系统、喷淋系统等消防设施。

6．通过消防广播系统等通讯工具通知火灾及相关区域人员疏散。

7．消防队到场后，要如实报告情况，协助消防人员扑救火灾，保护火灾现场，调查火灾原因，做好火警记录。

（三）误报警的处置方法

1．当火灾探测器出现误报警时，应首先按下“警报器消音”键，停止现场警报器发出的报警音响，通知现场人员及相关人员取消火警状态。

2．考察是否由周围环境因素（水蒸气、油烟、潮湿、灰尘等）造成探测器误报警。

（1）若环境中存在水蒸气、扬尘、油烟或快速温升等导致探测器误报警的因素，等环境恢复后，可按下火灾报警控制器的“复位”键，恢复探测器至正常工作状态。同时记录下该误报设备的详细编码等信息，并注意观察该报警点是否再次出现误报现象。

（2）若不存在上述状况，无法确定导致报警原因时，可按下火灾报警控制器的“复位”键，恢复探测器至正常工作状态。如探测器反复进入报警状态，应立即向单位相关领导汇报，以便通知工程施工单位或维保单位尽快处理。

篇6：汕头市机动车遗失报警报险全程序

汕头市机动车遗失报警报险全程序（已购买车辆全保为例）

机动车落地后，除了汽车行驶证随身携带（最好不要放在车里），车辆年票、车船税随车外，全部车辆的单据、证照，以及每年购买的规费单据、保险单据，请妥善保管好，一旦不幸发生机动车被盗抢，以上证照都需要使用。1.在确认机动车被盗后，必须立刻报警，拨打110，清楚说明情况后，保持现场状况，110会指派就进单位（例如派出所）派员前往现场调查，在等待期间，可以拨打保险公司保险，约好现场勘查时间。110出警后，随同警员到所属地段派出所做笔录，领取报案回执并妥善保管（非常重要，以后必须用到）。2.配合保险公司现场勘查，做好记录。3.凭报警回执、汽车行驶证（如随车丢失，用绿本的车辆登记证）、车主身份证、路桥年票原件（随车联或收据）到车管所进行锁档、报馆登报、路桥所停年票。以上原件，每个单位需要一套复印件，请自备。车管所二楼办理锁档，保证丢车期间，车主不需负责该车辆事故责任，对车主有保障，此时，车管所会进行临时锁档，正式出证明，必须三个月后办理。登报必须到省报办理，例如羊城晚报、南方日报，汕头本地报纸不适用。（刑侦部门认可省报），同时，车主保留至少两份完整报纸以后使用。路桥所在金海大厦一楼，10天内去报停，保留路桥所证明原件，大约7天后，路桥所会通知车主去领取退款（退款金额自下个月计算到年底）4.之后几天内，公安局分局刑侦队会约同车主一起做调查取证工作。5.有时间就到保险公司领取保险申报单，先到丢车所在地派出所盖章，然后就等待，等待三个月。6.等待三个月，如果没有寻回车辆的通知，就开始进行保险索赔程序了。保险索赔程序1.继续盖章，派出所的章之后就是刑侦大队盖章了，去市公安局大楼4楼办理，记得带好保险索赔单、行驶证、登记证、报纸、身份证、驾驶证。2.再到车管所，正式办理锁档手续。3.顺便到附近的车船税征收点办理退税手续，五个工作天后就可以取正式的车船税退税单据了。一切等车船税的单据搞好后，就找保险公司吧，继续等待2到3个月，保险就赔付你了。希望不要丢车，非常麻烦，祝大家好运。

篇7：轴温报警的处理

一、货物列车：《行规》98条

1、铁路局车辆运行安全监测站红外线调度员接到货物列车热轴报警，应及时将列车车次、编组、热轴车顺位、轴位、探测站和通过探测站时间通知列车调度员；当红外线探测不到列车车次时，由列车调度员确定；当红外线探测不到车型车号时，由机车司机根据机后辆序核对货票、确定货车车号。列车调度员及时安排停车、甩车。

列检复示站红外线值班员接到强、激热报警后，应立即报告局监测站红外线调度员，达到预报标准时由红外线调度员负责向列车调度员预报。接到微热和最大值报警若列车在前方站有技术作业须立即通知列检值班员。若列车在前方站无技术作业时，应立即报告局监测站红外线调度员，由红外线调度员跟踪监测，达到预报标准时须及时拦停列车。

2、对预报标准分为微热、强热、激热三级。分别采用微热跟踪，强热在最近的前方站停车，激热立即停车检查的处理方式。微热设置为多级，预报微热时红外线调度员负责跟踪，如果热级有升级，应按强热预报处理。

3、列车调度员接到货物列车强热预报后，要立即向列车司机下达调度命令安排列车在前方站采用常用制动侧线停车；若前方站有列检，由列检对预报轴位按规定进行检查；若前方站无列检，应在前方站就地甩车。

接到激热预报后，要立即向列车司机下达调度命令安排列车采用常用制动停车。在车站停车时，有列检的由列检人员检查确认，无列检的对激热车辆进行甩车处理；在区间停车时，由车辆乘务员负责检查，无车辆乘务员的由机车司机判断处置并确认能否继续安全运行。

二、旅客列车

1、车辆轴温智能探测系统探测客车热轴预报标准分为微热、强热、激热三级。采取微热跟踪，强热通知列车车辆乘务员处理，激热立即停车检查的处理方式。微热设置为多级，预报微热时红外线调度员负责跟踪，如果热级有升级，应按强热预报处理。

2、局调度所车辆运行安全监测站红外线调度员按规定将客车轴温强、激热报警信息上报及预报相关列车调度员。将热轴预报内容（列车通过预报探测站时间、编组、热轴车辆辆位、轴位）通知列车运行区段列车调度员，由列车调度员确定车次后根据热轴等级安排检查处理，激热立即停车，强热通知车辆乘务员。

3、列车调度员接到激热预报后，要立即通知列车司机和车站值班员，机车司机要采用常用制动立即停车。下达调度命令安排列车采用常用制动停车。列车调度员接到强热预报后，要立即通知机车司机，司机立即通知运转车长，运转车长立即通知车辆乘务员；无运转车长的列车，由司机直接通知车辆乘务员，由车辆乘务员确认车载轴温检测系统信息，确定列车能否继续安全运行、及时告知列车司机并转报相关站车站值班员、列车调度员。

三、《技规》299条

列车运行途中发生车辆故障应急处理：

1．发现客车车辆轮轴故障、车体下沉（倾斜）、车辆剧烈振动等危及行车安全的情况时，须立即采取停车措施。由司机、车辆乘务员检查，对抱闸车辆应关闭截断塞门，排除副风缸中的余风，确认安全无误后，方可继续运行；如车轮踏面损坏超过限度或车辆故障不能继续运行时，应甩车处理。

2．列车调度员接到热轴报告后，应按热轴预报等级要求果断处理。必要时，立即安排停车检查（司机应采用常用制动，列车停车后由车辆乘务员负责检查，无车辆乘务员的由司机确认能否继续安全运行）或就近站甩车处理。

3．遇客车安全监控系统报警或其他故障需要列车限速运行时，运转车长（无运转车长时为车辆乘务员）应使用列车无线调度通信设备通知司机，由司机报告车站值班员、列车调度员。

五、走行部监测装置报警现象及处理

第二十六条

走行部监测装置报警现象及处理：

1.相对温升报警：列车在运行中，某轴位温升超过55℃（含55℃）而显示的该轴位实际温度未达90℃时，设备声光报警。乘务员应密切注意相应轴位温升情况，同时加强后部了望，如观察走行部无异常情况且温度未升至90℃，可维持运行回段（或运用整备点）报活处理。

2.绝对温度报警：当某轴位温度显示达到或超过90℃时，乘务员应在前方最近的站内停车(注意不要大减压或紧急停车)，停车后用手背接触检查确认该轴位温度，在确认温度达到90℃时，在应急处理无效时应请求更换机车。

3.轴承、齿轮和踏面I级故障报警：设备主机面板“报警I”指示灯亮，副机的测点报警指示灯亮黄色或微机显示屏有对应轴位的I级报警提示。此时乘务员应关注报警点显示情况，维持正常行车，回段（或运用整备点）报活。

4.齿轮、踏面故障II级故障报警：设备主机面板“报警II”指示灯亮，副机的测点报警指示灯亮红色或微机显示屏有对应的齿轮、踏面故障II级报警持续提示时，乘务员应在前方最近站内停车检查，确认良好后方能开车，否则应请求更换机车。

5.轴承故障II级报警：设备主机面板“报警II”指示灯亮，副机的测点报警指示灯亮红色或微机显示屏有对应的轴承故障II级报警提示，且主副机蜂鸣器均响。此时乘务员应关注报警点温度显示情况，维持正常行车，回段（或运用整备点）报活。超过规定的90℃温度时在前方最近站内停车处理。

第二十七条

装置设备故障或报警在运用整备点停留，应在确认走行部正常，且走行部监测装置无法在运用整备点修复情况下，办理附挂手续回本段处理。在运用整备点，I级报警情况仅作为预警情况，可正常牵引机车，乘务员应注意相应位置温升和振动情况，回本段报活处理。

第二十八条

在运行中和继乘站交接装置设备故障或报警时，乘务员应密切注意机车运行中的走行部状态，继续维持运行并在运行日志上做好详细记录，机车进库时应提机统-6活票报活，活票由临修组保管。填写活票时，应将轴位显示的具体情况填写清楚。

第二十九条

篇8：工艺报警处理程序

【关键词】血液透析；报警；处理；预防

【中图分类号】R47 【文献标识码】A

临床资料：

2012年4-12月透析過程中发生常见报警患者150例，患者均使用PrismaFlex透析机，每周透析3-4次，每次4-30小时.

连续性血液净化治疗是目前ICU内抢救急危重病人的有效方法之一，尤其在治疗急慢性肾功能衰竭方面，起了关键的作用，而确保CRRT治疗有效进行，才是确保治疗效果的有力保证，临床上经常会出现各种原因，没有顺利完成治疗时间而提前下机.

常见的几种报警原因及处理：

1 输入压力负值过大：

导管位置偏移、动脉血路管扭折等 ，及时的调整到导管的正确位置；患者咳嗽、体位改变等 ，一般是一过性的，过后可恢复血透正常状态；血流速过高，及时调整与导管相匹配的血流速；导管或血路管凝血 ， 必要时更换导管或耗材。

2 输入压力极端负值：

患者翻身或移动可能引起：导管动脉采血端被夹闭；导管位置偏移、动脉血路管扭折受压等导致血泵前供血障碍。患者咳嗽或吸痰致引血不畅。导管功能不良：导管动脉端侧孔与与血管壁相贴；导管动脉端血栓形成。血路管动脉泵前段血栓形成。如果压力在8秒之内恢复正常则报警自动清除；如未恢复，应快速调高血流速；设定的血流速超过导管的设计流速；排除以上诸多因素仍无法解决输入压力极端负值报警，应检查输入压力感应器，如需手动调校：1、按停止键，使血泵停转；2、用血管钳夹闭动脉采样口前段血路管和输入压接头后段血路管；3、将输入压力接头取出；4、用无菌注射器抽取无菌生理盐水1ml从采样口注入；5、重新安装输入压力接头，松开血管钳；6、按“继续”键进行治疗。

3 无法检测回输压力：

血流速过低；排气室监测管路与回输压力监测端口连接松动泄漏；回输压力监测保护帽进水；回输管路与导管分离。排气室监测管路与回输压力监测端口连接松动泄漏；按“停止”键，取下排气室监测管路与回输压力监测端口重新连接，连接时注意排气室监测管路水平位推入后再旋转固定钮。回输压力监测保护帽进水；按停止键，取下排气室监测管路，用血管钳（双保险）夹住排气室的下段管路，卸下连接静脉压力端口的保护帽，用空针筒往保护帽里注入空气排除水分，重新连接排气室监测管路与回输压力监测端口，松开血管钳，按“继续”键开始治疗。

4 血液中有气泡：

1、按”释放管路夹“，出现调节排气室后，按下该键，然后按向上键把回输压力调整到负值以下，之后再次按“释放管路夹”，听到管路夹释放后，按“继续”键开始治疗；2、如碰到大量气泡，可在系统工具里选择“调节排气室”，把静脉壶液面调节上去；3、或者先把血泵停止，然后把静脉壶保护帽的地方断开，用20ml的针筒抽空气，进行排气。

此外，还要做好患者的心理护理：透析过程中，透析机发出蜂鸣样报警音，同时红色灯光闪烁，在提醒了护理人员的同时，对患者也产生了一定的心理压力，担心自己的健康受到了威胁而焦虑不安，此时护理人员应沉着冷静不慌张，安抚患者，做好解释的同时，积极查找原因，尽快地解除报警故障，进入正常的透析状态，消除患者的担忧.报警消除后要加强对患者的巡视工作，认真和严谨的工作态度，可增加患者的安全感.

预防措施

透析机定期进行维护保养：透析机报警时透析治疗过程中重要的安全保障，报警通过声，光讯号提醒操作人员注意，通过文字和闪光显示报警内容，工程师需要定期对血透机进行检修保养和维护，及时发现异常情况，当压力传感器故障时应更换，工作点漂移时，应按说明书重新校准，防止因报警系统失灵而导致透析意外的发生.

篇9：工艺报警处理程序

为了确保监控系统故障能够安全、有序处理，结合我矿实际情况，制订本制度，望相关单位、人员严格执行。

一、甲烷传感器报警处理程序及要求

1、监控室在监测到井下工作面甲烷传感器报警后，由监控人员 第一时间通知调度员、值班领导，随后通知总工程师、安全矿长、机 电矿长、矿长，并做好通知记录。

2、报警后，调度员、值班领导、立即向井下报警点负责人询问报警原因，工作面瓦斯情况，下达是否撤人，及撤人范围等命令。

3、调度员、值班矿长在了解基本情况后，立即向集团公司调度室汇报相关情况，并征求处理意见，在公司未给出明确处理意见前不得向井下发出处理的命令。

4、调度员、值班领导在得到公司处理命令后向井下监测工发出处理命令。

5、井下监测工和施工队人员在甲烷传感器报警后，未经调度室 通知不得私自处理，否则后果自负。

6、监测工把处理情况反馈到调度室，调度员及值班领导根据甲 烷传感器运行情况及现场瓦斯情况下达是否进入人员或生产命令。

7、井下施工工作面，由于放炮、移动等原因造成甲烷传感器报 警，要先向调度室汇报，不经调度室命令，不得私自采取任何措施处 理。

二、在线传感器运行异常处理程序及要求

1、监控员在监控到传感器数值偏大、偏少、负偏、断线等现象 后，首先向调度员及值班领导汇报，然后通知监测监控维护负责人员，并做好记录。

2、监测监控维护人员在接到通知2小时内必须处理到位，处理 后应向调度室汇报，对不能在规定时间内或不能处理的要说明情况及解决时间。

三、监测监控设备故障规定

1、对井下各种传感器存在的故障，监测维护人员提前向通风安 全科进行汇报，通风安全科根据情况采取维修、更换、增添等措施。

2、便携式甲烷报警仪有监测维护人员进行定期标校、填写记录，对出现老化、过期等现象，有通风安全科负责维修、更换、处理。

3、监测维护人员要对监控中心的主机、备机、备用电源、监控分站、线路等设备加强日常检查，确保安全可靠运行，出现故障后，立即向调度室汇报，在经调度室向集团公司汇报并经同意后进行处理。

四、处罚

篇10：呼吸机常见报警的原因及处理

在呼吸机的临床应用中，由于病人或机械的原因，常常听到或看到声或光的报警，这些信号是提醒在场的人员必需对病人或机器进行检查和处理，如果处理不当，可导致病人的呼吸困难加重，病情恶化，甚至病人死亡。因此，正确处理好呼吸机报警，是呼吸机使用中不可缺少的环节。

在呼吸机的使用中，首先要明确的是，在呼吸机应用时必须有医务人员在场监护，应有必要的监测设备，如X线机、血气分析、测压表、测氧仪等，并应使所有的在场人员明确，报警对病人都有一定的危险性，出现报警时，不仅仅是单纯消除报警信号，更重要的是正确处理报警原因。

呼吸机常见的报警范围设置：分钟通气量：低分钟通气量：不低于3。5—4升 ；高分钟通气量不大于10升 压力： 高压不大于40㎝H2O，低压不小于10 呼吸：8—35 窒息间隙：20秒

常见的呼吸机报警原因有通气量、压力、动力、氧浓度和窒息报警等。其处理的步骤大致是相同的。

⒈通气量报警：

⑴患者原因触发了通气量低限报警： ①病人自主呼吸能力差，在使用IMV、SIMV、PSV、CPAP等方式时，由于病人呼吸频率慢、节律不齐、潮气量小等原因，造成病人呼吸不充足，使每分通气量减少而触发报警。此时，应在原通气方式的基础上适当增加控制性通气的次数或压力或潮气量，部分病人如自主呼吸太弱，应改为控制性通气。②病人气道不通畅，特别是定压通气时表现明显。应及时解除梗阻，吸出分泌物：如为粘稠痰液堵塞，应给予充分湿化，定期排背吸痰，以保证呼吸道通畅；如为气管痉挛所至，可由定压改为定容，并给予积极的药物治疗，解除气管痉挛，也可在原定容基础上增加适当的通气压力，以保证足够通气量。

⑵呼吸机或导管设施触发通气量低限报警：

①给予的通气量少：如设置的TV小或压力不足或频率慢；在定时限压持续气流的呼吸机中气流量小、呼吸时间短等均可致每分通气量(mv)少，而触发报警。应重新核查通气的条件，增加TV、压力或频率、流量或吸气时间等。

②低限报警设备太高、通气量表显示不准确：此时病人通气情况良好，无通气不足表现。应重新设置报警界限，或用潮气量表重新校正MV。

③死腔过大：在机械通气条件未变化情况下，额外增加了呼吸机管道，或湿化瓶内液体过少等。应尽量减少额外死腔，去除鼻腔外过长的气管导管(小婴儿宜保留2~3cm)，使用呼吸机本身固定的管道，去除延长管，经常检查湿化瓶的液面。

④漏气：包括气管导管或套管过细而发生的漏气，呼吸机各联接管道间松动、连接管破裂，湿化瓶封闭不严和呼吸机内部的漏气。应将管道连接紧密，有破裂或不严密时应更换管道；如插管或套管稍细自插管处漏气，可适当增大潮气量和吸气压力；如太细，应更换插管或套管；在应用CPAP或PEEP时即使较少的漏气也应更换管道。

⑤脱管：是机械通气的常见及严重并发症，根据脱管位置可分三种：一是移位于咽下部：表现为在送气时能听到漏气声，可用喉镜直接看到脱出的位置。另一是移位于食道内：其症状是腹胀、胃部听到呼吸音，在呼气时插管内无气雾形成。第三是脱出口腔外。已经确立脱管，应立刻重新气管插管。

此外，气源压力低，机械工作压力不足，也可引起通气量低限报警。应更换气源，调整工作压力。

⑶病人触发了通气量高限报警：多见于自主呼吸强的病人，在使用 IMV、PSV、SIMV、CPAP等方式时，由于自主呼吸频率增加，呼吸深度增大，使病人的自主通气量增大，触发通气量报警，如高热，疼痛，烦躁或有其他刺激时，病人可呼吸增快。此时主要给与对症处理，如必要的降温，止痛，镇静等。

⑷呼吸机设置不当，触发高限报警：

①通气量报警的上限设置太低；此时病人无不适现象，应重新进行报警上限的设置。

②TV或MV设置过大，应重新核查通气条件。

③触发敏感设置不当，重新设置。

④在使用Sigh时出现的短暂的报警，可不必处理。

⑤MV测量表显示出错，此时应使用通气量表进行校正。

⒉压力报警：

⑴病人的原因触发压力高限报警：

①病人咳嗽、疼痛、缺氧、分泌物阻塞或吸入气体温度过高等刺激引起不适，躁动不安时，自主呼吸与机械呼吸对抗，可激发高压报警。上述情况应对因治疗，给予镇静，必要时可使用肌松剂，“打断”病人的自主呼吸。

② 肺部出现并发症：当出现气胸、肺不张、肺部炎症加重、肺水肿和支气管痉挛等并发症时，肺的顺应性降低，气道阻力增加，行容量控制等通气方式时，可发生压力报警。前两者与呼吸机的使用与调节、气管插管等有关，是较严重且常见的并发症。X-线可发现。在新生儿病例，气胸可通过透光试验及早发现，以便行胸腔闭式引流。肺不张常由粘液栓堵管或气管套管插入过深等引起的，也是常见的通气并发症，因此，为防止肺不张的发生，在机械通气时应加强呼吸道的管理，充分湿化，及时补充液体，拍背吸痰，经常变换患者体位，胸部理疗等，以利于分泌物的排出，同时应调整好气管套管的位置。

当肺部炎症加重、肺气肿、肺水肿、支气管痉挛等并发症时，由于肺的顺应性的降低，也可出现压力报警现象，此时，主要是处理原发病，支气管痉挛时，可气管内或静脉应用解痉剂。

⑵呼吸机或导管等设施触发高压报警： ① 插管过深，而进入一侧主支气管(以进入右侧常见，应根据胸片提示的深度，重新调整插管； ②导管中积水或分泌物阻塞：导管中积水不反流至病人呼吸道，可无症状。进入呼吸道可引起“水淹”。使呼吸道阻力增大，触发高压报警。应及时清理。并观察有无气道痉挛，必要时镇静；③呼吸机管道和气管插管本身的堵塞如扭结、打折等，常同时有通气量的报警出现。应立刻脱离呼吸机，气囊给氧；解除扭结和打折或更换导管；④高压报警设置太低：病人常无症状，需重新设置报警限值； ⑤呼吸机或导管设置触发低压报警：主要有插管型号不合适、导管破裂或连接处松动致漏气，约占气管并发症 1/3。其处理同该原因致通气量低限报警相同。

⒊ 氧浓度报警：

⑴低限报警 ：当氧气供应不足、氧电池耗尽或插入不合适、新更换氧电池未能与充足的氧气接触(一般在24小时内)或低限报警设置值太高时，可出现氧浓度低限报警。其处理即给予充足的氧供；及时更换氧电池；在新氧电池使用前，可先接触空气24小时或接触100% 纯氧 1小时；合理设置低限报警。

⑵高限报警：当压缩空气的压力不足、空气和/或氧气压力不符合呼吸机的工作压力时，或氧浓度高限报警的设置值太低时，可触发该报警系统，此时应调整空气、氧气的压力和比例，重新设置氧浓度的高限报警值。

⒋动力报警：

⑴电源动力报警：由电源中断(如保险丝融断、电源线脱落、停电等)引起，呼吸机以外的电源故障容易发现，可得到及时处理，如为呼吸机内部的电路故障，则应有专门的维修人员进行修理，但此时应注意，当发生上述故障时，均应先使病人脱离呼吸机，然后再行机械的维修。

⑵气源报警：表现为呼吸机的工作压力不足，分为：①空气压力不足，如空压泵故障，使空气压力达不到工作压等。②氧源不足，氧压力达不到驱动压，如氧气耗尽，工作压力预入过低等，均应及时调整压力或更换气源。

⒌窒息报警：常见于呼吸节律不整、自主呼吸差的病人，在辅助机械通气时易于见到，其治疗方法是积极处理原发病，并行控制性机械通气。总之，在上述诸多报警原因中，机械事故约占 50%以上，而源自病人的因素是最多且最重要的。对报警状态的处理原则是：当发生呼吸机报警时，如果不能立刻明确报警的原因或虽已明确报警的原因却难于一时排除时，均应立刻使病人脱离呼吸机，进行气囊给氧，然后再进行报警原因的检查及进一步的处理.呼吸机的维护保养

呼吸机是医院不可缺少的设备之一, 它作为对各种呼吸功能不全的病人提供呼吸支持的工具,常配备于各大、中型医院的呼吸科、急诊科、老年科、儿科、重症监护病房等科室。近年来,随着危重医学和呼吸生理学的发展, 临床对呼吸机的需求日益增多。那么,如何保养好机器,延长机器的使用寿命则尤为重要。这里我们简要介绍一下呼吸机使用前的检查与使用后的保养。1 通电前检查

检查电源是否与呼吸机标定值相符,插头是否接触良好,氧气、压缩空气的压力是否在规定范围(通常为275～620kPa 或40～90psi), 各通风口是否畅通;正确接好管道、模拟肺、湿化器等呼吸回路。2 开机自检

大多数高、中档机型有呼吸回路密封性、呼出流量传感器、氧浓度、电磁阀等一系列自检功能,自检通过,说明机器基本完好。对那些无自检功能的呼吸机,可采用如下方法进行大致判断: 流量取24L /min, 吸气时间取1s 或潮气量取400mL,呼吸频率取15 次/min, 氧浓度取60%,此时最大气道压力约25cmH2O、通气量约6L /min 左右,可说明机器基本正常。此方法对有自检功能机型同样适用。3 报警功能检查

通常对气道压力报警、分钟通气量(或潮气量)报警、吸入氧浓度报警、窒息报警及气源报警等几项功能进行检查。

(1)压力报警上下限:根据设置的通气参数, 呼吸回路中将产生最大气道压力(峰值压力),调节报警上限高于峰压10cmH2O、报警下限低于峰压2 ～3cmH2O 左右,采用调大潮气量(或使回路漏气)等方法人为制造气道压力超出上(或下)限范围,此时有报警声响、灯闪,且呼吸机的呼出阀门打开, 可说明此项功能正常。

(2)分钟通气量报警:分钟通气量是衡量病人吸气是否充分的重要指标,设置的报警范围不能过宽,否则失去意义。

通常将上、下限设在实际分钟通气量的±25% 左右(例如实际分钟通气量为5L /min,上、下限报警约分别设为6.25、3.75L /min 左右)。分钟通气量多点分别检查(人为制造超出范围,方法同上),应有报警声响、灯闪。

(3)吸入氧浓度检查:病人吸入氧浓度也是治疗的重要参数, 氧浓度的大小一般采用氧传感器俗称氧电池来测定,氧电池是易损器件,即使不用,随时间的延长能量也会自然消耗,通常寿命6～12个月。氧电池性能下降直接影响氧浓度监测的准确度, 因此要经常进行氧浓度的检查。大多数高、中档呼吸机具有氧浓度自检, 对无自检功能机型而又没有外接的氧浓度表,可用下述方法简单判断:分别用纯氧和压缩空气通气, 观察潮气量大小, 若无明显变化基本判定氧浓度正常。

(4)窒息报警:这也是呼吸机的重要指标, 可将呼吸机的模式设置在自主呼吸,待十几秒钟后(有些机型窒息报警时间可调)应有窒息报警提示。较高档次机型会将开始设置的自主呼吸模式自动切换到指令通气模式。

(5)气源报警:将氧气或压缩空气去掉一路,此时应有相应报警提示。4 辅助功能检查

(1)触发灵敏度检查: 由于是模拟肺,因此只能检查压力触发灵敏度。将工作模式设置在辅助通气模式, 触发灵敏度置最灵敏处(如-2cmH2O),当呼吸机在触发窗时,用手挤压模拟肺,呼吸机应能被触发。

(2)PEEP 检查:PEEP 分别多点设置检查,让呼吸机工作几个周期,稳定后观察压力波形的基线或压力表的呼末压力值(有些机型具有数据值大小的显示),设置值与测量值的误差应小于10%。

(3)吸入、呼出潮气量检测检查:大多数呼吸机有两个流量传感器: 一个在吸入端,用于测量呼吸参数的设定值;另一个在呼出端,用于监测实际值,改变呼吸机的潮气量进行多点观察, 二者误差在10%以内。

上述各项检查无故障, 可用于病人治疗(否则,应及时进行修理)。对于急救情况,由于时间因素,可简单作外围及报警范围设置检查, 再按上述介绍的无自检功能方法进行判断机器的好坏。5 保养

呼吸机使用一次后,无论时间长短,为了避免交叉感染,都要严格进行消毒。消毒是对呼吸机的管道回路而言, 有药物浸泡、气体熏蒸和高压蒸汽等方法任选。

使用浸泡的药物有多种, 如戊二醛中性溶液、泡藤片等,按规定的比例将冲洗干净的管路浸泡1～2h, 再用清水洗净。适用于金属、橡胶、塑料类。环氧乙烷熏蒸可穿透橡胶、塑料等,无腐蚀、无破坏性,但一次消毒后需一周时间环氧乙烷才能挥发尽,有过程长、价格贵、易燃等弱点,不常使用。

高压蒸汽法仅适用于金属及耐高温的部件, 不可用于硅胶等材料的呼吸管道的消毒。特别提醒: 呼出流量传感器大多为铂金丝制作, 比发丝还细几十倍, 极易损坏, 价格也相当昂贵, 切不可用上述方法消毒, 必须按使用说明书介绍的方法进行。

篇11：工艺报警处理程序

关键词 血液透析 静脉压报警 处理 预防

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.03.330

Abstract during dialysis treatment of venous pressure alarm is more common alarm content,but not easy to deal with,if processing is undeserved,can cause severe complications,affect the quality of dialysis,cause of nursing dispute.Through the study on the occurrence of venous pressure alarm reason,make answer measure,enhancing nurses' ability of emergency management,guarantee the safety of nursing care.

Key Words Hemodialysis;Venous pressure alarm;Processing;Prevention

血液透析过程中，透析机检测系统发现治疗参数异常变化，会及时发出报警，并启动相应的安全设施，以保证透析治疗的安全。报警处理不当可引起严重的并发症，影响透析质量，甚至导致患者死亡。本文就透析过程中发生频次较高的静脉压报警，积极分析原因，采取应对措施，取得了满意的效果，现报告如下。

临床资料

2010年6～12月透析过程中发生静脉压报警患者100例，患者血管通路分别为动静脉内瘘、中心静脉留置导管、人造血管，均使用费森4008B透析机，每周透析治疗2～3次，每次4～4.5小时。

引起报警的原因

静脉压值高报警的原因：①静脉腔滤网凝血阻塞；②静脉侧血路管折叠，血液回流受阻；③患者静脉狭窄、血栓形成；④患者侧卧位，静脉受压；⑤静脉针贴住血管壁致回血困难或静脉针移位致穿刺处肿胀；⑥静脉针型号小，高血流量；⑦患者超滤过多，透析器超滤系数不达标；⑧静脉压传感器故障或工作点漂移。

静脉压值低报警的原因：①血泵停止；②血路管与针头连接处松脱；③血路管连接处衔接不紧密；④动脉端血液引出困难，实际血流量低；⑤患者血压下降；⑥静脉针脱落；⑦动脉壶或透析器严重凝血；⑧静脉探测器未连接、探测器管路夹子未打开或探测器本身有质量问题；⑨静脉压传感器故障或工作点漂移。

发生报警时应急处理

发生静脉压报警时，透析机进入旁路状态，血泵停止工作，静脉管路夹关闭，护理人员应及时发现报警，按消音键，检查报警的内容及病人的情况，正确处理。

静脉压值高报警的处理：①从补液口输入生理盐水，预冲透析器与管路，观察静脉滤网有无凝血，如凝血严重应立即进行更换静脉端血路管，认真检查肝素用量是否正确；②检查血路管是否受压折叠，妥善固定血路管；③检查动静脉端是否接反，及时纠正；④检查静脉穿刺针，如贴住血管壁，及时调整针头的位置，如穿刺处肿胀，则需重新更换静脉穿刺；⑤若怀疑患者静脉狭窄可行血管造影，进行手术治疗；⑥如为机器故障，报修工程师，患者移机继续透析。

静脉压值低报警的处理：①首先检查血管通路，穿刺针固定情况，与血路管是否连接紧密，血路管各连接处有无漏血，针对问题进行相应的处理；②测量患者血压，判断是否因血压下降导致血流量降低，改变血流量时及时调节静脉压报警限；③从补液口输入生理盐水，预冲透析器与管路，观察动脉壶和透析器是否凝血，如凝血严重立即更换透析器和血路管，同时检查肝素用量是否正确；④判断内瘘处的血流量，调整动脉针的位置，中心静脉导管则需适当调整导管的位置或让患者改变体位等，以保证血流量；⑤及时连接静脉探测器，打开探测器管路夹子，如静脉探测器漏气或堵塞需重新更换，以能真实反应静脉压情况。⑥如为机器故障，报修工程师，患者移机继续透析。

做好患者的心理安慰：透析过程中当静脉压在正常范围外时，透析机会发出蜂鸣样的报警音，同时红色灯光闪烁，在提醒了护理人员的同时，对患者产生一定的恶性刺激，担心自己的健康受到威胁而焦虑不安，此时护理人员应沉着冷静，安抚患者，做好解释的同时，积极查找原因，尽快地解除故障，进入正常透析状态，消除患者的担忧。报警处理后，应加强对患者的巡视，认认真真、一丝不苟的工作态度可增加患者的安全感。

预防措施

透析机定期进行维护保养：透析机报警是透析治疗过程中重要的安全保障，报警通过声、光讯号提醒操作人员注意，通过文字和闪光显示报警内容。工程师需要定期对血透机进行检修保养与维护，及时发现异常情况，当压力传感器故障时应更换，工作点漂移时，应按说明书重新校准，防止因报警系统失灵而导致透析意外的发生。

加强环节质量的控制，减少报警事件的发生：护理工作是由许多环节组成，各项工作必须严格按照标准技术规程执行，同时注重各环节质量的控制。认真做好透析前的准备工作，检查血路管、透析器等物品质量有无问题，各衔接处是否紧密；穿刺前充分评估血管通路的血流量是否充足，提高护理人员的穿刺技术；根据医嘱正确使用抗凝剂；透析过程中加强巡视，及时发现异常，解除故障。工作中护士必须具备高度的责任心和娴熟的操作技能，通过各个环节的质量控制，尽量减少报警事件的发生。

增强护理人员的应急能力：血液透析是一项专业技术性较强的工作，在治疗过程中可能会出现多种突发事件，这就需要护士具备较强的处理应急问题的能力。对血透过程中可能会出现的各种应急情况，制定出应急预案，组织护士学习，人人熟练掌握。特别针对一些重点人群，如低年资护士、轮转护士等，由于专业知识欠缺、临床经验不足，影响对一些应急情况的判断与处理，通过讲课、现场讲解、模拟演练等方式进行专科培训，提高其专业技能，增强应急能力，保证护理安全。

参考文献

1 王质刚.透析与肾移植实用手册.北京:北京科学技术出版社,2007:281-282.

2 崔文英.维持性血液透析患者的心理护理.中国血液净化,2008,7(7):399.

篇12：工艺报警处理程序

【关键词】血液透析;透析液;电导度;透析机;報警

【中图分类号】R459.5【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0438-01

血液透析是清除血液中各种内源性和外源性毒素的最有效的血液净化方法，是抢救急、慢性肾衰患者最有效的措施之一。透析液又是血液透析治疗肾衰竭患者的必备条件，它能有效清除代谢废物，超滤过多的水分，维持电解质和酸碱平衡。电导度是透析液中阳离子的总和，钠离子在透析液中占绝大部分，故电导度主要反映的是钠离子浓度。透析液的钠离子浓度在135—145mmol/l，当高于或低于此钠浓度的3%—5%时，透析机会进入自动保护状态并报警提示［1］。一些常见电导度报警原因及处理措施血液净化专业护士应当熟悉并掌握，当机器发生报警立即查清原因并采取措施，如果是机器故障等专业性故障报警还应报请工程师或技术人员检修。

1. 对象与方法

观察并统计我院血液净化室2011年7月1日—2011年9月30日期间1625人次在透析治疗中电导度报警次数及报警原因。患者均为维持性血液透析，每次4小时。透析机型号分别是3台贝朗Dialog+血液透析机、3台费森尤斯4008S血液透析机、3台尼普洛NCU—10血液透析机、1台尼普洛NCU—12血液透析机。浓缩A、B液为浓缩干粉在使用前用配制搅拌桶加透析用水配制。浓缩液配制人员均为我院血液净化室护士。

2. 结果

在3个月时间内1625人次透析中电导度报警47次。

3. 电导度报警处理措施

①固定人员负责浓缩液的配制和更换等工作，人员应由经过培训的护士或者工程技术人员实施。当电导度引起透析机报警时应立即能查找原因，及时处理。

②浓缩液配制前严格核对，核对包装有无破损，配制的浓缩干粉份数与透析用水比例等。

③配制搅拌时查看浓缩物是否完全溶解，未溶解增加搅拌时间直至完全溶化才能接出使用。

④透析中检查浓缩液管接头是否紧密，有无漏气，A、B浓缩液管吸头是否反接，浓缩液管有无扭曲折叠。

⑤查看浓缩液的使用情况，浓缩液是否吸空，浓缩液吸管是否架空在浓缩液液面上方，发现后及时更换、添加浓缩液。

⑥电导度阈值设置是否正确，设置是否过高或者过低。

⑦发现A、B液泵故障，立即通知技术人员维修。故障维修后应检测透析液浓度，符合透析液标准后才能使用。

⑧透析液现用现配，每班透析治疗后应对透析机作消毒脱钙，定期除铁，定期维护保养。

⑨排除故障后，做好解释工作，安慰患者［1-2］。

4. 讨论

血液透析是清除血液中各种毒素有效的血液净化方法，血液透析治疗的应用也越来越广泛。20世纪80年代以来，随着血液透析机的改进，碳酸氢盐透析液在市场上得到了推广应用，透析机不但可以保证处理水和浓缩液的准确比例，还可以持续监测透析液的成分。这就要求透析液达到以下几项标准：

①可以有效清除人体内的代谢废物。

②能够维持体内的电解质以及酸碱平衡。

③能够保留或补充机体所需要的物质。

④透析液温度维持在36.5℃—38℃。

⑤维持与血浆相同的渗透压。

⑥透析液容易配制和保存，各种成分之间不产生化学反应。

⑦透析液质量达到要求，对人体无害［3］。

在血液透析过程中，为了达到血液净化和电解质酸碱平衡的目的，透析液的准备及其成分对于透析的成功进行起着重要作用。通过统计3个月我院血液净化室透析中电导度报警，总结报警原因，我院血液净化室制订了系列的措施，固定了浓缩液配制与质控管理人员。A、B浓缩液配比、成分不正确；A、B浓缩液吸管反接；机器电导度报警阈值设置过高或过低；浓缩液管路扭曲折叠等原因报警基本杜绝。固定透析液配制和质量控制管理人员后还减少了交接班。

参考文献

［1］文艳秋.实用血液净化护理培训教程［M］.北京：人民卫生出版社，2010.

［2］张婉词，李寒，张桂芝，等.血液净化操作手册［M］.北京：中国医药科技出版社，2010.